Bài giảng điều dưỡng cơ bản i dấu sinh hiệu GV vũ văn tiến

dấu sinh hiệu

TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ ĐỒNG NAI

BỘ MÔN ĐIỀU DƯỠNG

GV VŨ VĂN TIẾN

GV VŨ VĂN TIẾN

ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I

GV VŨ VĂN TIẾN

ĐIỀU DƯỠNG CƠ BẢN I

Sau khi học xong học sinh có thể:

1 Nêu được các khái niệm cơ bản về các dấu hiệu sống

2 Biết cách nhận định các thông số biểu hiện chức năng

sống

3 Nêu được mối tương quan của các dấu hiệu với các

biểu hiện lâm sàng trong một số bệnh lý đặc biệt

4 Trình bày được 7 nguyên tắc chung khi tiến hành lấy

dấu sinh hiệu

5 Thực hành thành thạo các kỹ thuật lấy dấu sinh hiệu

trên bệnh nhân

MỤC TIÊU BÀI HỌC

GV VŨ VĂN TIẾN

ĐIỀU DƯỠNG CƠ BẢN I

Dấu sinh hiệu là những thông số sinh học quan trọng

biểu hiện tình trạng tồn tại của một cơ thể sống

Thông qua việc xử lý các thông số sinh học đó, người điều dưỡng bước đầu nhận định được tình trạng hiện tại của bệnh nhân từ đó có hướng can thiệp thích hợp

Đồng thời việc theo dõi thường xuyên cũng góp phần giúp bác sĩ chẩn đoán, đánh giá diễn tiến, tiên lượng và điều trị cho bệnh nhân

ĐẠI CƯƠNG

GV VŨ VĂN TIẾN

ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I

1 Khái niệm: Huyết áp động mạch là áp lực của máu tác

động lên một đơn vị diện tích thành động mạch

2 Bốn yếu tố cơ bản tạo nên huyết áp:

Milimet thủy ngân (mmHg)

Kpa ( Kilopascal) ( 1 Kpa = 7.5mmHg)

HUYẾT ÁP ĐỘNG MẠCH

GV VŨ VĂN TIẾN

ĐIỀU DƯỠNG CƠ BẢN I

Thể hiện sức bơm máu của tim

Là giới hạn cao nhất của huyết áp trong lòng mạch

Bình thường: 90 – 140mmHg ( Theo W.H.O)

HUYẾT ÁP TỐI ĐA

GV VŨ VĂN TIẾN

ĐIỀU DƯỠNG CƠ BẢN I

1 Tần số nhịp thở là một trong những thông số giúp đánh giá tình trạng hô hấp của BN Tuy nhiên, sự bất thường của tần số nhịp thở không hoàn toàn đồng nghĩa với kết luận suy hô hấp

 Khi đánh giá tần số nhịp thở, chúng ta chỉ nên kết luận: thở nhanh, thở chậm

2 Tần số nhịp thở tăng lên khi lao động, vận động, luyện tập, xúc động…

NHỊP THỞ

NHỊP THỞ

1 – 5 TUỔI < 18 18 – 20 ≥ 40

TRẺ LỚN

NGƯỜI LỚN

< 12 12 – 18 ≥ 30

THÂN NHIỆT

GV VŨ VĂN TIẾN

ĐIỀU DƢỠNG CƠ BẢN I

1 Thời điểm lấy dấu hiệu sinh:

đang nằm viện

 Đối với các trường hợp bệnh chăm sóc cấp 1 & 2 số lần

lấy trong ngày sẽ nhiều hơn tùy theo trình trạng bệnh ( y lệnh theo dõi)

 Khi bệnh nhân đến khám bệnh và khi giao nhận bệnh

nhân giữa các tua trực, giữa các khoa phòng với nhau

NGUYÊN TẮC CHUNG KHI TIẾN HÀNH LẤY DẤU SINH HIỆU

GV VŨ VĂN TIẾN

ĐIỀU DƯỠNG CƠ BẢN I

2 Cho bệnh nhân nằm nghỉ ngơi tại giường ít nhất 15 phút nếu không phải là trường hợp cấp cứu, trước khi tiến hành lấy dấu sinh hiệu

3 Không tiến hành các thủ thuật khác trong khi đang lấy dấu sinh hiệu cho BN

4 Thực hiện lấy sinh hiệu theo đúng quy trình kỹ thuật

NGUYÊN TẮC CHUNG KHI TIẾN HÀNH LẤY DẤU SINH HIỆU

GV VŨ VĂN TIẾN

ĐIỀU DƯỠNG CƠ BẢN I

4 Nếu nghi ngờ kết quả phải thực hiện lại

5 Khi thấy dấu hiệu bất thường phải báo cho thầy thuốc xử

GV VŨ VĂN TIẾN

ĐIỀU DƯỠNG CƠ BẢN I

 Việc theo dõi dấu sinh hiệu bệnh nhân luôn gắn liền với công việc hàng ngày của người điền dưỡng nói riêng, người cán bộ y tế nói chung

 Đừng biến việc lấy dấu sinh hiệu thành một công việc tẻ nhạt, thực hiện một cách máy móc cho xong việc, mà hãy đặt những số liệu ( thông số sống) trở thành biết nói

 Có thực hiện được như vậy, chúng ta mới thêm yêu công việc và hơn hết mang lại sự chăm sóc tốt nhất cho người bệnh./

KẾT LUẬN