Đang tải... (xem toàn văn)
dấu sinh hiệu
TRƢỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ ĐỒNG NAI BỘ MÔN ĐIỀU DƢỠNG GV VŨ VĂN TIẾN ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I GV VŨ VĂN TIẾN ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I MỤC TIÊU BÀI HỌC Sau học xong học sinh có thể: Nêu đƣợc khái niệm dấu hiệu sống Biết cách nhận định thông số biểu chức sống Nêu đƣợc mối tƣơng quan dấu hiệu với biểu lâm sàng số bệnh lý đặc biệt Trình bày đƣợc nguyên tắc chung tiến hành lấy dấu sinh hiệu Thực hành thành thạo kỹ thuật lấy dấu sinh hiệu bệnh nhân GV VŨ VĂN TIẾN ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I ĐẠI CƢƠNG Dấu sinh hiệu thông số sinh học quan trọng biểu tình trạng tồn thể sống Thông qua việc xử lý thông số sinh học đó, ngƣời điều dƣỡng bƣớc đầu nhận định đƣợc tình trạng bệnh nhân từ có hƣớng can thiệp thích hợp Đồng thời việc theo dõi thƣờng xuyên góp phần giúp bác sĩ chẩn đoán, đánh giá diễn tiến, tiên lƣợng điều trị cho bệnh nhân GV VŨ VĂN TIẾN ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I MỤC TIÊU CỦA VIỆC LẤY DẤU SINH HIỆU Xác định thơng số cách xác: Phải tuân thủ việc thực quy trình kỹ thuật thực hành Xử lý đƣợc thơng số Nhận định, phân biệt đƣợc tình trạng bình thƣờng hay bất thƣờng Xác định đƣợc yếu tố liên quan hay nguyên nhân dẫn đến bất thƣờng GV VŨ VĂN TIẾN ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I CÁC THÔNG SỐ CƠ BẢN CỦA DẤU HIỆU SỐNG MẠCH HUYẾT ÁP NHỊP THỞ NHIỆT ĐỘ GV VŨ VĂN TIẾN ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I CÁC THÔNG SỐ LIÊN QUAN KHÁC Tri giác Cân nặng Chiều cao Lƣợng nƣớc tiểu GV VŨ VĂN TIẾN ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I MẠCH Khái niệm: Mạch co giãn thành động mạch nhịp nhàng với nhịp tim Vị trí lấy mạch: Các động mạch xƣơng sát da GV VŨ VĂN TIẾN ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I MẠCH Đánh giá mạch: Cần ý vấn đề Tần số mạch: Số lần phút Đánh giá đƣợc mạch nhanh hay mạch chậm Tính chất mạch: Mạch nẩy mạnh, yếu Mạch rõ hay mờ Mạch hay không GV VŨ VĂN TIẾN ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I MẠCH Các yếu tố làm thay đổi: Vận động Tuổi Giới tính Kích thích tố Nhiệt độ Tạng ngƣời GV VŨ VĂN TIẾN ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I HUYẾT ÁP TỐI THIỂU Thể sức cản thành ĐM Là giới hạn thấp huyết áp lịng mạch Bình thƣờng: 60 – 90mmHg ( Theo W.H.O) GV VŨ VĂN TIẾN ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I HIỆU ÁP Hiệu áp: Là hiệu số huyết áp tối đa tối thiểu Huyết áp kẹp: Hiệu áp 180 90 - 99 100 - 109 >110