Giải pháp tăng cường quản lý công tác giám định tổn thất, bồi thường chi trả tiền bảo hiểm vật chất xe cơ giới của công ty bảo việt đông đô giai đoạn 2016 – 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH DOANH VÀ CÔNG NGHỆ HÀ NỘI _ TRẦN THANH SƠN GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH TỔN THẤT, BỒI THƯỜNG CHI TRẢ TIỀN BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI CỦA CÔNG TY BẢO VIỆT ĐÔNG ĐÔ GIAI ĐOẠN 2016 – 2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ HÀ NỘI, NĂM 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH DOANH VÀ CÔNG NGHỆ HÀ NỘI _ TRẦN THANH SƠN GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH TỔN THẤT, BỒI THƯỜNG CHI TRẢ TIỀN BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI CỦA CÔNG TY BẢO VIỆT ĐÔNG ĐÔ GIAI ĐOẠN 2016 – 2020 Chuyên ngành : QUẢN TRỊ KINH DOANH Mã số : 60.34.01.02 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Người hướng dẫn khoa học: GS.TS ĐÀM VĂN NHUỆ HÀ NỘI, NĂM 2015 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan thông tin, số liệu, trích dẫn luận văn thu thập từ nguồn thức, có nguồn gốc rõ ràng thân hướng dẫn GS.TS Đàm Văn Nhuệ Tác giả Trần Thanh Sơn MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN PHẦN MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA BẢO HIỂM XE CƠ GIỚI VÀ NGHIỆP VỤ GIÁM ĐỊNH TỔN THẤT VÀ BỒI THƯỜNG CHI TRẢ TIỀN BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI .5 1.1 Bản chất tác dụng bảo hiểm: 1.1.1 Bản chất bảo hiểm: 1.1.2 Các tác dụng bảo hiểm: 1.1.3 Các loại bảo hiểm: 1.1.4 Doanh nghiệp kinh doanh bảo hiểm: 1.2 Bảo hiểm vật chất xe giới nội dung nó: 10 1.2.1 Tai nạn giao thông đường cần thiết phải bảo hiểm vật chất xe giới 10 1.2.2 Nội dung bảo hiểm vật chất xe giới 11 1.3 Giám định tổn thất bồi thường chi trả tiền bảo hiểm vật chất xe giới 17 1.3.1 Giám định bồi thường: 17 1.3.2 Nguyên tắc chung công tác giám định – bồi thường: 18 1.3.3 Giám định viên 21 1.3.4 Phương pháp tính tốn mức chi trả quy trình tổ chức chi trả bồi thường tổn thất: 23 1.4 Trục lợi bảo hiểm biện pháp khắc phục: .26 1.4.1 Trục lợi bảo hiểm: 26 1.4.2 Các biện pháp khắc phục: 29 1.5 Tiêu chí đánh giá chất lượng Giám định – Bồi thường: 30 1.5.1 Tiêu chí đánh giá chất lượng cơng tác giám định: .30 1.5.2 Tiêu chí đánh giá chất lượng công tác bồi thường: 32 1.5.3 Tiêu chí đánh giá chất lượng cơng tác trục lợi bảo hiểm: 32 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG GIÁM ĐỊNH TỔN THẤT VÀ BỒI THƯỜNG CHI TRẢ TIỀN BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI Ở CÔNG TY BẢO VIỆT ĐÔNG ĐÔ GIAI ĐOẠN 2013,2014 VÀ 2015 .33 2.1 Khái quát Công ty Bảo Việt Đông Đơ: .33 2.1.1 Q trình hình thành phát triển: 33 2.1.2 Nhiệm vụ Công ty Bảo Việt Đông Đô: .35 2.1.3 Cơ cấu tổ chức Công ty Bảo Việt Đông Đô: .37 2.1.4 Tình hình phát triển kinh doanh Cơng ty giai đoạn 2013– 2015: 42 2.2 Tình hình thực bảo hiểm vật chất xe giới: 46 2.3 Thực trạng chất lượng công tác Giám định Bồi thường (GĐ – BT): 51 2.3.1 Tình hình thực thi giám định tổn thất: .51 2.3.2 Tình hình thực bồi thường chi trả bảo hiểm: 58 2.4 Tình hình trục lợi bảo hiểm biện pháp khắc phục Công ty: 63 2.4.1 Diễn biến tình hình: 63 2.4.2 Các biện pháp thực kết quả: 64 2.5 Đánh giá công tác giám định bồi thường: 66 2.5.1 Kết quả: 66 2.5.2 Các yếu điểm tồn tại: 66 2.5.3 Nguyên nhân: .67 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH- BỒI THƯỜNG CỦA CÔNG TY BẢO VIỆT ĐÔNG ĐÔ TRONG THỜI GIAN 2016 – 2020 68 3.1 Môi trường kinh doanh bảo hiểm vật chất xe giới giai đoạn 2016 – 2020: 68 3.1.1 Những thuận lợi: 68 3.1.2 Những khó khăn: 70 3.2 Phương hướng, mục tiêu phát triển bảo hiểm vật chất xe giới Công ty Bảo việt Đông Đô giai đoạn 2016 – 2020: .73 3.3 Giải pháp tăng cường quản lý chất lượng giám định – bồi thường Công ty Bảo Việt Đông Đô giai đoạn 2016 – 2020: 77 3.3.1 Các giải pháp tăng cường quản lý giám định tổn thất: .77 3.3.2 Các giải pháp tăng cường quản lý bồi thường chi trả tiền bảo hiểm: .85 3.3.3 Các giải pháp khắc phục trục lợi bảo hiểm: .89 3.4 Các kiến nghị: 90 KẾT LUẬN 93 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO .94 DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 1.1: Tình hình số vụ tai nạn giao thơng năm 2012 - 2014 .10 Bảng 2.1: Doanh thu nghiệp vụ Bảo hiểm vật chất xe giới 43 Bảng 2.2: Doanh thu vật chất Ô tô năm 2013 đến tháng 9/2015 51 Bảng 2.3: Số vụ giám định tai nạn phòng GĐ - BT từ 2012 - 2014 55 Bảng 2.4: Tình hình giải hồ sơ khiếu nại Bảo Việt Đông Đô 56 Bảng 2.6: Kết công tác chống trục lợi qua năm 2012 - 2014 .65 Bảng 2.7: Kết công tác giám định bồi thường .66 PHẦN MỞ ĐẦU 1- Sự cần thiết phải nghiên cứu đề tài: Xe giới theo qui định hành tất loại xe hoạt động đường động phép lưu hành lãnh thổ quốc gia, phương tiện cần thiết tài sản có giá trị lớn cá nhân, gia đình tối cần thiết tổ chức Xe giới chiếm số lượng lớn vị trí quan trọng ngành Giao thơng vận tải - ngành góp phần khơng nhỏ vào phát triển chung xã hội loài người Việt Nam quốc gia phát triển, kinh tế cịn nghèo, việc vận chuyển hàng hố đường thuỷ đường khơng với chi phí cao tỏ khơng phù hợp Bên cạnh đó, điều kiện địa hình phức tạp với phần lớn diện tích đồi núi việc lại, vận chuyển xe giới hình thức chủ yếu phổ biến, sử dụng rộng rãi kinh tế quốc dân Việc vận chuyển xe giới đem lại điều kiện thuận lợi, hiệu quả: Xe giới có tính động cao linh hoạt, tốc độ vận chuyển nhanh chi phí thấp, hoạt động phạm vi rộng kể địa hình phức tạp, đưa người đến nơi vào thời điểm mong muốn,… Xe giới có tính động cao, tính việt dã tốt tham gia triệt để vào trình vận chuyển, xác suất rủi ro lớn lại lớn Do ý thức chấp hành luật lệ giao thông người dân xảy tai nạn ảnh hưởng lớn đến trình sản xuất kinh doanh dẫn đến gây hậu nghiêm trọng cho kinh tế quốc dân Để đảm bảo bù đắp thiệt hại sau vụ tai nạn việc tham gia bảo hiểm vật chất xe giới hoàn toàn cần thiết Bởi nhà bảo hiểm bù đắp thiệt hại chủ xe giúp họ nhanh chóng khắc phục hậu tai nạn sớm ổn định sản xuất kinh doanh, ổn định sống Đã có số tác giả nghiên cứu vấn đề này: - Tìm hiểu hoạt động giám định bồi thường nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe ô tô - Phạm Ngọc Giao (Tổng Công ty Bảo Hiểm Bảo Việt) - Bảo hiểm vật chất xe giới Việt Nam – Trường Đại học Kinh tế Quốc Dân - Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe giới Công ty CP Bảo hiểm Petrolimex (PJICO) giai đoạn 2003 đến 2007 - SV Nguyền Lan Hương (Lớp 46B - Trường ĐH Kinh tế Quốc Dân) - Công tác giám định bồi thường vật chất xe giới Công ty cổ phần bảo hiểm AAA chi nhánh Hà Nội giải pháp hoàn thiện giai đoạn 2006 đến 2007 – SV Nguyễn Thị Lan Hương (Lớp 46A Bảo hiểm – Trường ĐH Kinh tế Quốc Dân) Các viết đề cập đến nội dung Bảo hiểm vật chất xe giới hoạt động Giám định – Bồi thường vật chất Tuy nhiên tác giả khảo sát tình hình năm 2003 – 2007, đến số lượng xe giới tăng lên nhiều lần, nảy sinh nhiều vấn đề cần thiết phải nghiên cứu nội dung 2- Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu: 2.1 Mục đích nghiên cứu: Việc nghiên cứu nhằm tăng cường quản lý công tác giám định tổn thất bồi thường chi trả tiền bảo hiểm vật chất xe giới Công ty Bảo Việt Đông Đô giai đoạn 2016 – 2020 2.2 Nhiệm vụ nghiên cứu: Hệ thống hóa vấn đề lý luận có liên quan đến đề tài hình thành lý luận, phương pháp luận để phân tích thực trạng đề xuất giải pháp tăng cường quản lý công tác giám định tổn thất chi trả bồi thường tiền bảo hiểm vật chất xe giới Phân tích thực trạng cơng tác giám định tổn thất bồi thường chi trả tiền bảo hiểm vật chất xe giới Qua đánh giá ưu điểm, hạn chế nguyên nhân Đề xuất phương hướng, mục tiêu, nhiệm vụ giải pháp nhằm tăng cường quản lý công tác giám định, bồi thường chi trả tiền bảo hiểm vật chất xe giới năm tới 3- Đối tượng phạm vi nghiên cứu: 3.1 Đối tượng nghiên cứu: + Đối tượng nghiên Công ty Bảo Việt Đông Đô – Tổng Công ty Bảo Hiểm Bảo Việt giới hạn nghiên cứu công tác giám định tổn thất bồi thường chi trả tiền bảo hiểm vật chất xe giới + Đối tượng bảo hiểm vật chất xe giới tất loại xe tham gia giao thông đường động xe (bao gồm mơ tơ, tơ, xe máy) cịn giá trị phép lưu hành lãnh thổ nước ta Cụ thể: - Đối với xe ô tô loại tiến hành bảo hiểm vật chất thân xe phận xe Tuy nhiên, bảo hiểm phận Tổng Công ty bảo hiểm Việt Nam bảo hiểm đến tổng thành - Bảo hiểm vật chất xe giới hình thức bảo hiểm tự nguyện, chủ xe tham gia để bồi thường thiệt hại vật chất với xe rủi ro bảo hiểm gây 3.2 Phạm vi nghiên cứu: + Phân tích thực trạng năm 2013 – 2015 + Đề xuất phương án dài hạn Công ty từ năm 2016 đến 2020 4- Phương pháp nghiên cứu: 4.1 Phương pháp thu thập tài liệu Tập hợp tài liệu báo cáo hàng năm 2013, 2014 2015 Điều tra khảo sát qua Khách hàng, dư luận xã hội (Phiếu thăm dò ý kiến Khách hàng) 4.2 Phương pháp sử lý số liệu, tài liệu: Sử dụng phương pháp: Thống kê 5- Các đóng góp khoa học xã hội luận văn: 5.1 Hệ thống hóa vấn đề lý luận liên quan để hình thành sở lý luận cho luận văn 5.2 Sử dụng số liệu, tình hình qua báo cáo số liệu thống kê hàng năm để phân tích tồn diện khía cạnh cần thiết thực trạng công tác giám định tổn thất bồi thường chi trả tiền bảo hiểm vật chất xe giới 5.3 Đề xuất hệ thống giải pháp nhằm tăng cường quản lý công tác giám định tổn thất bồi thường chi trả tiền bảo hiểm vật chất xe giới Công ty Bảo Việt Đông Đô giai đoạn 2016 – 2020 6- Luận văn, kết cấu luận văn: + Tên luận văn là: Giải pháp tăng cường quản lý công tác giám định tổn thất, bồi thường chi trả tiền bảo hiểm vật chất xe giới Công ty Bảo Việt Đông Đô giai đoạn 2016 – 2020 + Kết cấu luận văn: Ngoài phần mở đầu, kết luận danh mục tài liệu tham khảo, luận văn có ba chương - Chương 1: Cơ sở lý luận Bảo hiểm xe giới nghiệp vụ giám định tổn thất bồi thường chi trả tiền bảo hiểm vật chất xe giới - Chương 2: Thực trạng giám định tổn thất bồi thường chi trả tiền bảo hiểm vật chất xe giới Công ty Bảo Việt Đông Đô giai đoạn 2013 2015 - Chương 3: Giải pháp tăng cường quản lý Giám định – Bồi thường Công ty Bảo Việt Đông Đô giai đoạn 2016 – 2020