Như chúng ta đã biết, nhân loại trong thế kỷ 21 vẫn đang đứng trước bao tai ương về chiến tranh, môi trường, nghèo đói, dịch bệnh và đủ thứ tai họa khác. Riêng ở nước ta, chiến tranh dù đã qua hơn 30 năm nhưng bao người con thân yêu của đất nước và con cháu, gia đình họ vẫn đang phải gánh chịu những hậu quả khốc liệt của chiến tranh; hậu quả của chất độc da cam, của thương tật, bệnh tật...; Trong khi họ đã hy sinh bao máu xương để giành độc lập tự do, hòa bình cho đất nước. Lương tâm và nghĩa vụ đòi hỏi chúng ta, những người lành mạnh... phải quan tâm chăm sóc những con người bất hạnh ấy. Tạo những điều kiện tốt nhất giúp họ có việc làm phù hợp và được học tập, vui chơi giải trí..., và nhất là bày tỏ tình cảm thương yêu chân thành, ra sức động viên, giúp đỡ... trên mỗi bước vươn lên của họ.Thời gian qua, các cơ quan Nhà nước từ Trung ương đến địa phương đã tích cực triển khai thực hiện chính sách hỗ trợ người khuyết tật trong các lĩnh vực như xóa đói giảm nghèo, dạy nghề, tạo việc làm, khám chữ bệnh... Qua đó, đời sống của phần lớn người khuyết tật được cải thiện rõ rệt, vai trò và sự đóng góp bình đẳng của người tàn tật cũng ngày càng được khảng định trong các lĩnh vực đời sống, xã hội. “
Trang 1LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI
Như chúng ta đã biết, nhân loại trong thế kỷ 21 vẫn đang đứng trước bao tai ương về chiến tranh, môi trường, nghèo đói, dịch bệnh và đủ thứ tai họa khác Riêng ở nước ta, chiến tranh dù đã qua hơn 30 năm nhưng bao người con thân yêu của đất nước và con cháu, gia đình họ vẫn đang phải gánh chịu những hậu quả khốc liệt của chiến tranh; hậu quả của chất độc da cam, của thương tật, bệnh tật ; Trong khi họ đã hy sinh bao máu xương để giành độc lập tự do, hòa bình cho đất nước Lương tâm và nghĩa vụ đòi hỏi chúng ta, những người lành mạnh phải quan tâm chăm sóc những con người bất hạnh ấy Tạo những điều kiện tốt nhất giúp họ có việc làm phù hợp và được học tập, vui chơi giải trí , và nhất là bày tỏ tình cảm thương yêu chân thành, ra sức động viên, giúp đỡ trên mỗi bước vươn lên của họ
Thời gian qua, các cơ quan Nhà nước từ Trung ương đến địa phương
đã tích cực triển khai thực hiện chính sách hỗ trợ người khuyết tật trong các lĩnh vực như xóa đói giảm nghèo, dạy nghề, tạo việc làm, khám chữ bệnh Qua đó, đời sống của phần lớn người khuyết tật được cải thiện rõ rệt, vai trò
và sự đóng góp bình đẳng của người tàn tật cũng ngày càng được khảng định trong các lĩnh vực đời sống, xã hội
Là quê hương có truyền thống nhân đạo “Uống nước nhớ nguồn”, trong những năm qua, tỉnh Hải Dương luôn chú trọng đến “Công tác chăm sóc người khuyết tật” Tuy nhiên, trong quá trình thực hiện các chính sách chăm sóc người khuyết tật vẫn còn những bất cập, một số quy định của pháp luật vẫn chưa đi vào cuộc sống Các qui định liên quan đến chính sách đối với người khuyết tật còn thiếu, chưa đồng bộ; biện pháp tổ chức thực hiện chưa thực sự hiệu quả; Việc tiếp cận các công trình, cơ sơ văn hóa, vui chơi, giải trí của một bộ phận người khuyết tật còn nhiều trở ngại, khó khăn
Trang 2Nắm bắt được vấn đề này, sinh viên đã chọn chuyên đề “ Thực trạng công tác chăm sóc người khuyết tật ở Tỉnh Hải Dương” như góp tiếng nói bé nhỏ để kêu gọi mọi người hãy thể hiện trách nhiệm và lương tâm của mình, cùng với Đảng và Nhà nước làm tốt hơn nữa “Công tác chăm sóc người khuyết tật”.
Để thực hiện được chuyên đề này, sinh viên đã được sự giúp đỡ của nhiều cá nhân, tập thể và các cơ quan khác
Sinh viên xin chân thành cám ơn Th.S Lê Thị Dung, Thư viện Trường
ĐH Lao động – Xã hội, Thư viện Quốc Gia, Sở Lao động – Thương binh và
Xã hội Tỉnh Hải Dương
Do kinh nghiệm còn hạn chế, chắc chắn bài viết sẽ không tránh khỏi những thiếu sót, sinh viên rất mong nhận được sự đóng góp của các thầy cô
để bài viết được hoàn thiện hơn
Xin chân thành cám ơn!
SV Phạm Tiến Nam
Trang 3CHƯƠNG I CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA VẤN ĐỀ
1 Cơ sở lý luận
1.1 Khái niệm và một số khái niệm có liên quan
a Khái niệm người khuyết tật
Theo pháp lệnh người khuyết tật: Người tàn tật là người khiếm khuyết một hay nhiều bộ phận cơ thể hoặc chức năng biểu hiện ở nhiều dạng tật khác nhau, làm suy giảm khả năng lao động, thiếu việc làm, sinh hoạt gặp nhiều khó khăn
Theo mô hình từ thiện: Người khuyết tật như những nạn nhân của việc suy giảm chức năng và họ cho rằng tình trạng của họ rất bi đát và họ cần có những trợ giúp đặc biệt
Theo mô hình giáo dục: Người khuyết tật là người có vấn đề về thể chất cần điều trị Cách tiếp cận này đẩy người khuyết tật vào tình thế bị động
Theo mô hình tiếp cận xã hội: Người khuyết tật là kết quả của việc tổ chức xã hội (xã hội tổ chức không tốt nên người khuyết tật phải đối mặt với nhiều vấn đề) “Thái độ, môi trường, thể chế”
b Nguyên nhân người khuyết tật
- Bẩm sinh di truyền
- Bệnh tật
- Tai nạn giao thông
- Tai nạn lao động
- Thương tật do chiến tranh
c Phân loại người khuyết tật
- Khuyết tật trí tuệ: Thiểu năng trí tuệ, mức độ trung bình, mức độ nặng, mức độ rất nặng
Trang 4- Khuyết tật vận động: Tổn thương 1 chi, 2 chi, 3 đến 4 chi, khuyết tật
ở cơ quan phát âm
- Khuyết tật về giác quan: Khiếm thính, khiếm thị
Bảo vệ, chăm sóc và tạo điều kiện cho người khuyết tật hòa nhập cộng đồng là những hoạt động có ý nghĩa kinh tế, chính trị, xã hội và nhân văn sâu sắc, là truyền thống tốt đẹp của dân tộc ta Chính vì vậy, ngày 30/7/1998
Trang 5pháp lệnh này, việc bảo vệ chăm sóc và tạo điều kiện cho người tàn tật hòa nhập cộng đồng là trách nhiệm của Nhà nước, tổ chức, cá nhân và gia đình đối với người tàn tật.
