Thực trạng nguồn nhân lực và một số yếu tố liên quan đến động lực làm việc của bác sỹ tại bệnh viện đa khoa tỉnh quảng ngãi năm 2016

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG PHAN THỊ THANH TÂM H P U THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA BÁC SỸ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA H TỈNH QUẢNG NGÃI NĂM 2016 LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Mà SỐ: 60.72.07.01 Hà Nội, 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG PHAN THỊ THANH TÂM H P THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC U CỦA BÁC SỸ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG NGÃI NĂM 2016 H LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Mà SỐ: 60.72.07.01 GV: PGS.TS Lã Ngọc Quang GV: PGS.TS Phạm Trí Dũng Hà Nội, 2016 Lời Cảm Ơn Hồn thành Luận văn tơi xin gởi lời cảm ơn sâu sắc đến: Ban Giám hiệu, quý Thầy Cô trường Đại học Y tế công cộng chia sẽ, cung cấp cho tơi nhiều kiến thức q báu giúp tơi hồn thành khố Cao học Quản lý Bệnh viện trường Hai người Thầy kính mến PGS.TS Lã Ngọc Quang H P PGS.TS Phạm Trí Dũng tận tình hướng dẫn phương pháp luận cho tơi giúp đỡ tơi nhiều q trình thực hồn thành nghiên cứu U Tơi xin trân trọng gởi lời cảm ơn đến Ban Giám đốc, anh chị đồng nghiệp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ngãi H hỗ trợ q trình học tập, cơng tác thu thập số liệu cho nghiên cứu Và cuối lời cảm ơn đến gia đình tơi, nguồn động lực lớn cho tơi hồn thành năm Cao học Xin trân trọng cảm ơn tất cả! Phan Thị Thanh Tâm ii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN NHỮNG CHỮ VIẾT TẮT .v TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 Chƣơng I: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Nguồn nhân lực y tế .4 1.1.1 Khái niệm nguồn nhân lực y tế .4 H P 1.1.2 Thực trạng nguồn nhân lực y tế Thế giới 1.1.3 Thực trạng NNL y tế nói chung đội ngũ Bác sĩ nói riêng Việt Nam .6 1.2 Bệnh viện qui định liên quan đến bệnh viện .8 1.2.1 Khái niệm bệnh viện 1.2.2 Nhiệm vụ chung bệnh viện U 1.2.3 Phân loại bệnh viện 1.2.4 Chức nhiệm vụ bệnh viện đa khoa hạng II 10 1.2.5 Tổ chức bệnh viện hạng II 11 H 1.2.6 Phát triển nhân lực bác sỹ hệ thống KBCB giai đoạn 2015 – 2020 12 1.3 Động lực lao động yếu tố liên quan đến động lực lao động 12 1.3.1 Khái niệm Động lực 12 1.3.2 Học thuyết động lực 14 1.3.3 Các yếu tố liên quan tạo động lực lao động 15 1.3.4 Một số nghiên cứu giới Việt Nam 16 1.3.5 Một số thông tin địa bàn nghiên cứu 19 KHUNG LÝ THUYẾT NGHIÊN CỨU 21 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .22 2.1 Đối tượng nghiên cứu .22 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 22 2.3 Thiết kế nghiên cứu 22 iii 2.4 Cỡ mẫu .22 2.4.1 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định lượng 22 2.4.2 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định tính 22 2.5 Phương pháp chọn mẫu 22 2.5.1 Phương pháp chọn mẫu định lượng 22 2.5.2 Phương pháp chọn mẫu định tính 23 2.6 Phương pháp thu thập số liệu .23 2.6.2 Thu thập thông tin định tính 24 2.7 Xác định công cụ biến số nghiên cứu .24 2.7.1 Công cụ nghiên cứu 24 H P 2.7.2 Các biến số nghiên cứu 25 2.9 Đạo đức nghiên cứu 29 2.10 Hạn chế cách khắc