Nhu cầu chăm sóc sức khỏe tại nhà của người cao tuổi đến khám tại bệnh viện đa khoa khu vực củ chi

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  NGUYỄN ĐỨC TRỌNG NHU CẦU CHĂM SÓC SỨC KHỎE TẠI NHÀ CỦA NGƯỜI CAO TUỔI ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC CỦ CHI LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CƠNG CỘNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  NGUYỄN ĐỨC TRỌNG NHU CẦU CHĂM SĨC SỨC KHỎE TẠI NHÀ CỦA NGƯỜI CAO TUỔI ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC CỦ CHI NGÀNH: Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ: 8720701 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS TƠ GIA KIÊN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu luận văn ghi nhận, nhập liệu phân tích cách trung thực Luận văn khơng có số liệu, văn bản, tài liệu Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh hay trường đại học khác chấp nhận để cấp văn đại học, sau đại học Luận văn khơng có số liệu, văn bản, tài liệu công bố trừ công khai thừa nhận Người hướng dẫn Học viên PGS.TS Tô Gia Kiên Nguyễn Đức Trọng MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT i DANH MỤC BẢNG .ii ĐẶT VẤN ĐỀ CÂU HỎI NGHIÊN CỨU .4 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG I TỔNG QUAN Y VĂN .6 1.1 Một số khái niệm 1.2 Tình hình sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà 12 1.3 Một số nghiên cứu liên quan .15 1.4 Các yếu tố liên quan đến nhu cầu tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà 18 1.5 Thông tin Bệnh viện Đa khoa Khu vực Củ Chi 19 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Thiết kế nghiên cứu .22 2.2 Thời gian – địa điểm 22 2.3 Đối tượng nghiên cứu 22 2.4 Cỡ mẫu 22 2.5 Xử lý kiện 23 2.6 Thu thập kiện 32 2.7 Phân tích kiện 33 2.8 Đạo đức nghiên cứu 33 CHƯƠNG KẾT QUẢ .35 3.1 Đặc điểm dịch tễ đối tượng 35 3.2 Những khó khăn khám chữa bệnh bệnh viện 38 3.3 Nhu cầu loại hình dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà 38 3.4 Mối liên quan nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà yếu tố liên quan 40 CHƯƠNG BÀN LUẬN 60 4.1 Đặc điểm đối tượng tham gia nghiên cứu 60 4.2 Những khó khăn đến khám bệnh viện 62 4.3 Nhu cầu loại hình dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà 63 4.4 Mối liên quan nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà yếu tố liên quan 66 4.5 Điểm mạnh hạn chế nghiên cứu .70 4.6 Điểm tính ứng dụng nghiên cứu 71 KẾT LUẬN 73 KIẾN NGHỊ 75 TÀI LIỆU THAM KHẢO .76 PHỤ LỤC 83 i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BV Bệnh viện BHYT Bảo hiểm y tế BN Bệnh nhân BYT Bộ Y tế CSSK Chăm sóc sức khỏe CSSKTN Chăm sóc sức khỏe nhà DVYT Dịch vụ y tế ĐKKV Đa khoa khu vực HHCS Home Health Dịch vụ chăm sóc sức Care Service khỏe nhà KCB Khám chữa bệnh NCT Người cao tuổi NVYT Nhân viên y tế WHO World Health Organization Tổ chức Y tế giới DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Bảng định nghĩa biến số chính/biến số khác 23 Bảng Đặc điểm dịch tễ đối tượng 35 Bảng Tình trạng sức khỏe người bệnh 36 Bảng 3 Khó khăn thường gặp khám chữa bệnh bệnh viện 37 Bảng Nhu cầu loại hình dịch vụ dịch vụ khám, chữa bệnh theo dõi sức khỏe nhà 38 Bảng Nhu cầu loại hình đối dịch vụ tư vấn, hỗ trợ cung cấp thơng tin chăm sóc nhà 39 Bảng Sự tham gia CSSKTN người cao tuổi 40 Bảng Mối liên quan nhu cầu tham gia dịch vụ khám chữa bệnh nhà đặc điểm người cao tuổi tham gia nghiên cứu 40 Bảng Mối liên quan nhu cầu tham gia dịch vụ khám chữa bệnh nhà tình trạng sức khỏe người cao tuổi tham gia nghiên cứu 42 Bảng Mối liên quan nhu cầu tham gia dịch vụ khám chữa bệnh nhà khả hoạt động ngày người cao tuổi tham gia nghiên cứu 43 Bảng 10 Mối liên quan nhu cầu tham gia dịch vụ khám chữa bệnh nhà khó khăn thường gặp đến khám bệnh viện 44 Bảng 11 Mối liên quan nhu cầu tham gia dịch vụ khám chữa bệnh nhà sẵn sàng tham gia người cao tuổi tham gia nghiên cứu 45 Bảng 12 Mối liên quan nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà điều dưỡng cung cấp đặc điểm dịch tễ người cao tuổi tham gia nghiên cứu 46 Bảng 13 Mối liên quan nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà điều dưỡng cung cấp tình trạng sức khỏe người cao tuổi tham gia nghiên cứu 48 Bảng 14 Mối liên quan nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà điều dưỡng cung cấp khả hoạt động ngày đặc điểm người cao tuổi tham gia nghiên cứu 49 Bảng 15 Mối liên quan nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà điều dưỡng cung cấp khó khăn thường gặp đến khám bệnh viện 50 Bảng 16 Mối liên quan nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà điều dưỡng cung cấp sẵn sàng tham gia đặc điểm người cao tuổi tham gia nghiên cứu 51 Bảng 17 Mối liên quan nhu cầu dịch vụ tư vấn, hỗ trợ, cung cấp thơng tin chăm sóc nhà đặc điểm người cao tuổi tham gia nghiên cứu .52 Bảng 18 Mối liên quan nhu cầu dịch vụ tư vấn, hỗ trợ, cung cấp thông tin chăm sóc nhà tình trạng sức khỏe đặc điểm người cao tuổi tham gia nghiên cứu 54 Bảng 19 Mối liên quan nhu cầu dịch vụ tư vấn, hỗ trợ, cung cấp thơng tin chăm sóc nhà khả hoạt động ngày người cao tuổi tham gia nghiên cứu 55 Bảng 20 Mối liên quan nhu cầu dịch vụ tư vấn, hỗ trợ, cung cấp thơng tin chăm sóc nhà khó khăn thường gặp đến khám bệnh viện .55 Bảng 21 Mối liên quan nhu cầu dịch vụ tư vấn, hỗ trợ, cung cấp thơng tin chăm sóc nhà sẵn sàng tham gia người cao tuổi tham gia nghiên cứu 57 ĐẶT VẤN ĐỀ Già hóa dân số kéo theo thay đổi mơ hình bệnh tật, sở hạ tầng dịch vụ an sinh xã hội, nhu cầu sử dụng dịch vụ hỗ trợ cho người cao tuổi Dự báo dân số Liên hợp quốc từ năm 2008, dân số cao tuổi tăng từ 697 triệu người (hay 10% tổng dân số giới) vào năm 2010 lên gần tỷ người (hay 23% tổng dân số giới) vào năm 2050 Tại Việt Nam, theo thống kê Bộ Y tế, Việt Nam thức bước vào giai đoạn già hóa dân số từ năm 2011; Tỷ lệ người cao tuổi tăng lên 16,66% vào năm 2029 26,10% vào năm 2049 Trong tương lai, Việt Nam số quốc gia có tốc độ già hóa nhanh giới Hiện nay, người cao tuổi phải đối diện với gánh nặng bệnh tật thường mắc nhiều bệnh mạn tính, đối diện với nguy tàn phế trình lão hóa chi phí, chăm sóc, điều trị, ni dưỡng ngày gia tăng Năm 2019, Việt Nam có khoảng 11,4 triệu người cao tuổi, phần lớn số này mắc nhiều bệnh mạn tính như đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành trung bình người Việt Nam trên 60 tuổi có 2,6 bệnh, trên 80 tuổi 6,8 bệnh Trong đó, hệ thống chăm sóc sức khỏe người cao tuổi nhiều hạn chế, bất cập Cụ thể, tình trạng tải thường xuyên xảy nhiều bệnh viện khiến thời gian chờ đợi bị kéo dài tạo áp lực lên nhân viên y tế (NVYT) gây ảnh hưởng đến chất lượng khám chữa bệnh Không vậy, đại dịch COVID-19, môi trường bệnh viện nơi tiềm ẩn nguy khơng an tồn, dễ lây lan bệnh truyền nhiễm Do đó, việc xây dựng hệ thống chăm sóc sức khỏe nhà cho người cao tuổi điều cần thiết Mơ hình chăm sóc sức khỏe nhà đời từ năm 1947 phát triển mạnh vào năm 1970, có gần 100 mơ hình trở thành phần quan trọng hệ thống y tế quốc gia Mơ hình chăm sóc sức khỏe nhà góp phần làm giảm tỷ lệ nhập viện lại, giảm gánh nặng bệnh tật kinh tế, không thời gian lại, thời gian chờ đợi khám, làm thủ tục, cung cấp dịch vụ tận nơi, quan tâm xử lý kịp thời, nâng cao chất lượng sống cho cộng đồng, đặc biệt người cao tuổi, đối tượng dễ bị mắc bệnh có nhiều vấn đề sức khỏe so với lứa tuổi khác Tuy nhiên, Việt Nam, loại hình dịch vụ phát triển thời gian gần Mặc dù, dịch vụ đem lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân người nhà thiếu thông tin tâm lý nghi ngại mà nhiều người chưa thực quan tâm đến dịch vụ Chăm sóc sức khoẻ người cao tuổi vấn đề đáng quan tâm Do đó, “Hướng dẫn tạm thời quản lý sức khỏe người cao tuổi, người mắc bệnh mạn tính tuyến y tế sở bối cảnh dịch COVID-19” “Hướng dẫn chăm sóc sức khỏe phòng chống dịch COVID-19 cho người cao tuổi cộng đồng”, Bộ Y tế hướng dẫn triển khai công tác thăm khám sức khỏe nhà bối cảnh phòng chống dịch Năm 2020, Sở Y tế Thành phố tiến hành triển khai việc khám chữa bệnh nhà cho người cao tuổi người mắc bệnh mạn tính Đến nay, có 30 trạm y tế, 20 bệnh viện quận, huyện trung tâm y tế quận triển khai hoạt động khám, chữa bệnh nhà cho người cao tuổi người mắc bệnh mạn tính Điều cho thấy, đối tượng ưu tiên hàng đầu chiến lược chăm sóc sức khỏe tồn dân Ngành Y tế 7,8 Bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi bệnh viện hạng trực thuộc Sở Y tế TPHCM nằm ngõ phía Tây Bắc thành phố Trung bình ngày bệnh viện tiếp nhận 3000 lượt KCB ngoại trú, đặc biệt đối tượng người cao tuổi mắc bệnh mạn tính Để đa dạng hóa thêm loại hình dịch vụ an tồn tăng tính tiếp cận cho người cao tuổi giai đoạn dịch bệnh COVID-19, bệnh viện phát triển thêm mơ hình chăm sóc sức khỏe nhà vào tháng năm 2020 Tuy nhiên, sau dịch COVID-19 ổn định, bệnh viện muốn triển khai lại loại hình dịch vụ Bên cạnh đó, bệnh viện chưa có nghiên cứu đánh giá nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà cho người cao tuổi Chính vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu “Nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà người cao tuổi đến khám bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi” Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Khi tham gia nghiên cứu này, Ơng/Bà khơng gặp nguy sức khỏe nào, Ông/Bà khoảng 10-15 phút để trả lời vấn Lợi ích tham gia Khi tham gia nghiên cứu, Ơng/Bà góp phần giúp cho bệnh viện có thêm thơng tin cho việc xây dựng mơ hình chăm sóc sức khỏe nhà Qua đó, Bệnh viện triển khai việc chăm sóc sức khỏe nhà để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe Ơng/Bà Người liên hệ Nếu cần thêm thơng tin gì, Ơng/Bà liên hệ với anh Nguyễn Đức Trọng – Điện thoại: 0354858879; Email: nguyenductrong117@gmail.com Sự tự nguyện tham gia Sự tham gia Ông/Bà vào nghiên cứu hoàn toàn tự nguyện Ông/Bà có quyền từ chối trả lời câu hỏi kết thúc buổi vấn lúc mà khơng cần giải thích lý khơng bị ảnh hưởng đến q trình chăm sóc, điều trị bệnh viện Tính bảo mật Thơng tin mà Ơng/Bà cung cấp hoàn toàn bảo mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu Dữ liệu cơng bố mà khơng có thơng tin xác nhận Ông/Bà II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thông tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin dành cho người tham gia nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký người tham gia: Họ tên Ngày tháng năm Chữ ký / Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn /2022 _ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Mã số Chữ ký người làm chứng người đại diện hợp pháp: Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm / /2022 Chữ ký Nghiên cứu viên/người lấy chấp thuận: Tôi, người ký tên đây, xác nhận người bệnh/người tình nguyện tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc tồn thơng tin đây, thơng tin giải thích cặn kẽ cho người bệnh người bệnh hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc tham gia vào nghiên cứu Họ tên Chữ ký / /2022 Cảm ơn ông/bà tham gia nghiên cứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ngày tháng năm Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO NGƯỜI GIÁM HỘ HỢP PHÁP VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên nghiên cứu: Nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà người cao tuổi đến khám Bệnh viện Đa khoa Khu vực Củ Chi Nghiên cứu viên chính: CN Nguyễn Đức Trọng Đơn vị chủ trì: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh Kính chào Ơng/Bà! Tôi tên Nguyễn Đức Trọng, học viên cao học chuyên ngành Y tế công cộng, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh Tơi viết thông tin gửi đến ông/bà với mong muốn mời Ông/Bà tham gia vào khảo sát “Nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà người cao tuổi đến khám Bệnh viện Đa khoa Khu vực Củ Chi” III THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích nghiên cứu Với mong muốn đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày cao người dân giảm tải bệnh viện, nghiên cứu xác định nhu cầu sử dụng dịch vụ khám, chữa bệnh nhà người cao tuổi đến khám bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi yếu tố liên quan từ tháng đến tháng 10 năm 2022 Quy trình tiến hành Khi người giám hộ hợp pháp đồng ý cho đối tượng tham gia nghiên cứu, xin phép vấn đối tượng số câu hỏi liên quan đến thông tin cá nhân, đánh giá hoạt động hàng ngày, khó khăn thường gặp khám bệnh viện, nhu cầu loại hình dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà nhu cầu tham gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà đối tượng Các nguy bất lợi Khi tham gia nghiên cứu này, đối tượng không gặp nguy sức khỏe nào, khoảng 10-15 phút để trả lời vấn Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Lợi ích tham gia Khi tham gia nghiên cứu, Ơng/Bà góp phần giúp cho bệnh viện có thêm thơng tin cho việc xây dựng mơ hình chăm sóc sức khỏe nhà Qua đó, Bệnh viện triển khai việc chăm sóc sức khỏe nhà để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe người cao tuổi địa bàn Người liên hệ Nếu cần thêm thơng tin gì, Ơng/Bà liên hệ với anh Nguyễn Đức Trọng – Điện thoại: 0354858879; Email: nguyenductrong117@gmail.com Sự tự nguyện tham gia Sự tham gia đối tượng vào nghiên cứu hoàn tồn tự nguyện Đối tượng có quyền từ chối trả lời câu hỏi kết thúc buổi vấn lúc mà khơng cần giải thích lý khơng bị ảnh hưởng đến q trình chăm sóc, điều trị bệnh viện Tính bảo mật Thơng tin mà đối tượng cung cấp hoàn toàn bảo mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu Dữ liệu cơng bố mà khơng có thơng tin xác nhận đối tượng IV CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thơng tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin dành cho người giám hộ chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý cho đối tượng tham gia Chữ ký người giám hộ: Họ tên Ngày tháng năm Chữ ký / _ /2022 Mã số Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Chữ ký Nghiên cứu viên/người lấy chấp thuận: Tôi, người ký tên đây, xác nhận người bệnh/người tình nguyện tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc toàn thông tin đây, thông tin giải thích cặn kẽ cho người bệnh người bệnh hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc tham gia vào nghiên cứu Họ tên Chữ ký / /2022 Cảm ơn ông/bà tham gia nghiên cứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ngày tháng năm Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN NHU CẦU CHĂM SÓC SỨC KHỎE TẠI NHÀ CỦA NGƯỜI CAO TUỔI ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC CỦ CHI Mã số Ngày vấn: _ _/_ _/2022 Người vấn: ………………………………………………….… Chúng tơi tiến hành khảo sát nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà Ông/Bà để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày cao tình hình Các ý kiến Ơng/Bà giúp ích nhiều cho việc xây dựng chăm sóc sức khỏe nhà chất lượng Mọi thơng tin Ông/Bà cung cấp bảo mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu (Khoanh trịn câu trả lời lựa chọn) STT Nội dung Trả lời Lựa chọn A THƠNG TIN CHUNG Nam A1 Giới tính A2 Năm sinh A3 Dân tộc Nữ …………………… Kinh Khác (Ghi rõ:………….) Khơng có Tiểu học (Lớp 1-5) A4 Học vấn THCS(Lớp 6-9) THPT (Lớp 10 – 12) Trung cấp/Cao đẳng/Đại học A5 Khoảng cách đến BV Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 2 Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh ……………… (km) A6 A7 A8 A9 Sử dụng bảo hiểm y tế Số lần khám bệnh bệnh viện Số tiền trung bình trả cho lần khám bệnh Không Có lần ……….…………… (VNĐ) (nếu sống ghi 1) Số thành viên gia đình .người A10 A11 A12 Thu nhập trung bình cá nhân/tháng Thu nhập trung bình hộ gia đình/tháng ……….…………… (VNĐ) ……….…………… (VNĐ) Ơng/bà có mắc bệnh khơng? Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Nếu chọn → B1 Ơng bà mắc bệnh sau đây? A12a Đái tháo đường A12b Tim mạch A12c Tăng huyết áp A12d Cơ xương khớp A12e Khác (ghi rõ) B ĐÁNH GIÁ KHẢ NĂNG HOẠT ĐỘNG HẰNG NGÀY HOẠT ĐỘNG Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Nội dung Điểm Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh B1 ĂN UỐNG B2 TẮM RỬA B3 MẶC QUẦN ÁO B4 ĐẠI TIỆN B5 ĐƯỜNG TIỂU B6 SỬ DỤNG NHÀ VỆ SINH B7 DI CHUYỂN TỪ GIƯỜNG QUA GHẾ VÀ NGƯỢC LẠI B8 KHẢ NĂNG DI CHUYỂN (TRÊN CÁC BỀ MẶT BẰNG PHẲNG) B9 SỬ DỤNG CẦU THANG  =  = cần giúp đỡ việc ăn uống cần điều chỉnh chế độ ăn uống  10 = độc lập  = phụ thuộc  = độc lập  = phụ thuộc  = cần giúp đỡ làm khoảng nửa không cần hỗ trợ  10 = độc lập  = không tự chủ (hoặc cần thụt tháo)  = có cố  10 = tự chủ  = không tự chủ, đặt thông tiểu tự kiểm sốt  = có cố  10 = tự chủ  = phụ thuộc  = cần trợ giúp, tự làm số thứ  10 = độc lập  = không thực được, ngồi thăng  = cần giúp đỡ nhiều (một hai người, trợ giúp thể chất), ngồi  10 = cần giúp đỡ (bằng lời thể chất)  15 = độc lập  = không di chuyển < 50 mét  = độc lập xe lăn > 50 mét  10 = với giúp đỡ người > 50 mét  15 = độc lập (nhưng sử dụng thiết bị hỗ trợ; ví dụ: gậy chống) > 50 mét  =  = cần giúp đỡ (bằng lời, thể chất, thiết bị hỗ trợ)  10 = độc lập lên xuống Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh C KHÓ KHĂN THƯỜNG GẶP KHI KHÁM, CHỮA BỆNH TẠI BỆNH VIỆN Ơng/Bà thường gặp khó khăn sau khám, chữa bệnh bệnh viện? Trả lời STT Nội dung Rất Không Không Rất không Đồng ý đồng ý ý kiến đồng ý đồng ý C1 Tốn nhiều thời gian di chuyển C2 Quy trình, thủ tục phức tạp C3 Thời gian chờ đợi lâu C4 Chi phí khám, chữa bệnh chưa hợp lý Môi trường bệnh viện khơng đảm bảo an tồn C5 C6 Khác (ghi rõ) D NHU CẦU VỀ DỊCH VỤ CHĂM SĨC SỨC KHỎE TẠI NHÀ Ơng/Bà có nhu cầu dịch vụ khám, chữa bệnh theo dõi sức khỏe nhà sau đây? STT Nội dung D1 Trả lời Không đồng ý Đồng ý Hướng dẫn tư vấn chăm sóc sức khỏe tâm thần D2 Khám, điều trị hướng dẫn chăm sóc người bệnh mạn tính D3 Siêu âm, điện tâm đồ D4 Lấy máu, phân, nước tiểu để làm xét nghiệm D5 Khám sức khỏe định kỳ, quản lý hồ sơ sức khỏe Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tập vật lý trị liệu, phục hồi chức D6 Ơng/Bà có nhu cầu dịch vụ chăm sóc nhà điều dưỡng cung cấp sau đây? Trả lời Nội dung STT Không đồng ý Đồng ý D7 Quản lý theo dõi sức khỏe người cao tuổi D8 Chăm sóc theo y lệnh bác sĩ Ơng/Bà có nhu cầu dịch vụ tư vấn, hỗ trợ cung cấp thơng tin chăm sóc nhà sau đây? Dịch vụ hỏi đáp, đọc phim, đọc kết xét nghiệm, D9 thăm dò chức năng, tư vấn sức khỏe qua điện thoại D10 Trả lời Nội dung STT Tư vấn, cung cấp thông tin thuốc thực phẩm chức Không đồng ý Đồng ý 1 1 Cử nhân viên y tế đồng hành người bệnh có D11 nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh tuyến nước D12 D13 Hỗ trợ bệnh nhân làm thủ tục thăm khám nhập viện bệnh viện Giới thiệu bác sĩ phù hợp để khám điều trị cho bệnh nhân D14 Giới thiệu sở y tế tốt cho bệnh nhân D15 Vận chuyển trường hợp khẩn cấp D16 Khác (ghi rõ) E SẴN LÒNG THAM GIA DỊCH VỤ CHĂM SÓC SỨC KHỎE TẠI NHÀ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT E1 E2 Nội dung Ông/Bà tham gia dịch vụ chăm sóc sức Trả lời Khơng tham gia Đồng ý tham gia Khơng sẵn lịng chi trả Sẵn lòng chi trả khỏe nhà bệnh viện triển khai? Ông/Bà sẵn sàng chi trả dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà bệnh viện triển khai? Mức chi phí tối đa mà ơng bà có khả chi E3 trả cho lần chăm sóc sức khỏe nhà bao nhiêu? ……….…………… (VNĐ) XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN QUÝ ÔNG BÀ! Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tàidùng liệu thuộc Thư Đạiquyển học Y luận Dượcvăn TP.Hồ ChísĩMinh Mẫu để đóng vàoviện cuối thạc nộp BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Phịng Sau Đại học CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập –Tự – Hạnh phúc Tp Hồ Chí Minh, ngày 17 tháng 11 năm 2022 KẾT LUẬN HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ LUẬN VĂN THẠC SĨ Căn định 4925/QĐ-ĐHYD-SĐH ngày 31 tháng 12 năm 2020 Hiệu trưởng Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh việc cơng nhận học viên trình độ thạc sĩ khóa 2020-2022; Căn định số 4531/QĐ-ĐHYD ngày 11 tháng 11 năm 2022 Hiệu trưởng Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh việc thành lập Hội đồng đánh giá luận văn thạc sĩ cho học viên Nguyễn Đức Trọng Ngày 17 tháng 11 năm 2022, Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh, Hội đồng họp thức để học viên bảo vệ luận văn trước Hội đồng Đề tài: Nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà người cao tuổi đến khám bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi Chuyên ngành: Y tế công cộng Mã số: 8720701 Sau học viên trình bày luận văn trả lời câu hỏi phản biện, thành viên Hội đồng; Hội đồng họp thống nội dung sau: Những kết luận khoa học bản, điểm mới, đóng góp luận văn: chủ đề nghiên cứu mới, có ý nghĩa đặc biệt bối cảnh dịch Cơ sở khoa học, độ tin cậy luận điểm kết luận nêu luận văn: thiết kế nghiên cứu phù hợp, kết tin cậy Ý nghĩa lý luận thực tiễn, đề nghị sử dụng kết nghiên cứu đề tài luận văn: nghiên cứu giúp hỗ trợ cho trình làm việc học viên Mức độ đáp ứng yêu cầu luận văn: đáp ứng yêu cầu luận văn thạc sĩ Có báo liên quan đến đề tài công bố tạp chí khoa học ứng dụng có biên nghiệm thu: Khơng Những điểm cần bổ sung, sửa chữa luận văn: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tàidùng liệu thuộc Thư Đạiquyển học Y luận Dượcvăn TP.Hồ ChísĩMinh Mẫu để đóng vàoviện cuối thạc nộp Phòng Sau Đại học - Đề tài: giữ tên, đổi mục tiêu - Đặt vấn đề tóm gọn khu trú, tổng quan, trích dẫn tài liệu tham khảo cần cập nhật phù hợp - Qui trình lấy mẫu: cần viết lại nội dung có thay đổi, khơng sửa cần bàn luận hạn chế - Chỉnh sửa định dạng, cách trình bày bảng kết Kết luận: Đạt Căn vào kết bỏ phiếu (05 tán thành) Hội đồng đánh giá luận văn đề nghị Hiệu trưởng công nhận học vị thạc sĩ cho học viên Nguyễn Đức Trọng Buổi đánh giá luận văn kết thúc lúc 11 30 phút ngày CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG PGS.TS PHẠM LÊ AN Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập – Tự – Hạnh Phúc GIẤY XÁC NHẬN ĐÃ BỔ SUNG, SỬA CHỮA LUẬN VĂN THEO Ý KIẾN HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ LUẬN VĂN THẠC SĨ - Học viên : Nguyễn Đức Trọng - Đề tài: Nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà người cao tuổi đến khám bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi - Chuyên ngành: Y tế công cộng - Mã số: 8720701 - Người hướng dẫn: PGS.TS Tô Gia Kiên Luận văn bổ sung sửa chữa cụ thể điểm sau: Đã chỉnh sửa lại mục tiêu nghiên cứu nêu rõ đối tượng nghiên cứu (tr3) Đã chỉnh sửa, tóm gọn lại đặt vấn đề (tr1-2) Đã chỉnh sửa lại cỡ mẫu, bỏ dự trù mẫu (tr21) Đã chỉnh sửa tiêu chí chọn mẫu, “Người bệnh từ đủ 60 tuổi trở lên” (tr22) Đã chỉnh sửa lại định nghĩa biến số (trình độ học vấn, số lần khám chữa bệnh, quy mơ hộ gia đình, bỏ bệnh mạn tính khác, hoạt động ngày ăn uống, tắm rửa, di chuyển, khó khăn chi phí khám chữa bệnh, khó khăn mơi trường bệnh viện khơng đảm bảo an tồn) (tr22-28) Đã điều chỉnh cập nhật bổ sung cách thức hỏi thông tin phương pháp thu thập (tr31) Kết nghiên cứu: Đã chỉnh sửa lại hình thức (bảng cắt sang trang phải lặp lại tựa bảng, cỡ mẫu bảng) nhận xét (lý giải OR)các bảng từ 3.7 đến bảng 3.21 (từ tr40- tr58) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Đã chỉnh sửa phần bàn luận: bàn luận thêm mối liên quan tuổi, khoảng cách, thu nhập cá nhân (tr65- tr66) Điều chỉnh lại điểm mạnh hạn chế nghiên cứu (tr69-71) Điểm tính ứng dụng (tr69) Kiến nghị: Đã chỉnh sửa cập nhật lại lại kiến nghị (tr74) TP Hồ Chí Minh, ngày 22 tháng 12 năm 2022 NGƯỜI HƯỚNG DẪN (Ký tên ghi rõ họ tên) HỌC VIÊN (Ký tên ghi rõ họ tên) CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ LUẬN VĂN (Ký tên ghi rõ họ tên) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn