Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của thân nhân người bệnh tại khoa cấp cứu bệnh viện nhi đồng 1, năm 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRANG GIANG SANG H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG TỚI SỰ HÀI LÕNG CỦA THÂN NHÂN NGƢỜI BỆNH TẠI KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG NĂM 2019 U H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ Mã số chuyên ngành: 62.72.03.01 HÀ NỘI - NĂM 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRANG GIANG SANG ` THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ H P ẢNH HƢỞNG TỚI SỰ HÀI LÕNG CỦA THÂN NHÂN NGƢỜI BỆNH TẠI KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG NĂM 2019 U LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ H Mã số chuyên ngành: 62.72.03.01 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC TS TRẦN THỊ MỸ HẠNH HÀ NỘI – NĂM 2019 i MỤC LỤC Trang Danh mục chữ viết tắt …………………………………………………………iii Danh mục bảng…………………………………………… ………………… iv Danh mục biểu đồ, sơ đồ, hình…………………………………………………vi TĨM TẮT NGHIÊN CỨU……………………………………………………….vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 CHƢƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU H P 1.1 Khái niệm 1.1.1 Khái niệm chất lượng dịch vụ y tế 1.1.2 Dịch vụ y tế 1.1.3 Chất lượng dịch vụ y tế 1.2 Sự hài lòng U 1.2.1 Khái niệm hài lòng 1.2.2 Khái niệm hài lòng thân nhân người bệnh 1.2.3 Tầm quan trọng hài lòng H 1.2.4 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng thân nhân người bệnh .10 1.3 Phương thức đánh giá hài lòng bệnh nhân 15 1.3.1 Tại Việt Nam 15 1.3.2 Công tác quản lý chất lượng Bệnh Viện Nhi Đồng .17 1.4 Một số công trình nghiên cứu hài lịng bệnh nhân dịch vụ bệnh viện nước nước 17 1.4.1 Trong nước 17 1.4.2 Nước 21 1.5 Một số thông tin BVNĐ1 22 1.5.1 Thông tin chung 22 1.5.2 Khoa cấp cứu 24 ii 1.6 Khung lý thuyết 26 CHƢƠNG ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1 Đối tượng nghiên cứu 27 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 27 2.3 Thiết kế nghiên cứu 27 2.4 C mẫu .28 2.4.1 C mẫu cho nghiên cứu định lượng 28 2.4.2 C mẫu cho nghiên cứu định tính (phỏng vấn sâu) 28 2.5 Phương pháp chọn mẫu 28 2.5.1 Chọn mẫu cho nghiên cứu định lượng 28 H P 2.5.2 Chọn mẫu cho nghiên cứu định tính 29 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 29 2.6.1 Thu thập số liệu định lương 29 2.6.2 Thu thập số liệu định tính 31 2.7 Biến số nghiên cứu 31 U 2.8 Phương pháp phân tích số liệu 32 2.8.1 Phân tích số liệu định lượng 32 H 2.8.2 Phân tích số liệu định tính 35 2.9 Đạo đức nghiên cứu 35 2.10 Hạn chế nghiên cứu biện pháp khắc phục 35 CHƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 3.1 Đặc điểm chung thân nhân người bệnh .37 3.2 Mô tả hài lòng thân nhân người bệnh 40 3.2.1 Sự hài lòng thân nhân người bệnh khả tiếp cận 40 3.2.2 Sự hài lòng thân nhân người bệnh minh bạch thông tin thủ tục khám bệnh, điều trị 41 3.2.3 Sự hài lòng thân nhân người bệnh sở vật chất phương tiện phục vụ người bệnh .43 iii 3.2.4 Sự hài lòng thân nhân người bệnh thái độ ứng xử, lực chuyên môn nhân viên y tế 45 3.2.5 Sự hài lòng thân nhân người bệnh kết cung cấp dịch vụ 46 3.2.6 Sự hài lòng chung thân nhân người bệnh nh m ti u chí hảo sát .47 3.2.7 Sự hài lòng chung thân nhân người bệnh chất lượng dịch vụ BV cung cấp .48 3.2.8 Các số khảo sát nhận định khác thân nhân người bệnh .49 3.3 Một số yếu tố li n quan đến hài lòng thân nhân người bệnh 50 CHƢƠNG BÀN LUẬN .59 H P 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 59 4.2 Mô tả hài lòng thân nhân người bệnh 62 4.3 Một số yếu tố li n quan đến hài lòng thân nhân người bệnh 66 4.4 Một số tần phưong pháp ết nghiên cứu 71 U KẾT LUẬN .72 KHUYẾN NGHỊ .73 TÀI LIỆU THAM KHẢO 74 H PHỤ LỤC 1: PHIẾU CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU .82 PHỤ LỤC 2: PHIẾU ĐIỀU TRA SỰ HÀI LÒNG 83 PHỤ LỤC 3: BẢN HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 89 PHỤ LỤC 4: BỘ ĐO LƯỜNG 90 PHỤ LỤC 5: BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU 91 iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BHYT : Bảo hiểm y tế BS : Bác sĩ BV : Bệnh viện BVNĐ1 : Bệnh viện Nhi Đồng BN : Bệnh nhân CC : Cấp cứu CĐHA : Chẩn đốn hình ảnh CLDV : Chất lượng dịch vụ CNVC : Công nhân viên chức CSHT : Cơ sở hạ tầng CSSK : Chăm s c sức hỏe CSYT : Cơ sở y tế DV : Dịch vụ KCB : Khám chữa bệnh KH : Khách hàng HL : Hài lòng NB : Người bệnh NCV : Nghi n cứu vi n NVYT : Nhân vi n y tế SHL : Sự hài lòng TP.HCM : Thành phố Hồ Chí Minh TTB : Trang thiết bị TNNB : Thân nhân người bệnh XN : Xét nghiệm U H P H v DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 3.1 Đặc điểm nhân học thân nhân người bệnh 32 Bảng 3.2 Đặc điểm lần nhập viện bệnh nhi 34 Bảng 3.3 Sự hài lòng thân nhân người bệnh khả tiếp cận DVYT 35 Bảng 3.4 Sự hài lòng thân nhân người bệnh minh bạch thông tin thủ tục khám bệnh, điều trị 36 Bảng 3.5 Sự hài lòng thân nhân người bệnh sở vật chất phương tiện phục vụ người bệnh 38 H P Bảng 3.6 Sự hài lòng thân nhân người bệnh thái độ ứng xử, lực chuyên môn nhân viên y tế 40 Bảng 3.7 Sự hài lòng thân nhân người bệnh kết cung cấp dịch vụ 41 Bảng 3.8 Sự hài lòng thân nhân người bệnh nh m ti u chí hảo sát 42 Bảng 3.9 Sự hài lịng chung thân nhân người bệnh 43 U Bảng 3.10 Phân bố tỉ lệ đáp ứng bệnh viện so với mong đợi bệnh nhân 44 Bảng 3.11 Phân bố mức độ quay trở lại giới thiệu cho người khác 44 Bảng 3.12 Mối liên quan hài lòng chung nhóm tuổi 45 H Bảng 3.13 Mối liên quan hài lòng chung giới tính 46 Bảng 3.14 Mối liên quan hài lòng chung khu vực sinh sống 46 Bảng 3.15 Mối liên quan hài lịng chung tình trạng nhân 47 Bảng 3.16 Mối liên quan hài lòng chung mối quan hệ 47 Bảng 3.17 Mối liên quan hài lòng chung thu nhập 48 Bảng 3.18 Mối liên quan hài lịng chung trình độ học vấn 48 Bảng 3.19 Mối liên quan hài lòng chung nghề nghiệp 49 Bảng 3.20 Mối liên quan hài lịng chung lí chọn bệnh viện 49 Bảng 3.21 Mối liên quan hài lòng chung đối tưọng khám chữa bệnh 50 Bảng 3.22 Mối liên quan hài lòng chung đối tưọng khám chữa bệnh 51 vi Bảng 3.23 Mối liên quan hài lòng chung thời gian điều trị cấp cứu… 51 Bảng 3.24 Mối liên quan hài lòng chung số lần đến khám bệnh 52 Bảng 3.25 Mối liên quan hài lịng chung tình trạng người bệnh 52 Bảng 3.26 Mối liên quan hài lòng chung kết xuất khoa 53 H P H U vii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ, HÌNH Trang Hình 1.1 Các bậc thang tiêu chí chất lượng .15 H P H U viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Chất lượng dịch vụ chăm s c sức khỏe bệnh viện yếu tố quan trọng nhất, định tồn bệnh viện Sự hài lòng thân nhân người bệnh lại thước đo quan trọng để đánh giá chất dượng dịch vụ bệnh viện, yếu tố tác động đến việc định lựa chọn bệnh viện để tái khám điều trị Bệnh viện Nhi đồng nơi thực hoạt động quản lý chất lượng đ c đánh giá hài lòng người bệnh theo quy định Bộ Y tế đặc thù, bệnh nhân cấp cứu thường chọn vào mẫu cách đại diện, chúng tơi thực nghiên cứu nhằm có cải thiện H P chuyên biệt hiệu cho Khoa cấp cứu công tác tiếp nhận, khám điều trị người bệnh Nghi n cứu sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang có phân tích, ết hợp nghi n cứu định lượng định tính Dữ liệu thu thập thông qua cách thức phát vấn trực tiếp thân nhân có bênh nhi nằm điều trị hoa cấp cứu dựa tr n U câu hỏi phát vấn, mẫu lấy ngẫu nhi n thỏa ti u chí nhận vào thời gian nghi n cứu hi đủ 315 đối tượng tham gia nghi n cứu Số liệu thu thập làm sạch, mã h a nhập phần mềm Epidata 3.1 phân tích phần H mềm SPSS 22.0 Số liệu phân tích thơng qua số đại lượng thống mơ tả: tỉ lệ phần trăm, giá trị trung bình, độ lệch chuẩn; so sánh hai tỷ lệ với iểm định χ2 Mọi hác biệt c ý nghĩa thống hi mức ý nghĩa p < 0,05 Kết nghi n cứu cho thấy: Sự hài lòng chung thân nhân bệnh nhi chất lượng dịch vụ bệnh viện cung cấp 72,4% Trong đ c 63,8% thân nhân người bệnh điều trị hoa cấp cứu hài lòng tiếp cận dịch vụ bệnh viện; 69,5% hài lịng minh bạch thơng tin thủ tục hám bệnh, điều trị; 57,8% hài lòng sở vật chất phương tiện phục vụ người bệnh; 78,4% hài lòng thái độ ứng xử, lực chuy n môn nhân vi n y tế; 80% hài lòng ết cung cấp dịch vụ Một số đặc điểm nhân thân độ tuổi, giới tính, nghề nghiệp việc người bệnh có hay không sử dụng BHYT, ết điều trị 99 36 37 Sự hài lòng Là mức độ hài lòng Người chung bệnh / thân nhân người bệnh vềThái độ Thái độ ứng xử, lực ứng xử, chuyên môn nhân viên y lực tế, đánh giá theo thang chuyên môn điểm Likerttừ mức độ hơng hài lịng (1) đến mức độ hài nhân viên y tế lòng (5) Sự hài lòng Là mức độ hài lòng Người Bác sỹ, bệnh / thân nhân người bệnh điều dư ng Bác sỹ, điều dư ng c lời n i, c lời nói, thái độ, giao tiếp mực, thái độ, giao đánh giá theo thang điểm tiếp Likerttừ mức độ mực Thứ bậc H P U Là mức độ hài lòng Người vềnhân vi n bệnh / thân nhân người bệnh phục vụ (hộ Nhân vi n phục vụ (hộ lý, bảo lý, bảo vệ, vệ, ế toán…) c lời n i, thái độ, Thứ bậc H toán…) giao tiếp mực, đánh lời n i, giá theo thang điểm Likerttừ thái độ, giao mức độ hơng hài lịng (1) tiếp đến mức độ hài lòng (5) c hỏi Bộ câu hỏi hơng hài Sự hài lịng ế Bộ câu lịng (1) đến mức độ hài lòng (5) 38 Thứ bậc Bộ câu hỏi mực 39 Sự hài lòng Là mức độ hài lòng Người bệnh / thân nhân người bệnh nhân viên y Được nhân vi n y tế tôn trọng, tế tôn trọng, đối xử công bằng, quan tâm, Thứ bậc Bộ hỏi câu 100 đối xử công giúp đ , đánh giá theo bằng, thang điểm Likerttừ mức độ quan tâm, giúp đ hơng hài lịng (1) đến mức độ hài lòng (5) 40 Sự hài lòng Là mức độ hài lòng Người Bác sỹ, bệnh / thân nhân người bệnh điều dư ng Bác sỹ, điều dư ng hợp tác tốt hợp tác tốt xử lý công việc thành thạo, xử lý ịp thời., đánh giá theo công việc thang điểm Likerttừ mức độ thành thạo, hơng hài lịng (1) đến mức độ ịp thời 41 Là mức độ hài lòng Người bác bệnh / thân nhân người bệnh sỹ thăm Được bác sỹ thăm hám, động hám, động vi n phòng điều trị, theo thang trị lòng (1) đến mức độ hài lòng H câu Thứ bậc Bộ câu hỏi điểm Likerttừ mức độ hơng hài Sự hài lịng