Nghiên cứu mức độ đề kháng kháng sinh và tình hình sinh enzyme esbl của klebsiella pneumonia bằng phương pháp đĩa kết hợp và máy tự động vitek 2 tại bệnh viện đa khoa trung ương cần thơ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LÊ CÔNG TRỨ NGHIÊN CỨU MỨC ĐỘ ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH VÀ TÌNH HÌNH SINH ENZYME ESBL CỦA KLEBSIELLA PNEUMONIA BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐĨA KẾT HỢP VÀ MÁY TỰ ĐỘNG VITEK TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ TỪ NĂM 2019-2020 Chuyên ngành: Kỹ thuật Xét nghiệm y học Mã số: 8.72.06.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ KỸ THUẬT XÉT NGHIỆM Y HỌC Người hướng dẫn khoa học PGS TS BS TRẦN ĐỖ HÙNG TS BS ĐỖ HOÀNG LONG CẦN THƠ - 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài nghiên cứu riêng Các tài liệu trích dẫn, số liệu, kết đề tài trung thực tuân theo yêu cầu đề tài nghiên cứu Đề tài chưa công bố cơng trình khác Tác giả LÊ CƠNG TRỨ LỜI CÁM ƠN Trong q trình thực hồn thành luận văn này, nhận nhiều quan tâm giúp đỡ tận tình từ thầy cơ, gia đình bạn bè Nhân đây, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến: Thầy PGs Ts Bs Trần Đỗ Hùng – Trưởng môn Xét nghiệm, Trưởng khoa Điều dưỡng – Kỹ thuật y học, Trường Đại học Y dược Cần Thơ; Thầy Ts Bs Đỗ Hồng Long – Trưởng mơn Sinh lý bệnh – miễn dịch, Khoa Y, Trường Đại học Y dược Cần Thơ giáo viên trực tiếp hướng dẫn, bảo tận tình, tạo điều kiện thuận lợi để tơi hồn thành luận văn Tơi xin gửi lời cảm ơn đến Ban Giám hiệu toàn thể cán trường Đại học Y dược Cần Thơ tạo điều kiện thuận lợi cho bạn học viên khác suốt thời gian học tập trường Tôi xin gửi lời cảm ơn đến Khoa Vi sinh – Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ hỗ trợ tạo điều kiện thuận lợi để tơi thu thập mẫu, thơng tin bệnh nhân thực đề tài Tôi xin gửi lời cảm ơn đến bệnh nhân tham gia nghiên cứu Xin cám ơn gia đình, bạn bè giúp đỡ tơi hồn thành luận văn Xin chân thành cám ơn! Tác giả LÊ CÔNG TRỨ MỤC LỤC Trang LỜI CAM ĐOAN LỜI CÁM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH - BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Klebsiella pneumoniae 1.2 Kháng sinh đề kháng kháng sinh Klebsiella pneumoniae 1.3 ESBL sinh ESBL Klebsiella pneumoniae 13 1.4 Phương pháp phát ESBL 15 1.5 Tình hình sinh ESBL Klebsiella pneumoniae giới Việt Nam 17 1.6 Tình hình nghiên cứu giá trị phương pháp phát vi khuẩn sinh ESBL 20 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Đối tượng 21 2.2 Phương pháp nghiên cứu 21 2.3 Đạo đức nghiên cứu 35 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 36 3.1 Một số đặc điểm vi khuẩn học dịch tễ bệnh nhân 36 3.2 Đánh giá mức độ đề kháng kháng sinh vi khuẩn Klebsiella pneumonia 39 3.3 Tỷ lệ sinh enzyme ESBL Klebsiella pneumoniae 44 3.4 Xác định giá trị phương pháp đĩa kết hợp máy tự động Vitek thử nghiệm ESBL 48 Chương BÀN LUẬN 51 4.1 Một số đặc điểm vi khuẩn học dịch tễ bệnh nhân 51 4.2 Đánh giá mức độ đề kháng kháng sinh vi khuẩn Klebsiella pneumonia 54 4.3 Tỷ lệ sinh enzyme ESBL Klebsiella pneumoniae 60 4.4 Xác định giá trị phương pháp đĩa kết hợp máy tự động Vitek thử nghiệm ESBL 65 KẾT LUẬN 68 KIẾN NGHỊ 70 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TỪ VIẾT TẮT API TIẾNG ANH BA Analytical Profile Index Antibiotic Susceptibility Testing Blood Agar CA Chocolate Agar AST CFU CLSI COPD DCA ESBL GN ICU ID KIA KPC