Sự hài lòng trong công việc của nhân viên y tế và một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện y học cổ truyền long an năm 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ NGỌC NGÂN H P SỰ HÀI LỊNG TRONG CƠNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN LONG AN NĂM 2021 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 HÀ NỘI, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ NGỌC NGÂN H P SỰ HÀI LỊNG TRONG CƠNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN LONG AN NĂM 2021 LUẬN VĂN U THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 H GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS NGUYỄN HỒNG SƠN HÀ NỘI, 2021 LỜI CẢM ƠN Lời xin chân thành cảm ơn quý Thầy Cô Trường Đại học Y tế Công cộng tạo điều kiện cho học viên Nhà trường Cám ơn quý Thầy Cơ tận tình hướng dẫn, dạy, chia sẻ nhiều kiến thức kinh nghiệm quý báu chuyên ngành Quản lý bệnh viện Đặc biệt, xin tri ân gửi lời cảm ơn sâu sắc đến giảng viên hướng dẫn, người dành nhiều tâm huyết công sức để định hướng cho từ lúc ban đầu ý tưởng nghiên cứu, tận tình góp ý, quan tâm hướng dẫn chi tiết cho suốt q trình làm Luận văn H P Tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban Giám đốc toàn thể nhân viên Bệnh viện Y dược cổ truyền Long An tạo điều kiện thuận lợi dành thời gian tham gia khảo sát, hỗ trợ giúp tơi hồn thiện Luận văn Xin kính chúc q Thầy Cô, quý đồng nghiệp dồi sức khỏe thành công đường nghiệp Trân trọng H U Học viên Nguyễn Thị Ngọc Ngân i MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG .v ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm dùng nghiên cứu 1.1.1 Khái niệm nhân lực y tế 1.1.2 Khái niệm hài lịng cơng việc nhân viên .5 1.2 Các lý thuyết hài lịng nhân viên cơng việc .6 H P 1.2.1 Học thuyết nhu cầu theo cấp bậc Maslow 1.2.2 Học thuyết kỳ vọng Victor H Vroom .8 1.2.3 Học thuyết hai yếu tố Herzberg yếu tố tạo hài lịng cơng việc 1.3 Một số thang đo hài lịng cơng việc NVYT .13 1.4 Thực trạng hài lịng cơng việc nhân viên y tế 15 U 1.4.1 Nghiên cứu giới 15 1.4.2 Nghiên cứu nước 17 H 1.5 Các yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng với cơng việc NVYT 19 1.6 Thông tin chung địa bàn nghiên cứu 23 1.7 Khung lý thuyết 24 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 25 2.2.1 Thời gian nghiên cứu .25 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu 25 2.3 Thiết kế phương pháp nghiên cứu .25 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 25 2.4.1 Chọn mẫu định lượng 25 2.4.2 Chọn mẫu định tính .25 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 26 ii 2.5.1 Thu thập số liệu định lượng 26 2.5.2 Thu thập số liệu định tính 26 2.6 Các biến số nghiên cứu 26 2.6.1 Biến số nghiên cứu định lượng 26 2.6.2 Những nội dung chủ yếu nghiên cứu định tính .27 2.7 Tiêu chuẩn đánh giá 27 2.8 Phân tích số liệu .28 2.8.1 Số liệu định lượng 28 2.8.2 Số liệu định tính .28 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .30 H P 3.1 Một số thông tin chung đối tượng nghiên cứu 30 3.2 Mô tả hài lịng với cơng việc NVYT 32 3.2.1 Sự hài lòng NVYT