Nghiên cứu kiến thức, thái độ, thực hành phòng lây nhiễm hiv và một số yếu tố liên quan ở người dân tộc khơ me tại thị xã bình minh, tỉnh vĩnh long năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ TRỊNH NGỌC KIM VY NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH PHÒNG LÂY NHIỄM HIV VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI DÂN TỘC KHƠ-ME TẠI THỊ XÃ BÌNH MINH, TỈNH VĨNH LONG NĂM 2017 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SỸ Y HỌC DỰ PHÒNG Cần Thơ – 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ TRỊNH NGỌC KIM VY NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH PHÒNG LÂY NHIỄM HIV VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI DÂN TỘC KHƠ-ME TẠI THỊ XÃ BÌNH MINH, TỈNH VĨNH LONG NĂM 2017 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: THS.BS LÊ MINH HỮU Cần Thơ – 2018 CÁC CHỮ VIẾT TẮT ARV Antiretrovaral Thuốc kháng virus BCS Bao cao su ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HIV/AIDS Immunodeficiency virus infection/ acquired immunodeficiency syndrome Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải người KAP Thái độ thực tiễn kiến thức QHTD Quan hệ tình dục STI Sexually transmitted infections Bệnh lây truyền qua đường tình dục UNAIDS The Joint United Nations Programme on HIV/AIDS Chương trình phối hợp Liên hợp quốc HIV/AIDS UNESCO The United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization Tổ chức Giáo dục, Khoa học Văn hóa Liên hiệp quốc WHO World Health Organization Tổ chức Y tế giới LỜI CÁM ƠN Luận văn hồn thành nhờ giúp đỡ tận tình thầy cơ, gia đình bạn bè Em xin chân thành cảm ơn q thầy khoa Y tế công cộng giảng dạy cung cấp kiến thức kỹ cần thiết nghiên cứu khoa học cho em, đặc biệt em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến thầy Ths.Lê Minh Hữu trực tiếp hướng dẫn giúp đỡ em nhiệt tình suốt trình em thực luận văn Em xin cám ơn anh chị cô Trạm Y tế xã Đơng Bình, Đơng Thành Đơng Thuận tạo điều kiện tốt để em tiến hành nghiên cứu thuận lợi, em xin cảm ơn cộng tác viên nhiệt tình giúp đỡ em trình thu thập số liệu địa phương Tôi xin cám ơn bạn lớp Y học dự phịng khố 38 hỗ trợ trực tiếp việc thu thập số liệu cho luận văn Cuối cùng, xin cám ơn gia đình, bạn bè bên cạnh ủng hộ giúp đỡ, cổ vũ để tơi có đủ nghị lực hồn thành luận văn tồn khố học LỜI CAM ĐOAN Tơi cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tôi, kết số liệu nghiên cứu trích dẫn luận văn hồn tồn trung thực chưa cơng bố cơng trình khoa học khác Tác giả luận văn Trịnh Ngọc Kim Vy MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Đại cương HIV/AIDS .3 1.1.1 Khái niệm 1.1.2 Phân loại 1.1.3 Tác nhân gây bệnh .3 1.1.4 Các đường lây nhiễm không lây nhiễm 1.1.5 Đối tượng nguy cao 1.1.6 Cách phòng bệnh 1.2 Tình hình nhiễm HIV/AIDS 1.2.1 Tình hình nhiễm HIV/AIDS giới 1.2.2 Tình hình nhiễm HIV/AIDS Việt Nam 10 1.2.3 Tình hình nhiễm HIV/AIDS Vĩnh Long 12 1.3 Sơ lược Thị xã Bình Minh 13 1.4 Các nghiên cứu có 14 1.4.1 Các nghiên cứu nước .14 1.4.2 Các nghiên cứu nước .15 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .18 2.1 Đối tượng nghiên cứu .18 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 18 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 18 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 18 2.3 Thiết kế nghiên cứu 18 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 18 2.4.1 Cỡ mẫu 18 2.4.2 Phương pháp chọn mẫu .19 2.5 Biến số nghiên cứu 19 2.5.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu .19 2.5.2 Kiến thức, thái độ, thực hành phòng lây nhiễm HIV 20 2.6 Thu thập liệu .22 2.6.1 Phương pháp thu thập liệu 22 2.6.2 Công cụ thu thập liệu 22 2.7 Xử lý số liệu phân tích số liệu .22 2.7.1 Xử lí số liệu .22 2.7.2 Phân tích số liệu 23 2.8 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số .23 2.8.1 Hạn chế nghiên cứu 23 2.8.2 Sai số biện pháp khắc phục 23 2.9 Đạo đức Y học nghiên cứu .24 Chương KẾT QUẢ 25 3.1 Thông tin chung .25 3.2 Kiến thức phòng lây nhiễm HIV 27 3.3 Thái độ phòng lây nhiễm HIV 29 3.4 Thực hành phòng lây nhiễm HIV .29 3.5 Liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành ĐTNC 30 Chương BÀN LUẬN .41 4.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu .41 4.1.1 Đặc điểm thông tin chung ĐTNC .41 4.1.2 Đặc điểm tiếp nhận thông tin HIV/AIDS ĐTNC .43 4.2 Kiến thức phòng ngừa lây nhiễm HIV 44 4.3 Thái độ phòng ngừa lây nhiễm HIV 46 4.4 Thực hành phòng ngừa lây nhiễm HIV .48 4.5 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng lây nhiễm HIV ĐTNC 49 4.5.1 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức phòng lây nhiễm HIV 49 4.5.2 Một số yếu tố liên quan đến thái độ phòng lây nhiễm HIV 52 4.5.3 Một số yếu tố liên quan đến thực hành phòng lây nhiễm HIV 53 KẾT LUẬN .56 KIẾN NGHỊ 57 PHỤ LỤC 1: Bộ câu hỏi vấn PHỤ LỤC 2: Danh sách đối tượng tham gia nghiên cứu DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Các huyện, thị xã, thành phố có số người nhiễm HIV cịn sống tính đến năm 2014 12 Bảng 2.1 Số lượng hộ gia đình chọn đưa vào nghiên cứu theo xã 19 Bảng 2.2.Đánh giá điểm thái độ 21 Bảng 3.1 Đặc điểm tuổi trình độ học vấn đối tượng nghiên cứu .25 Bảng 3.2 Đặc điểm tình trạng nhân tình trạng kinh tế ĐTNC .26 Bảng 3.3 Kiến thức cộng đồng HIV .27 Bảng 3.4 Nguồn thông tin tiếp cận HIV 27 Bảng 3.5 Các kiến thức HIV .28 Bảng 3.6 Các thái độ HIV 29 Bảng 3.7 Thái độ phòng lây nhiễm HIV 29 Bảng 3.8 Các hành vi QHTD 29 Bảng 3.9 Mối liên quan kiến thức với nhóm tuổi 30 Bảng 3.10 Mối liên quan kiến thức với giới tính .31 Bảng 3.11 Mối liên quan kiến thức với nghề nghiệp .31 Bảng 3.12 Mối liên quan kiến thức với trình độ học vấn 32 Bảng 3.13 Mối liên quan kiến thức với tình trạng nhân 32 Bảng 3.14 Mối liên quan kiến thức với tình trạng kinh tế .32 Bảng 3.15 Phân tích đa biến yếu tố liên quan đến kiến thức .33 Bảng 3.16 Kiến thức theo nguồn tiếp cận thông tin 34 Bảng 3.17 Mối liên quan thái độ với nhóm tuổi 34 Bảng 3.18 Mối liên quan thái độ với giới tính 35 Bảng 3.19 Mối liên quan thái độ với trình độ học vấn 35 Bảng 3.20 Mối liên quan thái độ với tình trạng kinh tế 35 Bảng 3.21 Mối liên quan thái độ với nghề nghiệp 36 Bảng 3.22 Mối liên quan thái độ với tình trạng hôn nhân .36 Bảng 3.23 Phân tích đa biến yếu tố liên quan đến thái độ 37 Bảng 3.24 Mối liên quan thực hành với nhóm tuổi 38 Bảng 3.25 Mối liên quan thực hành với giới tính 38 Bảng 3.26 Mối liên quan thực hành với trình độ học vấn .38 Bảng 3.27 Mối liên quan thực hành với nghề nghiệp 39 Bảng 3.28 Mối liên quan thực hành với tình trạng nhân 39 Bảng 3.29 Mối liên quan thực hành với tình trạng kinh tế 40 Bảng 3.30 Mối liên quan kiến thức với thái độ ĐTNC 40 Bảng 3.31 Mối liên quan kiến thức với thực hành ĐTNC 40 DANH MỤC CÁC HÌNH, BIỂU ĐỒ Hình 1.1 Số người sống với HIV năm 2015 Hình 1.2 Thống kê dịch tễ HIV, toàn cầu theo khu vực, 2010 2015 Biểu đồ 3.1 Phân bố nam nữ 25 Biểu đồ 3.2 Phân bố nghề nghiệp ĐTNC 26 Biểu đồ 3.3 Các đường lây nhiễm 27 Biểu đồ 3.4 Kiến thức phòng lây nhiễm HIV 28 Biểu đồ 3.5 Thực hành phòng lây nhiễm HIV 30