Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế tại trung tâm y tế huyện kim bôi, tỉnh hòa bình

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT TRƯỜNG ĐẠI HỌC LÂM NGHIỆP ĐOÀN ĐỨC THẠCH NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN KIM BƠI, TỈNH HỊA BÌNH CHUN NGÀNH: QUẢN LÝ KINH TẾ MÃ NGÀNH: 8310110 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS PHẠM THỊ TÂN Hà Nội, 2022 i CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan rằng, tất nguồn số liệu sử dụng phạm vi nội dung nghiên cứu luận văn trung thực chưa dùng để bảo vệ học vị khoa học Tôi xin cam đoan rằng, thơng tin trích dẫn luận văn rõ nguồn gốc giúp đỡ cho luận văn gửi lời cảm ơn Kim Bôi, ngày tháng năm 2022 Người cam đoan Đoàn Đức Thạch ii LỜI CẢM ƠN Với tất kính trọng biết ơn sâu sắc nhất, tơi xin chân thành bày tỏ lịng biết ơn tới TS Phạm Thị Tân tận tình hướng dẫn, dành nhiều cơng sức, thời gian tạo điều kiện cho tơi suốt q trình học tập thực luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, thầy cô giáo Khoa Kinh tế Quản trị kinh doanh, phòng Đào tạo sau đại học, Trường Đại học Lâm nghiệp bảo, giảng dạy suốt thời gian học tập trường Xin chân thành cảm ơn Ban Lãnh đạo cán Trung tâm Y tế huyện Kim Bơi, tỉnh Hịa Bình cung cấp thơng tin, giúp đỡ tơi suốt q trình thực luận văn Mặc dù luận văn hoàn thiện với tất cố gắng lực mình, nhiên khơng thể tránh khỏi thiếu sót Vì vậy, tơi mong nhận góp ý, bảo q thầy cơ, giúp đỡ quý báu mà mong muốn để cố gắng hồn thiện q trình nghiên cứu công tác Xin chân thành cảm ơn./ Kim Bôi, ngày tháng năm 2022 Học viên Đoàn Đức Thạch iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC CHŨ VIẾT TẮT vi DANH MỤC CÁC BẢNG vii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ VÀ SƠ ĐÒ viii MỞ ĐẦU Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 1.1 Cơ sở lý luận nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 1.1.1 Nguồn nhân lực y tế 1.1.2 Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 1.1.3 Nội dung nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 18 1.1.4 Nội dung hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 22 1.1.5 Yếu tố ảnh hưởng đến nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 24 1.2 Cơ sở thực tiễn nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 28 1.2.1 Kinh nghiệm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực số Bệnh viện, CSYT 28 1.2.2 Bài học kinh nghiệm rút cho TTYT huyện Kim Bôi 31 Chương ĐẶC ĐIỂM ĐỊA BÀN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1 Tổng quan huyện Kim Bôi tỉnh Hịa Bình 33 2.1.1 Vị trí địa lý 33 2.1.2 Tài nguyên 33 2.2 Đặc điểm kinh tế - xã hội 35 2.2.1 Dân số lao động 35 2.2.2 Đặc điểm kinh tế 37 iv 2.2.3 Thuận lợi khó khăn nâng cao chất lượng NNL y tế TTYT huyện Kim Bôi 38 2.2.4 Khái quát Trung tâm Y tế huyện Kim Bơi tỉnh Hịa Bình 39 2.3 Phương pháp nghiên cứu 45 2.3.1 Thu thập thông tin thứ cấp 45 2.3.2 Thu thập thông tin sơ cấp 45 2.3.3 Phương pháp tổng hợp xử lý thông tin 46 2.4 Chỉ tiêu nghiên cứu 47 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 49 3.1 Thực trạng chất lượng nguồn nhân lực y tế TTYT huyện Kim Bôi 49 3.1.1 Thực trạng thể lực nguồn nhân lực y tế TTYT huyện Kim Bơi 49 3.1.2 Trí lực nguồn nhân lực y tế TTYT huyện Kim Bôi 53 3.1.3 Tâm lực nguồn nhân lực y tế TTYT huyện Kim Bôi 60 3.2 Hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế TTYT huyện Kim Bôi 67 3.2.1 Công tác tuyển dụng thu hút nhân lực y tế 67 3.2.2 Công tác quy hoạch nguồn nhân lực y tế 70 3.2.3 Công tác bồi dưỡng, đào tạo phát triển nguồn nhân lực 72 3.2.4 Đãi ngộ thù lao lao động 76 3.2.5 Đánh giá cán bộ, viên chức y tế 79 3.3 Yếu tố ảnh hưởng đến nâng cao chất lượng NNL TTYT huyện Kim Bôi 81 3.3.1 Môi trường điều kiện làm việc 81 3.3.2 Mối quan hệ phối hợp phòng, khoa 83 3.3.3 Mục tiêu phát triển TTYT 84 3.3.4 Chính sách phát triển NNL y tế 84 3.3.5 Chính sách, chế độ đãi ngộ cán viên chức TTYT 85 v 3.4 Đánh giá thực trạng nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế TTYT huyện Kim Bôi 86 3.4.1 Thành tựu 86 3.4.2 Những mặt hạn chế 88 3.5 Giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế TTYT huyện Kim Bôi 91 3.5.1 Quan điểm, định hướng Đảng chăm sóc sức khỏe phát triển chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân 91 3.5.2 Giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế TTYT huyện Kim Bôi 94 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 102 TÀI LIỆU THAM KHẢO 105 PHỤ LỤC vi DANH MỤC CÁC CHŨ VIẾT TẮT TT Ý nghĩa Chữ viết tắt TTYT Trung tâm Y tế NNL Nguồn nhân lực CSSK Chăm sóc sức khỏe NVYT Nhân viên Y tế PTNNL Phát triển nguồn nhân lực KCB Khám chữa bệnh CLNNL Chất lượng nguồn nhân lực CBCC Cán công chức UBND Ủy ban Nhân dân 10 CCVC Công chức, viên chức 11 CSYT Cơ sở y tế 12 SDD Suy dinh dưỡng 13 SXH Sốt xuất huyết 14 TYT Trạm y tế 15 XHH Xã hội hóa 16 CBVC Cán viên chức 17 NCKH Nghiên cứu khoa học 18 VSMT Vệ sinh môi trường 19 VSATTP Vệ sinh an toàn thực phẩm vii DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Hiện trạng sử dụng đất huyện Kim Bôi năm 2021 34 Bảng 2.2 Dân số huyện Kim Bôi theo đơn vị hành 2021 35 Bảng 2.3 Lao động cấu lao động huyện Kim Bôi 36 Bảng 2.4 Giá trị sản xuất cấu giá trị sản xuất huyện Kim Bôi 38 Bảng 3.1 Cơ cấu NNL theo độ tuổi giới tính TTYT huyện Kim Bơi 50 Bảng 3.2 Cơ cấu nguồn nhân lực y tế theo phân loại sức khỏe TTYT huyện Kim Bôi 52 Bảng 3.3 Cơ cấu theo trình độ học vấn đội ngũ CBVC TTYT huyện Kim Bôi 54 Bảng 3.4 Cơ cấu theo chức danh đội ngũ cán bộ, viên chức TTYT huyện Kim Bôi 55 Bảng 3.5 Cơ cấu nguồn nhân lực theo trình độ tin học, ngoại ngữ 57 Bảng 3.6 Cơ cấu nguồn nhân lực y tế theo thâm niên công tác TTYT huyện Kim Bôi 61 Bảng 3.7 Tổng hợp kết hoạt động chuyên môn TTYT giai đoạn 2019 - 2021 63 Bảng 3.8 Cán viên chức y tế tuyển dụng từ năm 2019 - 2021 68 Bảng 3.9 So sánh nguồn nhân lực y tế thực tế với nhu cầu theo trình độ chun mơn TTYT Kim Bôi 71 Bảng 3.10 Công tác đào tạo, phát triển NNL TTYT huyện Kim Bôi 73 Bảng 3.11 Thu nhập bình quân cán viên chức TTYT huyện Kim Bôi qua năm 77 Bảng 3.12 Chế độ phúc lợi giai đoạn 2016 - 2020 79 Bảng 3.13 Kết đánh giá cán CCVC y tế TTYT huyện Kim Bôi 80 Bảng 3.14 Kết thi đua giai đoạn 2019 - 2021 81 viii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ VÀ SƠ ĐÒ Sơ đồ 1.1 Đánh giá chất lượng nguồn nhân lực theo bốn tiêu chí 15 Biểu đồ 3.1 Cơ cấu nguồn nhân lực y tế theo kỹ chuyên 59 Biểu đồ 3.2 Mức độ hài lịng vào lực chun mơn NVYT - % 64 Biểu đồ 3.3 Mức độ hài lòng thái độ phục vụ NVYT TTYT huyện Kim Bôi - % 65 Biểu đồ 3.4 Mức độ hài lịng NVYT TTYT huyện Kim Bơi môi trường làm việc - % 66 Biểu đồ 3.5 Đánh giá công tác quy hoạch tuyển dụng nhân - điểm 69 Biểu đồ 3.6 Đánh giá CBVC y tế đào tạo phát triển NNL (điểm) 75 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Đảng ta nhiều lần khẳng định: Con người vốn quý nhất, chăm lo cho hạnh phúc người mục tiêu phấn đấu cao chế độ ta Vấn đề người phát huy nhân tố người thu hút quan tâm, ý, thảo luận rộng rãi diễn đàn nước quốc tế Trong tiến trình phát triển, lý luận thực tiễn chứng minh nhân tố người đóng vai trò định xu hướng vận động giới đương đại Nghị Đại hội XII Đảng rõ: “Phát huy nhân tố người lĩnh vực đời sống xã hội; tập trung xây dựng người đạo đức, nhân cách, lối sống, trí tuệ lực làm việc; xây dựng môi trường văn hóa lành mạnh” Con người thực nguồn lực nguồn lực, tài nguyên tài nguyên nguồn lực nội sinh quan trọng định thành công nghiệp xây dựng phát triển đất nước Những năm qua Ngành Y tế nước ta có bước tiến vượt bậc nhiều lĩnh vực đặc biệt hoạt động khám chữa bệnh nhằm nâng cao chất lượng phục vụ nhân dân Đóng góp khơng nhỏ vào thành tựu hoạt động hệ thống Bệnh viện nước Bệnh viện công lập Nhà nước đơn vị nghiệp Đảng, Nhà nước xây dựng hệ thống từ trung ương đến địa phương nhằm đảm bảo cho người dân tiếp cận dịch vụ y tế dễ dàng, thuận lợi Cùng với q trình tồn cầu hóa, phát triển không ngừng khoa học công nghệ ảnh hưởng tác động tích cực đến Ngành Y tế nói chung Y tế tỉnh Hịa Bình nói riêng Đó đa dạng dịch vụ chăm sóc sức khỏe, nhiều loại hình dịch vụ y tế khám chữa bệnh hơn, chuyên nghiệp công tác khám chữa bệnh Bên cạnh mặt thuận lợi khó khăn thách thức đặt Bệnh viện cơng lập địa bàn tỉnh Hịa Bình nâng cao chất lượng y tế để đáp ứng với nhu cầu khám 96 tư mới, ý tưởng hay giải pháp quy hoạch nguồn nhân lực lại vừa khiến cho họ có xu hướng cam kết mạnh mẽ thực lộ trình phát triển mà họ góp phần hoạch định Các khoa, phòng đơn vị cần phối hợp, liên kết chặt chẽ để xác định xác nhu cầu nhân lực đơn vị Đồng thời, xây dựng chiến lược phát triển TTYT kế hoạch phát triển nguồn nhân lực phải thực tế phù hợp để làm sở, cho việc quy hoạch dự báo xác nhân lực nói chung nhân lực y tế nói riêng Trên sở hoạch định nguồn nhân lực nên trọng việc lên kế hoạch thu hút nguồn nhân lực chất lượng cao Bên cạnh ban lãnh đạo TTYT cần có kiến nghị UBND tỉnh có kế hoạch thu hút nhân tài, đặc biệt nhân tài ngành y tế để phục vụ địa phương có sách tạo việc làm, có kế hoạch thu hút viên chức ngành y tế giai đoạn 2021 2025 chế độ hỗ trợ viên chức ngành Y tế Tiếp tục quan tâm hỗ trợ nhiều mặt (mức thu hút, hỗ trợ cao hơn, đầu tư sở hạ tầng, trang thiết bị đại tạo mơi trường làm việc tốt hơn), có sách động viên, khen thưởng… lĩnh vực có nguy lây nhiễm cao lao, da liễu, HIV/AIDS; hỗ trợ công tác đào tạo theo diện hợp đồng, theo địa hệ liên thông cho viên chức ngành Y tế hỗ trợ kinh phí cho đối tượng sinh viên y khoa diện trúng tuyển thức diện đào tạo theo địa chỉ; UBND tỉnh cần có sách hỗ trợ nhà cho bác sĩ, dược sĩ công tác huyện nhà để giúp họ ổn định sống, an tâm công tác lâu dài địa phương Xây dựng thực kế hoạch luân chuyển cán bộ; chế độ nghĩa vụ công tác y tế nông thôn, bác sĩ, dược sĩ tốt nghiệp Có sách thu hút, đãi ngộ nhân tài sách khuyến khích sử dụng viên chức y tế công lập, lĩnh vực y tế dự phòng cán y tế làm việc xã gặp khó khăn Điều chỉnh hợp lý viên chức y tế từ nơi thừa đến nơi thiếu 97 3.5.2.3 Nâng cao chế độ sách đãi ngộ nhà nước Tiếp tục đẩy mạnh đổi thái độ phục vụ người bệnh song song với xây dựng sách đãi ngộ hợp lý, tăng thu nhập cho cán bộ, nhân viên y tế, bảo đảm đời sống để họ yên tâm cống hiến Vì ngồi sách thu hút nhân lực y tế ngành y tế cần có thêm sách đãi ngộ hợp lý để giữ chân bác sĩ, có sách hỗ trợ bác sĩ sau đào tạo đại học động viên cán y tế tồn tâm, tồn ý với cơng việc Trong điều kiện thu nhập cịn thấp, việc tạo thêm động lực cho bác sĩ có thêm niềm vui, phấn khởi cống hiến, lãnh đạo biết nhìn nhận phân công nghiệp vụ, sở trường, đồng thời có động viên, khen thưởng kịp thời, người thuộc diện đối tượng thu hút có gia đình tạo điều kiện thuận lợi việc làm, điều kiện việc làm cho vợ chồng họ, giải pháp trước mắt giải tạm thời việc giữ chân đội ngũ ngành y tế có trình độ cao Thực đổi chế tài sở y tế công lập, đẩy mạnh chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm tổ chức, tài chính, quan tâm đời sống vật chất cho cán y tế “Có thực vực đạo” Ngành y tế yêu cầu nhân viên y tế phải niềm nở, chu đáo với bệnh nhân, TTYT lại tải mức lương họ cần bảo đảm, đồng thời có chế độ thưởng phạt rõ ràng Do đó, cần có chủ trương triển khai đổi phong cách, thái độ phục vụ cần gắn liền với việc nâng cao đời sống vật chất thu nhập cho cán y tế Cân công - tư tình trạng “chảy máu” chất xám sở khám chữa bệnh công vấn đề nhiều người quan tâm chúng ngành y tế cần làm rõ lại xảy tình trạng này, từ có cách khắc phục triệt để Qua khảo sát cho thấy bác sĩ lại công tác sở khám chữa bệnh cơng theo kiểu học việc Nhiều người bảo, sở khám chữa bệnh công nguồn cung cấp nguồn lực cho sở khám chữa 98 bệnh dân lập Nếu đề án thu hút bác sĩ, đào tạo bác sĩ chẳng khác lấy ngân sách đào tạo cho sở khám chữa bệnh tư hết Để xảy tình trạng có chênh lệch mơi trường làm việc sở khám chữa bệnh công sở khám chữa bệnh tư Vì vậy, cần phải có chế tạo mặt bằng, bình đẳng lĩnh vực y tế công - tư Nếu nâng cao thu nhập bác sĩ sở khám chữa bệnh cơng tương xứng với khả cơng sức tin giữ bác sĩ lại công tác 3.5.2.4 Nâng cao chất lượng công tác tuyển dụng Tuyển dụng viên chức có kiến thức, kỹ phù hợp với yêu cầu công việc động lực cho tổ chức phát triển nhanh chóng Thực tốt cơng tác tuyển dụng góp phần giảm bớt chi phí đào tạo Tổ chức cần dựa vào quy chế, sách tuyển dụng Viên chức, tiêu chuẩn ngành y tế, để xây dựng quy định, sách tiêu chuẩn tuyển dụng phù hợp với điều kiện thực tế TTYT phù hợp đặc điểm ngành Đối với hoạt động tuyển dụng, ban lãnh đạo TTYT nên phân tiêu cho phận Mỗi phận tổ chức cần hoạch định kế hoạch tuyển dụng theo tiêu chuẩn cụ thể trình độ, kinh nghiệm, sức khỏe, độ tuổi hình thức Mọi thơng tin tuyển dụng cần thơng báo công khai phương tiện thông tin đại chúng, trình thi tuyển phải giám sát chặt chẽ đảm bảo tính cơng Vì bổ sung thêm bước vào quy trình tuyển dụng nguồn nhân lực sau: - Bước 1: Căn chức năng, nhiệm vụ, khoa, phòng cân đối nhu cầu nguồn nhân lực phận mình, tiến hành phân tích mơ tả cơng việc, lập hồ sơ tiêu chuẩn cần tuyển; - Bước 2: Ra văn đề nghị tuyển dụng vào vị trí cịn trống chuyển đến phịng Tổ chức - Hành (Sở Y tế); - Bước 3: Phịng Tổ chức - Hành (Sở Y tế) kiểm tra định biên tiêu chuẩn dựa theo định biên lao động quan, sau trả lời cho đơn vị sử dụng nguồn nhân lực thống định tiêu tuyển dụng; 99 - Bước 4: Phịng Tổ chức - Hành (Sở Y tế) xây dựng kế hoạch tuyển dụng thơng qua ban giám đốc, đồng ý triển khai thực hiện; - Bước 5: Phòng Tổ chức - Hành (Sở Y tế) thơng báo tuyển dụng với yêu cầu cụ thể (trình độ, lực, kinh nghiệm…); - Bước 6: Sau nhận hồ sơ, Phịng Tổ chức - Hành (Sở Y tế) tiếp nhận phân loại, thông tin cho ứng viên bổ sung hồ sơ trả lại hồ sơ không đạt yêu cầu, lọc hồ sơ; - Bước 7: Tổ chức vấn nhằm loại bớt ứng viên không đạt yêu cầu; - Bước 8: Kiểm tra trắc nghiệm nhằm đánh giá ứng viên kiến thức bản, chuyên môn hiểu biết lĩnh vực tuyển dụng… chọn ứng viên xuất sắc nhất; - Bước 9: Xác minh điều tra, nhằm kiểm tra tính xác thơng tin; - Bước 10: Ra định hợp đồng lao động Trong thời gian thử việc phát nhân viên tuyển dụng khơng phù hợp với vị trí cơng việc từ chối khơng nhận ứng viên đó, tìm ứng viên khác thay thế; - Bước 11: Hàng năm quan quản lý có tổ chức thi tuyển vào biên chế theo quy định Tổ chức đưa lao động tham gia thi tuyển đạt quan quản lý định tuyển dụng vào biên chế thức Bên cạnh nên đa dạng hóa nguồn tuyển dụng bên Trước tuyển chọn viên chức phải ưu tiên giải pháp như: luân chuyển, bố trí lại lao động, khuyến khích làm thêm Chỉ áp dụng giải pháp không giải vấn đề nhân lực thực tuyển chọn thêm người để tránh tình trạng nơi thừa nơi thiếu người Tiến hành cấu lại lao động phận Cơ sở việc cấu lại kết việc đánh giá lại chất lượng lao động vào bảng mô tả công việc xây dựng Trong trình cấu lại lao động, cần thực cách linh hoạt Tùy 100 trường hợp cho đào tạo lại, bố trí cơng việc khác phù hợp với lực phẩm chất viên chức 3.5.2.5 Cải thiện điều kiện, môi trường làm việc Cải thiện điều kiện làm việc nhằm giảm nhẹ nặng nhọc, độc hại cơng việc giữ gìn tăng cường sức khỏe cho người lao động, tạo điều kiện làm việc tốt thuận lợi để cán y tế phát huy khả năng, góp phần vào cơng tác khám chữa bệnh TTYT Thực tốt quy định, quy trình trang bị phương tiện bảo hộ cho cán y tế như: quần áo blu, mũ, găng tay… Thực quy trình thủ thuật để không xảy tượng lây chuyền, lây chéo bệnh viện; ngăn ngừa tai nạn đáng tiếc xảy đồng thời phòng ngừa bệnh nghề nghiệp cho cán nhân viên y tế Tăng cường công tác huấn luyện quy trình đạt chuẩn cho cán y tế theo quy định Bộ Y tế Phổ biến rộng rãi nội quy, quy trình an toàn cho cán y tế người bệnh biết để thực TTYT phải tích cực chủ động cải thiện điều kiện làm việc cách: xây dựng thời gian làm việc nghỉ ngơi hợp lý, đặc biệt tổ chức hoạt động thể thao để cán nâng cao thể lực, giảm áp lực công việc Thường xuyên kiểm tra trang phục nhân viên y tế, kiểm tra quy trình thực nghiệp vụ chuyên môn Phát nguyên nhân gây yếu tố môi trường lao động vượt tiêu chuẩn vệ sinh an tồn lao động cho phép Tạo bầu khơng khí tâm lý thuận lợi tập thể, tạo môi trường làm việc ấm cúng giúp cán nhân viên y tế cảm thấy thoải mái làm việc Tổ chức thăm quan nghỉ mát điều dưỡng cho cán bộ, nhân viên để bù đắp lại phần tiêu hao lượng trình làm việc Tuyên truyền giáo dục nâng cao ý thức, nhận thức cán nhân viên y tế an toàn vệ sinh lao động, trang bị phương tiện cá nhân quần áo blu, mũ, trang, tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho cán nhân viên y tế TTYT 101 3.5.2.6 Nâng cao y đức cán y tế TTYT tổ chức lớp tập huấn kỹ giao tiếp, ứng xử người bệnh, người nhà người bệnh, đồng nghiệp Thường xuyên nhắc nhở buổi giao ban khoa phòng ngày, họp khoa, họp chi họp cơng đồn tháng Lồng ghép với việc triển khai thị 03/TW việc tiếp tục “ Học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh” khoa phịng đoàn thể Lồng ghép tuyên truyền, giáo dục liên quan đến chủ đề quy tắc ứng xử hội thi tổ chức kỷ niệm ngày lễ lớn năm 27/2, 8/3, 20/10 Đăng ký cam kết thực quy tắc ứng xử, 12 điều Y đức toàn thể cán viên chức người lao động khoa phòng TTYT Thành lập tổ giám sát theo dõi việc thực quy tắc ứng xử TTYT Tăng cường công tác tư vấn giao tiếp điều trị bệnh nhân nội trú, thực mơ hình chăm sóc tồn diện, để người bệnh có điều kiện phản ánh trực tiếp cho bác sĩ điều dưỡng, nữ hộ sinh điều cần thiết 102 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết luận Nguồn nhân lực tài sản quý giá tổ chức, đặc biệt lĩnh vực chăm sóc sức khỏe Nhân viên y tế nguồn lực quan trọng nhất, yếu tố then chốt định đến tồn phát triển tổ chức y tế Quan điểm đại hội Đảng lần thứ XI xác định: “Phát triển nâng cao chất lượng nguồn nhân lực, nguồn nhân lực chất lượng cao đột phá chiến lược” Chủ trương Đảng, Nhà nước ta xây dựng phát triển nguồn lực người mục tiêu “dân giàu, nước mạnh, xã hội, dân chủ, công bằng, văn minh” Nguồn nhân lực y tế đóng vai trị quan trọng phát triển địa phương tương lai Trong phát triển mạnh mẽ xu hướng toàn cầu hóa kinh tế, cơng nghiệp hóa - đại hóa nhu cầu sống cịn tổ chức Vì vậy, việc ổn định lực lượng lao động điều cần thiết, TTYT huyện Kim Bơi khơng ngoại lệ Hiện tại, đội ngũ cán viên chức y tế TTYT huyện Kim Bơi củng cố, hồn thiện Bên cạnh nguồn nhân lực Trung tâm y tế số hạn chế định: thiếu hụt trình độ chun mơn, chế độ đãi ngộ chưa phù hợp với đặc thù lao động ngành Do đó, đơn vị phải khơng ngừng tiếp tục kiện toàn, củng cố đội ngũ viên chức số lượng, chất lượng nâng cao hiệu sử dụng nguồn nhân lực Về khía cạnh chất lượng nguồn nhân lực y tế TTYT huyện Kim Bôi, tác giả xem xét theo tiêu chí: thể lực, trí lực tâm lực nguồn nhân lực y tế Qua xem xét thực trạng, tác giả nhận thấy chất lượng NNL y tế chưa cao, nhu cầu sử dụng NNL y tế có tay nghề, chất lượng cao lại liên tục tăng Bên cạnh nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân đòi hỏi ngày cao, bệnh không lây nhiễm gia tăng điều kiện hội nhập quốc tế đòi hỏi TTYT phải nâng cao chất lượng NNL y tế hợp lý 103 trước mắt lâu dài để đáp ứng yêu cầu bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình Về hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế TTYT tác giả xem xét thông qua hoạt động quy hoạch NNL y tế, hoạt động tuyển dụng thu hút NNL y tế, hoạt động đào tạo phát triển NNL y tế, công tác thù lao đãi ngộ NNL y tế, hoạt động bố trí, sử dụng đánh giá NNL y tế Bàn hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế TTYT chủ động thực hoạt động nâng cao chất lượng NNL y tế hoạt động cịn nhiều bất cập chưa tồn diện Trước thực trạng này, tác giả cho thay hoạt động nâng cao chất lượng NNL y tế mà TTYT chủ động thực TTYT cần phải tham mưu với Sở Y tế phối hợp với sở đào tạo đơn vị tư vấn, hoạch định nguồn nhân lực chuyên nghiệp Đề tài nghiên cứu sở lý thuyết dựa vào kết thu thập qua khảo sát, nhiên hạn chế như: việc khảo sát khó thu thập kết xác nhiều lý chủ quan người trả lời, tế nhị nên ảnh hưởng không nhỏ đến kết nghiên cứu Ngồi ra, với yếu tố mơi trường, pháp luật ngành y tế thường xuyên thay đổi nên giải pháp đề xuất khơng hồn tồn tốt chưa có dự báo tương lai Trong trình thực đề tài này, có nhiều cố gắng, song lực thời gian có hạn nên kết nghiên cứu phát đề xuất bước đầu Để giải pháp triển khai thực tiễn cần có nghiên cứu sâu Tác giả kính mong nhận ý kiến góp ý quý báu nhà khoa học, quý Thầy Cô để tác giả tiếp thu thêm thật nhiều hồn thiện thêm kiến thức để vận dụng vào thực tiễn công tác đơn vị ngày hiệu Kiến nghị Đối với Bộ Y tế: Bên cạnh đó, lâu dài, kiến nghị Bộ Y tế số cải cách chế độ tiền lương cho cán y tế nói chung theo hướng: Tăng mức phụ 104 cấp tiền trực cho viên chức y tế, đề nghị xây dựng mức lương khởi điểm bác sĩ cao mức lương khởi điểm bậc đại học Vì bác sĩ có thời gian đào tạo năm, theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh, bác sĩ sau trường phải học thêm 18 tháng TTYT lớn cấp chứng hành nghề y; đại học khác có thời gian đào tạo ngắn Đối với Sở Y tế tỉnh hịa Bình: Sở Y tế đạo TTYT trì, nâng cấp, mua trang thiết bị y tế cịn thiếu Hồn thiện chế quản lý, cấu nguồn nhân lực, chế tổ chức hoạt động dịch vụ y tế y tế kỹ thuật cao để nâng cao hiệu công tác khám chữa bệnh Đồng thời đào tạo phát triển nguồn nhân lực có chất lượng cao, có trình độ chun mơn giỏi, tay nghề cao, có y đức tốt để phấn đấu trở thành TTYT hạng II Hỗ trợ kinh phí đào tạo nhằm nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ; nâng cao kỹ nghề nghiệp cho nhân viên y tế Hỗ trợ tăng thêm khoản phụ cấp đặc thù ngành y tế như: phụ cấp thâm niên, bảo hiểm rủi ro nghề nghiệp cho cán y tế bị nhiễm bệnh dịch, tử vong dịch bệnh; trợ cấp chuyển vùng, trợ cấp lần đầu, hỗ trợ tiền mua đất nhà cho cán đến công tác vùng khó khăn, vùng sâu, vùng xa nhằm tạo điều kiện cho họ an tâm cơng tác Ban hành thực sách hỗ trợ học phí, chi phí đào tạo để đối tượng sau chấp hành tốt phân công công tác 105 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2013), Thông tư số 14/2013/TT-BYT ngày 06/5/2013, Hướng dẫn khám sức khỏe tuyển dụng, khám sức khỏe định kỳ khám sức khỏe theo yêu cầu Bộ Y tế (2015), Quyết định số 2992/QĐ-BYT ngày 17/7/2015, định phê duyệt Kế hoạch phát triển nhân lực hệ thống khám bệnh, chữa bệnh giai đoạn 2015 - 2020 Chính phủ (2015), Nghị định 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 Chính phủ quy định chế tự chủ đơn vị nghiệp cơng lập Chính phủ (2017), Nghị định 101/2017/NĐ-CP ngày 01/9/2017 đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, công chức, viên chức Trần Kim Dung (2005), Quản trị nguồn nhân lực, Nxb Thống kê, Thành phố Hồ Chí Minh Phạm Cơng Nhất (2008), “Nâng cao chất lượng NNL đáp ứng yêu cầu đổi hội nhập kinh tế”, Tạp chí Cộng sản số 786 Lê Văn Tâm, Ngô Kim Thanh (2008), Quản trị nhân lực, Nxb Thống kê, Thành phố Hồ Chí Minh Nguyễn Hữu Thân (2004), Quản trị nhân sự, Nxb Thống kê, Thành phố Hồ Chí Minh Huy Tuấn (2017), Nâng cao chất lượng nguồn lực y tế đáp ứng yêu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân, Tạp chí Cộng sản 2017 10 TTYT huyện Kim Bơi, Báo cáo đánh giá chất lượng KCB năm 2019, 2020, 2021 11 TTYT huyện Kim Bôi, Kế hoạch đào tạo, phát triển đội ngũ nhân viên giai đoạn 2020 - 2025 12 Trần Thanh Thủy (2015),“Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế Bệnh viện đa khoa huyện Gia Viễn, tỉnh Ninh Bình”, luận án tiến sĩ quản trị nhân lực, Đại học Lao động - Xã hội 13 Viện Chiến lực Chính sách Y tế (2012), Các yếu tố ảnh hưởng đến khả thu hút trì cán y tế tuyến sở số tỉnh miền núi PHỤ LỤC Phụ lục PHIẾU THĂM Ý KIẾN NGƯỜI BỆNH THÔNG TIN NGƯỜI BỆNH Nam Nữ B Tuổi ………… A Giới tính: C Ơng/Bà có sử dụng thẻ BHYT cho lần điều trị khơng? Có Khơng ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LÒNG VỀ NHÂN VIÊN Y TẾ Ông/Bà đánh dấu gạch chéo vào số từ đến 5, tương ứng với mức độ hài lòng nhận xét từ đến tốt cho câu hỏi đây: là: Rất khơng hài lịng hoặc: Rất là: Khơng hài lịng hoặc: Kém là: là: Bình thường Hài lịng hoặc: Trung hoặc: Tốt bình là: Rất hài lịng hoặc: Rất tốt A Năng lực chuyên môn nhân viên y tế A1 Nhân viên Y tế hợp tác tốt xử lý công việc thành thạo, kịp thời A2 Nhân viên Y tế thăm khám, động viên phòng điều trị A3 Nhân viên Y tế tư vấn chế độ ăn, vận động, theo dõi phòng ngừa biến chứng B 5 5 5 Thái độ ứng xử nhân viên y tế B1 Nhân viên Y tế có lời nói, thái độ, giao tiếp mực B2 Nhân viên y tế tôn trọng, đối xử công bằng, quan tâm, giúp đỡ B3 Nhân viên y tế khơng có biểu gợi ý bồi dưỡng C Ơng/Bà có ý kiến khác lực chuyên môn thái độ ứng xử nhân viên y tế, xin ghi rõ? Xin trân trọng cảm ơn ông/bà! Phụ lục PHIẾU THĂM DÒ Ý KIẾN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ Nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cải tiến môi trường làm việc nhân viên y tế, Bộ Y tế bệnh viện tổ chức khảo sát để tìm hiểu ý kiến, nguyện vọng nhân viên y tế Bộ Y tế bảo đảm giữ bí mật thơng tin Rất mong Q đồng nghiệp trả lời đầy đủ, khách quan, xác Xin trân trọng cảm ơn! THÔNG TIN NGƯỜI ĐIỀN PHIẾU Giới tính: Nam Nữ Tuổi: Chun mơn đào tạo chính: Bác sỹ Dược sỹ Điều dưỡng, hộ sinh Kỹ thuật viên Khác (ghi rõ) Bằng cấp cao Ông/Bà: Trung cấp Cao đẳng Đại học Sau đại học Số năm công tác ngành Y: ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LỊNG VỀ MƠI TRƯỜNG LÀM VIỆC Quý đồng nghiệp đánh dấu gạch chéo vào số từ đến 5, tương ứng với mức độ hài lòng nhận xét từ đến tốt cho câu hỏi đây: là: Rất khơng hài lịng hoặc: Rất là: Khơng hài lịng hoặc: Kém là: là: là: Bình thường Hài lịng hoặc: Trung bình hoặc: Tốt hoặc: Rất tốt Rất hài lòng A Sự hài lòng mơi trường làm việc Phịng làm việc khang trang, sẽ, thoáng mát 5 Trang thiết bị văn phòng, bàn ghế làm việc đầy đủ, thiết bị cũ, lạc hậu thay kịp thời Có bố trí phịng trực cho NVYT Phân chia thời gian trực làm việc ngồi hành hợp lý Các trang bị bảo hộ cho NVYT (quần áo, trang, găng tay ) đầy đủ, không bị cũ, nhàu nát, không bị hạn chế sử dụng 5 Môi trường học tập tạo điều kiện cho NVYT cập nhật kiến thức, nâng cao trình độ: thư viện, phịng đọc, tra cứu thơng tin, truy cập internet Mơi trường làm việc bảo đảm an tồn cho NVYT Bệnh viện bảo đảm an ninh, trật tự cho NVYT làm việc 5 5 5 5 Người bệnh người nhà có thái độ tơn trọng, hợp tác với NVYT q trình điều trị B Sự hài lịng cơng tác tuyển dụng thu hút NNL y tế Xây dựng quy họach phát triển đội ngũ cán nhân viên ngắn hạn, trung hạn dài hạn Xây dựng quy trình quy chế tuyển dụng nhân Xây dựng hoàn thiện hệ thống tiêu chuẩn CBCNV y tế (về trị, đạo đức, chuyên môn, nghiệp vụ, sức khỏe) Tổ chức công tác tuyển dụng hàng năm dựa hệ thống tiêu chuẩn theo quy trình định Ban hành thực sách thu hút đội ngũ nhân viên giỏi C Sự hài lịng cơng tác đào tạo phát triển NNL y tế Xây dựng kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho CBVC hàng năm Xây dựng nội dung; chương trình đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ CMNV Các hình thức tổ chức ĐT,BD 5 5 Chế độ sách hỗ trợ kinh phí khuyến khích đội ngũ cán học tập nâng cao trình độ Chế độ sách đãi ngộ sau học đội ngũ CBVC y tế D Sự hài lòng thù lao đãi ngộ NNL y tế Các quy định, quy chế làm việc nội bệnh viện rõ ràng, thực tế công khai Quy chế chi tiêu nội công bằng, hợp lý, công khai Việc phân phối quỹ phúc lợi công bằng, công khai Mức lương tương xứng so với lực cống hiến 5 Chế độ phụ cấp nghề độc hại xứng đáng so với cống hiến Thưởng thu nhập tăng thêm ABC xứng đáng so với cống hiến 5 5 Cách phân chia thu nhập tăng thêm cơng bằng, khuyến khích nhân viên làm việc tích cực Bảo đảm đóng BHXH, BHYT, khám sức khỏe định kỳ hình thức hỗ trợ ốm đau, thai sản đầy đủ E Sự hài lịng cơng tác bố trí, sử dụng đánh giá NNL y tế Anh/chị hài lịng cơng tác bố trí sử dụng NNL y tế mà Bệnh viện thực Anh/chị hài lịng cơng tác đánh giá NNL y tế mà Bệnh viện thực Xin chân thành cảm ơn nhiệt tình cung cấp thơng tin Q đồng nghiệp!