phục 30 2.10.1 Hạn chế 30 2.10.2 Sai số biện pháp khắc phục 30 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 U 3.1 Mô tả động lực làm việc bác sỹ Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi 31 3.1.1 Thực trạng nguồn nhân lực bác sỹ Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi 31 3.1.2 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu .32 H 3.1.3 Động lực làm việc bác sỹ Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi 35 3.2 Các yếu tố liên quan đến ĐLLV bác sĩ BVĐK Quảng Ngãi………… 43 3.2.1 Mối liên quan ĐLLV chung với yếu tố nhân học 42 3.2.3 Mối liên quan ĐLLV chung với yếu tố đánh giá ĐLLV 45 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 46 4.1 Động lực làm việc bác sỹ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ngãi 46 4.2 Các yếu tố liên quan đến ĐLLV bác sĩ BVĐK Quảng Ngãi 55 KẾT LUẬN 60 KHUYẾN NGHỊ 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO 63 PHỤ LỤC 66 BIÊN BẢN HỘI ĐỒNG 76 iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Giới tính ĐTNC 33 Biểu đồ 3.2: Tình trạng hôn nhân ĐTNC 33 Biểu đồ 3.3: Trình độ chun mơn ĐTNC 33 Biểu đồ 3.4: Động lực làm việc bác sỹ BVĐK Quảng Ngãi 42 H P DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1: Bảng biến số nghiên cứu 25 Bảng 2.2: Bảng qui định điển chuẩn đánh giá động lực làm việc 29 Bảng 3.1: Trình độ chun mơn bác sỹ theo khoa, phòng 31 U Bảng 3.2: Phân bố nhóm tuổi ĐTNC 32 Bảng 3.3: Đặc điểm nghề nghiệp ĐTNC 34 Bảng 3.4: Động lực làm việc bác sỹ với yếu tố công việc 35 H Bảng 3.5: Động lực làm việc bác sỹ với yếu tố thừa nhận thành tích 36 Bảng 3.6: Động lực làm việc bác sỹ với yếu tố thăng tiến 37 Bảng 3.7: Động lực làm việc bác sỹ với yếu tố thành đạt 38 Bảng 3.8: Động lực làm việc bác sỹ với quan hệ lãnh đạo, đồng nghiệp 39 Bảng 3.9: Động lực làm việc bác sỹ với yếu tố sách chế độ 40 Bảng 3.10: Động lực làm việc bác sỹ với yếu tố điều kiện làm việc 41 Bảng 3.11: Động lực làm việc bác sỹ theo yếu tố 41 Bảng 3.12: Mối liên quan với tuổi, giới tính, nhân trình độ chun mơn 43 Bảng 3.13: Mối liên quan với vị trí cơng tác, thâm niên thu nhập từ lương 43 Bảng 3.14: Mối liên quan với phận công tác, người thu nhập KBCB ngồi 44 Bảng 3.15: Mối liên quan với ĐLLV chung theo mô hình hồi qui đa biến 45 v NHỮNG CHỮ VIẾT TẮT BHXH : Bảo hiểm xã hội BHYT : Bảo hiểm y tế BVĐK : Bệnh viện đa khoa CLS : Cận lâm sàng CSVC : Cơ sở vật chất CTCH : Chấn thương chỉnh hình CBYT : Cán Y tế ĐLLV : Động lực làm việc ĐTNV : Đối tượng nghiên cứu GM-HS : Gây mê hồi sức KBCB : Khám bệnh,chữa bệnh KHTH : Kế hoạch tổng hợp KSNK : Kiểm soát nhiễm khuẩn KTV : Kỹ thuật viên NNL : Nguồn nhân lực NVYT : Nhân viên y tế NHS PHCN QCDC RHM TMH H P U H : Nữ hộ sinh : Phục hồi chức : Quy chế dân chủ : Răng hàm mặt : Tai mũi họng TBYT : Thiết bị y tế TĐKT : Thi đua khen thưởng TCCB : Tổ chức cán TTB : Trang thiết bị WHO : World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) vi TĨM TẮT NGHIÊN CỨU Với mục đích thực tốt quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bệnh viện đổi phong cách thái độ phục vụ cán y tế, mang lại hài lòng cho người bệnh, đề tài “Thực trạng nguồn nhân lực số yếu tố liên quan đến động lực làm việc bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ngãi năm 2016”được nghiên cứu nhằm mục tiêu (1) Mô tả nguồn nhân lực động lực làm việc bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ngãi năm 2016; (2) Xác định số yếu tố liên quan đến động lực làm việc bác sĩ Bệnh viện tỉnh đa khoa Quảng Ngãi H P Đây nghiên cứu cắt ngang mơ tả có phân tích, kết hợp định lượng với định tính, thực đối tượng tất bác sỹ công tác bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ngãi từ tháng 02 đến tháng năm 2016 Kết định lượng thu thập hình thức phát phiếu tự điền cho theo mức độ thang đo Likert động lực làm việc, gồm yếu tố với 47 tiểu mục, là: thành đạt; thăng U tiến; yếu tố công việc; mối quan hệ lãnh đạo, đồng nghiệp; điều kiện làm việc; thừa nhận thành tích sách, chế độ quản trị Thơng tin định tính thu thập vấn sâu thảo luận nhóm theo chủ đề Số liệu nhập H phần mềm EpiData 3.1 phân tích phần mềm SPSS 16.0 Kết quả: Nguồn nhân lực chất lượng nguồn nhân lực bệnh viện đa khoa Quảng Ngãi năm 2016: bác sỹ chiếm 19,5% tổng số nhân viên y tế, trung bình có bác sỹ/ 20 giường bệnh, tỉ lệ bác sỹ có trình độ sau đại học 62,7% Kết khảo sát yếu tố động lực làm việc 179 bác sỹ cho thấy có 67,6% bác sỹ có động lực làm việc cao; yếu tố thành đạt chiếm 78,2%, thăng tiến: 76,5%, yếu tố công việc: 74,3%, quan hệ với lãnh đạo, đồng nghiệp: 73,2%, điều kiện làm việc: 64,2%, thừa nhận thành tích 58,7% sách, chế độ 59,2% Các yếu tố liên quan đến động lực làm việc bác sĩ giới tính (OR=2), chức vụ (OR=4,9), thâm niên công tác (OR = 2,4); yếu tố khảo sát: công việc (OR = 2,9), thừa nhận thành tích (OR = 4,9), thăng tiến (OR = 19,9), vii thành đạt (OR = 10,7), sách chế độ quản trị (OR = 5,7) điều kiện làm việc (OR = 8,2) Từ kết nghiên cứu, đưa số khuyến nghị sau: Bệnh viện cần có giải pháp tăng thu nhập, có sách chế độ bình xét thi đua, khen thưởng công bằng, hợp lý cho nhân viên y tế Xây dựng khung vị trí việc làm, phân cơng nhiệm vụ khoa phịng phù hợp Chú trọng cơng tác đào tạo, phát triển nguồn nhân lực, tạo hội đề bạt thăng tiến hợp lý, đặc biệt cho nhóm bác sỹ có thâm niên cơng tác từ đến 15 năm; công tác qui hoạch, bổ nhiệm, đảm bảo qui trình qui định Vận động, tìm kiếm hội bổ sung cung cấp trang thiết bị y tế đại, an toàn Xây dựng chế xã hội hóa cơng tác y tế, nâng cao lực H P “cạnh tranh” với thị trường, thu hút người bệnh, hồn thành tốt nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân H U ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh viện mặt ngành Y tế, sở chiếm phần lớn nguồn ngân sách toàn ngành Y tế, chất lượng dịch vụ bệnh viện ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng người bệnh, bệnh viện giành quan tâm lớn Chính phủ, Bộ Y tế người dân Trong năm gần đây, với phát triển nhiều mặt đất nước, hệ thống bệnh viện củng cố phát triển thông qua việc đầu tư sở vật chất (CSVC), trang thiết bị (TTB) đào tạo cán bộ;đồng hành với trình đổi phát triển đó, nguồn nhân lực (NNL) thừa nhận yếu tố có tính định đến thành bại, uy tín, địa vị khả phát triển bền vững bệnh viện NNL nguồn lực quan trọng nhất, đồng thời H P chủ thể quản lý sử dụng nguồn lực hữu hình khác Có thể khẳng định rằng, nhân lực bệnh viên vừa động lực sáng tạo, vừa chủ thể thực hoạt động bệnh viện; thiếu, chất lượng thấp khơng bố trí sử dụng hợp lý nguồn lực khác bệnh viện không sử dụng tốt, khơng có hiệu Việc khơng quan tâm mức đến NNL bệnh viện dẫn đến lãng U phi nguồn lực khác, hay nói cách khác, đầu tư cho NNL đầu tư cho phát triển bệnh viện [14] Nhiều nghiên cứu giới cho thấy hài lịng cơng việc H NVYT đảm bảo trì NNL nâng cao chất lượng dịch vụ sở y tế, đặc biệt bối cảnh thiếu hụt nghiêm trọng NNL y tế quy mơ tồn cầu Việt Nam [18] Theo ước tính Tổ chức Y tế giới (WHO) năm 2006, có 57/192 quốc gia thiếu hụt NVYT, cần phải có thêm 4,3 triệu nhân viên y tế, có 2,4 triệu bác sĩ, y tá, nữ hộ sinh để đáp ứng nhu cầu y tế [31] Theo Bộ Y tế, năm 2011 tồn quốc có 44.104 bác sỹ vànhu cầu đến 2020 99.351 người, riêng khu vực Bắc Trung Bộ Duyên hải Miền Trung số 8.982 21.252 [11] Việt Nam đương đầu với nhiều vấn đề NNL y tế: tình trạng thiếu hụt bác sĩ chất lượng số lượng; phân bố nhân lực không đồng vùng miền, tuyến địa phương; nhân lực y tế đặc biệt đội ngũ Bác sỹ có dịch chuyển chiều theo hướng từ tuyến lên tuyến trên, từ nông thôn thành thị Hơn hệ thống y tế tư nhân phát triển thu hút lực lượng nhân 66 PHỤ LỤC PHỤ LỤC 1: PHIẾU ĐIỀU TRA ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA BÁC SỸ PHẦN1 THÔNG TIN CHUNG Tuổi (ghi rõ số tuổi theo năm dương lịch) ………………… Giới Nam Nữ Độc thân H P Tình trạng nhân Có gia đình Ly thân/ly dị Góa vợ/chồng Nơi sinh sống Ở nhà riêng U Đã tốt nghiệp Đại học trường Hình thức lao động H Ở cha mẹ Đại học Y Hà Nội Đại học Y Huế Đại học Y TP HCM Đại học Y khác Biên chế Hợp đồng Thâm niên cơng tác …………năm Trình độ chun môn cao Bác sỹ BS CK I/Thạc sỹ BS CK II/Tiến sỹ Chuyên ngành sau đại học ………………………… 10 Chức vụ Trưởng/phó khoa, phịng Nhân viên 67 11 Hiện công tác khoa/phòng Lâm sàng Cận Lâm sàng Hành Có 12 Là thu nhập gia đình Khơng 13 Thu nhập hàng tháng (lương) ……….……………đồng 14 Anh chị/có tham gia khám chữa bệnh thêm ngồi Có hành khơng? Khơng PHẦN ĐÁNH GIÁ ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA BÁC SỸ H P Để đo động lực công việc, sử dụng thang đo với mức độ từ “rất không đồng ý” (1 điểm,) → “không đồng ý” (2 điểm), →“tạm được” (3 điểm), → “đồng ý” (4 điểm) → “rất đồng ý” (5 điểm) Anh/chị lựa chọn mức độ trả lời với cảm nhận anh/chị cách khoanh tròn vào số tương ứng H Các yếu tố công việc B1 B2 B3 B4 B5 U Nội dung Mã Mức độ đồng ý (điểm tự chấm) Rất Không Tạm Đồng Rất đồng ý đƣợc ý đồng ý 1điểm điểm điểm điểm điểm 5 5 không đồng ý Số lượng bệnh nhân mà anh/chị thăm khám hàng ngày q nhiều Anh/chị thực u thích cơng việc làm Anh/chị chủ động công việc Anh/chị ln nỗ lực mục tiêuchung bệnh viện Niềm tin người bệnh bác sĩ làm ảnh hưởng đến việc KCB 68 Mức độ đồng ý (điểm tự chấm) Rất Nội dung Mã Không Tạm Đồng Rất đồng ý đƣợc ý đồng ý 1điểm điểm điểm điểm điểm 5 5 5 5 5 không đồng ý Anh/chị B6 B7 B8 B9 Danh mục thuốc bệnh viện đáp ứng tốt cho việc KCB anh/chị Các anh /chị có tiếp cận với đa dạng loại bệnh Anh/chị ln hồn thành tốt cơng việc H P giao Anh/chị cải tiến phương pháp làm việc nhằm đạt hiệu cao Sự thừa nhận thành tích C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 