khảo sát kiến thức về phòng bênh đái tháo đường thai kỳ ở phụ nữ mang thai tại bệnh viện phụ sản tỉnh nam định năm 2023

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH PHẠM NGỌC DIỆP KHẢO SÁT KIẾN THỨC VỀ PHÒNG BÊNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ Ở PHỤ NỮ MANG THAI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2023 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP Nam Định, 5/ 2023 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH PHẠM NGỌC DIỆP KHẢO SÁT KIẾN THỨC VỀ PHÒNG BÊNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ Ở PHỤ NỮ MANG THAI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2023 Ngành: Điều dưỡng Mã số : 7720301 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP Giảng viên hướng dẫn: Ths Vũ Thị Thúy Mai Nam Định, 5/ 2023 i LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên, em xin gửi lời cảm ơn tới Ban giám hiệu, Phòng Đào tạo Đại học, Phòng Quản lý Nghiên cứu khoa học, Hội đồng xét duyệt đề tài cấp sở quý thầy giáo, cô giáo Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tạo điều kiện giúp đỡ em trình học Đặc biệt, em xin chân thành cảm ơn tới cô ThS Vũ Thị Thúy Mai (Giảng viên Khoa Y tế cộng cộng) tận tình dạy giúp đỡ em nhiều suốt q trình làm khóa luận Tuy nhiên kiến thức chun mơn cịn hạn chế thân cịn thiếu nhiều kinh nghiệm thực tiễn nên khóa luận khơng thể tránh khỏi thiếu sót, em mong nhận góp ý, bảo thêm q thầy để khóa luận hồn thiện Cuối em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới gia đình bạn bè ln bên cạnh giúp đỡ em suốt thời gian thực nghiên cứu làm khóa luận Em xin chân thành cảm ơn! Nam Định, ngày tháng năm 2023 Sinh viên Phạm Ngọc Diệp ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan: Đây cơng trình nghiên cứu khoa học độc lập riêng em hướng dẫn ThS Vũ Thị Thúy Mai Các số liệu thông tin sử dụng phân tích nghiên cứu có nguồn gốc rõ ràng, hồn tồn xác, trung thực khách quan xác nhận chấp thuận sở nghiên cứu Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm cam đoan này! Nam Định, ngày tháng năm 2023 Sinh viên Phạm Ngọc Diệp iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG TRONG NGHIÊN CỨU vi DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU ĐỀ TÀI Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Định nghĩa đái tháo đường thai kỳ 1.1.2 Nguyên nhân 1.1.3 Triệu chứng 1.1.4 Biến chứng 1.1.5 Phòng bệnh 1.2 Cơ sở thực tiễn 1.2.1 Tình hình đái tháo đường thai kỳ Thế giới 1.2.2 Tình hình đái tháo đường thai kỳ Việt Nam 11 1.3 Khung lý thuyết nghiên cứu 13 Chương 2: LIÊN HỆ THỰC TIỄN 14 2.1 Đôi nét Bệnh viện Phụ sản tỉnh Nam Định 14 2.2 Đối tượng phương pháp nghiên cứu 15 2.2.1 Đối tượng nghiên cứu 15 2.2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu: 15 2.2.3 Thiết kế: 15 2.2.4 Cỡ mẫu: 15 2.2.5 Phương pháp chọn mẫu 16 2.2.6 Phương pháp thu thập số liệu 16 2.2.7 Tiêu chuẩn đánh giá 16 iv 2.2.8 Phương pháp phân tích số liệu: 17 2.2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 17 2.3 Đặc điểm chung đối tượng tham gia nghiên cứu 17 2.4 Thực trạng kiến thức sản phụ đái tháo đường thai kỳ thời kỳ mang thai bệnh viện phụ sản tỉnh Nam Định 20 2.4.1 Kiến thức sản phụ đái tháo đường thai kỳ thời kỳ mang thai bệnh viện phụ sản tỉnh Nam Định 20 2.4.2 Phân loại kiến thức sản phụ đái tháo đường thai kỳ 26 2.5 Nguyên nhân việc thực chưa thực 26 2.5.1 Nguyên nhân việc thực 26 2.5.2 Nguyên nhân việc chưa thực 27 Chương 3: BÀN LUẬN 28 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 28 3.2 Thực trạng kiến thức đái tháo đường thai kỳ sản phụ Bệnh viện Phụ sản tỉnh Nam Định năm 2023 29 3.2.1 Thực trạng kiến thức sản phụ đái tháo đường thai kỳ 29 3.2.2 Thực trạng kiến thức phòng bệnh đái tháo đường thai kỳ 31 3.3 Phân loại kiến thức sản phụ đái tháo đường thai kỳ đến điều trị Bệnh viện Phụ sản tỉnh Nam Định năm 2023 32 3.3.1 Phân loại kiến thức sản phụ khái niệm đái tháo đường thai kỳ 32 3.3.2 Phân loại kiến thức phòng bệnh sản phụ đái tháo đường thai kỳ 33 Chương 5: KHUYẾN NGHỊ VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 34 Chương 6: KẾT LUẬN 35 TÀI LIỆU THAM KHẢO BẢN ĐỒNG THUẬN PHIẾU KHẢO SÁT PHỤ LỤC ĐÁP ÁN DANH SÁCH SẢN PHỤ THAM GIA NGHIÊN CỨU v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ĐTĐTK Đái tháo đường thai kỳ ĐTĐ Đái tháo đường BVPS Bệnh viện phụ sản WC Vịng bụng FPG Đường huyết lúc đói TĐVH Trình độ văn hóa BMI Chỉ số khổi thể GDM Đái tháo đường thai kỳ IADPSG Hiệp hội quốc tế nhóm nghiên cứu ĐTĐTK WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) vi DANH MỤC CÁC BẢNG TRONG NGHIÊN CỨU Bảng 2.1: Phân bố nhóm tuổi nơi cư trú sản phụ 17 Bảng 2.2: Nguồn thông tin 19 Bảng 2.3 Kiến thức sản phụ biện pháp xét nghiệm mắc đái tháo đường thai kỳ 20 Bảng 2.4 Kiến thức sản phụ khái niệm đái tháo đường thai kỳ 20 Bảng 2.5 Kiến thức sản phụ nguy dẫn đến đái tháo đường thai kỳ 21 Bảng 2.6 Kiến thức sản phụ chăm sóc sức khỏe cho thân ngừa mắc ĐTĐTK 21 Bảng 2.7 Kiến thức sản phụ hậu đái tháo đường thai kỳ mẹ 22 Bảng 2.8 Kiến thức sản phụ ĐTĐTK để lại Hậu 22 Bảng 2.9 Biện pháp phòng bệnh đái tháo đường thai kỳ 23 Bảng 2.10 Kiến thức sản phụ thực phẩm để phòng bệnh đái tháo đường thai kỳ 24 Bảng 2.11 Kiến thức sản phụ lượng nước nên uống ngày 24 Bảng 2.12 Kiến thức sản phụ việc thai phụ thừa cân béo phì nên chế biến thức ăn phù hợp 25 Bảng 2.13 Kiến thức sản phụ việc thời gian tập thể dục tối thiểu ngày để phòng ĐTĐTK 25 vii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Nghề nghiệp sản phụ 18 Biểu đồ 3.2: Trình độ học vấn bà mẹ 19 Biểu đồ 3.3: Phân loại kiến thức chung đái tháo đường thai kỳ sản phụ 26 Sơ đồ 1.1: Cây nghiên cứu 13 ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) thể bệnh đái tháo đường (ĐTĐ), bệnh rối loạn chuyển hoá thường gặp thai kỳ có xu hướng ngày tăng, khu vực châu Á - Thái Bình Dương, có Việt Nam [10] Đái tháo đường thai kỳ xảy khoảng 7% phụ nữ mang thai Tăng đường huyết thường xảy vào thời điểm tuần thứ 24 - 28 thai kỳ biến sau em bé sinh Tuy nhiên, bệnh đái tháo đường thai kỳ không điều trị, sản phụ em bé gặp biến chứng Nghiên cứu số sở Việt Nam cho thấy tỉ lệ phụ nữ mang thai mắc đái tháo đường thai kỳ thành phố Hồ Chí Minh có xu hướng tăng dần năm qua, từ 2,1% năm 1997 lên 4% năm 2007, 11% năm 2008 khoảng 20% năm 2017; Hà Nội 5,7% vào năm 2004 [1] Theo khảo sát bệnh viện chuyên khoa sản toàn quốc giai đoạn từ năm 2001 - 2004, tỉ lệ phát bệnh đái tháo đường thai kỳ vào khoảng 3% - 4%, nhiên đến năm 2017, tỉ lệ tăng lên mức 20% tổng số thai phụ khám bệnh viện/cơ sở y tế chuyên khoa [1] Nghiên cứu thực 60 thai phụ đến khám thai khoa Khám bệnh BVPS Nam Định từ tháng 4/2021 đến 6/2021 Tỷ lệ thai phụ biết biện pháp phòng bệnh đái tháo đường thai kỳ thấp chiếm 50%[4] Ở Việt Nam, tỷ lệ mắc bệnh dao động khoảng từ 3,6 - 39,0% tùy theo vùng tiêu chuẩn chọn [10] Đái tháo đường thai kỳ khơng chẩn đốn điều trị gây nhiều tai biến cho mẹ con, tiền sản giật, sẩy thai, thai lưu, ngạt sơ sinh, tử vong chu sinh, thai to làm tăng nguy đẻ khó mổ đẻ [10] Khoảng 30-50% phụ nữ mắc đái tháo đường thai kỳ tái phát mắc đái tháo đường thai kỳ lần mang thai Những phụ nữ có nguy cao bị đái tháo đường thai kỳ cần xét nghiệm sàng lọc lần khám thai [10] Đái tháo đường thai kỳ ảnh hưởng lớn tới sức khỏe bà mẹ thai nhi: Người mẹ mắc bệnh lý tăng huyết áp, bệnh lý võng mạc, bệnh lý mạch vành nhiễm trùng tiết niệu, tăng nguy tiền sản giật - sản giật nguy bị đái tháo đường thực tương lai… Tăng huyết áp người mẹ đe dọa đến tính mạng mẹ thai nhi Phần lớn nghiên cứu Tiếng Anh 11 ADA (2021), Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2021, Diabetes Care 2021 12 ADA (2022), Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2022, Diabetes care 2022 13 Johns EC, Denison FC, Norman JE, Reynolds RM Gestational Diabetes Mellitus: Mechanisms, Treatment, and Complications Trends in endocrinology and metabolism: TEM 2018;29(11):743-54 14 Juan J, Yang H Prevalence, Prevention, and Lifestyle Intervention of Gestational Diabetes Mellitus in China Int J Environ Res Public Health 2020;17(24) 15 Kim KS, Hong S, Han K, Park CY The Clinical Characteristics of Gestational Diabetes Mellitus in Korea: A National Health Information Database Study Endocrinology and metabolism (Seoul, Korea) 2021;36(3):628-36 16 Kyozuka H, Yasuda S, Murata T, Fukuda T, Yamaguchi A, Kanno A, et al Adverse obstetric outcomes in early-diagnosed gestational diabetes mellitus: The Japan Environment and Children's Study Journal of diabetes investigation 2021;12(11):2071-9 BẢN ĐỒNG THUẬN Tên đề tài nghiên cứu: KHẢO SÁT KIẾN THỨC VỀ PHÒNG BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở PHỤ NỮ MANG THAI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2023 Tên là:………………….………………………………………………………… Mã số bệnh án: ……………………………………………………………….…… Tôi nghe người vấn giải thích rõ ràng mục đích nghiên cứu Tơi đồng ý việc sử dụng chia sẻ thông tin cho mục đích nghiên cứu Tơi tự nguyện tham gia vào nghiên cứu tơi có quyền khơng gia lúc Tôi hiểu rõ nghiên cứu tuân thủ việc bảo mật Với hiểu biết đồng ý tham gia vào nghiên cứu Nam Định, ngày … tháng … năm … Người tham gia ký tên PHIẾU KHẢO SÁT Tên đề tài: Khảo sát kiến thức phòng bệnh đái tháo đường thai kỳ số yếu tố liên quan phụ nữ mang thai bệnh viện Phụ sản tỉnh Nam Định năm 2023 Ngày điều tra: / /20… A Các thông tin chung A1.Tên chị………………….Tuổi chị: Số điện thoại: A2 Địa chỉ: A3 Trình độ học vấn Tiểu học Phổ thông sở Phổ thông trung học Trung cấp – Đại học Sau Đại học A4 Nghề nghiệp chị: A5 Số gia đình 1.1 Con 2 Con 3.>2 Con Chưa có A6 Theo chị, phụ nữ mang thai có nên thực làm nghiệm pháp dung nạp đường huyết ( glucose) khơng? Có Khơng A7 Chị mong muốn nhận thơng tin cách phịng bệnh đái tháo đường thai kỳ từ nguồn Nhân viên y tế Thơng tin đại chúng Người thân, gia đình Sách, báo, tờ rơi B Kiến thức phòng bệnh đái tháo đường thai kỳ*MÃ PHƯƠNG ÁN TRẢ LỜI HÓA Kiến thức bệnh đái tháo đường thai kỳ NỘI DUNG B1 Theo chị, khái niệm bệnh đái Là đái đường tháo đường thai kỳ gì? Là đường máu tăng cao bình (câu hỏi lựa chọn) thường NỘI DUNG MÃ PHƯƠNG ÁN TRẢ LỜI HÓA Là tăng cân béo phì B2 Theo chị nguy dẫn Không biết Do Tuổi > 30 tuổi đến đái tháo đường thai kỳ? (Có thể chọn nhiều đáp án) B3 B4 B5 Theo chị làm để phòng ngừa đái tháo đường thai kỳ? ( Có thể chọn nhiều đáp án) Do Tăng huyết áp Do Gia đình có người bị ĐTĐ Do Người có tiền sử bệnh mạch vành đột quỵ Do Phụ nữ có tiền sử to, sẩy thai thai lưu Không biết Ăn uống điều độ Thường xuyên tập thể dục Khơng sử dụng chất kích thích: rượu, cà phê, bia… Thuốc tân dược Không biết Hậu ĐTĐTK mẹ Tăng cân mức gì? ( chọn nhiều Tăng huyết áp đáp án) Đái tháo đường mãn tính Không biết Hậu ĐTĐTK Con to gì? ( chọn nhiều đáp án) Đa ối Thai lưu, sẩy thai Thai suy dinh dưỡng Đẻ non Nhiễm độc thai nghén MÃ PHƯƠNG ÁN TRẢ LỜI HÓA Mối liên quan phụ nữ mang thai bệnh đái tháo đường thai kỳ NỘI DUNG ĐÚNG SAI NỘI DUNG KHÔNG RÕ Kiến thức chung C1 Theo chị chế độ ăn hợp lý có làm ổn định lượng glucose máu? C2 Có nên chia nhỏ bữa ăn ngày C3 Ăn thấy đói C4 Lượng thức ăn bữa lượng thức ăn bữa phụ C5 Ăn nhiều nội tạng động vật Kiến thức đề phòng bệnh D1 Chị vui lòng cho biết biện Kiểm soát tăng cân thai kỳ pháp phòng bệnh đái tháo đường Ăn nhiều đồ bổ để tăng cường sức khỏe Khám sức khỏe định kỳ thai kỳ? Nghỉ ngơi nhiều để dưỡng thai, không cần thiết tập thể dục Hạn chế sử dụng muối, chất kích thích Lập thói quen vận động, thể dục ngày Lựa chọn thực phẩm lành mạnh Khác……… D2 Chị lựa chọn thực phẩm Các ngũ cốc nguyên hạt thay gạo trắng Các loại rau xanh nhiều chất xơ Thịt hộp, mì gói Hoa sấy khơ Nước ngọt, nước có gas Theo chị, thai phụ nên uống bao Thịt nạc, nạc, sữa, phơ mai…( béo, khơng đường) lít nhiêu lít nước ngày đủ? 2,5 – lít Uống tùy thích để phịng bệnh đái tháo đường thai kỳ? D3 MÃ PHƯƠNG ÁN TRẢ LỜI HĨA Luộc, hấp Chị vui lịng cho biết thai NỘI DUNG D4 D5 phụ thừa cân béo phì nên chế Chiên rán biến thức ăn theo dạng nào? Cả đáp án Chị vui lòng cho biết thời gian 10 phút tập thể dục tối thiểu ngày 30 phút phút để phịng bệnh Khơng cần thiết đái tháo đường thai kỳ? Cảm ơn chị tham gia nghiên cứu! PHỤ LỤC ĐÁP ÁN STT Đáp án Câu hỏi Theo chị, khái niệm bệnh đái tháo Là đường máu tăng cao bình đường thai kỳ gì? thường (câu hỏi lựa chọn) Theo chị nguy dẫn Do Tăng huyết áp đến đái tháo đường thai kỳ? (Có Do Gia đình có người bị ĐTĐ thể chọn nhiều đáp án) Do Phụ nữ có tiền sử to, sẩy thai thai lưu Theo chị làm để phòng Ăn uống điều độ ngừa đái tháo đường thai kỳ? Thường xuyên tập thể dục ( Có thể chọn nhiều đáp án) Khơng sử dụng chất kích thích: rượu, cà phê, bia… Hậu ĐTĐTK mẹ Tăng huyết áp gì? ( chọn nhiều đáp Đái tháo đường mãn tính án) Hậu ĐTĐTK Con to gì? ( chọn nhiều đáp án) Đa ối Thai lưu, sẩy thai ĐÚNG SAI NỘI DUNG KHÔNG RÕ Kiến thức chung C1 Theo chị chế độ ăn hợp lý có làm ổn định lượng glucose máu? C2 Có nên chia nhỏ bữa ăn ngày C3 Ăn thấy đói C4 Lượng thức ăn bữa lượng thức ăn bữa phụ C5 Ăn nhiều nội tạng động vật D1 Chị vui lòng cho biết biện 1 Kiểm sốt tăng cân thai kỳ pháp phịng bệnh đái tháo đường (1Đ) thai kỳ? Ăn nhiều đồ bổ để tăng cường sức khỏe Khám sức khỏe định kỳ (1Đ) Nghỉ ngơi nhiều để dưỡng thai, không cần thiết tập thể dục Hạn chế sử dụng muối, chất kích (1Đ) thích Lập thói quen vận động, thể dục (1Đ) ngày Lựa chọn thực phẩm lành mạnh (1Đ) D2 Khác……… Chị lựa chọn thực phẩm Các ngũ cốc nguyên hạt thay gạo để phòng bệnh đái tháo (1Đ) trắng đường thai kỳ? Các loại rau xanh nhiều chất xơ (1Đ) Thịt hộp, mì gói D3 Hoa sấy khô Nước ngọt, nước có gas Thịt nạc, nạc, sữa, phơ mai…( (1Đ) béo, không đường) Theo chị, thai phụ nên uống bao lít nhiêu lít nước ngày đủ? 2,5 – lít (1Đ) D4 Chị vui lòng cho biết thai Uống tùy thích Luộc, hấp phụ thừa cân béo phì nên chế (1Đ) biến thức ăn theo dạng nào? D5 Chiên rán Cả đáp án Chị vui lòng cho biết thời gian 10 phút tập thể dục tối thiểu ngày 30 phút phút để phòng bệnh (1Đ) đái tháo đường thai kỳ? Không cần thiết DANH SÁCH SẢN PHỤ THAM GIA NGHIÊN CỨU STT NĂM HỌ VÀ TÊN SINH ĐỊA CHỈ GHI CHÚ Phạm Thị Ngọc T 1993 nông thôn Tự Lâm Thị Ngọc N 1983 nông thôn Công nhân Nguyễn Thị Thanh T 1991 thành thị Kinh doanh Đặng Thị Phương C 1995 thành thị Công nhân Phan Thị S 1985 nông thôn Làm ruộng Đinh Thị L 2000 nông thôn Nhân viên Đinh Thị T 1989 nông thôn Tự Nguyễn Thị L 1992 nông thôn Tự Nguyên Thị L 1999 nông thôn Công nhân 10 Nguyễn Phương A 1992 nông thôn Nội trợ 11 Trần Thị T 1985 nông thôn Công nhân 12 Đặng Thị Thanh H 1993 thành thị Tự 13 Nguyễn Minh N 1987 nông thôn Kinh doanh 14 Nguyên Thị L 1989 nông thôn Làm ruộng 15 Trần Thùy L 1991 nông thôn Công nhân 16 Lưu Thị Đ 1995 nông thôn nhân viên 17 Trần Thị T 1994 thành thị Công nhân 18 Đào Thị H 1986 nông thôn Làm ruộng 19 Phạm Thị Mai H 1989 nông thôn Tự 20 Hồng Thị Hồng N 1992 nơng thơn Kinh doanh 21 Đào Thị L 1989 nông thôn Tự 22 Trần Thu H 1987 nông thôn Tự 23 Trần Kim A 1990 thành thị Nhân viên 24 Đồn Thị Thùy T 1995 thành thị Cơng nhân 25 Lương Thị N 1998 nông thôn Tự 26 Trần Thị H 1989 nông thôn Công nhân 27 Lại Thị N 1997 nông thôn Công nhân 28 Trương Thị Hồng L 1996 nông thôn Tự 29 Đặng Thị H 1984 nông thôn Công nhân 30 Nguyễn Thị H 1996 nông thôn Công nhân 31 Phan Thị Kim T 1993 nông thôn Công nhân 32 Ngô Thị H 1993 thành thị Nhân viên 33 Ninh Thị Thu H 1995 nông thôn Công nhân 34 Lê Thị T 1997 thành thị Kinh doanh 35 Nguyễn Thị N 1994 nông thôn Kinh doanh 36 Nguyễn Thị N 1990 nông thôn Giáo viên 37 Trần Thị Khánh L 1995 nông thôn Tự 38 Mai Thị N 1990 nông thôn Công nhân 39 Bùi Thị Lan A 2000 thành thị Công nhân 40 Phan Thị H 1993 nông thôn Tự 41 Trần Huyền L 1991 nông thôn Kinh doanh 42 Trần Thị H 2003 nông thôn Kinh doanh 43 Lê Thị H 1986 nơng thơn Tự 44 Đồn Thị H 1990 nông thôn Kinh doanh 45 Nguyễn Thị Thu H 1998 nông thôn Công nhân 46 Vũ Thị L 1990 thành thị Tự 47 Đỗ Thị H 1985 thành thị Giáo viên 48 Nguyễn Thị P 1995 nông thôn Kinh doanh 49 Nguyễn Thị Thùy D 1985 thành thị Tự 50 Vũ Thị Thanh H 1997 thành thị Tự 51 Phạm Thu P 1987 nông thôn Công nhân 52 Đỗ Thị G 1981 nông thôn Giáo viên 53 Bùi Thị L 1979 nơng thơn Cơng nhân 54 Hồng Thị H 1977 nông thôn Làm ruộng 55 Nguyễn Thị V 1950 thành thị Giáo viên 56 Dần Thị M 1987 nông thôn Công nhân 57 Bùi Thị T 2001 nông thôn Tự 58 Nguyễn Thị O 1997 nông thôn Kinh doanh 59 Trần Thị L 1991 nông thôn Công nhân 60 Trần Thị H 1998 thành thị Tự 61 Hồng Thị M 1971 nơng thơn Làm ruộng 62 Phạm Thị N 1969 nông thôn Làm ruộng 63 Hoàng Thị Thu T 2000 thành thị Tự 64 Đinh Thị T 1987 nông thôn Tự 65 Đỗ Thị N 1983 nông thôn Làm ruộng 66 Nguyễn Thị D 1995 nơng thơn Kinh doanh 67 Dỗn Thị Lan A 1989 thành thị Tự 68 Nguyễn Thị Thanh T 1992 thành thị Nhân viên 69 Nguyễn Thùy D 1998 thành thị Giáo viên 70 Nguyễn Thùy T 1997 nông thôn Công nhân 71 Trần Thị N 1995 nông thôn Tự 72 Vũ Thị Y 1994 thành thị Giáo viên 73 Phạm Thị T 2004 nông thôn Tự 74 Trần Thị Thùy L 1990 nông thôn Công nhân 75 Dỗn Thị Thúy D 1997 nơng thơn Cơng nhân 76 Vũ Thị L 1972 nông thôn Nội trợ 77 Đồn Thị H 1986 nơng thơn Tự 78 Duong Thị C 1989 nông thôn Nhân viên 79 Trần Thị N 1985 thành thị Nhân viên 80 Ngô Thị D 1993 nông thôn Công nhân 81 Vũ Thị Vân A 1996 nông thôn Tự 82 Đỗ Thị Q 1993 nông thôn Công nhân 83 Vũ Thị L 1981 thành thị Tự 84 Trần Thị T 1999 thành thị Công nhân 85 Vũ Thị D 1994 nông thôn Tự 86 Trần Thị U 1996 nông thôn Tự 87 Bùi Thị H 1996 nông thôn Tự 88 Phạm Thị H 1993 nông thôn Công nhân 89 Nguyễn Vân A 1999 thành thị Nhân viên 90 Vũ Thị D 1983 nông thôn Tự 91 Nguyễn Thị T 1993 nông thôn Công nhân 92 Cao Thị L 1991 nông thôn Công nhân may 93 Trần Thị H 1993 nông thôn Tự 94 Nguyễn Thị T 1999 nông thôn Tự 95 Trần Thị T 1988 nông thôn Tự 96 Trần Thị H 1992 nông thôn Tự 97 Nguyễn Thị K 1982 nông thôn Kế tốn 98 Trần Thị Thanh T 1994 nơng thơn NV nhà nước 99 Nguyễn Thị T 2003 thành thị Công nhân 100 Trần Thị Ngọc A 2000 thành thị Công nhân 101 Trần Minh T 1999 nông thôn Tự 102 Trần Thị N 2000 nông thôn Công nhân 103 Trần Thị T 2001 nông thôn Công nhân 104 Nguyễn Thị Tú A 1996 nông thôn Tự 105 Phạm Thị H 2001 nông thôn Tự 106 Nguyễn Thị N 2001 thành thị kế toán 107 Phạm Thị T 1998 nông thôn nông dân 108 Bùi Thị Thu H 1999 nông thôn Công nhân 109 Tô Thị T 1999 nông thôn Công nhân 110 Mai Hải Y 1990 nông thôn Tự 111 Nguyễn Thanh H 1989 nông thôn Tự 112 Phạm Thị H 1989 nông thôn bán hàng 113 Nguyên Thị Thùy L 1991 nông thôn bán hàng 114 Phạm Thu T 2000 nông thôn Tự 115 Trần Thị Thanh T 1999 nông thôn Tự 116 Nguyễn Thi T 2001 nông thôn Công nhân 117 Phạm Ánh T 2000 thành thị ngân hàng 118 Trần Thị Anh T 2003 nông thôn Tự 119 Vũ Thị N 1993 nông thôn Tự 120 Ngô Thị Ngọc M 1992 nông thôn Tự 121 Phạm Thị Lan A 1995 nông thôn Tự 122 Ngô Thu H 1987 thành thị Kinh doanh 123 Lê Thị P 1998 thành thị Kế toán 124 Bùi Thu H 1992 thành thị ngân hàng 125 Phạm Thị P 1995 nông thôn công nhân 126 Lê Minh A 1989 nông thôn Kế toán 127 Phạm Như H 1997 thành thị xây dựng 128 Nguyễn Thị Y 2000 thành thị bán hàng 129 Lã Như H 1996 nông thôn Kinh doanh 130 Phạm Thanh D 1990 nơng thơn Kế tốn 131 Hà Thị T 1993 thành thị Tự 132 Mai Thị C 1992 nông thôn công nhân 133 Phạm Mai A 1988 nông thôn công nhân 134 Trương Thị M 1992 nơng thơn giáo viên 135 Lị Thị N 1987 nơng thôn công nhân 136 Mai Anh T 2000 nông thôn Kinh doanh 137 Bùi thị N 2001 thành thị bán hàng 138 Đặng Thị M 1997 nông thôn công nhân 139 Trịnh Thị H 1996 nông thôn Tự 140 Nguyễn Như T 2000 nông thôn Tự 141 Trần Thị T 2002 nông thôn công nhân 142 Đào Thùy D 1992 thành thị Kinh doanh 143 Đàm Thị P 1996 thành thị Tự 144 Lê Thị H 1998 nông thôn Kinh doanh 145 Nguyễn Vân A 1993 nông thôn công nhân 146 Lưu Thị M 1996 nông thôn công nhân 147 Nguyễn Thị L 1997 nông thôn Kế toán 148 Phan Thị Thanh T 1989 thành thị kế toán 149 Trần Thị Hằng N 2001 thành thị Tự 150 Đặng Thị Linh N 1999 nông thôn Tự 151 Lê Thị Hồng O 1992 thành thị Nội trợ 152 Nguyễn Thị Thanh T 1997 nông thôn công nhân 153 Trịnh Quỳnh G 2000 nông thôn Tự 154 Phạm Thị Minh A 1992 Thành thị giáo viên 155 Nguyễn Thị N 1990 thành thị Kĩ sư 156 Nguyễn Thúy N 1993 nông thôn giáo viên 157 Ngô Thị Thu T 1996 nông thôn Du lịch 158 Bùi Minh H 1989 nông thôn công nhân 159 Phạm Thị Thu U 2000 thành thị Tự 160 Trần Thị Thúy N 1998 nông thôn công nhân 161 Nguyễn Minh H 1992 nông thôn Tự 162 Trịnh Thu H 1988 thành thị giáo viên 163 Trần Thị H 2002 nông thôn Tự 164 Nguyễn Thị H 1997 nông thôn Tự 165 Phạm Thị Thu T 1992 thành thị giáo viên 166 Nguyễn Thị Trúc A 1999 nông thôn Kinh doanh 167 Hà Thị H 1997 nông thôn công nhân 168 Như Thị Ánh N 1996 thành thị công nhân 169 Vũ Thị N 1999 thành thị bán hàng 170 Phạm Thị Ngọc A 2000 nông thôn công nhân Nam Định, ngày … tháng … năm 2023 Xác định địa bàn nghiên cứu