Khảo sát đặc điểm lâm sàng, vi sinh và giải phẫu bệnh của viêm loét giác mạc tại bệnh viện mắt

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ TRẦN THÚY VY KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, VI SINH VÀ GIẢI PHẪU BỆNH CỦA VIÊM LOÉT GIÁC MẠC TẠI BỆNH VIỆN MẮT CHUYÊN NGÀNH: NHÃN KHOA MÃ SỐ: 8720157 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS NGUYỄN CƠNG KIỆT THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu kết nêu đề tài trung thực, có nguồn gốc trích dẫn rõ ràng chưa công bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả Lê Trần Thúy Vy MỤC LỤC Trang DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT i DANH MỤC ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH - VIỆT iii DANH MỤC BẢNG iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ v DANH MỤC HÌNH vi MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .2 Chương 1.TỔNG QUAN 1.1 Giải phẫu sinh lý giác mạc 1.2 Sinh bệnh học đặc điểm lâm sàng loét giác mạc nhiễm trùng 1.3 Đặc điểm cận lâm sàng viêm loét giác mạc nhiễm trùng 12 1.4 Tình hình nghiên cứu liên quan 20 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .24 2.1 Đối tượng nghiên cứu .24 2.2 Phương pháp nghiên cứu 24 2.3 Quy trình nghiên cứu 25 2.4 Biến số nghiên cứu .26 2.5 Danh sách biến số 288 2.6 Phương pháp xử lý phân tích số liệu .33 2.7 Vấn đề Y đức nghiên cứu 33 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Một số đặc điểm mẫu nghiên cứu 35 3.2 Đặc điểm lâm sàng .37 3.3 Đặc điểm cận lâm sàng 47 3.4 So sánh phù hợp kết vi sinh trước sau phẫu thuật .53 Chương 4: BÀN LUẬN 55 4.1 Một số đặc điểm mẫu nghiên cứu 55 4.2 Đặc điểm lâm sàng .57 4.3 Đặc điểm cận lâm sàng 65 4.4 So sánh phù hợp kết vi sinh trước sau phẫu thuật .69 KẾT LUẬN 71 KIẾN NGHỊ .73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ BBT Bóng bàn tay VLGM Viêm loét giác mạc VLGMNT Viêm loét giác mạc nhiễm trùng ST(-) Sáng tối âm ST(+) Sáng tối dương STT Số thứ tự TL Thị lực TPHCM Thành Phố Hồ Chí Minh TIẾNG ANH TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ BA Blood agar BHI Brain heart infusion CA Chocolate agar CFW Calcofluor – white DNA Deoxyribonucleic acid HEDS Herpetic Eye Disease Study HIV Human immunodeficiency virus HSV Herpes simplex Virus ii TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ LASIK Laser-Assisted In Situ Keratomileusis MRSA Methicillin resistant Staphylococcus aureus MSSE Methicillin sensitive Staphylococcus epidermidis NSAIDs Non-steroidal anti-inflammatory drugs OR Odd ratio PCR Polymerase Chain Reaction RNA Ribonucleic acid RT – PCR Real time - Polymerase Chain Reaction SA Sabouraud agar WHO World Health Organization iii DANH MỤC ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH - VIỆT TIẾNG ANH TIẾNG VIỆT Blood agar Thạch máu Brain heart infusion Canh thang não – tim Chocolate agar Thạch nâu Non-steroidal anti-inflammatory Thuốc kháng viêm không drugs steroid Polymerase Chain Reaction Phản ứng khuếch đại gen iv DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Các môi trường nuôi cấy vi sinh vật 13 Bảng 2.1 Biến số dịch tễ 288 Bảng 2.2 Biến số bệnh sử tiền 28 Bảng 2.3 Biến số lâm sàng 30 Bảng 2.4 Biến số cận lâm sàng 32 Bảng 3.1: Đặc điểm tiền chấn thương mắt 38 Bảng 3.2: Thời gian khởi phát theo nhóm tác nhân 39 Bảng 3.3: Triệu chứng theo tác nhân gây viêm loét giác mạc 43 Bảng 3.4: Đặc điểm lâm sàng ổ loét giác mạc 44 Bảng 3.5 Sự phù hợp giải phẫu bệnh vi sinh nhóm nấm 53 Bảng 3.6 So sánh mức độ phù hợp kết soi tươi trước phẫu thuật sau phẫu thuật 53 Bảng 3.7 So sánh mức độ phù hợp kết nuôi cấy trước phẫu thuật sau phẫu thuật 54 v DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân bố tuổi bệnh nhân 35 Biểu đồ 3.2 Phân bố bệnh nhân theo giới tính 36 Biểu đồ 3.3: Phân bố bệnh nhân theo địa 36 Biểu đồ 3.4 Phân bố nghề nghiệp 37 Biểu đồ 3.5 Phân bố thời gian khởi phát 39 Biểu đồ 3.6: Phân bố sở điều trị ban đầu 40 Biểu đồ 3.7: Các nhóm thuốc điều trị ban đầu 41 Biểu đồ 3.8: Phân bố mắt bệnh 42 Biểu đồ 3.9 Phân bố tác nhân nhiễm trùng 47 Biểu đồ 3.10 Kết soi tươi tìm nấm 48 Biểu đồ 3.11 Nuôi cấy vi khuẩn 49 Biểu đồ 3.12 Kháng sinh đồ 50 Biểu đồ 3.13 Kết Real time - Polymerase Chain Reaction 51 Biểu đồ 3.14 Kết giải phẫu bệnh 52 Biểu đồ 3.15 Mức độ phù hợp trước sau phẫu thuật kết soi tươi nuôi cấy 54 Sơ đồ 2.1 Quy trình xét nghiệm giải phẫu bệnh 19 Sơ đồ 2.2 Quy trình nghiên cứu 26 vi DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Cấu tạo mơ học giác mạc Hình 1.2: Một ví dụ kết ni cấy kháng sinh đồ viêm loét giác mạc P aeruginosa 14 Hình 1.3: Minh họa nguyên lý thực Polymerase Chain Reaction 15 Hình 1.4 Minh họa kết giải phẫu bệnh 19 Hình 1.5 Minh họa vị trí ổ loét 27 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 12 Solomon A., et al (2001), "Mycobacterium interface keratitis after laser in situ keratomileusis", Ophthalmology, 108(12), pp 2201-8 13 Hanna C., Bicknell D.S., O'Brien J.E Cell turnover in the adult human eye Arch Ophthalmol 1961 65: , 695-8 14 DelMonte D.W., Kim T Anatomy and physiology of the cornea J Cataract Refract Surg 2011 37(3): 588-98 15 Đỗ Như Hơn Nhãn khoa tập Nhà xuất Y học 2014: 55-57 16 Hu S., et al Contact lens-related Fusarium infection: case series experience in New York City and review of fungal keratitis Eye Contact Lens 2007 33(6 Pt 1): 322-8 17 Watsky M A., McDermott M L., Edelhauser H F (1989), "In vitro corneal endothelial permeability in rabbit and human: the effects of age, cataract surgery and diabetes", Exp Eye Res, 49(5), pp 751-67 18 Khor W.B, Prajna V.N, Garg P, Mehta J.S, et al The Asia Cornea Society Infectious Keratitis Study: A Prospective Multicenter Study of Infectious Keratitis in Asia Am J Ophthalmol 2018 195: 161-170 19 Wolpert M, Carmichael T R, Koornhof H J (1985), "Corneal ulceration at an urban African hospital", Br J Ophthalmol, 69 (12), pp 920-926 20 Sand D., et al (2015), "Microbial keratitis in los angeles: the doheny eye institute and the los angeles county hospital experience", Ophthalmology, 122(5), pp 918-24 21 Lakhundi S., Siddiqui R., N.A Khan Pathogenesis of microbial keratitis Microb Pathog 2017 104: 97-109 22 O'Brien T P (2003), "Management of bacterial keratitis: beyond exorcism towards consideration of organism and host factors", Eye (Lond), 17(8), pp 957-74 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 23 Pinna A., et al (1999), "Identification and antibiotic susceptibility of coagulase negative Staphylococci isolated in corneal/external infections", Br J Ophthalmol, 83(7), pp 771-3 24 Hilliam Y., Kaye S., C Winstanley Pseudomonas aeruginosa and microbial keratitis J Med Microbiol 2020 69(1): 3-13 25 Ting D.S.J., et al (2021), "12-year analysis of incidence, microbiological profiles and in vitro antimicrobial susceptibility of infectious keratitis: the Nottingham Infectious Keratitis Study", Br J Ophthalmol, 105(3), pp 328-333 26 Ting D.S.J., et al (2018), "A 10-year analysis of microbiological profiles of microbial keratitis: the North East England Study", Eye (Lond), 32(8), pp 1416- 1417 27 Tavassoli S., et al (2019), "An 11-year analysis of microbial keratitis in the South West of England using brain-heart infusion broth", Eye (Lond), 33(10), pp 1619-1625 28 Tam A.L.C., et al (2017), "Bacterial Keratitis in Toronto: A 16-Year Review of the Microorganisms Isolated and the Resistance Patterns Observed", Cornea, 36(12), pp 1528-1534 29 Cariello A.J., et al Microbial keratitis at a referral center in Brazil Int Ophthalmol 2011 31(3): 197-204 30 Marujo F I., et al (2013), "Distribution of infectious keratitis in a tertiary hospital in Brazil", Arq Bras Oftalmol, 76(6), pp 370-3 31 Hernandez-Camarena J.C., et al Trends in microbiological and antibiotic sensitivity patterns in infectious keratitis: 10-year experience in Mexico City Cornea 2015 34: 778–785 32 Politis M., et al (2016), "Trends of Bacterial Keratitis Culture Isolates in Jerusalem, a 13- Years Analysis", PLoS One, 11(11), pp e0165223 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 33 Green M, et al Queensland Microbial Keratitis Database: 2005- 2015 Br J Ophthalmol 2019 103(10): 1481-1486 34 Cabrera-Aguas M., et al Antimicrobial resistance trends in bacterial keratitis over years in Sydney, Australia Clin Exp Ophthalmol 2020 48(2): 183-191 35 Leck A K, Thomas P A, Hagan M, Kaliamurthy J, et al (2002), "Aetiology of suppurative corneal ulcers in Ghana and south India, and epidemiology of fungal keratitis", Br J Ophthalmol, 86 (11), pp 1211-1215 36 Thomas P.A., J Kaliamurthy (2013), "Mycotic keratitis: epidemiology, diagnosis and management", Clin Microbiol Infect, 19(3), pp 210-20 37 Seedor J A, Ritterband D C, Shah M K, Koplin R S, et al (2006), "Fungal keratitis at the new york eye and ear infirmary", Cornea, 25 (3), pp 264267 38 Sharma S (2012), "Diagnosis of fungal keratitis: current options", Expert Opin Med Diagn, (5), pp 449-455 39 Gower E.W, Keay L.J, Iovieno A, Oechsler R.A, et al Clinical and microbiological characteristics of fungal keratitis in the United States, 2001-2007: a multicenter study Ophthalmology 2011 118(5): 920-926 40 Lalitha P, Mascarenhas J, Prajna N.V, Srinivasan M, et al Acanthamoeba, fungal, and bacterial keratitis: a comparison of risk factors and clinical features Am J Ophthalmol 2014 157(1): 56-62 41 Vanini R, Ibrahim M M, Ibrahim F M, Fioriti L S, et al (2009), "Epidemiologic aspects and clinical outcome of fungal keratitis in southeastern Brazil", Eur J Ophthalmol 19 (3), pp 355-361 42 Bộ môn Mắt trường Đại học Y Dược TPHCM Nhãn Khoa Lâm Sàng Nhà xuất Y học tr 59 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 43 Lingappan A, Dahlgren M A, Wilhelmus K R (2007), "The clinical diagnosis of microbial keratitis", Am J Ophthalmol 143 (6), pp 940-944 44 Porco T C, Dalmon C, Lietman T M, Prajna N V, et al (2012), "The clinical differentiation of bacterial and fungal keratitis: a photographic survey", Invest Ophthalmol Vis Sci 53 (4), pp 1787-1791 45 Rautaraya B., et al (2011), "Diagnosis and treatment outcome of mycotic keratitis at a tertiary eye care center in eastern India", BMC Ophthalmol 11, pp 39 46 Lin C C., et al (2012), "Seasonal trends of microbial keratitis in South India", Cornea 31(10), pp 1123-7 47 Lalitha P., et al Trends in bacterial and fungal keratitis in South India, 2002-2012 Br J Ophthalmol 2015 99(2): 192-4 48 Wang L., et al (2015), "Study of Pathogens of Fungal Keratitis and the Sensitivity of Pathogenic Fungi to Therapeutic Agents with the Disk Diffusion Method", Curr Eye Res 40(11), pp 1095-101 49 Lin L., et al (2019), "Nine-year analysis of isolated pathogens and antibiotic susceptibilities of microbial keratitis from a large referral eye center in southern China", Infect Drug Resist 12, pp 1295-1302 50 Dawson C.R The Herpetic Eye Disease Study Arch Ophthalmol 1990 108(2): 191-192 51 Sawtell N.M (1997), "Comprehensive quantification of Herpes simplex virus latency at the single-cell level", J Virol 71 (7), pp 5423-5431 52 Mandour S.S., H M Marey, H G Farahat (2016), "Resistant Microbial Keratitis in South Nile Delta, Egypt: Influence of Regional Risk Factors", Semin Ophthalmol 31(5), pp 473-8 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 53 Pan X J., et al (2016), "Corneal infection in Shandong peninsula of China: a 10-year retrospective study on 578 cases", Int J Ophthalmol 9(1), pp 53-7 54 Clarke D.W., J.Y Niederkorn The pathophysiology of Acanthamoeba keratitis Trends Parasitol 2006 22(4): 175-80 55 Aksozek A., et al Resistance of Acanthamoeba castellanii cysts to physical, chemical, and radiological conditions J Parasitol 2002 88(3): 621-3 56 Morlet N., et al (1997), "Incidence of Acanthamoeba keratitis associated with contact lens wear", Lancet 350(9075), pp 414 57 Snow K.K, Schaumberg D A, Dana M R (1998), "The epidemic of Acanthamoeba keratitis: where we stand?", Cornea 17 (1), pp 3-10 58 Niederkorn J.Y., et al (1999), "The pathogenesis of Acanthamoeba keratitis", Microbes Infect 1(6), pp 437-43 59 Sharma S., P Garg, G N Rao (2000), "Patient characteristics, diagnosis, and treatment of non-contact lens related Acanthamoeba keratitis", Br J Ophthalmol 84(10), pp 1103-8 60 Lorenzo-Morales J., N A Khan, J Walochnik (2015), "An update on Acanthamoeba keratitis: diagnosis, pathogenesis and treatment", Parasite 22, pp 10 61 Bacon A.S., et al A review of 72 consecutive cases of Acanthamoeba keratitis, 1984-1992 Eye (Lond) 1993 7(Pt 6): 719-25 62 Donnenfeld E.D, Perry H D, Foulks G N, Moadel K, et al Decreased corneal sensation as an initial feature of Acanthamoeba keratitis Ophthalmology 1995 102(10): 1565-1568 63 Tu E.Y., et al (2008), "Prognostic factors affecting visual outcome in Acanthamoeba keratitis", Ophthalmology 115(11), pp 1998-2003 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 64 Sharma S., et al (2002), "Evaluation of corneal scraping smear examination methods in the diagnosis of bacterial and fungal keratitis: a survey of eight years of laboratory experience", Cornea 21(7), pp 643-7 65 Vajpayee R B., et al (1993), "Laboratory diagnosis of keratomycosis: comparative evaluation of direct microscopy and culture results", Ann Ophthalmol 25(2), pp 68-71 66 Nguyễn Thị Quỳnh Như Khảo sát đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh viêm loét giác mạc nấm vi khuẩn Luận văn thạc sĩ Y học chuyên ngành Nhãn khoa, Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh 2014 67 Nguyễn Ngọc Anh Tú Khảo sát đặt điểm lâm sàng cận lâm sàng viêm loét giác mạc vi nấm Luận văn thạc sĩ Y học chuyên ngành Nhãn khoa, Trường Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh 2016 68 Phạm Hùng Vân PCR realtime-PCR Các vấn đề áp dụng thường gặp Nhà xuất Y học chi nhánh thành phố Hồ Chí Minh 2009 69 Saldanha I J., et al (2019), "Reliability of the Evidence Addressing Treatment of Corneal Diseases: A Summary of Systematic Reviews", JAMA Ophthalmol 137(7), pp 775-785 70 Flaxman S.R., et al Global causes of blindness and distance vision impairment 1990-2020: a systematic review and meta-analysis Lancet Glob Health 2017 5(12): e1221-e1234 71 Whitcher J.P., M Srinivasan, M P Upadhyay (2001), "Corneal blindness: a global perspective", Bull World Health Organ 79(3), pp 214-21 72 Whitcher J.P., M Srinivasan (1997), "Corneal ulceration in the developing world a silent epidemic", Br J Ophthalmol 81(8), pp 622-3 73 Gonzales C.A., et al Incidence of corneal ulceration in Madurai district, South India Ophthalmic Epidemiol 1996 3(3): 159-66 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 74 Thomas P.A, Leck A.K, Myatt M (2005), "Characteristic clinical features as an aid to the diagnosis of suppurative keratitis caused by filamentous fungi", Br J Ophthalmol, 89 (12), pp 1554-1558 75 Upadhyay M P., et al (2001), "The Bhaktapur eye study: ocular trauma and antibiotic prophylaxis for the prevention of corneal ulceration in Nepal", Br J Ophthalmol 85(4), pp 388-92 76 Jongkhajornpong P, Nimworaphan J, Lekhanont K, Chuckpaiwong V, et al Predicting factors and prediction model for discriminating between fungal infection and bacterial infection in severe microbial keratitis PLoS One 2019 14(3): e0214076 77 Alexandrakis G, Haimovici R, Miller D, Alfonso EC Corneal biopsy in the management of progressive microbial keratitis Am J Ophthalmol 2000 129(5): 571-576 78 Robaei D, Chan UT, Khoo P, et al (2018) “Corneal biopsy for diagnosis of recalcitrant microbial keratitis” Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 256(8): 1527-1533 79 Younger JR, Johnson RD, Holland GN, et al (20125) “Microbiologic and histopathologic assessment of corneal biopsies in the evaluation of microbial keratitis” Am J Ophthalmol 154(3): 512-519.e2 80 Mai Thị Liên Tình hình viêm loét giác mạc nhiễm trùng bệnh viện Mắt Trung Ương năm (2013-2017) Kỷ yếu hội nghị Nhãn Khoa Việt Nam 2019: 137 81 Lâm Vĩnh Niên Chẩn đoán nhanh bệnh lý mắt vi khuẩn, vi nấm kỹ thuật PCR Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh 2016 1: 28-34 82 Trần Ngọc Huy Khảo sát tác nhân viêm loét giác mạc nhiễm trùng bệnh viện mắt thành phố Hồ Chí Minh Luận văn thạc sĩ Y học chuyên ngành Nhãn khoa, Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh 2020 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 83 Tan (2017), “Twelve-year analysis of microbial keratitis trends at a UK tertiary hospital”, Eye, (2017) 31, 1229–1236 84 Chidambaram J D, Venkatesh Prajna N, Srikanthi P, Lanjewar S, et al Epidemiology, risk factors, and clinical outcomes in severe microbial keratitis in South India Ophthalmic Epidemiol 2018 25(4): 297-305 85 Simon Arunga,” Epidemiology of Microbial Keratitis in Uganda: A Cohort Study”, Ophthalmic Epidemiol 2020 Apr;27(2):121-131 86 Vũ Hoàng Việt Chi Viêm loét giác mạc nhiễm trùng bệnh viện Mắt Trung Ương: Đặc điểm lâm sàng vi sinh Tạp chí Nhãn khoa Việt Nam 2012 29: 28-34 87 Zhang Y, Wang ZQ, Sun XG (2017) “Etiological analysis and in vitro drug sensitivity of bacterial keratitis in northern China in the period of 2006-2015” Zhonghua Yan Ke Za Zhi 53: 662–7 88 Asbell PA, Sanfilippo CM, Sahm DF, DeCory HH Trends in Antibiotic Resistance Among Ocular Microorganisms in the United States From 2009 to 2018 JAMA Ophthalmol 2020 138: 1–12 89 Ascriniasan M, Christine A Gonzales Epidemiology and aetiological diagnosis of corneal ulceration in Madurai, South India Br J Opthalmol 1997 90 Keay L, Stapleton F, Schein O Epidemiology of contact lens-related inflammation and microbial keratitis: a 20-year perspective Eye Contact Lens 2007 33: 346-53 91 Fernandes M, Vira D, Dey M, Tanzin T, et al Comparison Between Polymicrobial and Fungal Keratitis: Clinical Features, Risk Factors, and Outcome Am J Ophthalmol 2015 160(5): 873-881 e872 92 Witcher (2002), “Prevention of Cornea Ulceration in the Developing World”, Interational ophthalmology clinics Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 93 Đồn Thúy Hịa Nhận xét tình hinh viêm lt giác mạc nấm điều trị bệnh viện Mắt Trung Ương năm 2004 Tạp chí Thơng tin Y dược 2005 11: 34- 37 94 Vũ Thị Tuệ Khanh Đặc điểm lâm sàng bệnh viêm loét giác mạc nấm khoa Giác mạc bệnh viện Mắt Trung Ương Tạp chí Nghiên cứu Y học 2006 2: 54-57 95 Yanoff M, et al (2019), “Bacterial keratitis” In: Ophthalmology 5th ed Elsevier; 2019 https://www.clinicalkey.com Accessed Aug 25, 2022 Jacobs DS 96 The red eye: Evaluation and management https://www.uptodate.com/contents/search Accessed Aug 25, 2022 97 Allan B.D, Dart J.K Strategies for the management of microbial keratitis Br J Ophthalmol 1995 79(8): 777-786 98 Fernando H Murillo Lopez e Medicine Keratitis, Bacteiral April 18, 2006 99 Ni N, Nam E M, Hammersmith K M, Nagra P K, et al (2015), "Seasonal, geographic, and antimicrobial resistance patterns in microbial keratitis: 4year experience in eastern Pennsylvania", Cornea, 34 (3), pp 296-302 68 100 Sharma S, Garg P, Rao G N, (2000), "Patient characteristics, diagnosis, and treatment of non-contact lens related Acanthamoeba keratitis", Br J Ophthalmol, 84 (10), pp 1103-1108 101 Marangon F B, Miller D, Alfonso E C, (2004), "Impact of prior therapy on the recovery and frequency of corneal pathogens", Cornea, 23 (2), pp 158-164 102 Palanisamy Manikandan: Fungal Keratitis: Epidemiology, Rapid Detection, and Antifungal Susceptibilities of Fusarium and Aspergillus Isolates from Corneal Scrapings, Biomed Res Int 2019; 2019: 6395840 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 103 Dart J.K Predisposing factors in microbial keratitis: the significance of contact lens wear Br J Ophthalmol 1988 72(12): 926-930 104 Kim E, Chidambaram J.D, Srinivasan M, Lalitha P, et al Prospective comparison of microbial culture and polymerase chain reaction in the diagnosis of corneal ulcer Am J Ophthalmol 2008 146(5): 714-723 105 Eleinen K.G, Mohalhal A.A, Elmekawy H.E, Abdulbaki A.M, et al Polymerase chain reaction-guided diagnosis of infective keratitis - a hospital- based study Curr Eye Res 2012 37(11): 1005-1011 106 Jeremy J Hoffman, John K.G Dart, Surjo K De, et al Comparison of culture, confocal microscopy and PCR in routine hospital use for microbial keratitis diagnosis Eye 2022 Vol 36: 2172–2178 107 Parisa Taravati, Deborah Lam, Russell N Van Gelder Role of Molecular Diagnostics in Ocular Microbiology Current Ophthalmology Reports 2013 Vol 1: 181–189 108 Darren Shu Jeng Ting 12-year analysis of incidence, microbiological profiles and in vitro antimicrobial susceptibility of infectious keratitis: the Nottingham Infectious Keratitis Study British Journal of Ophthalmology 2021 105(3): 328-333 doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-316128 109 Fedorovich SE, SR Dubovy, D Miller, Investigative Ophthalmology & Visual Science Correlation of Microbiology Culture vs Histopathology in the Detection of Bacterial and Fungal Pathogens in Post-Enucleated and Post-Eviscerated Corneal Tissue December 2002, Vol 43(42) 110 Nat Pernick (2013), “Infectious keratitis keratoconjunctivitis pathology”, Eye, Cornea, Infectious keratitis October 2013 111 Julia Hudson, Hasenin Al-Khersan, Piero Carletti, et al Role of corneal biopsy in the management of infectious keratitis Curr Opin Ophthalmol 2022 Jul 33(4): 290-295 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 112 Victoria S Chang,” Antibiotic Resistance in the Treatment of Staphylococcus aureus Keratitis: a 20-Year Review”, Cornea 2015 Jun;34(6):698-703 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 1: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU Mã số:…………………………… Mắt nghiên cứu: MP MT Ngày khám bệnh: ………………… Ngày phẫu thuật: ………………… A THÔNG TIN HÀNH CHÁNH ………………………… Họ tên (viết tắt tên) Năm sinh Giới tính 1.Nam 2.Nữ Địa 1.TPHCM 2.Tỉnh thành khác Nghề nghiệp 1.Nông dân 4.Nghỉ hưu – nội trợ 2.Công nhân 5.Ngành nghề khác 3.Nhân viên văn phịng B TIỀN SỬ Bệnh tồn thân Bệnh bề mặt nhãn cầu 1.HIV/ AIDS 3.Đái tháo đường 2.Ung thư 4.Không 1.Bệnh lý bất thường mi mắt (quặm mi, lông xiêu) 2.Viêm bờ mi 3.Khô mắt 4.Bệnh lý giác mạc bù 5.Bệnh lý khác 6.Không Tiền viêm giác mạc 1.Có 2.Khơng Đeo kính tiếp xúc 2.Khơng 1.Có Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tiền phẫu thuật 1.Ghép giác mạc 2.Phẫu thuật khúc xạ giác mạc 3.Không Chấn thương mắt 1.Có Hình thức chấn thương 1.Tai nạn giao thông 2.Tai nạn sinh hoạt Tác nhân gây chấn 1.Lá (thực vật) 2.Mạt sắt thương 3.Bụi 4.Tác nhân khác Cơ sở điều trị ban đầu Chưa điều trị 10 Thuốc điều trị ban đầu 2.Không 1.Thuốc kháng sinh nhỏ mắt 2.Thuốc kháng nấm nhỏ mắt 3.Thuốc nhỏ mắt chứa corticoids 4.Thuốc khác 5.Không rõ loại 6.Chưa điều trị 11 Thời gain khởi phát 1.Trong tuần đầu 4.Trong tuần thứ 2.Trong tuần thứ 5.> tuần 3.Trong tuần thứ C TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG Mắt bệnh 1.Phải Đau nhức mắt 1.Có 2.Khơng Đâu tăng đêm 1.Có 2.Khơng Chảy ghèn 1.Có 2.Khơng Chảy nước mắt 1.Có 2.Khơng Nhìn mờ 1.Có 2.Khơng Cộn xốn 1.Có 2.Khơng Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Trái Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Sợ ánh sáng 1.Có 2.Khơng D KHÁM LÂM SÀNG Thị lực 1.TL 1mm) (