Tình hình thực hiện bhxh ở bhxh thành phố hạ long

Báo cáo thực tập tốt nghiệp LỜI CẢM ƠN Em xin chân thành cảm ơn cô quan BHXH Thành phố Hạ Long đặc biệt thầy giáo hướng dẫn Th.S Lục Mạnh Hiển bảo tận tình giúp đỡ tạo điều kiện cho em q trình thực tập để hồn thành báo cáo thực tập SV: Nguyễn Minh Phượng Lớp: D4BH3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp DANH MỤC VIẾT TẮT BHTM : Bảo hiểm thương mại BHXH : Bảo hiểm xã hội BHXH BB : Bảo hiểm xã hội bắt buộc BHXH TN : Bảo hiểm xã hội tự nguyện BHXH VN : Bảo hiểm xã hội Việt Nam BHYT : Bảo hiểm y tế CP : Chính phủ ĐT : Đồn thể HCSN : Hành nghiệp Hộ NN : Hộ nghề nghiệp Hộ SXKD : Hộ sản xuất kinh doanh NĐ : Nghị định NLĐ NSDLĐ NSNN : Người lao động : Người sử dụng lao động : Ngân sách Nhà nước SL : Sắc lệnh TNHH : Trách nhiệm hữu hạn TT : Thông tư SV: Nguyễn Minh Phượng Lớp: D4BH3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN DANH MỤC VIẾT TẮT DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG BIỂU LỜI MỞ ĐẦU PHẦN I: NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ TÌNH HÌNH THỰC HIỆN BHXH Ở BHXH THÀNH PHỐ HẠ LONG CHƯƠNG 1: KHÁI QUÁT ĐẶC ĐIỂM VÀ TÌNH HÌNH CHUNG Ở BHXH THÀNH PHỐ HẠ LONG 1.1 Đặc điểm tình hình BHXH thành phố Hạ Long .3 1.1.1 Giới thiệu chung thành phố Hạ Long 1.1.2 Sơ lược hình thành phát triển BHXH thành phố Hạ Long .4 1.1.3 Chức năng, nhiệm vụ hệ thống tổ chức máy BHXH thành phố 1.1.3.1 Chức .4 1.1.3.2 Nhiệm vụ 1.1.3.3 Hệ thống tổ chức máy hoạt động BHXH thành phố Hạ Long 1.1.4 Đội ngũ cán bộ, công chức viên chức BHXH thành phố Hạ Long .9 1.1.5 Cơ sở vật chất, kỹ thuật BHXH thành phố Hạ Long .10 1.2 Những thuận lợi, khó khăn định hướng phát triển thực BHXH BHXH thành phố Hạ Long 10 1.2.1 Thuận lợi 10 1.2.2 Khó khăn 12 SV: Nguyễn Minh Phượng Lớp: D4BH3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp CHƯƠNG 2: TÌNH HÌNH THỰC HIỆN BHXH Ở BHXH THÀNH PHỐ HẠ LONG 13 2.1 Công tác tuyên truyền, thông tin, phổ biến sách, chế độ pháp luật BHXH 13 2.2 Tình hình tham gia BHXH, BHYT địa bàn thành phố Hạ Long .13 2.3 Công tác cấp sổ BHXH, thẻ BHYT 15 2.4 Tình hình thu nộp BHXH, BHYT 16 2.5 Công tác xét duyệt hồ sơ, giải chế độ, sách người lao động 18 2.6 Công tác chi trả chế độ BHXH 19 2.7 Công tác ứng dụng công nghệ thông tin, tiếp nhận quản lý hồ sơ 20 2.8 Công tác kiểm tra .20 2.9 Công tác quản lý lưu trữ hồ sơ BHXH 21 2.10 Giải khiếu nại, tố cáo BHXH .21 2.11 Công tác giám định y tế .21 CHƯƠNG III: MỘT SỐ NHẬN XÉT VÀ KHUYẾN NGHỊ .23 3.1 Nhận xét 23 3.1.1 Những mặt đạt .23 3.1.2 Hạn chế tồn nguyên nhân 24 3.2 Một số kiến nghị, giải pháp .25 3.2.1 Một số giải pháp tăng cường quản lý tổ chức thực luật BHXH 25 3.2.2 Một số kiến nghị 25 PHẦN II: CHUYÊN ĐỀ “CÔNG TÁC CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BHXH BẮT BUỘC Ở BHXH THÀNH PHỐ HẠ LONG GIAI ĐOẠN 2009 - 2011” 27 SV: Nguyễn Minh Phượng Lớp: D4BH3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN CHUNG VỀ BHXH VÀ CHI BHXH BẮT BUỘC 27 1.1 Khái niệm BHXH 27 1.1.1 Khái niệm 27 1.1.3 Các chế độ BHXH .28 1.1.4 Quỹ BHXH 29 1.1.4.1 Khái niệm quỹ BHXH 29 1.1.4.2 Nguồn hình thành quỹ BHXH 29 1.2 Khái niệm, vai trị ngun tắc cơng tác chi trả chế độ BHXH 30 1.2.1 Khái niệm .30 1.2.2 Vai trò công tác chi trả chế độ BHXH 30 1.2.3 Nguyên tắc chi trả chế độ BHXH 31 1.3 Nội dung công tác chi trả chế độ BHXH bắt buộc 31 1.3.1 Đối tượng hưởng 31 1.3.2 Điều kiện hưởng mức hưởng 31 1.3.3 Phương thức chi trả 33 1.3.4 Quy trình chi trả 34 1.3.5 Tổ chức chi trả .36 1.3.6 Các yếu tố ảnh hưởng đến chi trả 36 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BHXH BẮT BUỘC Ở BHXH THÀNH PHỐ HẠ LONG GIAI ĐOẠN 2009 - 2011 38 2.1 Đặc điểm thành phố BHXH thành phố có ảnh hưởng đến cơng tác chi trả 38 2.1.1 Đặc điểm thành phố .38 2.1.2 Đặc điểm BHXH thành phố 39 2.2 Thực trạng chi trả chế độ BHXH bắt buộc BHXH thành phố Hạ Long giai đoạn 2009-2011 39 SV: Nguyễn Minh Phượng Lớp: D4BH3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp 2.2.1 Thực trạng công tác lập dự toán xét duyệt chi 39 2.2.2 Thực trạng phương thức chi trả thành phố .41 2.2.3 Thực trạng quy trình chi trả 42 2.2.4 Thực trạng chi trả mức chi trả .43 2.2.5 Thực trạng đối tượng hưởng kết chi trả chế độ BHXH bắt buộc BHXH thành phố Hạ Long 44 2.3 Đánh giá chung tình hình thực chi trả chế độ BHXH bắt buộc BHXH thành phố Hạ Long .54 2.3.1 Những mặt đạt .54 2.3.2 Hạn chế 56 CHƯƠNG 3: MỘT SỐ GIẢI PHÁP VÀ KHUYẾN NGHỊ NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BHXH BẮT BUỘC Ở BHXH THÀNH PHỐ HẠ LONG 57 3.1 Định hướng phát triển BHXH thành phố Hạ Long thời gian tới 57 3.2 Một số giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác chi trả chế độ BHXH bắt buộc BHXH thành phố Hạ Long .58 3.2.1 Tăng cường quản lý chi chế độ BHXH dài hạn ngắn hạn 58 3.2.2 Tăng cường quản lý đối tượng hưởng 59 3.2.3 Đẩy mạng cơng tác thơng tin, tun truyền sách BHXH 59 3.2.4 Phối hợp chặt chẽ với ban ngành đồn thể, quan có liên quan việc thực chi trả, quản lý chi trả BHXH .60 3.2.5 Cải cách thủ tục hành chính, nâng cao trình độ cán 60 3.2.6 Ứng dụng công nghệ thông tin giải chế độ, đầu tư sở vật chất, trang thiết bị phục vụ công tác chi .61 3.3 Một số khuyến nghị 62 3.3.1 Đối với Nhà nước 62 3.3.2 Đối với BHXH Việt Nam 64 SV: Nguyễn Minh Phượng Lớp: D4BH3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp 3.3.3 Đối với UBND tỉnh Quảng Ninhvà ban ngành có liên quan 64 KẾT LUẬN 66 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 67 SV: Nguyễn Minh Phượng Lớp: D4BH3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG BIỂU SƠ ĐỒ Sơ đồ 1: Cơ cấu tổ chức máy hoạt đông BHXH thành phố Hạ Long Sơ đồ Quản lý chi BHXH .37 BẢNG BIỂU Bảng 1: Tình hình tham gia BHXH, BHYT bắt buộc BHXH thành phố Hạ Long năm 2010 14 Bảng 2: Tình hình cấp sổ BHXH, thẻ BHYT BHXH thành phố Hạ Long năm 2010 16 Bảng 3: Kết thu BHXH, BHYT bắt buộc BHXH thành phố Hạ Long năm 2010 .17 Bảng 4: Tình hình chi trả chế độ BHXH BHXH thành phố Hạ Long năm 2010 19 Bảng 2.1: Dự toán chi BHXH thành phố Hạ Long năm 2011 .40 Bảng 2.2: Đối tượng hưởng chi chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sứcphục hồi sức khỏe BHXH thành phố Hạ Long giai đoạn 2009-2011 45 Bảng 2.3: Tình hình thực chi trả chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức BHXH thành phố Hạ Long giai đoạn 2009-2011 46 Bảng 2.4: Tình hình thực cơng tác chi trả trợ cấp TNLĐ-BNN hàng tháng BHXH thành phố Hạ Long giai đoạn 2009-2011 .48 Bảng 2.5: Tình hình thực công tác chi trả trợ cấp TNLĐ-BNN lần BHXH thành phố Hạ Long giai đoạn 2009-2011 49 Bảng 2.6: Đối tượng hưởng số tiền chi trả chế độ hưu trí BHXH thành phố Hạ Long giai đoạn 2009-2011 51 Bảng 2.7: Tình hình thực cơng tác chi trả mai táng phí BHXHthành phố Hạ Long giai đoạn 2009-2011 53 SV: Nguyễn Minh Phượng Lớp: D4BH3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Bảng 2.8: Tình hình thực cơng tác chi trả chế độ tử tuất BHXH thành phố Hạ Long giai đoạn 2009-2011 54 SV: Nguyễn Minh Phượng Lớp: D4BH3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp LỜI MỞ ĐẦU Trên giới, BHXH đời cách hàng trăm năm trở thành giải pháp hữu hiệu giúp người vượt qua khó khăn rủi ro sống trình lao động Có lẽ khơng có sách xã hội mang nhiều ý nghĩa nhân văn, nhân đạo sâu sắc, chăm lo nâng đỡ, bảo vệ vòng quay khép kín đời người BHXH xương sống hệ thống ASXH, thể trình độ văn minh quốc gia Ở nước ta, sách BHXH Đảng Nhà nước quan tâm ban hành thực từ ngày đầu thành lập nước Trải qua thời kỳ Đảng Nhà nước lại bổ sung vào sách BHXH cho phù hợp với điều kiện thực tế làm cho sách BHXH ngày hoàn thiện Năm 2006 đánh dấu bước phát triển sách BHXH Việt Nam Luật BHXH Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XI, kỳ họp thứ thơng qua ngày 29/06/2006 đánh dấu bước quan trọng việc tạo sở pháp lý để nâng cao hiệu thực thi chế độ, sách phát triển, quy định hành bổ sung sách BHXH nước ta đáp ứng nguyện vọng đông đảo người lao động Theo luật BHXH, BHXH thực thực chi trả chế độ là: ốm đau, thai sản, tai nạn lao động-bệnh nghề nghiệp, hưu trí, tử tuất, để thấy rõ thực trạng chi trả chế độ BHXH em xin chọn đề tài: “Công tác chi trả chế độ BHXH bắt buộc BHXH thành phố Hạ Long giai đoạn 2009_2011, thực trạng giải pháp” làm báo cáo thực tập tốt nghiệp Mục tiêu đề tài cho thấy công việc chi trả quỹ BHXH đề xuất số giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác chi trả chế độ BHXH Bài báo cáo thực tập tốt nghiệp em gồm phần với nội dung sau: Phần I: Những vấn đề chung tình hình thực BHXH BHXH thành phố Hạ Long Phần II: Chuyên đề “Công tác chi trả chế độ BHXH bắt buộc BHXH thành phố Hạ Long giai đoạn 2009 - 2011, thực trạng giải pháp” Chương 1: Cơ sở lý luận chung BHXH chi BHXH bắt buộc Chương 2: Thực trạng công tác chi trả chế độ BHXH bắt buộc SV: Nguyễn Minh Phượng Lớp: D4BH3