Tại buổi lễ tổng kết thực hiện công tác chăm sóc người khuyết tật tỉnh Hải Dương năm 2007, đồng chí Vũ Mạnh Hải - Phó chủ tịch UBND tỉnh Hải Dương đã nêu rõ kết quả đạt được trong công tác chăm sóc người khuyết tật
và đề ra phương hướng cho năm sau Đồng chí đã nhấn mạnh sự cần thiết của công tác chăm sóc người khuyết tật Đây là việc làm mang tính nhân văn sâu sắc, nó thể hiện sự quan tâm của Đảng – Nhà nước và nhân dân Đồng thời qua đây cũng là dịp để toàn Đảng, toàn dân tri ân báo đáp công lao to lớn đối với những người đã có những cống hiến hy sinh lớn lao cho tổ quốc
Tóm lại, quan điểm của Đảng – Nhà nước, Tỉnh Hải Dương về công tác chăm sóc người khuyết tật đã nói lên trách nhiệm của mỗi công dân Việt Nam đối với dân tộc, đối với đất nước với đạo lý “Uống nước nhớ nguồn”
“Ăn quả nhớ người trồng cây”
2 Cơ sở thực tiễn
2.1 Điều kiện tự nhiên
Hải Dương có diện tích: 2.372 km2, dân số: 3.2 triệu người Có 12 đơn vị hành chính (TP Hải Dương, Chí Linh, Nam Sách, Thanh Hà, Ninh Giang, Thanh Miện, Kim Tành, Tứ Kỳ, Gia Lộc, Cẩm Giàng, Bình Giang, Kinh Miện)
2.2 Về điểu kiện kinh tế - xã hội
Hải Dương có tiềm năng rất lớn cho việc phát triển Nông – Lâm nghiệp, Công nghiệp và Du lịch - Dịch vụ Ở đây, có nhiều danh lam thắng cảnh nổi tiếng: Côn Sơn –Kiếp Bạc, Đền Cao
Đây là một vùng đất giàu bản sắc văn hoá dân tộc, mang đậm dấu ấn của nền văn hóa Việt Nam
Trang 6Hải Dương có nguồn lao động khá dồi dào: Rất chăm chỉ, chịu khó,
có kiến thức văn hoá và tinh thần sáng tạo để tiếp thu kỹ thuật và công nghệ tiên tiến
Hiện nay, toàn tỉnh Hải Dương có gần 30 trường Trung học, Cao đẳng
và Đại học (không kể các trường do huyện, thị quản lý) với đội ngũ giáo viên gần 1.000 người và trên 13.000 học sinh theo học/năm, hàng năm tốt nghiệp trên 4.000 học sinh cung cấp cho đội ngũ lao động của tỉnh ngày càng đông đảo
Có thể nói rằng điều kiện tự nhiên - điều kiện kinh tế xã hội là nguồn lực to lớn cả về vất chất lẫn tinh thần để thực hiện công tác chăm sóc người khuyết tật của Tỉnh
Trang 7CHƯƠNG II THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHĂM SÓC NGƯỜI
KHUYẾT TẬT Ở TỈNH HẢI DƯƠNG
1 Thực trạng “Người khuyết tật” ở tỉnh Hải Dương
1.1 Số lượng người khuyết tật
Tổng số người khuyết tật trên địa bàn tỉnh là 26.156 người, chiếm tỷ
lệ 1,6% dân số toàn tỉnh Qua điều tra cho thấy tỷ lệ NKT huyện Chí Linh cao nhất là 3.638 người (chiếm 2,5%) dân số của huyện và thấp nhất là TP Hải Dương 923 người (chiếm 0,7%), còn lại Nam Sách là 1.785 (chiếm 1,3%), Thanh Hà 2.319 người (chiếm 1,4%), Ninh Giang 1.402 người (chiếm 1%), Thanh Miện 1.916 người (chiếm 1,5%), Kim Thành 1.823 người (chiếm 1,5%), Tứ Kỳ 3.108 người (chiếm 1,9%), Gia Lộc 3.258 người (chiếm 2,2%), Cẩm Giàng 1.718 người (chiếm 1,4%), Bình Giang 1.966 người (chiếm 1,9%), Kinh Môn 2.291 người (chiếm 1,4%) Trong đó
Phân bố theo nhóm tuổi
+ NKT ở độ tuổi lao động từ 16 – 40 tuổi là cao nhất, chiếm 32,7% tổng số NKT
+ NKT ở nhóm tuổi từ 1 – 5 tuổi là thấp nhất 487 người, chiếm 1,9%, chủ yếu dị tật bẩm sinh
Phân bố theo giới
+ Nam 11.212 người (chiếm 42,9%)
+ Nữ 14.944 người (chiếm 57,1%)
Phân bố theo nghề nghiệp
+ NKT không có khả năng lao động 15.456 người (chiếm 58,1% tổng
số NKT)
+ NKT chủ yếu ở nông thôn làm ruộng 7.234 người (chiếm 27,7%)
Trang 8Phân loại NKT theo từng nhóm tàn tật
+ NKT về vận động cao nhất 7.413 người (chiếm 28,3%)
+ NKT về mất cảm giác là thấp nhất 228 người (chiếm 0,9%)
Phân bố mức độ tàn tật của NKT
+ Mức dộ 0 là 10.830 người (chiếm 41,4% tổng số NKT)
+ Mức độ 1 là 9.480 người (chiếm 36,2%)
+ Mức độ 2 là 5.846 người (chiếm 22,4%)
Phân loại mức độ khuyết tật theo nhóm
+ Nhóm khó khăn vận động cao nhất là 7.413 người
+ Nhóm mất cảm giác có số lượng thấp nhất là 228 người
+ Mức độ tàn tật của nhóm khó khăn vận động chủ yếu ở mức độ 2 (40,5%) và mức độ 1 (31,9%)
+ Mức độ mất cảm giác lại chủ yếu ở mức độ 0 và 1: 41,7% và 36,8%
Phân loại theo nhóm khó khăn vận động
+ Trong nhóm khó khăn vận động chủ yếu là liệt 1 chi dưới 1.853 người, chiếm 25%; tiếp đến là bại não 1.642 người, chiếm 22,2%
+ Người cụt 2 chi trên thấp nhất 45 người, chiếm 0,6%
Phân loại nhóm khó khăn vận động theo nguyên nhân
+ Người có khó khăn vận động nguyên nhân chủ yếu là di chứng bệnh tật và chưa rõ nguyên nhân 5.517 người, chiếm 60.9%
+ Người khó khăn vận động do nguyên nhân bẩm sinh 1.920 người, chiếm 25,9%
+ Người khó khăn vận động do tai nạn đứng thứ 3 là 651 người, chiếm 8,8%
+ Người khó khăn vận động do bị thương chỉ có 325 người, chiếm 4,4%
Trang 9Phân loại nhóm khó khăn vận động theo mức độ
+ Người khó khăn vận động do liệt 1 chi dưới chủ yếu ở mức độ 0 (chiếm 50%) và mức độ 2 (chiếm 31,7%) Người ở mức độ 1 chỉ có 18,3%
+ Người khó khăn vận động do bại não chủ yếu ở mức độ 2 (chiếm 51%) và mức độ 1 (chiếm 41,8%), ở mức độ 0 chỉ có 7,2% Nhìn chung trong nhóm khó khăn vận động chủ yếu ở hai mức độ: 2 và 1
1.2 Hoàn cảnh sống
Theo báo cáo của Sở Lao động – TB &XH tỉnh Hải Dương thì phần lớn người khuyết tật sống cùng với gia đình (chiếm 85,9%), số người khuyết tật sống độc thân (chiếm 4,31%), số người khuyết tật sống trong bảo trợ xã hội của tỉnh là 0,99%, số người khuyết tật sống lang thang (chiếm 8,8%)
Như vậy, có thể thấy được hoàn cảnh sống của người khuyết tật gặp rất nhiều khó khăn trong cuộc sống: NKT phụ thuộc hoàn toàn và không hoàn toàn chiếm 75%, chỉ có 25 % NKT có cuộc sống tự lập Họ phải sống trong những ngôi nhà đã xuống cấp một cách trầm trọng, quá dột nát, sụt lún, không đảm bảo đến tính mạng của họ; họ thiếu cả đồ dùng sinh hoạt tối thiểu cần có như: Tivi, đài, tủ Đã vậy, thu nhập gia đình NKT quá thấp dưới 80.000 đồng/người/tháng (chiếm 63,1%), rất ít NKT có thu nhập khá trên 150.000 đồng/người/tháng (chiếm 8%)
Họ luôn có tâm lý mặc cảm, tư ti, lo lắng, sống khép mình, không hòa nhập và cho rằng mình là người bỏ đi trong xã hội Họ thường xuyên khủng hoảng tâm lý, không muốn chấp nhận sự thật hay ở trong trạng thái căng thẳng, khó chịu, mệt mỏi
1.3 Việc làm
Ở tỉnh Hải Dương có gần 30% số người khuyết tật có việc làm, tự nuôi sống mình và tham gia đóng góp cho xã hội bằng nhiều công việc khác nhau Tỷ lệ NKT có nhu cầu song chưa có việc làm là hơn 10% Đây là một
Trang 10con số bỏo động đối với tất cả chỳng ta và một cõu hỏi được đặt ra “nguyờn nhõn tại sao 10% NKT khụng xin được việc”
Như chỳng ta đó biết, người bị khuyết tật đa số do bẩm sinh, bệnh tật
và tai nạn lao động Đặc biệt, cú nhiều người bị đa tàn tật (vừa cõm, vừa điếc hoặc bị khiếm khuyết cả về vận động, thị giỏc, trớ tuệ ) Sức khỏe yếu, lại khụng được học hành đẩy đủ nờn cơ hội kiếm việc làm của họ gần như khụng cú Đõy là nguyờn nhõn chớnh khiến họ khụng tỡm được việc làm, phải sống dựa vào gia đỡnh và trợ cấp xó hội
1.4 Trỡnh độ học vấn
Nhìn chung trình độ học vấn của ngời khuyết tật ở mức độ thấp: Tỷ lệ ngời khuyết tật mù chữ chiếm 26,7%; tỷ lệ ngời khuyết tật hết cấp I chiếm 36,3%; tỷ lệ ngời khuyết tật hết cấp II chiếm 24,5%; tỷ lệ ngời khuyết tật hết cấp III chiếm 8%; ngời khuyết tật có trình độ trung cấp, cao đẳng chiếm 4,5%; không có ngời khuyết tật có trình độ đại học, trên đại học
1.5 Nguyện vọng của người khuyết tật
Theo kết quả điều tra, số người khuyết tật cú nhu cầu cú nhu cầu phục hồi chức năng chiếm tỷ lệ cao (chiếm 73%), số khụng cú nhu cầu phục hồi chức năng (chiếm 2,7%) Trong số người khuyết tật ở 12 huyện, thị, đa số người khuyết tật cú nhu cầu phục hồi chức năng Số ớt người khuyết tật khụng cú nhu cầu phục hồi chức năng, cú thể do mức độ khuyết tật quỏ nặng hoặc điều kiện kinh tế khú khăn Riờng huyện Gia Lộc số người khuyết tật khụng cú nhu cầu phục hồi chức năng chiếm tỷ lệ lớn, cú thể do số người khuyết tật ở đõy chủ yếu ở mức độ 0 hoặc mức độ 2 97,7% người khuyết tật mong muốn gia đỡnh biết cỏch xử lý, chăm súc với người khuyết tật Phần lớn người khuyết tật đều cú nhu cầu tham gia vào cỏc hoạt động giỳp đỡ gia đỡnh, nội trỳ, thậm chớ cả tham gia lao động sản xuất (67%; 57,1% và
Trang 11hội (13,1%) Phần lớn gia đình người khuyết tật đều có nguyện vọng được chăm sóc người khuyết tật tại nhà và có nhu cầu phục hồi chức năng cho người khuyết tật để họ có cơ hội được hòa nhập vào cộng đồng Một số ít gia đình muốn đưa người khuyết tật vào cơ sở nuôi dưỡng, có thể do kinh tế hoặc do tình cảm.
2 Thực trạng công tác chăm sóc người khuyết tật ở tỉnh Hải Dương
2.1 Những kết quả đạt được
a Công tác trợ cấp xã hội
Trong những năm qua, tỉnh Hải Dương đã có rất nhiều chính sách quan tâm, giúp đỡ và chăm lo tới người khuyết tật Năm 2006, tỉnh đã xem xét và trợ cấp cho 1.878 người khuyết tật nặng, trong đó có 1.437 người khuyết tật nặng hưởng mức trợ cấp 170.000 đồng/người/tháng và 441 người
do bị nhiễm chất độc hóa học không tự phục vụ được hưởng mức trợ cấp 120.000đồng/tháng 6 tháng đầu năm 2007, tỉnh đã xem xét trợ cấp cho 2.461 người khuyết tật, trong đó người khuyết tật là 1.678 người và 783 người bị nhiễm chất độc hóa học Mức trợ cấp thường xuyên cho người khuyết tật ở cộng đồng tại Hải Dương cao hơn gấp 2,6 lần so với mức thấp nhất của Trung ương quy định Những người tàn tật nặng, không nguồn thu nhập, không người nuôi dưỡng, không nơi nương tựa được tiếp nhận vào trung tâm bảo trợ xã hội để chăm sóc nuôi dưỡng Trung tâm bảo trợ người già người khuyết tật của Tỉnh hiện đang chăm sóc nuôi dưỡng 137 người tàn tật nặng Trung tâm nuôi dưỡng trẻ mồ côi khuyết tật nuôi dưỡng 60 tuổi trẻ
mồ côi, khuyết tật, ngoài ra trung tâm còn tiếp nhận chăm sóc 65 trẻ khuyết tật ở cộng đồng do cha mẹ gửi và đóng góp học phí Chế độ tiền ăn của người khuyết tật và nhóm trẻ khuyết tật nhẹ là 350.000đồng/tháng, trẻ khuyết tật nặng 400.00đồng/tháng, ngoài ra các trung tâm còn trích nguồn
Trang 12kinh phí bảo trợ bổ sung vào các bữa ăn, đảm bảo dinh dưỡng cho đối tượng, với các mức ăn trên cao gấp 2 lần so với mức qui định thấp nhất của trung ương Các trẻ em khuyết tật và người khuyết tật hàng ngày đều được tập vật
lý trị liệu và phục hồi chức năng, tập dưỡng sinh sức khỏe được nâng lên
và tình trạng bệnh tật có phần giảm bớt Những người liệt nằm tại chỗ được chăm sóc phục vụ tại giường Chăm sóc về tinh thần, trung tâm có phòng tuyên truyền, phòng đọc sách, sinh hoạt giải trí, tổ chức cho người khuyết tật
đi thăm quan, giao lưu, học tập
b Công tác hỗ trợ học nghề và giải quyết việc làm cho người khuyết tật
Trong những năm qua, Đảng và Nhà nước, các cơ sở dạy nghề, các
tổ chức kinh tế trên địa bàn tỉnh Hải Dương đã tạo điều kiện thuận lợi cho gần 500 người khuyết tật được chọn nghề, học nghề, tự tạo việc làm, làm việc tại nhà phù hợp với sức khỏe và khả năng lao động của mình Khi tham gia học nghề, bổ túc nghề tại các cơ sở dạy nghề do Nhà nước quản lý người khuyết tật đều được hưởng các chế độ: Được giảm 50% mức học phí đối với người mà khả năng lao động bị suy giảm từ 31% đến 40%, được miễn học phí đối với người mà khả năng lao động bị suy giảm từ 41% trở lên Như vậy, có thể thấy được, những chính sách hết sức đãi ngộ trong công tác học nghề và giải quyết việc làm cho người khuyết tật ở tỉnh Hải Dương
Chị Lê Thị Thủy (Hội người mù huyện Kinh Môn) hiện dang hành
nghề xoa bóp bấm huyện cho biết “Nghề này rất tốt đối với người mù vì vừa phù hợp với khả năng, sức khỏe, vừa thu nhập cao hơn những công việc khác chúng tôi đã và đang như làm chổi, chẻ tăm tre hay tăm nhang Mỗi lần thực hiện xoa bóp bấm huyệt cho khách khoảng 60 phút thu 10 ngàn đồng, bình quân thu nhập khoảng 400 – 500 ngàn đồng/người/tháng”
Hay em Nguyễn Văn Sơn (Hội người mù huyện Kim Thanh) tâm sự: