Báo cáo thực tập nhà thuốc Sinh viên năm cuối. Đầu tiên, em xin chân thành gửi lời cảm ơn đến Ban Đào tạo Khoa Dƣợc – Đại học Y Dƣợc thành phố Hồ Chí Minh cùng CÔNG TY CỔ PHẦN DƢỢC PHẨM PHANO đã tạo cơ hội cho em có dịp đƣợc học tập, làm việc thực tế tại nhà thuốc Phano V41. Nhờ sự sắp xếp hợp lý và tạo mọi điều kiện tốt nhất từ 2 phía mà em đã có thể hoàn thành tốt đợt thực tập. Em cũng xin gửi lời cảm ơn chân thành đến các anh chị Dƣợc sĩ tại Nhà thuốc Phano V41, trong quá trình thực tập anh chị đã nhiệt tình hỗ trợ, giúp đỡ chúng em trong việc tìm hiểu công việc quản lý thuốc nói chung và hoạt động mua bán tƣ vấn sử dụng thuốc nói riêng tại đơn vị. Thời gian thực tập và kiến thức thực tế của sinh viên chúng em còn hạn chế do vậy không thể tránh khỏi những sai sót do đó em rất mong nhận đƣợc ý kiến đóng góp quý báu từ quý Nhà thuốc cùng Công ty. Một lần nữa em xin chân thành cảm ơn
ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA DƢỢC BÁO CÁO THỰC TẾ TẠI NHÀ THUỐC SINH VIÊN: NGUYỄN HỮU MINH QUÂN LỚP : DCQ2013 MÃ SV: D13-210 ĐƠN VỊ THỰC TẾ: Nhà thuốc Phano V41 ĐỊA CHỈ: Số 74, Đƣờng số 1, P Bình Trị Đơng, Q Bình Tân, TP.HCM Thành phố Hồ Chính Minh-2017 LỜI CẢM ƠN Đầu tiên, em xin chân thành gửi lời cảm ơn đến Ban Đào tạo Khoa Dƣợc – Đại học Y Dƣợc thành phố Hồ Chí Minh CƠNG TY CỔ PHẦN DƢỢC PHẨM PHANO tạo hội cho em có dịp đƣợc học tập, làm việc thực tế nhà thuốc Phano V41 Nhờ xếp hợp lý tạo điều kiện tốt từ phía mà em hồn thành tốt đợt thực tập Em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến anh chị Dƣợc sĩ Nhà thuốc Phano V41, trình thực tập anh chị nhiệt tình hỗ trợ, giúp đỡ chúng em việc tìm hiểu cơng việc quản lý thuốc nói chung hoạt động mua bán - tƣ vấn sử dụng thuốc nói riêng đơn vị Thời gian thực tập kiến thức thực tế sinh viên chúng em hạn chế tránh khỏi sai sót em mong nhận đƣợc ý kiến đóng góp q báu từ q Nhà thuốc Cơng ty Một lần em xin chân thành cảm ơn! NỘI DUNG BÁO CÁO MỤC LỤC LỊCH LÀM VIỆC TẠI NƠI THỰC TẬP GIỚI THIỆU NHÀ THUỐC NỘI DUNG CÁC CÔNG VIỆC 3.1 Tổ chức hoạt động nhà thuốc 3.1.1 Qui mô hoạt động 3.1.2 Loại hình phạm vi kinh doanh 3.1.3 Hồ sơ pháp lý văn pháp luật Nhà nƣớc 3.1.4 Tổ chức nhân 3.1.5 Bố trí nhà thuốc 3.2 Sắp xếp, phân loại, bảo quản loại thuốc Nebilet 10 3.3 Thực hành tốt nhà thuốc – GPP 15 3.3.1 Nội dung nhà thuốc Phano 41 thực so với bảng kiểm GPP 15 3.3.2 Các sổ sách SOP nhà thuốc việc triển khai thực 18 Tình hình kinh doanh bán lẻ - nhập thuốc 19 4.1 Dự trù thuốc - Nhập thuốc 19 4.2 Tình hình bán thuốc thực tế 20 4.2.1 Các loại thuốc đƣợc bán nhiều 20 4.2.2 Các loại thuốc bán theo lời khai bệnh nhân 20 4.2.3 Thuốc bán theo đơn 20 4.2.4 Thực phẩm chức năng, mỹ phẩm thuốc đông dƣợc 21 4.3 Các chƣơng trình khuyến – chăm sóc khách hàng 22 4.3.1 Dịch vụ chăm sóc khách hàng 22 4.3.2 Chƣơng trình khuyến hệ thống Phano 22 4.4 Các loại chi phí cố định 22 4.5 Thông tin quảng cáo hƣớng dẫn sử dụng thuốc 22 4.5.1 Thông tin quảng cáo 22 4.5.2 Tƣ vấn hƣớng dẫn sử dụng thuốc 23 KẾT QUẢ ĐẠT ĐƢỢC QUA ĐỢT THỰC TẬP 23 LỊCH LÀM VIỆC TẠI NƠI THỰC TẬP Nhà thuốc làm việc từ 6h00 đến 22h từ thứ hai đến chủ nhật, ngày chia thành ca: Ca 1: 6h00 đến 15h00 Ca 2: 15h00 đến 22h00 Thời gian thực tập theo lịch làm việc nhà thuốc từ ngày 30/9-01/10 GIỚI THIỆU NHÀ THUỐC Nhà thuốc thực tập: Nhà thuốc Phano V41 Địa chỉ: Số 74, Đƣờng số 1, P Bình Trị Đơng, Q Bình Tân, TP.HCM Mơ tả: Nhà thuốc Phano V41 nằm vị trí góc ngã tƣ giao Đƣờng số Đƣờng số Phƣờng Bình Trị Đơng, Q Bình Tân, khu vực có nhiều tuyến đƣờng ngƣời dân qua lại đông đúc, gần khu dân cƣ trƣờng học Nhà thuốc có mặt thống mát, xây dựng tƣờng gạch, gạch bông, cửa kính, bên ngồi có vỉa hè rộng, xanh che bóng mát Phạm vi kinh doanh: Bán lẻ thuốc thành phẩm Nhà thuốc đạt GPP đƣợc cấp phép hoạt động NỘI DUNG CÁC CÔNG VIỆC 3.1 Tổ chức hoạt động nhà thuốc 3.1.1 Qui mô hoạt động Hiện nhà thuốc Phano V41 nhà thuốc hệ thống chuỗi 60 nhà thuốc Công ty Cổ phần Dƣợc phẩm Phano hoạt động lĩnh vực bán lẻ thuốc thành phẩm, mỹ phẩm, dụng cụ y tế thực phẩm chức (TPCN) 3.1.2 Loại hình phạm vi kinh doanh Loại hình: Nhà thuốc Phano 41 phận kinh doanh thuộc hệ thống nhà thuốc Phano đăng ký dƣới hình thức kinh doanh Công ty cổ phần đƣợc Sở Y tế cấp Giấy phép đủ điều kiện kinh doanh Dƣợc Phạm vi kinh doanh: Bán lẻ thuốc thành phẩm 3.1.3 Hồ sơ pháp lý văn pháp luật Nhà nƣớc Có đầy đủ hồ sơ pháp lý hồ sơ nhân viên Bao gồm số hồ sơ nhƣ: - Giấy chứng nhận đạt nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc” - Các biên kiểm tra “Thực hành tốt nhà thuốc” định kỳ - Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp công ty cổ phần - Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh - Giấy bổ nhiệm cửa hàng trƣởng - Giấy bổ nhiệm phụ trách chuyên môn - Giấy ủy quyền ký hóa đơn tài Có đầy đủ văn pháp luật liên quan hoạt động bán lẻ thuốc thành phẩm Bao gồm: - Thông tƣ 05/2016/TT-BYT Quy định kê đơn thuốc điều trị ngoại trú - Thông tƣ 23/2014/TT-BYT Ban hành Danh mục thuốc không kê đơn - Thông tƣ 46/2011/TT-BYT Ban hành nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc” - Thông tƣ 19/2014/TT-BYT Quy định quản lý thuốc gây nghiện, thuốc hƣớng thần tiền chất dùng làm thuốc - Thông tƣ 33/2012/TT-BYT Ban hành Danh mục dƣợc liệu có độc tính sử dụng làm thuốc Việt Nam - Luật Dƣợc 2005 Nghị định 79/2006/NĐ-CP 3.1.4 Tổ chức nhân Nhà thuốc Phano V41 có tổng cộng dƣợc sĩ làm việc bao gồm: dƣợc sĩ đại học, dƣợc sĩ trung cấp Các dƣợc sĩ đƣợc đào tạo quy định có kỹ năng, kiến thức đầy đủ để thực công tác bán lẻ, tƣ vấn chăm sóc sức khỏe khách hàng 3.1.5 Bố trí nhà thuốc - Diện tích nhà thuốc khoảng 40m2 đƣợc bố trí theo sơ đồ sau: - Các tủ thuốc làm cửa thủy tinh suốt có khóa, có ngăn tủ riêng biệt phía dƣới, vị trí đƣợc ghi ký hiệu tên khu vực (Ví dụ: thuốc khơng kê đơn nhóm tiêu hóa ký hiệu DOTC, thuốc kê đơn nhóm dị ứng – miễn dịch ký hiệu ARx) - máy tính đƣợc bố trí quầy bán lẻ để tiện việc nhập truy xuất thông tin thuốc, khách hàng liệu hệ thống - Có nhiệt kế ẩm kế, máy điều hịa, quạt Nhiệt độ ln giữ mức không 30oC Độ ẩm giữ mức không 70% - Có camera an ninh đặt vị trí bao qt ngồi nhà thuốc để đảm bảo theo dõi an ninh 3.2 Sắp xếp, phân loại, bảo quản loại thuốc - Phân thuốc thành nhóm: o Thuốc kê đơn: Tim mạch, Đái tháo đƣờng, Kháng sinh, Thần kinh – xƣơng khớp, Tiêu hóa, Dị ứng – miễn dịch, Lipid huyết, Tiết niệu – sinh dục – thận – rối loạn cƣơng dƣơng, Nội tiết, Thuốc thành phẩm dạng phối hợp chứa hoạt chất gây nghiện, Thuốc bơi – xơng hít – nhỏ mắt o Thuốc không kê đơn: Giảm đau – hạ sốt, Dị ứng – kháng H1 – miễn dịch, Da liễu – dùng chỗ, Mắt – tai – mũi – họng, Vitamin – khống chất, Tiêu hóa, Thuốc không kê đơn đông dƣợc o Thực phẩm chức o Dụng cụ y tế o Mỹ phẩm o Tủ bảo quản mát - Sắp xếp đảm bảo: o Dễ tìm, dễ lấy, dễ thấy, dễ kiểm tra, gọn gàng, ngắn, có thẩm mỹ, khơng xếp lẫn lộn mặt hàng o Thuốc đƣợc xếp theo nguyên tắc FEFO (thuốc hết hạn trƣớc xuất trƣớc) FIFO (thuốc đƣợc nhập trƣớc xuất trƣớc) để tiện cho việc quản lý chất lƣợng thuốc o Nhãn hàng (chữ, số, hình ảnh, ) bao bì: quay ngồi, thuận chiều nhìn khách hàng nhân viên o Chống đổ vỡ hàng: hàng nặng để dƣới, nhẹ để o Các mặt hàng dễ vỡ nhƣ chai, lọ … để trong, không xếp chồng lên o Các sổ, sách, giấy tờ, tài liệu tham khảo chuyên môn: đƣợc phân loại, bảo quản cẩn thận, sẽ, ghi nhãn Sắp xếp vị trí riêng o Các tờ quảng cáo, giới thiệu thuốc đƣợc xếp gọn gàng, trƣng bày đảm bảo tính thẩm mỹ o Văn phòng phẩm, dụng cụ phục vụ cho bán hàng, vệ sinh, tƣ trang xếp gọn gàng, để nơi quy định Danh mục số nhóm thuốc thực phẩm chức nhà thuốc Bảng 3.1 Danh mục thuốc kê đơn STT Tên thuốc Hoạt chất , hàm lƣợng, nồng độ Quy cách đóng gói Đƣờng dùng I Nhóm nhiễm khuẩn (Infectiology) Klamentin Amoxicillin 875mg Hộp vỉ x viên Acid clavulanic 125mg Augmentin Amoxicillin 875mg Hộp vỉ x viên Acid clavulanic 125mg Pulracef-500 Cefuroxime axetil 500mg Hộp vỉ x 10 viên Uống Orelox Cefpodoxime 100mg Hộp vỉ x 10 viên Zinnat 125 Cefuroxime 125mg Hộp vỉ x 10 viên Omnicef Cefdinir 100mg Hộp 10 vỉ x 10 viên Mecefix-B.E Cefixim 250mg Hộp vỉ x 10 viên Ciprobay 500 Ciprofloxacin 500mg Hộp 10 viên Serviflox 500 Ciprofloxacin 500mg Hộp vỉ x 10 viên 10 Rovamycine Spiramycine M.I.U Hộp vỉ x viên M.I.U II Nhóm Thần kinh – – xƣơng khớp Betaserc Betahistine dihydrochloride Hộp 50 viên 24mg Tanakan Ginkgo biloba đƣợc tiêu chuẩn Hộp vỉ x 15 viên hóa (EGb 761) 40mg Maxdotyl Sulpiride 50mg Hộp vỉ x 15 viên Nivalin Galantamin 5mg Hộp 20 viên Remeron 30mg Mirtazapine 30mg Hộp vỉ x 10 viên Zapnex – 10 Olanzapin 10mg Hộp vỉ x 10 viên Sibelium Flunarizine 5mg Hộp 10 vỉ x 10 viên Phezam 400/25 Piracetam 400mg Hộp vỉ x 10 viên Cinnarizine 25mg Madopar Lọ 100 viên Levodopa 200mg Benserazide 50mg 10 Trileptal 300 Oxcarbazepine 300mg Hộp vỉ x 10 viên 11 Tegretol 200 Carbamazepine 200mg Hộp 50 viên 12 Celebrex Celecoxib 200mg Hộp vỉ x 10 viên 13 Mobic 7.5mg Meloxicam 7.5mg Hộp vỉ x 10 viên 14 Coltramyl 4mg Thiocolchicoside 4mg Hộp vỉ x 12 viên 15 AlphaCHOAY Alphachymotrypsin Hộp vỉ x 10 viên Uống III Nhóm Dị ứng – miễn dịch Stugeron Cinarizin 25mg Hộp 10 vỉ x 10 viên Vaco-pola Dexchlopheniramin 2mg Hộp vỉ x 15 viên Nautamine Diphenhydramine 90mg Hộp vỉ x 20 viên Aerius Desloratadine 5mg Hộp vỉ x 10 viên Rupafin Rupatadine 10mg Hộp vỉ x 10 viên Atarax 25mg Hydroxyzine 25mg Hộp vỉ x 25 viên Dylmolen Thymomodulin 80mg Hộp vỉ x 10 viên Arbitol Arginine thiazolidine carboxylate Hộp 10 vỉ x 10 viên Uống 400mg Metadroxyl Metadoxine 500mg Hộp vỉ x viên 10 Gastalo L-Ornithin L-Aspartat 500mg Hộp vỉ x 10 viên IV Nhóm Tim mạch – Tiểu đƣờng Nebilet Nebivolol 5mg Hộp vỉ x 14 viên Ternomin Atenolol 50mg Hộp vỉ x 14 viên Procoralan Ivabradine 5mg Hộp vỉ x 14 viên Dilatrend Carvedilol 12.5mg Hộp 30 viên Concor 5mg Bisoprolol 5mg Hộp vỉ x 10 viên Vastarel MR Trimetazidine 35mg Hộp 60 viên Digoxin Qualy Digoxin 0.35mg Hộp vỉ x 30 viên Coveram 5/10 Perindopril 10mg Lọ 30 viên Amlodipine 5mg Exforge Hộp vỉ x 14 viên Amlodipine 5mg Valsartan 80mg 10 Diovan 80 Valsartan 80mg Hộp vỉ x 14 viên 11 Co-diovan Hydrochlorothiazid 12.5 mg Hộp vỉ x 14 viên 80/12.5 Valsartan 80mg Adalat LA 20 Nifedipine 20mg 12 Hộp 30 viên 10 Uống 13 Diamicron MR Hộp vỉ x 30 viên Gliclazide 30mg 30 14 Hộp vỉ x viên Janumet 50/850 Sitagliptin 50 mg Metformin 850 mg 15 Onglyza Saxagliptin 5mg Hộp 28 viên 16 Komboglyze Saxagliptin 5mg Hộp 28 viên XR 5/1000 Metformin 1000mg 17 Galvus 50mg Vildagliptin 50mg Hộp vỉ x 14 viên 18 Forxiga 10mg Dapagliptin 10mg Hộp vỉ x 14 viên 19 Panfor SR-500 Metformin 500mg Hộp vỉ x 20 viên 20 Januvia Sitagliptin 50mg Hộp vỉ x 14 viên 21 Glucovance Metformin 500mg Hộp vỉ x 15 viên 500/5 Glibenclamide 5mg 22 Glucofast Metformin Hộp vỉ x 15 viên 23 Davilite - 30 Pioglitazone 30mg Hộp vỉ x viên 24 Glimepiride Glimepiride 4mg Hộp vỉ x 10 viên Glimepiride 2mg Hộp vỉ x 10 viên STADA 25 Amaryl 2mg V Nhóm Thuốc bơi – thuốc xơng hít – thuốc nhỏ mắt Sancoba Cyannocobalamin 0.02% Hộp lọ Tobrex Tobramycin 0.3% Hộp lọ Timolol maleat 0.05% Hộp lọ Timolol maleat eye drops Tobramycin 0.3% TobraDex Dexamethasone 0.1% 11 Nhỏ mắt Thuốc Hộp lọ mỡ tra mắt Flumetholon Fluorometholone 0.1% Hộp lọ Pulmicort Budesonide 500mcg/2ml Hộp 20 ống x 2ml Combivent Ipratropium bromid 0.5mg Hộp 10 ống x 2.5ml Thuốc nhỏ mắt Khí dung Salbutamol sulfate 2.5mg Tyrosur Tyrothricin 1mg/g Hộp tube x 5g Diprosalic Bétaméthasone 0,5mg/g Hộp tube x 15g Fucicort Acid fusidic 20 mg/g Hộp tube x 15g Betamethasone mg/g 10 Gentri-sone Bentamethason 6.4mg/10g Hộp tube x 10g Dùng Clotrimazol 100mg/10g Gentamicin 10mg/10g VII Nhóm Rối loạn lipid huyết Cretor 10 Rosuvastatin 10mg Hộp vỉ x 14 viên Fenofibrat Fenofibrat 200mg Hộp vỉ x 10 viên Gloditar 10 Rosuvastatin 10mg Hộp vỉ x 10 viên Glovitor 10 Atorvastatin 10mg Hộp vỉ x 10 viên Lypanthyl 100 Fenofibrat 100mg Hộp vỉ x 12 viên Uống IX Nhóm tiêu hóa Glomezol Omeprazole 20mg Lansoprazole Lansoprazole 30mg stada 30 Nexium 40 Esomeprazole 40mg Pantoprazole Pantoprazole 40 Nhôm hydroxyd 400mg Magnesi hydroxyd 400mg Mucosta Hộp vỉ x 10 viên Hộp vỉ x viên Hộp vỉ x viên stada 40 Maalox Hộp 10 vỉ x 10 viên Rebamipide 100mg 12 Hộp vỉ x 10 viên Hộp 100 vỉ x 10 viên Uống Hidrasex Racecadotril 10mg Meteospasmyl Alverine Citrate 60mg Hộp 16 gói Hộp vỉ x 10 viên Simethicone 300mg Elthon Itopride hydrochloride 50mg Hộp vỉ x 10 viên 10 Pantoloc Pantoprazole 40mg Hộp 14 viên X Nhóm thuốc thành phẩm dạng phối hợp có chứa hoạt chất gây nghiện Ultracet DI-ansel Paracetamol 325mg Hộp vỉ x 10 viên Tramadol 37.5mg Paracetamol 400 mg Hộp vỉ x 10 viên Codein phosphat 30 mg Cafein 30 mg Neo-codion Codeine camphosulfonate 25mg Sulfoguaiacol 100mg Hộp 20 viên Uống Grindélia, cao nƣớc cồn 20mg Dexipharm Dextromethorphan 15mg Glotadol F Paracetamol 500 mg Phenylephrin HCl 7.5 mg Loratadin mg Hộp 10 vỉ x 30 viên Hộp 10 vỉ x 10 viên Dextromethorphan HBr 15 mg Bảng 3.2 Danh mục thuốc không kê đơn Hoạt chất , hàm lƣợng, Quy cách đóng gói nồng độ Vit B1 : 4mg, Vit B6: 4mg Vit B12: mcg Hộp 10 vỉ x 10 viên Magie lactate dihydrat 20mg Lysine 10mg, Taurin 6mg STT Tên thuốc Vitamin 3B MPH Efferagan 500 Paracetamol 500mg Hộp 16 viên Magne B6 Magnesium lactate Hộp 10 vỉ x 10 viên 13 Đƣờng dùng Uống Glomed dehydrate 470mg Phosphalugel Nhôm phosphate gel 12,38g Hộp 26 gói Smecta Diosmetite 3g Hộp 30 gói Oresol Glucose anhydrous 20g Sodium chloride 3,5g Potassium chloride 1,5g Trisodium citrat 2,9g Gói Sorbitol stada Sorbitol 5g Hộp 20 gói Vitamin A 5000IU Hộp 10 vỉ x 10 viên Vitamin C 500mg Hộp 10 vỉ x 10 viên Vitamin A 5000IU Vitamin C Bảng 3.3 Thực phẩm chức Hoạt chất , hàm lƣợng, STT Tên thuốc Chức gan Cardus marianus 120mg Bảo Nguyên Cao actiso 100mg nồng độ Quy cách đóng gói Hộp vỉ x 10 viên Cao Bồ công anh 80mg Cao Bồ bồ 60mg Tinh chất Cát 50mg Bìm bìm 20 mg Naturenz Bột Naturenz 375mg Hộp 10 vỉ x 10 viên Cốt Thoái Dầu vẹm xanh 1mg Hộp vỉ x 10 viên Vƣơng Cao Thiên niên kiện 300mg Nhũ hƣơng 50mg Glycin 100mg Calci gluconate 50mg Vitamin K 4mg, B1 0.5mg, 14 Đƣờng dùng Uống B2 0.5mg Nattopes Nattokinase 300 U/100mg Hộp vỉ x 10 viên Hoàng Thống Cao trạch tả, cao nhọ nồi, cao Lọ 60 viên Phong thổ phục linh, cao nhàu, cao hồng bá, cao hạ khơ thảo, cao ba kích 3.3 Thực hành tốt nhà thuốc – GPP 3.3.1 Nội dung nhà thuốc Phano 41 thực so với bảng kiểm GPP Theo thông tƣ số 46 Bộ Y tế (Thông tƣ 46/2011/ TT-BYT việc “Ban hành nguyên tắc tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc”), sở kinh doanh đạt GPP tự kiểm tra đánh giá thơng qua hình thức chấm điểm với tiêu chí đƣa theo phụ lục II “Danh mục kiểm tra” (checklist) Tóm tắt ý theo bảng dƣới: Yêu cầu GPP Bộ Y Tế Nhân Nhà thuốc - Có đủ nhân viên phục vụ cho hoạt động nhà thuốc Đạt - Có mặc áo blouse ghi rõ chức danh Đạt - Ngƣời làm cơng tác chun mơn có mặt nhà thuốc Đạt hoạt động tham gia vào quy trình bán thuốc theo đơn, kiểm soát chất lƣợng bảo quản thuốc - Có cấp chun mơn phù hợp với công việc đƣợc Đạt giao tất nhân viên huấn luyện để hiểu rõ thực nguyên tắc GPP Cơ sở vật - Địa điểm cố định, riêng biệt, khu trƣng bày bảo quản chất riêng biệt đảm bảo kiểm sốt đƣợc mơi trƣờng bảo quản Đạt thuốc - Diện tích phải tối thiểu 10m2, phù hợp với quy mô kinh Đạt doanh - Có khu vực tƣ vấn, trao đổi thơng tin với ngƣời mua 15 Đạt - Có vịi nƣớc rửa tay cho nhân viên nhà thuốc ngƣời Đạt mua (nếu khuất có biển dẫn) - Có khu vực riêng để lẻ Đạt - Mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế để khu Đạt vực riêng, khơng ảnh hƣởng đến thuốc Trang thiết - Có đủ tủ, quầy bảo quản thuốc Tủ, quầy, giá kệ dễ vệ bị sinh, đảm bảo thẩm mỹ - Có nhiệt kế, ẩm kế (đã hiệu chỉnh) có ghi chép theo Đạt Đạt dõi - Cơ sở thiết bị bảo quản đáp ứng yêu cầu bảo quản ghi Đạt nhãn - Nơi bán thuốc đƣợc trì nhiệt độ dƣới 30oC, độ ẩm Đạt dƣới 70% thỏa mãn điều kiện bảo quản thuốc - Dụng cụ, bao bì lẻ pha chế theo đơn :Có bao bì Đạt lẻ thuốc Dụng cụ lẻ pha chế theo đơn phù hợp, dễ lau rửa, làm vệ sinh Thuốc bán lẻ không đựng bao bì mang tên thuốc Đạt khác chứa nội dung quảng cáo thuốc khác Ghi nhãn - Thuốc bán lẻ khơng cịn bao bì ngồi thuốc đƣợc thuốc đính kèm theo thơng tin (Tên thuốc, dạng bào chế, Đạt Nồng độ, hàm lƣợng, Cách dùngLiều dùng, Số lần dùng) Hồ sơ sổ - Hồ sơ nhân viên Đạt sách tài liệu - Các giấy tờ pháp lí nhƣ ĐKKD, chứng hành nghề Đạt dƣợc sĩ phụ trách chuyên môn, GCNDDKKDT (đối với sở hoạt động) - Tài liệu hƣớng dẫn sử dụng thuốc, quy chế chuyên môn 16 Đạt dƣợc hành, Internet để tra cứu thông tin - Theo dõi số lơ, hạn dùng thuốc, vấn đề có liên quan Đạt sổ, máy tính - Xây dựng thực quy trình thao tác chuẩn Đạt (Quy trình mua thuốc kiểm sốt chất lƣợng, bán thuốc theo đơn, bán thuốc không kê đơn, bảo quản theo dõi chất lƣợng, giải với thuốc bị khiếu nại thu hồi…) Đạt - Nguồn thuốc: Hồ sơ nhà cung ứng, hóa đơn mua hàng, thuốc đƣợc cấp giấy phép lƣu hành - Khi bán thuốc, ngƣời bán lẻ có hỏi ngƣời mua Thực thơng tin triệu chứng bệnh, tình trạng ngƣời dùng quy chế thuốc để tránh rủi ro dùng thuốc chuyên môn - Chỉ Dƣợc sĩ đại học đƣợc thay thuốc đơn Đạt Đạt thuốc - Khi bán thuốc, ngƣời bán lẻ có tƣ vấn thơng báo cho Đạt ngƣời mua - Hƣớng dẫn sử dụng thuốc vừa lời nói, vừa ghi Đạt nhãn theo quy định - Thuốc có ghi đủ nhãn Đạt - Sắp xếp thuốc: gọn gàng, dễ lấy, tránh nhầm lẫn theo Đạt điều kiện bảo quản ghi nhãn, có khu vực riêng “Thuốc kê đơn” - Thực niêm yết giá quy định bán không Đạt cao giá niêm yết Kiểm tra - Có kiểm tra, kiểm sốt nhập thuốc đảm bảo Có tiến hành kiểm soát chất lƣợng thuốc định kỳ đột chất lƣợng xuất 17 Đạt thuốc - thời điểm kiểm tra không phát loại thuốc sau: Đạt Thuốc không đƣợc lƣu hành, thuốc hạn dùng, thuốc không rõ nguồn gốc xuất xứ, thuốc gây nghiện (cơ sở không đƣợc phép bán), thuốc hƣớng tâm thần (cơ sở không đƣợc duyệt mua), thuốc bị đình chỉ, thu hồi nhƣng khơng đƣợc phát khơng biệt trữ Giải Có tiếp nhận thông tin lƣu thông báo thuốc khiếu nại, thuốc không đƣợc phép lƣu hành, thuốc phải thuốc bị thu hồi khiếu nại Có sổ có ghi chép theo dõi tác dụng phụ thuốc thuốc khách hàng phản ánh Đạt Đạt phải thu hồi Dựa vào phụ lục II “Danh mục kiểm tra” (checklist) tự kiểm tra , nhà thuốc Phano 41 thực hiện, chấp hành phần lớn nội dung GPP Bộ Y tế đề 3.3.2 Các sổ sách SOP nhà thuốc việc triển khai thực Các SOP nhà thuốc Nhà thuốc Phano 41 có đầy đủ quy trình thao tác chuẩn đƣợc biên soạn dƣợc sĩ chuyên môn phê duyệt giám đốc công ty Các SOP bao gồm: - Quy trình dự trù, nhập thuốc kiểm tra chuất lƣợng thuốc SOP.01.GPP - Quy trình bán tƣ vấn sử dụng thuốc kê đơn SOP.02.GPP - Quy trình bán tƣ vấn sử dụng thuốc khơng kê đơn SOP.03.GPP - Quy trình bảo quản theo dõi chất lƣợng SOP.04.GPP - Quy trình giải thuốc khiếu nại thu hồi SOP.05.GPP - Quy trình nhập – bảo quản – xuất thuốc có điều kiện bảo quản lạnh - Quy trình lẻ thuốc đóng gói SOP.07.GPP - Quy trình dự trù thuốc SOP.08.GPP - Quy trình theo dõi nhiệt độ độ ẩm SOP.09.GPP 18 SOP.06.GPP - Quy trình vệ sinh mơi trƣờng nhà thuốc SOP.10.GPP - Quy trình đào tạo SOP.11.GPP - Quy trình quản lý thơng tin khách hàng SOP.12GPP Sổ sách - Sổ tác dụng phụ thuốc - Sổ theo dõi nhập hàng - Sổ theo dõi xuất hàng - Sổ theo dõi nhiệt độ độ ẩm - Sổ theo dõi hạn dùng - Sổ theo dõi vệ sinh nhà thuốc - Sổ theo dõi đơn thuốc không hợp lệ - Sổ theo dõi thuốc khiếu nại- thu hồi - Sổ kiểm soát chất lƣợng thuốc định kì Nhận xét vai trị Dƣợc sĩ đại học nhà thuốc Phano V41 việc quản lý, điều hành, tƣ vấn thuốc dựa yêu cầu nguyên tắc GPP: - Dƣợc sĩ đại học thƣờng xuyên có mặt trực tiếp quản lý, điều hành nhà thuốc theo dõi dự trù, duyệt dự trù, nhắc nhở, quản lý nhân viên, kiểm soát chất lƣợng thuốc nhập thuốc bảo quản nhà thuốc - Dƣợc sĩ đại học thực tƣ vấn thuốc cho khách hàng bán lẻ giao thuốc cho khách hàng Tình hình kinh doanh bán lẻ - nhập thuốc 4.1 Dự trù thuốc - Nhập thuốc - Dự trù thuốc nhập thuốc đƣợc nhân viên cửa hàng trƣởng thực theo SOP dự trù, nhập thuốc kiểm tra chất lƣợng thuốc - Dự trù thuốc: nhân viên kiểm tra phần mềm hệ thống quản lý nhà thuốc thuốc gần hết (dựa theo tồn kho tối thiểu) hết để lập dự trù, sau đƣợc 19 cửa hàng trƣởng duyệt gửi phần mềm hệ thống Phano trƣớc 8h sáng ngày - Nhập thuốc: thuốc đƣợc vận chuyển từ kho tổng công ty Phano nhà thuốc V41 khoảng 12h30 đến 13h00 ngày sau gửi dự trù Thuốc đƣợc vận chuyển tới xe chuyên dụng bảo quản quy định Sau hoàn tất thủ tục bàn giao, nhân viên nhà thuốc kiểm tra thuốc theo danh sách nhập thuốc đƣợc hiển thị trực tuyến hệ thống phần mềm, nhập vào kho, xếp thuốc vào tủ 4.2 Tình hình bán thuốc thực tế 4.2.1 Các loại thuốc đƣợc bán nhiều Tình hình bán lẻ thuốc Nhà thuốc Phano V41 tập trung nhóm thuốc tim mạch đái tháo đƣờng Điều giải thích nhà thuốc đặt khu vực có mật độ dân cƣ đông đúc, thành phần dân cƣ nhiều ngƣời cao tuổi mắc bệnh tim mạch, đái tháo đƣờng đồng thời đa phần ngƣời có thu nhập cao đến trung bình 4.2.2 Các loại thuốc bán theo lời khai bệnh nhân Các loại thuốc đƣợc bán tùy theo lời khai tình trạng bệnh bệnh nhân Đa số thuốc trị triệu chứng Nhân viên bán thuốc phù hợp, hƣớng dẫn tận tình Bệnh nhân đem thuốc mua trƣớc lại nhà thuốc, mua thêm nhiều liều tƣơng ứng 4.2.3 Thuốc bán theo đơn Ghi nhận trƣờng hợp bệnh nhân mang số loại thuốc tới để nhờ tƣ vấn cách sử dụng, xem hạn dùng, mua thuốc theo đơn bác sĩ Một số toa thuốc đƣợc bán nhà thuốc : STT Tên thuốc Số lƣợng Đơn vị tính GlucoBay 50mg 60 Viên Lipitor 20g 30 Viên 20 Glucophage 1000mg 60 Viên Tanakan 60 Viên Diamicron MR 60mg 45 Viên Lomac 20mg 30 Viên Concor COR 2.5mg 30 Viên Vastarel MR 35mg Hộp STT Tên thuốc Số lƣợng Đơn vị tính Amlodipin 5mg 30 Viên Telmisartan 40mg 14 Viên STT Tên thuốc Số lƣợng Đơn vị tính Augmentin 1g Viên Klacid MR 500mg Viên Zinecox 200 Viên STT Tên thuốc Số lƣợng Đơn vị tính Cerebrolysin 10ml Ống Sinuflex P 10 Viên Bostanex 10 Viên Stadexmin 0.25mg 10 Viên Wonfixime 200mg 10 Viên 4.2.4 Thực phẩm chức năng, mỹ phẩm thuốc đông dƣợc Một số sản phẩm bán đƣợc nhà thuốc là: Hoạt huyết nhất, Sắc Ngọc Khang, Hoạt huyết dƣỡng não, Bảo xn,… Ngồi khách hàng cịn hỏi thêm nhiều loại TPCN giảm cân, làm đẹp 21 4.3 Các chƣơng trình khuyến – chăm sóc khách hàng 4.3.1 Dịch vụ chăm sóc khách hàng Khách hàng mua thuốc Phano đa phần đăng ký thành viên Phao Care để đƣợc hƣởng ƣu đãi, chƣơng trình khuyến hệ thống Mỗi 10.000 đồng giá trị mua hàng khách hàng đƣợc tích điểm thƣởng vào thẻ Phano Care 4.3.2 Chƣơng trình khuyến hệ thống Phano - Chƣơng trình Tri ân hội viên với quà tặng: chén, balo, nón bảo hiểm - Chƣơng trình ƣu đãi vàng mua thuốc giảm 50% giá thành - Chƣơng trình giảm giá khác 4.4 Các loại chi phí cố định - Thuê mặt - Lƣơng nhân viên - Điện thoại cố định - Điện - Nƣớc sinh hoạt nƣớc uống - Internet - Chi phí khác 4.5 Thông tin quảng cáo hƣớng dẫn sử dụng thuốc 4.5.1 Thông tin quảng cáo - Tờ rơi quảng cáo đƣợc đặt quầy - Các mặt hàng đặt gọn gang, bắt mắt tủ kính 22 4.5.2 Tƣ vấn hƣớng dẫn sử dụng thuốc Nhân viên bán hàng đồng thời ngƣời tƣ vấn hƣớng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân Nhân viên niềm nở, vui vẻ, tƣ vấn hƣớng dẫn tận tình cho khách hàng KẾT QUẢ ĐẠT ĐƢỢC QUA ĐỢT THỰC TẬP Những kỹ thực hành học thêm - Kỹ giao tiếp khai thác thông tin từ bệnh nhân - Kỹ trao đổi cung cấp thông tin thuốc cho khách hàng - Kỹ phối hợp thuốc cho bệnh phổ biến thƣờng gặp - Kỹ chăm sóc khách hàng - Hƣớng dẫn tham gia bán hàng, khai thác thông tin, lẻ thuốc cho khách - Hƣớng dẫn tính hệ thống phần mềm quản lý thuốc - Quan sát, học hỏi cách bố trí quầy, tủ, kệ thuốc, tủ lẻ, khu vực tƣ vấn, máy điều hòa, thiết bị đo nhiệt độ độ ẩm, WC, bình nƣớc, ghế ngồi cho khách - Học hỏi cách phân chia, quản lý loại thuốc 23 XÁC NHẬN CỦA NHÀ THUỐC Họ tên sinh viên: Nguyễn Hữu Minh Quân Nhà thuốc tiếp nhận: Nhà thuốc Phano V41 Địa chỉ: Số 74, Đƣờng số 1, P Bình Trị Đơng, Q Bình Tân, TP.HCM Thời gian SV thực tập: từ ngày 30/9 đến ngày 01/10 Thành phố Hồ Chí Minh, ngày … tháng … năm 20 … Ngƣời đại diện nhà thuốc (Ký ghi rõ họ tên) 24