Tuân thủ điều trị ở bệnh nhân tăng huyết áp và các yếu tố liên quan tại phường tân định , quận 1 thành phố hồ chí minh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÂM CẨM LINH TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI PHƯỜNG TÂN ĐỊNH, QUẬN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC DỰ PHÒNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÂM CẨM LINH TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI PHƯỜNG TÂN ĐỊNH, QUẬN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGÀNH: Y HỌC DỰ PHỊNG MÃ SỐ: 8721063 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC DỰ PHÒNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS TRẦN THIỆN THUẦN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn hoàn toàn trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu trước Đề cương chấp thuận Hội đồng đạo đức nghiên cứu y sinh học Đại học Y dược TP.HCM số 597/HĐĐĐ- ĐHYD, ngày 04/7/2022 việc chấp thuận vấn đề đạo đức NCYSH Tác giả luận văn Lâm Cẩm Linh MỤC LỤC DANH MỤC VIẾT TẮT i DANH MỤC BẢNG ii DANH MỤC HÌNH iii MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN Y VĂN 1.1 Khái quát bệnh tăng huyết áp 1.2 Nguyên nhân tăng huyết áp 1.3 Triệu chứng tăng huyết áp 10 1.4 Biến chứng tăng huyết áp 10 1.5 Phân loại tăng huyết áp 13 1.6 Các yếu tố nguy liên quan đến tăng huyết áp 14 1.7 Phòng ngừa điều trị tăng huyết áp 17 1.8 Thang đo tuân thủ điều trị 24 1.9 Một số nghiên cứu liên quan tuân thủ điều trị tăng huyết áp 26 1.10 Chương trình quản lý THA quận TP.HCM 33 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 35 2.1 Thiết kế nghiên cứu 35 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 35 2.3 Đối tượng nghiên cứu 35 2.4 Thu thập số liệu 37 2.5 Xử lý kiện 39 2.6 Phân tích kiện 51 2.7 Nghiên cứu thử 51 2.8 Y đức 51 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 53 3.1 Đặc tính chung mẫu 53 3.2 Đánh giá số huyết áp thực tế NC 56 3.3 Kiến thức tăng huyết áp 57 3.4 Tuân thủ điều trị tăng huyết áp 58 3.5 Tuân thủ điều trị không dùng thuốc bệnh nhân 59 3.6 Các yếu tố liên quan 62 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 66 4.1 Những đặc tính chung mẫu nghiên cứu: 66 4.2 Đánh giá số huyết áp thực tế Huyết áp mục tiêu 67 4.3 Kiến thức bệnh nhân điều trị tăng huyết áp: 69 4.4 Tuân thủ điều trị dùng thuốc theo thang đo MMAS: 70 4.5 Đặc điểm hành vi tuân thủ điều trị tăng huyết áp không dùng thuốc: 72 4.6 Mối liên quan tuân thủ điều trị dùng thuốc với đặc tính mẫu nghiên cứu 73 4.7 Điểm mạnh, điểm hạn chế nghiên cứu 74 KẾT LUẬN 76 KIẾN NGHỊ 78 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 1: Bộ câu hỏi nghiên cứu Phụ lục 2: Phiếu đồng thuận tham gia nghiên cứu đối tượng nghiên cứu i DANH MỤC VIẾT TẮT BMI Body Mass Index ESH/ESC European Chỉ số khối thể Society of Hội tăng huyết áp Âu Hypertension/European châu/ hội tim mạch Society of Cardiolog Âu châu The Eighth Joint National Ủy ban liên quốc gia JNC-8 Committee lần