Lãnh đạo sẵn sàng đón nhận sáng U kiến, cải tiến anh/chị Đồng nghiệp sẵn sàng đón nhận sáng kiến, cải tiến anh/chị H Lãnh đạo ghi nhận nổ lực anh/chị Đồng nghiệp nghi nhận kết mà anh/chị đạt Anh/chị có khuyến khích tham gia nghiên cứu lớn bệnh viện Kết công việc anh/chị cấp đánh giá Cách bình xét thi đua-khen thưởng bệnh viện công hợp lý Sự thăng tiến D1 Kinh nghiệm làm việc anh/chị nâng cao qua làm việc 69 Mức độ đồng ý (điểm tự chấm) Rất Nội dung Mã Không Tạm Đồng Rất đồng ý đƣợc ý đồng ý 1điểm điểm điểm điểm điểm 5 5 không đồng ý D2 Anh/chị bệnh viện tạo điều kiện hội học tập nâng cao trình độ Bệnh viện có đảm bảo, khuyến khích việc D3 học tập, bồi dưỡng cho bác sĩ hàng năm D4 Công tác quy hoạch bổ nhiệm cán anh/chị có bệnh viện khuyến khích H P Cơng tác bổ nhiệm lãnh đạo bệnh viện D5 anh/chị tham gia bỏ phiếu ,đảm bảo công hợp lý Sự thành đạt E1 E2 E3 E4 E5 4 5 5 5 5 Công việc anh/chị xã hội đánh U giá cao tơn trọng Cơng việc anh/chị gia đình đánh giá cao tôn trọng H Công việc anh/chị Lãnh đạo đánh giá cao tôn trọng Công việc anh/chị đồng nghiệp đánh giá cao tôn trọng Công việc anh/chị người bệnh đánh giá cao tôn trọng Quan hệ với lãnh đạo, đồng nghiệp F1 F2 F3 Lãnh đạo đối xử công với tất người Lãnh đạo ln lắng nghe chia sẻ với khó khăn anh/chị Khi gặp khó khăn anh/chị ln cấp 70 Mức độ đồng ý (điểm tự chấm) Rất Nội dung Mã Không Tạm Đồng Rất đồng ý đƣợc ý đồng ý 1điểm điểm điểm điểm điểm 5 5 5 5 5 không đồng ý giúp đỡ F4 F5 F6 F7 Trong công việc, cần thiết cấp bảo vệ anh/chị Cấp đạo sát công việc anh/chị Đồng nghiệp sẵn sàng lắng nghe chia H P sẻ khó khăn anh/chị Có nhiều bất đồng cạnh tranh nơi làm việc anh/ chị Chính sách chế độ G1 G2 Quy chế dân chủ sở thực U tốt bệnh viện Anh/chị có nghĩ nên đối tượng quan tam đối tượng khác H Anh/chị hài lòng với mức lương phụ G3 cấp chi trả cho đội ngũ bác sĩ G4 G5 Anh/chị cảm thấy nổ lực khơng khen thưởng xứng đáng Anh/chị hài lòng với mức thưởng bệnh viện dịp lễ, tết Anh/chị hài lịng với sách khen G6 thưởng bệnh viện có thành tích đột xuất Lãnh đạo bệnh viện công bằng, nghiêm G7 minh xử lý cán bộ, viên chức vi phạm kỷ luật 71 Mức độ đồng ý (điểm tự chấm) Rất Nội dung Mã Không Tạm Đồng Rất đồng ý đƣợc ý đồng ý 1điểm điểm điểm điểm điểm 5 không đồng ý G8 Bệnh viện thực đầy đủ chế độ tham quan, nghỉ dưỡng cho cán nhân viên Các hoạt động xã hội, vui chơi, giải trí G9 bệnh viện cho nhân viên gia đình tổ chức tốt G10 Chế độ hỗ trợ, thăm hỏi ốm đau, thai sản… bệnh viện thực tốt H P Cơng tác tổ chức thăm hỏi gia đình G11 nhân viên có việc (hiếu, hỉ…) thực tốt Điều kiện làm việc H1 H2 H3 Điều kiện làm việc khoa/phòng bệnh U viện đảm bảo yêu cầu công tác Cơ sở vật chất, trang thiết bị phục vụ công việc đầy đủ H 5 Cơ sở vật chất, trang thiết bị phục vụ cơng việc đảm bảo an tồn Chân thành cảm ơn Anh/chị ĐIỀU TRA VIÊN 72 PHỤ LỤC 2: HƢỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU LÃNH ĐẠO Phỏng vấn sâu nghiên cứu viên thực theo chủ đề định sẵn với 03 cán lãnh đạo: (1) Giám đốc Phó Giám đốc BV, (2) Trưởng phịng TCCB (3) Trưởng phịng KHTH Q trình vấn sâu ghi âm phục vụ mục đích nghiên cứu Họ tên đối tƣợng vấn: ………………… ……….…………… Tuổi:………………… Trình độ chuyên môn:… … ……………………………… Chức vụ công tác:………………… ……………………………… H P Địa điểm vấn: ……………………………… ……………………… Thời gian: Ngày tháng năm 2016 Bắt đầu: …………giờ… …Kết thúc: ……giờ……… I Hƣớng dẫn vấn sâu: Bước 1: Chào hỏi, giới thiệu thân mục đích nói chuyện U Bước 2: Người tham gia tự giới thiệu Bước 3: Thăm hỏi để tạo khơng khí thân thiện Bước 4: Hỏi nội dung (Trước hỏi nhắc lại mục đích nói H chuyện) Tập trung vào việc tìm hiểu chế độ hỗ trợ ngồi lương, hình thức động viên, khen thưởng, tìm hiểu động lực làm việc, yếu tố liên quan đến động lực làm việc đội ngũ BS BV, tinh thần thái độ phục vụ, ý thức tổ chức kỷ luật, chấp hành phân công, điều động… Bước 5: Cảm ơn tạm biệt đối tượng II Các vấn đề vấn (dự kiến) Vấn đề 1: Anh/chị cảm nhận phong cách, thái độ thực nhiệm vụ chuyên môn đội ngũ BS bệnh viện chúng ta, có tình trạng động lực làm việc Anh/chị giải thích vấn đề này? Có thể biết nguyên vấn đề không? Vấn đề 2: Các chế độ khác khen thưởng, phúc lợi, thu nhập tăng thêm ngồi lương… bệnh viện có làm cho nhân viên y tế hài lịng khơng? Là cán lãnh đạo Anh/chị có cho vấn đề quan trọng không? 73 Vấn đề 3: Một người BS công tác muốn phát triển nghiệp (thăng chức) vấn đề quan trọng, sao? Vấn đề 4: Anh/chị có cảm thấy khó khăn việc nâng cao chất lượng KCB bệnh viện, sao? động lực làm việc BS ảnh hưởng đến vấn đề nào? …… Cuối đề nghị gặp lại sau vấn có xuất thêm tình tiết phục vụ cho mục tiêu nghiên cứu Cám ơn hợp tác anh/chị! H P H U 74 PHỤ LỤC 3: HƢỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM Thảo luận nhóm theo nội dung soạn trước Thảo luận có tham gia 02 điều tra viên ghi biên bản, ghi âm phân tích kết Địa điểm: ………………………………………………………………… Thời gian: - Bắt đầu: …………………………………………… - Kết thúc: ………………………………………… Thành phần: - Chủ tọa:…………………………………………… H P - Thư ký: …………………………………………… I Các bƣớc chuẩn bị thảo luận nhóm: - Ấn định thời gian, địa điểm - Báo trước cho thành viên chọn tham gia thảo luận nhóm - Thư ký chuẩn bị sổ, bút ghi biên bản; hổ trợ thêm máy ghi âm U - Chủ tọa xây dựng chương trình, thơng báo BS đại diện khoa, phòng chuẩn bị số số liệu cần thiết II Hƣớng dẫn thảo luận nhóm: H Bước 1: Chủ tọa chào hỏi, giới thiệu mục đích thảo luận Bước 2: Người tham gia tự giới thiệu Bước 3: Thăm hỏi để tạo khơng khí thân thiện Bước 4: Đặt nội dung (Trước đưa vấn đề thảo luận cần nhấn mạnh mong muốn tìm hiểu chế độ, phúc lợi hưởng, nguyện vọng, thắc mắc giải đáp, đáp ứng; quan tâm cấp trên, hội học tập, thăng tiến; ý kiến góp ý lắng nghe, mức độ hài lịng với cơng việc, động lực làm việc, yếu tố liên quan đến động lực làm việc… Nên kết thúc vấn đề thảo luận trước đó, tránh lan man, thư ký khó ghi biên Nên chốt lại cốt lõi vấn đề thảo luận ) Bước 5: Cảm ơn tạm biệt đối tượng III Nội dung thảo luận (dự kiến): 75 Vấn đề 1:Công việc anh/chị làm có phù hợp với chun ngành học khơng? Khối lượng cơng việc có q tải khơng? Các điều kiện An toàn, vệ sinh lao động nào? Vấn đề 2:Sự thành đạt biểu qua điều gì? Anh/chị có cảm giác thành đạt cơng tác khơng?Có khả phát triển nghề nghiệp, có đối xử cách cơng khơng? Vấn đề 3:Anh/chị có ý kiến lương, thu nhập tăng thêm chế độ đãi ngộ… …… Kết thúc buổi thảo luận chủ tọa kết luận kết đạt cám ơn H P H U 76 CỘNG HÒA Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Buổi bảo vệ tổ chức tại: Trƣờng Đại học y tế công cộng Hồi 30 phút ngày 13/09/2016 Hội đồng chuyên ngành thành lập theo định số: 1145/QĐ - YTCC, ngày 07/9/2016 trường Đại học y tế công cộng chấm luận văn Học viên cao học: Phan Thị Thanh Tâm H P Với đề tài: Thực trạng nguồn nhân lực số yếu tố liên quan đén động lực làm việc bác sỹ Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ngãi năm 2016 Tới dự buổi bảo vệ, Hội đồng chấm thi gồm có: U Có mặt: 1- Chủ tịch hội đồng: PGS.TS Bùi Thị Thu Hà H - Uỷ viên thư ký hội đồng: TS Lê Thị Kim Ánh - Phản biện 1: PGS.TS Đỗ Mai Hoa 4- Phản biện 2: TS Trần Quang Huy 5- Uỷ viên: PGS TS Đồng Văn Hệ Vắng mặt: Đại biểu khác (Trường, địa phương, đồng nghiệp) Giáo viên hướng dẫn: Hội đồng nghe: Công bố định Hội đồng báo cáo kết học tập học viên Học viên cao học Phan Thị Thanh Tâm báo cáo tóm tắt luận văn thạc sỹ (18 phút) Nghe phản biện: đọc nhận xét câu hỏi (Có nhận xét kèm theo)  PGS.TS Đỗ Mai Hoa 77  Tóm tắt nghiên cứu: ngắn gọn hơn, phần phương pháp dài  cần ngắn để phần tóm tắt trang  Đặt vấn đề: trang -> cần ngắn gọn lại 1.5trang  Tổng quan: nhiều chỗ chưa trích dẫn tài liệu tham khảo Bổ sung trích dẫn cho phù hợp  Chọn mẫu: học viên nói chọn mẫu tồn cần nêu rõ toàn cán  Phương pháp nghiên cứu: cần nêu rõ lý lại chọn phương pháp định lượng kết hợp định tính  Kết quả: trình bày bảng biểu khơng nên trình bày 3D, khó nhìn cho người đọc Hình ảnh nên sử dụng 2D Phần phân tích yếu tố liên quan: học viên nên cân nhắc cách chia nhóm đối tượng ví dụ biến tình trạng nhân Học viên nên ghép yếu tố lại với để mẫu khơng q bé Phần thơng tin định tính chưa thể rõ nghiên cứu, học viên nên xem xét để bổ sung thêm  Bàn luận: nhắc lại kết nhiều, nhiều đoạn trích dẫn định tính dài, học viên cần xem xét lại Một số kết nghiên cứu học viên cần bàn luận sâu để luận văn tốt H P U  TS Trần Quang Huy  Tổng quan tài liệu: cần kiểm tra lại tài liệu tham khảo VD: tài liệu trang 20, số 27 không  Bàn luận: học viên trình bày kết khơng  Xem lại cách mã hóa thơng tin định tính  Kết luận: Thông tin số bác sĩ số giường bệnh viên chưa xác, học viên nên dựa theo số bệnh nhân thầy tải bệnh viện Nhiều phần kết luận viết chưa rõ tỷ lệ bác sĩ có động lực làm việc cao  Khuyến nghị: nên dựa theo kết nghiên cứu, viết chung chung H  PGS TS Đồng Văn Hệ  Trang 43: Dịng bảng 39 QCDC nghĩa gì?  Một số kết nghiên cứu hay 11% người trả lời hài lòng với quy chế dân chủ sở Hay việc lãnh đạo lắng nghe chia sẻ có 15% hài lịng  Kết luận: nên rút kết luận theo mục tiêu nghiên cứu  TS Lê Thị Kim Ánh 78  Học viên sử dụng học thuyết tạo động lực làm việc Henbirth nhiên khung lý thuyết lại yếu tố khác? Học viên nên nêu lý tạo lại dụng học thuyết này?  