Sự hài lòng đối với công việc của nhân viên y tế tại các trạm y tế trên địa bàn thành phố thủ đức năm 2022 và một số yếu tố ảnh hưởng

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG BÙI XUÂN BÁCH H P SỰ HÀI LỊNG ĐỐI VỚI CƠNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI CÁC TRẠM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ THỦ ĐỨC NĂM 2022 U VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ: 62727605 HÀ NỘI, 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG BÙI XUÂN BÁCH H P SỰ HÀI LỊNG ĐỐI VỚI CƠNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI CÁC TRẠM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ THỦ ĐỨC NĂM 2022 U VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ: 62 72 76 05 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS LÊ MINH THI HÀ NỘI, 2022 i MỤC LỤC MỤC LỤC I DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT IV DANH MỤC BẢNG V DANH MỤC BIỂU ĐỒ V TÓM TẮT NGHIÊN CỨU VI ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU H P 1.1 MO HINH TỔ CHỨC, QUY DỊNH NHAN LỰC VA THỰC TRẠNG HOẠT DỘNG CỦA TRẠM Y TẾ VIỆT NAM HIỆN NAY 1.1.1 Khái niệm trạm y tế xã/phường 1.1.2 Mơ hình tổ chức, chức năng, nhiệm vụ trạm y tế .4 1.1.3 Định mức biên chế trạm y tế 1.1.4 Thực trạng nhân lực tuyến y tế sở Việt Nam 1.2 SỰ HÀI LỊNG ĐỐI VỚI CƠNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TUYẾN CƠ SỞ 1.2.1 Khái niệm nhân viên y tế U 1.2.2 Khái niệm hài lịng cơng việc nhân viên y tế 1.2.2 Các thang đo đánh giá hài lòng với công việc nhân viên y tế 1.3 THỰC TRẠNG SỰ HÀI LÒNG CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI TRẠM Y TẾ TRÊN THẾ GIỚI VÀ TẠI VIỆT NAM 12 H 1.3.1 Thực trạng hài lòng nhân viên y tế trạm y tế giới 12 1.3.2 Thực trạng hài lòng nhân viên y tế trạm y tế Việt Nam 13 1.4 MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ HÀI LÒNG ĐỐI VỚI CÔNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI CÁC TRẠM Y TẾ 16 1.4.1 Một số đặc điểm cá nhân nhân viên y tế 16 1.4.2 Đặc điểm nghề nghiệp .16 1.4.3 Điều kiện môi trường làm việc 17 1.4.4 Yếu tố tổ chức quản lý 18 1.5 GIỚI THIỆU VỀ ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU 19 1.6 KHUNG LÝ THUYẾT NGHIÊN CỨU 20 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .22 2.1 ĐỐI TƯỢNG, ĐỊA ĐIỂM VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨU 22 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.1.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu .23 2.2 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU 23 2.3 XÁC ĐỊNH CỠ MẪU, CÁCH CHỌN MẪU 23 ii 2.3 CỠ MẪU VÀ KỸ THUẬT CHỌN MẪU 23 2.3.1 Cỡ mẫu kỹ thuật chọn mẫu nghiên cứu định lượng .23 2.3.2 Cỡ mẫu cách chọn mẫu nghiên cứu định tính .24 2.4 PHƯƠNG PHÁP THU THẬP SỐ LIỆU 24 2.4.1 Công cụ thu thập số liệu 24 2.4.2 Kỹ thuật thu thập số liệu 26 2.5 CÁC BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU 28 2.5.1 Các biến số nghiên cứu định lượng .28 2.5.2 Các chủ đề nghiên cứu định tính 28 2.6 TIÊU CHÍ ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LÒNG 29 2.7 XỬ LÝ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU 30 2.7.1 Phân tích số liệu định lượng 30 H P 2.7.2 Phân tích số liệu định tính 30 2.8 ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 30 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1 SỰ HÀI LÒNG ĐỐI VỚI CÔNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI CÁC TRẠM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ THỦ ĐỨC 31 3.1.1 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu .31 U 3.1.2 Sự hài lòng nhân viên y tế yếu tố công việc .33 3.2 MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ HÀI LỊNG ĐỐI VỚI CƠNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI CÁC TRẠM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ THỦ ĐỨC 39 H 3.2.1 Đặc điểm nhân học nhân viên y tế .39 3.2.2 Đặc điểm công việc nhân viên y tế 40 3.2.3 Điều kiện, môi trường làm việc 44 3.2.4 Yếu tố tổ chức, quản lý 48 CHƯƠNG BÀN LUẬN 54 4.1 SỰ HAI LONG DỐI VỚI CONG VIỆC CỦA NHAN VIEN Y TẾ TẠI CAC TRẠM Y TẾ TREN DỊA BAN THANH PHỐ THỦ ĐỨC 54 4.1.1 Sự hài lòng công việc chung 54 4.1.2 Sự hài lòng công việc nhân viên y tế theo tiêu chí 56 4.2 MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ HÀI LÒNG ĐỐI VỚI CÔNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI CÁC TRẠM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ THỦ ĐỨC 61 4.2.1 Yếu tố đặc điểm cá nhân nhân viên y tế .61 4.2.2 Yếu tố đặc điểm công việc 62 4.2.3 Điều kiện, môi trường làm việc 65 4.2.4 Yếu tố tổ chức, quản lý 67 4.3 MỘT SỐ HẠN CHẾ CỦA NGHIEN CỨU .70 iii KẾT LUẬN 72 Sự hài lòng công việc nhân viên y tế trạm y tế 72 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng cơng việc nhân viên y tế trạm y tế 72 KHUYẾN NGHỊ 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 11 PHỤ LỤC PHIẾU KHẢO SAT .11 PHỤ LỤC HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU ĐẠI DIỆN LÃNH ĐẠO TTYT 17 PHỤ LỤC HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU TRƯỞNG TRẠM Y TẾ 19 PHỤ LUC HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM NHÂN VIÊN Y TẾ 21 PHỤ LỤC TRANG THONG TIN NGHIEN CỨU VA GIẤY CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIEN CỨU 23 H P PHỤ LỤC CÁC BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU ĐỊNH LƯỢNG PHỤ LỤC CÁC VĂN BẢN SAU BẢO VỆ LUẬN VĂN H U iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Chữ viết đầy đù BHYT Bảo hiểm y tế BV Bệnh viện BS Bác sỹ BYT Bộ Y tế ĐD Điều dưỡng HL Hài lòng KCB Khám chữa bệnh LĐ Lãnh đạo NB Người bệnh NVYT Nhân viên y tế TTYT Trung tâm y tế TYT Trạm Y tế UBND Ủy ban nhân dân WHO World Health Oganization - Tổ chức Y tế giới H U H P v DANH