thứ HA Huyết áp HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương KTC Khoảng tin cậy TBMNN Tai biến mạch máu não THA Tăng huyết áp THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông PR Prevalence Ratio WHO- ISH World Organization Tỉ số tỉ lệ mắc Health Tổ chức Y tế giới - hội tăng huyết áp International Society of quốc tế Hypertension ii DANH MỤC BẢNG Bảng 1 Phân loại tăng huyết áp theo JNC năm 2003 13 Bảng Phân độ THA theo hướng dẫn Hội tim mạch năm 2018 13 Bảng Mục tiêu huyết áp theo JNC-8 22 Bảng Các bảng câu hỏi đánh giá tuân thủ điều trị 25 Bảng Các đặc điểm đặc tính dân số mẫu nghiên cứu (n=300) 53 Bảng Các đặc điểm đặc tính xã hội bệnh kèm mẫu nghiên cứu (n=300) 54 Bảng 3 Các đặc điểm chẩn đoán điều trị THA mẫu nghiên cứu (n=300) 55 Bảng Đặc điểm thể trạng bệnh nhân THA 55 Bảng Đánh giá số huyết áp thực tế NC 56 Bảng Phân loại huyết áp mục tiêu điều trị huyết áp 56 Bảng Mô tả kiến thức điều trị THA mẫu nghiên cứu (n=300) 57 Bảng Đặc điểm điều trị tăng huyết áp có dùng thuốc mẫu nghiên cứu (n=300) 58 Bảng Tuân thủ điều trị sử dụng thuốc 59 Bảng 10 Tuân thủ điều trị sử dụng rượu bia 60 Bảng 11 Tuân thủ điều trị chế độ ăn uống 60 Bảng 12 Tuân thủ điều trị tập thể dục (n=300) 61 Bảng 13 Các yếu tố liên quan tuân thủ điều trị đặc tính, kiến thức mẫu nghiên cứu 62 iii DANH MỤC HÌNH Hình 1 Cơ chế bệnh sinh tăng huyết áp hoạt động thần kinh giao cảm tăng cung lượng tim Hình Sơ đồ bước khẳng định chẩn đoán THA 14 Hình Khuyến Cáo VSH/VNHA 2015 23 MỞ ĐẦU Các Bệnh không lây nhiễm (BKLN) gây số trường hợp tử vong lớn toàn cầu, lớn tổng số tử vong tất loại bệnh khác cộng lại Năm 2008, tổng số 57 triệu trường hợp tử vong toàn giới có 36 triệu (63%) tử vong bệnh không lây nhiễm Trong số tử vong BKLN, tử vong chủ yếu bệnh tim mạch (17 triệu người, tương ứng với 48% tử vong bệnh không lây nhiễm) Tăng huyết áp (THA) yếu tố nguy dẫn đến biến cố tim mạch nặng nề đột quỵ, nhồi máu tim, suy tim, suy thận mù lòa… Trong nghiên cứu Nguyễn Văn Đăng cộng năm 1996 cho thấy THA nguyên nhân (chiếm 59,3% nguyên nhân) gây tai biến mạch máu não Ước tính có khoảng 15.990 người bị liệt, tàn phế, sức lao động tai biến mạch máu não hàng năm Tại Việt Nam, tần suất tăng huyết áp người lớn ngày gia tăng Trong năm 1960 tỉ lệ tăng huyết áp khoảng 1%, năm 1992 11,2%, năm 2001 16,3% năm 2005 18,3% Theo điều tra gần (2008) Viện Tim mạch Việt Nam tiến hành người lớn (≥ 25 tuổi) tỉnh thành phố nước ta thấy tỉ lệ tăng huyết áp tăng lên đến 25,1% nghĩa người lớn nước ta có người bị tăng huyết áp2 Trong số người bị tăng huyết áp có tới 52% (khoảng 5,7 triệu người) khơng biết có bị tăng huyết áp; 30% (khoảng 1,6 triệu người) người biết bị tăng huyết áp khơng có biện pháp điều trị nào; 64% người đó (khoảng 2,4 triệu người) tăng huyết áp điều trị chưa đưa huyết áp số huyết áp mục tiêu Trong năm 2010, nước ta triển khai khám sàng lọc THA phê duyệt chương trình quốc gia Kết cho thấy gần 72.000 người mắc