lương khoản phúc lợi 32 3.2.2 Sự hài lòng NVYT quản lý, giám sát, hỗ trợ lãnh đạo 33 3.2.3 Sự hài lòng NVYT điều kiện làm việc đơn vị 34 3.2.4 Sự hài lòng NVYT hội đào tạo phát triển 35 U 3.2.5 Sự hài lòng NVYT mối quan hệ với đồng nghiệp 36 3.3 Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng chung với công việc H NVYT 37 3.3.1 Nhóm yếu tố đặc điểm cá nhân 37 3.3.2 Nhóm yếu tố cơng việc 41 3.3.3 Nhóm yếu tố hệ thống bệnh viện 42 CHƯƠNG BÀN LUẬN 45 4.1 Mức độ hài lịng cơng việc NVYT Bệnh viện Y học Cổ truyền Long An 45 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng công việc NVYT Bệnh viện Y học Cổ truyền Long An .49 4.3 Sai số, hạn chế nghiên cứu biện pháp khắc phục 52 KẾT LUẬN 54 Sự hài lịng cơng việc NVYT 54 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng chung NVYT Bệnh viện Y học Cổ iii truyền Long An .54 KHUYẾN NGHỊ 55 Đối với lãnh đạo Bệnh viện 55 Đối với Khoa/Phòng .55 Đối với NVYT .55 TÀI LIỆU THAM KHẢO .56 PHỤ LỤC 60 Phụ lục PHIẾU ĐIỀU TRA 60 Phụ lục 2: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 66 Phụ lục 3: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 68 H P Phụ lục HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 70 Phụ lục HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM .72 Phụ lục BIẾN SỐ TRONG NGHIÊN CỨU 73 H U iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BYT Bộ Y tế ĐTNC Đối tượng nghiên cứu NVYT Nhân viên y tế KTC Khoảng tin cậy PVS Phỏng vấn sâu TLN Thảo luận nhóm WHO World Health Organization (Tổ chức y tế giới) H P H U v DANH MỤC BẢNG Bảng Các biến số đặc điểm đối tượng nghiên cứu .74 Bảng 2 Các biến số nghiên cứu hài lịng cơng việc 75 Bảng Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 30 Bảng Sự hài lòng NVYT lương khoản phúc lợi .32 Bảng 3 Sự hài lòng NVYT với quản lý, giám sát, hỗ trợ lãnh đạo .33 Bảng Sự hài lòng NVYT với điều kiện làm việc khoa/phòng 34 Bảng Sự hài lòng NVYT hội đào tạo phát triển .35 Bảng Sự hài lòng NVYT với mối quan hệ với đồng nghiệp 36 Bảng Sự hài lòng NVYT đơn vị công tác 36 H P Bảng Các yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng chung cơng việc NVYT 37 Bảng Các yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng chung cơng việc NVYT 41 H U TĨM TẮT NGHIÊN CỨU Sự hài lịng công việc cảm giác hay đáp ứng cảm xúc mà người trải qua thực công việc, tác động đến hiệu làm việc cá nhân Một số nghiên cứu nước cho thấy tỷ lệ hài lòng NVYT dao động từ 38% đến 86% Năm 2020, bệnh viện có 86 nhân viên, tỷ lệ nghỉ việc bệnh viện năm 2019 11%, chưa có nghiên cứu hài lịng NVYT bệnh viện Y dược cổ truyền Long An Mục tiêu nghiên cứu mô tả thực trạng phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng nhân viên y tế công việc bệnh viện Y học Cổ truyền Long An năm 2021 H P Nghiên cứu thực phương pháp mô tả cắt ngang, kết hợp phương pháp định lượng định tính Đối tượng nghiên cứu định lượng gồm 86 NVYT; đối tượng nghiên cứu định tính đại diện lãnh đạo bệnh viện, khoa, phịng NVYT Số liệu định lượng thu thập thông qua phát vấn câu hỏi hài lịng cơng việc Thơng tin định tính thu thập từ 11 vấn sâu hai thảo luận với đối tượng U nghiên cứu nhóm nhân viên y tế đại diện lãnh đạo bệnh viện khoa phòng Tỷ lệ hài lòng chung nvyt công việc bệnh viện đạt 70,1%, mức trung bình - tỷ lệ hài lịng cao mối quan hệ với đồng nghiệp (82,2%), hài H lòng lương phúc lợi có tỷ lệ hài lịng thấp 53,5% Ba lĩnh vực cịn lại có tỷ lệ hài lòng là: hài lòng chung quản lý, giám sát, hỗ trợ lãnh đạo (75,58%), hài lòng chung điều kiện làm việc đơn vị (70,48%), hài lòng chung hội đào tạo phát triển (68,6%) Một số yếu tố thúc đẩy hài lịng cơng việc bao gồm: điều kiện làm việc, hội học tập phát triển, mối quan hệ đồng nghiệp khối cận lâm sàng; bình bầu theo chế dân chủ, sách quản lý, giám sát linh hoạt tạo điều kiện tốt cho nhân viên học hỏi liên tục, tinh thần giám sát hỗ trợ; quy chế thi đua khen thưởng Một số yếu tố ảnh hưởng hạn chế đến hài lịng cơng việc nhân viên: Thu nhập tăng thêm thưởng lễ tết thấp, thiếu hụt nhân tới 43 người theo kế hoạch, áp lực công việc, quản lý giám sát khơng có xử lý mức khiến cho nhân viên cảm thấy không hài lịng Nhìn chung, từ kết nghiên cứu chúng tơi khuyến nghị bệnh viện cần phát huy chế độ khen thưởng, trả lương theo hiệu đánh giá công việc hàng tháng, tiếp tục trì chế dân chủ, đưa quy định xử phạt nhân viên tái phạm lỗi cá nhân nhiều lần Cần nỗ lực đảm bảo cải tiến chất lượng dịch vụ, thu hút người bệnh đến khám điều trị để tăng nguồn thu cho bệnh viện, cân đối quản lý thu chi để từ tăng thu nhập tăng thêm tiền thưởng tết cho NVYT Bên cạnh đó, đẩy mạnh cơng tác tuyển dụng, bố trí nhân lực cho khoa phịng phù hợp với khối lượng cơng việc khoa H P H U 86 H P H U 87 Thư (email) xác nhận Thầy cô hướng dẫn H P H U 88 H P H U TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NHẬN XÉT PHẢN BIỆN LUẬN VĂN THẠC SỸ YTCC Tên đề tài: Sự hài lịng cơng việc nhân viên y tế số yếu tố ảnh hưởng Bệnh viện y học cổ truyền Long An năm 2020 Mã số đề tài: 41 (Ghi góc bên phải luận văn) Hà Nội, ngày 07 tháng 11 năm 2021 Nhận xét sau chỉnh sửa lần - Học viên có số chỉnh sửa sau góp ý lần 1, nhiên cịn nhiều nội dung chưa chỉnh sửa có giải trình Tên đề tài nghiên cứu 2.1 Nhận xét: - Nhìn chung phù hợp chuyên ngành 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Tóm tắt đề tài nghiên cứu 3.1 Nhận xét: 3.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): - Sửa lại sau sửa luận văn theo góp ý Phần đặt vấn đề 4.1 Nhận xét: Nhìn chung phù hợp 4.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Cần đề cập đến đánh giá hài lòng làm bệnh viện (theo thường qui MOH…) Mục tiêu nghiên cứu 5.1 Nhận xét: Nhìn chung phù hợp 5.2 Những điểm cần tiếp tục chỉnh sửa (nếu có): Nhìn chung phù hợp Tổng quan tài liệu 6.1 Nhận xét: Nhiều nội dung chưa phù hợp 6.2 Những điểm cần tiếp tục chỉnh sửa (nếu có): - Cơng cụ đo lường cần phải nêu có cơng cụ nào, ưu/ nhược điểm công cụ ứng dụng cơng cụ ® Phục vụ cho tổng quan cho bàn luận - Tổng quan yếu, có nhiều NC hài lòng NVYT, học viên cần tìm đọc tài liệu để bổ sung tổng quan cho phù hợp - Không nhắc tên NC cụ thể, kết chi tiết tổng quan Tổng quan cần phải viết tổng hợp, không liệt kê nghiên cứu đơn lẻ - Cần phải nêu đánh giá hài lòng làm bệnh viện, tiêu chí đánh giá bệnh viện Kết đánh giá bệnh viện nào? … Đối tượng phương pháp nghiên cứu 7.1 Nhận xét: Còn nhiều nội dung chưa phù hợp 7.2 Những điểm cần tiếp tục chỉnh sửa (nếu có): H P U H - Cần rà soát để viết nội dung theo tiêu đề/ đề mục đề Thang đo: Tác giả xây dựng thang đo cho dựa nhiều tài liệu/ thang đo tác giả khác Vậy Thang đo dùng NC có tính giá trị độ tin câỵ nào? Dựa vào đâu? Nghiên cứu tác giả Phạm Ngọc Thơng khơng phải đánh giá tính giá trị độ tin cậy - Từ thang đo xây dựng chưa có sở tính giá trị nên cơng cụ thu thập số liệu cịn nhiều câu khơng hợp lý (ví dụ câu C8, C12 ) chất nội dung hỏi khơng khác (ví dụ câu E3, E4 ) > Học viên cần phân tích tính giá trị, tin cậy thang đo để có câu hỏi (items) phù hợp Từ phân tích lại số liệu Những câu hỏi khơng phù hợp thang đo (qua đánh giá) bỏ - Thu thập số liệu: Cần viết cho thực tế, tác giả làm để biết hài lịng/ khơng hài lịng từ NC định lượng để mời vào phần định tính?? Nên nhớ đạo đức NC phiếu tự điền định lượng khuyết danh Học viên chỉnh sửa bỏ thơng tin hài lịng chọn NVYT không phù hợp, thực tế làm cần phải giải thích dấu - Tiêu chuẩn đánh giá: Dựa vào đâu để có cách đánh giá này, đặc biệt cho công cụ tác giả xây dựng? Sau phân tích lại thang đo xác định lại tiêu chuẩn đánh giá Kết nghiên cứu 8.1 Nhận xét: - Nhiều nội dung chưa phù hợp 8.2 Những điểm cần tiếp tục chỉnh sửa (nếu có): Mục tiêu 1: - Phân tích lại sau biết câu hỏi thang đo phù hợp để đưa vào phân tích hài lịng - Bảng 3.2 bảng tương tự: nên mô tả giá trị cụ thể thang đo trước tổng hợp - Cân nhắc lại cách tổng hợp hài lòng chung: tỷ lệ hài lòng lương, thu nhập hay hội phát triển cịn thấp tỷ lệ hài lịng chung cao khơng phù hợp Đây phần chưa phù hợp tiêu chí đánh giá Mục tiêu 2: - Rà sốt lại bảng phân tích 3.8: Có kết qủa phân tích cịn sai phân tích chưa phù hợp (ví dụ phân tích theo phận cơng tác ) Ngồi cân nhắc đến việc tổng hợp lại biến đầu (hài lịng) góp ý cho mục tiêu - Trích dẫn định tính cần rà sốt lại, hầu hết trích dẫn "mơ tả" yếu tố cho có "ảnh hưởng" đến hài lịng mà chưa có minh chứng thực có ảnh hưởng không liên kết với mục tiêu Bàn luận 9.1 Nhận xét: Chưa thực phù hợp, bàn luận yếu 9.2 Những điểm cần tiếp tục chỉnh sửa (nếu có): H P U H - Bàn luận chủ yếu nhắc lại kết NC nhắc lại qúa chi tiết kết tác giả mà kết tác giả khác, chưa có giải thích kết NC đặc biệt chưa liên kết kết tìm mục tiêu Khơng trả lời câu hỏi "Tại NVYT khơng hài lịng?" - Lưu ý việc so sánh với nghiên cứu khác, thang đo NC không giống so sánh khập khiễng - Cần phải bàn luận với thơng tin đánh giá hài lịng thực bệnh viện - Bàn luận hạn chế NC sơ sài chưa với chất nghiên cứu bối cảnh NC nhiều hạn chế 10 Kết luận 10.1 Nhận xét: 10.2 Những điểm cần tiếp tục chỉnh sửa (nếu có): - Rà sốt sửa lại sau phân tích lại kết nghiên cứu - Cần lưu ý kết luận nhắc lại kết 11 Khuyến nghị: 11.1 Nhận xét: - Chưa phù hợp khuyến nghị cịn chung chung khơng có chứng hỗ trợ từ KQNC 11.2 Những điểm cần tiếp tục chỉnh sửa (nếu có): - Cần xem lại kết đặc thù nghiên cứu để có khuyến nghị thích hợp xuất phát từ NC 12 Kết luận: Học viên cần phải sửa lại luận văn theo góp ý trên./ H P U H Người nhận xét Bùi Thị Tú Quyên H P H U H P H U BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG Biểu mẫu BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GĨP Ý ĐỀ CƯƠNG/LUẬN VĂN/LUẬN ÁN/CHUYÊN ĐỀ LUẬN ÁN Tên đề tài: Sự hài lịng cơng việc nhân viên y tế số yếu tố ảnh hưởng bệnh viện Y học cổ truyền Long An năm 2021 Học viên: Nguyễn Thị Ngọc Ngân TT Nội dung góp ý Phần giải trình học viên (Liệt kê nội dung góp ý theo thứ tự phần đề cương/luận văn/luận án/chuyên đề) (Nêu rõ chỉnh sửa nào, phần nào, trang Nếu khơng chỉnh sửa,giải thích lý khơng chỉnh sửa) H P Định hướng chuyên ngành luận văn/luận án Khơng có góp ý Tên đề tài luận văn/luận án/chuyên đề Nên sửa lại thành hài lòng “trong công việc” tốt “đối với công việc Tóm tắt Khơng có góp ý Đặt vấn đề U Học viên (HV) chỉnh sửa lại tên luận văn thành: “Sự hài lịng cơng việc nhân viên y tế số yếu tố ảnh hưởng Bệnh viện Y học cổ truyền Long An năm 2021” H Khơng có góp ý Mục tiêu nghiên cứu Sửa lại theo tên đề tài Học viên sửa cụm từ thành “Sự hài lịng cơng Sự hài lịng TRONG CƠNG việc” 02 mục tiêu nghiên cứu, thay cho cụm từ cũ VIỆC thay cho Sự hài lòng “sự hài lòng công việc” công việc Khung lý thuyết/cây vấn đề Xem lại yếu tố ảnh Học viên tiếp thu chỉnh sửa lại Khung lý hưởng đến hài lịng; thuyết theo góp ý hội đồng lược bỏ yếu tố nội hàm hải lòng Bổ sung yếu tố ảnh hưởng vào đánh giá hài lòng Cân nhắc viết lại tổng HV chỉnh sửa lại phần tổng quan theo góp ý hội quan thang đo đồng (trang 13-15) hài lòng NVYT, viết rõ ưu nhược điểm áp dụng thang đo Khi viết tổng quan cần tổng hợp nghiên cứu không liệt kê nghiên cứu Học viên chưa đưa Học viên bổ sung trang 23&24 nhìn tổng quan hài lịng bệnh viện từ trước đến Cuối năm có đánh giá hài lịng NVYT, học viên cần đưa nội dung vào nghiên cứu để đặt kết nghiên cứu phù hợp với hài lịng thực tế bệnh viện Như tổng hợp nhiều yếu tố, đánh giá cách tổng thể Học viên tổng hợp có nhìn tổng qt H P U H Đối tượng phương pháp nghiên cứu Cần làm rõ tiêu chí HV bổ sung vào phần chọn mẫu định tính (trang 25) lựa chọn đối tượng nghiên cứu định tính Phương pháp thu thập số HV đưa vào hạn chế phần bàn luận (trang 53) liệu chưa phù hợp thu thập thơng tin sau buổi giao ban, dẫn đến sai số cần đưa vào hạn chế Học viên cần viết HV ghi nhầm trích dẫn nghiên cứu Phạm Ngọc chi tiết cụ thể hơn; Thông, nghiên cứu của tác giả Lê Thanh thông tin đưa giá trị Nhuận mà Phạm Ngọc Thông sử dụng HV điều độ tin cậy công chỉnh lại trích dẫn nghiên cứu tác giả Lê Thanh cụ cần thực Nhuận (trang 15) cách đầy đủ bản, Nghiên cứu Phạm Ngọc Thông nghiên cứu đánh giá độ tin cậy công cụ Tiêu chuẩn đánh giá dựa cần ghi rõ, tiêu chuẩn đánh giá phân tích hài lịng khơng hài lịng phí thang đo likert Vì với việc sử dụng thang đo đánh giá mức độ chi tiết hài lịng để từ có can thiệp cho phù hợp HV xin cảm ơn góp ý phản biện, nghiên cứu học viên xin phép giữ thang đánh giá mức để đối tượng nghiên cứu dễ đánh giá hài lòng Tuy nhiên phân tích, HV định nghĩa lại mức hài lịng khơng hài lịng để tính tỷ lệ hài lịng đối tượng thích hợp so sánh với nghiên cứu khác trước chủ đề nghiên cứu H P Kết nghiên cứu Mục tiêu nên viết định HV viết lại cho mục tiêu số theo hướng dẫn lượng định tính với Hội đồng (từ trang 37 đến trang 44) nhau; đánh giá hài lòng tổng yếu tố khơng phân tích theo yêu tố đơn lẻ U H Thông tin chi tiết mục 3.2 cần mô tả kết cụ thể thang đo, từ cho học viên nhìn tổng quan hơn, Học viên cần cấu trúc lại để phù hợp Hiện có ngưỡng hài lịng với lương-phúc lợi, cơng việc thấp so với ngưỡng hài lòng chung; phần cần lưu ý lại cách phân chia theo ngưỡng; có mục ngưỡng sau tổng Cảm ơn góp ý phản biện, học viên tiếp thu bố trí tên đầu mục thơng tin chi tiết đầu mục nhỏ phần 3.2 phần kết nghiên cứu mục 3.2 theo cấu phần hài lòng: mục 3.2.1 Sự hài lòng NVYT Lương khoản phúc lợi; 3.2.2 Sự hài lòng NVYT quản lý, giám sát, hỗ trợ lãnh đạo….; 3.2.5 hài lòng NVYT môi quan hệ với đồng nghiệp HV xin giải trình: HV tính tỷ lệ hài lịng chung dựa hướng dẫn BYT tính tỷ lệ hài lòng chung yếu tố Học viên kiểm tra lại cách tính tỷ lệ hài lịng chung tỷ lệ hài lòng từ tổ hợp biến riêng lẻ, thơng tin tính tốn/tổ hợp xác, hài lịng phúc lợi thấp có hài lịng 4yếu tố khác mối quan hệ đồng nghiệp, quản lý giám sát (bảng 3.7) lại cao hợp lại chung hài lịng lại chưa thực hợp lý Bộ công cụ thu thập số Học viên xin cảm ơn rà soát lại câu từ liệu chưa phù hợp công cụ cho khớp với tên thang đo đánh giá hài lòng với nội dung công việc thang đo, học viên cần rà sốt lại để điều chỉnh lại cơng cụ Yếu tố định tính bớt HV chỉnh sửa (trang 37 đến 42) lan man dừng mức mơ tả, chưa có câu liên kết nộ dung với Học viên cần viết lại để thể liên kết thông tin mục tiêu với mục tiêu H P Bác sĩ đặc điểm nghề HV rà soát chỉnh sửa (trang 21) khơng phải trình độ, học viên cần điều chỉnh lại Tại lại chọn nhóm 10 năm, 10 năm; nhóm có tổng hợp đủ đối tượng không; học viên cần làm rõ nội dung U HV xin giải trình: HV chia nhóm thâm niên cơng tác làm nhóm ≤ năm, 6-10 năm, > 10 năm Theo nghiên cứu tổng quan số năm làm việc tăng lên từ 4-6 năm hài lịng cơng việc giảm, nhóm 10 năm có tỷ lệ hài lịng cao nhóm 10 năm Chính học viên chia theo mức H Các nội dung mục tiêu HV chỉnh sửa (trang 37-44) bị viết lẫn lộn không tách biệt với mục tiêu Học viên cần viết rõ mục tiêu, tránh bị nhầm lẫn với kết mục tiêu Viết tắt nên áp dụng HV chỉnh sửa từ viết tắt toàn luận văn với từ phổ thơng lặp lại nhiều, ví dụ: tỷ lệ hài lịng viết tắt TLHL khơng phù hợp Đánh giá hài lịng NVYT có nhiều nhóm khác nhau; cần tách riêng nhóm Cảm ơn góp ý hội đồng, cỡ mẫu nhỏ nên phân tích chung hài lịng cơng việc NVYT, học viên xin phân tích chung toàn nhân viên y tế Biến số NVYT cơng tác phận hành chính, lâm sàng; cần lâm sàng phân tích bảng 3.8 không nên gộp chung lại; luận văn (biến số coi biến độc lập ảnh nên phân thành hưởng tới hài lòng với cơng việc NVYT) nhóm: hành lâm sàng – cận lâm sàng Sau đó, so sánh nhóm nhìn tổng quan có can thiệp với nhóm đối tượng Bàn luận Sai số hạn chế HV chỉnh sửa (trang 52 & 53) nghiên cứu cần viết vào bàn luận viết dạng bàn luận: nghiên cứu có hạn chế gì, ảnh hưởng đến nghiên cứu Xem lại xem nghiên cứu khác có dùng theo thang đo giống hay khơng H P HV xem lại có nghiên cứu Lê Thanh Nhuận sử dụng cơng cụ đo lường, nghiên cứu cịn lại sử dụng câu hỏi khác HV xin giải trình thêm phù hợp: nghiên cứu khác sử dụng câu hỏi đánh giá hài lòng khác Tuy nhiên, yếu tố chung giống như: Lương phúc lợi, mối quan hệ lãnh đạo, đồng nghiệp, Học tập phát triển, … Đối với cơng cụ, mức độ giải thích yếu tố cho biến 80% đảm bảo đo lường khái niệm hài lịng cơng việc yếu tố Vì thế, HV bàn luận so sánh với nghiên cứu khác phù hợp U H Mới so sánh cao hay thấp so với nghiên cứu khác; chưa đưa giải thích khơng biết thang đo họ có giống với thang đo làm nghiên cứu hay không Hiện học viên liệt kê chi tiết nghiên cứu HV cố gắng so sánh bàn luận kết sâu hơn, nhiên học viên nhận thấy việc bàn luận nhiều hạn chế lực nghiên cứu HV có hạn HV xin tiếp thu góp ý thầy, cố gắng nghiên cứu Học viên chưa đưa nhìn tổng quan hài lịng bệnh viện từ trước đến Cuối năm có đánh giá hài lịng HV bổ sung trang 23 Tuy nhiên số liệu báo cáo quý số tổng quát gồm tỷ lệ hài lòng chung điểm hài lịng nhóm nội dung, chưa thật phân tích sâu để sử dụng bàn luận them vào nghiên cứu NVYT, học viên cầnđưa nội dung vào nghiên cứu để đặt kết nghiên cứu phù hợp với hài lịng thực tế bệnh viện Như tổng hợp nhiều yếu tố, đánh giá cách tổng thể Học viên tổng hợp có nhìn tổng qt 10 Kết luận Kết luận theo mục tiêu Học viên cảm ơn góp ý hội đồng, học viên chỉnh kết luận lại mục tiêu sửa lại viết phần kết luận theo 02 mục tiêu nghiên cứu cho phù hợp H P Cấu trúc lại để tương ứng Học viên cấu trúc lại phần kết luận theo 02 mục tiêu nghiên cứu bao hàm kết chỉnh mục với kết tiêu 11 Khuyến nghị Cần viết lại khuyến nghị HV chỉnh sửa (trang 56) cho phù hợp với thực tế, phù hợp với kết nghiên cứu 12 U H Tài liệu tham khảo Hiện cũ, học viên HV điều chỉnh lại tài liệu tham khảo (toàn luận văn) cần lưu ý cập nhật rà soát lại nội dung cho phù hợp; có số TLTK bị trùng lặp với 13 Công cụ nghiên cứu Rà soát lại câu từ cho phù Học viên rà soát lại cho logic hợp với thang đo phân tích luận văn 14 Các góp ý khác Khơng Lưu ý: - Có dịng kẻ góp ý phần giải trình thẳng hàng với góp ý - Học viên/NCS giải trình theo thứ tự phần (nếu có) đề cương/luận văn/luận án/chuyên đề, khơng nêu tên chức danh người góp ý - Đối với giải trình Hội đồng bảo vệ luận án cấp sở cần có thêm xác nhận phản biện chủ tịch hội đồng Đối với giải trình Hội đồng luận án cấp trường, cần có thêm xác nhận chủ tịch hội đồng Ngày 03 tháng 12 năm 2021 Học viên (ký ghi rõ họ tên) Nguyễn Thị Ngọc Ngân Xác nhận GV hướng dẫn Xác nhận GV hướng dẫn (nếu có) Xác nhận GV hỗ trợ (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) H P Nguyễn Hồng Sơn Lê Thị Vui Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu phân công): U ………………………………………………………………………………………… …… ………………………………………………………………………………………… …… H Ngày 03 tháng 12 năm 2021 Chủ tịch hội đồng (ký ghi rõ họ tên) PGS.TS Nguyễn Thanh Hà