Thông tin tài liệu
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ THU HƢỜNG H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH CỦA ĐIỀU DƢỠNG TẠI MỘT SỐ KHOA LÂM SÀNG, BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM TIỀN GIANG, NĂM 2019 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720702 Hà Nội - 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ THU HƢỜNG H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH CỦA ĐIỀU DƢỠNG TẠI MỘT SỐ KHOA LÂM SÀNG, U BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM TIỀN GIANG, NĂM 2019 H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720702 Hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS NGUYỄN THANH HƢƠNG Hà Nội - 2020 i MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iii DANH MỤC BẢNG iv TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan điều dƣỡng chăm sóc ngƣời bệnh 1.2 Vai trò, chức ngƣời điều dƣỡng số văn liên quan đến chăm H P sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng viên bệnh viện 1.3 Thực trạng chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng .8 1.4 Một số yếu tố liên quan đến chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng bệnh viện 11 1.5 Khung lý thuyết 16 1.6 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 17 U Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu .19 H 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 20 2.3 Thiết kế nghiên cứu 20 2.4 Cỡ mẫu phƣơng pháp chọn mẫu 20 2.5 Phƣơng pháp thu thập số liệu .23 2.6 Phƣơng pháp phân tích số liệu 25 2.7 Biến số chủ đề nghiên cứu 26 2.8 Tiêu chuẩn đánh giá 27 2.9 Đạo đức nghiên cứu 30 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .31 3.1 Thực trạng cơng tác chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng lâm sàng qua khảo sát ý kiến ngƣời bệnh 31 3.2 Kết quan sát thực hành chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng 50 3.3 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến thực chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng lâm sàng 52 ii Chƣơng BÀN LUẬN 58 4.1 Cơng tác chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng số khoa lâm sàng, Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang, năm 2019 .58 4.2 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng khoa lâm sàng, Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang .67 4.3 Hạn chế nghiên cứu .70 KẾT LUẬN .72 KHUYẾN NGHỊ .74 TÀI LIỆU THAM KHẢO 75 Phụ lục 1: Biến số nghiên cứu 79 H P Phụ lục 2: Phiếu khảo sát ý kiến ngƣời bệnh chăm sóc điều dƣỡng Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang năm 2019 81 Phụ lục 3: Hƣớng dẫn vấn sâu chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang năm 2019 (Dành cho Lãnh đạo bệnh viện) 88 U Phụ lục 4: Hƣớng dẫn vấn sâu chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang năm 2019 (Dành cho Điều dƣỡng trƣởng bệnh viện, Trƣởng/Phó khoa) 90 H Phụ lục 5: Hƣớng dẫn thảo luận nhóm chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang năm 2019 (Dành cho nhóm Điều dƣỡng trƣởng khoa) 92 Phụ lục 6: Hƣớng dẫn thảo luận nhóm chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang năm 2019 (Dành cho nhóm Điều dƣỡng viên) 94 Phụ lục 7: Bảng quan sát công việc hàng ngày điều dƣỡng 96 iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BVĐK Bệnh viện Đa khoa CLS Cận lâm sàng CSĐD Chăm sóc điều dƣỡng CSNB Chăm sóc ngƣời bệnh CSSK Chăm sóc sức khỏe DVYT Dịch vụ y tế ĐDV Điều dƣỡng viên ĐDTK Điều dƣỡng trƣởng khoa ĐTV Điều tra viên GDSK Giáo dục sức khỏe NB Ngƣời bệnh PVS Phỏng vấn sâu QSV Quan sát viên SLTC Số liệu thứ cấp TLN Thảo luận nhóm H U H P iv DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Tiêu chuẩn chức danh nhiệm vụ nghề nghiệp điều dƣỡng……………6 Bảng 1.2: Số lƣợng điều dƣỡng viên khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang năm 2019………………………………………………… 18 Bảng 2.1: Số lƣợng ngƣời bệnh khoa chọn vào nghiên cứu 21 Bảng 2.2: Số lƣợng điều dƣỡng viên khoa lâm sàng tham gia nghiên cứu 22 Bảng 3.1: Thông tin chung ngƣời bệnh tham gia nghiên cứu (n=150) 31 Bảng 3.2: Cơng tác tiếp đón ngƣời bệnh điều dƣỡng qua khảo sát ngƣời bệnh (n=150) 32 H P Bảng 3.3: Điều dƣỡng hỗ trợ cụ thể ngƣời bệnh chăm sóc dinh dƣỡng qua khảo sát ngƣời bệnh (n=150) 34 Bảng 3.4: Chăm sóc, hỗ trợ ngƣời bệnh vệ sinh cá nhân qua khảo sát ngƣời bệnh (n=150) 36 Bảng 3.5: Cơng tác chăm sóc, hỗ trợ tâm lý, tinh thần cho ngƣời bệnh qua khảo sát ngƣời bệnh (n=150) .37 U Bảng 3.6: Kết thực nhiện vụ theo dõi, đánh giá ngƣời bệnh điều dƣỡng viên qua khảo sát ngƣời bệnh (n=150) 39 H Bảng 3.7: Phân bổ mức độ thực quy trình kỹ thuật điều dƣỡng viên thực chăm sóc qua quan sát điều dƣỡng viên (n=30) 41 Bảng 3.8: Hỗ trợ điều trị phối hợp thực y lệnh Bác sĩ điều dƣỡng viên qua khảo sát ngƣời bệnh (n=150) 41 Bảng 3.9: Phân bổ mức độ thực quy trình kỹ thuật điều dƣỡng viên thực hỗ trợ điều trị phối hợp thực y lệnh bác sỹ qua quan sát điều dƣỡng viên (n=30) .44 Bảng 3.10: Tƣ vấn, hƣớng dẫn giáo dục sức khỏe cho ngƣời bệnh điều dƣỡng viên qua khảo sát ngƣời bệnh (n=150) 45 Bảng 3.11: Phân bổ mức độ thực quy trình kỹ thuật điều dƣỡng viên thực tƣ vấn, giáo dục sức khỏe ăn uống, theo dõi, chăm sóc, tập luyện cho ngƣời bệnh qua quan sát điều dƣỡng viên (n=30) 47 Bảng 3.12: Bảo đảm an tồn phịng ngừa sai xót chun mơn cho ngƣời bệnh (n=30)……………………………………………………………………… 48 v Bảng 3.13: Thông tin chung đối tƣợng nghiên cứu điều dƣỡng (n=30) 50 Bảng 3.14: Mối liên quan tn thủ quy trình chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng viên với yếu tố nhân học 52 H P H U vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Đánh giá chung cơng tác tiếp đón ngƣời bệnh điều dƣỡng viên 33 Biểu đồ 3.2: Đánh giá chung chăm sóc, hỗ trợ tâm lý, tinh thần điều dƣỡng viên 38 Biểu đồ 3.3: Đánh giá chung theo dõi, đánh giá ngƣời bệnh điều dƣỡng viên 40 Biểu đồ 3.4: Đánh giá chung hỗ trợ, thực theo y lệnh Bác sĩ 43 Biểu đồ 3.5: Đánh giá chung công tác tƣ vấn, hƣớng dẫn giáo dục sức khỏe cho H P ngƣời bệnh 47 Biểu đồ 3.6: Đánh giá chung thực 5/8 nội dung chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng viên qua khảo sát ngƣời bệnh* .49 Biểu đồ 3.7: Đánh giá chung thực chăm sóc ngƣời bệnh điều dƣỡng viên qua quan sát điều dƣỡng viên 51 H U vii LỜI CẢM ƠN Qua năm học tập, hoàn thành luận văn tốt nghiệp Thạc sỹ quản lý bệnh viện xin trân trọng tri ân đến: Thầy cô trường Đại học Y tế Công cộng tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi hồn thành chương trình học tập hồn thành đề tài nghiên cứu PGS.TS Nguyễn Thanh Hương, người thầy hết lòng hướng dẫn, chia với lịng nhiệt tình, nhiệt huyết giúp tơi hồn thành luận văn tốt H P nghiệp Lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo khoa phịng, nhân viên điều dưỡng nơi tơi cơng tác Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang tạo điều kiện giúp đỡ, hướng dẫn tham gia vào nghiên cứu Những người thân, bạn bè giúp đỡ, chia suốt trình học U năm để tơi hồn thành khóa học Một lần xin trân trọng cảm ơn! H Nguyễn Thị Thu Hƣờng viii TĨM TẮT NGHIÊN CỨU Cơng tác chăm sóc ngƣời bệnh (CSNB) điều dƣỡng viên (ĐDV) đóng vai trò quan trọng trụ cột hệ thống dịch vụ y tế Nghiên cứu đƣợc tiến hành với mục tiêu nhằm mô tả thực trạng số yếu tố ảnh hƣởng đến công tác CSNB (ĐDV) Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang, năm 2019 Nghiên cứu áp dụng thiết kế mô tả cắt ngang, kết hợp định lƣợng định tính Số liệu định lƣợng đƣợc thu thập qua khảo sát ý kiến 150 ngƣời bệnh đƣợc chọn ngẫu nhiên theo tỷ lệ giƣờng bệnh 10 khoa lâm sàng quan sát 30 ĐDV thực hoạt động CSNB khoa lâm sàng Số liệu định tính có đƣợc qua vấn sâu, thảo luận nhóm với 24 ngƣời: đại diện lãnh đạo bệnh viện, điều dƣỡng trƣởng bệnh viện, trƣởng/phó khoa, điều dƣỡng trƣởng khoa ĐDV Số liệu định lƣợng đƣợc H P phân tích mơ tả phần mềm SPSS 18.0, số liệu định tính đƣợc gỡ băng phân tích theo chủ đề Kết nghiên cứu cho thấy có 53,3% ĐDV 10 khoa lâm sàng thực đạt nội dung CSNB đánh giá chung mức độ thực nội dung theo nội dung CSNB ĐDV Trong đó, nhiệm vụ phối hợp thực y lệnh U bác sĩ đạt kết cao (84,0%), tiếp đến công tác đón tiếp ngƣời bệnh (77,3%), theo dõi đánh giá NB (75,3%), chăm sóc tâm lý hỗ trợ tinh thần cho ngƣời bệnh (71,3%) công tác tƣ vấn giáo dục sức khỏe đạt kết thấp 54,7% H Nghiên cứu định tính số yếu tố ảnh hƣởng đến kết CSNB ĐDV nhƣ: nhân lực điều dƣỡng chƣa đáp ứng đƣợc đầy đủ nhiệm vụ CSNB; Quá tải NB, thủ tục hành giấy tờ, hồ sơ bệnh án cho ngƣời bệnh vào điều trị chiếm nhiều thời gian ĐDV; Công tác kiểm tra, giám sát CSNB ĐDV chƣa thực đƣợc thƣờng xuyên hiệu quả; Cơ sở vật chất, máy móc trang thiết bị cịn thiếu khơng đồng hạn chế cơng tác CSNB ĐDV Để cải thiện công tác CSNB ĐDV bệnh viện cần tăng cƣờng đào tạo, cập kiến thức, kỹ CSNB cho ĐDV đặc biệt tƣ vấn, hƣớng dẫn giáo dục sức khỏe, tăng cƣờng kiểm tra, giám sát thực CSNB, xây dựng chế phối hợp khoa phòng cải thiện sở vật chất đáp ứng đồng thực nhiệm vụ CSNB 96 Phụ lục 7: BẢNG QUAN SÁT CÔNG VIỆC HÀNG NGÀY CỦA ĐIỀU DƢỠNG Nơi quan sát: Bệnh phòng 2.Phòng thủ thuật 3.Vị trí khác: Khoa thực quan sát:…………………… Thời gian quan sát: Từ …….giờ…….phút đến ……giờ ……phút Trình độ chun mơn Điều dƣỡng viên đƣợc quan sát: 1.Điều dƣỡng đại học 2.Điều dƣỡng cao đẳng 3.Điều dƣỡng trung cấp Năm sinh :……… Giới :1 Nam 2.Nữ Thâm niên công tác:…… năm; Số NB mà ĐDV phải chăm sóc:… ………… ngƣời H P Nội dung quan sát T T Những hoạt động CSNB ĐD diễn quan sát Lần Lần Lần ĐD thực ĐD thực ĐD thực Thực Thực Không Thực Thực Không Thực Thực Khôn hiện thực hiện thực hiện g thực tốt không tốt không tốt không tốt tốt tốt (1) (3) (1) (3) (1) (3) (2) (2) (2) I Các chăm sóc bản: Cho ăn, vệ sinh, đo DHST, hút đờm, đưa NB làm xét nghiệmcận lâm sàng, PHCN, CS loét ép Cho NB ăn qua sonde Hút đờm Tập luyện PHCN Chăm sóc loét ép Vệ sinh cho NB Đƣa NB làm XN cận lâm sàng Đo DHST II Hỗ trợ điều trị phối hợp thực y lệnh bác sỹ: tiêm truyền, thay băng, phụ giúp BS… (1) (2) (1) (2) (1) (2) (3) (3) (3) Tiêm thuốc U H Truyền dịch Truyền máu Phụ giúp bác sĩ Thay băng Lấy máu XN 97 Cho NB uống thuốc III Tư vấn, giáo dục sức khỏe ăn uống, theo dõi, chăm sóc, tập luyện… (1) (2) (3) (1) (1) (2) (3) (1) (2) (3) (1) (2) (3) (1) (2) (3) Tƣ vấn dinh dƣỡng Hƣớng dẫn NB cách tự theo dõi, chăm sóc Tƣ vấn luyện tập IV Công việc khác H P Đánh rửa, khử khuẩn dụng cụ Vệ sinh xe tiêm… (3) U Ghi phiếu chăm sóc Ghi chú: (2) H - Mỗi phiếu dùng để quan sát công việc 01 điều dưỡng 01 thời điểm nghiên cứu - Mỗi cơng việc thực tính lần - Ghi bổ sung công việc quan sát vào ô trống phiếu chưa liệt kê Ngày……tháng…… năm 2019 Quan sát viên 98 Phụ lục 8: QUY ĐỊNH CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CHUYÊN MÔN CỦA ĐIỀU DƢỠNG THEO THÔNG TƢ 07/2011/TT-BYT Ngày 26 tháng 11 năm 2011, Bộ Y tế ban hành thông tƣ 07/2011/TT-BYT quy định 12 nhiệm vụ chuyên môn Điều dƣỡng viên chăm sóc NB [10], cụ thể: 1) Tƣ vấn, hƣớng dẫn giáo dục sức khỏe - Bệnh viện có quy định tổ chức hình thức tƣ vấn, hƣớng dẫn giáo dục sức khỏe phù hợp - Trong trình điều trị, bệnh nhân đƣợc điều dƣỡng viên, hộ sinh viên tƣ vấn, giáo dục sức sức khỏe nhƣ hƣớng dẫn chăm sóc, theo dõi H P phòng bệnh thời gian nằm viện 2) Chăm sóc mặt tinh thần - Bên cạnh tƣ vấn hƣớng dẫn giáo dục sức khỏe, Điều dƣỡng viên cịn có nhiệm vụ chăm sóc mặt tinh thần cho bệnh nhân - NB đƣợc điểu dƣỡng viên ngƣời hành ghề khám bệnh, chữa bệnh U khác chăm sóc với thái độ ân cần thơng cảm - Bệnh nhân ngƣời nhà đƣợc động viên yên tâm điều trị nhƣ phối hợp với ngƣời khám bệnh, chữa bệnh trình điều trị chăm sóc - H NB ngƣời nhà bệnh nhân đƣợc giải đáp kịp thời thắc mắc trình điều trị - Đảm bảo an ninh tốt, an toàn yên tĩnh, tránh làm ảnh hƣởng đến tâm lý tinh thần NB 3) Chăm sóc vệ sinh cá nhân cho NB - Chăm sóc vệ sinh cá nhân cho NB hàng ngày, bao gồm vệ sinh thân thể, hỗ trợ đồ vải, hỗ trợ đại tiện, tiểu tiện - Trách nhiệm chăm sóc vệ sinh cá nhân: bệnh nhân cần chăm sóc cấp điều dƣỡng viên hộ sinh viên thực Bệnh nhân cần chăm sóc cấp cấp tự thực dƣới hƣớng dẫn điều dƣỡng viên, có hỗ trợ cần thiết 4) Chăm sóc dinh dƣỡng 99 - Điều dƣỡng viên phối hợp với bác sĩ điều trị để đánh giá tình trạng nhu cầu dinh dƣỡng NB - NB đƣợc điều chỉnh chế độ nuôi dƣỡng chế độ ăn phù hợp bệnh lý - NB có chế độ ăn bệnh lý đƣợc cấp theo suất ăn khoa điều trị đƣợc tho dõi kết vào phiếu chăm sóc - NB đƣợc hỗ trợ ăn uống trƣờng hợp cần thiết 5) Chăm sóc phục hồi chức - NB đƣợc Điều dƣỡng viên hỗ trợ hƣớng dẫn luyện tập phục hồi chức sớm để đề phòng biến chứng sau điều trị - Phối hợp với khoa Vật lý trị liệu-Phục hồi chức để đánh giá, hƣớng dẫn thực luyện tập cho NB H P 6) Chăm sóc NB có định phẫu thuật, thủ thuật - NB đƣợc Điều dƣỡng viên hƣớng dẫn hỗ trợ thực chuẩn bị trƣớc phẫu thuật theo yêu cầu bác sĩ chuyên khoa điều trị - Điều dƣỡng viên có nhiệm vụ chuyển NB đến nơi làm phẫu thuật bàn giao ngƣời bênh, hồ sơ bệnh án cho ngƣời đƣợc phân công U 7) Dùng thuốc theo dõi dùng thuốc cho NB - Khi cho NB dùng thuốc, Điều dƣỡng viên phải tuân theo định bác sĩ điều trị - thuốc - H Chuẩn bị đủ phƣơng tiện cho NB dùng thuốc Đồng thời kiểm tra Hƣớng dẫn giải thích cách sử dụng thuốc cho NB 8) Chăm sóc NB giai đoạn hấp hối NB tử vong - Điều dƣỡng viên bố trí buồng bệnh phù hợp, thuận tiện cho việc chăm sóc khơng làm ảnh hƣởng đến NB khác - Thông báo giải thích cho ngƣời nhà tình trạng bệnh nhân, kết hợp động viên an ủi ngƣời nhà NB 9) Thực kỹ thuật điều dƣỡng - Bệnh viện có quy định, quy trình kỹ thuật điều dƣỡng phù hợp - Điều dƣỡng viên phải tuân thủ kỹ thuật chuyên môn kỹ thuật vô khuẩn dụng cụ y tế, dụng cụ kỹ thuật cần đảm bảo theo quy định Bộ Y tế chữa bệnh quy định khác kiểm soát nhiễm khuẩn 100 10) Theo dõi đánh giá NB - NB đến khám bệnh đƣợc điều dƣỡng viên khám bệnh đánh giá ban đầu để xếp theo thứ tự ƣu tiên - Điều dƣỡng viên hỗ trợ phối hợp với bác sĩ điều trị để đánh giá, phân cấp chăm sóc thực chăm sóc phù hợp - NB đƣợc đánh giá theo dõi diễn biến bệnh, phát dấu hiệu bất thƣờng, điều dƣỡng viên phải có hành động xử lý phù hợp phạm vi chuyên môn báo cáo cho bác sĩ để xử lý điều trị kịp thời 11) Đảm bảo an tồn phịng ngừa sai sót chun mơn kỹ thuật chăm sóc NB 12) Ghi chép hồ sơ bệnh án H P Tài liệu chăm sóc NB hồ sơ bệnh án phải thuân thủ theo quy định Bộ Y tế Hồ sơ đƣợc lƣu trữ theo quy định Khoản Điều 59 Luật khám, chữa bệnh Tài liệu chăm sóc hồ sơ bệnh án phải đảm bảo thơng tin xác khách quan, ghi đầy đủ kịp thời diễn biến bệnh can thiệp điều dƣỡng H U TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NHẬN XÉT LUẬN VĂN THẠC SỸ VÀ CHUYÊN KHOA II (Dành cho Dành cho Ủy viên Phản biện Hội đồng luận văn ThS CKII) Tên đề tài: Thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến chăm sóc người bệnh điều dưỡng số khoa lâm sàng, bệnh viện đa khoa trung tâm Tiền Giang, năm 2019 Mã số đề tài: QLBV10_TG_14 …………………, ngày 27.tháng 02 năm 2020 Đề tài có định hướng mã số chuyên ngành (ThS YTCC định hướng nghiên cứu/ ThS YTCC định hướng ứng dụng/ ThS QLBV/ CKII TCQLYT) Đúng Tên đề tài nghiên cứu: 1.1 Nhận xét: ………………………………………………………………………… H P …………………Phù hợp 1.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… U ……………………………………………… Tóm tắt nghiên cứu: 1.3 Nhận xét: ………………………………………………………………………… 1.4 Phần đặt vấn đề: 1.5 Nhận xét: 1.6 H Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Học viên cần bổ sung vào nghiên cứu liên quan đến thực trạng chăm sóc bệnh nhân điều dưỡng yếu tố liên quan đến vấn đề chăm sóc bệnh nhân điều dưỡng tiến hành năm gần Ưu tiên nghiên cứu khu vực hạn chế nghiên cứu để đưa việc cần thiết phải thực thêm nghiên cứu nhằm củng cố giả thuyết nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu: 2.1 Nhận xét: ………………………………………………………………………… 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… Tổng quan tài liệu: 3.1 Nhận xét (Cấu trúc nội dung tổng quan tài liệu có phù hợp tên, mục tiêu nội dung nghiên cứu không, tài liệu tham khảo cập nhật trích dẫn đúng, góp ý khác (nếu có) : 3.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… Bỏ phần 1.1.2, 1.1.3 Vì phần thực trạng trình bày riêng nghiên cứu nước nước ngồi phần yếu tố liên quan phải làm tương tự để tạo đồng luận văn Đối tượng phương pháp nghiên cứu: 4.1 Nhận xét (Đối tượng nghiên cứu phù hợp với mục tiêu nghiên cứu? Cỡ mẫu, chọn mẫu phù hợp khả thi không? Biến số/nội dung nghiên cứu phù hợp với mục tiêu, định hướng phù hợp với mã ngành không? Phương pháp thu thập số liệu rõ ràng, khả thi phù hợp với nội dung nghiên cứu? Phương pháp phân tích số liệu, đạo đức nghiên cứu viết phù hợp? Các nhận xét khác (nếu có): Quy trình chọn mẫu bệnh nhân/người nhà bệnh nhân trình bày chưa rõ Học viên cần cân nhắc đưa người nhà vào vấn nhận xét người nhà khác với nhận xét bệnh nhân Gợi ý: đưa vấn đề vào phần bàn luận sai số nghiên cứu H P 4.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): ……………………………………………… Phần đối tượng nghiên cứu: tách riêng liệt kê đối tượng tiêu chí lựa chọn tiêu chí loại trừ Hiện tiêu chí lựa chọn gộp vào phần đối tượng nghiên cứu Nội dung trình bày phần 2.8.1 cần viết ngắn gọn Phần giống bước tiến hành tiến hành nghiên cứu Bổ sung loại kiểm định dung để đánh giá yếu tố liên quan, giá trị xem xét có ý nghĩa thống kê U H Kết nghiên cứu: 5.1 Nhận xét (Kết nghiên cứu có đáp ứng mục tiêu nghiên cứu khơng? có phù hợp với định hướng mã ngành khơng? Kết nghiên cứu trình bày có rõ ràng theo mục tiêu nghiên cứu khơng? có sử dụng phương pháp phân tích phù hợp đảm bảo độ tin cậy không?): Phần kết thực trạng yếu tố liên quan trình bày lẫn lộn Cách trình bày kết khó theo dõi Bổ sung tỷ lệ % vào biểu đồ Bảng 3.9 nên đưa vào phần mô tả đối tượng nghiên cứu Biều đồ 3.7 kết đánh giá nội dung chăm sóc người bệnh 5.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Học viên cần trình bày lại kết cách tách phần mang tính chất giải thích phần bàn luận, phần yếu tố liên quan riêng Ví dụ “Kết phân tích định lượng phù hợp với kết định tính”… trang 34 “Tuy nhiên, cơng tác đón tiếp ……, ý kiến đưa lý giải tồn này” trang 35 Và nhiều trang 36, 37, 39, 41,42, 46, 49 Phần trích dẫn vấn sâu chế độ đãi ngộ phản ảnh nội dung phối hợp đồng nghiệp Thay giá trị p=0.000 p
Ngày đăng: 27/07/2023, 00:46
Xem thêm:
