Trong sự nghiệp đấu tranh giải phóng dân tộc, xây dựng và bảo vệ Tổ quốc, đã có biết bao thế hệ người Việt Nam hy sinh tính mạng, xương máu, sức lực, trí tuệ và tài sản để cho đất nước được tự do, độc lập. Kế thừa và phát huy đạo lý, truyền thống tốt đẹp “uống nước nhớ nguồn”, “ăn quả nhớ người trồng cây” từ nghìn xưa của dân tộc, Đảng và Nhà nước ta luôn dành sự quan tâm ưu đãi đặc biệt đối với thương binh, bệnh binh, gia đình liệt sĩ và người có công với cách mạng, đời đời ghi nhớ công lao to lớn và luôn nỗ lực dành sự ưu đãi
1 MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Trong nghiệp đấu tranh giải phóng dân tộc, xây dựng bảo vệ Tổ quốc, hệ người Việt Nam hy sinh tính mạng, xương máu, sức lực, trí tuệ tài sản đất nước tự do, độc lập Kế thừa phát huy đạo lý, truyền thống tốt đẹp “uống nước nhớ nguồn”, “ăn nhớ người trồng cây” từ nghìn xưa dân tộc, Đảng Nhà nước ta dành quan tâm ưu đãi đặc biệt thương binh, bệnh binh, gia đình liệt sĩ người có công với cách mạng, đời đời ghi nhớ công lao to lớn nỗ lực dành ưu đãi cho người ưu tú Căn vào Pháp lệnh Ưu đãi người có cơng với cách mạng, Trog năm 2015, nước có 8,8 triệu đối tượng người có cơng, chiếm gần 10% dân số Trong đó, có 1.146.250 liệt sĩ; 49.609 Mẹ Việt Nam anh hùng; 781.021 thương binh người hưởng sách thương binh; 185.000 thương binh B; 1.253 Anh hùng Lực lượng vũ trang nhân dân, Anh hùng Lao động kháng chiến; 101.138 người có cơng giúp đỡ cách mạng; 186.137 người hoạt động kháng chiến đẻ người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học; 109.468 người hoạt động kháng chiến bị địch bắt tù đày; 4,1 triệu người hoạt động kháng chiến giải phóng dân tộc cịn 1,7 triệu đối tượng có cơng hưởng trợ cấp ưu đãi tháng Nhà nước Người có cơng nhóm đối tượng yếu dễ bị tổn thương ảnh hưởng vết thương sức khỏe thể chất tinh thần, thay đổi tâm sinh lý, khủng hoảng tâm lý tuổi già đem lại Ngoài việc chăm lo vật chất tinh thần cho người có cơng, Đảng Nhà nước ln đề sách ưu đãi người có cơng phù hợp điều kiện phát triển kinh tế đất nước Những sách là: trợ cấp xã hội, bảo hiểm y tế, chăm sóc sức khỏe, giáo dục, đất đai, nhà ở… Do vậy, việc trợ giúp người có cơng sống việc thực sách ưu đãi xã hội cần thiết Chính sách ưu đãi xã hội cung cấp chế độ trợ cấp không đảm bảo sống cho người có cơng mà cịn có ý nghĩa ghi nhận tơn vinh đóng góp họ.Việc trợ giúp, chăm sóc sức khỏe người có cơng khơng trách nhiệm Đảng Nhà nước ta mà cịn trách nhiệm tổ chức, đồn thể cá nhân khắp địa phương nước Xã Kim Bình, huyện Chiêm Hóa, tỉnh Tun Quang xã miền núi, đời sống kinh tế - xã hội người dân bước phát triển Công tác chăm sóc sức khỏe người có cơng triển khai, thực đem lại hiệu định như: Luôn chi trả thời gian đủ số tiền trợ cấp hàng tháng, việc cấp phát thẻ bảo hiểm y tế thời gian quy định, có hoạt động tổ chức khám chữa bệnh, cấp phát thuốc miễn phí hoạt động vận động nguồn lực cộng đồng việc cung cấp phương tiện trợ giúp, dụng cụ chỉnh hoạt động nâng cao đời sống tinh thần người có cơng Các hoạt động phần