Cùng với sự phát triển của xã hội và bùng nổ như mạnh mẽ của các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và phúc lợi xã hội, tuổi thọ của con người cũng theo đó dần được tăng lên, cuộc sống dần được cải thiện. Quy luật sinh lão bệnh tử của kiếp nhân sinh là điều khó tránh khỏi, ai rồi cũng sẽ già, ai rồi cũng sẽ đến lúc mắt mờ, chân run. Nhưng làm thế nào để khi gần đến cái dốc bên kia của cuộc đời con người ta vẫn góp được chút gì đó có ích, có ý nghĩa cho cuộc đời. Có thể nói, tuổi già đang là một thách thức lớn của nhân loại vì vậy cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người có tuổi là yêu cầu rất chính đáng của xã hội đây không chỉ là trách nhiệm của một cá nhân hay một tổ chức mà là một vấn đề mang tính toàn cầu.
1 LỜI MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Cùng với phát triển xã hội bùng nổ mạnh mẽ dịch vụ chăm sóc sức khỏe phúc lợi xã hội, tuổi thọ người theo dần tăng lên, sống dần cải thiện Quy luật sinh - lão bệnh - tử kiếp nhân sinh điều khó tránh khỏi, già, đến lúc mắt mờ, chân run Nhưng làm để gần đến "cái dốc bên đời" người ta góp chút có ích, có ý nghĩa cho đời Có thể nói, tuổi già thách thức lớn nhân loại cải thiện chất lượng sống cho người có tuổi yêu cầu đáng xã hội khơng trách nhiệm cá nhân hay tổ chức mà vấn đề mang tính tồn cầu Như biết, già hóa dân số quan tâm nhiều quốc gia giới có Việt Nam Già hóa dân số thành khoa học y tế, phát triển kinh tế, phúc lợi xã hội già hóa tác động đến phát triển kinh tế, văn hóa xã hội hệ thống phúc lợi xã hội người cao tuổi Người cao tuổi, họ lớp người có q trình cống hiến lâu dài cho gia đình, xã hội đất nước coi hệ trì tính liên tục phát triển nhân loại, lớp người nhiều tri thức, kinh nghiệm để truyền lại cho hệ Trong nhiều năm qua, Việt Nam ln quan tâm, chăm sóc, phát huy vai trị NCT thơng qua việc ban hành nhiều văn bản, sách như: Luật Người cao tuổi, Chương trình hành động Người cao tuổi… Cùng với sách, nhiều mơ hình chăm sóc NCT triển khai nước, với tham gia hàng triệu NCT Xã Minh Quang xã miền núi nằm sườn Tây núi Ba vì, cách trung tâm huyện Ba Vì 30 km, có 2628 hộ dân với dân số 12686 người, xã miền núi lại có NCT sinh sống đông với 2000 người (15,8%) dân số (Báo cáo chung tình hình kinh tế - trị - văn hóa – xã hội năm 2016) Cũng NCT khác nước, NCT xã Minh Quang cần hỗ trợ quan tâm,chăm sóc gia đình cộng đồng Từ khía cạnh NCT gặp vấn đề coi đối tượng yếu cần quan tâm đặc biệt xã hội.Chủ tịch Hồ Chí Minh nói “trách nhiệm vị phụ lão nhiệm vụ đất nước thật trọng đại Đất nước hưng thịnh phụ lão xây dựng, đất nước tồn phụ lão giúp sức Nước bị phụ lão cứu Nước suy sụp lão phù trì Nước nhà hưng, suy tồn, vong, phụ lão gánh trách nhiệm nặng nề ” NCT có phát triển khỏe mạnh an sinh phát triển Cơng tác xã hội Việt Nam công nhận ngành khoa học, nghề có đặc thù trợ giúp đối tượng yếu xã hội, có NCT Nhân viên xã hội cần tìm hiểu sách Đảng, Nhà nước với đối tượng này, tham khảo học tập mô hình trợ giúp giới đặc biệt cần tìm hiểu sâu đặc điểm nhu cầu đối tượng NCT để trợ giúp tích cực nhất, sách NCT phải gắn với thực tế phải tuyên truyền rộng rãi Việc chăm sóc NCT địa bàn cịn nhiều bất cập cụ thể NCT khơng quan tâm chăm sóc chu đáo, xung đột NCT với cháu địa bàn xã Minh Quang chưa tiến hành thực ca cá nhân chưa nghiên cứu công tác xã hội cá nhân với người cao tuổi Từ thực tế định lựa chọn đề tài “Công tác xã hội cá nhân việc hỗ trợ người cao tuổi xã Minh Quang, huyện Ba Vì, TP Hà Nội” làm đề tài nghiên cứu cho luận văn với mong muốn vận dụng kiến thức học để áp dụng vào thực tiễn góp phần hỗ trợ người cao tuổi xã Minh Quang, tiến trình giúp đỡ nhân viên cơng tác xã hội giúp đỡ thân chủ thay đổi suy nghĩ, hành động tích cực Đồng thời, học thêm nhiều kiến thức thực tế trình làm việc với thân chủ có nhận thức rõ ngành nghề cơng tác xã hội nói chung cơng tác xã hội cá nhân nói riêng Bài nghiên cứu cịn nhiều thiếu sót tơi mong nhận đóng góp ý kiến thầy giáo để viết hồn thiện Tơi xin chân thành cảm ơn! Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài Trong thời gian gần đây, với thách thức xu hướng già hóa, người cao tuổi trở thành đối tượng thu hút ý nghiên cứu xã hội học quan tâm tồn xã hội Đây nhóm đối tượng già yếu dễ bị tổn thương xã hội số đặc điểm tâm lý đặc trưng tuổi già Sự già hóa mang đến thách thức kinh tế xã hội, đặc biệt vấn đề an sinh xã hội Các nghiên cứu Việt Nam NCT thường tiếp cận theo hướng coi họ nhóm yếu nhóm xã hội phụ thuộc Với cách tiếp cận với chủ đề bật nghiên cứu NCT là: vấn đề sức khỏe, sách cho NCT, rộng vấn đề an sinh xã hội tìm hiểu đặc trưng xã hội nhóm dân số già Các hướng phân tích triển khai theo nhiều khía cạnh như: mô tả đặc trưng xã hội nhóm NCT, đánh giá đo lường yếu tố tác động… Và trọng tâm nghiên cứu tùy thuộc vào lĩnh vực hoạt động ngành.Ví dụ, ngành lão khoa trọng nhiều đến vấn đề sức khỏa bệnh tật.Tương tự, Bộ Y tế tập trung nhiều khía cạnh sức khỏe tâm sinh lý NCT, đặc biệt khu vực nông thôn Bộ Lao động, Thương binh xã hội tiến hành điều tra nhằm phục vụ cho việc lập sách NCT Cuối cùng, nhà nghiên cứu khoa học xã hội xã hội học, tâm lý học, dân tộc học,… lại xem xét vấn đề NCT từ đặc trưng xã hội đặt mối tương quan với yếu tố kinh tế - xã hội, khác biệt vùng, miền, tộc người… Có thể nói nghèo khổ, bệnh tật, khơng người chăm sóc vấn đề mà NCT nói chung phải đối mặt Ở Việt Nam, việc chăm sóc NCT gia đình trì qua nhiều hệ, nhiên truyền thống có nhiều thay đổi gia đình nhiều hệ ngày thu hẹp, gia đình hạt nhân tăng lên Một tỷ lệ lớn NCT hoàn cảnh khác không sống cháu gia đình nhiều hệ Chính mà chủ đề nguồn lực vật chất vấn đề chăm sóc sức khỏe hướng nghiên cứu chủ yếu từ đưa kiến nghị mặt sách an ninh cho NCT Nhìn chung kết nghiên cứu kể rút từ liệu nghiên cứu định tính, định lượng, phạm vi nghiên cứu đa dạng, đại diện cho xã, vùng (ví dụ: Nghiên cứu Viện Xã hội học người già đồng sông Hồng; Nghiên cứu Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam…), mẫu đại diện quốc gia Điều tra gia đình Việt Nam (2006), liệu từ điều tra lớn Tổng cục thống kê… Phương pháp phân tích sử dụng định lượng định tính, kết hợp định lượng định tính Mỗi phương pháp phân tích có điểm hạn chế ưu điểm riêng, số nghiên cứu bàn luận sâu số liệu phương pháp phân tích.Và điểm dễ nhận thấy nghiên cứu định lượng, phương pháp phân tích chủ yếu mơ tả tần suất tương quan hai biến Có số nghiên cứu sử dụng phương pháp đa biến để xem xét yếu tố tác động đến quan hệ NCT cháu gia đình nghiên cứu Lê Ngọc Lân tác giả (2011) Như vậy, nói cơng trình NCT góp phần mang lại hiểu biết sâu sắc sống NCT Việt Nam, song nghiên cứu CTXH với NCT khiêm tốn, kể đến số nghiên cứu sau: Trước hết cần kể đến nghiên cứu “Công tác xã hội với người cao tuổi bị bạo lực gia đình” - Nghiên cứu xã An Tường, thành phố Tuyên Quang, tỉnh Tuyên Quang, Luận văn Thạc sĩ Công tác xã hội, tác giả Phùng Thanh Thảo (2014) Kết nghiên cứu cho thấy bạo lực gia đình với NCT xảy khắp nơi, khơng kể địa vị gia đình, trình độ dân trí.Đó thực trạng bạo lực thể chất, bạo lực tinh thần bạo lực kinh tế Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng bạo lực gia đình, nhiên có yếu tố chủ yếu là: rượu, bia chất kích thích; yếu tố kinh tế; yếu tố nhận thức; yếu tố giới tính Nghiên cứu số biện pháp áp dụng địa phương nhằm giảm thiểu tình trạng bạo lực NCT gia đình, đồng thời đề xuất số biện pháp can thiệp Và xây dựng mơ hình CTXH nhằm hỗ trợ nâng cao cơng tác phịng chống bạo lực gia đình nói chung bạo lực gia đình với NCT nói riêng Nghiên cứu “Chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi nông thôn Việt Nam hoạt động công tác xã hội” - Nghiên cứu xã Quỳnh Bá – Quỳnh Lưu – Nghệ An, Luận văn Thạc sĩ công tác xã hội, tác giả Trương Thị Điểm (2014) Nghiên cứu cho thấy tỉ lệ NCT địa bàn nghiên cứu có xu hướng gia tăng tỉ lệ NCT nữ giới nhiều nam giới Người cao tuổi độ tuổi khác họ tham gia lao động tạo thu nhập, hỗ trợ cháu vật chất công việc nhà Kết nghiên cứu cho thấy gia đình khơng cịn giữ vai trị việc chăm sóc NCT mà dần chuyển sang Nhà nước, tổ chức xã hội, dịch vụ y tế tư nhân, dịch vụ thị trường Đồng thời đề tài nêu lên triển vọng hoạt động CTXH việc chăm sóc sức khỏe cho NCT, giúp nâng cao nhận thức toàn xã hội việc chăm sóc sức khỏe cho NCT đảm bảo quyền lợi cho NCT Nghiên cứu “Trợ giúp xã hội người cao tuổi cộng đồng” Nghiên cứu xã Trực Tuấn, huyện Trực Ninh, tỉnh Nam Định, Luận văn Thạc sĩ Công tác xã hội, tác giả Đồng Thị Minh Phúc (2014) Kết nghiên cứu cho thấy, tất trợ giúp xã hội mối quan hệ NCT hầu hết NCT đánh giá cao mối quan hệ với cháu gia đình, họ coi gia đình chỗ dựa an tồn nhất, quan trọng Việc trợ giúp xã hội NCT quan tâm quyền, cộng đồng chung chung chưa thực thiết yếu NCT Kết nghiên cứu tác động vào việc thực sách liên quan đến trợ giúp xã hội NCT xã Trực Tuấn số giải pháp áp dụng CTXH NCT cộng đồng Bên cạnh số nghiên cứu khác tìm hiểu an sinh xã hội, phúc lợi xã hội; thực trạng NCT; mơ hình dành cho NCT… Dưới đây, đề cập đến số nghiên cứu bật Trong hai năm 1991 đến 1992 Viện Xã hội học triển khai đề tài “Người cao tuổi an sinh xã hội" tài trợ cũa “quỹ ToyotaTương lai” nhóm tác giả Trịnh Duy Luân, Lê Truyền,Bùi Thế Cường,Trần Thị Vinh,Vũ Hoa Thạch, Đỗ Thịnh Đây cơng trình nghiên cứu cơng phu đời sống NCT nông thôn thành thị nước ta từ góc độ xã hội học (lao động, thu nhập, hồn cảnh kinh tế, tình hình nhà tiện nghi, vấn đề sức khỏe chăm sóc sức khỏe, việc tham gia CTXH sau nghỉ hưu, hệ thống an sinh xã hội tác động vào hồn cảnh sống NCT…) Bài viết “Nghiên cứu phúc lợi xã hội: Nhìn lại chặng đường” (Trường hợp chương trình nghiên cứu triển khai) tác giả Bùi Thế Cường (2005) thuộc Chương trình nghiên cứu phúc lợi xã hội Viện xã hội học nghiên cứu đáng lưu ý Bài viết đề cập đến nghiên cứu phúc lợi xã hội NCT tiến hành nghiên cứu từ năm 1991 tổng kết lại nghiên cứu NCT suốt thời gian dài Từ kết nghiên cứu tác giả viết có đề xuất, khuyến nghị nhằm nâng cao việc chăm sóc cho NCT nước ta Nghiên cứu “Thực trạng người cao tuổi Hà Tây” năm 2003 Ủy ban Dân số, Gia đình Trẻ em Hà Tây Nghiên cứu triển khai xã, phường: Xã Liệp Tuyết, huyện Quốc Oai đại diện cho khu vực nông nghiệp; xã Phú Yên, huyện Phú Xuyên đại diện cho khu vực làng nghề; phường Nguyễn Trãi, thị xã Hà Đông đại diện cho khu vực thành thị Kết nghiên cứu vai trò NCT hoạt động sống ngày, nhu cầu họ vật chất lẫn tinh thần, sức khỏe từ đưa giải pháp nhằm nâng cao chất lượng sống cho NCT Những nghiên cứu thực trạng cung cấp cho nhìn tổng quan đời sống NCT địa phương khác nhau.Trong nghiên cứu giả tiến hành tìm hiểu đời sống vật chất tinh thần NCT tìm hiểu vai trị NCT gia đình cộng đồng mình.Từ thực trạng đó, nghiên cứu đời sống NCT chưa thực quan tâm mức Trong đề tài nghiên cứu “Nghiên cứu số đặc trưng người cao tuổi Việt Nam đánh giá mơ hình chăm sóc người cao tuổi áp dụng” Đặng Vũ Cảnh Linh (2009) đưa số vấn đề NCT: Thứ nhất, điều kiện sống ngày tăng góp phần tích cực vào việc nâng cao sức khỏe NCT Thứ hai, công tác chăm sóc sức khỏe NCT quan tâm Thứ ba, công tác tổ chức hoạt động chăm sóc sức khỏe cho NCT cộng đồng cịn ít, nhiều địa bàn khảo sát tình trạng NCT hoạt động đơn lẻ, tự phát phổ biến Thứ tư, điều kiện sống NCT dần cải thiện với sống tồn xã hội Một số mơ hình chăm sóc NCT bước đầu giải vấn đề xã hội Các mô hình nhiều giúp NCT có sống thản nhận quan tâm chăm sóc chu đáo Hiện tại, nước ta có nhiều mơ hình trợ giúp NCT khác nhau, có mơ hình trung tâm trợ giúp, sở chăm sóc ni dưỡng có mơ hình cộng đồng Những nghiên cứu bàn vài mơ hình, đánh giá hoạt động triển khai mơ hình Từ nghiên cứu thấy rằng, mơ hình góp phần quan trọng vào việc cải thiện, nâng cao chất lượng sống NCT trung tâm sở nuôi dưỡng tập trung cộng đồng Một cơng trình nghiên cứu NCT khơng thể bỏ qua Báo cáo “Già hóa dân số người cao tuổi Việt Nam: Thực trạng, dự báo số khuyến nghị sách” (Tháng7/2011) Quỹ Dân số Liên hợp quốc (UNFPA) khởi xướng khn khổ chương trình Kế hoạch Một Liên hợp quốc Báo cáo trình bày số đặc điểm già hóa dân số NCT Việt Nam với phân tích cụ thể xu hướng mức độ già hóa dân số Việt Nam thời gian tới với thực trạng sống gia đình, sức khỏe, hoạt động kinh tế Bên cạnh báo cáo phân tích hệ thống hưu trí, trợ cấp chăm sóc sức khỏe cho NCT Việt Nam thời gian gần chiến lược quốc gia thời gian tới nhằm giải vấn đề già hóa dân số Từ báo cáo đưa khuyến nghị sách người NCT Việt Nam khỏe mạnh, tích cực hoạt động xã hội động hoạt động chân tay trí óc Qua nghiên cứu kể trên, tác giả nhận thấy có nhiều tác giả cơng trình nghiên cứu NCT như: Thực trạng đời sống, vấn đề nảy sinh sống, vấn đề an sinh xã hội, phúc lợi xã hội mơ hình chăm sóc dành cho NCT nước ta Tuy nhiên, chưa có cơng trình chun sâu nghiên cứu cơng tác xã hội cá nhân NCT cộng đồng Do đó, tơi mạnh dạn nghiên cứu đề tài: Công tác xã hội cá nhân hỗ trợ người cao tuổi xã Minh Quang, huyện Ba Vì, TP Hà Nội Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 3.1.Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu lý luận người cao tuổi Phân tích đánh giá thực trạng NCT; nhu cầu cần hỗ trợngười cao tuổi xã Minh Quang Vận dụng công tác xã hội cá nhân hỗ trợ người cao tuổi cộng đồng Trên sở đề xuất giải pháp đảm bảo thực công tác xã hội cá nhân người cao tuổi 3.2.Nhiệm vụ nghiên cứu Nghiên cứu sở lý luận công tác xã hội cá nhân người cao tuổi Điều tra xã hội học thực trạng người cao tuổi địa bàn nghiên cứu Thực tiến trình cơng tác xã hội cá nhân cộng đồng Đề xuất số giải pháp bảo đảm thực công tác xã hội cá nhân người cao tuổi cộng đồng Đối tượng và khách thể nghiên cứu 4.1.Đối tượng nghiên cứu Công tác xã hội cá nhân việc hỗ trợ người cao tuổi xã Minh Quang huyện Ba Vì Tp.Hà Nội 4.2.Khách thể nghiên cứu Khách thể nghiên cứu người cao tuổi xã Minh Quang Ngoài khách thể nghiên cứu mở rộng ông, bà đối tượng nghiên cứu NCT, cán công tác xã hội, lãnh đạo địa phương… 10 Phạm vi nghiên cứu 5.1 Phạm vi nội dung Nội dung đề tài nghiên cứu công tác xã hội cá nhân trợ giúp người cao tuổi xã Minh Quang huyện Ba Vì Tp.Hà Nội 5.3 Phạm vi không gian Nghiên cứu xã Minh Quang huyện Ba Vì Tp Hà Nội 5.4 Phạm vi thời gian Thời gian nghiên cứu từ tháng 12/2016 – tháng 7/2017 Phương pháp nghiên cứu 6.1 Phương pháp phân tích tài liệu Phương pháp quan trọng nghiên cứu cơng tác xã hội Mục đích sử dụng phương pháp phân tích tài liệu nhằm để thu thập thơng tin nghiên cứu tài liệu có liên quan đến người cao tuổi, cách hỗ trợ người cao tuổi Ngoài phương pháp nhằm thu thập tất thơng tin sách ban hành NCT để có đầy đủ tài liệu phục vụ cho việc nghiên cứu triển khai viết đề tài 6.2 Phương pháp điều tra bảng hỏi Đối tượng: NCT Dung lượng mẫu NCT: 100 người Mục đích phương pháp điều tra qua bảng hỏi giúp người nghiên cứu đưa khảo sát đặc điểm NCT xã Minh Quang (Sức khỏe, nhu cầu chăm sóc sức khỏe; thu nhập nhu cầu hoạt động lao động; hoạt động văn hóa - xã hội nhu cầu tham gia NCT) 6.3 Phương pháp vấn sâu Phỏng vấn sâu đối thoại lặp lặp lại nhà nghiên cứu người cung cấp thông tin nhằm tìm hiểu sống, kinh