TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN *** NGUYỄN HỒNG MINH QUẢN LÝ THIẾT BỊ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ Hà Nội – 2022 TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN *** NG[.]
TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN -*** - NGUYỄN HỒNG MINH QUẢN LÝ THIẾT BỊ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ Hà Nội – 2022 TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN -*** - NGUYỄN HỒNG MINH QUẢN LÝ THIẾT BỊ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG Chuyên ngành: Quản lý kinh tế sách Mã số: 8340410 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS ĐỖ THỊ HẢI HÀ Hà Nội – 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi đọc hiểu hành vi vi phạm trung thực học thuật Tôi cam kết danh dự cá nhân nghiên cứu tự thực không vi phạm yêu cầu trung thực học thuật Hà Nội, ngày tháng năm 2022 TÁC GIẢ LUẬN VĂN NGUYỄN HỒNG MINH LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập thực đề tài, nhận giúp đỡ nhiều tập thể cá nhân Tôi xin bày tỏ cảm ơn sâu sắc tới tất tập thể cá nhân tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình học tập nghiên cứu Trước hết, với tình cảm chân thành lịng biết ơn sâu sắc, xin gửi lời cảm ơn tới PGS, TS Đỗ Thị Hải Hà - người trực tiếp hướng dẫn giúp đỡ tơi suốt q trình nghiên cứu hồn thành luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn thầy cô khoa Khoa học Quản lý; Viện đào tạo sau đại học trường Đại học Kinh tế Quốc dân tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình học tập hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương; cán bộ, nhân viên Phịng Hành Quản trị, Phịng Tài Kế tốn; Phịng Vật tư; Phịng tổ chức cán bộ; Cùng Khoa, Phòng Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tạo điều kiện hỗ trợ q trình thu thập phân tích số liệu Cuối cùng, xin bày tỏ biết ơn chân thành tới gia đình, đồng nghiệp bạn bè, người bên tôi, động viên, giúp đỡ vật chất tinh thần suốt trình học tập hoàn thành luận văn Hà Nội, ngày tháng năm 2022 TÁC GIẢ LUẬN VĂN NGUYỄN HỒNG MINH MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG, SƠ ĐỒ PHẦN MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ KINH NGHIỆM THỰC TIỄN QUẢN LÝ THIẾT BỊ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN CÔNG LẬP TUYẾN TRUNG ƯƠNG .7 1.1 Bệnh viện công lập thiết bị y tế bệnh viện công lập 1.1.1 Bệnh viện công lập 1.1.2 Thiết bị y tế bệnh viện công lập 11 1.2 Quản lý thiết bị y tế bệnh viện công lập tuyến trung ương 14 1.2.1 Khái niệm mục tiêu quản lý thiết bị y tế bệnh viện công lập .14 1.2.2 Nguyên tắc quản lý TBYT bệnh viện công lập .17 1.2.4 Nội dung quản lý thiết bị y tế bệnh viện công lập tuyến trung ương 19 1.2.5 Nhân tố ảnh hưởng đến quản lý TBYT bệnh viện công lập 35 1.3 Kinh nghiệm quản lý thiết bị y tế số bệnh viện công lập 40 1.3.1 Kinh nghiệm Bệnh viện Bạch Mai số bệnh viện đa khoa công lập tuyến 40 1.3.2 Bài học kinh nghiệm cho Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 44 CHƯƠNG 2: PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG QUẢN LÝ THIẾT BỊ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG 46 2.1 Tổng quan Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 46 2.1.1 Quá trình hình thành phát triển 46 2.1.2 Cơ cấu tổ chức, nhân lực máy quản lý TBYT 48 2.1.3 Kết khám chữa bệnh .54 2.2 Thực trạng quản lý TBYT bệnh viện nhiệt đới trung ương giai đoạn 2019-2021 55 2.2.1 Quản lý mua sắm thiết bị .55 2.2.2 Thực trạng quản lý sử dụng TBYT Bệnh viện 61 2.2.3 Thực trạng quản lý khấu hao TBYT bệnh viện .71 2.2.4 Thực trạng quản lý lý TBYT bệnh viện 73 2.3 Đánh giá chung quản lý thiết bị y tế Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 74 2.3.1 Kết đạt 74 2.3.2 Hạn chế 75 2.3.3 Nguyên nhân hạn chế .77 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ THIẾT BỊ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG .79 3.1 Bối cảnh phương hướng hoàn thiện quản lý thiết bị y tế Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 79 3.1.1 Bối cảnh .79 3.1.2 Mục tiêu phương hướng hoàn thiện quản lý thiết bị y tế Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 83 3.2 Giải pháp hoàn thiện quản lý thiết bị y tế Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 84 3.2.1 Nâng cao chất lượng đội ngũ quản lý thiết bị y tế bệnh viện 84 3.2.2 Hoàn thiện quản lý đầu tư mua sắm thiết bị bệnh viện 87 3.2.3 Hồn thiện quản lý q trình sử dụng thiết bị bệnh viện 92 3.2.4 Giải pháp kiểm tra, giám sát mua sắm thiết bị bệnh viện 93 3.2.5 Giải pháp kiểm soát mua sắm thiết bị 95 3.3 Kiến nghị 98 3.3.1 Hoàn thiện khung pháp lý hoạt động đầu tư, mua sắm thiết bị, Vật tư .98 3.3.2 Đẩy mạnh công khai, minh bạch thông tin xã hội hóa đầu tư thiết bị bệnh viện .100 KẾT LUẬN 104 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Viết tắt Viết đầy đủ BYT Bộ Y tế TBYT Thiết bị y tế QĐ Quyết định KHLCNT Kế hoạch lựa chọn nhà thầu KQ Kết ISO International Organization for Standardization TCVN Tiêu chuẩn Việt Nam CO Certificate of origin CQ Certificate of Quality DANH MỤC BẢNG, SƠ ĐỒ Bảng 2.1 Tổng hợp nhân lực Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 51 Bảng 2.2 Bảng phân loại cán theo trình độ chuyên môn 52 Bảng 2.3 Chất lượng lao động quản lý thiết bị năm 2021 53 Bảng 2.4 Tổng hợp kết khám chữa bệnh giai đoạn năm 2019-2021 .54 Bảng 2.5: Khái quát hoạt động mua sắm thiết bị bệnh viện theo nguồn vốn Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 55 Bảng 2.6: Nội dung thực hoạt động mua sắm thiết bị bệnh viện sử dụng nguồn vốn nghiệp Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 56 Bảng 2.7 Quy định Quản lý hoạt động mua sắm thiết bị y tế theo nguồn vốn Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương .60 Bảng 2.8: Lưu đồ quy trình xuất kho thiết bị Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 62 Bảng 2.9: Tần suất sử dụng số thiết bị Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương giai đoạn 2019-2021 63 Bảng 2.10: Chỉ tiêu khảo sát việc sử dụng, bảo quản thiết bị Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương giai đoạn 2019-2021 66 Bảng 2.11: Nội dung hoạt động bảo dưỡng thiết bị Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương .68 Bảng 2.12: Thống kê giá trị hao mòn thiết bị Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương giai đoạn 2019-2021 71 Bảng 2.13: Lưu đồ quy trình lý thiết bị Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 74 Sơ đồ 2.1: Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 49 PHẦN MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Thiết bị bệnh viện loại hàng hóa có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe người, yếu tố quan trọng định hiệu quả, chất lượng công tác y tế, hỗ trợ tích cực cho người thầy thuốc chẩn đốn điều trị bệnh nhân xác, nhanh chóng, an tồn hiệu (1), phận tách rời hoạt động y tế, yếu tố thiếu việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh góp phần tích cực thực tốt vai trị chăm sóc bảo vệ sức khỏe Nhân dân Hiện nay, Chính phủ ban hành quy định việc quản lý thiết bị y tế bệnh viện cho số lĩnh vực đặc thù, Bộ Y tế chưa xây dựng quy trình, quy định chuẩn chung cho quản lý thiết bị y tế sở y tế Do đó, sở y tế vận dụng quy định lĩnh vực khác, ví dụ áp dụng quy định quản lý vật tư xây dựng, quản lý dược, mua bán hàng hóa, an toàn xạ để quản lý thiết bị Các sở y tế tồn phương thức quản lý thiết bị không giống Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương bệnh viện tuyến cao tiếp nhận khám, chữa bệnh, cấp cứu phục hồi chức cho bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm nhiệt đới từ tuyến gửi đến Bệnh viện người bệnh tin tưởng, đánh giá cao Bệnh viện đơn vị đầu làm nòng cốt dịch bệnh nguy hiểm dịch bệnh xuất Trong năm vừa qua Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương có đóng góp quan trọng chiến COVID-19 nhằm bảo vệ bình an cho cộng đồng Hiện tình hình khám chữa bệnh cho thấy số lượng người bệnh đến khám điều trị tăng nâng cấp lên bệnh viện hạng II Điều đồng nghĩa với việc bệnh viện đầu tư, trang bị thiết bị với số lượng lớn giá trị cao, đòi hòi tăng cường công tác quản lý thiết bị y tế bệnh viện nhiệm vụ then chốt tránh lãng phí, nâng cao chất lượng cung cấp dịch vụ Vì lý trên, tác giả chọn đề tài “Quản lý thiết bị y tế Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương” để nghiên cứu cho luận văn Tổng quan nghiên cứu Quản lý thiết bị y tế sở y tế nói chung, Bệnh viện nói riêng quan tâm nghiên cứu từ nhiều góc độ, khía cạnh khác nhau, kể số cơng trình nghiên cứu sau: Luận án tiến sĩ: “Quản lý nhà nước TBYT Việt Nam thời kỳ hội nhập” tác giả Nguyễn Minh Tuấn, bảo vệ Học Viện Hành quốc gia năm 2014 Luận án tập trung nghiên cứu công tác quản lý nhà nước thiết bị bệnh viện Việt Nam đặt bối cảnh hội nhập Tiếp cận nghiên cứu góc độ quản lý nhà nước, tác giả luận án xây dựng khuynh hướng lý luận rõ ràng, hàm lượng khoa học cao, tập trung đánh giá thực trạng đề xuất giải pháp hồn thiện cơng tác quản lý nhà nước TBYT Việt Nam Mặc dù luận án không sâu nghiên cứu công tác quản lý TBYT bệnh viện, nội dung luận án có giá trị tham khảo tốt việc nghiên cứu luận văn tác giả Bài viết “Nghiên cứu thực trạng quản lý sử dụng số TBYT bệnh viện đa khoa tuyến” đăng Tạp chí Y học cộng đồng Tập 63 số 2-2021 nhóm tác giả Nguyễn Thị Minh Hiếu, Mai Xuân Thu, Khương Anh Tuấn, báo trình bày phần kết khảo sát nguồn nhân lực quản lý TBYT Bệnh viện công lập nhằm mục tiêu đánh giá thực trạng đề xuất giải pháp phù hợp nâng cao lực nguồn nhân lực quản lý, đảm bảo kỹ thuật thiết bị bệnh viện Bài báo trình bày phần kết khảo sát thực trạng đề xuất giải pháp nâng cao nguồn nhân lực quản lý sử dụng đảm bảo kỹ thuật thiết bị bệnh viện đa khoa công lập Kết