Thực trạng thực hiện nhiệm vụ và nhu cầu đào tạo liên tục của bác sỹ, điều dưỡng lâm sàng tại hai khoa cấp cứu, hồi sức tích cực và chống độc bệnh viện đa khoa tỉnh khánh hòa năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN DUNG NGHI H P THỰC TRẠNG THỰC HIỆN NHIỆM VỤ VÀ NHU CẦU ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BÁC SĨ, ĐIỀU DƯỠNG LÂM SÀNG TẠI HAI KHOA CẤP CỨU, HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC U - BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KHÁNH HÒA H NĂM 2017 LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 HÀ NỘI, 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN DUNG NGHI THỰC TRẠNG THỰC HIỆN NHIỆM VỤ VÀ H P NHU CẦU ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BÁC SĨ, ĐIỀU DƯỠNG LÂM SÀNG TẠI HAI KHOA CẤP CỨU, HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KHÁNH HÒA NĂM 2017 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS PHẠM TRÍ DŨNG HÀ NỘI, 2017 i LỜI CẢM ƠN Giáo dục từ xưa đến chế hiệu để hình thành, phát triển nhân cách trí tuệ người, tạo nguồn nhân lực cho xã hội Để công tác đạt thành định phải có chế đào tạo quản lý có hiệu từ nhà trường đến ngồi xã hội, phải có gắn kết lý thuyết với thực tiễn, gắn liền với phương châm “Học đôi với hành”, đồng thời phải đẩy mạnh công tác nghiên cứu khoa học tất lĩnh vực Cùng với nhu cầu xã hội phát triển lên không ngừng y học đại yêu cầu chương trình đào tạo y khoa, nhận thấy vấn đề đào tạo nguồn nhân lực y tế, đặc H P biệt đào tạo liên tục để nâng cao lực chuyên môn cho đội ngũ cán y tế thực cần thiết cấp bách để đáp ứng phát triển không ngừng y học đại nhu cầu cần điều trị chăm sóc ngày cao người dân Trải qua hai năm học tập ghế nhà trường, khoảng thời gian khơng U q dài đủ để tơi học thêm nhiều kiến thức mẻ, làm hành trang cho sống nghề nghiệp sau Nhằm đáp ứng yêu cầu nhà trường, trước tốt nghiệp xin thực đề tài “Thực trạng thực nhiệm H vụ nhu cầu đào tạo liên tục bác sĩ, điều dưỡng lâm sàng hai khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực chống độc – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa năm 2017” Đề tài vào nghiên cứu thực trạng thực nhiệm vụ nhu cầu đào tạo liên tục bác sĩ, điều dưỡng lâm sàng hai khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực chống độc Do vấn đề tơi nghiên cứu cịn khơng có nhiều y văn để tham khảo nên thực cịn gặp phải số khó khăn định Tuy nhiên với giúp đỡ từ nhiều phía tơi hồn thành tốt đề tài Bằng tình cảm học viên cịn ngồi ghế nhà trường, tơi xin chân thành gửi lời cảm ơn đến: - Ban Giám hiệu Trường Đại học Y tế công Cộng, - Ban Giám hiệu Trường Đại học Nguyễn Tất Thành, - Ban lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa, i - Phòng Chỉ đạo tuyến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hịa, - Bác sĩ Phạm Đình Chi – Phó Giám đốc Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Khánh Hòa – Ngun Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa, - Cùng với tập thể nhân viên, y bác sĩ công tác khoa Cấp cứu, khoa Hồi sức tích cực chống độc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hịa, Đã tạo điều kiện cho tơi học tập, nghiên cứu tiếp cận đối tượng q trình thu thập mẫu nhằm phục vụ cho cơng tác nghiên cứu Đặc biệt, tình cảm người học sinh, xin chân thành gửi lời cảm ơn sâu sắc đến Thầy Phạm Trí Dũng, người tận tình hướng dẫn giúp đỡ H P để tơi hồn thành tốt đề tài nghiên cứu mình, đảm bảo tiến độ u cầu Tơi xin gửi lời cảm ơn đến bố mẹ nuôi nấng nên người, quan tâm tạo điều kiện tốt trình làm đề tài, để tơi hồn thành tốt luận văn Tuy nhận giúp đỡ từ nhiều phía, với trình độ cịn hạn chế, U q trình thực đề tài khơng tránh mắc phải sai sót định Kính mong Q Thầy Cơ chỉnh sửa đóng góp ý kiến để luận văn tơi hồn thiện H Nguyễn Dung Nghi ii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC CHỮ, KÝ HIỆU VIẾT TẮT iii DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU iv TÓM TẮT NGHIÊN CỨU v ĐẶT VẤN ĐỀ H P MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm sử dụng nghiên cứu 1.1.1 Nhu cầu nhu cầu đào tạo 1.1.2 Đào tạo y khoa liên tục U 1.1.3 Đánh giá nhu cầu đào tạo 1.1.4 Cơ sở đào tạo liên tục 1.2 Chuẩn lực bác sĩ đa khoa H 1.2.1 Lĩnh vực 1: Năng lực hành nghề chuyên biệt 1.2.2 Lĩnh vực 2: Năng lực ứng dụng kiến thức y học 1.2.3 Lĩnh vực 3: Năng lực chăm sóc y khoa 1.2.4 Lĩnh vực 4: Năng lực giao tiếp – cộng tác 1.3 Chuẩn lực điều dưỡng đa khoa 1.3.1 Lĩnh vực 1: Năng lực thực hành chăm sóc 1.3.2 Lĩnh vực 2: Năng lực quản lý phát triển nghề nghiệp 1.3.2.1 Lĩnh vực 3: Năng lực hành nghề theo pháp luật đạo đức nghề nghiệp 1.4 Mục đích, nhu cầu đào tạo đánh giá nhu cầu đào tạo 1.4.1 Mục đích đào tạo nguồn nhân lực 1.4.2 Nhu cầu đào tạo cán y tế 11 ii 1.4.3 Xác định nhu cầu đào tạo 11 1.5 Đào tạo liên tục cán y tế 13 1.5.1 Tầm quan trọng đào tạo liên tục 13 1.5.2 Công tác đào tạo liên tục cán y tế 14 1.5.2.1 Đào tạo liên tục cán y tế số nước giới 14 1.5.2.2 Đào tạo liên tục cán y tế Việt Nam 15 1.6 Một số nghiên cứu đào tạo liên tục 18 1.6.1.1 Một số nghiên cứu nhu cầu đào tạo đào tạo liên tục Thế giới 19 1.6.2 Một số nghiên cứu đào tạo liên tục Việt Nam 20 H P 1.7 Khung lý thuyết nghiên cứu 23 1.8 Tình hình kinh tế, văn hóa, xã hội số nét nhân lực, thực nhiệm vụ, đào tạo liên tục nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa 24 Chương 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1 Đối tượng nghiên cứu 27 U 2.1.1 Nghiên cứu định lượng 27 2.1.2 Nghiên cứu định tính 27 2.1.3 Tiêu chuẩn loại trừ 27 H 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 27 2.3 Thiết kế nghiên cứu 27 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 28 2.5 Công cụ phương pháp thu thập số liệu 28 2.5.1 Thu thập số liệu định lượng 28 2.5.1.1 Công cụ thu thập số liệu 28 2.5.1.2 Phương pháp thu thập số liệu 30 2.5.2 Thu thập số liệu định tính 30 2.6 Các biến số nghiên cứu 30 2.6.1 Biến số định lượng 30 2.6.2 Các chủ đề nghiên cứu định tính 31 2.7 Cách đánh giá kết nghiên cứu 32 ii 2.7.1 Cách đánh giá mức độ thực nhiệm vụ có 32 2.7.2 Cách đánh giá mức độ tự tin thực nhiệm vụ 32 2.7.3 Cách đánh giá nhu cầu đào tạo liên tục 32 2.8 Phương pháp phân tích số liệu 33 2.8.1 Phân tích xử lý số liệu định lượng 33 2.8.2 Phân tích xử lý số liệu định tính 33 2.9 Đạo đức nghiên cứu 33 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 34 3.2 Thực trạng việc thực nhiệm vụ 36 H P 3.2.1 Thực trạng thực nhiệm vụ mức độ tự tin thực nhiệm vụ bác sĩ 36 3.2.1.1 Mức độ thực nhiệm vụ mức độ tự tin thực lực giao tiếp, cộng tác bác sĩ 36 3.2.1.2 Mức độ thực nhiệm vụ mức độ tự tin thực kỹ U lâm sàng bác sĩ 39 3.2.2 Thực trạng việc thực nhiệm vụ mức độ tự tin thực nhiệm vụ điều dưỡng lâm sàng 41 H 3.2.2.1 Mức độ thực nhiệm vụ mức độ tự tin thực lực giao tiếp, cộng tác điều dưỡng lâm sàng 41 3.2.2.2 Mức độ thực nhiệm vụ mức độ tự tin thực kỹ lâm sàng điều dưỡng lâm sàng 44 3.2.3 Những khó khăn thực nhiệm vụ 46 3.2.3.1 Những khó khăn bác sĩ thực nhiệm vụ 46 3.2.3.2 Những khó khăn điều dưỡng thực nhiệm vụ 47 3.3 Xác định nhu cầu đào tạo liên tục 48 3.3.1 Mức độ đào tạo nhu cầu đào tạo liên tục bác sĩ 48 3.3.1.1 Mức độ đào tạo nhu cầu đào tạo liên tục lực giao tiếp, cộng tác bác sĩ 48 ii 3.3.1.2 Mức độ đào tạo nhu cầu đào tạo liên tục kỹ lâm sàng bác sĩ 51 3.3.2 Mức độ đào tạo nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng lâm sàng 53 3.3.2.1 Mức độ đào tạo nhu cầu đào tạo liên tục lực giao tiếp, cộng tác điều dưỡng lâm sàng 53 3.3.2.2 Mức độ đào tạo nhu cầu đào tạo liên tục kỹ lâm sàng điều dưỡng lâm sàng 56 3.3.3 Những lý ảnh hưởng đến tham gia đào tạo liên tục 58 3.3.4 Mong muốn bác sĩ, điều dưỡng lâm sàng công tác đào tạo liên tục H P 59 3.3.5 Mong muốn đào tạo liên tục bác sĩ, điều dưỡng lâm sàng 61 3.3.6 Lý cần đào tạo liên tục 62 Chương 4: BÀN LUẬN 63 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 63 4.2 Thực trạng thực nhiệm vụ 64 U 4.2.1 Thực trạng việc thực nhiệm vụ, mức độ tự tin thực nhiệm vụ bác sĩ 64 H 4.2.1.1 Mức độ thực nhiệm vụ mức độ tự tin thực lực giao tiếp, cộng tác bác sĩ 64 4.2.1.2 Mức độ thực nhiệm vụ mức độ tự tin thực kỹ lâm sàng bác sĩ 66 4.2.2 Thực trạng việc thực nhiệm vụ mức độ tự tin thực nhiệm vụ điều dưỡng lâm sàng 67 4.2.2.1 Mức độ thực nhiệm vụ mức độ tự tin thực lực giao tiếp, cộng tác điều dưỡng lâm sàng 67 4.2.2.2 Mức độ thực nhiệm vụ mức độ tự tin thực kỹ lâm sàng điều dưỡng lâm sàng 68 4.2.3 Những khó khăn thực nhiệm vụ 69 4.3 Xác định nhu cầu đào tạo liên tục 70 ii 4.3.1 Mức độ đào tạo nhu cầu đào tạo liên tục bác sĩ 70 4.3.1.1 Mức độ đào tạo nhu cầu đào tạo liên tục lực giao tiếp, cộng tác bác sĩ 70 4.3.1.2 Mức độ đào tạo nhu cầu đào tạo liên tục kỹ lâm sàng bác sĩ 71 4.3.2 Mức độ đào tạo nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng lâm sàng 72 4.3.2.1 Mức độ đào tạo nhu cầu đào tạo liên tục lực giao tiếp, cộng tác điều dưỡng lâm sàng 72 4.3.2.2 Mức độ đào tạo nhu cầu đào tạo liên tục kỹ lâm sàng H P điều dưỡng lâm sàng 73 4.3.3 Những lý ảnh hưởng đến tham gia đào tạo liên tục 74 4.3.4 Mong muốn lý cần đào tạo liên tục 75 4.3.4.1 Mong muốn đào tạo liên tục 75 4.3.4.2 Những lý cần đào tạo liên tục 77 4.4 U Bàn luận phương pháp nghiên cứu 78 4.4.1 Ưu điểm nghiên cứu 78 4.4.2 Hạn chế nghiên cứu 78 H 4.4.3 Định hướng cho nghiên cứu 79 KẾT LUẬN 80 KHUYẾN NGHỊ 81 TÀI LIỆU THAM KHẢO 82 PHỤ LỤC 87 Phụ lục 1: SƠ ĐỒ KHUNG LÝ THUYẾT 87 Phụ lục 2: PHIẾU CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU 88 Phụ lục 3: PHIẾU ĐIỀU TRA VỀ TÌNH HÌNH THỰC HIỆN NHIỆM VỤ VÀ NHU CẦU ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CỦA BÁC SĨ, ĐIỀU DƯỠNG LÂM SÀNG TẠI HAI KHOA CẤP CỨU, HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC ii - BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KHÁNH HÒA 90 Phụ lục 4: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 105 (Dành cho đối tượng lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo cán phụ trách công tác đào tạo liên tục) Phụ lục 5: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 109 (Dành cho đối tượng lãnh đạo khoa Cấp cứu, khoa Hồi sức tích cực chống độc) Phụ lục 6: DANH SÁCH CÁC BIẾN SỐ TRONG NGHIÊN CỨU 113 H P H U 120 49 50 51 52 Cấp cứu chăm sóc bệnh Khả xử trí chăm sóc nhân sốc nhiễm khuẩn bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn Cấp cứu chăm sóc bệnh Khả xử trí chăm sóc nhân chấn thương bệnh nhân chấn thương Cấp cứu chăm sóc bệnh Khả xử trí chăm sóc nhân hội chứng gan thận bệnh nhân hội chứng gan thận Cấp cứu chăm sóc bệnh Khả xử trí chăm sóc nhân ngộ độc bệnh nhân ngộ độc Danh mục Danh mục Danh mục Danh mục Cấp cứu chăm sóc bệnh Khả xử trí chăm sóc 53 nhân có trạng thái động bệnh nhân có trạng thái động Danh mục kinh Cấp cứu chăm sóc bệnh 54 Khả xử trí chăm sóc nhân rối loạn nước, điện giải thăng kiềm bệnh nhân rối loạn nước, điện 56 57 U Cấp cứu chăm sóc bệnh Khả xử trí chăm sóc nhân mê bệnh nhân mê H Mức độ thực công việc Danh mục Là mức độ thực nhiệm vụ BS, Thứ hạng ĐDLS Mức độ tự tin thực Là mức độ tự tin thực nhiệm vụ Danh mục giải thăng kiềm toan toan 55 H P kinh nhiệm vụ BS, ĐDLS Thứ hạng Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Phát vấn Là mức độ đào tạo liên tục kiến thức chuyên môn 58 Mức độ đào tạo/cập nhật kiến thức trình thực nhiệm vụ, có giá trị = Chưa đào tạo đầy đủ: đào tạo chưa đầy đủ nội dung theo yêu cầu Thứ hạng Phát vấn 121 = Đã cập nhật/đào tạo đầy đủ: cập nhật/đào tạo đầy đủ nội dung theo yêu cầu C Nhóm biến số nhu cầu đào tạo liên tục Là nhu cầu, ước muốn đào tạo nâng cao tay nghề 59 BS, ĐDLS, có giá trị Mong muốn đào tạo = Không có nhu cầu đào tạo H P Nhị phân Phát vấn = Có nhu cầu đào tạo Là số đợt ĐTLT mà BS, ĐDLS 60 muốn đào = lần U năm = lần H Thời gian đào tạo phù hợp tạo/năm, có giá trị Số lần đào tạo liên tục = lần 61 Thứ hạng Phát vấn = > lần theo nhu cầu Là thời gian đào tạo thích hợp cho khóa học, có giá trị = ngày = – ngày Thứ hạng Phát vấn = – 30 ngày = >30 ngày Là hình thức đào tạo thích hợp cho khóa học, có giá trị 62 Hình thức đào tạo phù hợp = Học trực hình thức Thứ hạng tập trung = Kết hợp trực tiếp, từ xa Phát vấn 122 Là địa điểm thích hợp để tổ chức lớp học, có giá trị Địa điểm đào tạo phù hợp 63 = Tại bệnh viện Thứ hạng = Tại bệnh viện khác Phát vấn = Các trường đào tạo y dược Là phương pháp thích hợp sử dụng để đào tạo, có giá trị Phương pháp đào tạo phù = Lý thuyết 64 hợp = Thực hành Thứ hạng Phát vấn = Kết hợp lý thuyết thực H P hành II Danh mục biến số định tính nghiên cứu STT Định nghĩa Tên biến U Nhu cầu ĐTLT Đối tượng nghiên cứu H Lý cần ĐTLT Là nhu cầu đào tạo, bổ sung cập nhật kiến thức, kỹ … BS, ĐDLS Phương pháp thu thập Phiếu tự điền, vấn sâu Là vấn đề thực tế cơng việc đặt địi hỏi BS, ĐDLS cần ĐTLT hàng năm: củng cố, trau dồi, cập nhật, nâng cao kiến thức, kỹ Phiếu tự điền, vấn sâu chun mơn; mơ hình bệnh tật thay đổi, … Là hình thức ĐTLT quy Hình thức ĐTLT phù hợp định Thơng tư 22/2013/TT- Phỏng vấn sâu BYT Nội dung cần ĐTLT Là nội dung mà BS, Phỏng vấn sâu 123 ĐDLS mong muốn ĐTLT Các yếu tố ảnh hưởng đến Là yếu tố thuộc ĐTLT cho BS, ĐDLS lực giao tiếp, cộng tác hai khoa Cấp cứu, Hồi sức kỹ lâm sàng BS, tích cực & chống độc ĐDLS H P H U Phỏng vấn sâu BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC KẾT LUẬN CỦA HỘI ĐỒNG SAU BẢO VỆ LUẬN VĂN/LUẬN ÁN Họ tên học viên: NGUYỄN DUNG NGHI Tên luận văn: Thực trạng thực nhiệm vụ nhu cầu đào tạo liên tục bác sĩ, điều dưỡng lâm sàng hai khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực chống độc – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa năm 2017 Sau nghiên cứu tiếp thu kết luận Hội đồng chấm luận văn, học viên xin giải trình việc chỉnh sửa theo kết luận sau: TT H P Các kết luận Nội dung chỉnh sửa Nội dung không chỉnh sửa Hội đồng (Mô tả chi tiết, ghi rõ số trang) (Lý không Tên đề tài không bao gồm mục tiêu số 1, nên bao quát hai mục tiêu, tập trung vào hai khoa CC, HSTC&CĐ không để lĩnh vực CC, HSTC&CĐ Học viên bổ sung mục tiêu số vào tên đề tài, tập trung vào hai khoa CC HSTC&CĐ không để lĩnh vực CC HSTC&CĐ U H Tên đề tài sau thay đổi: “Thực trạng thực nhiệm vụ nhu cầu đào tạo liên tục bác sĩ, điều dưỡng lâm sàng hai khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực chống độc – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hịa năm 2017” Tóm tắt nghiên cứu dài, nên Học viên rút gọn lại rút gọn lại trang trang Trích dẫn tài liệu số 10 bị lỗi, Học viên sửa lại trích dẫn cần sửa lại (bỏ phần trích dẫn tài liệu số 10, bỏ hết tất tiếng Anh) ghi tiếng Anh Tổng quan: Bỏ hết ghi phần tổng quan (đã bỏ từ CME, CPD) tiếng Anh chỉnh sửa) Học viên chưa đưa Thông tư 22 Học viên đưa số ý vào luận văn Thông tư 22 vào luận văn Tổng quan tài liệu: Nên dùng tài liệu cập nhật 05 năm trở lại Đối tượng nghiên cứu: Không nên dùng từ Nhân viên y tế/Cán y tế, nên nêu rõ đối tượng nghiên cứu bác sĩ điều dưỡng lâm sàng hai khoa CC, HSTC&CĐ Đối tượng nghiên cứu định tính: Chỉ chọn lãnh đạo trưởng khoa điều dưỡng trưởng chưa phù hợp, cần bổ sung người thực nhiệm vụ người làm quản lý Học viên rà soát lại tài liệu tham khảo, đảm bảo 50% tài liệu tham khảo xuất 10 năm gần đây, phù hợp với yêu cầu trích dẫn tài liệu tham khảo H P Học viên điều chỉnh lại đối tượng nghiên cứu, nêu rõ đối tượng nghiên cứu bác sĩ điều dưỡng lâm sàng hai khoa CC, HSTC&CĐ U H Đối tượng nghiên cứu cán Học viên rà soát, điều chỉnh quản lý khoa lâm sàng, thống cách viết chưa thống Nhu cầu đào tạo khác Học viên điều chỉnh lại đối Học viên không tiến hành nghiên cứu định tính đối tượng nghiên cứu bác sĩ điều dưỡng lâm sàng làm việc hai khoa CC, HSTC&CĐ khơng đủ thời gian để thực lại nghiên cứu định tính Phần học viên xin phép đưa vào hạn chế nghiên cứu điều dưỡng lâm sàng hành tượng nghiên cứu điều chính, cần ghi rõ chuyên môn dưỡng lâm sàng, nên nhu cầu hai khối đào tạo nhu cầu điều dưỡng lâm sàng 10 Phương pháp nghiên cứu: Chưa có thống nghiên cứu định lượng nghiên cứu định tính Học viên viết phần phân tích số liệu dài cho phần định tính Học viên viết phần nghiên cứu định tính ngắn gọn, phù hợp với kết nghiên cứu định lượng 11 Bổ sung mã số phê duyệt Hội Học viên bổ sung mã số phê đồng đạo đức duyệt Hội đồng đạo đức: Quyết định số 044/2017/YTCC-HD3 ngày 30 tháng năm 2017 Hội đồng đạo đức Trường Đại học Y tế công cộng 12 Phần biến số nghiên cứu cần ghi Học viên bổ sung câu: thêm câu: “Bảng biến số chi tiết “Bảng biến số chi tiết trong phụ lục số #” phụ lục 6” phần biến số nghiên cứu 13 Kết nghiên cứu: Tên chương Học viên điều chỉnh lại viết sai “Kết bàn luận” thành “Kết nghiên cứu” 14 Kết nghiên cứu: Cần trình bày theo mục tiêu nghiên cứu Bỏ phần 3.4 (Phân bố nhu cầu đào tạo theo đặc điểm đối tượng nghiên cứu) H P U H Học viên viết lại phần kết nghiên cứu, trình bày theo hai mục tiêu nghiên cứu Học viên bỏ phần 3.4 (Phân bố nhu cầu đào tạo theo đặc điểm đối tượng nghiên cứu) 15 Kết nghiên cứu: Học viên Học viên viết lại kết chưa hiểu nhu cầu đào tạo nghiên cứu theo mức độ đáp đáp ứng công việc ứng công việc nhu cầu đào tạo 16 Kết nghiên cứu bảng 3.14: Học viên kiểm tra điều Mong muốn đào tạo liên chỉnh lại số liệu bảng 3.14 tục bác sĩ, điều dưỡng lâm sàng (trang 62): Cần kiểm tra lại số liệu 17 Hạn chế nghiên cứu: Nên Học viên viết lại phần hạn viết lại làm nghiên cứu chế nghiên cứu, sử dụng từ tính giá trị thực tế ngữ phù hợp hơn, đảm bảo tính giá trị thực tế nghiên cứu 18 Bàn luận: Có khơng tương hợp mức độ tự tin thực công việc nhu cầu đào tạo So sánh với nghiên cứu khác cần nêu số cụ thể không nên nêu cao hay thấp Học viên viết lại phần bàn luận, có tương quan mức độ tự tin thực công việc nhu cầu đào tạo Khi so sánh nghiên cứu khác nêu số cụ thể 19 Trang 86, 87 (Bàn luận phân bố nhu cầu đào tạo theo đặc điểm đối tượng nghiên cứu) nhận định chưa xác Học viên bỏ phần 3.4 (Phân bố nhu cầu đào tạo theo đặc điểm đối tượng nghiên cứu) nên phần bàn luận bỏ 20 Bàn luận: Cần trọng kết nối Học viên viết lại phần bàn thực trạng nhu cầu đào tạo luận, có kết nối thực trạng liên tục nhu cầu đào tạo liên tục 21 Trong năm qua Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa tổ chức đào tạo mà đối tượng nghiên cứu phản hồi chưa thoả đáng, cần bổ sung thông tin 22 Kết luận: Rất dài, liệt kê kết Học viên viết lại kết luận, nghiên cứu, cần viết rút gọn viết dạng khái dạng khái quát, không nên viết quát, bỏ chỗ viết tắt tắt 23 Khuyến nghị: Nên tập trung vào Học viên viết lại khuyến thực tế bệnh viện, khơng nên nghị, bám sát tình hình thực tế bao quát cho Bộ Y tế bệnh viện 24 Khuyến nghị: Có khó Học viên viết lại khuyến khăn không thuộc nhu cầu nghị, đưa đề xuất hợp lý đào tạo, nên khuyến nghị đưa nhu cầu đào tạo chưa hợp lý H P U H Học viên bổ sung thơng tin khố đào tạo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa năm 2017 25 Khuyến nghị: Cần gắn liền với Học viên sửa lại phần thực tiễn bệnh viện, tập trung khuyến nghị cho phù hợp với vào bác sĩ điều dưỡng lâm thực tế sàng Nên bỏ kỹ giao tiếp với người gặp khó khăn nghe nhìn, người dân tộc … đào tạo chun mơn, khó áp dụng với thực nhiệm vụ điều dưỡng 26 Khuyến nghị bệnh viện đào tạo Học viên sửa lại phần sát cách khảo sát ý khuyến nghị kiến nhân viên không phù hợp 27 Khuyến nghị: Bộ Y tế có quy Học viên đưa ý kiến vào định đào tạo liên tục nên phần khuyến nghị bệnh viện phải đào tạo liên tục 28 Cách hành văn nên viết ngắn Học viên sửa lại cách hành gọn, trọng tâm hơn, chia thành văn cho ngắn gọn trọng tâm đoạn ngắn H P U Viết văn theo thể bị động (vd: từ kết đưa …) H 29 Tránh viết tắt ký hiệu (vd: A11, A12, ) chương luận văn, đặc biệt chương bàn luận kết luận Học viên hạn chế viết tắt ký hiệu chương, đặc biệt chương bàn luận kết luận 30 Luận văn nhiều lỗi tả Học viên rà sốt lại tồn luận văn, chỉnh sửa lỗi tả lỗi trình bày (Lưu ý: Học viên cần giải trình kết luận nên xếp theo thứ tự mục luận văn/luận án) Hà Nội, ngày 22 tháng 12 năm 2017 Học viên (ký ghi rõ họ tên) H P Nguyễn Dung Nghi Xác nhận GV hướng dẫn (nếu có) Xác nhận GV hướng dẫn Xác nhận GV hỗ trợ (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) U H PGS TS Phạm Trí Dũng Xác nhận Chủ tịch Hội đồng (ký ghi rõ họ tên) PGS TS Vũ Xuân Phú CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Buổi bảo vệ tổ chức tại: Trường Đại học Y tế công cộng Hồi 09 20 phút ngày 21/10/2017 Hội đồng chuyên ngành thành lập theo QĐ số 1585/QĐ-ĐHYTCC, ngày 10/10/2017 Trường Đại học y tế công cộng việc thành lập Hội đồng chấm luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh viện Khóa (4B) học viên: Nguyễn Dung Nghi H P Với đề tài: Xác định nhu cầu đào tạo liên tục cán y tế lĩnh vực Cấp cứu - Hồi sức tích cực chống độc Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Khánh Hoà năm 2017 Tới dự buổi bảo vệ gồm có: Thành viên Hội đồng chấm thi U Có mặt: 1- Chủ tịch hội đồng: PGS TS Vũ Xuân Phú H - Uỷ viên thư ký hội đồng: PGS TS Lã Ngọc Quang - Phản biện 1: PGS TS Nguyễn Thanh Hà - Phản biện 2: TS Phùng Đức Nhật - Uỷ viên: PGS TS Phan Chiến Thắng Vắng mặt: Giáo viên hướng dẫn: PGS TS Phạm Trí Dũng Đại biểu khác (Trường, địa phương, đồng nghiệp): ………………………… ……………………………………………………………………………… Hội đồng nghe: Đại diện Nhà trường công bố định thành lập Hội đồng chấm luận văn Thư ký hội đồng đọc báo cáo kết học tập Lý lịch khoa học học viên Học viên: Nguyễn Dung Nghi báo cáo tóm tắt luận văn thời gian 18 phút Ý kiến nhận xét thành viên hội đồng: 4.1 Ý kiến Phản biện (Có nhận xét kèm theo): - Học viên nên trình bày rõ ràng hơn, phần trình bày lẫn phần luận văn - Ưu điểm: đánh giá tất lực điều dưỡng theo yêu cầu BYT có kết nối đc yêu cầu với thực nhiệm vụ với mức độ tự tin việc thực nhiệm vụ - Học viên cần giải trình không sửa ko nên nêu học viên khơng sửa - Tóm tắt nghiên cứu q dài, nên rút gọn lại trang - Tên đề tài ko bao gồm mục tiêu số Học viên cần cân nhắc để bổ sung ý mục tiêu tên đề tài: nên tập trung vào khoa HSTC ko nên để lĩnh vực HSTC - Mục tiêu NC: ko nên dùng từ NVYT, học viên NC bác sĩ điều dưỡng lâm sàng nên ko nên dùng từ chung chung NVYT/CBYT, nên nêu rõ bác sĩ điều dưỡng lâm sàng Nếu học viên để NVYT công tác chuyên mơn cần nêu chun mơn để phân biệt rõ hành lâm sàng - Tổng quan tài liệu: đạt yêu cầu - PPNC: cần nêu rõ cán chun mơn Cán hành có làm lâm sàng ko cần nêu rõ - NCĐT: chọn lãnh đạo trưởng khoa điều dưỡng trưởng chưa phù hợp - Hạn chế NC: nên viết lại làm NC tính giá trị thực tế - Kết NC: quy định kết NC trình bày theo mục tiêu NC Học viên có nội dung, nên chỉnh sửa lại cho phù hợp với quy định Phần 3.4… bỏ để luận văn ngắn gọn - Bàn luận: cần trọng kết nối thực trạng nhu cầu đào tạo - Kết luận: dài, liệt kê kết NC Cần viết dạng khái quát H P U H 4.2 Ý kiến Phản biện (Có nhận xét kèm theo): - Nhu cầu đào tạo khác điều dưỡng lâm sàng hành nên học viên cần rõ chun mơn khối - Trích dẫn tài liệu số 10 bị lỗi, cân sửa lại - ĐTNC nên bổ sung người thực nhiệm vụ người làm quản lý - Kết NC: học viên chưa hiểu nhu cầu đào tạo đáp ứng với cơng việc - Có khó khăn ko thuộc nhu cầu đào tạo nên khuyến nghị học viên đưa chưa hợp lý - Trong năm qua BV Khánh Hòa tổ chức đào tạo mà ĐTNC phản hồi đào tạo chưa thỏa đáng, học viên cần bổ sung thông tin - Bàn luận: có khơng tương hợp mức độ tự tin thực công việc nhu cầu đào tạo So sánh với nghiên cứu khác cần nêu số cụ thể ko nên nêu cao hay thấp - Trang 86, 87 nhu cầu đào tạo nhận định chưa xác - Kết luận cần khái quát nhiều ko nên viết tắt - Khuyến nghị: gắn với thực tiễn bệnh viện Nên bỏ: người gặp khó khăn nghe nhìn, người dân tộc… đào tạo chun mơn, khó áp dụng với thực nhiệm vụ điều dưỡng - Khuyến nghị BV đào tạo sát cách khảo sát ý kiến nhân viên ko phù hợp - BYT có quy định đào tạo liên tục nên BV phải đào tạo liên tục Học viên nên bổ sung ý 4.3 Ý kiến Ủy viên : H P U - Tên đề tài nên bao quát đc mục tiêu nghiên cứu - Lỗi tả cịn nhiều - ĐTNC CBQL khoa lâm sàng học viên viết chưa có thống - Tổng quan tài liệu: nên dùng tài liệu cập nhật năm trở lại - Khuyến nghị nên tập trung vào thực tế bệnh viện, không nên bao quát cho BYT H 4.4 Ý kiến Thư ký: - Học viên nên lưu ý cách hành văn, nên viết ngắn gọn, chia thành đoạn ngắn - Viết văn theo thể bị động: từ kết nghiên cứu đưa ra… - PPNC: chưa có tương thích NCĐL NCĐT Học viên viết phần phân tích số liệu dài cho phần ĐT - Phân tích số liệu cần kiểm tra lại Mục 3.4 nên bỏ - Trang 62: bảng 3.14 cần kiểm tra lại số liệu - Khuyến nghị: nên tập trung tới bác sĩ điều dưỡng khoa - Tránh viết tắt nhiều để dễ theo dõi kết NC bàn luận - Tên đề tài cần chỉnh lại CBYT ko đúng, bác sĩ điều dưỡng lâm sàng khoa: Thực trạng nhu cầu đào tạo liên tục bác sĩ điều dưỡng lâm sàng khoa… 4.5 Ý kiến Chủ tịch: - Học viên cần lưu ý việc chỉnh sửa luận văn cho gọn gàng - Học viên chưa đưa TT 22 vào luận văn Các thành viên khác Hội đồng đại biểu dự bảo vệ phát biểu, phân tích, đánh giá luận văn H P Tổng số có ý kiến phát biểu phân tích đóng góp cho luận văn có câu hỏi nêu Học viên trả lời câu hỏi nêu thời gian : 15 phút Học viên trả lời câu hỏi hội đồng tiếp thu góp ý U KẾT LUẬN: Hội đồng thống đánh giá chung, kết luận sau: H Luận văn đạt kết sau: Mô tả thực trạng nhiệm vụ CBYT lĩnh vực cấp cứu-HSTC chống độc BVĐK tỉnh Khánh Hòa Đưa nhu cầu đào tạo liên tục CBYT lĩnh vực cấp cứu-HSTC Những điểm cần chỉnh sửa: - Hiệu chỉnh trình bày, hành văn ngắn gọn trọng tâm hơn, không viết tắt ký hiệu A11, A12, B7… chương luận văn, đặc biệt chương bàn luận kết luận - Hiệu chỉnh tóm tắt nghiên cứu cho ngắn gọn - Tên đề tài sửa lại: Thực trạng, nhu cầu đào tạo liên tục bác sĩ, điều dưỡng lâm sàng khoa CC-HSTC chống độc BVĐK Khánh Hòa năm 2017 - Tổng quan xem lại cách ghi tiếng Anh, bỏ hết ghi - PPNC: Ghi rõ ĐTNC bác sĩ, điều dưỡng lâm sàng khoa CC-HSTC chống độc - Biến số NC cần ghi thêm câu: Bảng biến số chi tiết phụ lục số # - Hiệu chỉnh cách trình bày phân tích số liệu đảm bảo tính ngắn gọn trọng tâm - Bổ sung mã số phê duyệt Hội đồng đạo đức - Hiệu chỉnh hạn chế nghiên cứu đảm bảo ngắn gọn trọng tâm - Kết NC: tên chương viết sai, Kết nghiên cứu - Bỏ phần 3.4 - Kết luận: Cần trọng tâm theo mục tiêu từ kết nghiên cứu, - Khuyến nghị: trọng tâm vào nhóm bác sĩ điều dưỡng lâm sàng khoa Căn kết chấm điểm Hội đồng ban kiểm phiếu báo cáo: H P Tổng số điểm trình bày: 40,0 Điểm chia trung bình trình bày (Tính đến số thập phân): 8,0 Trong đó, điểm thành tích nghiên cứu (có báo xác nhận tạp chí đăng số báo cụ thể tới/ Đề án áp dụng kết NC vào thực tế, có xác nhận đơn vị tiếp nhận) : ……0,5…… Xếp loại: Khá U (Xuất sắc ≥ 9.5; Giỏi: 8,5-9,4; Khá: 7,5-8,4; Trung bình: 5,5-7,4; Khơng đạt: ≤5,5) Hội đồng trí đề nghị Nhà trường hồn thiện thủ tục định cơng nhận tốt nghiệp; báo cáo Bộ Giáo dục & Đào tạo xin cấp Thạc sĩ chuyên ngành Quản lý bệnh viện cho học viên: Nguyễn Dung Nghi H Hà Nội, ngày 21 tháng 10 năm 2017 Thư ký hội đồng Chủ tịch Hội đồng PGS TS Lã Ngọc Quang PGS TS Vũ Xuân Phú Thủ trưởng sở đào tạo Hiệu trưởng