bệnh này, có 57.000 người tổng số người bệnh điều trị sở y tế, 40.000 người điều trị mà không đạt huyết áp mục tiêu Điều đó cho thấy 70% bệnh nhân sau điều trị chưa đạt huyết áp mục tiêu3 Tăng huyết áp không điều trị đầy đủ có nhiều biến chứng nặng nề, chí gây tử vong để lại di chứng ảnh hưởng đến sức khỏe, sức lao động người bệnh trở thành gánh nặng cho gia đình xã hội4 Tuân thủ điều trị thuốc hạ huyết áp ngun nhân dẫn đến kiểm sốt huyết áp kém5,6 So với người tuân thủ điều trị thấp, người tuân thủ điều trị cao giảm đáng kể nguy biến cố tim mạch cấp tính7 Giảm huyết áp giúp ngăn ngừa đau tim, đột quỵ tổn thương thận8 Theo tác giả Lee cộng việc không tuân thủ với thuốc hạ huyết áp làm gia tăng đáng kể nguy đột quỵ não, tác giả Kettani F.Z cộng cho thấy tuân thủ cao với thuốc hạ HA (≥ 80%) làm giảm nguy đột quỵ não9 Trung tâm Y tế Quận đơn vị nghiệp thực nhiệm vụ chăm lo sức khỏe dự phòng bệnh tật địa bàn Quận từ hoạt động phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm đến chương trình chăm lo sức khỏe khác, đó có chương trình bệnh khơng lây nhiễm, tăng huyết áp bệnh không lây nhiễm quản lý Trạm Y tế phường Quận có tổng cộng 10 phường, đó phường Tân Định với dân số 25.153, đứng đầu quận Đầu năm 2020, chương trình bệnh khơng lây nhiễm Quận thực việc quản lý bệnh nhân thông qua gửi danh sách bệnh nhân tăng huyết áp từ bệnh viện thành phố Trạm Y tế Trong đó, Tân Định phường có nhiều bệnh nhân tăng huyết áp tất 10 phường, với tổng cộng 1061 bệnh nhân Trước chưa có nghiên cứu tuân thủ điều trị bệnh nhân tăng huyết áp thực địa bàn quận 1, cụ thể địa bàn phường Tân Định, 10 phường có số mắc THA cao quận Do đó, việc xác Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 34 Biraj M Karmacharya, Rajendra P Koju, James P LoGerfo, et al "Awareness, treatment and control of hypertension in Nepal: findings from the Dhulikhel Heart Study".2016 pp.3 35 Osamor PE, Owumi BE Factors associated with treatment compliance in hypertension in southwest Nigeria J Health Popul Nutr 2011;29(6):619628 doi:10.3329/jhpn.v29i6.9899 36 Lê Thị Quyên Thực trạng số yếu tố liên quan đến việc tuân thủ điều trị bệnh nhân tăng huyết áp huyện Phú Lương tỉnh Thái Nguyên.Trường Đại học y dược Thái Nguyên.2019 37 Trần Thị Xn Hịa, Đào Ngọc Qn Tìm hiểu kiến thức phòng chống bệnh tăng huyết áp bệnh nhân khoa nội tổng hợp bệnh viện tỉnh Gia Lai 2011 tr.6 38 Trần Thị Mỹ Hạnh Đánh giá kết can thiệp nâng cao thực hành theo dõi huyết áp tuân thủ điều trị người tăng huyết áp 50 tuổi huyện Tiền Hải, tỉnh Thái Bình" Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh.2017.tập 15, Số 39 Nguyễn Thị Thơm Thực trạng tuân thủ điều trị tăng huyết áp người bệnh ngoại trú bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh năm 2017.2017 40 Đặng Thị Thu Huyền Thực trạng tuân thủ điều trị người bệnh tăng huyết áp quản lý điều trị xã Thạch Lỗi, huyện Cẩm Giàng, tỉnh Hải Dương năm 2018 số yếu tố liên quan.2018 41 Lê Ngọc Chiêu Ngân Tỉ lệ tuân thủ điều trị tăng huyết áp yếu tố liên quan bệnh nhân tăng huyết áp huyện Bình Đại tỉnh Bến Tre.2017 42 Ngơ Vương Hồng Giang Thực trạng tuân thủ điều trị bệnh nhân tăng huyết áp điều trị ngoại trú khoa khám bệnh, Trung tâm Y tế huyện Thoại Sơn, tỉnh An Giang năm 2020.2020 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 43 Lữ Thị Khuê Tú Tỷ lệ tuân thủ điều trị tăng huyết áp yếu tố liên quan bệnh nhân tăng huyết áp Phường 8, Quận Thành phố Hồ Chí Minh.2019 44 Trần Ngọc Quang Tỉ lệ tuân thủ chế độ điều trị thuốc yếu tố liên quan bệnh nhân tăng huyết áp huyện Thống Nhất, tỉnh Đồng Nai Luận văn thạc sĩ y học, Đại học Y dược TP.HCM.2013 45 Trần Hữu Hậu Tỉ lệ tuân thủ điều trị yếu tố liên quan đến việc tuân thủ điều trị tăng huyết áp bệnh nhân 60 tuổi phòng khám ngoại trú bệnh viện đa khoa Đồng Nai Luận án chuyên khoa cấp II, Đại học Y dược TP.HCM.2011 46 Nguyễn Văn Nành Các yếu tố liên quan đến tỉ lệ bệnh nhân tuân thủ điều trị tăng huyết áp bệnh viện đa khoa huyện Phong Điền Thành phố Cần Thơ Luận án chuyên khoa cấp II, Đại học Y dược TP.HCM.2011 47 Lê Thị Bích Trâm Tuân thủ điều trị bệnh nhân tăng huyết áp xã Phương Trà, huyện Cao Lãnh tỉnh Đồng Tháp Luận văn tốt nghiệp: Y Tế Công Cộng - Đại học Y Dược TP.HCM.2016 48 Thủ tướng Chính phủ Nghị định số 157/NĐ-CP Nghị định quy định mức lương tối thiểu vùng người lao động làm việc theo hợp đồng lao động.2018 49 Nguyễn Thu Hằng Khảo sát tình hình tuân thủ sử dụng thuốc bệnh nhân tăng huyết áp điều trị ngoại trú bệnh viện đa khoa thành phố Vinh năm 2018 Khoa Dược, Đại học Y khoa Vinh.2018 50 Thạch Thị Mỹ Tỷ lệ tuân thủ điều trị số yếu tố liên quan bệnh nhân tăng huyết áp người dân tộc Khmer bệnh viện đa khoa khu vực Cầu Ngang, tỉnh Trà Vinh Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh.2019.tập 23, Số Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO ĐỐI TƯỢNG THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Kính gửi Ơng/Bà:…………………………………………………………… Tơi Bác sĩ Lâm Cẩm Linh, nghiên cứu viên nghiên cứu “Tuân thủ điều trị bệnh nhân tăng huyết áp yếu tố liên quan phường Tân Định, quận 1, Thành phố Hồ Chí Minh” hướng dẫn PGS.TS Trần Thiện Thuần - Đơn vị chủ trì nghiên cứu Khoa Y tế Công cộng, Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh Bản thơng tin gửi tới Ơng/Bà nhằm mục đích mời Ơng/Bà tham gia nghiên cứu giúp tìm ngun nhân khơng tn thủ điều trị đưa giải pháp can thiệp kịp thời nhằm làm giảm gánh nặng bệnh tật bệnh tăng huyết áp lâu dài Ông/Bà Dưới thông tin tóm tắt nghiên cứu này: I THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích tiến hành nghiên cứu Mục đích nghiên cứu: Nhằm xác định tỉ lệ tuân thủ điều trị yếu tố liên quan bệnh nhân tăng huyết áp phường Tân Định, quận 1, từ đó giúp tìm nguyên nhân không tuân thủ điều trị đưa giải pháp can thiệp kịp thời nhằm làm giảm gánh nặng bệnh tật bệnh tăng huyết áp lâu dài cho bệnh nhân tăng huyết áp phường Tân Định nói riêng tồn Quận nói chung với mục tiêu nâng cao nhận thức tăng tỉ lệ tuân thủ điều trị, nhằm nâng cao chất lượng sống kéo dài thời gian sống khỏe cho bệnh nhân mắc tăng huyết áp Các bước tiến hành: Đánh giá đối tượng nghiên cứu người bệnh tăng huyết áp, phù hợp với tiêu chí chọn mẫu Nghiên cứu viên phát thư mời đối tượng vào nghiên cứu đến Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh trạm y tế phường để tiếp cận Nghiên cứu viên giải thích cho đối tượng nghiên cứu mục đích bước thực nghiên cứu Nếu đối tượng nghiên cứu chấp nhận tham gia, nghiên cứu viên cho kí tên vào chấp thuận tham gia nghiên cứu Sau đó nghiên cứu viên vấn trực tiếp đối tượng nghiên cứu câu hỏi soạn sẵn Nghiên cứu viên thời gian khoảng 20 phút để hoàn thành câu hỏi vấn Sau hoàn thành, nghiên cứu viên kiểm tra lại lần thông tin ghi nhận để đảm bảo xác đầy đủ thơng tin cần thu thập Các nguy bất lợi tham gia nghiên cứu: Nghiên cứu không gây nguy bất lợi đáng kể cho Ông/Bà Ông/Bà thời gian để tham gia vấn lấy thông tin khoảng 30 phút vào lúc ngồi hành Lợi ích tham gia nghiên cứu: Nếu Ơng/Bà đồng ý tham gia nghiên cứu, Ơng/Bà khơng có lợi ích vật chất đồng ý tham gia Tuy nhiên, tham gia Ông/Bà giúp nghiên cứu đến thành cơng, giúp chúng tơi có nhìn tổng thể tình trạng khơng tn thủ điều trị, để tìm nguyên nhân đưa giải pháp can thiệp kịp thời nhằm làm giảm gánh nặng bệnh tật bệnh tăng huyết áp lâu dài Ơng/Bà Bồi thường/điều trị có tổn thương liên quan đến nghiên cứu: Đây nghiên cứu thu thập số liệu cách vấn trực tiếp thông qua câu hỏi soạn sẵn, không can thiệp không gây ảnh hưởng đến sức khỏe công việc Ơng/Bà Nếu có vấn đề phát sinh, xin liên hệ: Người liên hệ: Bác sĩ Lâm Cẩm Linh – Số điện thoại: 0395514858 Sự tự nguyện tham gia: Việc q Ơng/Bà định có tham gia vào nghiên cứu hay khơng hồn tồn phụ thuộc vào quý Ông/Bà Cho dù quý Ông/Bà định có tham gia vào Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh nghiên cứu hay khơng tham gia vào nghiên cứu, q Ơng/Bà có quyền giữ lại trang thơng tin Ngay q Ơng/Bà định tham gia vào nghiên cứu ký phiếu đồng ý tham gia nghiên cứu, q Ơng/Bà có quyền rút lui khỏi nghiên cứu lúc mà không cần phải đưa lý Xin tin tưởng định không tham gia vào nghiên cứu hay định rút khỏi nghiên cứu thời điểm nghiên cứu không ảnh hưởng đến sức khỏe cơng việc q Ơng/Bà Sau cân nhắc cẩn thận, quý Ông/Bà định tham gia vào nghiên cứu, nghiên cứu viên mời Ông/Bà ký tên vào phiếu đồng ý tham gia vào nghiên cứu gửi lại cho chúng tơi Tính bảo mật Mọi thơng tin thu thập có liên quan đến Ông/Bà tên, nghiên cứu viên giữ bí mật cách tuyệt đối cách viết tắt xử lý số liệu, đảm bảo người khác khơng biết Ơng/Bà suốt q trình nghiên cứu Chúng tơi xin đảm bảo báo cáo, ấn phẩm xuất khác không tiết lộ danh tính Ơng/Bà II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thông tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tôi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin cho người dân tham gia nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký người tham gia: Họ tên:…………………………… Chữ ký Ngày tháng năm:……………… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ……………………………………… Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Chữ ký Nghiên cứu viên/người lấy chấp thuận: Tôi, người ký tên đây, xác nhận người tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc toàn thông tin đây, thông tin giải thích cặn kẽ cho Ơng/Bà Ơng/Bà hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc Ông/Bà tham gia vào nghiên cứu Họ tên:…………………………… Chữ ký Ngày tháng năm:………………… ……………………………………… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Mã số phiếu Ngày điều tra.… /.…./2022 BẢNG CÂU HỎI TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI PHƯỜNG TÂN ĐỊNH, QUẬN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH STT A A1 A2 Câu hỏi Trả lời Mã hóa THƠNG TIN CHUNG Ông (bà) sinh năm nào? (ghi rõ) Nam Nữ Công nhân viên chức Giới tính Nghề nghiệp ơng (bà) gì? Lao động tự A3 Khác (ghi rõ) Trình độ học vấn cao Khơng biết chữ mà ông (bà) Dưới cấp I hồn thành gì? Cấp I A4 Cấp II Cấp III Trên cấp III (TCCN, CĐ, ĐH, SĐH) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT Câu hỏi Trả lời Ông (bà) có thẻ bảo A5 Có hiểm y tế không? Không Thẻ bảo hiểm y tế A6 Mã hóa Ghi Khơng → A7 Có ông (bà) hạn Không sử dụng hay không? Hiện ông (bà) A7 sống chung với Một Sống cùng gia đình ai? A8 Ơng (bà) có thể ước < 4.180.000đ lượng thu nhập hàng Từ 4.180.000đ - ≤ tháng gia đình, 8.360.000đ đưa ≥ 8.360.000đ số chọn lựa, đó là: A9 Ông (bà) chẩn Dưới năm đoán tăng huyết áp Từ 1-5 năm cách Trên năm năm? Từ ông (bà) bắt đầu điều trị tăng huyết A10 ……………Năm áp có dùng thuốc đến năm? (Ghi cụ thể) A11 Gia đình ơng (bà) có Có bị tăng huyết áp Khơng khơng? Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Khơng→ A13 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT Câu hỏi Trả lời Mã hóa Nếu có: gia A12 đình ơng (bà) bị tăng ……………… huyết áp (ghi rõ) A13 Ngoài tăng huyết áp Có Khơng ơng (bà) có mắc bệnh Bệnh Đái tháo đường khác không? (câu Bệnh thận Bệnh tim mạch Bệnh khớp Bệnh khác (ghi rõ) hỏi nhiều lựa chọn) ………………… A14 A15 Cân nặng ………… kg Chiều cao ………… cm Chỉ số huyết áp tâm A16 thu/chỉ số huyết áp Lần1:……… mmHg tâm trương ông Lần2:……… mmHg (bà)? B B1 KIẾN THỨC VỀ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP Ông (bà) có nghĩ bệnh Có tăng huyết áp cần phải Khơng uống thuốc suốt đời Không biết không? Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT B2 Câu hỏi Trả lời Ông (bà) có biết THA Bệnh tim có biến chứng Bệnh não xấu tới phận Bệnh thận thể không? (câu Bệnh mắt Chết đột ngột Giảm tuổi thọ Khơng biết Ơng (bà) có nghĩ Có huyết áp tăng cao theo Khơng hỏi nhiều lựa chọn) B3 tuổi tác không? B4 Ghi Khơng biết Ơng (bà) căng thẳng Có cao độ bị THA Khơng khơng? B5 Mã hóa Khơng biết Ơng (bà) làm Tiếp tục uống thuốc ông (bà) uống thuốc theo lời dặn BS huyết áp trở bình Khơng uống thuốc thường? Khám nghe BS tư vấn Dừng thuốc, thấy khó chịu uống C TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP DÙNG THUỐC Thỉnh thoảng quên C1 uống thuốc Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Có Không Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT C2 Câu hỏi Trả lời Mã hóa Trong tuần vừa qua Có có lúc qn uống Khơng thuốc ngưng Có uống thuốc mà khơng Khơng Giảm C3 nói với bác sĩ cảm thấy sức khỏe xấu Quên mang thuốc C4 Có xa Không Chưa uống thuốc ngày C5 C6 Có hơm qua Khơng Ngừng thuốc cảm Có thấy triệu chứng bệnh Khơng thun giảm Cảm thấy phiền C7 Có phải điều trị dài ngày Gặp phải khó khăn Không Không bao giờ/hiếm phải nhớ uống thuốc C8 đầy đủ Hơn lần Thỉnh thoảng Thường xuyên Tất thời gian Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT D D1 D2 D3 Câu hỏi Trả lời Mã hóa Ghi TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP KHÔNG DÙNG THUỐC Ơng (bà) có Có uống rượu/bia trước Khơng khơng? Trong 12 tháng vừa Có qua ông (bà) có uống Không Không→ D7 rượu bia không? Trong 12 tháng vừa ≥ ngày tuần qua khoảng 1-4 ngày tuần ông (bà) uống rượu 1-3 ngày tháng bia lần (mỗi lần Ít lần uống ly tháng rượu/bia)? Nếu có, LẦN D4 Có Khơng uống ơng (bà) uống .(lon)/bia rượu/bia? .(xị) rượu nhẹ (ly) rượu tây rượu đế D5 Trong ngày vừa qua Có ông (bà) có có uống Không rượu bia không? Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Khơng→ D7 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT Câu hỏi Trả lời Mã hóa Trong ngày qua, ông Thứ 2: (bà) uống ly Thứ 3: rượu chuẩn? Thứ 4: D6 Ghi Thứ 5: Thứ 6: Thứ 7: Chủ nhật: D7 D8 Ơng (bà) có sử Có dụng thuốc trước Khơng khơng? Ơng (bà) có Có hút thuốc Khơng (thuốc điếu,thuốc vấn tay, thuốc lào, xì gà, tẩu thuốc) hay khơng? D9 Nếu có: Ơng (bà) có Có hút thuốc ngày Khơng khơng? Ơng (bà) hút thuốc D10 ngày từ năm bao .tuổi nhiêu tuổi? Tính trung bình D11 ngày ông (bà) hút điếu? Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn điếu Không→ D13 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT Câu hỏi Trả lời Mã hóa Đến ông (bà) D12 D13 hút rồi? tháng năm Ông (bà) thường sử Chỉ mỡ động vật dụng chất béo để Chỉ mỡ thực vật nấu ăn? Trong D14 Cả hai loại gia đình Có Ơng(bà) nấu ăn có Khơng nêm nếm mặn khơng? Ơng (bà) thường ăn Thịt thứ sau Trứng tuần lễ bình Các loại mắm (mắm thường? (câu hỏi nhiều bị hóc, mắm tép, lựa chọn) mắm cá, mắm ba khía, ) Các nấu D15 mắm (bún mắm, bún nước lèo, canh xiêm lo, mắm kho ) Cá khô/tôm khô Thịt muối Trứng muối Dưa muối (cà, cải muối ) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT Câu hỏi Trả lời Mã hóa Ghi Tương, chao Ăn mặn khác (nước 10 tương, nước mắm, muối tiêu ) Cá, tôm, cua, hải sản 11 Trong tuần ơng (bà) có D16 ăn món mặn? Ông (bà) có tập D17 thể dục khơng? Có Khơng→ Không Kết thúc (vận động thể lực) Nếu có, trung bình D18 tuần ơng (bà) tập Ngày ngày? phút Mỗi ngày phút? Cảm ơn ông/bà trả lời câu hỏi chúng tôi! Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn