Tài liệu hướng dẫn thực hành công tác xã hội cá nhân, nhóm cộng đồng (dành cho sinh viên công tác xã hội)tài liệu tham khảo hướng dẫn thực hành công tác xã hội cá nhân, nhóm và cộng đồng

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TÀI LIỆU H P HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN, NHÓM & CỘNG ĐỒNG (Dành cho sinh viên công tác xã hội) U H Năm 2020 Nhóm tác giả: GS.TS Bùi Thị Thu Hà (Đại học Y tế công cộng) TS Phạm Tiến Nam (Đại học Y tế công cộng) ThS Vũ Thị Thanh Mai (Đại học Y tế công cộng) ThS Nguyễn Kim Oanh (Đại học Y tế công cộng) H P U H Năm 2020 LỜI NĨI ĐẦU Cơng tác xã hội bệnh viện xem lĩnh vực chuyên biệt thuộc công tác xã hội Công tác xã hội bệnh viện xem xét vấn đề tâm lý – xã hội khó khăn người bệnh/người nhà người bệnh/nhân viên y tế việc tiếp cận nguồn lực dịch vụ y tế nhằm giúp họ vượt qua khó khăn, khơi dậy/phát huy lực thân q trình điều trị bệnh, chăm sóc người bệnh, hướng tới hài lòng hỗ trợ nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Thực tế nay, người bệnh phải đối phó với nhiều vấn đề bệnh viện cần đến hỗ trợ nhân viên công tác xã hội để chia sẻ áp lực nhân viên y tế Do đó, bệnh viện tuyến cần nguồn nhân lực lớn đào tạo H P công tác xã hội bệnh viện Trường Đại học Y tế công cộng đơn vị nước đào tạo mã ngành cử nhân công tác xã hội định hướng bệnh viện, góp phần cung cấp nguồn nhân lực chất lượng cao cho bệnh viện Trong năm 2019, Trường Đại học Y tế công cộng Vụ Tổ chức cán - Bộ Y tế giao cho nhiệm vụ biên U soạn tài liệu “Hướng dẫn thực hành công tác xã hội cá nhân, nhóm cộng đồng” (Dành cho sinh viên công tác xã hội) Mục tiêu tài liệu nhằm hướng dẫn việc tìm hiểu đơn vị thực hành, hướng dẫn thực hành phương pháp cơng tác xã hội H cá nhân, nhóm, cộng đồng số kỹ đặc thù bệnh viện cộng đồng Cuốn tài liệu bao gồm 03 phần: Phần I Hướng dẫn thực hành công tác xã hội với cá nhân Phần II Hướng dẫn thực hành cơng tác xã hội với nhóm Phần III Hướng dẫn thực hành công tác xã hội với cộng đồng Đây tài liệu Hướng dẫn thực hành công tác xã hội với cá nhân, nhóm cộng đồng lần nhóm biên soạn nên khơng thể tránh khỏi thiếu sót Vì vậy, chúng tơi mong nhà quản lý, nhà khoa học, chuyên gia độc giả ngành đưa nhiều ý kiến đóng góp quý báu để tài liệu ngày hoàn thiện Xin trân trọng cám ơn! Nhóm tác giả MỤC LỤC PHẦN I HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI VỚI CÁ NHÂN Hướng dẫn tìm hiểu đơn vị thực hành (bệnh viện) 1.1 Thông tin chung bệnh viện 1.2 Thơng tin chung Phịng/Tổ Cơng tác xã hội Hướng dẫn ứng dụng phương pháp công tác xã hội với cá nhân Một số kỹ phương pháp công tác xã hội với cá nhân 11 H P 3.1 Kỹ giao tiếp 11 3.2 Kỹ lắng nghe 15 3.3 Kỹ quan sát 16 3.4 Kỹ phản hồi 17 U 3.5 Kỹ đặt câu hỏi 18 3.6 Kỹ thấu cảm 20 3.7 Kỹ huy động điều phối nguồn lực 21 H PHẦN II HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI VỚI NHĨM 23 Hướng dẫn tìm hiểu đơn vị thực hành (bệnh viện) 23 1.1 Thông tin chung bệnh viện 23 1.2 Thơng tin chung Phịng/Tổ Cơng tác xã hội 23 Hướng dẫn ứng dụng phương pháp công tác xã hội với nhóm 24 Một số kỹ phương pháp cơng tác xã hội với nhóm 29 3.1 Kỹ lãnh đạo nhóm 29 Kỹ tạo lập liên hệ cá nhân nhóm 30 3.3 Kỹ điều phối 30 3.4 Kỹ truyền thơng nhóm 30 Kỹ điều động thảo luận nhóm 31 3.6 Kỹ lấy định theo nhóm 31 PHẦN III HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI VỚI CỘNG ĐỒNG 33 Hướng dẫn tìm hiểu cộng đồng 33 Hướng dẫn ứng dụng phương pháp công tác xã hội với cộng đồng 33 Một số kỹ phương pháp công tác xã hội với cộng đồng 35 3.1 Kỹ truyền thông 35 3.2 Kỹ xây dựng mạng lưới 36 H P 3.3 Kỹ họp dân 37 3.4 Một số kỹ khác 38 H U PHẦN I HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI VỚI CÁ NHÂN Mục tiêu Phần I hướng dẫn sinh viên cách tìm hiểu đơn vị thực hành (bệnh viện), cách ứng dụng phương pháp công tác xã hội cá nhân việc trợ giúp người bệnh có vấn đề thuộc chức năng, nhiệm vụ giải Phòng/tổ công tác xã hội số kỹ đặc thù công tác xã hội cá nhân áp dụng Hướng dẫn tìm hiểu đơn vị thực hành (bệnh viện) Ngay xuống bệnh viện, sinh viên cần tìm hiểu thơng tin chung bệnh viện H P Phịng/Tổ cơng tác xã hội 1.1 Thơng tin chung bệnh viện - Tên bệnh viện - Lịch sử hình thành - Sứ mệnh, nhiệm vụ (nếu có) U - Chức năng, nhiệm vụ - Cơ cấu tổ chức Lưu ý: Giới thiệu thêm Khoa/ Phòng điều trị (Tên khoa điều trị, chức năng, nhiệm vụ, số lượng nhân sự, đối tượng ) H - Thành tích bật - Khác (nếu có) 1.2 Thơng tin chung Phịng/Tổ Cơng tác xã hội - Lịch sử hình thành & phát triển - Sứ mệnh, tầm nhìn (nếu có) - Sơ đồ, cấu tổ chức - Các hoạt động công tác xã hội thực - Khác (nếu có) Lưu ý: Cần đưa nhận định thân hoạt động công tác xã hội bệnh viện thực so với Thông tư 43 Bộ Y tế Hướng dẫn ứng dụng phương pháp công tác xã hội với cá nhân Công tác xã hội cá nhân bệnh viện phương pháp giúp đỡ người bệnh có vấn đề chức tâm lý xã hội Phương pháp sâu vào tiến trình giải vấn đề gồm bước Đó tiếp nhận bệnh nhân, xác định vấn đề ban đầu; thu thập thơng tin; phân tích ngun nhân xác định vấn đề ưu tiên; xây dựng kế hoạch can thiệp – hỗ trợ; thực kế hoạch; lượng giá, kết thúc Bước 1: Tiếp nhận người bệnh, xác định vấn đề ban đầu Công tác xã hội cá nhân bắt đầu với việc xác định vấn đề ban đầu người bệnh chia sẻ Đó vấn đề gây cho người bệnh nhiều khó khăn cân chức tâm lý xã hội Điều địi hỏi nhân viên cơng tác xã hội cần xác định vấn đề để trình giải vấn đề với người bệnh hướng đồng thời thiết lập mối quan hệ tin tưởng, quan tâm, tìm hiểu đơi bên dựa kỹ lắng nghe, H P đặt câu hỏi, quan sát Bước 2: Thu thập thơng tin Mục đích thu thập thông tin để giúp nhân viên cơng tác xã hội phân tích ngun nhân xác định vấn đề ưu tiên; sở đó, nhân viên công tác xã hội xây dựng kế hoạch can thiệp cho người bệnh Trước tiên, nhân viên công tác xã hội tìm hiểu hồn cảnh người bệnh thơng qua chia sẻ họ Sau xác định tính U chất vấn đề, nhân viên cơng tác xã hội tìm hiểu sâu nguyên nhân gây khó khăn cho người bệnh Nhân viên cơng tác xã hội dựa vào 04 nguồn tin sau để H qua trình thu thập hiệu quả: - Chính người bệnh nguồn tin trực tiếp - Những người có quan hệ thành viên gia đình, nhân viên y tế v.v… - Hồ sơ bệnh án - Các trắc nghiệm tâm lý, thẩm định tâm thần học để xác định mức độ chức xã hội người bệnh Bước 3: Phân tích nguyên nhân xác định vấn đề ưu tiên Trên sở có thơng tin, nhân viên cơng tác xã hội giúp người bệnh tìm nguyên nhân gây khó khăn xác định vấn đề ưu tiên cần can thiệp hỗ trợ, đặc biệt ưu tiên vấn đề cần hỗ trợ khẩn cấp Các công cụ sử dụng bước như: sơ đồ phả hệ, sơ đồ sinh thái, vấn đề bảng phân tích điểm mạnh, hạn chế hệ thống thân chủ + Cây vấn đề người bệnh: Cây vấn đề cung cấp cho nhân viên CTXH nhìn tổng quan tất nguyên nhân hậu ảnh hưởng vấn đề xác định tới người bệnh Điều quan trọng việc lập kế hoạch dự án thay đổi hành vi người bệnh thiết lập bối cảnh mà hoạt đồng/ dự án xảy Cây vấn đề bao gồm ngun nhân hình thức tiêu cực (ví dụ: thiếu hiểu biết, thiếu tiền ) Bước việc xây dựng vấn đề xác định vấn đề mà người bệnh tìm cách vượt qua Nếu như, người bệnh tồn nhiều vấn đề, nhân viên CTXH cần phải hỗ trợ người bệnh xác định vấn đề cốt lõi Một xác định vấn đề cốt lõi, nhân viên CTXH tham gia với người bệnh nên cân nhắc đâu nguyên nhân ảnh hưởng trực tiếp vấn đề H P U H + Sơ đồ phả hệ người bệnh: Sơ đồ phả hệ giúp cho nhân viên CTXH khái quát thành viên gia đình, mối quan hệ, mức độ quan hệ vấn đề khác nhân, ly hơn, lịch sử gia đình biến cố xảy gia đình Lưu ý sử dụng sơ đồ phả hệ, nhân viên CTXH cần sử dụng hệ thống ký hiệu quy ước H P + Sơ đồ sinh thái: Thông qua sơ đồ sinh thái, nhân viên CTXH xác định mối quan hệ, tác động thân chủ môi trường sống Các thành tố cấu thành nên môi trường sinh thái người bệnh bao gồm: gia đình, họ hàng, hàng xóm láng giềng, cộng đồng, tổ chức trị – xã hội, đồn thể, tơn giáo, tín ngưỡng, phong tục, tập qn, mơi trường văn hóa, mơi trường kinh tế Lưu ý sử dụng sơ đồ sinh thái, nhân viên CTXH cần sử dụng hệ thống ký hiệu quy ước U H Bước 4: Xây dựng kế hoạch giải vấn đề Để có kế hoạch giải vấn đề cách hiệu quả, người bệnh phải thực tham gia vào trình xây dựng kế hoạch với nhân viên công tác xã hội Một kế hoạch thường bao gồm: - Mục tiêu tổng quát mục tiêu cụ thể - Các hoạt động - Các nguồn lực - Thời gian triển khai hoạt động - Người thực - Kinh phí - Kết dự kiến đạt Kế hoạch sở để người bệnh nhân viên công tác xã hội triển khai hoạt động H P việc giải vấn đề người bệnh bệnh viện Bước 5: Thực kế hoạch Nhân viên công tác xã hội giúp người bệnh đến định cuối triển khai kế hoạch hành động cụ thể để thực giải pháp chọn nhằm giải vấn đề tâm lý – xã hội Khi đó, nhân viên cơng tác xã hội cần phải tổng hợp hoạt động dịch vụ nhằm giúp đỡ người bệnh có vấn đề Đó giải tỏa hay giải số vấn đề U trước mắt điều chỉnh khó khăn với tham gia người bệnh Đôi khi, mục tiêu giữ khơng cho tình trở nên xấu hơn, giữ vững trạng, giữ mức độ H hoạt động tâm lý xã hội người bệnh mức ổn định thông qua hỗ trợ tâm lý – xã hội Một số hoạt động việc trợ giúp người bệnh giải vấn đề như: tham vấn tâm lý; truyền thông, nâng cao nhận thức sức khỏe; kết nối nguồn lực hỗ trợ từ thiện; hỗ trợ giải chế độ sách… Cơng cụ can thiệp mối quan hệ trực tiếp nhân viên công tác xã hội bệnh nhân Theo nguyên tắc cơng tác xã hội, bệnh nhân khuyến khích tham gia trao quyền nâng cao lực để tự giải khó khăn nhu cầu thân họ Bước 6: Lượng giá Trong tiến trình trợ giúp bệnh nhân, lượng giá đóng vai trò quan trọng để: xác định kết can thiệp – hỗ trợ có đạt với mục tiêu đề hay khơng; bệnh nhân có thực tham gia q trình giải vấn đề khơng? việc đầu tư nguồn lực 10 Mục tiêu 2: Nâng cao vai trò quản lý UBND xã việc thay đổi nhận thức người dân ô nhiễm mơi trường: Phối hợp với đồn niên xã, tháng quý năm tổ chức đoàn viên niên diễu hành khắp ngõ, xóm địa bàn xã truyên truyền việc bảo vệ môi trường đảm bảo môi trường nông thôn xã Tân Minh lành UBND huyện duyệt đồng ý cấp kinh phí từ năm 2015 cho UBND xã Tân Minh xây cầu chuyển rác thải địa bàn xã chưa thống địa điểm xây nên đến thời điểm chưa xây cầu chung chuyển rác địa bàn xã Vì nhân dự án Huyện, đề xuất họp cán nhân dân thôn Thọ Giáo thôn Triều Đông để chuẩn bị đất nơi tiện đường giao thông cho xe chuyển rác H P công ty môi trường vận chuyển theo lịch quy định Mục tiêu 3: Đề xuất mua thùng rác đặt nơi công cộng ven sơng Về mục tiêu 3, lãnh đạo thơn, nhóm nịng cốt đại diện nhân dân thôn Thọ Giáo làm đơn đề xuất mua thùng rác để ven sông chưa duyệt U chưa xếp kinh phí từ ngân sách Lãnh đạo xã hứa cố gắng bố trí kinh phí huy động doanh nghiệp để sớm mua thùng rác đặt ven sông Nhuệ H Mục tiêu 4: Xây dựng điểm cầu chuyển rác địa bàn xã năm 2017 Đối với mục tiêu xây dựng điểm cầu chuyển rác địa bàn xã tiếp tục đề xuất tới UBND xã đạo sở thôn họp dân để lựa chọn khu đất hợp lý, xa đất để tránh ảnh hưởng đến sống người dân gần bãi rác, phải tiện đường cho xe tải to công ty môi trường Thành phố thu gom định kỳ Vì gần hết năm 2016, có thống khu đất UBND xã phải làm hồ sơ gửi phịng Tài nguyên Môi trường huyện chờ giải cấp kinh phí nên mục tiêu chưa thể thực thời gian nghiên cứu thực hành 1.5.2 Kết đạt Qua việc tuyên truyền thường xuyên hệ thống loa truyền thanh, cắt dán pa nô cổ động qua buổi sinh hoạt văn hóa tập thể địa phương, người dân 179 thơn hạn chế tình trạng vứt rác thải bừa bãi xuống sông, khu chợ Là ven sông người dân buôn bán, người thu gom rác hạn chế việc tiện vứt loại rác xuống rệ sông Người dân phần có thay đổi nhận thức hành vi gây nhiễm khơng phải có nhà máy mà người dân với rác thải, nước thải chăn nuôi, sản xuất sinh hoạt hàng ngày làm ảnh hưởng lớn tới ô nhiễm môi trường nước sông nhuệ Người dân nhiệt tình tham gia vào số hoạt động tuyên truyền như: tuyên truyền miệng với người gia đình, tun truyền với hàng xóm xung quanh, tham gia vào việc thu gom rác thải, vớt rác sơng Chính quyền xã, thơn thường xuyên quan tâm đến lĩnh vực môi trường, đạo H P cán chuyên môn kiểm tra cống tác vệ sinh môi trường địa bàn xã, khu vực chợ là, số nhà chăn nuôi thải nước thải sơng, đơn đốc nhắc nhở gia đình xây dựng bể chứa nước thải có quy trình xử lý trước thải môi trường 1.5.3 Các kỹ sử dụng U Mỗi nghề nghiệp có địi hỏi đạo đức, kiến thức, kỹ riêng Ngoài kiến thức, kỹ học sách xuống cộng đồng việc áp dụng kiến thức kỹ khơng phải điều đơn giản người giao H tiếp, làm việc với người dân Đặc biệt làm việc với người dân nguyên tắc phát triển cộng đồng cần phải thực cách mềm dẻo linh hoạt, phù hợp với địa phương Khi thực bước phát triển cộng đồng, từ bắt đầu xuống cộng đồng tác viên cộng đồng phải sử dụng kỹ để thực hành công việc: - Kỹ vận động, huy động nguồn lực: tham mưu, giúp đỡ nhân dân kêu gọi tài trợ kinh phí UBND xã, số doanh nghiệp địa bàn xã - Kỹ thu hút tham gia người dân: việc tổ chức hoạt động lấy tổ chức đảng viên nịng cốt, người ln gương mẫu địa phương chấp 180 hành tốt nội quy có sức truyền thơng rộng rãi nhân dân, mà huy động người dân tham gia hoạt động Ngoài kỹ năng, nhân viên CTXH thể đạo đức nghề nghiệp hay rộng thái độ nghề nghiệp, cách mà tác viên cộng đồng cảm nhận, ứng xử hành động theo nguyên tắc nghề, Bên cạnh kiến thức kỹ năng, tác viên cộng đồng tuân thủ giá trị đạo đức nghề nghiệp mình: - Hịa đồng: tác viên cộng đồng muốn tiếp nhận cần phải có tác phong hịa đồng, ăn, ở, làm, lắng nghe, đồng cảm, sẵn sàng giúp đỡ người H P - Tôn trọng cá nhân, nhóm tơn trọng cộng đồng: tác viên cộng đồng tôn trọng khác biệt thành viên cộng đồng, khác biệt cộng đồng với cộng đồng khác, không phán xét, chấp nhận khác biệt - Có tính trung thực, trách nhiệm tâm huyết với việc làm, thực cộng đồng U - Thấu cảm: cảm thông cho hạn chế nhận thức, điều kiện khó khăn, cản trở cộng đồng H - Kiên trì, nhẫn nại chịu đựng, lắng nghe, không áp đặt ý kiến vào cộng đồng để người dân tự đưa ý kiến định tránh tình trạng chán nản họ không đưa ý kiến đưa lại không cho thực Việc giáo dục đòi hỏi thời gian, thay đổi nhận thức hành vi ngày hay ngày 1.6 Lượng giá kết thúc - Người tham gia lượng giá: Tác viên cộng đồng; nhóm nịng cốt; bên liên quan toàn thể người dân địa bàn thôn - Phương pháp lượng giá: quan sát thảo luận nhóm tập trung 181 - Nội dung lượng giá: đánh giá mục tiêu đề ra; nhận thức người dân ô nhiễm môi trường có thay đổi hay khơng; nhóm người yếu tham gia vào hoạt động kế hoạch Tác viên cộng đồng, nhóm nịng cốt người dân nhìn lại hoạt động từ triển khai họp dân đến lập kế hoạch tổ chức hoạt động diễn nào, rút kinh nghiệm trình tổ chức hoạt động như: người lãnh đạo cần phải có lực sao, am hiểu cộng đồng để phục vụ tốt cho cộng đồng, phải thường xun giám sát, thúc giục nhóm nịng cốt huy động toàn thể nhân dân tham gia; tác viên cộng đồng ln giữ vai trị điều phối làm cùng, tham gia với người dân để qua nắm tiến độ hiệu cơng việc H P Ơng Lê Ngọc X đảm nhận việc chỉnh sửa hoàn thiện báo cáo, tổng kết lại việc làm đề nhiệm vụ thời gian tới, lập kế hoạch tổ chức thường xuyên hoạt động tuyên truyền bảo vệ môi trường theo tháng, quý để người biết thực Do thời gian hạn chế nên tác giả chưa đo lường kết thay đổi U nhận thức người dân sau trình can thiệp Tuy nhiên thông qua số hoạt động người dân tăng cường nhận thức việc bảo vệ môi trường, tạo H môi trường sông Nhuệ đỡ rác thải gây thêm ô nhiễm môi trường Dù hoạt động chưa làm 100% người dân thay đổi nhận thức, thói quen phải để họ nhìn vào thực tế thay đổi nhận thức cách thực thời gian xong đâu lại vào Đối với người dân nghèo, họ tham gia vào hoạt động xã hội địa phương, qua trình can thiệp từ nhân viên cơng tác xã hội xuống tìm hiểu thông tin, mời họ họp dân, mời họ tham gia nhóm nịng cốt, thực việc tun truyền, huy động người dân, tham gia ý kiến thảo luận, phát biểu buổi họp người dân nghèo nhận thức đắn công tác bảo vệ môi trường, với người dân địa bàn xã tuyên truyền vận động thấy người khác vứt rác xuống sơng gây thêm tình trạng nhiễm 182 Ông L.V.T cho biết “Từ trước tới làm có xuống tận làm việc đâu, chúng tơi đc biết phong trào lắm, không tham gia, thời gian làm ăn Nay thấy nhiệt tình với công tác thấy tin tưởng để khắc phục nhiễm sơng Nhuệ, bớt khơng khí khó chịu mà chúng tơi phải chịu ngày giờ” Dù người dân nghèo họ mải lo làm kinh tế, không quan tâm đến hoạt động xã hội khuyến khích họ tham gia mà kệ tất nhiên họ khơng xin việc không công để làm mà giao trách nhiệm cho làm làm * Chia tay với người dân H P Khi tác viên cộng đồng rút lui tiến hành chuyển giao cơng việc có trình tự Q trình hỗ trợ, làm việc với người dân địa phương nói chung cán thực hoạt động (nhóm nịng cốt) nói riêng tiến hành trao đổi, hướng dẫn từ tốn có trách nhiệm Với hưởng ứng nhiệt tình người dân việc lựa chọn nhóm nịng cốt, người mà họ tin tưởng có tinh thần trách nhiệm cao, khả điều phối, phân cơng cơng việc hỗ trợ cho nhóm nòng cốt kỹ quản lý, U xây dựng kế hoạch, cách điều động lưu loát mang lại hiệu cao cơng việc Đồng thời giúp nhóm nịng cốt có tiếng nói kiến thức việc xây dựng ý H kiến, đóng góp sức lực quản lý cộng đồng Từ tác viên cộng đồng tiến hành rút lui dần vai trò trách nhiệm mình, thực trao quyền cho nhóm nịng cốt nhằm tăng cường khả tự lực, tự giải vấn đề họ Tuy nhiên tác viên cộng đồng theo dỏi quan sát, có điều chỉnh, đóng góp cần thiết thích hợp Sau rút lui, người xã nên thân tơi thường xuyên theo dõi, giữ liên lạc với cán thơn nhóm nịng cốt, theo dõi tiếp phát triển cộng đồng việc nhận thức ô nhiễm môi trường bảo vệ môi trường Tiến hành quan sát hàng ngày xem tình trạng vứt rác thải bừa bãi xuống sông, hành động liên quan đến nhận thức ô nhiễm môi trường Qua trình quan sát tác viên cộng đồng thấy người dân địa bàn xã có khác biệt, họ nhận thức ô nhiễm môi trường nào, nhận thức tầm quan trọng môi trường sông nhuệ ảnh hưởng trực tiếp tới đời sống người dân nào, từ 183 họ nhận thức vai trò thân trước vấn đề cộng đồng tuyên truyền với người cộng đồng chung tay để bảo vệ mơi trường sơng nhuệ Trong q trình làm việc gặp phải sai sót khó khăn, cộng đồng liên hệ với tác viên cộng đồng để trao đổi ý kiến hỗ trợ giải Điều chứng tỏ vai trò tác viên cộng đồng tăng nhận thức người dân vai trị, trách nhiệm để xây dựng mơi trường sạch, nâng cao chất lượng sống cộng đồng Các vai trò nhân viên CTXH việc thay đổi nhận thức người dân ô nhiễm môi trường khu vực sông Nhuệ địa bàn xã Tân Minh, huyện Thường Tín, thành phố Hà Nội H P Cơng tác xã hội có từ lâu giới, Việt Nam hình thành từ xưa xuất phát từ việc từ thiện, quyên góp ủng hộ cho người có hồn cảnh khó khăn trọng cộng đồng cộng đồng Từ nhiều năm CTXH Việt Nam bắt đầu quan tâm đào tạo nguồn nhân lực CTXH trường cao đẳng, đại học, trung tâm… Qua trình phát triển nghề, ngày 10 U tháng năm 2010 nghề CTXH thức phê duyệt Đề án phát triển nghề công tác xã hội giai đoạn 2010 – 2020 (đề án 32) Như vậy, từ trước năm 2010 nhân viên CTXH chưa có tên gọi thức, hoạt động ngành CTXH diễn H thường xuyên đặc biệt lĩnh vực trợ giúp người nghèo, gia đình ốm đau, bệnh tật, lực lượng làm CTXH địa phương thể tổ chức, cá nhân, hội, đoàn thể… Họ xuất phát từ tình yêu thương, quan tâm chưa đào tạo bản, chuyên nghiệp nhân viên CTXH chuyên nghiệp, họ làm số công việc nhân viên CTXH Mỗi năm trường đại học, cao đẳng đào tạo hàng nghìn sinh viên ngành Cơng tác xã hội, sinh viên thực tập, nghiên cứu địa phương thực hành công tác xã hội với phương pháp đặc thù CTXH Nhân viên công tác xã hội hay hiểu tác viên cộng đồng việc thay đổi nhận thức ô nhiễm môi trường sông Nhuệ địa bàn xã Tân Minh, huyện Thường Tín, thành phố Hà Nội thực hoạt động trợ giúp sau: 3.1.Vai trò người xúc tác : 184 Vai trò người xúc tác, tác viên cộng đồng người gợi mở, hướng dẫn , tư vấn cho cộng đồng để xem xét đưa giải pháp phù hợp với khả nhu cầu họ Tác động tới người dân cộng đồng để họ nhận thức vấn đề tham gia vào chương trình, mục tiêu đề Với vai trò người xúc tác việc thay đổi nhận thức người dân ô nhiễm môi trường, đến cộng đồng tác viên cộng đồng đề xuất để thành lập nhóm tích cực cộng đồng để ban đầu tìm hiểu, nhận thơng tin chia sẻ từ phía họ cộng đồng vấn đề cộng đồng Tổ chức buổi như: điền dã quanh thôn, vào số hộ gia đình để thu thập thơng tin, tạo lấp mối quan hệ với cộng đồng, vận động người dân đưa ý kiến tổ chức buổi sinh hoạt H P tập thể cộng đồng vấn đề mà họ quan tâm, hướng họ tới vấn đề ô nhiễm môi trường sông Nhuệ địa bàn mà gây nhiều ảnh hưởng tới sống họ Kết buổi họp dân lựa chọn vấn đề quan tâm, người dân đến dự có thảo luận bàn bạc kỹ lưỡng điều phối bác Bí thư chi bộ, người dân đưa số vấn đề mình, tác viên cộng đồng nhóm tích cực cộng đồng U gộp vấn đề nhỏ thành vấn đề để người dân chọn vấn đề giải phù hợp với khả cộng đồng hành động từ nguồn lực người dân cộng đồng Không vậy, chọn vấn đề ưu tiên, H người dân đưa số nguyên nhân giải pháp để nhóm nịng cốt tổng hợp thành chương trình mục tiêu hành động, tổ chức tuyên truyền kế hoạch đến người dân biết thực Thành lập nhóm nịng cốt bao gồm người dân ưu tú cộng đồng người dân lựa chọn đề cử tự nguyện, mạnh dạn tham gia người dân Ông N.H.Q chia sẻ: “Từ trước tới nay, có dự họp dân đâu mà, họp bàn cơng tác sản xuất hay sinh hoạt hội, mà không nên nhà ngủ, phụ hồ ngày đau lưng đâu ngại Nhưng lần họp bàn cơng tác mơi trường tơi tham gia” Tất chương trình, nội dung có thống nhất, bàn bạc người dân đề đưa đến kết cuối 185 3.2 Vai trò biện hộ: Biện hộ việc tác viên cộng đồng với quyền địa phương đại diện cho tiếng nói người dân cộng đồng đề đạt tổ chức cấp có liên quan vấn đề nhiễm môi trường không giải để cấp có biện pháp xử lý đặc biệt xã làng nghề xả thải nước sản xuất công nghiệp sông Nhuệ Ở bảo vệ môi trường nguồn nước khu vực sông Nhuệ địa bàn xã không chỉ có người dân mà tỉnh xã có sử dụng nguồn nước sơng Nhuệ, làng nghề thải nước xả chưa qua xử lý sông gây ảnh hưởng, ô nhiễm nề đến người dân sử dụng nước sông nhuệ sinh hoạt, chăn ni, tưới tiêu Vì cần phải đề nghị đến quan Nhà nước yêu cầu đơn vị làng nghề trước xả thải sông phải xử lý nước thải trước H P Trong trình tiếp xúc, vấn trực tiếp người dân, nhiều người cho nhà máy sản xuất công nghiệp, làng nghề nước sinh hoạt từ thành phố chảy làm ô nhiễm nguồn nước sông cần phải thay đổi nhà máy sản xuất phải có biện pháp xử lý chất thải trước xả môi trường Nhưng vấn đề ô U nhiễm môi trường vấn đề nan giải cấp mà chưa có biện pháp khắc phục nhiều nguyên nhân khác nhau, mà chưa có giải pháp đưa hợp lý để giải tình trạng nhiếm mơi trường H Qua kiểm tra thực trạng dọc đê sông Nhuệ từ đầu Cầu Xém xã Hiền Giang xã Tiền Phong xã Hịa Bình, dọc ven sơng nhiều nhiều đống sợi vảo bỏ tư nhân sản xuất chăn, ga, gối, đệm, đống rác thải sinh hoạt ngổn ngang, có đống người dân đốt, có đống nước đầy lên rơi xuống sơng trôi Tác viên cộng đồng ý kiến với ông Đ.B.V, chủ tịch UBND xã buổi giao ban cụm ý kiến với lãnh đạo cấp xã lân cận có ý kiến buổi họp Hội đồng nhân dân cấp huyện yêu cầu đơn vị sản xuất làng nghề thu gom rác thải công nghiệp, rác thải sinh hoạt để đảm bảo cho sông Nhuệ bớt ô nhiễm không hình ảnh mà nguồn nước dịng sơng 3.3 Vai trò nghiên cứu 186 Từ lựa chọn cộng đồng đến với cộng đồng, tác viên cộng đồng phải nghiên cứu thực trạng cộng đồng, nghiên cứu tài liệu, báo cáo để có nhìn tổng qt cộng đồng có vấn đề Đề xuất vwois lãnh đạo thành lập nhóm tích cực cộng đồng để giúp tác viên thu thập thông tin cộng đồng Bằng việc điền dã, hỏi thông tin từ người dân tác viên cộng đồng với người dân vẽ đồ xã hội thôn Thọ giáo để phân tích thực trạng nhiễm sơng Nhuệ nơi đây; làm phiếu điều tra định lượng, định tính để thu thập thực trạng nhận thức người dân ô nhiễm môi trường Sau thu thập thông tin việc vấn sâu phát phiếu điều tra, tác viên cộng đồng tổng hợp liệu, phân tích đưa kết nhận thức người H P dân để tổ chức buổi thảo luận, họp dân đưa chương trình hành động làm thay đổi tình trạng theo chiều hướng tốt Để tổ chức buổi họp dân dễ dàng, tác viên cộng đồng với nhóm đại diện nghiên cứu xem xét tổ chức đoàn thể đứng họp mời đông đảo thành viên, nghiên cứu nội dung, thành phần, địa điểm họp Tác viên cộng đồng U thống với đại diện lãnh đạo, nhóm nịng cốt hướng người dân theo chương trình, mục tiêu đề sở nhu cầu, thực trạng nguồn lực sẵn có cộng đồng mà thực Kết nghiên cứu đưa nguyên nhân, H mục tiêu bảng kế hoạch chương trình thay đổi nhận thức người dân ô nhiễm môi trường tổ chức thực Việc thực nghiên cứu xuyên suốt trình thực hành từ việc nghiên cứu cộng đồng, nghiên cứu vấn đề cộng đồng, nghiên cứu để tìm cách cho vấn đề cần phải làm cộng đồng Đó q trình địi hỏi sáng tạo, linh hoạt, kiến thức tác viên cộng đồng 3.4 Vai trò huấn luyện (giáo dục, đào tạo) Với mục đích thay đổi nhận thức người dân để hiểu biết ô nhiễm môi trường, hành vi gây nên ô nhiễm môi trường, tác viên cộng đồng với nhóm đại diện có tiếng nói cộng đồng ơng, bà trưởng ngành, đoàn thể: đảng 187 viên, hội phụ nữ, hội cựu chiến binh, hội nông dân thôn trao đổi để đưa mục đích việc thay đổi nhận thức ô nhiễm môi trường giúp cộng đồng có mơi trường sống lành, nguồn nước đảm bảo cho sinh hoạt phát triển kinh tế điều cần thiết để hành động Qua buổi làm việc với ơng, bà thuộc nhóm tích cực ban đầu, sau vào số buổi sinh hoạt, tập huấn đoàn thể với nội dung khác có nội dung tuyên truyền mục đích, ý nghĩa việc bảo vệ môi trường, không gây hành vi làm ô nhiễm môi trường, hội viên, đoàn viên phải làm để thay đổi ô nhiễm môi trường sông Nhuệ nơi người sinh sống Với vai trò người huấn luyện giáo dục, nhân viên công tác xã hội cung cấp H P số văn Nhà nước số chương trình giải pháp thực từ địa phương để người thống giải pháp theo tình hình thực tế địa phương Khuyến khích người dân nghèo cộng đồng tham gia vào buổi tập huấn sở để họ biết thông tin qua nhiều kênh thông tin khác giúp họ tự tin, nhìn nhận đánh giá vấn đề chung tay thay đổi nhận thức chung cộng đồng để U bảo vệ môi trường sông Nhuệ Vận động người dân trực tiếp xây dựng nội dung viết tuyên truyền hệ H thống loa truyền xã để người dân tự thực thay đổi nhận thức việc thay đổi hành động từ gia đình mình, tự trang bị dụng cụ, biện pháp cần thiết để xử lý rác thải từ gia đình trước thải mơi trường Đề xuất với đoàn thể tổ chức mời cán giảng viên tập huấn công tác bảo vệ môi trường cho hội viên đồn thể mình, giúp người dân nhận thức đắn việc bảo vệ môi trường sống Để thay đổi thực trạng ô nhiễm sơng Nhuệ ngồi việc nhà máy sản xuất công nghiệp phải thay đổi việc xử lý chất thải việc tuyên truyền nâng cao nhận thức người dân điều quan trọng, cần phải có nhiều hình thức tuyên truyền, phổ biến để người dân nhận thông tin hiểu tự thân phải làm để bảo vệ dịng sơng quê hương 188 3.5.Vai trò lập kế hoạch: Tác viên cộng đồng người với nhóm nịng cốt cộng đồng tìm hiểu, khảo sát phân tích hình hình, đặc điểm, mạnh hạn chế nhận thức người dân ô nhiễm môi trường, đưa thông tin cần thiết để vấn người dân có kết để tìm giải pháp thay đổi nhận thức nhóm đối tượng Phân tích tiềm sẵn có cộng đồng để đưa nghiên cứu xác, từ xây dựng kế hoạch chương trình hành động, giải pháp đắn để giải vấn đề gặp phải Đối với kế hoạch thay đổi nhận thức người dân ô nhiễm môi trường khu vực sông Nhuệ, từ việc nghiên cứu thực trạng đưa kết nhận thức người dân H P đa số tốt, nhiên số người dân nhận thức chưa tốt nên tác viên cộng đồng phải nghiên cứu để với nhóm đại diện cộng đồng xây dựng hoạt động để thực chương trình thay đổi nhận thức người dân ô nhiễm môi trường Tại buổi họp dân thống lựa chọn vấn đề ưu tiên, có nhiều vấn đề đưa U tác viên cộng đồng nhóm đại diện họp bàn với người dân để người dân hiểu tập trung hướng vào việc nâng cao nhận thức, vấn đề mà nghiên cứu khảo sát địa bàn Với mục tiêu thay đổi nhận thức người dân ô nhiễm H môi trường sông Nhuệ hạn chế tác động tình trạng nhiễm mơi trường tới sống người dân Hoạt động tảng vấn đề tổ chức hoạt động nâng cao nhận thức người dân ô nhiễm môi trường bảo vệ môi trường khu vực sông Nhuệ địa bàn xã Sau lựa chọn vấn đề, tác viên cộng đồng tiếp tục khuyến khích người dân đưa nguyên nhân vấn đề mục tiêu để thực hiện.Kết hình vẽ số số Tại buổi họp sở ý kiến người dân tác viên cộng đồng nhóm nịng cốt tổng hợp xây dựng bảng kế hoạch cụ thể nêu rõ mục tiêu , công việc, người tham gia kết mong đợi thông qua người dân biết để thực Kết trình bày bảng kế hoạch số 189 Do năm gần nguồn nước ô nhiễm nên hiệu sản xuất lúa, rau màu giảm sút, sức khỏe người dân không tốt, bệnh tật ung thư nhiều nên tác động thêm quyền địa phương để người dân có tin tưởng vào kết thực chương trình Xây dựng kế hoạch phải tổ chức thực kế hoạch, tác viên cộng đồng với toàn thể người dân chuyển nghiên cứu thành chương trình hành động cụ thể để đạt kết cao cho việc thay đổi nhận thức người dân Tuy việc thực số nội dung định, nhận thức người dân khơng thể sớm chiều thay đổi thói quen qua việc tổ chức thực nhiều ý kiến cho phải tổ chức tuyên truyền nhiều thực H P hành động nhiều tạo sức lan tỏa cộng đồng địa phương lân cận Để làm tốt vai trị nhân viên CTXH ngồi trình độ chun mơn, lực cịn địi hỏi nhân viên CTXH phải có phẩm chất đạo đức tốt: Thứ tính hịa đồng: Muốn tiếp cận cộng đồng, nhân viên CTXH phải có U phong cách hịa đồng, ăn làm với người dân Lắng nghe, đồng cảm, chấp nhận người dân, điều giúp cho nhân viên CTXH trở nên hòa đồng H Thứ hai tính trung thực: Nhân viên CTXH phải ln trung thực với người dân với Nhân viên CTXH ln ý thức thân mình, chấp nhận yếu có, khơng nên tự cao tự đại, tỏ người hiểu biết lực hạn chế, học hỏi để trau dồi kiến thức từ cộng đồng, người dân đồng nghiệp tác nghiệp với Sự ba hoa, hứa hẹn, tạo uy tín khơng có, khơng thuộc phẩm chất tác viên cộng đồng Thứ ba tính kiên trì, nhẫn nại: Nhân viên CTXH vào nghề thường hay nóng vội, muốn thấy thành tích nên hay áp đặt ý kiến, cách nghĩ Họ dễ ngã lịng dân không thực điều mong muốn họ Sự thay đổi thái độ hành vi người dân diễn sớm, chiều Do vậy, nhân viên CTXH phải biết kiên trì nhẫn nại 190 Thứ tư tính khiêm tốn, biết học hỏi nơi người dân: Trong PTCĐ học hỏi khơng có chiều từ nhân viên CTXH đến người dân mà nhân viên CTXH học nhiều từ hiểu biết, kinh nghiệm sống dân Chỉ có khiêm tốn giúp cho nhân viên CTXH lắng nghe, đón nhận ý kiến từ dân Chấp nhận góp ý người dân giúp cho nhân viên CTXH phát triển tịan diện Thứ năm tính khách quan, vơ tư: Tinh thần khách quan, vô tư giúp nhân viên CTXH giải mâu thuẫn cộng đồng làm tốt vai trò liên kết thành viên, nhóm Để cơng việc đạt hiệu cao trợ giúp yêu cầu nhân viên CTXH phải có sống đạo đức phù hợp với giá trị, chuẩn mực xã hội H P người chấp nhận * Những khó khăn việc thực vai trị Có kết nhờ có ủng hộ, giúp đỡ nhiệt tình từ phía người dân, lãnh đạo cấp, lãnh đạo thôn từ giảng viên hướng dẫn Người dân thường có hiệu ứng đám đơng nên việc tổ chức hoạt động thuận tiện U họ bắt chước hành vi người xung quanh Người dân cởi mở, thân thiện tạo điều kiện cho tác viên cộng đồng thu thập thông tin với người dân để H tham gia hoạt động theo kế hoạch Tuy nhiên biên cạnh cịn nhiều khó khăn gặp phải: - Bản thân tác viên cộng đồng chưa có nhiều kinh nghiệm làm việc trực tiếp với người dân, chưa có kinh nghiệm thực tiễn can thiệp, hỗ trợ nên việc tổ chức thực cịn nhiều khó khăn phải nhờ trợ giúp lãnh đạo địa phương Việc diễn đạt vấn đề tác viên cộng đồng hay người dân diễn đạt đơi cịn chưa hiểu nghĩa dẫn đến có nhiều thắc mắc trở lại với tác viên cộng đồng lãnh đạo địa phương - Thời gian thực cịn hạn chế, việc thay đổi nhận thức khơng phải sớm chiều mà người dân thay đổi nên việc thay đổi hoàn toàn nhận thức tất người dân chưa làm Người dân bận rộn với 191 cơng việc kinh tế gia đình nên việc thu hút tập hợp đông đủ người tham gia bị hạn chế - Cịn hạn chế việc kinh phí tổ chức thực Mặc dù hoạt động nằm ý thức người dân họ cần thay đổi nhận thức đủ kinh phí để tuyên truyền, để tổ chức hoạt động lưu động cịn *Những học kinh nghiệm thực vai trị Khác với việc can thiệp cơng tác xã hội với cá nhân hay công tác xã hội với nhóm, thực hành phát triển cộng đồng cơng tác xã hội có hình thức can thiệp với khó khăn thuận lợi riêng Chính đặc điểm cách thức phương pháp phát triển cộng đồng khiến thân tơi thấy hứng thù, tị mị hết H P mong muốn giúp cộng đồng tổ chức nhiều hoạt động, phong trào tập thể nâng cao đoàn kết, chung tay thực người dân Thông qua bước tiến hành can thiệp hỗ trợ cộng đồng giúp củng cố học hỏi thêm cách thức làm việc tác viên cộng đồng Là người sống địa phương, không sống thôn, qua thời gian thực U hành thân gần gũi với cộng đồng, làm với cộng đồng giúp tơi có nhiều kỷ niệm, cảm xúc lẫn lộn xen lẫn suy nghĩ cộng đồng, giúp hiểu rõ H thêm sống người dân đặc biệt người nghèo cộng đồng chịu tác động nhiều mặt sống chi phối Tôi cảm nhận nhiệt tình, tận tâm từ cán địa phương giúp tơi hồn thành cơng việc tác viên cộng đồng Giúp tơi hiểu vai trị tác viên cộng đồng thực tế, thực hành nghề Tại cộng đồng, nhận biết cách tập hợp người dân tinh thần hỗ trợ, đồn kết, tự giác nhân dân cao người dân thể tinh thần dân biết, dân bàn, dân làm dân kiểm tra, người làm thực Để gần gũi với người dân tác viên cộng đồng phải đặt thân hoàn cảnh, điều kiện thực tế người dân Để hiểu cộng đồng tác viên phải ăn, ở, làm việc, xem vấn đề cộng đồng cần giúp đỡ vấn đề thân thấy trách nhiệm từ nhận tin tưởng kết thành công việc thúc đẩy cộng đồng phát triển 192 Để hoạt động thâm nhập cộng đồng nắm bắt thông tin cần thiết, tác viên cộng đồng phải tìm hiểu sinh hoạt làm việc chung cộng đồng, linh hoạt thời gian để tổ chức hoạt động phù hợp hiệu thu hut người dân tham gia đông đủ Để giao tiếp hiệu với người dân tác viên cộng đồng cần phải học thấu hiểu người, quan tâm đến suy nghĩ, cảm xúc nhận thức người giao tiếp để sử dụng câu từ, cách đặt câu hỏi cách đơn giản, dễ hiểu, phù hợp với người dân Hạn chế, tránh dùng tiếng lng, ngơn ngữ khoa học khó hiểu khiến người dân không hiểu Để thay đổi nhận thức cộng đồng q trình lâu dài, khó khăn H P chiến lược phát triển bền vững Bản thân cá nhân tác viên cộng đồng cần phải có chuẩn bị kỹ lưỡng kiến thức, kỹ năm để làm việc, hỗ trợ cộng đồng tránh sai sót việc xây dựng kế hoạch hỗ trợ người dân gây lãng phí thời gian lại không đạt hiệu cho cộng đồng U Không áp đặt ý kiến, làm thay, làm hộ mà phải để người dân tự đưa ý kiến định Nhưng tác viên cộng đồng theo dõi, định hướng, dẫn dắt người H dân tập trung vào nhiệm vụ, mục tiêu vấn đề, tránh lan man không thực vấn đề Trong họp dân thường dễ nảy sinh vấn đề mà thân tác viên cộng đồng khơng kịp thời ứng phó dẫn đến không thống ý kiến với người dân Bởi trước họp dân tác viên cộng đồng cần phải thăm dò xây dựng tình xảy Ln phải có thái độ niềm nở, hành vi cử chân thành, giữ thái độ tơn trọng, thường xun thăm hỏi khích lệ tham gia người dân 193