MỤC BẢNG Bảng 2.2 Các biến số nghiên cứu định lượng .1 Bảng 3.1 Một số đặc điểm nhân học nhân viên y tế 31 Bảng 3.2 Đặc điểm công việc NVYT 32 Bảng 3.3 Nhiệm vụ chống dịch COVID-19 mà NVYT tham gia 33 Bảng 3.4 Sự hài lòng NVYT mối quan hệ với lãnh đạo 33 Bảng 3.5 Sự hài lịng NVYT tiêu chí mối quan hệ với đồng nghiệp 34 Bảng 3.6 Sự hài lịng NVYT tiêu chí tiền lương phúc lợi 35 Bảng 3.7 Sự hài lòng NVYT học tập, phát triển khẳng định 35 H P Bảng 3.8 Sự hài lòng NVYT tiêu chí mơi trường tương tác quan 36 Bảng 3.9 Sự hài lòng NVYT tiêu chí kiến thức, kỹ kết cơng việc 37 Bảng 3.10 Sự hài lòng NVYT tiêu chí sở vật chất .37 Bảng 3.11 Hài lòng chung NVYT công việc 38 U Bảng 3.12 Mối liên quan hài lịng chung cơng việc với đặc điểm nhân học NVYT 39 H Bảng 3.13 Mối liên quan hài lòng chung với đặc điểm công việc NVYT 40 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Hài lịng chung NVYT theo khía cạnh .38 vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nhằm cung cấp thơng tin khoa học có khuyến nghị phù hợp, nâng cao vai trò lực hệ thống trạm y tế (TYT) địa bàn thành phố Thủ Đức Nghiên cứu "Sự hài lòng công việc nhân viên y tế trạm y tế địa bàn thành phố Thủ Đức năm 2022 số yếu tố ảnh hưởng” thực với mục tiêu (i) mô tả thực trạng (ii) phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng cơng việc nhân viên y tế (NVYT) TYT địa bàn thành phố Thủ Đức Thiết kế nghiên cứu cắt ngang mô tả thực hiện, kết hợp nghiên cứu định lượng định tính Nghiên cứu định lượng thực khảo sát 203 NVYT TYT cách phát vấn theo câu hỏi cấu trúc soạn sẵn Đánh giá hài lòng dựa thang đo hài lòng NVYT tuyến sở Nghiên cứu định tính thực vấn sâu thảo luận nhóm với tổng cộng 16 người (01 đại diện Lãnh đạo TTYT, trưởng TYT, bác sĩ điều dưỡng/y sĩ làm việc TYT) theo hướng dẫn xây dựng sẵn theo khung lý thuyết Kết cho thấy tỷ lệ hài lịng cơng việc TYT thấp, 37,4% Tỷ lệ hài lòng khác tiêu chí, tỷ lệ hài lịng NVYT khác tiêu chí, NVYT hài lịng tiêu chí mối quan hệ đồng nghiệp (88,7%); tiếp đến hài lòng tiêu chí mơi trường tương tác quan 79,3%, tiêu chí kiến thức, kỹ kết cơng việc (77,8%), tiếp đến tiêu chí học tập, phát triển khẳng định (64,0%) Trong nhiều tiêu chí có tỷ lệ hài lịng thấp: tiêu chí mối quan hệ với Lãnh đạo (41,9%), tiêu chí tiền lương, phúc lợi (31,0%) tiêu chí sở vật chất, trang thiết bị (59,6%) Các yếu tố có ảnh hưởng tích cực đến hài lòng NVYT bao gồm mối quan hệ giao tiếp ứng xử thiết lập tốt đơn vị hội đào tạo, thăng tiến Các yếu tố ảnh hưởng tiêu cực đến hài lịng NVYT bao gồm làm thêm ngồi giờ, tham gia chống dịch COVID-19, vị trí cơng việc liên quan đến KCB cấp cứu, công nhận, sở hạ tầng, tình hình an ninh trật tự, áp lực công việc hậu COVID-19, tiền lương đãi ngộ thấp, đó, bật chế độ tiền lương đãi ngộ Khuyến nghị: Để tăng hài lòng NVYT TYT, việc tăng thu nhập cho NVYT tuyến sở giải pháp cần thúc đẩy thực sớm ngành y tế Đồng thời, TYT địa bàn thành phố Thủ Đức, Ban Lãnh đạo cần sớm tìm giải pháp nhằm tăng thu nhập cho NVYT, cân nhắc đến giải pháp tăng nguồn thu cho trạm phát triển dịch vụ khám chữa bệnh theo nguyên lý y học gia đình triển khai dịch vụ kỹ thuật phù hợp trạm, trích ngân sách dành cho tăng thu nhập… Các TYT cần nâng cấp hạ tầng, trọng vấn đề an ninh trật tự cho TYT địa bàn H P H U ĐẶT VẤN ĐỀ Sự hài lịng cơng việc nhân viên mục tiêu ưu tiên nhà quản lý Sự hài lịng cơng việc liên quan tới trạng thái cảm xúc, thái độ hay niềm tin tích cực mà người có cơng việc họ (1) Đối với sở y tế, ngồi việc quan tâm tới hài lịng người bệnh hài lịng nhân viên y tế (NVYT) đặc biệt quan trọng ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu hoạt động, chất lượng dịch vụ sở (2) Nhiều nghiên cứu giới cho thấy hài lịng cơng việc NVYT giúp đảm bảo trì nguồn nhân H P lực, nâng cao chất lượng dịch vụ sở y tế (3-5) Tại Việt Nam, hài lòng NVYT quan tâm năm gần đây, đánh giá hài lịng người bệnh, NVYT, bảo đảm cải tiến chất lượng nhiệm vụ trọng tâm, xuyên suốt sở y tế, tiến hành thường xuyên, liên tục ổn định (6, 7) Đến có nhiều nghiên cứu hài lòng NVYT yếu tố U ảnh hưởng thực hiện, hầu hết nghiên cứu văn tập trung nhóm NVYT làm việc bệnh viện, có tác giả đề cập đến hài lịng NVYT tuyến trạm y tế (TYT) Một vài báo cáo cho thấy hài lòng H NVYT TYT thấp, kết khác tỉnh thành Nghiên cứu Vĩnh Phúc cho thấy tỷ lệ hài lòng NVYT TYT dao động từ 32,4% - 67,6% (8), nghiên cứu tỉnh Hà Nam cho thấy tỷ lệ hài lòng chung cán y tế xã đạt 56,9%, hài lòng yếu tố cấu thành dao động từ 42,9% - 71,9% (9), hay nghiên cứu Bình Thuận cho thấy tỷ lệ hài lòng NVYT công việc tuyến sở thấp, với 63,5%, đó, hài lịng thấp yếu tố sở vật chất (6,7%) lương, chế độ phúc lợi (17,6%) (10) Kết có phần tốt ghi nhận nghiên cứu gần Thanh Hóa (11) Các TYT đóng vai trị quan trọng, nơi người dân tiếp cận ốm đau, dịch bệnh, lực lượng tuyến đầu tuyến đầu cơng tác phịng chống dịch bệnh (12) Mặc dù có nhiều sách tạo thay đổi tích cực ngành y cịn gặp nhiều khó khăn quản lý phát triển nhân lực y tế tuyến TYT, mạng lưới TYT chưa tạo niềm tin cho người dân vào chất lượng dịch vụ (13, 14) Tại thành phố Hồ Chí Minh (TP.HCM), 312 TYT nửa chưa có chức danh trưởng trạm, tỷ lệ NVYT tuyến sở 2,31/10.000 dân thấp, trung bình nước 7,42/10.000 dân Hà Nội 6,06/10.000 dân Đại dịch COVID-19 bùng phát mạnh mẽ từ đầu năm 2020 cho đế cho thấy nhiều bất cập hệ thống y tế sở thành phố - vốn gặp nhiều khó khăn hạn chế Do vậy, việc đánh giá phân tích yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng NVYT thực H P sách thu hút nguồn nhân lực đến công tác TYT cần thiết giai đoạn (15) Thủ Đức thành phố thuộc TP.HCM, thành lập vào cuối năm 2020 sở sáp nhập quận cũ quận 2, quận quận Thủ Đức Trên địa bàn thành phố Thủ Đức có 32 TYT phường với tổng số cán y tế 302 người, chưa U có tác giả đề cập đến hài lịng cơng việc NVYT TYT địa bàn thành phố Câu hỏi đặt (i) thực trạng hài lòng NVYT TYT địa bàn thành phố Thủ Đức (ii) yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng H NVYT TYT? Để trả lời câu hỏi này, nghiên cứu “Sự hài lòng công việc nhân viên y tế trạm y tế địa bàn thành phố Thủ Đức năm 2022 số yếu tố ảnh hưởng” thực hiện, qua cung cấp thơng tin khoa học có khuyến nghị phù hợp, nâng cao vai trò lực hệ thống TYT địa bàn thành phố Thủ Đức F3 F4 G G1 G2 H H1 HL với kết công Mức độ HL vớikết công việc mà Thứ Phát việc thực theo thang đo Likert5 bậc vấn Mức độ HL tính chủ động HL tính chủ động Thứ Phát thực công việc đảm nhận công việc bậc vấn theo thang đo Likert5 Cơ sở vật chất, trang thiết bị Mức độ HL với sở vật chất nơi HL với sở vật chất làm việc theo thang đo nơi làm việc Likert5 Mức độ HL với trang thiết bị nơi HL với trang thiết bị làm việc theo thang đo nơi làm việc Likert5 Ấn tượng với quan, đơn vị Mức độ hài lòng cơng việc Hài lịng tại TYT theo thang đo công việc Likert H P H U Thứ bậc Phát vấn Thứ bậc Phát vấn Phụ lục Các văn sau bảo vệ luận văn H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GĨP Ý ĐỀ CƯƠNG/LUẬN VĂN/LUẬN ÁN/CHUYÊN ĐỀ LUẬN ÁN Họ tên học viên: Bùi Xuân Bách Tên đề tài: Sự hài lịng cơng việc nhân viên y tế trạm y tế địa bàn thành phố Thủ Đức năm 2022 số yếu tố ảnh hưởng H P Nội dung góp ý (Liệt kê nội dung góp ý theo thứ tự TT phần đề cương/luận văn/luận án/chuyên đề) Định hướng chuyên ngành luận văn/luận án Phù hợp Tên đề tài luận văn/luận án/chuyên đề Phù hợp Tóm tắt Bổ sung thời gian năm 2022 vào mục tiêu Đặt vấn đề Không nên viết câu văn dài, ví dụ trang Mục tiêu nghiên cứu U H Mục tiêu nên bổ sung năm Phần giải trình học viên (Nêu rõ chỉnh sửa nào, phần nào, trang Nếu khơng chỉnh sửa,giải thích lý không chỉnh sửa) Học viên bổ sung thời gian vào mục tiêu, trang Học viên rà sốt chỉnh sửa lại theo góp ý HĐ, trang 1-2 Học viên bổ sung năm 2022 mục tiêu, trang Khung lý thuyết/cây vấn đề Bổ sung trích dẫn tài liệu tham Học viên bổ sung trích dẫn tham khảo khảo học viên sử dụng để xây dựng vào đoạn văn giới thiệu khung lý thuyết khung ký thuyết nghiên cứu, trang 20 Tổng quan tài liệu Khơng viết gạch đầu dịng ý mà viết theo đoạn văn với câu có kết nối với logic Cách viết dàn trải, chủ yếu liệt kê nghiên cứu chưa có nhiều phân tích, bình luận Mục 1.3.1 có nội dung ngắn cần bổ sung thêm Tiêu đề mục 1.3 bỏ cụm từ “qua số nghiên cứu” Tên tiêu đề mục 1.3.1 sửa lại “Thực trạng hài lòng nhân viên y tế trạm y tế giới”, mục 1.3.2 sửa lại “ Thực trạng hài lòng nhân viên y tế trạm y tế Việt nam” Tiêu đề mục 1.4 sửa lại “một số yếu tố ảnh hưởng đến hài long công việc nhân viên y tế trạm y tế”, nội dung mục khơng phải đối tượng NVYt nói chung, ví dụ bác sỹ BV mà nhân viên y tế TYT Thông tin số lượng trạm y tế địa bàn cần làm rõ số lượng 42 trạm hay 34 trạm y tế Đối tượng phương pháp nghiên cứu Đối tượng NC định lượng định tính: viết lại tiêu chuẩn lựa chọn tiêu chuẩn loại trừ, lưu ý tiêu chuẩn loại trừ ngược lại với tiêu chuẩn lựa chọn Học viên chỉnh sửa lại theo góp ý HĐ, trang 4,5,6,7 Học viên chỉnh sửa cách viết tổng hợp, trang 4-15 Học viên bổ sung thêm tổng quan cho mục 1.3.1, trang 12-13 Học viên bỏ cụm từ “qua số nghiên cứu”, trang 12 H P U H Học viên chỉnh sửa mục đề 1.3.1 1.3.2 theo góp ý HĐ, trang 12, 13 Học viên chỉnh sửa mục đề 1.4 theo góp ý HĐ, trang 15 Học viên cố gắng chỉnh sửa viết lại yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng NVYT TYT thay NVYT nói chung, trang 16-19 Học viên làm rõ lại số trạm y tế 34 trạm y tế Học viên chỉnh sửa lại phần tiêu chí chọn mẫu theo góp ý HĐ, trang 22 Học viên chỉnh sửa làm rõ lại: chọn Có 32 TYT, TYT chọn ngẫu nhiên ngẫu nhiên 6-7 NVYT trạm y tế 5-6 người 160-192 người (khảo sát NVYT 18 trạm y tế mà cỡ mẫu cần 190 - cụ thể chọn NVYT 14 trạm lại, tổng cộng người 210 mẫu), nhiên có mẫu không đạt yêu cầu (thông tin điền phiếu khảo sát không đầy đủ) loại khỏi nghiên cứu, số NVYT khảo sát 203 người (chiếm khoảng 59% tổng số nhân viên y tế trạm y tế), trang 24 Đề nghị chỉnh sửa lại phần cho phù hợp (ví dụ thu thập số liệu định lượng Học viên rà sốt chỉnh sửa lại lỗi khoa phịng trạm y tế? Hoặc trình bày này, trang 26, 30-31 phần phân tích số liệu định lượng lại ghi phiếu khảo sát điều dưỡng) Học viên bổ sung rõ cách chọn Nghiên cứu định tính cần làm rõ cách trạm y tế theo góp ý: lựa chọn thông thức chọn trạm y tế để chọn qua tham khảo ý kiến Ban Lãnh đạo bác sĩ, điều dưỡng y tế TTYT thành phố Thủ Đức, trang 24 Kết nghiên cứu Học viên làm rõ lại cách chọn: chọn ngẫu nhiên 6-7 NVYT trạm y tế (khảo sát NVYT 18 trạm y tế NVYT 14 trạm lại, tổng cộng Xem lại phần chọn mẫu, có 32 TYT, 210 mẫu), nhiên có mẫu khơng đạt TYT chọn ngẫu nhiên 5-6 người yêu cầu (thông tin điền phiếu khảo 160-192 người sát không đầy đủ) loại khỏi bảng kết lại có n=203 nghiên cứu, số NVYT khảo sát 203 người (chiếm khoảng 59% tổng số nhân viên y tế trạm y tế), trang 24 Học viên rà soát chỉnh sửa lỗi Sửa lỗi format, có nhiều formate theo góp ý HĐ, trang lỗi, đặc biệt dấu “bị cách xa” 42-54 Học viên chỉnh sửa lại tiêu chí đánh giá hài lịng theo góp ý HĐ: khơng sử dụng cách tính Lê Thanh Nhuận Tiêu chí đánh giá hài lịng, nên dung (tính theo điểm chuẩn hóa dựa tổng đánh giá cộng tiểu mục theo điểm tiêu chí), học viên chỉnh sửa lại sau: hài lịng Điểm hài lịng trung bình nhóm tiêu chí NVYT tính điểm trung bình cộng tiểu mục cấu thành nên tiêu chí Gồm tiêu chí: H P H U - Mối quan hệ với lãnh đạo (8 mục) - Mối quan hệ với đồng nghiệp (6 mục) - Tiền lương phúc lợi (6 mục) - Học tập, phát triển khẳng định (7 mục) - Môi trường tương tác quan (7 mục) - Kiến thức, kỹ kết công việc (4 mục) - Cơ sở vật chất, trang thiết bị (2 mục) Sự hài lịng NVYT tiêu chí xác định điểm trung bình cộng tiểu mục cấu thành nên tiêu chí lớn 3,5 điểm Tiểu mục "hài lịng cơng việc thân nói chung" xem yếu tố kết (outcome) hài lịng chung cơng việc NVYT hài lòng chung xác định đạt 45 điểm Trang 29-30 Học viên chỉnh sửa lại tiêu chuẩn đánh giá hài lòng tiêu chí hài lịng chung, cập nhật lại kết phù hợp cho bảng 3.4,3.5,3.7,3.8,3.9,3.10 H P U Xem lại tính xác bảng số liệu tỷ lệ hài lòng chung bảng 3.4,3.5,3.7,3.8,3.9,3.10 cao, hài lòng tiểu mục lại thấp Phần định tính cần bám sát khung lý thuyết ví dụ theo khung lý thuyết yếu tố tổ chức, quản lý có yếu tố: áp lực cơng việc hậu COVID-19, nhân lực TYT, công dộng viên hỗ trợ, hội thăng tiến đào tạo Tuy nhiên, chương kết lại có yếu tố sau: áp lực công việc hậu COVID-19, công tổ chức, hội đào tạo thăng tiến, động viên, thu nhập phúc lợi Mở đầu trích dẫn cần viết hoa chữa từ Bàn luận H 10 Học viên chỉnh sửa lại khung lý thuyết với yếu tố: áp lực công việc hậu COVID-19, công tổ chức, hội đào tạo thăng tiến, động viên, thu nhập phúc lợi Trang 21 Học viên chỉnh sửa lại theo góp ý HĐ, trang 42-54 11 12 13 14 15 Học viên cập nhật lại kết Xem lại tính xác kết bàn luận lại theo kết sau bảng 3.4,3.5,3.6,3.7,3.8,3.9,3.10 thay đổi tiêu chuẩn đánh giá hài lòng cập nhật vào bàn luận theo tiêu chí, trang 56-60 Cập nhật nghiên cứu công bố 20212022 để đưa vào bàn luận, so sánh Học viên cố gắng đưa vào bàn luận thời điểm COVID-19 Kết nghiên cứu tương đồng theo góp ý so sánh với NC trước đại dịch HĐ, trang 54-67 COVID-19 chưa tương đồng Kết luận Kiểm tra lại kết bảng 3.4, Học viên cập nhật lại kết sau 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9, 3.10 cập nhật thay đổi tiêu chuẩn đánh giá hài lại kết lòng theo tiêu chí, trang 72 Khuyến nghị Chưa bám sát vào kết cụ thể Học viên chỉnh sửa lại phần khuyến nghiên cứu có 41,9% hài long nghị, bám sát vào kết nghiên mối quan hệ với lãnh đạo (đạt tỷ lệ hài cứu theo góp ý HĐ, trang 74 lịng thấp nhất) khuyến nghị Tài liệu tham khảo Khơng góp ý Cơng cụ nghiên cứu Khơng góp ý Các góp ý khác Học viên rà sốt chỉnh sửa lỗi Cịn nhiều lỗi tả lỗi format tả định dạng theo góp ý HĐ, toàn luận văn Nhiều nội dung tổng quan chưa Học viên rà sốt trích dẫn tham khảo trích dẫn nguồn tài liệu tham cho đoạn văn, trang 19, 20, khảo 21 H P U H Ngày 15 tháng 12 năm 2022 Học viên Bùi Xuân Bách Xác nhận GV hướng dẫn (ký ghi rõ họ tên) Xác nhận GV hướng dẫn (nếu có) Xác nhận GV hỗ trợ (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) TS Lê Minh Thi H P Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu phân công): Ngày 16 tháng 12 năm 2022 Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) H U PGS.TS Phạm Việt Cường