Là mức độ hài lòng Người tư bệnh / thân nhân người bệnh vấn chế độ Được tư vấn chế độ ăn, vận ăn, vận động, theo dõi phòng ngừa động, theo biến chứng, đánh giá theo thang điểm Likerttừ mức độ phịng ngừa hơng hài lòng (1) đến mức độ dõi 43 giá phòng điều (5) 42 U đánh Bộ hỏi H P hài lòng (5) Sự hài lòng vi n Thứ bậc biến chứng hài lòng (5) Sự hài lòng Là mức độ hài lòng Người Thứ bậc Bộ câu hỏi Thứ bậc Bộ câu 101 nhân viên bệnh / thân nhân người bệnh y tế Nhân vi n y tế hông hông c biểu c biểu hiện gợi ý bồi dư ng, đánh gợi giá theo thang điểm Likerttừ ý bồi dư ng hỏi mức độ hơng hài lịng (1) đến mức độ hài lòng (5) 44 Sự hài lòng Là mức độ hài lòng Người ết bệnh / thân nhân người bệnh cấp Kết cung cấp dịch vụ, cung dịch vụ đánh giá theo thang Thứ bậc câu hỏi điểm H P Likerttừ mức độ Bộ hơng hài lịng (1) đến mức độ hài lòng (5) 45 Sự hài lòng Là mức độ hài lòng Người Cấp phát bệnh / thân nhân người bệnh thuốc Cấp phát thuốc hướng dẫn sử hướng dẫn dụng thuốc đầy đủ, chất lượng, dụng đánh giá theo thang điểm sử thuốc U H Likerttừ mức độ Thứ bậc Bộ câu hỏi hơng hài lịng (1) đến mức độ hài lịng (5) 46 Sự hài lòng Là mức độ hài lòng Người Trang bệnh / thân nhân người bệnh thiết bị, vật Trang thiết bị, vật tư y tế đầy đủ, tư y tế đại, đáp ứng nguyện vọng, đánh giá theo thang điểm Likerttừ mức độ hơng hài lịng (1) đến mức độ hài lòng (5) Thứ bậc Bộ hỏi câu 102 47 Sự hài lòng Là mức độ hài lòng Người Kết bệnh / thân nhân người bệnh điều trị Kết điều trị đáp ứng Thứ bậc Bộ câu hỏi nguyện vọng, đánh giá theo thang điểm Likerttừ mức độ hơng hài lịng (1) đến mức độ hài lòng (5) 48 Sự hài lòng Là mức độ hài lòng Người về giá bệnh / thân nhân người bệnh dịch vụ y tế giá dịch vụ y tế, đánh Thứ bậc Bộ câu hỏi H P giá theo thang điểm Likerttừ mức độ hơng hài lịng (1) đến mức độ hài lòng (5) 49 Khả Là mức độ hài lòng Người đáp ứng bệnh / thân nhân người bệnh chung đáp ứng chung bệnh viện đáp ứng bao Li n tục Bộ câu hỏi U bệnh viện trước hi nằm viện H nhiêu % so với mong đợi người bệnh trước hi nằm viện 50 Nhu cầu quay trở lại hám chữa bệnh hi cần Nếu c nhu cầu hám, chữa Phân loại, Bộ câu bệnh tương tự, bệnh nhân định danh hỏi c quay trở lại giới thiệu cho người hác đến với bệnh 103 giới thiệu cho người hác viện đến BV H P H U 104 BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG Biểu mẫu BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GĨP Ý ĐỀ CƢƠNG/LUẬN VĂN/LUẬN ÁN/CHUN ĐỀ LUẬN ÁN Họ t n học vi n: TRANG GIANG SANG T n đề tài: Thực trạng số yếu tố ảnh hƣởng đến hài lòng thân nhân ngƣời bệnh khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng 1, năm 2019 TT Nội dung góp ý Phần giải trình học viên ( iệt kê nội dung góp ý theo thứ tự phần đề cương/luận văn/luận án/chuyên đề) (Nêu rõ chỉnh sửa nào, phần nào, trang Nếu khơng chỉnh sửa,giải thích lý khơng chỉnh sửa) H P Định hướng chuy n ngành luận văn/luận án Đúng định hướng chuy n ngành CKII TCQLYT T n đề tài luận văn/luận án/chuy n đề U T n đề tài mục ti u NC rõ ràng thi T m tắt H Khuyến nghị chưa rõ ràng Đặt vấn đề Chỉnh lại huyến nghị rõ ràng Chưa n u rõ câu hỏi nghi n N u rõ câu hỏi nghi n cứu lập luận lý tiến hành cứu lập luận lý tiến nghi n cứu hành nghi n cứu, thể rõ từ trước đến c đánh giá hài lòng chưa Mục ti u nghi n cứu Không cần mục ti u chung/tổng quát Bỏ mục ti u chung/tổng quát Mục ti u phân tích số Chỉnh sửa từ ngữ mục ti u theo ý iến phản biện 105 yếu tố ảnh hưởng Khung lý thuyết/cây vấn đề Khá tốt Đối tượng phương pháp nghi n cứu Làm rõ thời điểm thu thập số liệu: Thời điểm thu thập thông tin tr n thực tế thời điểm BN chuẩn bị xuất hoa (chuyển từ hoa cấp cứu sang hoa hác) Điều chỉnh lại thực tế thời điểm thu thập số liệu Kết nghi n cứu Kết mục ti u chưa rõ yếu tố mặt tổ chức quản lý y tế Cần bổ sung ết định tính Các bảng ết mục ti u 1, ví dụ bảng 3.9 c phi n giải ết chưa rõ ràng, cần rà soát viết lại Các bảng ết phân tích đơn biến cần cân nhắc lấy tỷ lệ phần trăm theo biến độc lập, đ tỷ lệ theo hàng Bổ sung ết hài lịng chung cho mục chung tồn Khơng n n vừa trình bày bảng biểu đồ, n n cắt biểu đồ thay thành biểu đồ hình bánh hi hơng c q nhiều nh m biến số đ Việc phi n giải cần rõ ràng, hông ghi mức độ G hay F người đọc hơng hiểu đ Như g p ý tr n, mục ti u yếu tố ảnh hưởng, n n bảng ết phân tích định lượng cần chọn lọc, hơng n n trình bày tồn Bổ sung ết định tính H P Làm rõ bảng ết tiểu mục Chỉnh lại bảng ết phân tich đơn biến lấy tỉ lệ phần trăm theo biến độc lập theo hàng H U Bổ sung ết hài lòng chung cho mục chung toàn Cắt bỏ biểu đồ Phi n giải rõ ràng mục G, H, chọn lọc trình bày bảng ết phân tích định lượng 106 Bàn luận Bổ sung phần Hạn chế NC bàn luận 10 Bổ sung phần Hạn chế NC bàn luận Kết luận Các ết luận huyến nghị Th m ết luận lấy từ ết định tính cần theo mục ti u, c th m ết luận lấy từ ết định tính bổ sung sau hi chỉnh sửa ý tr n 11 Khuyến nghị Khuyến nghị n n cụ thể cho Chỉnh sửa huyến nghị theo ý iến phản biện mục đối tượng 12 Tài liệu tham hảo: nhiều cũ, chọn lọc lại tài liệu tham hảo: 50% tài liệu 10 năm trở lại tốt năm gần 13 H P Tài liệu tham hảo Công cụ nghi n cứu Th m tài liệu năm gần U H Bộ công cụ cần chỉnh sửa lại bổ sung công cụ định tính hi th m phần y u cầu Bộ công cụ cần chỉnh sửa lại bổ sung cơng cụ định tính hi th m phần y u cầu Ngày 16 tháng 06 năm 2020 Học viên (ký ghi rõ họ tên) Trang Giang Sang 107 Xác nhận GV hƣớng dẫn Xác nhận GV hƣớng dẫn (nếu có) Xác nhận GV hỗ trợ (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) Trần Thị Mỹ Hạnh Ngày tháng năm Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) PGS.TS Nguyễn Thanh Hƣơng H P H U 108 TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG PHIẾU NHẬN XÉT ĐỀ CƢƠNG LUẬN VĂN (Dành cho Ủy viên Phản biện Hội đồng đề cƣơng luận văn ThS CKII) ………… , ngày tháng… năm 20 Họ t n học vi n: Trang Giang Sang Lớp: CKII TCQLYT T n đề tài: Nghi n cứu triển hai Thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng thân nhân người bệnh hoa cấp cứu bệnh viện Nhi Đồng năm 2019 Họ t n người nhận xét: GS.TS.Phan Văn Tường Cơ quan công tác:Viện ĐTBDCBQL Ngành Y tế - ĐHYTCC Đề tài c định hướng mã số chuy n ngành (ThS YTCC định hướng nghiên cứu/ ThS YTCC định hướng ứng dụng/ ThS Q BV/ CKII TCQ YT) - Đề tài c định hướng mã số chuy n ngành Tên đề tài nghiên cứu: Nghi n cứu triển hai Thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng thân nhân người bệnh hoa cấp cứu bệnh viện Nhi Đồng năm 2019 H P U 2.1 Nhận xét: Phù hợp ………………………………………………………………………… H ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu c ): Không…………………………………………… T m tắt NC: Đã c nhi n phần iến nghị chưa rõ ràng cải tiến phần iến nghị q chung chung hơng cần nghi n cứu …………………………………………………………………………………………… Phần đặt vấn đề: 3.1 Nhận xét: Chưa n u trả lời câu hỏi nghi n cứu gì, hi BV nhi đồng BV đầu QLCL TP HCM năm c đánh giá theo BYT theo đánh giá sâu c c hông thấy n u l n, đánh giá hàng năm ( đánh giá sâu c c ) làm lại làm gì??? Hay lấy ết BV để báo cáo?? 109 3.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu c ): N u rõ lý do/ trả lời câu hỏi nghi n cứu cụ thể rõ ràng Mục tiêu nghiên cứu: 4.1 Nhận xét: c tính thi 4.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu c ): Không ………………………………………………………………………………………… Tổng quan tài liệu: 5.1 Nhận xét: (Cấu trúc nội dung tổng quan tài liệu có phù hợp tên, mục tiêu nội dung nghiên cứu khơng, tài liệu tham khảo cập nhật trích dẫn đúng, góp ý khác (nếu có) : Đạt, vài tả, chưa phân tích sâu Phần tác giả viết há tốt H P 5.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu c ): - Trang 1, sau hi giới thiệu, tác giả tổng hợp lại nội dung hài lòng theo BYT, nhiên tác giả lại hông n u l n hài lòng hài lòng theo nội dung hảo sát BYT , sau lại nhắc lại nội dung BYT ( Trang 7) giống nội dugn không nên - Trang hông n n viết tắt từ bác sỹ mục 1.2.4.3 Điều trị Bác sỹ: N n ghi chất lượng điều trị BS cụ thể theo nội hàm nội dung - ………………………………………………… U ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… H …………………………………………………………………………………………… Khung lý thuyết : 6.1 Nhận xét: Bổ sung th m yesu tố hài long 6.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu c ): …………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… Đối tƣợng phƣơng pháp nghiên cứu : 7.1 Nhận xét (Đối tượng nghiên cứu phù hợp với mục tiêu nghiên cứu? Cỡ mẫu, chọn mẫu phù hợp khả thi không? Biến số/nội dung nghiên cứu phù hợp với mục tiêu, định hướng phù hợp với mã ngành không? Phương pháp thu thập số liệu rõ ràng, khả thi phù hợp với nội dung nghiên cứu? hương pháp phân tích số liệu, hạn chế đạo đức nghiên cứu viết phù hợp? Các nhận xét khác (nếu có) 110 Phần định tính cần bổ sung quản lý hoa phịng li n quan để giải trình nội dung li n quan phân tích để c huyến nghị phù hợp .………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… 7.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu c ): tr n …………………………………………………………………………………………… Bộ công cụ nghiên cứu 8.1 Nhận xét (có đầy đủ phù hợp với mục tiêu, đối tượng biến số nghiên cứu không):……………………………………………………………………………….… Cần phải làm rõ phần hác giua công cụ BYT nghi n cứu H P 8.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu c ): - Cần làm rõ mục hác nghi n cứu với đánh giá BYT …………………………………………………………………………………………… Kết nghiên cứu: U 9.1 Nhận xét (Trình bày theo mục tiêu nghiên cứu không, dự kiến bảng trống/chủ đề phù hợp với mục tiêu phương pháp nghiên cứu, phù hợp với định hướng mã ngành nội dung nghiên cứu không?) - MT1 Các bảng phải sửa lại theo loại phân tích - MT2 chưa đạt, cần bổ sung th m phần định tính lân phần tr n ……………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………… H 9.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu c ): ………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… 10 KẾT LUẬN: ĐỀ NGHỊ PHẢN BIỆN GHI RÕ: Đồng ý thông qua với điều kiện chỉnh sửa …………………………………………………………………………………………… Ngƣời nhận xét (Ký ghi rõ họ tên) Phan Văn Tường 111 H P H U 112 H P H U 113 H P H U