Bài giảng tổn thương thận cấp (acute kidney injury aki)

Tổn thương thận cấp Tổn thương thận cấp • Thuật ngữ tổn thương thận cấp (acute kidney injury-AKI) thay cho suy thận cấp (acute renal failure) • 20% bệnh nhân nhập viện có AKI • Thay đổi nhỏ nồng độ creatinine huyết thương tăng ý nghĩa kết cục lâm sàng • AKI kéo dài thời gian nằm viện, tăng tỷ lệ tử vong, nguy CKD • AKI tiến triển đến suy đa tạng • Tăng chí phí điều trị Một số thuật ngữ • Seen as an spectrum of injury Ca lâm sàng • Bệnh nhân nam, 62 tuổi • H 162 cm, P 68 kg • Tiền sử đái tháo đường type 2, tăng huyết áp năm • Metformin 1000mg/ngày, vildagliptin 100 mg/ngày • Losartan potassium 50mg +12.5mg hydrochlorothiazide/ngày • Đau cột sống thắt lưng ngày nay, mua thuốc meloxicam 7,5 mg x viên/ngày • Mệt mỏi tồn thân, tiểu ngày, phù nhẹ mặt, chân nên nhập viện: • Ure 18 mmol/l, Creatinine 458 mcmol/l, Kali máu: mmol/l • NT 10 TS: HC, protetin niệu (+) • Nước tiểu 300 ml/ngày Vấn đề bệnh nhân? Các tiêu chuẩn chẩn đoán AKI Chẩn đoán tổn thương thận cấp Các giai đoạn tổn thương thận cấp Kidney International Volume 100, Issue 3, September 2021, Pages 516-526 Các thuật ngữ… Kidney International Volume 100, Issue 3, September 2021, Pages 516-526