0876 nghiên cứu tình hình đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng một số yếu tố liên quan và đánh giá kết quả điều trị của thiếu máu sơ sinh tại bv nhi đồng cần thơ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC CẦN THƠ PHẠM HỒNG TRINH NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH, ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA THIẾU MÁU SƠ SINH TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ Cần Thơ – 2018 BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC CẦN THƠ PHẠM HỒNG TRINH NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH, ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA THIẾU MÁU SƠ SINH TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ Chuyên ngành: Nhi khoa Mã số: 60.72.01.35.NT LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS NGUYỄN THỊ KIỀU NHI BS CKII TRƢƠNG NGỌC PHƢỚC Cần Thơ – 2018 LỜI CẢM ƠN Với lịng biết ơn kính trọng sâu sắc, em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến PGS.TS Nguyễn Thị Kiều Nhi, BS CKII Trƣơng Ngọc Phƣớc, ngƣời thầy dẫn, truyền đạt kiến thức, sửa chữa sai sót cho em suốt q trình thực luận văn Thầy ln gƣơng sáng cho chúng em học tập Với giúp đỡ tạo điều kiện cho em suốt trình thu thập số liệu, em xin gửi lời cảm ơn đến: Ban giám hiệu quí thầy phịng Đào tạo Sau đại học Trƣờng Đại học Y Dƣợc Cần Thơ Ban Giám đốc, phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ Các anh chị bác sĩ, điều dƣỡng khoa Sơ sinh Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ Em xin bày tỏ lòng biết ơn đến q thầy hội đồng xét duyệt dành thời gian đọc góp ý kiến giúp luận văn em hoàn chỉnh Con xin cảm ơn ơng, bà, cha, mẹ gia đình sinh thành, nuôi dƣỡng, bên cạnh ủng hộ cổ vũ tinh thần suốt trình học tập thực luận văn Tác giả luận văn Đã ký Phạm Hồng Trinh LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chƣa đƣợc công bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả luận văn Đã ký Phạm Hồng Trinh MỤC LỤC Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Dạnh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ hình vẽ ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sơ lƣợc thiếu máu giai đoạn sơ sinh phân loại sơ sinh 1.1.1 Định nghĩa thiếu máu sơ sinh 1.1.2 Sinh lý bệnh thiếu máu sơ sinh 1.1.3 Các nhóm nguyên nhân gây thiếu máu trẻ sơ sinh 1.1.4 Thời kỳ sơ sinh 1.2 Tình hình thiếu máu số yếu tố liên quan với thiếu máu sơ sinh 10 1.2.1 Tình hình thiếu máu sơ sinh 10 1.2.2 Một số yếu tố liên quan từ mẹ từ với thiếu máu sơ sinh 10 1.3 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng thiếu máu trẻ sơ sinh 14 1.3.1 Đặc điểm lâm sàng 14 1.3.2 Đặc điểm cận lâm sàng 15 1.4 Điều trị thiếu máu sơ sinh 16 1.4.1 Điều trị truyền máu 16 1.4.2 Điều trị nguyên nhân 18 1.5 Một số nghiên cứu nƣớc thiếu máu sơ sinh 20 1.5.1 Một số nghiên cứu nƣớc 20 1.5.2 Một số nghiên cứu nƣớc 21 Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 22 2.1.1 Đối tƣợng nghiên cứu 22 2.1.2 Tiêu chuẩn chọn mẫu 22 2.1.3 Tiêu chuẩn loại trừ 22 2.1.4 Địa điểm thời gian nghiên cứu 22 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 22 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 22 2.2.2 Cỡ mẫu 22 2.2.3 Phƣơng pháp chọn mẫu 23 2.2.4 Nội dung nghiên cứu 23 2.2.5 Phƣơng pháp thu thập đánh giá số liệu 34 2.2.6 Phƣơng pháp hạn chế sai số 35 2.2.7 Phƣơng pháp xử lý số liệu 36 2.3 Đạo đức nghiên cứu 36 Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 Chƣơng BÀN LUẬN 56 KẾT LUẬN 75 KIẾN NGHỊ 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Viết tắt AAP Thuật ngữ tiếng Anh American Academy of Pediatrics Thuật ngữ tiếng Việt Viện hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ CB Con bà CNLS Cân nặng lúc sinh Hb Huyết sắc tố Hemoglobin Hồng cầu HC Dung tích hồng cầu Hct Hematocrit MCH Mean Corpuscular Hemoglobin MCHC MCV NCPAP Mean corpuscular trung bình hemoglobin Nồng concentration Mean Corpuscular Volume độ hemoglobin trung bình hồng cầu Thể tích trung bình hồng cầu Nasal continuous positive airway Thở áp lực dƣơng liên tục pressure qua mũi Nhiễm trùng sơ sinh NTSS SD Số lƣợng huyết sắc tố Standard deviation Độ lệch chuẩn SDD Suy dinh dƣỡng SSĐN Sơ sinh đẻ non SSĐT Sơ sinh đủ tháng SSGT Sơ sinh già tháng SHH Suy hô hấp TB Trung bình DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Nồng độ hemoglobin hematocrit trung bình trẻ sơ sinh Bảng 1.2 Hƣớng dẫn truyền hồng cầu lắng sơ sinh 17 Bảng 1.3 Chỉ định truyền khối hồng cầu cho trẻ đẻ non 18 Bảng 2.1 Phân loại khó thở 31 Bảng 3.1 Phân bố bệnh nhi theo nơi ở, nơi sinh, thứ 38 Bảng 3.2 Phân bố bệnh nhi theo cân nặng lúc sinh tuổi thai 38 Bảng 3.3 Liên quan yếu tố từ mẹ với thiếu máu sơ sinh 40 Bảng 3.4 Liên quan chiều cao, tăng cân mẹ với thiếu máu sơ sinh qua phân tích hồi qui logistic đơn biến 41 Bảng 3.5 Liên quan bệnh lý mẹ với thiếu máu sơ sinh 41 Bảng 3.6 Liên quan diễn tiến thai kỳ bất thƣờng mẹ với thiếu máu sơ sinh 42 Bảng 3.7 Liên quan yếu tố đặc điểm với thiếu máu sơ sinh 43 Bảng 3.8 Liên quan yếu tố bệnh lý từ với thiếu máu sơ sinh 44 Bảng 3.9 Kết hồi qui logistic đa biến yếu tố liên quan thiếu máu sơ sinh44 Bảng 3.10 Đặc điểm sơ sinh thiếu máu theo tuổi thai cân nặng 45 Bảng 3.11 Đặc điểm nhịp tim nhịp thở sơ sinh thiếu máu 45 Bảng 3.12 Đặc điểm triệu chứng lâm sàng sơ sinh thiếu máu 46 Bảng 3.13 Các bệnh lý sơ sinh thiếu máu 47 Bảng 3.14 Giá trị trung bình số huyết học sơ sinh thiếu máu 48 Bảng 3.15 Mối liên quan giá trị trung bình số huyết học với phân loại tuổi thai 48 Bảng 3.16 Đặc điểm hồng cầu sơ sinh thiếu máu 49 Bảng 3.17 Đặc điểm xét nghiệm hóa sinh đƣợc tiến hành sơ sinh thiếu máu 49 Bảng 3.18 Đặc điểm đƣờng huyết sơ sinh thiếu máu 50 Bảng 3.19 Đặc điểm bilirubin sơ sinh thiếu máu 50 Bảng 3.20 Đặc điểm bilirubin bệnh lý liên quan 50 Bảng 3.21 Đặc điểm kết điều trị thiếu máu sơ sinh 51 Bảng 3.22 Đặc điểm thời gian nằm viện sơ sinh thiếu máu 51 Bảng 3.23 Liên quan truyền hồng cầu lắng kết điều trị 52 Bảng 3.24 Liên quan truyền thành phần máu khác kết điều trị 52 Bảng 3.25 Liên quan tuổi thai, cân nặng lúc sanh kết điều trị 53 Bảng 3.26 Liên quan triệu chứng lâm sàng kết điều trị 54 Bảng 3.27 Liên quan bệnh lý kết điều trị 55 Bảng 3.28 Kết hồi qui logistic đa biến yếu tố liên quan kết điều trị 55 DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.1 Phân loại sơ sinh WHO theo tuổi thai cân nặng Sơ đồ 2.1 Các bƣớc tiến hành nghiên cứu 35 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1 Bảng tham chiếu mức Hb theo ngày tuổi 28 ngày đầu sau sinh sơ sinh có tuổi thai 29-34 tuần Biểu đồ 1.2 Bảng tham chiếu mức Hb theo ngày tuổi 28 ngày đầu sau sinh sơ sinh tuổi thai 35-42 tuần Biểu đồ 1.3 Biểu đồ Lubchenco – Pediatrics, 1963 Biểu đồ 1.4 Hƣớng dẫn chiếu đèn điều trị vàng da 19 Biểu đồ 3.1 Phân bố bệnh nhi theo ngày tuổi 37 Biểu đồ 3.2 Phân bố bệnh nhi theo giới tính 37 Biểu đồ 3.3 Tình hình thiếu máu chung 39 Biểu đồ 3.4 Tình hình thiếu máu theo phân loại tuổi thai 39 Biểu đồ 3.5 Tình hình thiếu máu theo phân loại cân nặng lúc sanh 39 147 Nguyễn Hà Bảo Y 16013855 23 Nữ Cần Thơ 148 CB Nguyễn Thị Thùy D 16014409 19 Nữ Hậu Giang 149 CB Trần Nguyễn Bảo A 16014439 12 Nam Vĩnh Long 150 Trƣơng Trần Kim Gia T 16014577 25 Nam Cần Thơ 151 Dƣơng Ngọc Minh Th 16014653 Nữ Hậu Giang 152 CB Đặng Thị Bích T 16014677 28 Nữ Cần Thơ 153 CB Nguyễn Thị Kim P 16014697 Nữ Cần Thơ 154 CB Phạm Thị Bé H 16014698 Nam Cần Thơ 155 CB Nguyễn Thị Kim Tr 16014721 Nữ Cần Thơ 156 CB Lê Thị Mỹ Ch 16014748 Nam Sóc Trăng 157 Lý Nhật N 16014782 17 Nam Hậu Giang 158 CB Phạm Thị Hồng L 16014817 Nam Sóc Trăng 159 CB Nguyễn Thị Kh 16014824 17 Nam Vĩnh Long 160 CB Nguyễn Trúc H 16014853 Nam Hậu Giang 161 CB Khƣu Thị Ngọc B 16014981 Nữ Hậu Giang 162 Đinh Võ Minh Kh 16015108 26 Nam Cần Thơ 163 CB Nguyễn Thị Bé B 16015149 Nam Hậu Giang 164 CB Trần Ngọc K 16015197 22 Nam Cần Thơ 165 CB Nguyễn Thị Tuyết Nh 16015215 Nam Hậu Giang 166 Đoàn Thị Kim N 16015222 Nam Cần Thơ 167 CB Hồ Thị Diễm Th 16015231 Nữ Hậu Giang 168 CB Lƣ Thị Q 16015260 Nam Cần Thơ 169 CB Nguyễn Thị Khôi N 16015323 16 Nữ Cần Thơ 170 CB Lê Thị Hồng S 16015407 Nam Vĩnh Long 171 Phan Thanh Sắc L 16015431 Nam Vĩnh Long 172 CB Mai Thị Kiều M 16015677 20 Nam Cần Thơ 173 CB Phạm Thị Bích N 16015727 Nữ Hậu Giang 174 CB Lê Kiều Xuân N 16015841 Nữ Cần Thơ 175 CB Nguyễn Hồng S 16015857 Nam Hậu Giang 176 CB Thị B 16015948 Nam Hậu Giang 177 CB Thach Thị S 16016106 Nữ Trà Vinh 178 CB Phạm Thị Q 16016172 Nam Vĩnh Long 179 CB Lê Kim N 16016238 11 Nam Bạc Liêu 180 Mã Ngọc D 16016284 10 Nữ Hậu Giang 181 Lƣơng Trọng Kh 16016291 20 Nam Hậu Giang 182 CB Trần Kim X 16016342 Nữ Cần Thơ 183 CB Phan Hồng Đ 16016352 Nam Cần Thơ 184 CB Lƣơng Thị Cẩm Nh 16016376 Nam Cần Thơ 185 Trịnh Lê Hoàng Nh 16016413 11 Nam Cần Thơ 186 Trần Thị Thu Th 16016417 18 Nữ Cần Thơ 187 CB Võ Phƣơng Th 16016418 Nữ Cần Thơ 188 CB Đoàn Thị Cẩm H 16016442 Nữ Cần Thơ 189 CB Trần Thị Cẩm Nh 16016520 Nam Vĩnh Long 190 Huỳnh Nhã Th 16016630 23 Nữ Sóc Trăng 191 CB Lê Thị U 16016718 Nữ Cần Thơ 192 CB Võ Thị Tr 16016757 18 Nam Vĩnh Long 193 Cb Nguyễn Thị Diệu H 16016761 15 Nữ Vĩnh Long 194 Nguyễn Lƣơng Hồng A 16016964 20 Nam Sóc Trăng 195 Bạch Triệu Thúy Q 16017007 25 Nữ Trà Vinh 196 CB Đặng Thị Cẩm K 16017081 Nữ Đồng Tháp 197 CB Cao Thị L 16017083 Nam Vĩnh Long 198 CB Trần Thị Ngọc T 16017090 18 Nam Đồng Tháp 199 CB Lâm Thị Thu Th 16017098 Nam Cần Thơ 200 CB Nguyễn Thị Đ 16017181 Nữ Hậu Giang 201 CB Phan Kim Th 16018514 Nam Hậu Giang 202 CB Nguyễn Thị Diễm K 16018635 Nam Hậu Giang 203 CB Nguyễn Kim N 16019593 Nữ Cần Thơ 204 CB Võ Thúy A 16019652 Nữ Vĩnh Long 205 CB Lê Thị Mỹ L 16019878 Nữ Đồng tháp 206 Võ Nhật M 16019975 22 Nam Sóc Trăng 207 CB Võ Yến N 16019988 Nam Cà Mau 208 CB Võ Kim N 16020026 Nữ Hậu Giang 209 CB Lê Thị Yến L 16020343 Nam Vĩnh Long 210 Huỳnh Gia P 16020350 22 Nam Cần Thơ 211 CB Hồ Thị Hồng P 16020365 Nữ Vĩnh Long 212 Trần Phú Q 16020577 22 Nam Cần Thơ 213 CB Mai Thị Kim C 16020586 Nam An Giang 214 CB Trần Thị Ngọc Đ 16020661 11 Nữ Vĩnh Long 215 CB Nguyễn Thị Kim C 16020684 Nữ Vĩnh Long 216 CB Trần Tấn P 16020708 25 Nam Hậu Giang 217 CB Nguyễn Thị Hồng N 16020717 Nữ Vĩnh Long 218 Nguyễn Gia Th 16020719 21 Nam Hậu Giang 219 Cb Dƣơng Thị Thúy L 16020739 10 Nam Cần Thơ 220 Lê Trần Duy Kh 16020770 24 Nam Vĩnh Long 221 CB Nguyễn Thụy Kh 16020786 Nữ Hậu Giang 222 CB Nguyễn Thị A 16020934 Nữ Kiên Giang 223 CB Chung Thị N 16021010 24 Nữ Hậu Giang 224 CB Lƣơng Thị Ngọc T 16021021 Nữ Cần Thơ 225 CB Mai Thị L 16021065 Nam Hậu Giang 226 Đỗ Trần Khánh M 16021088 13 Nữ Cần Thơ 227 CB Phạm Thị Ngọc L 16021097 Nam Sóc Trăng 228 CB Phùng Thị Hân T 16021100 Nam Cần Thơ 229 CB Hồng Thị M 16021210 Nam Sóc Trăng 230 CB Ngơ Tuyết Th 16021289 Nam Cần Thơ 231 CB Trần Thị L 16021341 Nữ Vĩnh Long 232 CB Lê Thị Cẩm H 16021500 Nữ Sóc Trăng 233 Nguyễn Hạo N 16021565 13 Nam Cần Thơ 234 Võ Gia T 16021622 18 Nữ Cần Thơ 235 CB Đỗ Thị Diễm Tr 16021645 19 Nữ Trà Vinh 236 Lê Đức T 16021660 24 Nam Hậu Giang 237 Cb Hồ Diễm Th 16021663 21 Nữ Vĩnh Long 238 CB Thạch Thị Th 16021903 21 Nam Vĩnh Long 239 Bùi Hạo Th 16021966 12 Nam Vĩnh Long 240 CB Trần Thị Ngọc M 16022102 Nam Cần Thơ 241 CB Trần Thị O 16022109 Nam Vĩnh Long 242 Võ Tấn Ph 16022145 18 Nam Cần Thơ 243 CB Võ Thị Kim Ph 16022197 Nam Bạc Liêu 244 CB Phạm Thúy H 16022234 Nam Hậu Giang 245 Lƣu Trần Huỳnh A 16022287 20 Nữ Cần Thơ 246 Lƣu Trần Ngọc A 16022288 21 Nữ Sóc Trăng 247 Huỳnh Hoàng U 16022300 12 Nữ Cần Thơ 248 CB Nguyễn Thị A 16022352 Nữ Cần Thơ 249 Nguyễn Quốc Th 16022358 15 Nam Hậu Giang 250 Huỳnh Quốc Đ 16022365 14 Nam Cần Thơ 251 CB Lục Thị Mỹ H 16022525 19 Nữ Hậu Giang 252 Trƣơng Thị Phƣơng N 16022548 15 Nữ Cần Thơ 253 CB Lâm Thị Thanh Th 16022563 Nam Hậu Giang 254 CB Trần Thị Viết Th 16022601 Nữ Cần Thơ 255 CB Phạm Thị B 16022657 Nữ Sóc Trăng 256 Bùi Vinh H 16022690 24 Nam Cần Thơ 257 CB Trần Thị Mỹ N 16022714 16 Nam Cần Thơ 258 CB Nguyễn Thị H 16022717 Nam Cần Thơ 259 CB Nguyễn Thị Đ 16022763 14 Nữ Cần Thơ 260 Võ Đăng Kh 16022795 22 Nam Cần Thơ 261 Nguyễn Anh Th 16022830 19 Nữ Cần Thơ 262 CB Châu Thị Thùy L 16022847 Nam Cần Thơ 263 Đặng Trần Bảo Tr 16022902 25 Nữ Sóc Trăng 264 CB Nguyễn Thị D 16022965 Nam Vĩnh Long 265 Võ Ngọc Thiên K 16023012 28 Nữ Đồng Tháp 266 CB Trần Thị Thùy Nh 16023045 16 Nam Cần Thơ 267 Lê Quốc B 16023051 14 Nam Cần Thơ 268 CB Thái Thị Kiều T 16023081 20 Nam Hậu Giang 269 CB Cao Thị G 16023153 Nữ Kiên Giang 270 CB Lƣu Thị Huỳnh Nh 16023170 Nam Hậu Giang 271 Nguyễn Công A 16023253 12 Nam Vĩnh Long 272 Trần Phúc H 16023402 11 Nam Cần Thơ 273 Huỳnh Gia H 16023431 15 Nữ Cần Thơ 274 Lƣơng Minh Q 16023434 26 Nam Kiên Giang 275 CB Hồ Thị Tuyết M 16023453 19 Nam Sóc Trăng 276 Cb Ngô Thị Huyền T 16023576 Nữ Vĩnh Long 277 CB Mai Lệ H 16023773 Nam Hậu Giang 278 Trần Tịnh N 16023845 15 Nam Hậu Giang 279 CB Lâm Ngọc Ch 16023860 Nam Cần Thơ 280 CB Huỳnh Thị B 16023879 Nữ Hậu Giang 16023882 10 Nam Vĩnh Long 282 CB Dƣơng Mỹ T 16023891 Nam Vĩnh Long 283 Thạch Thị L 16023892 Nữ Vĩnh Long 284 CB Nhâm Thị Tr 16023900 Nữ Hậu Giang 285 CB Nguyễn Thị T 16023928 Nam Hậu Giang 286 CB Phạm Thị Diệu H 16024003 24 Nam Hậu Giang 287 CB Mai Thị Ngọc G 16024091 16 Nam Hậu Giang 288 Nguyễn Đình K 16024197 10 Nam Cần Thơ 289 CB Trần Thị Th 16024349 25 Nam Hậu Giang 290 CB Ngô Thị Thúy V 16024377 13 Nữ Hậu Giang 291 CB Phạm Thị Lê C 16024399 Nam Cần Thơ 292 CB Lê Diễm P 16024402 24 Nam Cần Thơ 293 CB Lƣơng Thị Thu C 16024548 16 Nữ Cần Thơ 294 CB Lâm Thị Y 16024555 26 Nữ Hậu Giang 295 CB Phạm Thị Thu S 16024612 Nữ Cần Thơ 296 CB Đoàn Thị Mỹ L 16024736 Nam Hậu Giang 297 CB Phạm Thị Kim C 16024745 Nam Cần Thơ 298 Nguyễn Nhựt T 16024815 Nam Cần Thơ 299 Nguyễn Gia H 16025072 12 Nam Cần Thơ 300 CB Huỳnh Thị Tuyết N 16025086 18 Nam Hậu Giang 301 CB Dƣ Thanh T 16025208 20 Nam Cần Thơ 281 CB Nguyễn Trần Huyền A 302 CB Nguyễn Bảo C 16025263 Nữ Bạc Liêu 303 CB Huỳnh Thị Th 16025322 Nữ Cần Thơ 304 Nguyễn Thế Th 16025460 12 Nam Vĩnh Long 305 CB Trần Thị Nh 16025691 21 Nữ Hậu Giang 306 CB Võ Lâm Ngọc T 16025702 Nữ Bạc Liêu 307 CB Võ Thị Th 16025750 Nam Sóc Trăng 308 CB Cao Thị T 16025898 Nam Vĩnh Long 309 CB Phạm Thị N 16026013 Nữ Vĩnh Long 310 CB Bùi Thị M 16026054 16 Nam Cần Thơ 311 CB Nguyễn Thị Ngọc D 16026276 Nữ Bạc Liêu 312 Cao Gia H 16026334 27 Nam Cần Thơ 313 Cao Hoàng Anh Kh 16026362 14 Nam Cần Thơ 314 CB Bùi Thị Huỳnh Nh 16026483 28 Nam Đồng Tháp 315 CB Hồ Thị Th 16026513 24 Nam Cần Thơ 316 Lƣơng Ngọc Quỳnh V 16026645 13 Nữ Cần Thơ 317 Đỗ Mạnh Kh 16026654 26 Nữ Hậu Giang 318 Cb Lê Thị Huyền Tr 16026656 13 Nữ Bạc Liêu 319 Bùi Quang H 16026726 15 Nam Vĩnh Long 320 CB Nguyễn Hồng S 16026734 12 Nữ Cần Thơ 321 CB Đào Thị H 16026840 Nam Hậu Giang 322 CB Nguyễn Thị H 16026901 Nam Trà Vinh 323 CB Nguyễn Bé B 16026903 20 Nữ Cần Thơ 324 CB Lý Ngọc Tr 16027021 Nữ Cần Thơ 325 CB Nguyễn Triều N 16027137 18 Nam Vĩnh Long 326 CB Bùi Thị Phƣơng D 16027153 14 Nam Cần Thơ 327 Lê Thị Cẩm T 16027154 14 Nữ Cần Thơ 328 Nguyễn Ngọc Bảo Tr 16027223 27 Nữ Vĩnh Long 329 Nguyễn Bảo K 16027228 Nữ Trà Vinh 330 Lê Tấn L 16027249 10 Nam Cần Thơ 331 CB Thái Thị Ngọc D 16027261 15 Nam Sóc Trăng 332 CB Trần Đang Th 16027285 20 Nam Cần Thơ 333 Võ Minh Q 16027389 23 Nam Hậu Giang 334 Cao Kim N 16027396 20 Nữ Kiên Giang 335 CB Đinh Ngọc Tr 16027401 25 Nữ Hậu Giang 336 CB Lê Thị L 16027566 15 Nữ Vĩnh Long 337 CB Lê Thị Bé N 16027574 Nữ Hậu Giang 338 CB Nguyễn Thị Thúy A 16027593 Nam Cần Thơ 339 Trần Nguyễn Th 16027620 25 Nam Cần Thơ 340 Trần Nguyễn T 16027622 25 Nam Cần Thơ 341 CB Đặng Thị Kim A 16027637 Nam Hậu Giang 342 Lê Thị Ngọc H 16027644 17 Nữ Cần Thơ 343 Lƣơng Thanh Kh 16027730 15 Nam Hậu Giang 344 Trần Văn A 16027795 20 Nam Hậu Giang 345 CB Bùi Thị Kim L 16027950 12 Nam Cần Thơ 346 Trần Duy Kh 16027992 25 Nam Hậu Giang 347 CB Lƣơng Thị Hồng Th 16028292 Nữ Hậu Giang 348 CB Nguyễn Thị Kim N 16028450 Nam Kiên Giang 349 CB Thị Ngọc H 16028848 Nam Bạc Liêu 350 CB Hồ Thị Thanh N 16029315 Nam An Giang 351 CB Trần Thị Lâm Ph 16030160 Nữ Cần Thơ 352 CB Trần Thị Kim X 16030544 Nam Bến Tre 353 CB Huỳnh Thị Cẩm T 16031331 Nam Hậu Giang 354 CB Huỳnh Thị Cẩm T 16031332 Nam Hậu Giang 355 CB Thạch Thị Y 16031586 Nam Hậu Giang 356 CB Trần Lan A 16031684 Nữ Cần Thơ 357 CB Nguyễn Thị H 16031709 Nữ Hậu Giang 358 Phan Quốc Kh 16031949 28 Nam Sóc Trăng 359 CB Trần Thị Cẩm L 16032230 Nữ Hậu Giang 360 CB Võ Thị Phi Nh 16032258 Nam Sóc Trăng 361 CB Nguyễn Tuyết L 16032401 Nam Hậu Giang 362 Đỗ Thái Hoàng Kh 16032445 27 Nam Vĩnh Long 363 CB Trần Thị Ngọc L 16032460 Nam Vĩnh Long 364 CB Cao Tuyết Ng 16032469 Nữ Cà Mau 365 CB Nguyễn Đặng Ngọc H 16032483 Nữ Vĩnh Long 366 CB Nguyễn Thị H 16032559 Nữ Kiên Giang 367 CB Đào Phúc H 16032586 13 Nam Cần Thơ 368 CB Võ Thị Ngọc Q 16032598 Nữ Sóc Trăng 369 Nguyễn Tuấn N 16032619 26 Nam Hậu Giang 370 CB Lƣơng Thị Minh Ph 16032650 16 Nam Cần Thơ 371 CB Nguyễn Thị Hồng L 16032652 Nữ Cần Thơ 372 CB Nguyễn Thị Trúc Nh 16032739 27 Nam Cần Thơ 373 CB Giang Ngọc Th 16032854 10 Nam Bạc Liêu 374 Nguyễn Thanh Nh 16032892 12 Nữ Hậu Giang 375 CB Võ Thị Thúy D 16032897 Nam Hậu Giang 376 CB Nguyễn Thị Hồng G 16032953 10 Nam Hậu Giang 377 CB Ru Zi Y 16032993 Nam Khánh Hòa 16033089 20 Nam Hậu Giang 378 CB Nguyễn Thị Huỳnh Nh 379 CB Phạm Thị Kim N 16033131 Nữ Cần Thơ 380 CB Lâm Chi H 16033184 13 Nữ Vĩnh Long 381 CB Nguyễn Thị Hằng N 16033236 Nam Hậu Giang 382 CB Đặng Phạm Thanh B 16033243 21 Nam Cần Thơ 16033246 17 Nam Hậu Giang 384 CB Hồ Thị Thanh Tr 16033281 27 Nam 385 CB Trần Thị Kiều Nh 16033298 Nữ Cần Thơ 386 Võ Gia H 16033309 15 Nữ Hậu Giang 387 CB Nguyễn Thị Thùy L 16033389 18 Nữ Bạc Liêu 388 CB Phan Thị Bảo Tr 16033412 Nữ Sóc Trăng 389 CB Nguyễn Hoàng An Kh 16033522 24 Nam Cần Thơ 390 CB Võ Thị Ngọc M 16033523 13 Nam Cần Thơ 391 Võ Hồng Thế Nh 16033541 22 Nam Sóc Trăng 392 CB Trần Thị Kim L 16033667 23 Nữ Cần Thơ 393 CB Phan Nguyễn Ngọc Tr 16033717 26 Nữ Cần Thơ 394 Nguyễn Võ Nhựt T 16033750 21 Nữ Vĩnh Long 395 CB Phan Huỳnh Nh 16033752 Nữ Hậu Giang 396 Lê Nguyễn Hoàng A 16033813 14 Nam Cần Thơ 397 CB Trần Thị Q 16033827 Nữ Cần Thơ 398 Lê Minh Tuấn Đ 16033835 19 Nam Cần Thơ 399 CB Nguyễn Kiều D 16033910 21 Nữ Hậu Giang 400 Võ Phú Th 16033913 17 Nam Sóc Trăng 401 CB Nguyễn Thị Cẩm T 16033994 10 Nữ Sóc Trăng 402 CB Nguyễn Thị Ngọc Th 16034026 Nữ Vĩnh Long 403 CB Lê Yến Nh 16034049 Nữ Kiên Giang 383 CB Nguyễn Hoàng Đăng Kh 404 CB Thạch Thị Th 16034193 Nữ Vĩnh Long 405 CB Mai Thị Thu B 16034207 Nữ Cần Thơ 406 CB Nguyễn Thị O 16034245 Nữ Cần Thơ 407 CB Dƣơng Thị Anh Th 16034252 23 Nữ Cần Thơ 408 Đoàn Thị Nhƣ Y 16034266 28 Nữ Vĩnh Long 409 CB Nguyễn Thị Bích Th 16034274 Nữ Cần Thơ 410 CB Trần Thị Tu R 16034291 Nam Vĩnh Long 411 Đặng Hoàng L 16034327 19 Nam Hậu Giang 412 Lâm Nhật D 16034340 18 Nam Cần Thơ 413 CB Lê Thị Ngọc G 16034534 Nữ Vĩnh Long 414 CB Bùi Thị H 16034548 17 Nữ Hậu Giang 415 Trƣơng Mỹ Cát T 16034581 24 Nữ Cần Thơ 416 Phạm Quốc Th 16034601 25 Nam Hậu Giang 417 CB Nguyễn Rô S 16034638 16 Nữ Cần Thơ 418 CB Võ Thị Thúy A 16034805 17 Nam Vĩnh Long 419 CB Lê Thị Kim Ch 16034841 22 Nữ Vĩnh Long 420 Nguyễn Thiên P 16034992 24 Nam Trà Vinh 421 Bùi Bảo Q 16035059 15 Nam Hậu Giang 422 CB Lê Thúy H 16035298 14 Nữ Hậu Giang 423 Nguyễn Thị Kim A 16035352 25 Nữ Cần Thơ 424 Nguyễn Hải Đ 16035399 16 Nam Cần Thơ 425 CB Đào Thị Bạch Y 16035528 Nữ Cần Thơ 426 Phan Trọng N 16035564 27 Nam Cần Thơ 427 CB Dƣơng Thị Thúy D 17000002 22 Nam Sóc Trăng 428 Trần Nguyễn Minh T 17000024 17 Nữ Cần Thơ 429 Phạm Văn Kh 17000038 23 Nam Cần Thơ 430 Nguyễn Quốc Đ 17000053 14 Nam Bạc Liêu 431 Lê Văn Đ 17000142 19 Nam Hậu Giang 432 Trần Nguyễn Ngọc H 17000188 11 Nữ Đồng Nai 433 CB Trần Thị Út Tr 17000213 24 Nữ Hậu Giang 434 CB Nguyễn Thị Phúc H 17000240 Nam Hậu Giang 435 CB Lê Thị Hồng X 17000307 Nam Cần Thơ 436 CB Trần Thị Bích L 17000509 Nữ Hậu Giang 437 CB Lý Thị Bích H 17000524 11 Nữ Cần Thơ 438 CB Trần Thị Kim H 17000735 Nữ Hậu Giang 439 Phạm Minh A 17000834 28 Nam Hậu Giang 440 Nguyễn Hoàng M 17000957 22 Nam Cần Thơ 441 Lê Minh Th 17000986 28 Nam Sóc Trăng 442 CB Ngơ Thị Ngọc H 17001038 Nam Sóc Trăng 443 Bùi Ngọc Ngân A 17001065 Nữ Vĩnh Long 444 CB Đinh Thị Hoàng L 17001072 Nam Hậu Giang 445 Võ Trí Th 17001204 18 Nam Cần Thơ 446 CB Trƣơng Thị Kim Th 17001509 Nữ Trà Vinh 447 CB Phan Thị Y 17001736 Nữ Hậu Giang 448 Trần Hoàng H 17001822 15 Nam Cần Thơ 449 CB Nguyễn Thị Mai Tr 17001918 Nữ Vĩnh Long 450 Trần Ng 17001948 26 Nam Cần Thơ 451 CB Lê Thu B 17002161 14 Nam Cần Thơ 452 Lê Phạm Kim N 17002281 13 Nữ Hậu Giang 453 Đỗ Cát T 17002450 25 Nữ Cần Thơ 454 CB Lê Thị N 17002582 Nam Đồng Tháp 455 CB Nguyễn Thị Kim Th 17002598 Nữ Cần Thơ 456 Cb Nguyễn Thị Ngọc T 17002604 Nữ Vĩnh Long 457 Đỗ Gia Ph 17002641 21 Nam Hậu Giang 458 CB Thị Kim Y 17002741 Nam Hậu Giang 459 CB Ngô Thị Diễm Tr 17002949 Nữ Hậu Giang 460 CB Phạm Thị D 17002954 25 Nam Vĩnh Long 461 Lê Thùy D 17003283 20 Nữ Hậu Giang 462 CB Huỳnh Kim H 17003742 27 Nam Cần Thơ 463 Trần Hoàng Tr 17004041 12 Nam Cần Thơ 464 CB Thái Thị Bé H 17004268 21 Nam Hậu Giang Nữ Hậu Giang 465 CB Lê Thị Trúc Ph 17004419 466 Dƣ Nguyễn Tấn Th 17004932 23 Nam Kiên Giang 467 CB Phạm Thị C 17005001 Nam Cần Thơ 468 Lê Nguyễn Phƣơng L 17005422 24 Nữ Cần Thơ 469 CB Huỳnh Thị Ngọc H 17005683 Nữ Hậu Giang 470 CB Huỳnh Phạm Kiều Kh 17005835 Nữ Vĩnh Long 471 Lê Thiên Ph 17006069 21 Nam Bình Dƣơng 472 Nguyễn Thị Kim Ph 17006684 Nam Hậu Giang 473 CB Đinh Thị Thúy H 17007046 Nữ Hậu Giang 474 CB Hồ Thị Thanh Tr 17007051 Nữ Vĩnh Long 17007206 Nam Sóc Trăng 476 Nguyễn Thành Tr 17007468 21 Nam Cần Thơ 477 CB Nguyễn Thị Thúy K 17007475 Nam Hậu Giang 478 CB Nguyễn Thị Bích Ch 17007481 22 Nam Cần Thơ 479 Huỳnh Thị Yến 17007503 26 Nữ Đồng Tháp 480 CB Dƣơng Thị Hồng Th 17007564 Nam Hậu Giang 475 CB Danh Nguyễn Thị Yến N 481 Nguyễn Thành Đ 17007834 28 Nam Vĩnh Long 482 CB Phạm Thị Thanh Th 17007899 14 Nam Cần Thơ 483 Cb Huỳnh Phƣơng H 17008006 Nữ Cà Mau 484 CB Lƣơng Thị H 17008027 Nam Hậu Giang 485 CB Trƣơng Thị T 17008684 Nam Cần Thơ 486 CB Đinh Thị N 17008704 Nam Hậu Giang 17008711 Nữ Hậu Giang 488 CB Nguyễn Thị Ngọc H 17009000 19 Nam Sóc Trăng 489 CB Phan Thị Thùy L 17009057 Nam Vĩnh Long 490 CB Lâm Thị Bích Nh 17009079 Nữ Hậu Giang 491 CB Trƣơng Thị H 17009224 Nữ Cần Thơ 492 CB Nguyễn Thị Kiều Tr 17009275 Nam Hậu Giang 493 Thái Trƣờng Th 17009433 19 Nam Hậu Giang 494 Liêu Lâm Gia Ph 17009508 15 Nam Cần Thơ 495 CB Võ Thị Thanh Th 17009548 Nữ Hậu Giang 496 CB Dƣơng Thị Huyền Tr 17009636 Nữ Sóc Trăng 497 CB Nguyễn Thị Diễm K 17009684 Nữ Hậu Giang 498 Thạch Lan N 17009842 18 Nữ Trà Vinh 499 CB Phạm Thị Nh 17010601 Nam Cần Thơ 500 Nguyễn Thị Thu N 17010761 23 Nữ Vĩnh Long 501 Nguyễn Thị Mỹ H 17010770 Nữ Sóc Trăng 502 Nguyễn Thành T 17010990 Nam Vĩnh Long 503 Trần Hồng B 17011286 Nam Sóc Trăng 504 Sơn Thị Q 17011692 23 Nữ Trà Vinh 505 CB Lê Thị Nhƣ Q 17012247 Nam Sóc Trăng 487 CB Trƣơng Thị Huỳnh Nh 506 CB Quách Thị Hồng K 17012727 Nam An Giang 507 Thạch R 17012748 16 Nam Trà Vinh 508 CB Trần Ngọc B 17012808 Nữ Cà Mau 509 CB Võ Thị Thanh N 17013409 Nam Đồng Tháp 510 Nguyễn Minh Nh 17013990 28 Nam Cần Thơ 511 CB Nông Thị Nh 17014105 19 Nữ Bạc Liêu 512 CB Thị M 17014137 24 Nữ Hậu Giang 513 Trà Tƣờng N 17014564 20 Nam Cần Thơ 514 CB Danh H 17020441 Nữ Hậu Giang 515 Võ Anh N 17033868 19 Nữ Hậu Giang 516 CB Nguyễn Thị Hồng Nh 18000548 Nữ Hậu Giang 517 CB Lê Bé Nh 18000594 Nam Hậu Giang 518 Nguyễn Hạo Nh 18000970 28 Nam Cần Thơ 519 CB Võ Thị Thanh T 18001390 Nữ Cần Thơ 520 Phạm Gia Ph 18001723 13 Nam Cần Thơ 521 CB Trần Thị Th 18001816 Nam Hậu Giang 522 Lê Nguyễn Minh A 18002011 16 Nữ Cần Thơ 523 CB Châu Thị L 18002062 Nữ Hậu Giang 524 CB Võ Thị Hồng T 18002915 Nữ Cần Thơ 525 CB Nguyễn Thị Th 18002960 Nữ Bến Tre 526 CB Phan Thị Tú Tr 18005954 24 Nữ Hậu Giang 527 Lê Tiến Đ 18006010 23 Nam Cần Thơ 528 CB Nguyễn Thị Kim Y 18008359 Nữ Vĩnh Long Xác nhận Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ Đã ký Học viên thực Đã ký Phạm Hồng Trinh