(re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BO Y TE TRUONG DAI HOC Y DUOC CAN THO DANG QUOC THAI NGHIEN CUU DAC DIEM LAM SANG, CAN LAM SANG VA DANH GIA KET QUA DIEU TRI DI VAT THUC QUAN TAI BENH VIEN N TẠI MVI ND TRƯỜNG DAI HOC Y UUUC CAN THO THO HAY TON TRONG BAN QUYEN Chuyên ngành: Tai Mũi Hong Mã số: 60.72.01.55.NT LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ Người hướng dẫn khoa học Hướng dẫn 1: BS.CKH DƯƠNG HỮU NGHỊ Hướng dẫn 2: TS.BS CHÂU CHIÊU HÒA CAN THO - 2017 Gen PL Tài liệu phục vụ học tập, nghiền cứu khoa học LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu kết tự thu thập chưa cơng bố hình thức Nếu sai thật tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Cần Thơ, ngày 30 tháng 10 năm 2017 Người cam đoan Đặng Quốc Thái (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học Ì MỤC LỤC Trang phụ bìa MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH 700A 06) Chương 1: TÔNG QUAN TÀI LIỆU s s5+ _— 1.1 Đặc điểm giải phẫu, mô học sinh lý thực quản s-©cs+cc+ 1.2 Tình hình bệnh dị vật thực quản - - cà HH nh ng, 1.3 Bệnh học dị vật thực quản -:::ccccctteeeeerrrrirrrrtrrrre _ 11 1.4 Nghiên cứu dị vật thực B0 19 01 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tượng nghiên cứn . -. +-2+x+SESEEEEEEEE2EE2EE22-1.2-A2EErrkerrrree 22 2.2 Phương pháp nghiên CỨU .-. -5: 5+ S22 s23 SH HH ng 22 2.3 Dao cài) iu 0n 36 Chương 3: KÉT QUÁ NGHIÊN CỨU .2s cssssezsserseersseesse 37 3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu . 2- -2-s©+xz+czz+vrxserrreee 37 3.2 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng dị vật thực quản . 39 3.2.1 Đặc điểm lâm sàng -.2 5:222t22 E2 t2 v2 EEErrrrrkrrrrrrrree 39 3.2.2 Đặc điểm cận lâm """nm cHH HH 1119 rệt 48 3.3 Đánh giá kết điều trị đị vật thực quản 2-©czccxerzxrecres 50 BBL DiS tri coeececcccecccsccecececececscscececsesvsescecevacacseacacsvevscecececscaracasesvensavavstenses 50 (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học 3.3.2 K&t qua {N È 0n 53 Churong 4: BAN LUAN sssssssssssscssssecsssseesssveessssscessnsesssssesanscessnseessasecsenssessssseesss 57 4.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 5+ 2+xxeEvevrrevrrrrrrer 57 4.2 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng đị vật thực quản «- 59 4.2.1, Dac diém 14m nh “6 -4dAdA 59 4.2.2 Dic diém cén J4m sang ccsccccscsssssssssesssecssecsseessecseessveceseessessesssseceseeeeses 68 4.3 Đánh giá kết điều trị dị vật thực quản -. ++cscsrxvssrrvee 70 6n? mẽ ã1 70 4.3.2 Kết điều trị s25+ ccvs2 x21111211121112211211211 1111 ectrke 74 n5 ` 78 4080/6017 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 80 (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học ìV DANH MUC CHU VIET TAT BN Bệnh nhân BV Bệnh viện Dét sống cỗ CRT Cung Đốt sống lưng DVTQ DỊ vật thực quản DM Động mạch KS Kháng sinh Lit _PPVC TQ Phương pháp vô cảm Thực quản (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học V DANH MUC CAC BANG Bảng 1.1 Các vị trí hẹp thực quản theo lứa tuổi -: Bảng 3.1 Tỉ lệ phân bố theo địa đư .-2-22 c+scecxtecrreertrrrrrrrrrree 37 Bang 3.2 Ti lé phan bé mhom tudi w.ceececcececssessessesseesesseeseeseeseseessecssesessrseneeses 38 Bang 3.3 Tỉ lệ phan bé nghé nghiép o.c.ceccecesseessssscsssssessessecseessesssesteseesscesneeses 38 Bang 3.4 Tỉ lệ loại dị vật thường gặp bệnh nhân dị vật thực quản 41 Bảng 3.5 Phương pháp tự xử trí bệnh nhân bóc đị vật 42 , Bang 3.6 Tỉ lệ triệu chứng thực thể bệnh nhân 5- 5- 44 Bang 3.7 Sự tương quan giai đoạn bệnh thời gian hóc 45 Bảng 3.8 Tỉ lệ biến chứng đo đị vật gây -. ccccscccrecrervecreee 46 Bảng 3.9 Liên quan giới tính bồn cảnh hóc dỊ vật TH HH 46 Bảng 3.10 Liên quan nhóm tuổi hồn cảnh hóc dị vật - - 47 Bảng 3.11 Liên quan đoạn thực quản lý vào viện 48 Bang 3.12 Tilé dj vat nhin thay trén phim X quang .cecsescsseecssseesteceeeeesneesees 48 Bang 3.13 Triệu chứng X quang ghi nhận phim Bang 3.14 Vi tri dị vật phim X quang . - 49 Am 49 Bảng 3.15 Công thức bạch cầu 2-2 5+++z+rxeteevreerxerxrrrxerxerree 50 Bảng 3.16 Tương quan thời gian nằm viện thời gian hóc di vat 50 Bảng 3.17 Liên quan chất đị vật vị trí ccseccscccrererrrerserevrs 51 Bảng 3.18 Tương quan thời gian soi thực quản kích thước dị vật 52 Bảng 3.19 Tỉ lệ phương pháp điều trị đị vật thực quản . .« -~+ 52 Bảng 3.20 Liên quan số lần soi gắp phương pháp vô cảm 53 Bảng 3.21 Tỉ lệ kết sơi thực quản ống cứng lấy dị vật .- - 53 I\6[ruwpuis Tài liệu phục vụ học tập, nghiền cứu khoa học UI x Bang 3.22 Sé lwong di vật bệnh nhân -2-2 5+22szczxscvseee 54 Bảng 3.23 Tỉ lệ biến chứng soi thực quân ống cứng lấy đị vật 54 Bảng 3.24 Tỉ lệ đặt xông dày nuôi ăn sau soi thực quản 55 Bảng 3.25 Đặc điểm phác đồ điều trị phối hợp . - 55 Bảng 3.26 Tỉ lệ giảm triệu chứng sau soi thực quản: «se se 56 Bảng 3.27 Đánh giá kết điều trị dị vật thực quản . +: 56 (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học vỉ { DANH MUC CAC HiNH VA BIEU DO Hình 1.1 Giải phẫu thyre quam .cecsccscscssssesessessssecseesseesseesssesssessseessessseesssssesseees Hình 1.2 Sự phân chia thực quản liên quan giải phẫu lân cận Hình 2.1 Nguồn sáng dùng soi thực quán ống cứng ‹-ssec 28 Hình 2.2 Dụng cụ soi thực quản ống cứng . ¿ccccccccrrccee 29 Hình 2.3 Các loại kẹp gắp đị vật thực quản :22s czzzzercsec 29 Hình 2.4 Tư soi thực quản ống cứng -.-2-2 s+cxvzxtxerxerxeerevee 34 Biểu đồ 3.1 Tỉ lệ phân bố giới tính . -©2-2 xrxeEkrerkeerkeerrxee 3⁄7 Biểu đồ 3.2 Tỉ lệ lý vào viện bệnh nhân -2-2 c25c+¿ 39 Biểu đồ 3.3 T¡ lệ phân bố hồn cảnh hóc dị vật c-.:-c - 4Ö Biểu đồ 3.4 Tỉ lệ triệu chứng -2 :-ce©czecvrxeeee 43 Biểu dé 3.5 Thời gian hóc dị vật đến vào viện ccsec 44 (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học ĐẶT VẤN ĐÈ DỊ vật thực quản cấp cứu thường gặp Tai Mũi Họng [25] Do đị vật sâu cổ, ngực nên rat phức tạp mặt định bệnh, xử trí, đặc biệt có nhiều nguy hiểm diễn biến có tính chất phổ biến nhiều tác giả giới nước quan tâm nghiên cứu [12], [17] DỊ vật thực quản thường gặp trẻ em người lớn, chưa có số thống kê xác Việt Nam Hoa Kỳ năm có 1500 — 1600 trường hợp tử vong dị vật thực quản [25], [47] Ở Việt nam ghi nhận Trần Việt Hồng cộng bệnh viện Nhân Dân Gia Định năm (2010-2013) có 84 bệnh nhân đị vật thực quản [10] Thực quản có nhiều chỗ hẹp đường tiêu hóa nên đị vật thường mắc lại vùng Theo Trần Phương Nam nghiên cứu Huế (2006) ghi nhận 81,2% dị vật thực quản cổ, 16,7% đoạn ngực 2,1% dị vật nằm đoạn bụng [12] Nguyên nhân thường thói quen hay đưa vật vào miệng trẻ em, hàm rắng giả người già, người tâm thần, nghiện rượu, ăn nhanh vội, cười đùa ăn Một số nguyên nhân khác yếu nhu động thực quản già, bệnh lý hẹp thực quản, hội chứng Steak House [24] Dị vật thực quản ngày đa dạng phố biến với phát triển kinh tế, mức sống nâng cao Dị vật thực quản thay đổi tuỳ thuộc vào phong tục tập quán ăn uống theo địa dư Bệnh tích gây thực quản khác tuỳ thuộc vào kích thước, hình thái, chất dị vật thời gian bị hóc [19] Những dị vật sắc nhọn dễ viêm nhiễm có nguy gây nhiều biến chứng sớm nguy hiểm Những tiến khoa học kỹ thuật năm gần giúp chân đốn xử trí sớm, làm giảm tỷ lệ tai biến biến chứng di vật I\6[ruwpuis Tài liệu phục vụ học tập, nghiền cứu khoa học thực quản gây Tuy vậy, hiểu biết điều trị đị vật thực quản hạn chế, chẳng hạn nhiều người sau hóc đị vật cố ăn thêm miếng cơm, rau, nhờ bàn tay người đẻ ngược cảo, cúng bái Đó nguyên nhân khiến bệnh nhân đến bệnh viện trễ biến chứng nặng xuất Luc can phải điều trị lâu đài, tốn kém, ảnh hưởng sức khỏe người dân, có nguy hiểm đến tính mạng người bệnh [12] Như dị vật thực quản cấp cứu thường gặp chuyên khoa Tai Mũi Họng Xuất phát từ vấn đề tiến hành đề tài: “Wghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng đánh giá kết điều trị dị vật thực quân bệnh viện Tai Mũi Họng Cân Thơ” với mục tiêu sau: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng đị vật thực quản bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ từ 6/2015 đến 6/2017 Đánh giá kết điều trị dị vật thực quản bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ từ 6/2015 đến 6/2017 (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học (28).BN Thạch Lé L, Nam, 46T a h : (71).BN Lê Thanh T, Nữ, 43T (Răng giả móc kim loại) aS (38).BN Nguyén Thi N, Nit, 67T (Răng giả khơng móc) (7).BN Đồn Ngọc B, Nữ, 48T (Răng giả khơng móc) f (4).BN Nguyễn Tan A, Nam, 22T (Xuong tran) (33).BN Tran Van M, Nam, 38T (Xương cá dẹt-sắc) Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học (69).BN Nguyên Hoài T, Nam, ST (Hat sapoche) (55).BN Nguyễn Hoàng S, Nam, 63T (Mé vit) (78).BN Nguyễn Văn T, Nam, 50T (Cây thuốc nam) oT (Xuong heo) ` pedi eee (67).BN Trương Minh T, Nữ, 23T (Xương cá) Va HINH ANH DI VAT TREN X QUANG (29).BN Ng Hoang Bao L, Nam, 6T (29).BN Ng Hoang Bao L, Nam, 6T (Hình ảnh đồng xu cản quang) (Hình ảnh đồng xu cản quang) (11).BN Trương Thị Mỹ D, Nữ, 46T (52).BN Hà Hoàng S, Nam, 28T (Hình ảnh xương gà cản quang) (Hình ảnh xương cá cản quang) (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học ol (90).BN Trương Mỹ X, Nữ, 35T (31).BN Trần Văn L, Nam, 61T (Hình ảnh dị vật xương gà cản quang) (Hình ảnh xương cá nhiều cạnh) (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học | A00 | Phu luc DANH SACH BENH NHAN L §TT 2— | | _ | ‘6 =| | Họ Tên Đào Xuân A Trần Thị Tuyến A Võ Thị VânA Nguyễn Tấn A |V6ThiB Bui ThiB |ĐoànNgọcB | 9_ |HuỳnhKimC | Nguyễn Văn C | 10 | Tran Van D ¡ 11 | Truong Thi M¥ D |Võ ThịD ¡ 12_ |ĐàoPhướcD | 13 |PhạmMinhÐ 14 |MaiThịNgọcH 15 l6 | Phan Thi My H |PhạmThịH 17 18 19 | Tran Ngoc H |Nguyễn ThịH 22 | Nguyễn Huỳnh Chấn H 20 21 23 24_ 25 | Dang Van H | Pao Thi H |VõKimH |VõThịLanH | Hà ThanhH Giới Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Tuổi Số bệnh án 32 13 34 22 57 75 49 29842015 21592016 00682016 07872015 14142016 02162017 20372016 Nữ 44 01002017 Nam 72 Nam 70 Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nữ 46 64 37 20 53 39 ` Nam Nit 58 56 Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ 63 68 13 53 42 25 29942015 07542016 12432016 01642016 22312016 08242016 07472016 24182016 03692017 05992016 01192016 05592016 04472016 00752016 26192015 05132016 22862016 (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học 26 27 28 29 30 | Phan AnhK |LâmMỹL Nam Nữ 51 35 01212016 11732015 Thạch Lê L Nam 46 07862015 | Tran Van L Nam 61 10632016 Nam Nam `6 32 Nam Nam Nữ 45 38 01562017 18992016 01592017 |Ngô VănN Nam 38 11512016 37 Dương Văn N Nam 12 26012015 _ 38 |Nguyễn ThịN Trương Thị N Nữ Nữ 67 51 02512016 00012016 Nữ Nam 33 00542017 00932016 31 32_ 33 34 35 36 39 |Nguyễn Hoàng Bảo L |Võ MinhL | Cao Van L | Tran Van M | H6 Thi KiéuM | Trần KhoaN 40 | V6 Thi KimN 41 | Tran Van N 42 | Neuyén Thi Thu N 43 | Nguyén H Hoang N 44 | Aol 45_ 46 47 48 49_ 50_ 51 52 53 | Nguyén Ngoc N |DươngThịN |LưuTâmN |PhạmThịN Nam Nit Nam Nữ Nữ Nữ Nữ |Nguyễn ViệtP | Trần ThịP Nam Nữ |Nguyễn Văn § Nam |LêMinhP | Nguyén Tan P | Hà Hoàng S Nam Nam Nam 54 Nguyễn Hoàng S Nam 55 Tran Van T Nam 56 |Ngơ Hồng T Nam 15 59 54 26 88 46 37 46 28 48 63 23 52 06462016 06542016 10912016 27402015 11482016 30332015 09282016 01392016 13262016 17322016 04272016 00342016 26862015 07972015 01632016 08932015 05652017 14082017 159 60 61 |PhanMinhT |Phạm Hoàng T Nam Nam 44 37 08642015 09272016 Bui Céng T Nam 33 22382016 Nữ 37 05372017 | Ly ThiBéT |Nguyễn Thị T 62 | Lam Thi T |Lai ĐứcT 63 64 | Hứa HoànT Nit 25 10852017 39 36 08872016 -04812016 04812016 Nữ Nữ 38 23 09352016 18372016 Nữ Nam Nam Nam 27 04172017 65 |ÔnPhúT 68 Nguyễn Văn T Nam 54 23672016 |LêThanhT 71 72 _ | Nguyễn Thị T Nữ Nữ 43 43 13272017 02172017 Nữ 34 66 | Trần HồngT 67 | TrươngMinhT 69 70 | Nguyễn Hoài T | Nguyễn Thị Thu T Nữ Nữ 73 |BùiLêPhươngT Nữ 74 75 _76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 - 87 | Huỳnh ThịT Nguyễn Văn T Nam 46 25 47 02492016 12132016 04492017 16592016 10662016 Nam 24 01292016 Nam 16092016 |Nguyễn Van T Nam 50 01452016 | Neuyén Thi Ut T | Tran Ngoc T Nit Nam 32 41 04662016 07462016 |MaiVănT Dang Pham T | Nguyén Thi T |LữNgọeT | Nguyễn Hoàng Thanh T |TrịnhHữuT | Dinh Thi U | Dương Van U |LêVănU Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nam Nam 48 26 16 53 46 50 66 10862016 05602016 20012016 25982015 00992016 02292017 01432017 57 58 40^/ bi Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học \â § = (re (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học 88 89 90 |Lê Thị Ánh V | Đặng Triệu V | Trương MỹX AO % Nữ Nam Nữ Châu Chiêu Hòa 42 36 35 09712016 30002015 18422016 (re ! Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học TRỤ ONG BH Y DUỚƠC CAN THO 494 CONG HOA XA HOI CHU NGHIA VIET NAM Doc ' Số: lzc./QĐ-ĐHYDCT Lap - Tư Do - Hanh Phúc Cân Thơ, ngày tháng 10 năm 2017 QUYÉT ĐỊNH Viv lập Hội đông chấm huận văn bác sĩ nội trú Chuyên ngành Tai Mũi Họng khoá 2014-2017 ¡_ - Can HIỆU TRƯỞNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y ĐƯỢC CÀN THƠ Cứ vào Quyết định số 58/2010/QĐ-TTg ngày 22 tháng 09 năm 2010 Thủ tướng phủ việc ban hành Điều lệ Trường Đại học; - Căn định số 35 54/QÐ- -BYT ngày 10 tháng năm 2014 Bộ Trưởng Bộ Y tế công ,nhận trúng tuyển Bác sĩ nội trú năm 2014 trường Đại học Ý Dược Cần Thơ; - Can Quyết dinh sé 19/2006/QD-BYT ngày 04 tháng năm 2006 Bộ Y tế việc ban hành Quy chế đào tạo bác sĩ nội trú kế hoạch đào tạo Sau Đại học năm 2017- 2018; - Xét đề nghị Ông Ủy viên Thường t trực, QUYÉT ĐỊNH: , Điều.1: Thành lập Hội đông châm luận văn cho học viên bác sĩ nội trú: Họ tên: Đặng Quốc Thái Ngày sinh: 21/04/1990 Nơi sinh: Vĩnh Long Chuyên ngành: Tai Mũi Họng Khóa: 2014-2017 Mã số: 60.72.01.55.NT Tên luận án "Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng đánh giá kết điều trị dị vật thực quân Bệnh viện Tai Mũi Họng Can Thơ" Cán hướng dẫn: Hướng dẫn 1: BS.CKIT Dương Hữu Nghị Hướng dẫn 2: TS.BS Châu Chiêu Hòa Danh sách thành viên Hội đồng gồm: TT Họvàtên `, " GS.TS Pham Van Linh Trách nhiệm Hội đồng Cơ quan công tác Trường Đại học Y Dược Can Tho Chủ tịch Hội đồng PGS.TS Nguyễn Văn Lâm Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Phản biện BS.CKIIL Hồ Lê Hoài Nhân BV Tai Mũi Họng Cần Thơ Ủy viên BS.CKI Lê Quộc Chánh TS.BS Truong Nhyt Khué BV Tai Mii Hong Can Thơ Trường Đại học Y Duge Can Tho Phan bién Uy vién-Thu ky Diéu 2: Hoi đồng có nhiệm vụ tổ chức buổi chấm luận văn cho học viên + theo Quy chế đào tạo trình độ bác sĩ nội trú tự giải tán sau hồn thành nhiệm vụ Điền 3: Các Ơng (Bà) Trưởng phòng Đào tạo Sau đại học, Hành chánh tống hợp, Thủ trưởng đơn vị có liên quan thành viên Nơi nhận: ' -Như điều 3; : -+Lưu: P HCTH, P ĐTSĐH Hội đồng chấm luận văn bác sĩ nội (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học A oS | | | BO Y TE TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CÀN THƠ CONG HÒA Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hanh phúc | Cân Thơ, ngày 21 tháng 10 năm 2017 BIÊN BAN HOI DONG CHAM LUAN VAN BAC Si NOI TRU | Ho tén hoc vién: BANG QUOC THAI Đề tài: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng đánh giá kết diéu tri di vậtithực quản Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ Người hướng dẫn: Chuyên ngành: BS.CKII Dương Hữu Nghị TS.BS Châu Chiêu Hòa Tai mũi họng Mã số: 60 72 01 55.NT Được công nhận học viên Bác sĩ nội trú theo định số: 3554/QĐ- ‘DHYDCT ngày 10/09/2014 Bộ trưởng Bộ Y tế I HOI DONG CHAM LUAN VAN Căn quy định Bộ Y tế Bộ Giáo Dục- Đào Tạo việc tổ chức chấm luận văn bác sĩ nội trú thạc sĩ, Hiệu trưởng Trường Đại học Y Dược Cần Thơ định thành lập Hội đồng chấm bảo vệ luận văn Bác sĩ nội trú số: 44.24/QDĐHYDCT ngày 09/10/2017, gồm thành viên sau: | GS.TS Phạm Văn Lình _| PGS.TS Nguyễn Văn Lâm | BS.CKIH Lê Quốc Chánh Cơ quan công tác Họ tên TT |BS.CKIL Hồ Lê Hoài Nhân |TS.BS Trương NhựtKhuê trone Hội đồng Trường ĐH Y Dược Cần Thơ | Chủ tịch Trường ĐH Y Dược Cần Thơ | Phản biện Bệnh viện TMH Cần Thơ | Bệnh viện TMH Cần Thơ Phản biện Ủy viên | Trường ĐH VY Dược CầnThơ | Ủy viên-Thư ký Buổi chấm luận văn tiến hành vào lúc Ÿ ` #0 phút ngày 21/10/2017 Phòng họp - tầng 3, khu nhà tròn - Khoa Ÿ - Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Có mặt: Ớ thành viên hội đồng Vang mat: O2 I NOI DUNG BIEN BAN: Dai dién Phong Dao tao Sau dai hoc doc quyét định thành lập Hội đồng chấm luận văn bác sĩ nội trú Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, công bố thành phần Hội đồng đảm bảo điều kiện để Hội đồng làm việc 2; Chủ tịch Hội đồng:điều khiển buổi chấm luận văn Ge Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học ậ A Ủy viên thư ký đọc lý lịch khoa học, bảng điểm tồn khóa học viên khẳng định học viên đảm bảo đầy đủ chương trình đào tạo bác sĩ nội trú Học viên trình bày luận văn thời gian không 20 phút Phan bién 1: PGS.TS Nguyễn Văn Lâm đọc nhận xét (đính kèm nhận xét) Phản biện 2: BS.CKII Lê Quốc Chánh đọc nhận xét (đính kèm nhận xét) Thành viên Hội đồng người tham dự đặt câu hỏi phát biểu ý kiến: X6 ng fla vAc đực — ieee OMG ẤT, ? Re ode Ut ty de ites OBA “KỈ veces ip Leen fb NUS Se Bang ¬ Yui " OAT: snes ee ee ee re eee eens ene eee eee eee e seer teen eens mg " an dbih Phiotc : : ÖŸ DA ofẢ WK Lok cal “Gextedno eg adh eee “vant (stay Ye 82a qavÊN c@ui Bete eeeaie og RAE ps xã aon jortnadon AEG vale _— Q22 él Em 446 nà, Mique ie Ÿ to (tue, OES AE AP zt Sẽ ATR eet, Che ĐẸ vn, "1 đan Ê Bie Af lay bbe ay els!VAR (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học i Hoc mm pat thành viên hội đồng người tham du: tra lời câu hỏii hi Thy Reg Ả : Ậ LỆ AOY Bee TE de ý eb beth = = a ¬ SG te à 4E ci Med Người hướng dẫn nhận xét học viên luận văn: ) esas gpd „ đực abilp AE Kea cưới ¬ chives, hh eae Bogan LA C t2 «Ute an Š ¬ hes we chet " bei vị đt xà II KÉT LUẬN CUA HOI DONG (Nội dung kết luận cần nêu rõ: - Tỉnh thực tiễn thiết đề tài- Nội dung va phương pháp nghiên cứu - Ý nghĩa kết kết luận thu được- Triển vọng đề tài) St ~ ssức ¬ ED wwe cavers AL dS noob ™ :Toro ON i S He ar i eae "1 4€ đua Sáng ¬ “pb, REsr gn 4ú ghen a THẾ hang od y (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học A OY IV, HOI DONG HOP KIN := Hội đồng bầu ban kiểm phiếu: + Ủy viên: | + Uy vién: PGI TL GE + Số phiếu pháthành: Duk 0G yeh Ae Khe Ố phiếu z — + Số phiếu hợp lệ: + Số phiêu không hợp lệ: - Tổng số điểm: — (0/0 - Kết bỏ phiếu: z — phiếu 2:Ơ phiêu Abe - Điểm trung bình: - Xếp loại: ấu Aue - Hội đồng kết luận cuối cùng: " wo BI ot fee SA ft GP Bee Be VRE VỒ 0A cv co V KÉT LUẬN Trưởng ban kiểm phiếu công bố kết bỏ phiếu chấm luận văn Chủ tịch Hội đồng đọc kết luận Hội đồng Học viên phát biểu ý kiến Buổi chấm luận văn kết thúc lúc Ậ AS phat ngày Ủy viên thư ký Chủ tịch Hội đồng a _ TS.BS Trương Nhựt Khuê ee GS.TS Phạm Văn Lình HIỆU TRƯỞNG Vy - Qi PL Tài liệu phục vụ học tập, nghiền cứu khoa học AOS CONG HOA XA HOI CHU NGHIA VIET NAM Độc Lập - Tự - Hạnh Phúc GIÁY XAC NHAN DA CHINH SỬA LUẬN VĂN Họ tên học viên: ĐẶNG QUỐC THÁI Ngày sinh: 21/4/1990 Noi sinh: Trà Cơn — Trà Ơn — Vĩnh Long Lớp: Bác sĩ nội trú Tai Mũi Họng Khóa: 2014-2017 Là tác giả luận văn: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng đánh giá kết điều trị dị vật thực quản Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ” Chuyên ngành: Tai Mũi Họng Mã số: 60.72.01.55.NT Người hướng dẫn khoa học: Hướng dẫn 1: BS CKII Dương Hữu Nghị Hướng dẫn 2: TS.BS Châu Chiêu Hịa Trình luận văn cấp Trường: ngày 21 tháng 10 năm 2017 Địa điểm bảo vệ: Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Tôi cam đoan chỉnh sửa luận văn theo góp ý Hội đồng chấm luận văn câp Trường Cân Thơ, ngày 30 tháng 10 năm 2017 Người hướng dẫn khoa học Hướng dẫn Hướng dẫn BS.CKII Dương Hữu Nghị TS.BS Châu Chiêu Hòa Người cam đoan BS Đặng Quốc Thái