Phương pháp: Trang 32 bảng 2.2: điểm chuẩn nào? Học viên tham khảo từ đâu để có điểm chuẩn  Kết quả: Học viên cân nhắc đặt lại tên mục, bảng cho phù hợp Phân tích đa biến: học viên chưa thể rõ biến số đưa vào làm đa biến, loại biến gì? Mơ hình hồi quy đa biến: mơ hình có biến phụ thuộc cấu thành từ biến độc lập Do đưa vào mơ hình có ý nghĩa thống kê hết Do mơ hình sai hoàn toàn Do vậy, mục tiêu chưa thỏa đáng mơ hình hồi quy bị sai Cần thông cách đưa giá trị OR giá trị p;  Bàn luận: khơng trích dẫn phần định tính H P  PGS.TS Bùi Thị Thu Hà  Luận văn học viên khác luận văn tác giả Bùi Đàm? Hiện học viên có công cụ giống tác giả Bùi Đàm Nên học viên so sánh, nên sử dụng kết tác giả Bùi Đàm so sánh với kết tác giả Tài Quảng Ninh Học viên trả lời câu hỏi nêu trình bày thêm (05 phút) U  Tác giả Bùi Đảm làm hài lòng học viên làm động lực làm việc  Học viên lúc đầu định sử dụng so sánh với tác giả Bùi Đàm nhiên tên đề tài khác nên học viên không sử dụng  Học viên xin tiếp thu ý kiến thầy cô hội đồng, học viên chỉnh sửa lại theo góp ý hội đồng KẾT LUẬN: H Hội đồng thống đánh giá chung, kết luận sau: Luận văn đạt đƣợc kết sau: Những điểm cần chỉnh sửa:  Học viên cần viết ngắn gọn lại phần đặt vấn đề  Xem lại phần trích dẫn tài liệu tham khảo, viết lại cho thứ tự quy định  Học viên cần viết rõ chọn mẫu toàn người  Trình bày biểu đồ sử dụng hình ảnh 2D  Với biến với yếu tố nhỏ cần gộp lại yếu tố để có giá trị n phù hợp để tính OR 79  Các kết định tính cần đưa vào phần kết khơng đưa vào phần bàn luận, mã hóa đối tượng vấn cho phù hợp  Kết luận khuyến nghị: cần theo mục tiêu nghiên cứu, kết nghiên cứu phù hợp với thực tế Kết luận hội đồng:  Hội đồng thông qua, học viên chỉnh sửa theo góp ý hội đồng Căn kết chấm điểm Hội đồng ban kiểm phiếu báo cáo: Tổng số điểm trình bày: 37.5 Điểm chia trung bình trình bày (Tính đến số thập phân): 7.5 Xếp loại: Khá H P Hội đồng trí đề nghị hồn thiện hồ sơ báo cáo Nhà trường định công nhận tốt nghiệp báo cáo Bộ Giáo dục & Đào tạo xem xét cấp Thạc sĩ chuyên ngành Quản lý bệnh viện cho học viên Hà Nội, ngày 13 tháng 09 năm 2016 Thƣ ký hội đồng Chủ tịch Hội đồng H U PGS.TS Bùi Thị Thu Hà Thủ trưởng sở đào tạo Hiệu trưởng Biểu mẫu 80 BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA SAU BẢO VỆ ĐỀ CƢƠNG/BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ/LUẬN VĂN Họ tên học viên: PHAN THỊ THANH TÂM Tên đề tài: Thực trạng nguồn nhân lực số yếu tố liên quan đén động lực làm việc bác sỹ Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ngãi năm 2016 TT Nội dung cần chỉnh sửa theo biên Hội đồng Nội dung chỉnh sửa (mô tả chi tiết, ghi rõ số trang) Viết ngắn gọn lại phần Đã trình bày ngắn gọn cịn đặt vấn đề 1,5 trang (trang 1,2) Chỉnh sửa phần trích dẫn Đã chỉnh sửa nhầm lẫn tài liệu tham khảo tài liệu số [19] [27] Biểu đồ nên sử dụng hình ảnh 2D Đã đổi biểu đồ 2D Biến với yếu tố nhỏ cần gộp lại 02 bảng gộp biến 3.12 3.14 (trang 43, 44) Kết định tính cần Kết định tính đưa đưa vào phần kết vào phần kết tương ứng Kết luận khuyến nghị theo kết nghiên cứu Chỉnh sửa hoàn tất theo kết nghiên cứu (trang 62) Nội dung không chỉnh sửa (Lý không chỉnh sửa) H P H U Xác nhận GV hƣớng dẫn Xác nhận GV hƣớng dẫn (ký ghi rõ họ tên) PGS.TS Lã Ngọc Quang Học viên (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) PGS.TS Phạm Trí Dũng Phan Thị Thanh Tâm Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu có GV phân công đọc lại đề cương sau bảo vệ): ……………………………………………………………………………… …… ………………………………………………………………………………………… …… Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên)