Diễn tiến tồn tại ống động mạch ở trẻ sinh non dưới 32 tuần tại khoa hồi sức sơ sinh bệnh viện nhi đồng 2

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -o-O-o-O-o-O-o- NGUYỄN CAO MINH UYÊN DIỄN TIẾN TỒN TẠI ỐNG ĐỘNG MẠCH Ở TRẺ SINH NON DƯỚI 32 TUẦN TẠI KHOA HỒI SỨC SƠ SINH BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -o-O-o-O-o-O-o- NGUYỄN CAO MINH UYÊN DIỄN TIẾN TỒN TẠI ỐNG ĐỘNG MẠCH Ở TRẺ SINH NON DƯỚI 32 TUẦN TẠI KHOA HỒI SỨC SƠ SINH BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CHUYÊN NGÀNH: NHI KHOA MÃ SỐ: 8720106 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS BS Nguyễn Thu Tịnh THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu kết nêu luận văn hoàn toàn trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả luận văn Nguyễn Cao Minh Uyên MỤC LỤC MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TIẾNG ANH ii DANH MỤC BẢNG iii DANH MỤC SƠ ĐỒ .iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ v DANH MỤC HÌNH .vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Dịch tễ học tồn ống động mạch trẻ sơ sinh .4 1.2 Phôi thai học chức ống động mạch tuần hoàn bào thai 1.3 Cơ chế đóng ống động mạch sau sinh .7 1.4 Hình thái học 1.5 Hậu tồn ống động mạch sau sinh 10 1.6 Chẩn đoán tồn ống động mạch 11 1.7 Các biện pháp xử trí tồn ống động mạch trẻ non tháng 15 1.8 Tình hình nghiên cứu ngồi nước .25 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 2.1 Thiết kế nghiên cứu 30 2.2 Đối tượng nghiên cứu .30 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 30 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu 31 2.5 Xác định biến số độc lập phụ thuộc .31 2.6 Phương pháp công cụ đo lường, thu thập số liệu .36 2.7 Quy trình nghiên cứu 36 2.8 Phương pháp phân tích liệu .39 2.9 Đạo đức nghiên cứu 40 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .41 3.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu 43 3.2 Tỉ lệ tồn ống động mạch lần siêu âm tim 44 3.3 Tỉ lệ ống động mạch tự đóng theo ngày tuổi sau sinh .46 3.4 Tỉ lệ tồn ống động mạch thời điểm siêu âm tim vào lúc đến ngày tuổi 47 3.5 Đặc điểm nhóm dân số siêu âm tim vào lúc đến ngày tuổi 48 3.6 Đặc điểm lâm sàng – Xquang nhóm hsPDA 50 3.7 Đặc điểm siêu âm tim .50 3.8 Đặc điểm điều trị 51 3.9 Kết cục 54 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 58 4.1 Tỉ lệ tồn ống động mạch 58 4.2 Tỉ lệ ống động mạch tự đóng theo ngày tuổi sau sinh .60 4.3 Đặc điểm nhóm dân số siêu âm tim lúc đến ngày tuổi .60 4.4 Triệu chứng lâm sàng .62 4.5 Đặc điểm siêu âm tim .62 4.6 Đặc điểm điều trị 64 4.7 Kết cục 67 4.8 Điểm mạnh điểm hạn chế nghiên cứu 68 KẾT LUẬN 70 KIẾN NGHỊ 71 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH ĐÃ CƠNG BỐ CĨ LIÊN QUAN CỦA TÁC GIẢ 72 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ BV Bệnh viện CNLS Cân nặng lúc sinh ĐMC Động mạch chủ ĐTĐ Đái tháo đường HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương HSSS Hồi sức sơ sinh LSPQP Loạn sản phế quản phổi NĐ2 Nhi Đồng ỐĐM Ống động mạch TB ± ĐLC Trung bình ± độ lệch chuẩn THA Tăng huyết áp TM Tĩnh mạch TPHCM Thành phố Hồ Chí Minh TTỐĐM Tồn ống động mạch TV (KTPV) Trung vị (khoảng tứ phân vị) VRHT Viêm ruột hoại tử XHN Xuất huyết não ii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TIẾNG ANH VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ TIẾNG ANH COX Cyclo-Oxygenase FDA Food and Drug Administration Cục quản lý thực phẩm dược phẩm Hoa Kỳ FiO2 Fraction of inspired oxygen Phân áp oxy khí hít vào Hct Hematocrit Dung tích hồng cầu HFO High-Frequency Oscillation Dao động tần số cao HsPDA Hemodynamically significant patent ductus arteriosus in echocardiography TTỐĐM có ảnh hưởng huyết động siêu âm KDIGO Kidney Disease Improving Global Outcomes Tổ chức cải thiện bệnh thận toàn cầu LA/Ao Left Atrium to Aorta Đường kính nhĩ trái/gốc động mạch chủ NCPAP Nasal Continuous Positive Airway Pressure Thở áp lực dương liên tục qua mũi NO Nitric oxide PCO2 Partial Pressure of Carbonic dioxide Áp lực riêng phần CO2 PDA Patent ductus arteriosus Tồn ống động mạch PDA/LPA Patent Ductus Arteriosus to Left Pulmonary Artery Đường kính ống động mạch/đường kính động mạch phổi trái PEEP Positive end-expiratory pressure Áp lực dương cuối thở PGE2 Prostaglandin E2 PGH2 prostaglandin H2 PO2 Partial Pressure of Oxygen Áp lực riêng phần Oxy ROP Retinopathy of Prematurity Bệnh võng mạc trẻ sinh non SpO2 Saturation of peripheral oxygen Độ bão hòa oxy máu ngoại biên NGHĨA TIẾNG VIỆT iii DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Các yếu tố ảnh hưởng đóng trì ống động mạch sau sinh Bảng 1.2 Thông số đánh giá ống động mạch siêu âm tim .13 Bảng 1.3 Các yếu tố nguy trẻ non tháng có tồn ống động mạch ảnh hưởng huyết động 14 Bảng 2.1 Liệt kê định nghĩa biến số 31 Bảng 3.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu 43 Bảng 3.2 Đặc điểm nhóm tồn ống động mạch nhóm khơng có tồn ống động mạch .48 Bảng 3.3 Đặc điểm nhóm hsPDA nhóm khơng-hsPDA 49 Bảng 3.4 Triệu chứng lâm sàng X-quang nhóm hsPDA 50 Bảng 3.5 Đặc điểm siêu âm tim nhóm hsPDA cần điều trị nhóm xử trí bảo tồn thành cơng 51 Bảng 3.6 Biện pháp điều trị hsPDA .52 Bảng 3.7 Chỉ định điều trị thuốc nhóm hsPDA 52 Bảng 3.8 Yếu tố liên quan đến đóng ống động mạch paracetamol không thành công 53 Bảng 3.9 Kết cục nhóm có tồn ống động mạch nhóm khơng có tồn ống động mạch .54 Bảng 3.10 Kết cục nhóm có hsPDA nhóm khơng-hsPDA 55 Bảng 3.11 Kết cục nhóm có hsPDA xử trí bảo tồn thành cơng nhóm cần điều trị thuốc 56 Bảng 3.12 Kết cục nhóm có hsPDA điều trị Paracetamol lần thành công thất bại .57 Bảng 4.1 Tỉ lệ tồn ống động mạch so với nghiên cứu khác .59 Bảng 4.2 Tỉ lệ đóng ống động mạch Paracetamol nghiên cứu khác 65 iv DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.1 Ảnh hưởng ống động mạch có luồng thông trái – phải lớn 12 Sơ đồ 2.1 Các bước tiến hành nghiên cứu 39 Sơ đồ 3.1 Diễn tiến tồn ống động mạch dân số nghiên cứu sau lần siêu âm tim 41 Sơ đồ 3.2 Diễn tiến kết điều trị tồn ống động mạch dân số nghiên cứu có thời điểm siêu âm tim 3-7 ngày tuổi 42 Sơ đồ 3.3 Diễn tiến kết điều trị tồn ống động mạch nhóm dùng Paracetamol cho lần đầu dùng thuốc đóng ống động mạch 42 Sơ đồ 3.4 Diễn tiến tồn ống đống mạch nhóm trẻ siêu âm tim trước 72 tuổi 45 v DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Tỉ lệ tồn ống động mạch sau lần siêu âm tim theo ngày tuổi 44 Biểu đồ 3.2 Diễn tiến đóng ống động mạch tự nhiên theo ngày tuổi sau sinh, phân nhóm theo tuổi thai 47 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Phụ lục 1: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU I HÀNH CHÍNH: Họ tên (viết tắt tên): Ngày sinh (giờ): Ngày NV (giờ): Địa (tỉnh/TP): II TIỀN CĂN SẢN KHOA Con thứ: Mẹ: ĐTĐ  Tuổi thai: APGAR (1’/5’) III Số hồ sơ: Số nhập viện: Giới: BV sản BV chuyển PARA: Đa thai …… Sanh mổ  ; thường  THA Corticoids trước sinh: Có  ; Khơng  CNLS (g): Chiều dài (cm): Vịng đầu (cm): Hồi sức phòng sanh  Biện pháp hồi sức: Lí sinh non: LÂM SÀNG – CẬN LÂM SÀNG Lâm sàng: Bệnh màng trong:  độ … Dùng surfactant: Có ; Khơng  Số lần: … Trước điều trị can thiệp Sau ngày điều trị Cân nặng Thở NCPAP Có  Khơng  Có  Khơng  Thở máy/NIV Có  Khơng  Có  Khơng  Thở máy/NKQ Có  Khơng  Có  Khơng  Thở HFO Có  Khơng  Có  Khơng  FiO2 Nhịp tim nhanh >160l/ph Có  Khơng  Có  Khơng  Âm thổi tâm thu/liên tục Có  Khơng  Có  Khơng  Dấu tăng động vùng trước Có  Khơng  Có  Khơng  tim Hiệu áp rộng Dùng thuốc vận mạch ≥4 Nước tiểu (ml/kg/h) Tổng dịch nhập (ml/kg/24h) Viêm ruột hoại tử Có  Độ: … ; Khơng Có  Độ: … ; Không   Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Cận lâm sàng Trước điều trị can thiệp Huyết đồ - Sinh hóa: PLT (k/uL) AST/ALT (UI/L) Creatinine (umol/L) Xquang: Bóng tim to Tăng tuần hồn phổi Phù phổi Siêu âm tim: Đường kính ỐĐM (mm) Đường kính ỐĐM/CN > 1,4 LA/Ao > 1,4 PDA/LPA > 0,5 Dịng ngược tâm trương ĐMC IV Sau ngày điều trị … … … … … … Có  Có  Có  Khơng  Khơng  Khơng  Có  Có  Có  … …… Có  Có  Có  Có  Khơng  Khơng  Khơng  Khơng  Khơng  Khơng  Khơng  Có  Có  Có  Có  Khơng  Khơng  Khơng  Không  ĐIỀU TRỊ a Chỉ định điều trị Tăng nhu cầu hỗ trợ hô hấp (Tăng thông số máy thở, thơng khí áp lực dương, nhu cầu oxy) (FiO2 >40%)  Thiểu niệu Tổn thương thận cấp ≥24  Toan chuyển hóa (pH 1,5mm  Đường kính ỐĐM/Cân nặng > 1,4  Đường kính nhĩ trái/gốc ĐMC (LA/Ao) >1,4  Đường kính ỐĐM/LPA >0,5  Dịng ngược tâm trương ĐMC  Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh b Diễn tiến 14 ngày 10 11 12 13 14 Oxy NCPAP Thở máy/NIV Thở máy/NKQ Thở HFO Vận mạch Dịch Gavage Sữa Nước tiểu Tổng nhập Tổng xuất Chiếu đèn Cân nặng Ghi c Điều trị can thiệp Parcetamol  Ngày tuổi: … Cân nặng: … Liều: …… Đóng ỐĐM: Có ; Khơng  Ibuprofen  Lần 1: Ngày tuổi: … Cân nặng: … Liều: … Lần 1: Ngày tuổi: … Cân nặng: … Liều: … Phẫu thuật  Ngày tuổi: … Cân nặng: … Biện pháp: … Lí phẫu thuật: … Đóng ỐĐM: Có ; Khơng  V KẾT CỤC Đóng ỐĐM hồn tồn Có ; Khơng  Tái mở ỐĐM Có ; Khơng  Thời gian điều trị (ngày) … Thời gian thở máy từ … đến … Thời gian thở CPAP từ … đến … Thời gian thở oxy từ … đến … Viêm ruột hoại tử  Độ: … Xuất huyết não  Độ: … Bệnh võng mạc trẻ sinh non  Độ: … Loạn sản phế quản phổi  Mức độ: … Xuất khoa HSSS  Ngày … Xuất viện  Xin  Tử vong  Ngày … Tại khoa … Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 2: BẢN THÔNG TIN NGHIÊN CỨU VÀ ĐỒNG THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HCM KHOA Y BẢN THÔNG TIN NGHIÊN CỨU VÀ ĐỒNG THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Kính chào ơng (bà), Chúng tơi mời bố mẹ/người giám hộ trẻ nhập viện sinh non tham gia vào nghiên cứu Diễn tiến tồn tồn ống động mạch trẻ sinh non 32 tuần Khoa Hồi sức sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng Nghiên cứu thực môn Nhi – Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh khoa Hồi sức sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng 2, chấp thuận Hội đồng Y Đức Khi tham gia nghiên cứu, ông (bà) điều trị theo phác đồ bệnh viện, khơng có xét nghiệm hay can thiệp ông (bà) khác ông (bà) tham gia hay không tham gia vào nghiên cứu Trước định tham gia, ông (bà) giới thiệu thông tin nghiên cứu Xin vui lòng dành thời gian đọc kĩ thông tin thảo luận với nghiên cứu viên ông (bà) cảm thấy cần thiết BẢN THƠNG TIN NGHIÊN CỨU Mục đích nghiên cứu Nhằm xác định tỉ lệ đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng điều trị trẻ sinh non 32 tuần có tồn ống động mạch, với mong muốn giúp bác sĩ nhi khoa có mơ hình thực tế trường hợp tồn ống động mạch trẻ sinh non, từ giúp bác sĩ can thiệp thời điểm, lựa chọn biện pháp điều trị phù hợp tìm yếu tố góp phần cải thiện kết điều trị cho ông (bà) Bảo mật thông tin Tất thông tin lấy từ ông (bà) bảo mật Tên ông (bà) không đề cập kết nghiên cứu Chúng hỏi vài thông tin trình mang thai mẹ khơng dùng thơng tin vào mục đích khác ngồi nghiên cứu Chi phí Chương trình khơng làm tăng chi phí điều trị ông (bà), ông (bà) phải trả khoản phí liên quan đến nằm viện điều trị trẻ khác không tham gia chương trình Đồng ý tham gia Sự tham gia ông (bà) nghiên cứu hoàn toàn tự nguyện Ơng (bà) có quyền rút khỏi nghiên cứu lúc mà không ảnh hưởng đến việc điều trị bệnh lý ông (bà) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BẢN CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU (được kí bố mẹ người giám hộ bệnh nhân) Tôi đọc hiểu thơng tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi đồng ý tham gia nghiên cứu Chữ ký người tham gia: Họ tên bệnh nhi Họ tên người chấp thuận _ Quan hệ với bệnh nhân Điện thoại liên lạc: Địa chỉ: Chữ ký (ghi rõ họ tên) Ngày tháng năm _ Chữ ký Nghiên cứu viên: Tôi, người ký tên đây, xác nhận cha mẹ/người giám hộ bệnh nhi tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc toàn thông tin đây, thông tin giải thích cặn kẽ Họ tên năm _ _Chữ ký Ngày tháng Cần biết thêm thông tin Nếu cần thêm thơng tin nghiên cứu, xin vui lịng liên hệ: Họ tên: BS Nguyễn Cao Minh Uyên Số điện thoại di động: 0776164124 Email: uyen2804@gmail.com Cảm ơn ông (bà) tham gia vào nghiên cứu này, trân trọng tham gia ông (bà) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 3: BẢNG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ TRƯỞNG THÀNH THEO THANG ĐIỂM BALLARD 86 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 4: TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN TỔN THƯƠNG THẬN CẤP Ở TRẺ SƠ SINH THEO KDIGO 2013 Bảng: Tiêu chuẩn chẩn đoán Tổn thương thận cấp trẻ sơ sinh theo KDIGO (Kidney Diseases: Improving Global Outcomes) 63 Giai đoạn Creatinine huyết (SCr) Lượng nước tiểu 24 Không đổi tăng 1 mL/kg/giờ >0,5 - ≤1 mL/kg/giờ >0,3 - ≤0,5 mL/kg/giờ ≤0,3 mL/kg/giờ Phụ lục 5: CREATININE HUYẾT THANH THEO NGÀY GIỜ TUỔI VÀ TUỔI THAI Hình: Creatinine dự đoán theo ngày tuổi tuổi thai 87 Age: Tuổi, Wk: tuần tuổi thai, Mean: trung bình, 95 PCTL: Bách phân vị thứ 95 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 6: TIÊU CHUẨN LOẠN SẢN PHẾ QUẢN PHỔI THEO NICHD 2019 (National Institute of Child Health and Human Development - Viện Quốc gia Sức khỏe Trẻ em Phát triển Con người Hoa Kỳ) 88 Kiểu hỗ trợ hô hấp thời điểm 36 tuần tuổi thai sau kinh chót Mức độ PPV xâm lấn nCPAP/NIPPV Lưu lượng cannula mũi > lít/phút Lưu lượng cannula mũi < lít/phút I (nhẹ) - - - ≥21 II (trung bình) - ≥21 ≥21 - ≥21 - - - III (nặng) Chú thích: PPV: Positive pressure Ventilation: thơng khí áp lực dương nCPAP: Nasal Continuous Positive Airway Pressure: áp lực đường thở dương liên tực qua mũi NIPPV: Noninvasive Intermittent Positive Pressure Ventilation: thơng khí áp lực dương ngắt qng khơng xâm lấn Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 7: PHÂN ĐỘ VIÊM RUỘT HOẠI TỬ THEO WALSH VÀ KLIEGMAN 1986 Bảng: Phân độ viêm ruột hoại tử theo Walsh Kliegman 1986 89,90 Giai đoạn Triệu chứng toàn thân IA (nghi ngờ) Lừ đừ, nhiệt độ khơng Ứ dịch dày, chướng Bình thường, ổn định, ngưng thở, bụng, heme/phân (+) giãn nhẹ chậm nhịp tim quai hỗng tràng IB (nghi ngờ) Như Tiêu máu đại thể IIA Xác định, bệnh nhẹ Như Như trên, thêm khơng Giãn ruột, tắc âm ruột, có khơng ruột, có bụng nhạy cảm thành ruột IIB Xác định, trung bình Như trên, thêm rối loạn Như IIA, bụng nhạy Như trên, có chuyển hóa nhẹ giảm cảm, dày thành bụng, thể báng tiểu cầu mass hố chậu phải bụng, tĩnh mạch cửa IIIA, bệnh tiến triển, nặng Như IIB, thêm hạ HA, chậm nhịp tim, ngưng thở nặng, toan chuyển hóa hô hấp nặng, giảm bạch cầu hạt, DIC Như trên, thêm dấu hiệu Như IIA, viêm phúc mạc, thêm báng bụng chướng nhiều bụng đề kháng IIIB, bệnh nặng, thủng ruột Như IIIA Như IIIA DIC Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Triệu chứng tiêu hóa X-Quang Như Như IIIA, thêm tự phúc mạc Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 8: PHÂN ĐỘ XUẤT HUYẾT NÃO THẤT THEO PAPILE Hình: Phân độ xuất huyết não thất theo Papile 1978 91, 92 Độ I: Xuất huyết 50% thể tích não thất bên thường kèm theo giãn não thất Độ IV: Xuất huyết não thất kèm xuất huyết nhu mô não, có dấu hiệu nhồi máu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh DANH SÁCH BỆNH NHÂN Họ tên Nghiên cứu viên: NGUYỄN CAO MINH UYÊN Đơn vị công tác: Đại học Y Dược TPHCM Điện thoại: 0776164124 Tên đề tài: “Diễn tiến tồn ống động mạch trẻ sinh non 32 tuần khoa Hồi sức Sơ sinh bệnh viện Nhi Đồng 2” Cơ quan quản lý đề tài: Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Mã BN PDA 001 PDA 002 PDA 003 PDA 004 PDA 005 PDA 006 PDA 007 PDA 008 PDA 009 PDA 010 PDA 011 PDA 012 PDA 013 PDA 014 PDA 015 PDA 017 PDA 018 PDA 019 PDA 020 Họ tên Số hồ sơ CB Trần Thị Kim Đ 79408210090300 CB Nguyễn Thị Kim L 79408210090154 CB Nguyễn Thị Kim L 79408210090156 CB Đinh Phương A 79408210093534 CB Lê Thị Khánh V 79408210094162 CB Lê Thị Khánh V 79408210094163 CB Nguyễn Thị Thanh L 79408210094858 CB Lê Kim T 79408210096028 CB Lê Kim T 79408210096029 CB Phan Thị Thanh D 79408210093146 CB Lê Ngọc Phương T 79408210096391 CB Phan Thanh Trúc G 794082 10098610 CB Nguyễn Thị L 79408210100397 CB Nguyễn Thị Y 79408210098451 CB Nguyễn Thị D 79408210101132 CB Cao Thị Kim L 79408210119882 CB Tạ Thị Như Y 79408210090315 CB Phạm Thị T 79408210101905 CB Diệp Nguyễn Yến P 79408210104627 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Giới Ngày sinh Na 26/09/202 m 25/09/202 Nữ 25/09/202 Nữ 04/10/202 Nữ 06/10/202 Nữ Na 06/10/202 m 10/10/202 Nữ Na 13/10/202 m Na 13/10/202 m Na 02/10/202 m 15/10/202 Nữ Na 21/10/202 m 21/10/202 Nữ Na 21/10/202 m Na 27/10/202 m Na 30/11/202 m Na 26/09/202 m 27/10/202 Nữ 02/11/202 Nữ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 PDA 021 PDA 022 PDA 023 PDA 024 PDA 025 PDA 026 PDA 027 PDA 028 PDA 029 PDA 030 PDA 031 PDA 032 PDA 033 PDA 034 PDA 035 PDA 036 PDA 037 PDA 039 PDA 040 PDA 041 PDA 042 PDA 043 PDA 044 PDA 045 PDA 047 CB Phan Thị Bích T 79408210223079 CB Trần Thị Kiều T 79408210101852 CB Đỗ Diễm P 79408210101551 CB Ngơ Thị T 79408210107112 CB Hồng Thị Kim L 79408210108700 CB Trần Thị Thúy T 79408210107072 CB Đỗ Thị T 79408210294985 Nữ CB Nguyễn Thị T I 79408210105173 Nữ CB Lâm Thị Thu H 79408210139255 Na m CB Nguyễn Thị L 79408210111644 Nữ CB Lò Thị L 79408210110429 CB Lê Thị Thùy T 79408210290311 CB Nguyễn Thị Hải Y 79408210290310 Nữ CB Hồ Thị Thu T 79408210297388 Nữ CB Thị T 79408210115926 Na m CB Nguyễn Mỹ B 79408210113884 Nữ CB Phạm Thị X 79408210115757 CB Đỗ Thị Kim P 79408210126545 CB Mai Thị V 79408210121455 CB Phan Thị Thanh T 79408210128516 CB Huỳnh Thị Ngọc H 79408210125336 Nữ CB Phan Thị M 79408210134823 Na m CB Thị N 79408210127638 Nữ CB Phan Thị M 79408210134818 CB Trần Thị Hồng N 79408210226145 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Nữ Na m Na m Na m Na m Na m Na m Na m Na m Na m Na m Na m Na m Na m 14/04/202 26/10/202 27/10/202 07/11/202 10/11/202 03/11/202 15/06/202 03/11/202 31/12/202 15/11/202 11/11/202 11/06/202 08/06/202 16/06/202 23/11/202 19/11/202 23/11/202 11/12/202 02/12/202 14/12/202 09/12/202 24/12/202 13/12/202 24/12/202 19/04/202 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 PDA 049 PDA 050 PDA 051 PDA 052 PDA 053 PDA 054 PDA 057 PDA 058 PDA 059 PDA 060 PDA 062 PDA 063 PDA 064 PDA 065 PDA 066 PDA 068 PDA 069 PDA 070 PDA 071 PDA 072 PDA 073 PDA 074 PDA 076 PDA 077 PDA 080 CB Nguyễn Thanh X 79408210295016 Nữ CB Thạch Thị D 79408210139767 Nữ CB Cù Thị T 79408210138831 Nữ CB Huỳnh Thị Hồng L 79408210143983 Nữ CB Trần Thị Kim N 79408210144926 Nữ CB Vũ Thị H 79408210143973 Nữ CB Nguyễn Sơn C 79408210140318 Nữ CB Trần Thị H 79408210287102 Nữ CB Trần Thị Y 79408210147518 Nữ CB Đinh Thị Cẩm T 79408210145836 Nữ CB Phạm Thị Thúy H 79408210152392 Nữ CB Dương Ngọc Minh C 79408210152518 Na m CB Hoàng Hải H 79408210149173 Nữ CB Đinh Thị N 79408210106970 Nữ CB Nguyễn Thị Anh T 79408210151668 Na m CB Lê Thị Y 79408210157123 Nữ CB Nguyễn Thị Thúy Q 79408210157814 CB Đặng Thị Bích H 79408210161764 CB Sơn Thị U 79408210228575 CB Nguyễn Thị Trường A 79408210158595 Nữ CB Đoàn Thị Phương T 79408210161270 Na m CB Ngô Thị Hồng T 79408210155890 Nữ Điểu Hoàng P 79408210178044 Na m CB Nguyễn Thị T 79408210172266 Nữ CB Lê Thanh H 79408210186726 Na m Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Na m Na m Na m 14/06/202 01/01/202 30/12/202 06/01/202 09/01/202 06/01/202 29/12/202 08/06/202 12/01/202 10/01/202 19/01/202 19/01/202 12/01/202 05/11/202 14/01/202 20/01/202 27/01/202 06/02/202 06/02/202 29/01/202 05/02/202 17/01/202 21/02/202 15/02/202 02/03/202 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 PDA 081 PDA 082 PDA 084 PDA 085 PDA 087 PDA 089 PDA 093 PDA 095 PDA 097 PDA 099 PDA 100 PDA 101 PDA 104 PDA 106 PDA 107 PDA 111 PDA 112 PDA 113 PDA 114 PDA 116 PDA 119 PDA 120 PDA 121 PDA 122 PDA 123 CB Lâm Thị Thanh T 79408210201448 Na m CB Nguyễn Thị Trúc P 79408210200335 Nữ CB Trần Ngọc Thái C 79408210304947 Nữ CB Nguyễn Thị Cẩm L 79408210191912 CB Lê Thị Minh H 79408210203073 CB Nguyễn Thị Ngân H 79408210209311 CB Thạch Thị H 79408210214840 Nữ CB Lê Vũ Thảo N 79408210297221 Nữ CB Nguyễn Thị Thu C 79408210223082 Na m CB Thị Pha L 79408210222426 Nữ CB Trương Thị Thanh T 79408210222626 Na m CB Phạm Thị T 79408210223724 Nữ CB Nguyễn Thị Khánh H 79408210229754 CB Huỳnh Thị Ngọc D 79408210248508 CB Nguyễn Thị Ngọc A 79408210239073 CB Nguyễn Thị Bạch T 79408210255078 CB Nguyễn Thị Kim P 79408210252779 CB Lê Thị Minh T 79408210258938 CB Cao Thị T 79408210259374 Nữ CB Trần Thị L 79408210268777 Nữ CB Trần Lệ T 79408210282610 Nữ CB Lê Thị H 79408210278562 Nữ CB Trần Thị Tuyết D 79408210284477 Nữ CB Phan Thị Mỹ P 79408210312545 CB Đinh Thị Thanh H 79408210285988 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Na m Na m Na m Na m Na m Nữ Na m Na m Na m Na m Na m 22/03/202 21/03/202 22/06/202 18/03/202 24/03/202 31/03/202 06/04/202 17/06/202 16/04/202 15/04/202 16/04/202 15/04/202 22/04/202 09/05/202 01/05/202 14/05/202 11/05/202 17/05/202 17/05/202 25/05/202 06/06/202 03/06/202 06/06/202 30/06/202 08/06/202 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 95 96 97 98 99 100 101 102 103 PDA 126 PDA 127 PDA 128 PDA 130 PDA 132 PDA 133 PDA 134 PDA 135 PDA 137 CB Nguyễn Thị Thanh T 79408210339403 Na m CB Nguyễn Thị Mỹ D 79408210322633 Nữ CB Nguyễn Thị Tường V 79408210321741 Nữ CB Nguyễn Thị Mỹ H 79408210320602 CB Nguyễn Thị H 79408210325092 CB Lê Thị Việt T 79408210332976 CB Nguyễn Thị Thanh T 79408210339402 CB Nguyễn Ngọc Nam T 79408210338624 CB Phạm Thị Thu T 79408210329234 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Na m Na m Nữ Na m Na m Na m 25/07/202 10/07/202 08/07/202 06/07/202 12/07/202 19/07/202 25/07/202 25/07/202 10/07/202