Kiến thức thái độ thực hành phòng chống tác hại thuốc lá của người dân trên địa bàn quận gò vấp và các yếu tố liên quan năm 2020

MỤC LỤC I ĐẶT VẤN ĐỀ, PHƯƠNG PHÁP THỰC HIỆN NGHIÊN CỨU Cơ sở thực tiễn xây dựng đề tài Mục tiêu đề tài………………………………………………………………… Sự cấp thiết đề tài nghiên cứu Đối tượng, địa điểm thời gian thực Phương pháp nghiên cứu 10 II TỔ CHỨC TRIỂN KHAI VÀ QUẢN LÝ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI 10 III KẾT QUẢ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI 11 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 11 3.2 Kiến thức, thái độ , thực hành 18 3.3 Một số yếu tố liên quan……………………………………………………………23 3.4 Đánh giá hiệu đề tài 24 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ…………………………………………………………26 TÀI LIỆU THAM KHẢO…………………………………………………………… 27 DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1 Phân bố tỷ lệ đối tượng nghiên cứu theo giới tính nhóm tuổi Bảng 3.2 Phân bố tỷ lệ đối tượng nghiên cứu theo đặc điểm nhân trắc Bảng 3: Tình trạng hút thuốc theo giới Bảng 3.4: Tình trạng hút thuốc theo nhóm tuổi Bảng 3.5: Số điếu thuốc hút ngày Bảng 3.6 Phân bố tỷ lệ kiến thức hút thuốc có hại cho sức khỏe Bảng 3.7 Phân bố tỷ lệ kiến thức hút thuốc gây nghiện Bảng 3.8 Phân bố tỷ lệ kiến thức người hít phải khói thuốc có hại Bảng 3.9 Phân bố tỷ lệ kiến thức chất hóa học khói thuốc Bảng 3.10 Phân bố tỷ lệ kiến thức bệnh hút thuốc gây Bảng 3.11 Phân bố tỷ lệ kiến thức bệnh gây trẻ em hít phải khói thuốc Bảng 3.12 Phân bố tỷ lệ kiến thức bệnh gây phụ nữ mang thai hít phải khói thuốc Bảng 3.13 Phân bố tỷ lệ kiến thức lợi ích cai nghiện thuốc Bảng 3.14 Tỷ lệ người dân cho thuốc cai nghiện Bảng 3.15 Tỷ lệ người dân biết Luật PCTHTL Bảng 3.16 Phân bố tỷ lệ biết địa điểm cấm hút thuốc hoàn toàn Bảng 3.17 Tỷ lệ người dân trả lời đối tượng không sử dụng/ mua bán thuốc Bảng 3.18 Phân bố tỷ lệ nguồn thông tin đối tượng nghiên cứu tiếp cận Bảng 3.19 Mức độ nhìn thấy người hút thuốc Bảng 3.20 Thái độ thấy người hút thuốc hít phải khói thuốc Bảng 3.21 Thái độ người thân/ bạn bè hút thuốc Bảng 3.22 Thái độ có người hút thuốc nơi công cộng Bảng 3.23 Nhận định hiệu quy định cấm hút thuốc nơi cơng cộng nơi có quy định cấm Bảng 3.24 Yếu tố quan trọng giúp cai nghiện thuốc thành công Bảng 3.25 Liên quan kiến thức hút thuốc có hại cho sức khỏe với giới tính Bảng 3.26 Liên quan kiến thức hút thuốc có hại cho sức khỏe với nhóm tuổi Bảng 3.27 Liên quan nhận thông tin thuốc từ Internet với giới tính Bảng 3.28 Liên quan kiến thức hút thuốc (kể thụ động) gây ung thư phổi với trình độ học vấn Bảng 3.29 Liên quan kiến thức biết Luật Phòng chống tác hại thuốc với trình độ học vấn Bảng 3.30 Liên quan có thực hành vi bị nghiêm cấm bán, cung cấp thuốc cho người chưa đủ 18 tuổi với trình độ học vấn Bảng 3.31 Liên quan biết địa điểm cấm hút thuốc hoàn toàn sở y tế với nhóm tuổi Bảng 3.32 Liên quan thái độ khó chịu thấy người hút thuốc với giới tính DANH MỤC CÁC BIỂU Biểu đồ 3.1: Các dạng thuốc Biểu đồ 3.2: Lý hút thuốc I ĐẶT VẤN ĐỀ, PHƯƠNG PHÁP THỰC HIỆN NGHIÊN CỨU Cơ sở thực tiễn xây dựng đề tài Thuốc không ảnh hưởng đến sức khoẻ người mà cịn tác động mạnh mẽ đến đời sống, kinh tế gia đình tồn xã hội Khói thuố c lá chứa 7.000 hóa chấ t đó có khoảng 69 chấ t gây ung thư Các tế bào này vào thể , tác đô ̣ng lên tế bào, gây viêm man ̃ tính, biể n đổ i tế bào dẫn đế n loa ̣n sản rồ i ác tính hóa Với các thành phầ n đô ̣c tính khói thuố c, khói thuố c lá đã đươc̣ khoa ho ̣c chứng minh là mô ̣t các nguyên nhân gây 25 bê ̣nh khác như: Ung thư phổ i, ung thư quản, ung thư khoang miê ̣ng, ung thư da, các bê ̣nh tim ma ̣ch và các bê ̣nh về hô hấ p Sử du ̣ng thuố c lá là mô ̣t các nguyên nhân chính gây các bệnh không lây nhiễm Theo thố ng kê của Tổ chức y tế thế giới, thế kỉ 20 thế giới đã có 100 triê ̣u người chết các bê ̣nh liên quan đế n sử du ̣ng thuố c lá Mỗi năm, thuố c lá gây gầ n triê ̣u ca tử vong, số này sẽ tăng thành triê ̣u người vào năm 2020, đó 70% số ca tử vong sẽ xảy ở các nước phát triể n Hút thuốc thụ động ảnh hưởng tới sức khỏe Người không hút thuốc thường xun hít phải khói thuốc mắc bệnh giống người hút thuốc Theo tổ chức lao động quốc tế, hàng năm giới có khoảng 200.000 ca tử vong phải tiếp xúc thụ động với khói thuốc nơi làm việc Số liệu Tổ chức Y tế giới cho thấy hàng năm giới có khoảng 600.000 ca tử vong hút thuốc thụ động Việt Nam nằm nhóm 15 nước có số người hút thuốc nhiều giới Theo Điều tra tồn cầu tình hình sử dụng thuốc người trưởng thành 15 tuổi (GATS) năm 2015, tỷ lệ hút thuốc nam giới 45,3% (trung bình hai nam giới có người hút thuốc), nữ giới 1,1% Hai phần ba số phụ nữ trẻ em thường xuyên hít phải khói thuốc nhà 28,5 triệu người khơng hút thuốc thường xun hít phải khói thuốc nhà 5,9 triệu người khơng hút thuốc thường xun hít phải khói thuốc nơi làm việc Sử du ̣ng th́ c lá gây chi phí khổ ng lồ cho chăm sóc y tế cho những người bi ̣ bê ̣nh hút thuố c lá, cô ̣ng thêm tổ n thấ t giảm hoă ̣c mấ t khả lao đô ̣ng, hỏa hoa ̣n và những tổ n ̣i cho môi trường Mỗi năm thuốc gây thiệt hại cho kinh tế giới khoảng 500 tỷ USD Theo ước tính, tổ ng số các vu ̣ hỏa hoa ̣n thế giới thì nguyên nhân sử du ̣ng thuố c lá chiế m 10% Mỗi năm thuố c lá gây khoảng 1,1 triê ̣u vu ̣ cháy; 17,300 ca tử vong; 600,000 ca thương tích và 27 tỉ USD tổ n thấ t tài sản Tại Việt Nam, ngành cơng nghiệp thuốc có đóng góp cho ngân sách quốc gia, phần đóng góp ngành công nghiệp thuốc không đủ để bù đắp tổn thất kinh tế sức khoẻ sử dụng thuốc gây cá nhân, gia đình xã hội Năm 2012 người dân Việt Nam chi cho việc mua thuốc 22 nghìn tỷ đồng Ngồi tổn thất chi mua thuốc hút, tổng chi phí điều trị tổn thất khả lao động ốm đau tử vong sớm cho nhóm bệnh (ung thư phổi, ung thư đường tiêu hóahơ hấp trên, bệnh phổi tắc nghãn mãn tính, nhồi máu tim, đột quỵ) hút thuốc gây là 23 nghìn tỉ đồ ng mô ̣t năm Theo kết điều tra GATS, tổng số tiền người Việt chi tiêu hàng năm để mua thuốc 31 ngàn tỉ đồng (chiếm 2,5% GDP) Trước nguy thuốc sức khỏe người dân, Đảng nhà nước ta có sách quan trọng nhằm hạn chế tác hại thuốc Năm 2000, Chính phủ có Nghị số 12/2000/NQ-CP "Chính sách quốc gia phòng, chống tác hại thuốc giai đoạn 2000-2010" Năm 2003, Việt Nam ký phê chuẩn Công ước khung Kiểm soát thuốc (FCTC) Tổ chức Y tế Thế giới đưa Và đế n 01/05/2013, Luật phịng chống tác hại thuốc thức có hiệu lực Đây bước tiến quan trọng, thể quan tâm, cam kết phòng chống tác hại thuốc Chính phủ Rõ ràng, thuốc gây tổn thất to lớn sức khoẻ, kinh tế môi trường người quốc gia toàn giới Do đó, phịng chống tác hại thuốc trách nhiệm cá nhân toàn xã hội nhằm nâng cao chất lượng sống giảm gánh nặng bệnh tật, kinh tế việc sử dụng thuốc gây Trong năm qua, quận Gò Vấp triển khai nhiều nội dung hoạt động phịng, chống tác hại thuốc bật cơng tác truyền thơng Luật phịng, chống tác hại thuốc lá, tác hại khói thuốc sức khỏe Nhằm khảo sát hiểu biết người dân thuốc lá, tác hại thuốc lá, từ tìm mặt cịn hạn chế ảnh hưởng đến khả tiếp nhận kiến thức người dân, tiến hành thực đề tài “Kiến thức, thái độ, thực hành phòng, chống tác hại thuốc người dân địa bàn quận Gò Vấp yếu tố liên quan năm 2020” Mục tiêu đề tài - Mô tả kiến thức, thái độ thực hành người dân phòng, chống tác hại thuốc lá; - Xác định số yếu tố liên quan đến kiến thức thực hành phòng, chống tác hại thuốc người dân địa bàn quận Gị Vấp Tổng quan tình hình nghiên cứu cấp thiết đề tài nghiên cứu Các cơng trình nghiên cứu liên quan đến đề tài Năm 2016, tác giả Đoàn Thị Ngọc Trâm thực đề tài “Kiến thức, thái độ, thực hành số yếu tố liên quan đến hút thuốc nam niên từ 15 – 24 tuổi sống quận Hải Châu, thành phố Đà Nẵng” Kết nghiên cứu 330 người cho thấy: 19,09% nam niên hút thuốc lá; tỷ lệ phơi nhiễm với khói thuốc thụ động 59,62% Tỷ lệ niên có kiến thức tác hại hút thuốc sức khỏe 56,97%, đối tượng có kiến thức tác hại hút thuốc thụ động chiếm tỷ lệ thấp 17,58%, 65,15% hồn tồn khơng biết quy định xử phạt hút thuốc nơi công cộng Nghiên cứu mối liên quan nghề nghiệp với hành vi hút thuốc lá, hiểu biết quy định xử phạt hút thuốc nơi công cộng, hút 10 điếu thuốc/ngày; mối liên quan hành vi hút thuốc gia đình có người thân hút thuốc Năm 2014, tác giả Nguyễn Quang Chính cộng thực đề tài “Khảo sát hiểu biết, thái độ, hành vi cộng đồng phòng, chống tác hại thuốc Luật phòng, chống tác hại thuốc Hải Phòng” Kết nghiên cứu cho thấy: Luật phòng chống tác hại thuốc (PCTHTL) số 09/2012/QH13 ban hành ngày 02 tháng năm 2012 có hiệu lực từ ngày 01 tháng năm 2013 Sau năm triển khai, số người dân hiểu biết, thực Luật sao; chưa có nghiên cứu cơng bố Nghiên cứu tiến hành ngẫu nhiên 400 người dân Hải Phòng Kết 14 Nhận xét: Tỷ lệ người dân cho cai nghiện thuốc phòng tránh bệnh tật cao 76% Bảng 3.14 Tỷ lệ người dân cho thuốc cai nghiện Tần số Tỷ lệ % Có 228 57 Khơng 98 24,5 Không biết 74 18,5 Tổng cộng 400 100 Nhận xét: Có 57% người dân biết hút thuốc cai nghiện Bảng 3.15 Tỷ lệ người dân biết Luật PCTHTL Tần số Tỷ lệ % Có 189 47,25 Khơng 211 52,75 Tổng cộng 400 100 Nhận xét: 52,75% người dân biết Luật PCTHTL Bảng 3.16 Phân bố tỷ lệ biết địa điểm cấm hút thuốc hoàn toàn Biến số Tần số Tỷ lệ % (n=400) Nơi công cộng, đông người 279 69,75 Trên phương tiện giao thông công cộng (tàu, xe 203 50,75 Cơ sở