đáp ứng nhu cầu, mong muốn người có cơng, đem lại hài lòng định cho đối tượng người có cơng Thơng qua hoạt động địa phương cộng đồng ý thức tự chăm sóc thân đối tượng giúp người có cơng có sức khỏe tốt Tuy nhiên trước nhu cầu, nguyện vọng ngày cao người có cơng chăm sóc sức khỏe việc đáp ứng nhu cầu người có cơng cịn gặp nhiều khó khăn, chưa đáp ứng hết đòi hỏi đối tượng Sau q trình thực sách đối tượng yếu xã hội nói chung đối tượng người có cơng nói riêng cần có đánh giá hoạt động chăm sóc sức khỏe người có cơng để rút học kinh nghiệm, góp phần nâng cao nhận thức, trách nhiệm người thực sách, để xem xét mức độ hài lòng người có cơng sách nhằm đề xuất số khuyến nghị giải pháp nâng cao hiệu hoạt động chăm sóc sức khỏe người có cơng Vì vậy, chọn hướng nghiên cứu: “ Hoạt động cơng tác xã hội chăm sóc sức khỏe người có cơng với cách mạng xã Kim Bình, Huyện Chiêm Hóa, tỉnh Tuyên Quang” làm đề tài cho luận văn Tổng quan đề tài nghiên cứu Trong năm gần văn kiện Đảng Nhà nước ban ngành đặc biệt tạp chí trọng đến hoạt động chăm sóc sức khỏe người có cơng.Bên cạnh đó, cịn có khơng luận án, luận văn, đề tài nghiên cứu khoa học nước ngồi nước nghiên cứu cơng tác chăm sóc sức khỏe người có cơng Những năm trở lại đây, liên quan chủ đề người có cơng có cơng trình nghiên cứu tiêu biểu sau: * Nghiên cứu hệ thống sách người có cơng Nguyễn Đình Liêu, Hồn thiện pháp luật ưu đãi người có cơng Việt Nam Lý luận thực tiễn, Luận án Phó tiến sỹ Luật học (1996) Qua nghiên cứu tác giải, Luận án nêu lên vấn đề như: Khái nhiệm Pháp luật ưu đãi người có cơng Lịch sử hình thành phát triển pháp luật Thực trạng pháp luật Việt Nam giai đoạn việc hoàn thiện pháp luật ưu đãi người có cơng Qua nghiên cứu tác giả, hiểu rõ khái niệm pháp luật ưu đãi người có cơng, biết lịch sử hình thành phát triển pháp luật ưu đãi người có cơng từ có cách nhìn nhận xác vấn đề nghiên cứu.[8] Năm 1997, nhà xuất Chính trị Quốc gia Hà Nội xuất Những điều cần biết sách với người có cơng, nêu rõ pháp lý thực hiến sách ưu đãi với người có cơng nước ta Cuốn sách giúp biết thêm sách người có cơng nước ta Từ đối chiếu với địa phương để xác định địa phương thực hoạt động sách người có cơng, sách đem lại hiệu hạn chế gì.[13] Nguyễn Đình Liêu, Trợ cấp ưu đãi xã hội hệ thống pháp luật Việt Nam (2002) Qua viết này, tác giả nêu lên khái quát phát triển mạng lưới an sinh xă hội Việt Nam, đưa bình luận sâu vấn đề trợ cấp ưu đãi xã hội hệ thống an sinh xã hội, góp phần ổn định, bước nâng cấp đời sống đối tượng sách, hợp với lịng dân, đảm bảo công việc thụ hưởng chế độ ưu đãi người có cơng cộng đồng dân cư, cơng người có cơng Đồng thời tác giả đưa số hạn chế định việc thự chế độ sách với người có cơng nước ta số biện pháp nhằm thực có hiệu sách ưu đãi xã hội hệ thống an sinh nước ta Nguyễn Hiền Phương (2004), “Một số vấn đề pháp luật ưu đãi xã hội”, Tạp chí Luật học số 4/2004 Qua nghiên cứu này, tác giả đưa phân tích số khái niệm nội dung Pháp luật Ưu đãi người có cơng (Khái niệm người có cơng, tiêu chuẩn xác nhận người có cơng…) luận bàn đánh giá thành tựu phân tích rõ điểm cịn hạn chế sách với người có cơng (chế độ trợ cấp hàng tháng, ưu đãi giáo dục, y tế, việc làm, tín dụng, nhà ở, đất đai…) Đồng thời, đưa số giải pháp, kiến nghị nhằm hồn thiện sách ưu đãi với người có cơng Nghiên cứu giúp tơi hiểu rõ khái niệm người có cơng, nắm bắt hạn chế tồn sách dành cho người có cơng biết thêm giải pháp để hồn thiện hệ thống chish sách ưu đãi người có cơng.[12] Nguyễn Thị Hằng, Bộ trưởng Bộ LĐTB&XH, Tiếp tục thực tốt sách ưu đãi xã hội thương binh, gia đình liệt sỹ, người có cơng với cách mạng, Tạp chí Cộng sản số 7/2005 Tác giả nêu nét khái quát thành tựu đạt việc thực ưu đãi xã hội thương binh, gia đình liệt sỹ người có cơng 10 năm từ 1995 đến 2005, qua đúc kết kinh nghiệm đề giải pháp nhằm thực tốt sách ưu đãi xã hội.[4] Nguyễn Danh Tiên Chủ trương Đảng thương binh, liệt sỹ thời kỳ đổi – Tạp chí Khoa học Quân tháng năm 2012, Trung tâm Thông tin Khoa học quân sự, Bộ Quốc phòng Tác giả hệ thống cách khái lược quan điểm, chủ trương Đảng công tác thương binh, liệt sỹ từ năm 1986 đến năm 2012; đánh giá thực trạng trình thực chủ trương Đảng vấn đề đề giải pháp nhằm thực tốt công tác thương binh, liệt sỹ thời gian tới.[17] Nguyễn Duy Kiên – Phó Cục trưởng Cục Người có cơng, Bộ LĐTBXH, Chính sách Người có cơng – trách nhiệm tồn dân, Tạp chí Tuyên giáo số 7/2012 Qua viết này, tác giả khái quát số thành tựu sách ưu đãi người có cơng năm qua, sâu vào đánh giá t́m hiểu nguồn lực thực sách nước ta Khẳng định nguồn lực Nhà nước thông qua chế độ trợ cấp ưu đãi thường xuyên ngày giữ vai trò chủ đạo việc ổn định đời sống người có cơng với cách mạng, đa phần họ người không hưởng chế độ lương hay bảo hiểm xã hội.[5] Tác giả Lê Thị Thanh Vân (2016), với đề tài “Thực sách ưu đãi cho người có cơng địa bàn quận Hoàn Kiếm, Thành phố Hà Nội” tác giả mơ tả thực trạng việc thực sách ưu đãi với người có cơng địa bàn quận,từ nêu lên yếu tố ảnh hưởng vai trị nhân viên cơng tác xã hội việc thực sách Từ đó, đưa giải pháp nhằm thực tốt sách ưu đãi cho người có cơng địa bàn quận Hồn Kiếm, Thành phố Hà Nội.[21] * Nghiên cứu thực trạng chăm sóc sức khỏe người có cơng Hồng Thúy Hằng (2011) có luận văn ngành Cơng tác xã hội “ Thực trạng cơng tác xã hội hóa chăm sóc sức khỏe người có cơng phường Đề Thám thị xã Cao Bằng” Tác giả nghiên cứu công tác xã hội hóa chăm sóc Người có cơng phường, thực trạng hạn chế cơng tác xã hội hóa người có cơng Theo nghiên cứu có 56,7% ý kiến cho chương trình chăm sóc người có cơng địa phương thực tốt, 26,7% người có cơng cho chương trình chưa thực hiên tốt Từ đề giải pháp để nâng cao hiệu công tác xã hội hóa chăm sóc sức khỏe người có cơng tốt địa phương Thơng qua nghiên cứu trên, biết thêm thực trạng chăm sóc sức khỏe người có cơng địa phương khác từ tiếp thu, học hỏi giải pháp pháp nâng cao hiệu cơng tác chăm sóc sức khỏe người có cơng phù hợp với người có cơng địa phương [3] Hồ Thị Vân Kiều (2011) nghiên cứu “Chăm sóc sức khỏe người có cơng cách mạng: Thực trạng giải pháp (điển cứu trung tâm Hồi Ân, tỉnh Bình Định)” Tác giả nghiên cứu Huyện Hoài Ân nguồn nhân lực chăm sức khỏe người có cơng có 36,9% ý kiến cho bác sĩ, y tá, thiếu trách nhiệm, 13,8% có cán tơn trọng bệnh nhân Theo đánh giá người có cơng, đội ngũ y, bác sĩ, có thái độ ân cần, chu đáo, có trách nhiệm chiếm 50% bệnh viện tỉnh, 21,6% phòng khám tư, 4,4% trạm y tế xã.Tình trạng thiếu trách nhiệm, thiếu tơn trọng bệnh nhân cao trạm y tế 62,5%, 16,2% phòng khám tư, bệnh viện tỉnh chiếm 20%.Tác giả hầu hết người có cơng cách mạng huyện Hồi Ân, tỉnh Bình Định chăm sóc sức khỏe theo sách Đảng Nhà nước Đề tài nghiên cứu đa số người có cơng cách mạng huyện Hồi Ân, tỉnh Bình Định có nhu cầu cao chăm sóc sức khỏe chất lượng hiệu cơng tác chưa cao nhiều khó khăn mang lại, thiếu thốn tài chính, đội ngũ y, bác sĩ, sở vật chất nghèo nàn, lạc hậu Từ tác giả đề giải pháp nâng cao chất lượng, hiệu công tác chăm sóc sức khỏe cho người có cơng [6] Tác giả Đinh Thị Hằng Nga, (2015), “Công tác chăm sóc sức khỏe người có cơng vai trị nhân viên cơng tác xã hội (Nghiên cứu Trung tâm ni dưỡng Điều dưỡng người có công Hà Nội)” Tác giả mô tả thực trạng sống người có cơng trung tâm Thơng qua thể vai trị nhân viên cơng tác xã hội q trình trợ giúp xã hội người có cơng trung tâm.[10] * Vai trị nhân viên cơng tác xã hội việc thực sách người có cơng Trần Thị Hồng Thư (2012) có nghiên cứu “ Vai trị nhân viên cơng tác xã hội việc nâng cao hiệu thực sách ưu đãi người có cơng với cách mạng xã Vĩnh Lại- Lâm Thao- Phú Thọ” Tác giả tìm hiểu thực trạng việc thực sách ưu đãi cho người có cơngtrong thực tiễn.Nghiên cứu làm rõ thực trạng công tác thực sách ưu đãi người có cơng xã Vĩnh Lại - Lâm ThaoPhú Thọ Từ đề xuất xây dựng mơ hình cơng tác xã hội việc nâng cao hiệu thực sách ưu đãi người có cơngvới cách mạng tập trung vào vai trị nhân viên cơng tác xã hội Đề tài nghiên cứu tìm điểm tích cực hạn chế trình áp dụng chí.nh sách thực tiễn Qua nghiên cứu tác giả đề xuất giải pháp can thiệp nhằm hạn chế tiêu cưc góp phần nâng cao hiệu thực sách thực tiễn.[16] * Nghiên cứu đánh giá nguồn lực cộng đồng chăm sóc sức khỏe người có cơng Nghiên cứu tác giả Đậu Thị Tình (2016), “Đánh giá nguồn lực cộng cồng việc chăm sóc người có cơng với cách mạng (Nghiên cứu xã Quỳnh Văn – Quỳnh Lưu, Nghệ An)” Tác giả mơ tả thực trạng vai trị cộng đồng trịng việc chung tay chăm sóc cho người có cơng với cách mạng Khơng có trợ giúp, ưu đãi xã hội từ phía Nhà nước mà nguồn lực từ cộng đồng nguồn lực quan trọng giúp cho người có cơng tạo lập sống để sống họ tốt đời sống tinh thần vật chất Những nhu cầu vật chất, tinh thần, mối quan hệ xã hội, tôn trọng xã hội họ phân tích nghiên cứu này.[19] Các cơng trình nghiên cứu sách, tạp chí góp phần lý luận cho việc thực chế độ ưu đãi cho người có cơng Đặt móng quan trọng cho việc xây dựng, bổ sung hoàn chỉnh pháp luật ưu đãi người có cơng với cách mạng nói chung thương binh, bệnh binh nói riêng Do đó, luận văn tốt nghiệp với đề tài “Hoạt động công tác xã hội chãm sóc sức khỏe ngýời có cơng với cách mạng xã Kim Bình, Huyện Chiêm Hóa, Tỉnh Tun Quang” hồn tồn khơng phải đề tài hoạt động thực tiễn nghiên cứu Tuy nhiên, điểm nhấn luận văn tìm hiểu, đánh giá hoạt động cơng tác xã hội chăm sóc sức khỏe Người có cơng xã Kim Bình, huyện Chiêm Hóa, tỉnh Tun Quang nay; Điều có ý nghĩa đặc biệt quan trọng việc góp phần nâng cao hiệu sách ưu đãi xã hội với đối tượng Người có cơng địa bàn xã, hướng họ đến sống an toàn, tốt đẹp Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 3.1 Mục đích nghiên cứu Tìm hiểu hoạt động cơng tác xã hội chăm sóc sức khỏe Người có cơng với cách mạng xã Kim Bình, Huyện Chiêm Hóa, Tỉnh Tun Quang Từ rõ kết hoạt động chăm sóc sức khỏe Người có cơng, yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động chăm sóc sức khỏe Người có cơng đưa giải pháp, khuyến nghị nhằm nâng cao hiệu chăm sóc sức khỏe Người có cơng xã Kim Bình, Huyện Chiêm Hóa, Tỉnh Tuyên Quang 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu Nghiên cứu lý luận hoạt động công tác xã hội chăm sóc sức khỏe Người có cơng Nghiên cứu thực trạng hoạt động cơng tác xã hội chăm sóc sức khỏe người có cơng yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động công tác xã hội chăm sóc sức khỏe người có cơng địa phương Đề xuất khuyến nghị giải pháp nhằm nâng cao hiệu hoạt động chăm sóc sức khỏe người có cơng địa bàn xã Kim Bình Đối tượng nghiên cứu, khách thể nghiên cứu 4.1 Đối tượng nghiên cứu Hoạt động công tác xã hội chăm sóc sức khỏe Người có cơng với cách mạng xã Kim Bình, Huyện Chiêm Hóa, Tỉnh Tun Quang 4.2 Khách thể nghiên cứu Người có cơng; Thân nhân người có công; Người dân địa phương; Đại diện lãnh đạo địa phương; Cán thực sách; Cán y tế địa phương; Các báo cáo thực sách chăm sóc sức khỏe người có công địa phương Phạm vi nghiên cứu 5.1.Phạm vi khơng gian Xã Kim Bình, huyện Chiêm Hóa, tỉnh Tuyên Quang 5.2 Phạm vi thời gian Nghiên cứu thực từ tháng 06/2016 đến tháng 10/2017 5.3 Phạm vi Nội dung Hoạt động công tác xã hội chăm sóc sức khỏe người có cơng thơng qua hoạt động: Chi trả trợ cấp hàng tháng, cấp phát thẻ BHYT, tổ chức khám chữa bệnh cấp phát thuốc định kỳ, vận động hỗ trợ phương tiện trợ giúp - dụng cụ chỉnh hình hoạt động trợ giúp chăm sóc sức khỏe tinh thần cho người có công từ hoạt động cộng đồng Ý nghĩa lý luận ý nghĩa thực tiễn 6.1 Ý nghĩa lý luận Đề tài vận dụng hệ thống hóa kiến thức lĩnh vực an sinh xã hội, sách xã hội, khái niệm cơng cụ, số liệu hoạt động công tác chăm sóc sức khỏe người có cơng với cách mạng để phục vụ cho trình nghiên cứu Nghiên cứu dụng lý thuyết: thuyết nhu cầu, thuyết hệ thống…để giải thích cho hoạt động chăm sóc sức khỏe người có cơng Bên cạnh đó, nghiên cứu đưa nhìn tổng thể thực trạng hoạt động chăm sóc sức khỏe người có cơng địa phương góp phần giúp địa phương có điều chỉnh, quy hoạch, hỗ trợ phù hợp trình ban hành sách phát triển kinh tế xã hội, sách an sinh xã hội, góp phần nâng cao đời sống người dân nói chung đảm bảo chăm sóc đời song, chăm sóc sức khỏe cho người có cơng nói riêng