Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế tại bệnh viện đa khoa khu vực long khánh tỉnh đồng nai

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT TRƯỜNG ĐẠI HỌC LÂM NGHIỆP  NGUYỄN THỊ HỒNG ĐÀO NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC LONG KHÁNH TỈNH ĐỒNG NAI LUẬN VĂN THẠC SỸ KINH TẾ Đồng Nai, 2023 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT TRƯỜNG ĐẠI HỌC LÂM NGHIỆP  NGUYỄN THỊ HỒNG ĐÀO NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC LONG KHÁNH TỈNH ĐỒNG NAI CHUYÊN NGÀNH: QUẢN LÝ KINH TẾ MÃ NGÀNH: 8310110 LUẬN VĂN THẠC SỸ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN NGHĨA BIÊN i CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc LỜI CAM ĐOAN Tác giả xin cam đoan rằng, tất nguồn số liệu sử dụng phạm vi nội dung nghiên cứu luận văn trung thực chưa dùng để bảo vệ học vị khoa học Tác giả xin cam đoan rằng, thơng tin trích dẫn luận văn rõ nguồn gốc giúp đỡ cho luận văn gửi lời cảm ơn Đồng Nai, ngày tháng 11 năm 2023 Người cam đoan Nguyễn Thị Hồng Đào ii LỜI CẢM ƠN Với tất kính trọng biết ơn sâu sắc nhất, Tác giả xin chân thành bày tỏ lịng biết ơn tới TS Nguyễn Nghĩa Biên tận tình hướng dẫn, dành nhiều cơng sức, thời gian tạo điều kiện cho tác giả suốt trình học tập thực luận văn Tác giả xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, thầy cô giáo Khoa Kinh tế Quản trị kinh doanh, phòng Đào tạo sau đại học, Trường Đại học Lâm nghiệp bảo, giảng dạy suốt thời gian tác giả học tập trường Xin chân thành cảm ơn Ban Lãnh đạo cán bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh cung cấp thông tin, giúp đỡ tác giả suốt trình thực luận văn Mặc dù luận văn hoàn thiện với tất cố gắng lực mình, nhiên khơng thể tránh khỏi thiếu sót Vì vậy, tác giả mong nhận góp ý, bảo q thầy cơ, giúp đỡ q báu mà tác giả mong muốn để cố gắng hoàn thiện q trình nghiên cứu cơng tác Xin chân thành cảm ơn./ Đồng Nai, ngày tháng 11 năm 2023 Người cam đoan Nguyễn Thị Hồng Đào iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT vi DANH MỤC BẢNG vii DANH MỤC SƠ ĐỒ ix DANH MỤC BIỂU ĐỒ ix MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục tiêu nghiên cứu 3 Đối tượng nghiên cứu phạm vi nghiên cứu 3.1 Đối tượng nghiên cứu 3.2 Phạm vi nghiên cứu 4 Nội dung nghiên cứu Kết cấu đề tài: CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 1.1 Cơ sở lý luận nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 1.1.1 Nguồn nhân lực y tế 1.1.1.1 Khái niệm 1.1.1.2 Đặc điểm nguồn nhân lực y tế 1.1.2 Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 1.1.3 Nội dung nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 16 1.1.4 Nội dung hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 20 1.1.5 Yếu tố ảnh hưởng đến nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 24 1.2 Cơ sở thực tiễn nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 28 iv 1.2.1 Kinh nghiệm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực số Bệnh viện, CSYT 28 1.2.2 Bài học kinh nghiệm rút cho bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh 32 CHƯƠNG 2.ĐẶC ĐIỂM ĐỊA BÀN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 35 2.1 Đặc điểm thành phố Long Khánh tỉnh Đồng Nai 35 2.1.1 Vị trí địa lý 35 2.2 Đặc điểm kinh tế - xã hội 38 2.2.1 Đặc điểm kinh tế 38 2.2.2 Dân số lao động 40 2.2.3 Đặc điểm bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh, Thành phố Long Khánh tỉnh Đồng Nai 41 2.3 Phương pháp nghiên cứu 47 2.3.1 Thu thập thông tin thứ cấp 47 2.3.2 Thu thập thông tin sơ cấp 48 2.3.3 Phương pháp tổng hợp xử lý thông tin 50 2.4 Chỉ tiêu nghiên cứu 51 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 52 3.1 Thực trạng chất lượng nguồn nhân lực y tế bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh 52 3.1.1 Thực trạng thể lực nguồn nhân lực y tế bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh 52 3.1.2 Thực trạng Trí lực nguồn nhân lực y tế bệnh viện đa khoa Long Khánh 59 3.1.3 Thực trạng Tâm lực nguồn nhân lực y tế bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh 73 3.2 Hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế bệnh viện đa khoa v khu vực Long Khánh 74 3.2.1 Công tác tuyển dụng quy hoạch nguồn nhân lực y tế 74 3.2.2 Công tác bồi dưỡng, đào tạo phát triển nguồn nhân lực 80 3.2.3 Đãi ngộ thù lao lao động 86 3.2.4 Đánh giá cán bộ, viên chức y tế 89 3.3 Yếu tố ảnh hưởng đến nâng cao chất lượng NNL bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh 91 3.3.1 Yếu tố nội bệnh viện 91 3.3.2 Chính sách phát triển NNL y tế 93 3.3.3 Yếu tố cạnh tranh sở y tế 95 3.3.4 Nhận thức nguồn nhân lực y tế 95 3.4 Đánh giá thực trạng chất lượng nguồn nhân lực y tế bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh 96 3.4.1 Ưu điểm 96 3.4.2 Những mặt hạn chế 97 3.4.3 Nguyên nhân hạn chế 98 3.5 Giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế bệnh viện đa khoa Long Khánh 100 3.5.1 Quan điểm, định hướng Đảng chăm sóc sức khỏe phát triển chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân 100 3.5.2 Giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh 102 Kết luận 111 Kiến nghị 113 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC vi DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Chữ viết tắt TT Ý nghĩa BHYT Bảo hiểm y tế BN Bệnh nhân CCHN Chứng hành nghề CNTT Cơng nghệ thơng tin CSSK Chăm sóc sức khỏe CSVC Cơ sở vật chất ĐKKV Đa khoa khu vực DVKCB Dịch vụ Khám chữa bệnh HCQT-TCCB Hành quản trị - Tổ chức cán 10 KCB Khám chữa bệnh 11 KHCN Khoa học công nghệ 12 NCKH Nghiên cứu khoa học 13 NVYT Nhân viên y tế 14 QLCL Quản lý chất lượng 15 QLNN Quản lý nhà nước 16 TTBYT Trang thiết bị y tế vii DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Hiện trạng sử dụng Thành phố Long Khánh- 37 Bảng 3.1 Số lượng nhân lực theo theo hợp đồng lao động (lao động) 54 Bảng 3.2 Cơ cấu NNL theo độ tuổi giới tính BVĐKKV Long Khánh 56 Bảng 3.3 Cơ cấu nguồn nhân lực y tế theo phân loại sức khỏe bênh viện đa khoa khu vực Long Khánh 58 Bảng 3.4 Số lượng nhân lực chia theo chức danh bệnh viện Long Khánh năm 2022 ( người) 61 Bảng 3.5 Cơ cấu nguồn nhân lực theo trình độ tin học, ngoại ngữ 63 Bảng 3.6 Cơ cấu nguồn nhân lực y tế theo thâm niên công tác bệnh viện đa khoa Long Khánh 67 Bảng 3.7 Kết hoạt động chuyên môn bệnh viện ĐKKV Long Khánh 69 Bảng 3.8 Cán viên chức y tế tuyển dụng từ năm 2020-2022 75 Bảng 3.9 Đánh giá công tác quy hoạch tuyển dụng nhân 76 - điểm BQ 76 Bảng 3.10 So sánh nguồn nhân lực y tế thực tế với nhu cầu theo trình độ chun mơn bệnh viện - ĐVT: Người 78 Bảng 3.11 Công tác đào tạo, phát triển NNL 80 bệnh viện đa khoa Long Khánh 80 Bảng 3.12 Tỷ lệ đánh giá tiêu chí bệnh viện đa khoa Long Khánh 82 Bảng 3.13 Đào tạo, bồi dưỡng ngắn hạn nâng cao chuyên môn nghiệp vụ CBVC năm 2022 83 Bảng 3.14 Đánh giá CBVC y tế đào tạo phát triển NNL (%, điểm) 85 Bảng 3.15 Thu nhập bình quân cán viên chức bệnh viện qua năm viii 87 Bảng 3.16 Chế độ phúc lợi giai đoạn 2020-2022 89 Bảng 3.17: Đánh giá chất lượng công tác cán viên chức y tế bệnh viện đa khoa Long Khánh (lao động) 90 105 Nâng cao nhận thức người lao động: Trình độ nhận thức người lao động biểu hành vi, thái độ cách ứng xử công việc Nâng cao nhận thức người lao động nhằm giúp cho họ hoàn thành nhiệm vụ Tiêu chí để đánh giá: - Ý thức tổ chức kỷ luật, tinh thần tự giác hợp tác; Trách nhiệm niềm say mê nghề nghiệp, động công việc; - Mức độ hài lòng khách hàng, người cung cấp dịch vụ Nâng cao trình độ thể chất cho người lao động: Trình độ thể chất tiêu chí phản ánh chất lượng nguồn nhân lực, biểu bên ngồi thơng qua tình trạng sức khỏe, độ tuổi, giới tính nguồn nhân lực Chiều cao, cân nặng khả thích nghi với mơi trường làm việc phản ánh trình độ thể chất nhân lực Tiêu chí đánh giá: - Tuổi thọ bình qn; - Cơ cấu nguồn nhân lực độ tuổi, giới tính; - Chiều cao cân nặng trung bình người lao ñộng; - Các tiêu tổng hợp phân loại sức khỏe 3.5.2.2 Nâng cao chất lượng tuyển dụng thu hút nhân tài Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực ngành y tế khâu then chốt để nâng cao chất lượng công tác khám, chữa bệnh Những năm qua, đơn vị trọng việc tuyển dụng, đào tạo cán bộ, thực sách thu hút nguồn nhân lực có trình độ chun mơn cao cơng tác ngành y để đáp ứng ngày tốt nhu cầu bảo vệ, chăm sóc sức khỏe Nhân dân Tuyển dụng có ý nghĩa vơ quan trọng chiến lược phát triển Bệnh viện, trình tuyển dụng thực tốt giúp bệnh viện có cán giỏi, có kỹ chun mơn tốt để chăm sóc sức khỏe nhân dân góp phần vào phát triển bệnh viện xu hướng chung Ngành Y tế Đồng thời, tuyển dụng tốt giúp giảm chi phí phải đào tạo lại tránh thiệt hại rủi ro q trình thực cơng việc Để thực hiệu công tác này, bệnh viện cần: + Xây dựng Đề án vị trí việc làm chức năng, nhiệm vụ 106 khoa, phòng,bộ phận để xác định số vị trí việc làm bảo đảm tiêu chuẩn, yêu cầu công việc với hiệu cao Trong vị trí việc làm cần mơ tả chức năng, nhiệm vụ, yêu cầu nội dung công việc cụ thể + Kê khai, mô tả công việc giúp cho việc xác định biên chế đảm bảo sở khoa học sát thực tế Quá trình thực kê khai, mơ tả, đo lường, phân tích cơng việc giúp cho lãnh đạo bệnh viện bao qt tồn q trình thực nhiệm vụ bệnh viện; phát chồng chéo bỏ sót; nhận diện rõ hiệu sử dụng thời gian làm việc phương pháp, cách thức, quy trình tiến hành cơng việc nhân viên, từ có phương án điều chỉnh, bố trí, xếp, phân công công việc hợp lý đạt hiệu cao Từ đưa dự báo nhu cầu nhân lực cần thời gian tới xây dựng kế hoạch tuyển dụng năm Thực sâu khâu vấn trình tuyển dụng: Đưa thêm câu hỏi tình cụ thể với vị trí việc làm dự tuyển đề thi để kiểm tra tay nghề thái độ ứng xử ứng viên để lựa chọn người phù hợp vào bệnh viện Bởi yêu cầu cán y tế bệnh viện không trình độ chun mơn, lực làm việc mà bao gồm kỹ giao tiếp, ứng xử đồng nghiệp với đồng nghiệp, cán y tế với người bệnh, người nhà người bệnh Do vậy, thơng qua vấn nhận biết, lựa chọn ứng viên có phẩm chất, lực, kỹ thực quan hệ giao tiếp, ứng xử phù hợp cho vị trí việc làm cụ thể cần tuyển dụng Để thu hút nguồn nhân lực chất lượng cao làm việc Bệnh viện, trước hết Bệnh viện phải có sách hỗ trợ tiền lương, tiền thưởng, chế độ đào tạo, hội phát triển, thăng tiến, tạo môi trường làm việc thối mái Bên cạnh đó, cần tăng cường cơng tác tuyên truyền phát triển sách Bệnh viện thu hút nguồn nhân lực phương 107 tiện thông tin đại chúng, website bệnh viện nhằm nâng cao chất lượng, số lượng nguồn nhân lực Cùng với sách ưu việt tỉnh ngành để “giữ chân” thu hút nguồn nhân lực chất lượng cao, bệnh viện chủ động xây dựng kế hoạch, định hướng riêng, chiến lược dài hạn nhằm khuyến khích bác sĩ trình độ cao công tác tỉnh nhà + Việc thu hút nhân tài cần trọng tập trung mặt chất lượng, tránh hình thức, đánh đồng nhân tài với người có cấp cao thiếu kỹ nghề nghiệp, thiếu đạo đức, trách nhiệm công việc + Hằng năm, bệnh viện chủ động liên kết với trường đại học y khoa nước để thu hút bác sĩ trẻ có trình độ cao cơng tác + Mời bác sĩ có trình độ chun môn Sau đại học từ chuyên khoa I trở lên, đến tuổi nghỉ hưu, sức khỏe đảm bảo hợp đồng cơng tác chun mơn, đào tạo cho đội ngũ cán trẻ Bệnh viện, hưu họ sức khỏe tốt đảm bảo công tác với thâm niên công tác lâu năm Bệnh viện có tình cảm gắn kết với Bệnh viện hiểu rõ điều kiện, hoàn cảnh nên chất lượng chuyên môn cao 3.5.2.3 Thúc đẩy sách hỗ trợ đào tạo Ban hành thực sách hỗ trợ chi phí đào tạo có điều kiện ràng buộc chấp hành phân công công tác có thời hạn cho đối tượng sau: - Học sinh huyện, tỉnh vừa trúng tuyển vào trường đại học y dược sinh viên theo học trường đại học y dược nước; - Bác sĩ, dược sĩ công tác ngành y tế huyện đào tạo chuyên khoa - UBND tỉnh cần tăng đầu tư ngân sách để hoàn chỉnh sở vật chất, tăng cường trang thiết bị củng cố đội ngũ giảng viên cho Y tế tỉnh chủ động đào tạo từ hệ cao đẳng trở xuống liên kết đào tạo hệ đại học hình thức vừa học vừa làm - 100% Điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên có trình độ đại học cao 108 đẳng (khơng cịn trình độ trung cấp) 100% cán quản lý: có trình độ lý luận trị từ Trung cấp trở lên; có chứng quản lý nhà nước ngạch chuyên viên Cùng với việc đào tạo chuyên môn, nghiệp vụ cần ý đến phổ cập trình độ tin học cho toàn thể cán bộ, viên chức người lao động Đồng thời, dựa quy hoạch cán hàng năm bệnh viện đưa lộ trình cử cán quản lý học bổ sung lý luận trị trình độ trung cấp quản lý nhà nước ngạch chun viên lực lượng đề định hướng, sách, tổ chức thực hoạt động liên quan đến nhân Chất lượng đội ngũ cán quản lý mà thấp cơng tác nâng cao chất lượng nguồn nhân lực khó đạt hiệu cao Định kỳ tổ chức đợt kiểm tra kiến thức như: Hội thi “Điều dưỡng, Hộ sinh, Kỹ thuật viên Ứng xử hay, tay nghề giỏi” vừa dịp kiểm tra, đánh giá tồn diện trình độ, lực chun mơn đội ngũ điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên Đồng thời hội để người học hỏi, trao đổi kinh nghiệm, tạo chuyển biến mạnh mẽ cơng tác chăm sóc tồn diện người bệnh khoa lâm sàng 3.5.2.4 Cải thiện điều kiện, môi trường làm việc Cải thiện điều kiện làm việc nhằm giảm nhẹ nặng nhọc, độc hại công việc giữ gìn tăng cường sức khoẻ cho người lao động, tạo điều kiện làm việc tốt thuận lợi để cán y tế phát huy khả năng, góp phần vào cơng tác khám chữa bệnh bệnh viện Thực tốt quy định, quy trình trang bị phương tiện bảo hộ cho cán y tế như: quần áo blouse, mũ, găng tay…Thực quy trình thủ thuật để không xảy tượng lây chuyền, lây chéo bệnh viện; ngăn ngừa tai nạn đáng tiếc xảy đồng thời phòng ngừa bệnh nghề nghiệp cho cán nhân viên y tế Tăng cường công tác huấn luyện quy trình đạt chuẩn cho cán y tế theo 109 quy định Bộ Y tế Phổ biến rộng rãi nội quy, quy trình an toàn cho cán y tế người bệnh biết để thực Bệnh viện phải tích cực chủ động cải thiện điều kiện làm việc cách: xây dựng thời gian làm việc nghỉ ngơi hợp lý, đặc biệt tổ chức hoạt động thể thao để cán câng cao thể lực, giảm áp lực công việc Thường xuyên kiểm tra trang phục nhân viên y tế, kiểm tra quy trình thực nghiệp vụ chuyên môn Phát nguyên nhân gây yếu tố môi trường lao động vượt tiêu chuẩn vệ sinh an tồn lao động cho phép Tạo bầu khơng khí tâm lý thuận lợi tập thể, tạo mơi trường làm việc ấm cúng giúp cán nhân viên y tế cảm thấy thoải mái làm việc Tổ chức thăm quan nghỉ mát điều dưỡng cho cán bộ, nhân viên để bù đắp lại phần tiêu hao lượng trình làm việc Tuyên truyền giáo dục nâng cao ý thức, nhận thức cán nhân viên y tế an toàn vệ sinh lao động, trang bị phương tiện cá nhân quần áo blouse, mũ, trang, tổ chức khám sức khoẻ định kỳ cho cán nhân viên y tế Bệnh viện 3.5.2.5 Nâng cao y đức cán y tế Bệnh viện tổ chức lớp tập huấn kỹ giao tiếp, ứng xử người bệnh, người nhà người bệnh, đồng nghiệp Thường xuyên nhắc nhở buổi giao ban khoa phòng ngày, họp khoa, họp chi họp cơng đồn tháng Lồng ghép với việc triển khai thị 03/TW việc tiếp tục “ Học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh” khoa phịng đoàn thể Lồng ghép tuyên truyền, giáo dục liên quan đến chủ đề quy tắc ứng xử hội thi tổ chức kỷ niệm ngày lễ lớn năm 27/2, 8/3, 20/10 Đăng ký cam kết thực quy tắc ứng xử, 12 điều Y đức toàn thể cán viên chức người lao động khoa phòng bệnh viện Thành 110 lập tổ giám sát theo dõi việc thực quy tắc ứng xử bệnh viện Tăng cường công tác tư vấn giao tiếp điều trị bệnh nhân nội trú, thực mô hình chăm sóc tồn diện, để người bệnh có điều kiện phản ánh trực tiếp cho bác sĩ điều dưỡng, nữ hộ sinh điều cần thiết Tổ chức tuyên truyền, giáo dục trị tư tưởng để nâng cao y đức cho cán y tế, để họ nhận thức cách sâu sắc nghề cao quý Cần cơng khai thực trực số điện thoại đường dây nóng để giải kịp thời phản ánh người dân công tác khám, chữa bệnh bệnh viện Quan tâm, chăm lo cải thiện đời sống cán bộ, nhân viên thông qua chế độ phụ cấp, tạo nguồn thu nhập hợp pháp hàng tháng, đảm bảo tốt điều kiện môi trường làm việc; khen thưởng gương sáng điển hình, có hình thức kỷ luật nghiêm khắc sai phạm Nâng cao y đức, đấu tranh đẩy lùi tiêu cực hoạt động khám, chữa bệnh hai vấn đề liên hệ mật thiết với nhau, việc làm vừa thường xuyên, vừa cấp bách ngành y tế nhằm nâng cao hiệu hoạt động khám, chữa bệnh, củng cố lấy lại niềm tin nhân dân người thầy thuốc Nâng cao y đức, đấu tranh đẩy lùi tiêu cực hoạt động khám, chữa bệnh cịn có ý nghĩa thực quan điểm định hướng xã hội chủ nghĩa Đảng ngành y tế./ 3.5.2.6 Tăng cường công tác quản lý, kiểm tra, giám sát viên chức, người lao động Công tác quản lý, giám sát đội ngũ viên chức khâu cuối quan trọng nhằm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh Thực tiễn năm qua cho thấy đội ngũ viên chức ngành y tế đông chưa mạnh, tồn nhiều sai phạm Nếu không kiểm tra, uốn nắn kịp thời để người nhân viên y tế mắc phải sai lầm lớn hơn, dẫn đến lòng tin nhân dân, uy tín Đảng Nhà nước nhân dân bị giảm sút đáng kể 111 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết luận Nguồn nhân lực tài sản quý giá tổ chức, đặc biệt lĩnh vực chăm sóc sức khỏe Nhân viên y tế nguồn lực quan trọng nhất, yếu tố then chốt định đến tồn phát triển tổ chức y tế Quan điểm đại hội Đảng xác định: “ Phát triển nâng cao chất lượng nguồn nhân lực, nguồn nhân lực chất lượng cao đột phá chiến lược ” Chủ trương Đảng, Nhà nước ta xây dựng phát triển nguồn lực người mục tiêu “dân giàu, nước mạnh, xã hội, dân chủ, công bằng, văn minh” Nguồn nhân lực y tế đóng vai trị quan trọng phát triển địa phương tương lai Đây định hướng mang tính đồng lâu dài nhằm đảm bảo số lượng, chất lượng phù hợp cấu nguồn nhân lực phát triển lâu dài bền vững Trong phát triển mạnh mẽ xu hướng toàn cầu hóa kinh tế, cơng nghiệp hóa - đại hóa nhu cầu sống cịn tổ chức Vì vậy, việc ổn định lực lượng lao động điều cần thiết, bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh không ngoại lệ Nguồn nhân lực bệnh viện cịn số hạn chế định: thiếu hụt trình độ chun mơn, chế độ đãi ngộ chưa phù hợp với đặc thù lao động ngành Do đó, đơn vị phải khơng ngừng tiếp tục kiện tồn, củng cố đội ngũ viên chức số lượng, chất lượng nâng cao hiệu sử dụng nguồn nhân lực Quản lý nhân lực y tế chưa hiệu quả: Công tác hoạch định nhân lực y tế chưa cụ thể theo khu vực, tuyến, chuyên ngành Chính sách lương, thưởng phụ cấp nhiều bất cập, thu nhập thấp, phụ cấp nghề nghiệp, chức vụ q khơng có tính thu hút cạnh tranh giữ chân phát triển nhân lực y tế Hiện nay, điều kiện làm việc sở y tế cịn nhiều khó 112 khăn, nhiều sở y tế thiếu máy móc, trang thiết bị y tế, đặc biệt dịch Covid - 19 bùng phát thấy rõ ràng Chưa có nhiều cải thiện sách tuyển dụng nhân lực y tế, việc tuyển dụng phụ thuộc vào định tỉnh - Sở Nội vụ, Sở Y tế, Một số sở y tế tự chủ quản lý, tự chủ nhân lực tài nên hạn chế tuyển dụng nhằm giảm chi phí cho việc trả lương nhân Bên cạnh nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân địi hỏi ngày cao, bệnh khơng lây nhiễm gia tăng điều kiện hội nhập quốc tế đòi hỏi bệnh viện phải nâng cao chất lượng NNL y tế hợp lý trước mắt lâu dài để đáp ứng yêu cầu bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình Về hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế bệnh viện chủ động thực hoạt động nâng cao chất lượng NNL y tế hoạt động nhiều bất cập chưa toàn diện Trước thực trạng này, tác giả cho thay hoạt động nâng cao chất lượng NNL y tế mà bệnh viện chủ động thực bệnh viện cần phải tham mưu với Sở Y tế phối hợp với sở đào tạo đơn vị tư vấn, hoạch định nguồn nhân lực chuyên nghiệp Đề tài nghiên cứu cở sở lý thuyết dựa vào kết thu thập qua khảo sát, nhiên cịn hạn chế như: việc khảo sát khó thu thập kết xác nhiều lý chủ quan người trả lời, tế nhị nên ảnh hưởng không nhỏ đến kết nghiên cứu Ngồi ra, với yếu tố mơi trường, pháp luật ngành y tế thường xuyên thay đổi nên giải pháp đề xuất khơng hồn tồn tốt chưa có dự báo tương lai Trong trình thực đề tài này, có nhiều cố gắng, song lực thời gian có hạn nên kết nghiên cứu phát 113 đề xuất bước đầu Để giải pháp triển khai thực tiễn cần có nghiên cứu sâu Tác giả kính mong nhận ý kiến góp ý quý báu nhà khoa học, quý Thầy Cô để tác giả tiếp thu thêm thật nhiều hồn thiện thêm kiến thức để vận dụng vào thực tiễn công tác đơn vị ngày hiệu Kiến nghị Đối với Bộ Y tế: Về lâu dài, kiến nghị Bộ Y tế số cải cách chế độ tiền lương cho cán y tế nói chung theo hướng: Tăng mức phụ cấp tiền trực cho viên chức y tế, đề nghị xây dựng mức lương sở khởi điểm bác sĩ cao mức lương khởi điểm bậc đại học Vì bác sĩ có thời gian đào tạo năm, theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh, bác sĩ sau trường phải thực hành thêm 18 tháng sở có giường bệnh cấp chứng hành nghề ; đại học khác có thời gian đào tạo ngắn Đối với Sở Y tế tỉnh Đồng Nai: Sở Y tế đạo hoàn thiện chế quản lý, cấu nguồn nhân lực, chế tổ chức hoạt động dịch vụ y tế y tế kỹ thuật cao để nâng cao hiệu công tác khám chữa bệnh Đồng thời đào tạo phát triển nguồn nhân lực có chất lượng cao, có trình độ chun mơn giỏi, tay nghề cao, có y đức tốt để phấn đấu bệnh viện hạng II đạt chuẩn Hỗ trợ kinh phí đào tạo nhằm nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ; nâng cao kỹ nghề nghiệp cho nhân viên y tế Hỗ trợ tăng thêm khoản phụ cấp đặc thù ngành y tế như: phụ cấp thâm niên, bảo hiểm rủi ro nghề nghiệp cho cán y tế bị nhiễm bệnh dịch, tử vong dịch bệnh; trợ cấp chuyển vùng, trợ cấp lần đầu, hỗ trợ tiền mua đất nhà cho cán đến công tác vùng khó khăn, xa xơi nhằm tạo điều kiện cho họ an tâm cơng tác Ban hành thực sách hỗ trợ học phí, chi phí đào tạo để đối tượng chấp hành tốt phân công công tác TÀI LIỆU THAM KHẢO Bệnh viện đa khoa Long Khánh, Báo cáo đánh giá chất lượng KCB năm 2020, 2021, 2022 Bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh, Kế hoạch đào tạo, phát triển đội ngũ nhân viên giai đoan 2020 - 2025 Bộ Y tế (2013), Thông tư số 14/2013/TT-BYT ngày 06/5/2013 Hướng dẫn khám sức khỏe tuyển dụng, khám sức khỏe định kỳ khám sức khỏe theo yêu cầu Bộ Y tế (2015), Quyết định số 2992/QĐ-BYT ngày 17/7/2015, định phê duyệt Kế hoạch phát triển nhân lực hệ thống khám bệnh, chữa bệnh giai đoạn 2015 - 2020 Chính phủ (2015), Nghị định 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 Chính phủ quy định chế tự chủ đơn vị nghiệp công lập Chính phủ (2017), Nghị định 101/2017/NĐ-CP ngày 01/9/2017 đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, công chức, viên chức Huy Tuấn (2017), Nâng cao chất lượng nguồn lực y tế đáp ứng yêu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân, Tạp chí Cộng sản 2017 Lê Văn Tâm, Ngô Kim Thanh (2008), Quản trị nhân lực, NXB Thống kê, Thành phố Hồ Chí Minh Nguyễn Hữu Thân (2004), Quản trị nhân sự, NXB Thống kê, Thành phố Hồ Chí Minh 10 Phạm Cơng Nhất (2008), Nâng cao chất lượng NNL đáp ứng yêu cầu đổi hội nhập kinh tế, Tạp chí Cộng sản số 786 11 Trần Kim Dung (2005), Quản trị nguồn nhân lực, NXB Thống kê, Thành phố Hồ Chí Minh 12 Trần Thanh Thủy (2015), Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế Bệnh viện đa khoa huyện Gia Viễn, tỉnh Ninh Bình, luận án tiến sĩ quản trị nhân lực, Đại học Lao động - Xã hội 13 Viện Chiến lực Chính sách Y tế (2012), Các yếu tố ảnh hưởng đến khả thu hút trì cán y tế tuyến sở số tỉnh miền núi PHỤ LỤC PHIẾU THĂM Ý KIẾN NGƯỜI BỆNH THÔNG TIN NGƯỜI BỆNH A C Giới tính: Nam Nữ Tuổi ………… B Ơng/Bà có sử dụng thẻ BHYT cho lần điều trị khơng? Có Khơng ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LỊNG VỀ NHÂN VIÊN Y TẾ Ơng/Bà đánh dấu gạch chéo vào số từ đến 5, tương ứng với mức độ hài lòng nhận xét từ đến tốt cho câu hỏi đây: Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lòng là: Rất hài lòng hoặc: Rất hoặc: Kém hoặc: Trung hoặc: Tốt hoặc: Rất tốt là: là: là: là: bình A Năng lực chuyên môn nhân viên y tế A1 Nhân viên Y tế hợp tác tốt xử lý công việc thành thạo, kịp thời A2 Nhân viên Y tế thăm khám, động viên phòng điều trị A3 Nhân viên Y tế tư vấn chế độ ăn, vận động, theo dõi phòng ngừa biến chứng B B1 Thái độ ứng xử nhân viên y tế Nhân viên Y tế có lời nói, thái độ, giao tiếp mực 5 4 4 5 Nhân viên y tế tôn trọng, đối xử công bằng, quan tâm, giúp đỡ B3 Nhân viên y tế khơng có biểu gợi ý bồi dưỡng C Ơng/Bà có ý kiến khác lực chun môn thái độ ứng xử nhân viên y tế, xin ghi rõ? B2 Xin trân trọng cảm ơn ông/bà! PHỤ LỤC PHIẾU THĂM DÒ Ý KIẾN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ Nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cải tiến môi trường làm việc nhân viên y tế, Bộ Y tế bệnh viện tổ chức khảo sát để tìm hiểu ý kiến, nguyện vọng nhân viên y tế Bộ Y tế bảo đảm giữ bí mật thông tin Rất mong Quý đồng nghiệp trả lời đầy đủ, khách quan, xác Xin trân trọng cảm ơn! THƠNG TIN NGƯỜI ĐIỀN PHIẾU Giới tính: Nam Nữ Chun mơn đào tạo chính: Tuổi: Bác sĩ Kỹ thuật viên Dược sỹ Khác (ghi rõ) Điều dưỡng, hộ sinh Bằng cấp cao Ông/Bà: Trung cấp Đại học Cao đẳng Sau đại học Số năm công tác ngành Y: ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LỊNG VỀ MƠI TRƯỜNG LÀM VIỆC Q đồng nghiệp đánh dấu gạch chéo vào số từ đến 5, tương ứng với mức độ hài lòng nhận xét từ đến tốt cho câu hỏi đây: là: 2là: 3là: là: Rất không hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lịng là: Rất hài lòng hoặc: Rất hoặc: Kém hoặc: Trung hoặc: Tốt hoặc: Rất tốt bình A Sự hài lịng mơi trường làm việc Phịng làm việc khang trang, sẽ, thoáng mát Trang thiết bị văn phòng, bàn ghế làm việc đầy đủ, thiết bị cũ, lạc hậu thay kịp thời Có bố trí phịng trực cho NVYT 5 5 5 Phân chia thời gian trực làm việc hành hợp lý Các trang bị bảo hộ cho NVYT (quần áo, trang, găng tay ) đầy đủ, không bị cũ, nhàu nát, không bị hạn chế sử dụng Môi trường học tập tạo điều kiện cho NVYT cập nhật kiến thức, nâng cao trình độ: thư viện, phịng đọc, tra cứu thơng tin, truy cập internet Môi trường làm việc bảo đảm an toàn cho NVYT Bệnh viện bảo đảm an ninh, trật tự cho NVYT làm việc 4 5 5 5 Người bệnh người nhà có thái độ tơn trọng, hợp tác với NVYT q trình điều trị B Sự hài lịng công tác tuyển dụng thu hút NNL y tế Xây dựng quy họach phát triển đội ngũ cán nhân viên ngắn hạn, trung hạn dài hạn Xây dựng quy trình quy chế tuyển dụng nhân Xây dựng hoàn thiện hệ thống tiêu chuẩn CBCNV y tế (về trị, đạo đức, chuyên môn, nghiệp vụ, sức khỏe) Tổ chức công tác tuyển dụng hàng năm dựa hệ thống tiêu chuẩn theo quy trình định Ban hành thực sách thu hút đội ngũ nhân viên giỏi C Sự hài lịng cơng tác đào tạo phát triển NNL y tế Xây dựng kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho CBVC hàng năm Xây dựng nội dung; chương trình đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ CMNV Các hình thức tổ chức ĐT,BD Chế độ sách hỗ trợ kinh phí khuyến khích đội ngũ cán học tập nâng cao trình độ 5 5 Chế độ sách đãi ngộ sau học đội ngũ CBVC y tế D Sự hài lòng thù lao đãi ngộ NNL y tế Các quy định, quy chế làm việc nội bệnh viện rõ ràng, thực tế công khai Quy chế chi tiêu nội công bằng, hợp lý, công khai Việc phân phối quỹ phúc lợi công bằng, công khai Mức lương tương xứng so với lực cống hiến 5 Chế độ phụ cấp nghề độc hại xứng đáng so với 5 cống hiến Thưởng thu nhập tăng thêm ABC xứng đáng so với cống hiến Cách phân chia thu nhập tăng thêm cơng bằng, khuyến khích nhân viên làm việc tích cực 5 Bảo đảm đóng BHXH, BHYT, khám sức khỏe định kỳ hình thức hỗ trợ ốm đau, thai sản đầy đủ E Sự hài lịng cơng tác bố trí, sử dụng đánh giá NNL y tế Anh/chị hài lịng cơng tác bố trí sử dụng NNL y tế mà Bệnh viện thực 2 5 Anh/chị hài lòng công tác đánh giá NNL y tế mà Bệnh viện thực Xin chân thành cảm ơn nhiệt tình cung cấp thơng tin Q đồng nghiệp!