y tế/bệnh viện, trường học 301 75,25 Nhà hàng, quán ăn, quán cà phê 189 47,25 Rạp chiếu phim, rạp hát 197 49,25 Chọn tất 186 46,5 khách, máy bay, ) 15 Nhận xét: Đối tượng nghiên cứu biết cấm hút thuốc sở y tế chiếm tỷ lệ cao (75,25%) Bảng 3.17 Tỷ lệ người dân trả lời đối tượng không sử dụng/ mua bán thuốc Tần số Tỷ lệ % Đúng 186 46,5 Sai 214 53,5 Tổng cộng 400 100 Nhận xét: Chỉ có 46,5% người dân trả lời đối tượng 18 tuổi Bảng 3.18 Phân bố tỷ lệ nguồn thông tin đối tượng nghiên cứu tiếp cận Nguồn thông tin Tần số (n=400) Tỷ lệ % Ti vi, đài, loa phát 296 74 Sách, báo 168 42 Tờ rơi, poster, 233 58,25 Bạn bè, người thân 104 26 Internet 318 79,5 Nhân viên y tế 92 23 Tự tìm hiểu 36 Chưa nghe 84 21 Nhận xét: Nguồn thông tin từ internet chiếm tỷ lệ cao (79,5%), cán y tế truyền thông chiếm 23% Bảng 3.19 Mức độ nhìn thấy người hút thuốc Tần số Tỷ lệ % Thường xuyên 128 32 Thỉnh thoảng 113 28,25 16 Ít 98 24,5 Khơng thấy 61 15,25 Tổng cộng 400 100 Nhận xét: 32% nhìn thấy người hút thuốc thường xuyên Bảng 3.20 Thái độ thấy người hút thuốc hít phải khói thuốc Tần số Tỷ lệ % Dễ chịu 18 4,5 Khó chịu 196 49 Khơng có ý kiến 122 30,5 Không chấp nhận 64 16 Tổng cộng 400 100 Nhận xét: 49% người dân cho biết cảm thấy khó chịu có người hút thuốc hít phải khói thuốc Bảng 3.21 Thái độ người thân/ bạn bè hút thuốc Tần số Tỷ lệ % Không can thiệp 223 55,75 Khuyên bỏ thuốc 177 44,25 Tổng cộng 400 100 Nhận xét: 55,75% người khảo sát cho không can thiệp Bảng 3.22 Thái độ có người hút thuốc nơi công cộng Tần số Tỷ lệ % Không can thiệp 209 52,25 Đề nghị không hút thuốc 56 14 Bỏ chỗ khác 98 24,5 Báo người có trách nhiệm để xử lý 37 9,25 Tổng cộng 400 100 Nhận xét: Có đến 52,25% người vấn khơng can thiệp thấy có người hút thuốc gần 17 Bảng 3.23 Nhận định hiệu quy định cấm hút thuốc nơi công cộng nơi có quy định cấm Tần số Tỷ lệ % Hiệu 289 72,25 Không hiệu 111 27,75 Tổng cộng 400 100 Nhận xét: 27,75% nhận định chưa hiệu Bảng 3.24 Yếu tố quan trọng giúp cai nghiện thuốc thành công Tần số Tỷ lệ % Bác sĩ 108 27 Quyết tâm người hút 106 26,5 Tác động người thân 87 21,75 Thuốc hỗ trợ cai nghiện 99 24,75 Tổng cộng 400 100 Nhận xét: Bác sĩ tâm người hút cho hai yếu tố quan trọng giúp cai nghiện thuốc thành công, tỷ lệ tương theo thứ tự 27% 26,5% 3.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ thực hành PCTHTL 3.3.1 Liên quan kiến thức hút thuốc có hại cho sức khỏe với giới tính Bảng 3.25 Liên quan kiến thức hút thuốc có hại cho sức khỏe với giới tính Hút thuốc có hại Giới tính TB±ĐLC cho sức khỏe Đúng Nữ OR p Sai 48,40 ± 12,55 165 (61,8) 102 (38,2) 48,90 ± 10,95 89 (66,9) 44 (33,1) (n=133) Nam (n=267) CI 95% 0,6022 1,29 (0,54 –9,47) 18 Nhận xét: Kiến thức hút thuốc có hại cho sức khỏe nam cao nữ, gấp 1,29 lần có ý nghĩa thống kê 3.3.2 Liên quan kiến thức hút thuốc có hại cho sức khỏe với nhóm tuổi Bảng 3.26 Liên quan kiến thức hút thuốc có hại cho sức khỏe với nhóm tuổi Hút thuốc có hại Nhóm tuổi Trên 60 (n=89) TB±ĐLC 39,46 ± 10,84 cho sức khỏe Đúng Sai 34 55 (61,8) OR p (38,2) 51-60 (n=98) 45,14 ± 9,81 45 CI 95% 53 (54,1)