Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến sự gắn kết với công việc của nhân viên khối hành chính với bệnh viện an bình – thành phố hồ chí minh năm 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN HỒNG NHUNG H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN SỰ GẮN KẾT VỚI CÔNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN KHỐI HÀNH CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN AN BÌNH – THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH U NĂM 2021 H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8.72.08.02 HÀ NỘI, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN HỒNG NHUNG H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN SỰ GẮN KẾT VỚI CƠNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN KHỐI HÀNH CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN AN BÌNH – THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2021 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8.72.08.02 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS ĐẶNG THỊ NGỌC BÍCH HÀ NỘI, 2021 LỜI CẢM ƠN Để hồn thành nghiên cứu này, tơi xin chân thành gửi lời cảm ơn tới: Ban Giám hiệu thầy, cô giáo trường Đại học Y tế công cộng giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình học tập trường Đặc biệt, tơi xin chân thành bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới TS Đặng Thị Ngọc Bích ThS Phạm Quỳnh Anh, hai người thầy tận tình hướng dẫn, tạo điều kiện thuận lợi có ý kiến đóng góp q báu cho tơi suốt q trình thực hiện, hồn thành luận văn nghiên cứu Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc, phòng chức anh, chị, em đồng nghiệp bệnh viện An Bình tạo điều kiện thuận lợi cho suốt thời H P gian học tồn q trình thu thập số liệu khảo sát, vấn cung cấp tài liệu tham khảo để tơi có thơng tin cần thiết làm sở hoàn thành luận văn Xin chân thành cảm ơn! H U TP HCM, ngày 30/07/2021 i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CCHC : Cơng chức hành CCVC : Cơng chức viên chức MTLV : Môi trường làm việc NLĐ : Người lao động NVHC : Nhân viên khối hành NVYT : Nhân viên y tế TLN : Thảo luận nhóm TCHC : Tổ chức hành TP HCM Thành phố Hồ Chí Minh PVS : Phỏng vấn sâu SGK : Sự gắn kết WHO : Tổ chức Y tế giới H U H P ii MỤC LỤC TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm gắn kết 1.2 Nhân viên khối hành 1.3 Những học thuyết tảng cho gắn kết 1.4 Những thành phần tạo nên gắn kết với tổ chức 1.5 Ý nghĩa gắn kết nhân viên với tổ chức 1.6 Thang đo gắn kết 11 1.7 Thực trạng gắn kết với tổ chức Nhân viên y tế 13 1.8 Các yếu tố ảnh hƣởng đến gắn kết 15 1.9 Giới thiệu địa điểm nghiên cứu 21 H P 1.10 Khung lý thuyết 22 U Biểu đồ 1.1 Khung lý thuyết gắn kết NVHC với bệnh viện 23 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .24 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 24 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 24 2.3 Thiết kế nghiên cứu 24 2.4 Cỡ mẫu 25 2.5 Phƣơng pháp chọn mẫu 26 2.6 Các biến số nghiên cứu 28 2.7 Tiêu chí đánh giá, đo lƣờng gắn kết 29 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 31 H 3.1 Thông tin chung đối tƣợng nghiên cứu 33 3.2 Mô tả yếu tố tổ chức SGK với công việc NVHC với bệnh viện… 34 3.3 Thực trạng SGK với cơng việc nhân viên hành với bệnh viện 39 3.4 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến SGK với công việc NVHC với Bệnh viện An Bình… 43 iii Chƣơng 4: BÀN LUẬN 55 4.1 Thực trạng gắn kết NVHC với bệnh viện An Bình, TP.HCM, năm 2021… 55 4.2 Một số yếu tố ảnh hƣởng 56 4.3 Bàn luận phƣơng pháp nghiên cứu 65 KẾT LUẬN 68 KHUYẾN NGHỊ 69 TÀI LIỆU THAM KHẢO 70 PHỤ LỤC 77 PHỤ LỤC 1: Biến số nghiên cứu 77 PHỤ LỤC 2: Các chức danh chuyên ngành hành 85 H P PHỤ LỤC 3: Phiếu hỏi thông tin đánh giá gắn kết với công việc bệnh viện An Bình nhân viên khối hành (NVHC) 90 PHỤ LỤC 4: Hƣớng dẫn vấn sâu Lãnh đạo bệnh viện 96 PHỤ LỤC 5: Hƣớng dẫn vấn sâu lãnh đạo khoa/ phòng 97 PHỤ LỤC 6: Hƣớng dẫn vấn sâu NVHC bệnh viện 99 PHỤ LỤC 7: Trang thông tin nghiên cứu 101 H U iv DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 2.1: Bảng khung cỡ mẫu NVHC chi tiết…………………………………….33 Bảng 2.2: Bảng quy định điểm chuẩn đánh giá SGK yếu tố…………………33 Bảng 2.3: Bảng quy định điểm chuẩn đánh giá SGK yếu tố tổ chức……… 33 Bảng 3.1: Thông tin chung nhân học…………………………………….33 Bảng 3.2: Thông tin chung yếu tố tổ chức …………………………………….35 Bảng 3.3: Điểm trung bình gắn kết chung NVHC với bệnh viện theo yếu tố lịng trung thành……………………………………………………………….… 40 Bảng 3.4: Điểm trung bình gắn kết chung NVHC với bệnh viện theo yếu tố niềm tự hào……………………………………………………………………… 41 Bảng 3.5: Điểm trung bình gắn kết chung NVHC với bệnh viện theo yếu tố nỗ lực ………………………………………………………………………… 42 H P Bảng 3.6: Điểm trung bình gắn kết chung NVHC với bệnh viện…………….43 Bảng 3.7: Ảnh hưởng yếu tố nhóm tuổi với gắn kết NVHC………… 44 Bảng 3.8: Ảnh hưởng yếu tố giới tính với gắn kết NVHC…………….45 Bảng 3.9: Ảnh hưởng yếu tố trình độ học vấn với gắn kết NVHC…….45 Bảng 3.10: Ảnh hưởng yếu tố nhóm thâm niên công tác với gắn kết NVHC…………………………………………………………………………… 46 U Bảng 3.12: Ảnh hưởng yếu tố tình trạng nhân với gắn kết NVHC 46 Bảng 3.12: Ảnh hưởng yếu tố chức vụ với gắn kết NVHC……………46 H Bảng 3.13: Ảnh hưởng yếu tố chức danh nghề nghiệp với gắn kết NVHC…………………………………………………………………………… 47 Bảng 3.14: Ảnh hưởng yếu tố đặc điểm công việc với gắn kết NVHC 47 Bảng 3.15: Ảnh hưởng yếu tố môi trường làm việc với gắn kết NVHC48 Bảng 3.16: Ảnh hưởng yếu tố thu nhập – phúc lợi với gắn kết NVHC 49 Bảng 3.17: Ảnh hưởng yếu tố đồng nghiệp với gắn kết NVHC……….50 Bảng 3.18: Ảnh hưởng yếu tố người quản lý với gắn kết NVHC…… 51 Bảng 3.19: Ảnh hưởng yếu tố công nhận với gắn kết NVHC………52 Bảng 3.20: Ảnh hưởng yếu tố thăng tiến hội đào tạo với gắn kết NVHC…………………………………………………………………………… 53 v DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1 Khung lý thuyết gắn kết NVHC với bệnh viện……………….23 Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ gắn kết NVHC với bệnh viện yếu tố lòng trung thành… 40 Biểu đồ 3.2 Tỷ lệ gắn kết NVHC với bệnh viện yếu tố niềm tự hào……….41 Biểu đồ 3.3 Tỷ lệ gắn kết NVHC với bệnh viện yếu tố nỗ lực………….43 Hình 1.1 Tháp nhu cầu Maslow H P H U vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Sự gắn kết với cơng việc nhân viên hành (NVHC) đóng vai trị quan trọng việc trì nhân lực xây dựng kế hoạch, định hướng, chiến lược cho bệnh viện Để xác định yếu tố này, triển khai nghiên cứu với mục tiêu nhằm mô tả gắn kết số yếu ảnh hưởng đến gắn kết với công việc nhân viên khối hành làm việc Bệnh viện An Bình, thành phố Hồ Chí Minh (TP HCM), năm 2021 Nghiên cứu áp dụng thiết kế nghiên cứu cắt ngang, kết hợp định lượng định tính tiến hành từ tháng 02/2021 đến tháng 07/2021 Dữ liệu định lượng thu thập ngẫu nhiên đơn từ 125 NVHC Sự gắn kết với cơng việc bệnh viện An Bình NVHC đo lường thang đo gồm nhóm nội dung với 49 H P tiểu mục Thống kê mô tả phép kiểm Chi-square sử dụng để phân tích liệu Số liệu định tính thu thập qua 08 vấn sâu với Giám đốc, lãnh đạo phòng chức số NVHC Kết nghiên cứu định lượng cho thấy gắn kết chung với công việc NVHC đạt mức độ thấp 86,40% mức điểm trung bình 3,24 (SD = ± 0,691) U Một số yếu tố xác định có ảnh hưởng tới gắn kết với cơng việc NVHC bao gồm: Đặc điểm công việc, môi trường làm việc, thu nhập phúc lợi, quan hệ đồng nghiệp, người quản lý, công nhận, thăng tiến hội đào tạo Khơng H có mối liên quan như: Tuổi, giới tính, trình độ học vấn, thâm niên cơng tác, tình trạng nhân, chức vụ, chức danh nghề nghiệp Từ kết trên, nghiên cứu đề xuất khuyến nghị: Thực phân công công việc cho NVHC cho phù hợp với trình độ chuyên môn đào tạo; Điều chỉnh hệ số thu nhập tăng thêm cho NVHC nhằm tăng thu nhập cho họ ĐẶT VẤN ĐỀ Sự gắn kết nhân viên điều cần thiết cho thành công quan, đơn vị Ngày nhiều nhà tuyển dụng chăm sóc sức khỏe thực bước để tăng cường hiệu suất gắn kết nhân viên Các nhà quản lý hiểu gắn kết nhân viên điều kiện tiên để đạt hiệu cao hoạt động quan, đơn vị Theo Graham Lowe (2012), khảo sát trải nghiệm Nhân viên (EES), với 10.000 nhân viên 16 bệnh viện Ontario cho thấy mức độ gắn kết nhân viên liên quan đến việc trì, chăm sóc tận tình bệnh nhân, văn hóa an tồn cho người bệnh tích cực nhân viên đánh giá chất lượng chăm sóc dịch vụ cung cấp đội ngũ nhân lực bệnh viện H P (1) Nghiên cứu Jyotsna Bhatnagar (2007) “Chiến lược quản lý nhân tài tham gia nhân viên ITES Ấn Độ: chìa khóa để giữ chân”, nhu cầu gắn kết nhân viên chặt chẽ nghĩa nhân viên có gắn kết với tổ chức tạo lợi cạnh tranh cho tổ chức Từ doanh nghiệp xây dựng lợi cạnh tranh bền vững thông qua việc tạo giá trị riêng U khác biệt mà đối thủ khác khó bắt chước Phan Cảnh Pháp (2021) cho gắn kết nhân viên y tế cho thấy hài lòng hiệu suất làm việc họ bệnh viện công lập (2) H Nghiên cứu gắn kết nhân viên với tổ chức có ý nghĩa quan trọng liên quan đến thành cơng cá nhân thành tựu cơng việc nói riêng mang lại lợi ích cho tổ chức nói chung (3) Bệnh viện An Bình bệnh viện đa khoa hạng I thuộc quản lý trực tiếp Sở y tế TP HCM với 33 khoa, phòng Số lượng biên chế giao 690 người /500 giường Thực tế, nhân (tính đến 31/12/2020) có 676 người, số bác sĩ 165 người, điều dưỡng tương đương 302 người, nhân viên khối hành 125 người, nhân viên khác 84 người (4) Bộ phận khối hành có vai trị quan trọng, bên cạnh đội ngũ nhân viên trực tiếp làm công tác khám, chữa bệnh, phận đảm nhận nhiệm vụ tham mưu, tạo chiến lược cho hoạt động kinh doanh định hướng phát triển cho bệnh viện Theo thống kê phòng tổ chức, hàng năm có biến động từ khoảng 20-35 người/ năm nghỉ việc số lượng nhân viên hành nghỉ việc – 101 PHỤ LỤC 7: Trang thơng tin nghiên cứu TRANG THƠNG TIN NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN SỰ GẮN KẾT CỦA NHÂN VIÊN KHỐI HÀNH CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN AN BÌNH NĂM 2021 Giới thiệu nghiên cứu: Đây nghiên cứu học viên lớp Cao học Quản lý bệnh viện 12 Thành phố Hồ Chí Minh - Trường Đại học Y tế Công cộng (ĐHYTCC) thực Sự tham gia Anh/Chị vào nghiên cứu góp phần quan trọng vào việc xây dựng chất H P lượng nguồn nhân lực nhân viên khối hành Bệnh viện Ngồi Anh/Chị ra, cịn có khoảng 125 nhân viên hành cơng tác bệnh viện tham gia nghiên cứu thông qua câu hỏi thông tin chung, thông tin gắn kết số yếu tố liên quan, năm 2021 Chúng chọn CBYT lãnh đạo, chuyên viên, kỹ sư, cán sự, kế toán viên, nhân viên, công U tác xã hội viên, kỹ thuật viên,… để tìm hiểu sâu hơn, gắn kết yếu tố liên quan làm việc phòng chức Cuộc vấn kéo dài khoảng 30 phút H Sự tham gia tự nguyện Việc tham gia vào nghiên cứu hoàn toàn tự nguyện Trong vấn, Anh/Chị thấy không thoải mái với câu hỏi Anh/Chị có quyền từ chối trả lời Việc Anh/Chị trả lời xác vơ quan trọng nghiên cứu Vì mong Anh/Chị hợp tác giúp chúng tơi có thơng tin xác Để đảm bảo tính riêng tư, tồn thơng tin Anh/Chị cung cấp tổng hợp với thông tin thu từ Anh/Chị khác không ghi tên người trả lời, nên không khác biết Anh/Chị trả lời cụ thể 102 PHỤ LỤC 8: GIẤY ĐỒNG Ý THAM GIA PHỎNG VẤN NGHIÊN CỨU ‘‘Thực trạng số yếu tố ảnh hƣởng đến gắn kết nhân viên khối hành với bệnh viện An Bình – TP HCM, năm 2021’’ Đề nghị điền vào ô trống  Tôi khẳng định đọc hiểu thông tin giới thiệu nghiên cứu nghiên cứu viên giải đáp thắc mắc ngày  Tôi biết tham gia tơi hồn tồn tự nguyện tơi H P rút lui mà không cần nêu lý Tôi biết rõ việc rút lui hay tham dự khơng ảnh hưởng đến dịch vụ chăm sóc y tế, công việc  Tôi biết thông tin cá nhân đặc điểm nhận dạng U bảo mật không xuất báo cáo  Tơi đồng ý tình nguyện tham gia vào nghiên cứu H Ngày tháng năm 2021 Nghiên cứu viên Họ tên ngƣời tham gia (Ký ghi rõ họ tên) (Kí ghi rõ họ tên) 103 H P H U 104 H P H U 105 H P H U 106 H P H U 107 H P H U 108 H P H U 109 H P H U 110 H P H U 111 H P H U 112 H P H U 113 H P H U 114 H P H U 115 H P H U