TIẾNG VIỆT Chỉ số hồ sơ phân tích Kháng sinh đồ Thạch máu Thạch nâu Đơn vị hình thành khuẩn Colony Forming Unit lạc Clinical and Laboratory Viện tiêu chuẩn Lâm sàng Standard Institute Xét nghiệm Chronic Obstructive Bệnh phổi tắc nghẽn mạn Pulmonary Disease tính Desoxycholate Citrate Agar Môi trường DCA Extended Spectrum BetaEnzyme β lactamase phổ lactamase rộng Gram Negative Gram âm Khoa hồi sức tích cực – Intensive Care Unit chống độc Identification Mã số nhận biết Kligler Iron Agar Klebsiella Pneumoniae Carbapenemase LS Môi trường KIA Lâm sàng MC Mac-Conkey Agar Môi trường MC MDR Multi Drug Resistant Minimal Inhibitory Concentration Methyl Red - Voges Proskauer Methicillin Resistant Staphylococcus aureus Đa kháng thuốc MIC MR-VP MRSA Nồng độ ức chế tối thiểu Môi trường MR-VP Tụ cầu vàng kháng methicillin C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PBPs New Deli Metalobetalactamase Penicillin Binding Proteins Các protein gắn penicillin PDR Pan-Drug Resistant Toàn kháng SIM Sulfur Indole Motility Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends Sodium polyanethole sulfonate Salmonella Shigella Agar Môi trường SIM NDM1 SMART SPS SS VPBV Nghiên cứu theo dõi xu hướng đề kháng kháng sinh Môi trường SS Viêm phổi bệnh viện XDR Extensively Drug Resistant Kháng mở rộng WHO World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 2.1: Giá trị Kappa ý nghĩa 24 Bảng 2.2: Thang điểm Barlett dùng đánh giá mẫu đàm 25 Bảng 2.3 Danh sách nhóm kháng sinh thử nghiệm kháng sinh đồ Klebsiella pneumoniae 32 Bảng 3.1: Đặc điểm giới nhóm tuổi bệnh nhân 36 Bảng 3.2: Đặc điểm nghề nghiệp bệnh nhân 37 Bảng 3.3: Mức độ đề kháng cefazolin theo khả sinh enzyme ESBL 43 Bảng 3.4: Mức độ đề kháng ceftazidime theo khả sinh enzyme ESBL 43 Bảng 3.5: Mức độ đề kháng ceftriaxone theo khả sinh enzyme ESBL 44 Bảng 3.6: Tỷ lệ sinh enzyme ESBL Klebsiella pneumoniae 44 Bảng 3.7: Mối liên quan sinh enzyme ESBL Klebsiella pneumoniae với giới tính bệnh nhân 45 Bảng 3.8: Mối liên quan sinh enzyme ESBL Klebsiella pneumoniae với nhóm tuổi bệnh nhân 45 Bảng 3.9: Mối liên quan sinh enzyme ESBL Klebsiella pneumoniae với khoa 46 Bảng 3.10: Mối liên quan sinh enzyme ESBL Klebsiella pneumoniae với nghề nghiệp bệnh nhân 47 Bảng 3.11: Mối liên quan sinh enzyme ESBL Klebsiella pneumoniae với bệnh phẩm 47 Bảng 3.12: Đối chiếu kết thử nghiệm ESBL phương pháp đĩa kết hợp phương pháp xác định MIC 48 Bảng 3.13: Đối chiếu kết thử nghiệm ESBL sử dụng máy tự động Vitek phương pháp xác định MIC 49 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Bảng 3.14: Đánh giá mức độ tương thích phương pháp đĩa kết hợp máy tự động Vitek thử nghiệm ESBL 49 Bảng 3.15: Độ nhạy độ đặc hiệu phương pháp đĩa kết hợp máy tự động Vitek 49 Bảng 4.1: So sánh loại bệnh phẩm với nghiên cứu khác 53 Bảng 4.2: So sánh tỷ lệ đề kháng kháng sinh với nghiên cứu khác 55 Bảng 4.3: So sánh tỷ lệ đề kháng kháng sinh Klebsiella pneumoniae sinh ESBL với nghiên cứu khác 58 Bảng 4.4: So sánh tỷ lệ đề kháng kháng sinh Klebsiella pneumoniae không sinh ESBL với nghiên cứu khác 59 Bảng 4.5: So sánh tỷ lệ sinh enzyme ESBL với nghiên cứu có kết tương đồng 61 Bảng 4.6: So sánh tỷ lệ sinh enzyme ESBL với nghiên cứu có kết khơng tương đồng 62 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC CÁC HÌNH - BIỂU ĐỒ Trang Hình 1.1: Klebsiella pneumoniae Hình 1.2: Khuẩn lạc Klebsiella pneumoniae môi trường MC Hình 1.3: Phương pháp đĩa đơi phát ESBL 15 Hình 1.4: Phương pháp đĩa kết hợp phát ESBL 16 Hình 1.5: Phương pháp E - test phát ESBL 16 Hình 2.1: Klebsiella pneumoniae phết nhuộm Gram 29 Biểu đồ 3.1: Đặc điểm bệnh phẩm 37 Biểu đồ 3.2: Đặc điểm khoa điều trị bệnh nhân 38 Biểu đồ 3.3: Tỷ lệ đề kháng kháng sinh tất mẫu nghiên cứu 39 Biểu đồ 3.4: Tỷ lệ đa kháng kháng sinh 40 Biểu đồ 3.5: Tỷ lệ kháng kháng sinh nhóm Klebsiella pneumonia sinh ESBL khơng sinh ESBL 41 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 70 KIẾN NGHỊ Từ kết đề tài nghiên cứu, chúng tơi đề xuất kiến nghị sau: phịng xét nghiệm vi sinh cần nắm rõ quy trình ưu nhược điểm phương pháp phát ESBL để lựa chọn phương pháp phù hợp, tùy thuộc vào tình hình nhân lực, trang thiết bị, số lượng mẫu bệnh phẩm đặc thù bệnh viện Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Phạm Thị Hoài An (2014), Khảo sát kháng kháng sinh Klebsiella pneumoniae viện Pasteur TP Hồ Chí Minh, Trường đại học sư phạm TP Hồ Chí Minh, Thành phố Hồ Chí Minh Trần Lê Duy Anh, Ngô Xuân Thái (2016), "Nhiễm khuẩn đường tiết niệu vi khuẩn tiết ESBL Bệnh Viện Nhân Dân Gia Định: Kết chẩn đoán điều trị", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 20 (1), tr 85-91 Bộ Y tế (2015), Hướng dẫn sử dụng kháng sinh, Nhà Xuất Bản Y Học, Hà Nội Bộ Y tế (2017), Hướng dẫn thực hành kỹ thuật xét nghiệm vi sinh lâm sàng, Nhà xuất Y học, Hà Nội Nguyễn Thị Yến Chi (2011), Khảo sát kháng kháng sinh vi khuẩn Gram âm đường ruột thường gặp bệnh viện sinh ESBL, Trường Đại Học Sư Phạm TP Hồ Chí Minh, Thành phố Hồ Chí Minh Hoàng Thị Phương Dung (2010), "Khảo sát trực khuẩn Gram âm sinh men β-lactamase phổ rộng phân lập Bệnh viện Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 14 (2), tr 202-205 Lê Tiến Dũng, Nguyễn Thị Mai Anh (2016), "Ðặc điểm vi khuẩn gây viêm phổi bệnh viện Bệnh Viện Đại Học Y Dược Tp.HCM 2015", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 20 (2), tr 198-203 Trương Anh Dũng, Nguyễn Văn Mười (2019), "Khảo sát trực khuẩn Gram âm - Enterobacteriaceae sinh men β-lactamase phổ rộng (ESBL-extended-spectrum βlactamase) phân lập Bệnh Viện Quận Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Bình Tân TP HCM", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 23 (4), tr 236-242 Trà Anh Duy, Nguyễn Phúc Cẩm Hoàng (2014), "Đánh giá đặc điểm dịch tễ học kháng sinh đồ vi khuẩn bệnh lý hẹp niệu đạo", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 18 (1), tr 359-365 10 Lê Kim Ngọc Giao, Võ Thị Chi Mai, Hoàng Thị Phương Dung (2018), "Trực khuẩn đường ruột sinh β-lactamase người lành mạnh nội thành Tp Hồ Chí Minh", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 22 (3), tr 13-18 11 Ngơ Thế Hồng, Quế Lan Hương, Nguyễn Bá Lương (2012), "Tính kháng thuốc Klebsiella pneumoniae viêm phổi bệnh viện Bệnh Viện Thống Nhất", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 16 (1), tr 264-270 12 Phan Thị Thu Hồng, Nguyễn Trần Mỹ Phương (2012), "Khảo sát vi khuẩn tiết men betalactamase phổ rộng Bệnh Viện Bình Dân", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 16 (1), tr 285-301 13 Huỳnh Thị Bích Huyền (2015), "Nhận xét tình trạng nhiễm khuẩn huyết đề kháng kháng sinh Bệnh Viện Truyền Máu - Huyết Học", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 19 (4), tr 284-289 14 Mai Nguyệt Thu Huyền, Nguyễn Đình Duy, Nguyễn Hữu Lân (2018), "Các vi khuẩn thường gặp tính đề kháng kháng sinh chúng Bệnh Viện Phạm Ngọc Thạch từ 11/2016 - 11/2017", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 22 (5), tr 196-200 15 Lê Thị Kim Hương (2014), "Khả đề kháng kháng sinh số vi khuẩn thường gặp bệnh nhân nhiễm trùng Bệnh Viện Đa Khoa Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Khu Vực Thủ Đức", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 18 (6), tr 326-331 16 Trần Thị Mộng Lành, Hoàng Tiến Mỹ (2019), "Khảo sát đề kháng kháng sinh vi khuẩn gây viêm phổi bệnh nhân thở máy Bệnh Viện Đa Khoa Kiên Giang", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 23 (1), tr 75-81 17 Nguyễn Ngọc Lân, Cao Minh Nga, Nguyễn Thị Thiên Kiều (2018), "Sự kháng thuốc vi khuẩn gây bệnh thường gặp bệnh phẩm đường hô hấp Bệnh Viện Đại Học Y Dược Tp HCM năm (01/5/2016-30/4/2017)", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 22 (4), tr 381-389 18 Võ Thị Chi Mai, Ngô Thị Quỳnh Hoa, Huỳnh Công Lý (2012), "Trực khuẩn đường ruột tiết β-lactamase phổ rộng (ESBL) gây nhiễm khuẩn chiếm cư đường ruột phân lập Bệnh Viện Chợ Rẫy", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 16 (1), tr 221-225 19 Bùi Thị Mùi (2014), Tỷ lệ nhiễm mang gen kháng cephalosporin hệ quinolon chủng Klebsiella gây nhiễm khuẩn hô hấp phân lập Bệnh viện Nhi Trung ương 2009 - 2010, Viện Vệ Sinh Dịch Tễ Trung Ương, Hà Nội 20 Cao Minh Nga, Nguyễn Thị Yến Chi, Vũ Bảo Châu, Nguyễn Thanh Bảo (2013), "Sự đề kháng kháng sinh vi khuẩn Klebsiella spp Và E coli sinh ESBL phân lập Bệnh viện 175", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 17 (1), tr 279-285 21 Trần Thị Thanh Nga, Nguyễn Tấn Cường, Phạm Hữu Thiện Chí, Đồn Tiến Mỹ (2014), "Nhiễm khuẩn ổ bụng - Các vi khuẩn thường gặp Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an khuynh hướng đề kháng kháng sinh", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 18 (2), tr 491-494 22 Trần Thị Kim Ngân, Hoàng Thị Diễm Thúy, Nguyễn Văn Tân Minh (2019), "Đặc điểm vi khuẩn tình hình đề kháng kháng sinh nhiễm khuẩn tiết niệu trẻ em Bệnh Viện Nhi Đồng năm 20172018", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 23 (4), tr 45-51 23 Huỳnh Thị Hồng Nghĩa (2016), "Nhiễm trùng từ cộng đồng Enterobacteriaceae tiết men beta-lactamase phổ rộng Bệnh Viện Bệnh Nhiệt Đới Tp Hồ Chí Minh", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 20 (1), tr 247-253 24 Lê Thị Kim Nhung, Vũ Thị Kim Cương (2012), "Tính kháng kháng sinh vi khuẩn gây bệnh đường hô hấp Bệnh viện Thống Nhất", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 16 (2), tr 89-93 25 Nguyễn Đỗ Phúc, Nguyễn Lý Hoàng Ngân (2014), "Tần suất phổ biến vi khuẩn Enterobacteria sinh men β‐lactamase cộng đồng Thành phố Hồ Chí Minh năm 2013", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 18 (6), tr 397-401 26 Lê Văn Phủng (2009), Atlas hình thể vi khuẩn khuẩn lạc, Nhà xuất Y Học, Hà Nội 27 Lê Văn Phủng (2009), Vi khuẩn Y học, Nhà xuất Giáo dục Việt Nam, Hà Nội 28 Hồ Thanh Mỹ Phượng (2010), "Đặc điểm viêm phổi có kết cấy nta và/ cấy máu dương tính với Klebsiella bệnh nhân tim bẩm sinh", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 14 (1), tr 105-110 29 Nguyễn Như Tân, Bùi Quốc Thắng (2011), "Đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng kết điều trị nhiễm khuẩn huyết sơ sinh Klebsiella spp Tại khối sơ sinh Bệnh Viện Nhi Đồng từ 1/1/2008 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an đến 31/12/2009", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 15 (1), tr 52-58 30 Nguyễn Thành Tín, Nguyễn Thanh Bảo, Phạm Minh Châu, Nguyễn Tuấn Anh (2018), "Xác định kiểu hình kiểu gen vi khuẩn Escherichia coli Klebsiella pneumoniae tiết ESBL phân lập Bệnh Viện Tỉnh Bạc Liêu", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 22 (5), tr 246-251 31 Huỳnh Minh Tuấn (2015), "Khảo sát phổ vi khuẩn gây nhiễm trùng tiểu phổ đề kháng kháng sinh chúng bệnh nhân đến khám điều trị Bệnh Viện Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 19 (1), tr 480-485 32 Huỳnh Minh Tuấn (2015), "Khảo sát tỷ lệ mắc tính đề kháng kháng sinh vi khuẩn đường ruột viêm phổi bệnh viện Bv Đại Học Y Dược Tp.Hcm", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 19 (1), tr 445-451 33 Mai Văn Tuấn (2008), "Khảo sát trực khuẩn Gram âm sinh men beta lactamase phổ mở rộng phân lập Bệnh Viện Trung Ương Huế", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 12 (1), tr 1-8 34 Ngô Xuân Thái, Trần Kim Hùng (2019), "Đánh giá tình hình nhiễm khuẩn đường tiết niệu phòng khám ngoại tiết niệu Bệnh Viện Chợ Rẫy", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 23 (2), tr 6-10 35 Nguyễn Hồi Thu (2016), Đặc tính sinh học phân tử chủng Klebsiella pneumoniae kháng carbapenem mang gen blakpc phân lập số bệnh viện địa bàn Hà Nội, Viện Hàn Lâm Khoa Học Và Công Nghệ Việt Nam, Hà Nội Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 36 Lại Thị Thủy (2016), "Tần suất nhiễm trùng vết mổ vi khuẩn Gram âm tiết men beta lactamase phổ rộng Bệnh Viện Bình Dân", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 20 (2), tr 570-577 37 Trần Thị Thủy Trinh, Bùi Mạnh Côn (2016), "Đề kháng kháng sinh tác nhân gây nhiễm khuẩn đường tiết niệu Bệnh Viện An Bình năm 2015", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 20 (5), tr 82-87 38 Bùi Thế Trung, Trần Thiện Trung, Nguyễn Tuấn Anh (2018), "Tình hình Klebsiella pneumoniae mang gen kháng carbapenem bệnh nhân nhi", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 22 (5), tr 281-289 39 Nguyễn Thị Yến Xuân (2005), "Tình hình kháng kháng sinh vi khuẩn Gram âm sinh men beta-lactamases phổ mở rộng gây nhiễm khuẩn bệnh viện Bệnh Viện Bệnh Nhiệt Đới từ tháng 5/20022/2004", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, (1), tr 172-177 40 Chu Thị Hải Yến (2014), "Khảo sát tỉ lệ đề kháng kháng sinh vi khuẩn phân lập Bệnh viện cấp cứu Trưng Vương", Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 18 (5), tr 75-82 Tiếng Anh 41 Abera B., et al (2016), "Extended-Spectrum beta (β)-Lactamases and Antibiogram in Enterobacteriaceae from Clinical and Drinking Water Sources from Bahir Dar City, Ethiopia", PLoS ONE, 11 (11), pp 1-10 42 Agyepong N., et al (2019), "Genomic characterization of multidrugresistant ESBL-producing Klebsiella pneumoniae isolated from a Ghanaian teaching hospital", International Journal of Infectious Diseases, 85 (1), pp 117–123 43 Al-Garni S M., et al (2018), "Risk factors and molecular features of extended-spectrum beta-lactamase producing bacteria at southwest of Saudi Arabia", Saudi Med, 39 (12), pp 1186-1194 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 44 Al-Tawfiq J.A., et al (2020), "Antimicrobial resistance of gram-negative bacteria: A six-year longitudinal study in a hospital in Saudi Arabia", Journal of Infection and Public Health, 20 (1), pp 1-9 45 Arnaud I., et al (2015), "Ongoing increasing temporal and geographical trends of the incidence of extended-spectrum beta-lactamaseproducing Enterobacteriaceae infections in France, 2009 to 2013", Euro Surveill, 20 (36), pp 1-7 46 Basaranoglu Tanır S., et al (2017), "A comparison of blood stream infections with extended spectrum beta-lactamaseproducing and nonproducing Klebsiella pneumoniae in pediatric patients", Italian Journal of Pediatrics, 43 (1), pp 79-85 47 Bijllaardt W V D., et al (2018), "Susceptibility of ESBL Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae to fosfomycin in the Netherlands and comparison of several testing methods including Etest, MIC test strip, Vitek2, Phoenix and disc diffusion", ournal of Antimicrobial Chemotherapy, 73 (1), pp 2380–2387 48 Buys H., et al (2016), "Klebsiella pneumoniae bloodstream infections at a South African children’s hospital 2006–2011, a cross-sectional study", BMC Infectious Diseases, 16 (1), pp 570-579 49 Desta K., et al (2016), "High Gastrointestinal Colonization Rate with Extended-Spectrum β-Lactamase-Producing Enterobacteriaceae in Hospitalized Patients: Emergence of Carbapenemase-Producing K pneumoniae in Ethiopia", PLoS ONE, 11 (8), pp 1-14 50 Duval A., et al (2019), "Close proximity interactions support transmission of ESBL-K pneumoniae but not ESBL-E coli in healthcare settings", PLoS Comput Biolory, 15 (5), pp 1-21 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 51 Garrec H., et al (2011), "Comparison of Nine Phenotypic Methods for Detection of Extended-Spectrum beta-Lactamase Production", Journal Of Clinical Microbiology, 43 (9), pp 1048–1057 52 Gautam V., et al (2019), "Molecular characterization of extendedspectrum β-lactamases among clinical isolates of Escherichia coli & Klebsiella pneumoniae: A multi-centric study from tertiary care hospitals in India", Indian Journal of Medical Research, 149 (2), pp 208–215 53 Holt Voor in ‘t A F., et al (2015), "Instant Typing Is Essential to Detect Transmission of Extended-Spectrum BetaLactamase-Producing Klebsiella Species", PLoS ONE, 10 (8), pp 1-12 54 Ibrahim Y., et al (2017), "Phenotypic Detection of Extended Spectrum Beta lactamase and Carbapenemase Co-producing Clinical Isolates from Two Tertiary Hospitals in Kano, North West Nigeria", Ethiopian Journal of Health Sciences, 27 (1), pp 3-10 55 Jamali S., et al (2020), "The Phylogenetic Relatedness of blaNDM-1 Harboring Extended-Spectrum β-Lactamase Producing Uropathogenic Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in the North of Iran", Infection and Drug Resistance, 13 (1), pp 651–657 56 Jean H H., Hsueh P R (2017), "Distribution of ESBLs, AmpC blactamases and carbapenemases among Enterobacteriaceae isolates causing intra-abdominal and urinary tract infections in the AsiaPacific region during 2008–14: results from the Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends (SMART)", Journal Antimicrob Chemother, 72 (1), pp 166–171 57 Kateregga J N., et al (2015), "Phenotypic expression and prevalence of ESBL-producing Enterobacteriaceae Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn in samples C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an collectedfrompatientsinvarious wardsof Mulago Hospital, Uganda", BMC Pharmacology and Toxicology, 16 (1), pp 14-19 58 Kurz M S E., et al (2017), "Intense pre-admission carriage and further acquisition of ESBL-producing Enterobacteriaceae among patients and their caregivers in a tertiary hospital in Rwanda", Tropical Medicine and International Health, 22 (2), pp 210–220 59 Li G., et al (2019), "A 7-year surveillance of the drug resistance in Klebsiella pneumoniae from a primary health care center", Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials, 18 (1), pp 1-7 60 Lin J., et al (2019), "Increased multidrug resistant isolates: new clinical burdens for 66 hospitals in Shanghai, 2015 to 2017", Annals of Translational Medicine, (4), pp 112-118 61 Liu H C., et al (2016), "Antimicrobial susceptibility of clinical Enterobacteriaceae isolates at the emergency department in a regional hospital: A threat of extended spectrum beta-lactamase-producers among nursing home residents", Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 49 (4), pp 584-590 62 Mary L M (2012), "Interrater reliability: the kappa statistic", Biochemia Medica, 22 (3), pp 276–282 63 Mascitti H., et al (2018), "Factors associated with bacteraemia due to multidrug-resistant organisms among bacteraemic patients with multidrugresistant organism carriage: a case control study", Antimicrobial Resistance and Infection Control, (1), pp 116-124 64 Maurya N., et al (2019), "Alliance of Efflux Pumps with b-Lactamases in Multidrug-Resistant Klebsiella pneumoniae Isolates", Microbial Drug Resistance, 25 (8), pp 1155-1163 65 Messaoudi A., et al (2019), "Epidemiology of resistance and phenotypic characterization of carbapenem resistance mechanisms in Klebsiella Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an pneumoniae isolates at Sahloul University Hospital-Sousse, Tunisia", African health sciences, 19 (2), pp 2008-2020 66 Moges F., et al (2019), "High prevalence of extended-spectrum betalactamase-producing Gram-negative pathogens from patients attending Felege Hiwot Comprehensive Specialized Hospital, Bahir Dar, Amhara region", PLoS ONE, 14 (4), pp 1-13 67 Müller-Schultea E., et al (2020), "High prevalence of ESBL-producing Klebsiella pneumoniae in clinical samples from central Côte d’Ivoire", International Journal of Infectious Diseases, 91 (1), pp 207–209 68 Numanovic F., et al (2013), "Comparison of double disk synergy test, VITEK and CheckMDR CT102 for detection of ESBL producing isolates", Acta Medica Academica, 42 (1), pp 15-24 69 Nham E., et al (2020), "Characteristics and Clinical Outcomes of Extended-Spectrum beta-lactamaseproducing Klebsiella pneumoniae Bacteremia in Cancer Patients", Infect Chemother, 52 (1), pp 59-69 70 Ouedraogo A S., et al (2016), "High prevalence of extended-spectrum ßlactamase producing enterobacteriaceae among clinical isolates in Burkina Faso", BMC Infectious Diseases, 16 (1), pp 1-9 71 Pérez Díaz-Agero C., et al (2019), "Local prevalence of extendedspectrum beta-lactamase (ESBL) producing Enterobacteriaceae intestinal carriers at admission and co-expression of ESBL and OXA48 carbapenemase in Klebsiella pneumoniae: a prevalence survey in a Spanish University Hospital", BMJ Open, (3), pp 1-6 72 Quan J J., et al (2016), "High prevalence of ESBL-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in community-onset Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an bloodstream infections in China", Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 72 (1), pp 273–280 73 Robin F., et al (2008), "Evaluation of the Vitek-2 extended-spectrum beta-lactamase test against non-duplicate strains of Enterobacteriaceae producing a broad diversity of well-characterised beta-lactamases", European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, 14 (2), pp 148–154 74 Sakellariou C., et al (2016), "Sepsis Caused by Extended-Spectrum BetaLactamase (ESBL)-Positive K pneumoniae and E coli: Comparison of Severity of Sepsis, Delay of Anti-Infective Therapy and ESBL Genotype", PLoS ONE, 11 (7), pp 1-13 75 Sawatwong P., et al (2019), "High Burden of Extended-Spectrum βLactamase–Producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae Bacteremia in Older Adults: A Seven-Year Study in Two Rural Thai Provinces", The American Society of Tropical Medicine and Hygiene, 100 (4), pp 943–951 76 Shin H R., et al (2019), "Increasing prevalence of antimicrobial resistance in urinary tract infections of neurological patients, Seoul, South Korea, 2007–2016", International Journal of Infectious Diseases, 84 (1), pp 109–115 77 Singh R M., Singh H L (2014), "Comparative evaluation of six phenotypic methods for detecting extended-spectrum beta-lactamaseproducing Enterobacteriaceae", J Infect Dev Ctries, 8(4), pp 408-415 78 Spanu T., et al (2006), "Evaluation of the New VITEK ExtendedSpectrum Beta-Lactamase (ESBL) Test for Rapid Detection of ESBL Production in Enterobacteriaceae Isolates", Journal Of Clinical Microbiology, 44 (9), pp 3257–3262 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 79 Tellevik M G., et al (2016), "High Prevalence of Faecal Carriage of ESBL Producing Enterobacteriaceae among Children in Dar es Salaam, Tanzania", PLoS ONE, 11 (12), pp 1-13 80 Uc-Cachón A.H., et al (2019), "High Prevalence of Antimicrobial Resistance Among Gram-Negative Isolated Bacilli in Intensive Care Units at a Tertiary-Care Hospital in Yucatán Mexico", Medicina, 55 (9), pp 588-600 81 Wang Y., et al (2019), "Epidemiology and antimicrobial susceptibility profiles of extended-spectrum beta-lactamase–producing Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli in China", Brazilian Journal of Microbiology 50 (3), pp 669–675 82 WHO (2019), "New report calls for urgent action to avert antimicrobial resistance crisis", Joint News Release, pp 1-4 83 Wiegand I., et al (2007), "Detection of Extended-Spectrum BetaLactamases among Enterobacteriaceae by Use of Semiautomated Microbiology Systems and Manual Detection Procedures", Journal Of Clinical Microbiology, 45 (4), pp 1167–1174 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU Đề tài: “Nghiên cứu mức độ đề kháng kháng sinh tình hình sinh enzyme ESBL Klebsiella pneumonia phương pháp đĩa kết hợp máy tự động Vitek Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2019 - 2020” I/ PHẦN HÀNH CHÍNH Họ Tên: Tuổi: 60  ; Nữ  ; Nghề nghiệp: Học sinh, sinh viên  ; Công, nhân viên ; Nông dân ; Buôn bán  ; Hưu trí (già) ; Khác ; Địa chỉ: Mã số bệnh nhân: Ngày lấy mẫu: Khoa: II/ PHẦN CHUYÊN MÔN Bệnh phẩm: Đàm  ; Mủ (áp xe) ; Máu ; Nước tiểu  ; Dịch vết mổ ; Dịch rửa phế quản ; Dịch khác ; 10 ESBL: Phương pháp phát Bằng máy tự động (Vitek 2) Phương pháp đĩa kết hợp Phương pháp xác định MIC Dương tính    Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Âm tính    C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn