(Luận văn) nghiên cứu mối tương quan giữa chất lượng môi trường nước và sức khoẻ cộng đồng dân cư trong lưu vực sông đáy nhuệ

1 ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM NGUYỄN ANH DŨNG lu an n va Tên đề tài: MÔI TRƯỜNG NƯỚC VÀ SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG DÂN CƯ gh tn to NGHIÊN CỨU MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA CHẤT LƯỢNG p ie TRONG LƯU VỰC SÔNG ĐÁY - NHUỆ oa nl w d KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC va an lu Hệ đào tạo ul nf : Chính quy Khoa oi lm Chuyên ngành : Địa mơi trường z at nh Khóa học : Quản lý tài nguyên : 2010-1014 z Giảng viên hướng dẫn: PGS.TS Đàm Xuân Vận m co l gm @ Trường ĐHNL Thái Nguyên an Lu Thái Nguyên, 2014 n va ac th si LỜI CẢM ƠN Thực phương châm “học đôi với hành, lý thuyết gắn liền với thực tiễn” trường chuyên nghiệp nước ta nói chung trường Đại học Nơng Lâm Thái Ngun nói riêng Thực tập tốt nghiệp giai đoạn quan trọng trình đào tọa nhà trường giúp sinh viên sau trường tránh khỏi bỡ ngỡ trước công việc, tập làm quen với công lu việc, bổ sung thêm kiến thức chuyên nghành, nâng cao khả giao tiếp an kỹ thực hành va n Để thực mục tiêu trên, trí trường Đại học hành thực đề tài: “Nghiên cứu mối tương quan chất lượng môi ie gh tn to Nông Lâm Thái Nguyên, ban chủ nhiệm khoa Quản Lý Tài Nguyên tiến p trường nước sức khỏe cộng đồng dân cư lưu vực sông Nhuệ - Đáy” nl w Trong thới gian thực giện đề tài, xin bày tỏ lòng cảm ơn sâu sắc oa tới thầy cô khoa Quản Lý Tài Nguyên đặc biệt giúp đỡ d thầy giáo PGS.TS Đàm Xuân Vận, giúp đỡ tận tình lu va an cán Viện Khoa học Khí tượng Thủy văn Mơi trường Hà Nội ul nf cán Trung tâm Liên kết Đào tạo Việt Nam - Hàn Quốc toàn thành đề tài oi lm thể nhân dân sống quanh lưu vực sơng Đáy - Nhuệ giúp đỡ tơi hồn z at nh Do thời gian trình độ cịn có hạn chế nên đề tài không tránh khỏi thiếu sót Tơi mong đóng góp thầy, cô l gm @ Tôi xin chân thành cảm ơn! z để đề tài hoàn thiện m co Thái Nguyên, ngày 28 tháng 05 năm 2014 Sinh viên an Lu n va Nguyễn Anh Dũng ac th si MỤC LỤC Phần MỞ ĐẦU 1.1 Tính cấp thiết đề tài 1.2 Mục tiêu đề tài 1.3 Ý nghĩa khoa học thực tiễn đề tài Phần TỔNG QUAN TÀI LIỆU 2.1 Tổng quan vấn đề nghiên cứu lu 2.1.1 Sức khoẻ môi trường an 2.1.2 Ô nhiễm nguồn nước tác động tới sức khoẻ va n 2.1.2.1 Ô nhiễm nguồn nước 2.1.2.3 Ảnh hưởng tới người gh tn to 2.1.2.2 Các bệnh liên quan tới nguồn nước p ie 2.2 Tổng quan khu vực nghiên cứu 2.2.1 Điều kiện tự nhiên oa nl w 2.2.1.1 Vị trí địa lí 2.2.1.2 Khí hậu thuỷ văn 11 d an lu 2.2.2 Điều kiện kinh tế xã hội 15 va 2.2.2.1 Dân số lao động 15 ul nf 2.2.2.2 Điều kiện kinh tế khu vực 17 oi lm Phần ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 3.1 Đối tượng nghiên cứu 26 z at nh 3.2 Nội dung nghiên cứu 26 3.3 Phương pháp nghiên cứu 27 z 3.3.1 Thu thập tài liệu 27 @ gm 3.3.2 Phỏng vấn điều tra thực địa 27 l 3.3.3 Phương pháp đánh giá nhanh chất lượng nguồn nước 27 m co 3.3.4 Áp dụng cơng thức spearman phân tích số liệu 28 an Lu Phần KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 30 4.1 Hiện trạng chất lượng môi trường nước lưu vực sông Đáy- Nhuệ 30 n va ac th si 4.1.1 Các vấn đề môi trường khu vực 30 4.1.1.1 Nguyên nhân gây ô nhiễm cho khu vực 31 4.1.1.2 Diễn biến chất lượng nước sông Nhuệ- Đáy 33 4.1.1.3 Nhận xét 40 4.2 Tình hình dịch bệnh 41 4.4 Đánh giá mối tương quan tình hình mơi trường nước lưu vực sông tới sức khỏe cộng đồng dân cư lưu vực 48 4.4.1 Tính toán xem xét mối tương quan chất lượng nước tác lu an động xấu tới sức khoẻ người 48 n va 4.4.2 Xem xét mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy với 4.4.2.1 Mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy BOD5 50 gh tn to số thông số ô nhiễm môi trường nước 50 4.4.2.2 Mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy với Coliform 52 ie p 4.4.2.3 Mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy với số w Coliform tháng 2/2014 huyện ven sông Đáy- Nhuệ 53 oa nl 4.5 Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao sức khoẻ người dân khu d vực nghiên cứu bảo vệ môi trường lưu vực sông 54 lu an Phần KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 56 nf va 5.1 Kết luận 56 oi lm ul 5.2 Kiến nghị 57 TÀI LIỆU THAM KHẢO 58 z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si DANH MỤC CÁC CỤM, TỪ VIẾT TẮT lu an n va : Khu công nghiệp LVHTS : Lưu vực hệ thống sông LVS : Lưu vực sông NN&PTNT : Nông nghiệp phát triển nông thôn TCVN : Tiêu chuẩn Việt Nam TNMT : Tài nguyên môi trường WHO : Tổ chức y tế giới XNK : Xuất nhập HĐND : Hội đồng nhân dân p ie gh tn to KCN d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si Phần MỞ ĐẦU 1.1 Tính cấp thiết đề tài Việt Nam thời kì cơng nghiệp hố, đại hố đất nước Sự phát triển kinh tế xã hội đem lại thu nhập cao, cải thiện đời sống cho người dân liền với tình trạng mơi trường bị lu nhiễm nghiêm trọng an va Sông Đáy - Nhuệ xác định sông ô n nhiễm miền Bắc vấn đề môi trường đề cập gh tn to đến nhiều dự án phát triển Các khu công nghiệp, kinh doanh dịch vụ ngày phát triển làm cho tình trạng nhiễm ngày diễn biến ie p phức tạp Nguy môi trường ô nhiễm ngày cao làm cho sức nl w khỏe cộng đồng nhiều bị ảnh hưởng theo d oa Hà Nam nằm đồng sông Hồng, nơi coi vùng phát an lu triển nước, cửa ngõ thủ đô Hà Nội, nơi giao lưu thủ đô với tỉnh phía Nam Chính kinh tế khu vực phát triển va ul nf Trong sông Nhuệ nằm tỉnh Hà Nam, báo động oi lm nhiễm nghiêm trọng chứa đựng nước thải Hà Nội, Hà Tây Hà Nam Mặt khác nguồn thải lại không xử lý mà đổ z at nh trực tiếp sơng gây nhiễm lớn Trước tình hình phải có biện pháp để nhằm cải thiện tình hình mơi trường nước khu vực z gm @ xem xét tình trạng sức khỏe cộng đồng dân cư khu vực để giải vấn đề sức khoẻ ô nhiễm môi trường Đây mối m co l quan tâm lớn nhiều người Ninh Bình Hà Nam, có kinh tế xã hội tương đồng, an Lu nằm vùng điều kiện địa lý Đây tỉnh nằm LVS n va Đáy- Nhuệ đánh giá chịu ảnh hưởng từ môi trường khu ac th si vực lớn nhiễm sông Đáy bắt nguồn từ ô nhiễm sông nhánh đổ vào sông Nhuệ cầu Hồng Phú, sơng Hồng Long Gia Tân Trước trạng phải tích cực cơng tác bảo vệ môi trường, đảm bảo sức khoẻ người dân Hiện có nhiều dự án, đề tài nghiên cứu lưu vực sông Đáy - Nhuệ, nhiều vấn đề phải quan tâm Xuất phát từ thực tế cần thiết hai khu vực nên thực đề tài tốt nghiệp: lu “Nghiên cứu mối tương quan chất lượng môi trường nước sức an khoẻ cộng đồng dân cư lưu vực sơng Đáy - Nhuệ ” Qua nhằm va n đưa giải pháp hạn chế tình trạng nhiễm nâng cao sức khoẻ 1.2 Mục tiêu đề tài p ie gh tn to cộng đồng dân cư xung quanh lưu vực Đánh giá trạng môi trường chất lượng nước sông nl w LVS Đáy - Nhuệ, nhằm có tranh đầy đủ trạng môi trường oa lưu vực thông qua thông số DO, BOD5, Coliform… Từ đánh giá d mối tương quan chất lượng nước sơng có ảnh hưởng tới sức lu va an khỏe dân cư quanh lưu vực Góp phần phục vụ cho cơng tác bảo vệ, ul nf quy hoạch, sử dụng nguồn nước oi lm 1.3 Ý nghĩa khoa học thực tiễn đề tài - Xác định chất lượng môi trường mước khu vực nghiên z at nh cứu làm sở đè xuất giải pháp bảo vệ môi trường lưu vực sông - Đánh giá mối tương quan việc ô nhiễm nguồn nước z gm @ lưu vực sơng có nhr hưởng tới sức khỏe đời sống dân cư quanh lưu vực, mức đọ ảnh hưởng môi trường nước tới đời sống cộng đồng m co l dân cư - Kết nghiên cứu góp phần cung cấp thêm thơng tin chất an Lu lượng nước LVS Đáy - Nhuệ góp phần giúp cấp nghành địa phương n va ac th si có định hướng quy hoạch thị cấp nước sinh hoạt vấn đề nước thải khu công nghiệp - Kết qủa nghiên cứu luận văn sử dụng để xây dựng chương trình dự án quản lý để quy hoạch phát triển kinh tế xã hội môi trường huyện lỵ lưu vực sông - Trong lĩnh vực khoa học công nghệ có liên quan: sở trạng chất lượng nghuồn nước LVS đề xuất biện pháp tổng lu hợp bảo vệ sử dụng khai thác hợp lý nguồn nước an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si Phần TỔNG QUAN TÀI LIỆU 2.1 Tổng quan vấn đề nghiên cứu 2.1.1 Sức khoẻ môi trường Sức khoẻ trạng thái hoàn toàn thoải mái thể chất, tinh thần xã hội Mỗi điều kiện tượng môi trường bên hay bên lu ngồi có tác động định đến sức khoẻ Có sức khoẻ tức có an va thích ứng thể với mơi trường, ngược lại bệnh tật biểu thị không n thích ứng Như vậy, sức khoẻ tiêu chuẩn cho thích ứng thể gh tn to người tiêu chuẩn môi trường Môi trường sống người phần không gian mà người tác ie p động, sử dụng bị làm ảnh hưởng bao gồm tất nhân tố tự nhiên, nl w xã hội bao quanh có ảnh hưởng tới sức khoẻ người Nói d oa cách khác mơi trường tập hợp thành phần vật chất (tự nhiên nhân an lu tạo) xã hội xung quanh người Các thành phần tự nhiên môi trường sống tất yếu tố hữu sinh lẫn vô sinh Các thành phần nhân tạo va ul nf tất vật thể hữu hình người tạo nên Còn thành phần xã hội oi lm tổng hoà quan hệ người với nhau, có ảnh hưởng trực tiếp tới tồn phát triển cá nhân toàn thể cộng đồng xã hội Chất z at nh lượng mơi trường có ảnh hưởng lớn đến sức khoẻ người Sức khoẻ môi trường bao gồm tất vấn đề liên quan tới sức z gm @ khoẻ, tình trạng ốm, bị bệnh bị thương tật người phải chịu tác động từ yếu tố mơi trường vật lý, hố học, sinh học, xã hội tâm l m co lý Thuật ngữ để dùng gọi chung lý thuyết, thực tiễn đánh giá, điều chỉnh, kiểm soát phịng ngừa yếu tố, thành phần mơi an Lu trường có khả gây nên tác động có hại cho sức khoẻ người, n va hệ tương lai ac th si Căn vào trình độ nhận thức kiến thức xã hội, tổ chức quốc tế nhiều quốc gia nhóm yếu tố môi trường nước dễ gây ảnh hưởng tới sức khoẻ cộng đồng sau: • Ơ nhiễm nguồn nước hoạt động sản xuất công nghiệp, nông nghiệp, làng nghề sinh hoạt, không tiếp cận với nguồn nước cho ăn uống sinh hoạt… • Nhà điều kiện vệ sinh thấp kém, lạc hậu khơng hợp vệ sinh lu • An tồn thực phẩm nhiễm nguồn ngun liệu dùng cho an va chế biến sản xuất lương thực, thực phẩm, thói quen chế biến tiêu dùng n thực phẩm, công nghệ chế biến thực phẩm không hợp vệ sinh an tồn… to gh tn • Rủi ro vi sinh vật phát sinh, lây lan loại vi trùng, vi p ie khuẩn, vi rút gây bệnh mơi trường • Thiên tai, biến đổi khí hậu mơi trường nl w Theo đánh giá Tổ chức Y tế giới (WHO) công bố vào đầu d oa năm 2011, khoảng 24% bệnh tật số ca tử vong giới có an lu ngun từ mơi trường Tỷ lệ tính riêng trẻ em cao với kết luận va thống kê cho 1/3 bệnh tật trẻ em có ngun từ mơi trường ul nf Trong số 102 loại bệnh thường gặp thống kê báo cáo “ Sức khoẻ oi lm toàn cầu WHO ” có tới 85 bệnh có nguyên từ mơi trường Xét theo vùng địa lý tỷ lệ mắc tử vong bệnh môi trường nước z at nh phát triển (25%) cao so với nước phát triển (17%) z 2.1.2 Ô nhiễm nguồn nước tác động tới sức khoẻ gm @ Q trình cơng nghiệp hố, đại hoá đất nước làm gia tăng l chất thải môi trường nước, làm tăng việc ô nhiễm nguồn nước Việc m co nghiên cứu mối liên hệ ô nhiễm nguồn nước với sức khoẻ người đầu năm 1800 Một nhà nghiên cứu ý an Lu sớm vấn đề John Snow Snow xác định dòng thải từ hệ n va ac th si 50 Theo cơng thức tính tốn Spearman mục 2.2.2 ta có Rs= 0,83 Rs= 0,83 cho thấy có mối liên hệ huyện ven sơng có nguồn nước bị nhiễm, đặc biệt thể gia tăng ô nhiễm nguồn nước ảnh hưởng xấu tới sức khoẻ người 4.4.2 Xem xét mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy với số thông số ô nhiễm môi trường nước lu Lưu vực sông Nhuệ - Đáy chịu tác động mạnh mẽ hoạt an động kinh tế, xã hội, khu công nghiệp, sản xuất làng nghề, khu va n khai thác, chế biến, tụ điểm dân cư Việc đời hoạt động chúng nước lưu vực nói riêng Trước tình hình phải tiến hành quan ie gh tn to gây nhiều áp lực tác động xấu tới mơi trường nói chung môi trường p trắc, đánh giá đưa biện pháp phù hợp, hiệu để xử lý, quản lý chất nl w lượng môi trường nước sức khoẻ cộng đồng dân cư khu vực oa 4.4.2.1 Mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy BOD5 d Bệnh tiêu chảy trở thành vấn đề nóng bỏng, đặc biệt lu va an với người dân người trực tiếp chịu ảnh hưởng tới sức khoẻ ul nf Tuy nhiên việc xem xét bệnh với yếu tố mơi trường để oi lm xem có mối tương quan khơng, qua chia sẻ mối quan tâm tới Bộ, ngành liên quan tới vấn đề z at nh Nhu cầu ôxy sinh hố (BOD) lượng ơxy cần thiết cung cấp để vi khuẩn phân huỷ chất hữu điều kiện tiêu chuẩn nhiệt độ z gm @ thời gian BOD phản ánh chất hữu dễ bị phân huỷ sinh học có mẫu nước BOD dùng để xác định cường độ ô nhiễm l m co loại chất thải sinh hoạt công nghiệp Đây thơng số dùng để kiểm sốt nhiễm, khả tự làm thuỷ vực, hay an Lu sử dụng cơng tác thiết kế cơng trình xử lý, đánh giá n va cơng đoạn xử lý q trình vận hành ac th si 51 Hà Nam, Ninh Bình khơng phải chịu nhiễm từ khu vực sinh sống mà cịn phải chịu nhiễm từ nơi khác đưa lại Đó nguồn nhiễm từ Hà Nội, Hà Tây đổ Hà Nam qua sông Nhuệ, mà Hà Nam điểm cuối sông này, với sông Châu Giang, hợp lưu với sông Nhuệ Phủ Lý, sông Đáy chịu ảnh hưởng từ nhiễm hai sơng Vì xem xét hàm lượng BOD5 huyện trên, xem xét số liệu thu từ số điểm quan trắc lu Cống Nhật Tựu Duy Tiên (Hà Nam), Cầu Hồng Phú Phủ Lý (Hà Nam), an Cửa Đáy Kim Sơn (Ninh Bình), Khánh Phú Yên Khánh (Ninh Bình)… n va tn to Bảng 4.12: So sánh mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy BOD5 (B) Duy Tiên 1,126.41 p ie Bệnh tiêu chảy (A) Số ca/100.000 d gh Ninh Bình, Hà Nam với BOD5 tháng 2/2014 Huyện oa nl w Tỉnh Xếp hạng tiêu (A) Xếp hạng tiêu (B) D D2 10 mg/l Thanh Liêm 592.05 1 Nam Kim Bảng an 576.24 4 1,603.16 2 0 1,977.15 ul -6 36 4 16 16 3 -5 25 ∑d2 107 lu Hà oi lm Nho Quan nf va Phủ Lý Gia Viễn 446.06 Bình Yên Khánh 561.48 Kim Sơn z at nh Ninh 1,360.77 z n (n − 1) m co 6∑ d l gm @ Rs = − an Lu Rs = -0,27 ảnh hưởng tương quan số BOD5 đến bệnh tiêu n va chảy chưa rõ ràng ac th si 52 4.4.2.2 Mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy với Coliform Coliform vi sinh vật quan trọng vệ sinh môi trường, mà dễ dàng xác định điều kiện thực địa Nó coi sinh vật thị mơi trường nước gây nhiều bệnh truyền nhiễm, đường ruột tả, lỵ, thương hàn, tiêu chảy… Vì xem xét nguồn nước có bị nhiễm hay khơng thơng số thiếu lu an n va p ie gh tn to Bảng 4.13: So sánh mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy năm 2013 số huyện ven sơng Ninh Bình, Hà Nam với số Coliform Bệnh tiêu Coliform Xếp Xếp chảy (A) (B) hạng hạng Huyện chỉ D D2 Tỉnh Số ca/100.000 MPN/100ml tiêu tiêu (A) (B) Duy Tiên 1,126.41 21275 w oa nl Thanh Liêm 592.05 7225 -2 d Kim Bảng 576.24 12350 4 Nam Phủ Lý 1,603.16 15950 2 0 nf 15950 -1 8200 5755 -1 8688 -2 ∑d2 27 va an lu Hà Gia Viễn 446.06 561.48 Bình Kim Sơn 1,360.77 Rs = − 6∑ d an Lu n (n − 1) m co l gm @ Khánh z Ninh z at nh Yên oi lm ul Nho Quan 1,977.15 n va ac th si 53 Rs= 0,6786 rõ số Coliform nguồn nước sông Nhuệ Đáy chảy qua hai tỉnh Ninh Bình, Hà Nam tác động lớn tới sức khoẻ người dân huyện ven sông mà biểu tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy cao Theo số so sánh tương quan Rs có mối tương quan dương mạnh, số Coliform mà cao tỷ lệ mắc bệnh cao theo 4.4.2.3 Mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy với số Coliform tháng 2/2014 huyện ven sông Đáy- Nhuệ lu Bảng 4.14: Mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy số huyện ven sông Nhuệ - Đáy tỉnh Hà Nam với Coliform tháng 2/2014 an va n Xếp Bệnh Tiêu Colifor hạng m (B) chảy (A) tiêu A 75,56 32.000 to ie gh tn Huyện p Duy Tiên Thanh Liêm w d Phủ Lý oa nl Kim Bảng Xếp hạng tiêu B D D2 -1 6.200 1 34,85 22.200 -2 542,68 11.500 ∑d2 10 oi lm ul Ta có : nf va an lu 36,88 Rs = − 6∑ d =1 z at nh n (n − 1) Nhìn vào bảng ta thấy tháng 7, có mối tương quan dương z mạnh mẽ số Coliform với tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy huyện ven @ gm sông Nhuệ- Đáy tỉnh Hà Nam Điều rõ số tiêu chảy m co l Coliform nước sông cao gia tăng khả nhiễm bệnh an Lu n va ac th si 54 Bảng 4.15: Mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy số huyện ven sông Đáy- Nhuệ tỉnh Ninh Bình với Coliform tháng 2/2014 Bệnh tiêu Colifor Vị trí Vị trí D D2 Huyện chảy (A) m (B) A B Nho Quan 45,2 28000 -1 40,35 4500 4 0 Yên Khánh 55,24 28200 -1 Kim Sơn 139.88 4700 ∑d2 lu Gia Viễn an va n Ta có : to p ie gh tn Rs = − 6∑ d n (n − 1) = 0, Ninh Bình tỉnh có kinh tế phát triển Trong đó, cấu w kinh tế tỉnh chuyển dần sang phát triển cơng nghiệp, oa nl mà mơi trường ngày ô nhiễm, đặc biệt ô nhiễm dịng sơng d Đáy Tìm hiểu mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy với số lu va an Coliform số huyện ta thấy có mối tương quan dương Như vậy, hai số có liên quan tới nhau, số tăng số nf oi lm ul tăng theo ngược lại 4.5 Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao sức khoẻ người dân khu vực z at nh nghiên cứu bảo vệ môi trường lưu vực sông Hiện nay, kinh tế ngày phát triển sức khoẻ z @ người phải đặt lên hàng đầu Cùng với vấn đề nóng bỏng gm dịch tiêu chảy cấp hồnh hành ý thức người m co l phải nâng cao hơn, chung tay gánh vác cải thiện tình hình Đây khơng cịn trách nhiệm bộ, ban ngành, đoàn thể mà tất người an Lu người dân công bảo vệ sức khoẻ cho cho n va ac th si 55 Bên cạnh đó, LVS Nhụê- Đáy bị ô nhiễm nghiêm trọng mà nguyên nhân ý thức hoạt động người Do cần phải có biện pháp thiết thực việc bảo vệ môi trường sức khoẻ cộng đồng: • Xây dựng thể chế, sách, qui định phù hợp với yêu cầu phát triển bền vững tài nguyên nước • Tăng cường lực quản lý tài ngun nước cơng tác thuỷ lợi • Coi trọng tuyên truyền giáo dục, nâng cao nhận thức tham gia cộng đồng công tác bảo vệ môi trường lưu vực sông với tham lu an gia tổ chức kinh tế, trị, xã hội va • Gắn kết bảo vệ mơi trường q trình phát triển kinh tế xã hội, n đưa hạng mục bảo vệ nguồn nước, bảo vệ môi trường sinh thái gh tn to sức khoẻ cộng đồng dân cư xung quanh lưu vực vào kế hoạch phát triển kinh tế xã hội p ie • Đảm bảo nguồn vốn đầu tư từ ngân sách nhà nước, đẩy mạnh xã nl w hội hố cơng tác bảo vệ mơi trường, cảnh quan tồn lưu vực sông, áp oa dụng công cụ kinh tế d • Tăng cường công tác nghiên cứu khoa học công nghệ để cải thiện lu trường liên quan va an chất lượng nước sông bảo vệ môi trường nước vấn đề mơi oi lm ul nf • Đẩy mạnh công tác hợp tác quốc tế, kêu gọi đầu tư, tài trợ tổ chức quốc tế UNICEF, WHO, SIDA, WB… công tác bảo vệ z at nh môi trường sức khoẻ cộng đồng dân cư • Kết hợp nâng cao trách nhiệm nhiều ngành, địa phương liên quan z gm @ • Nâng cao kỹ bổ sung nguồn nhân lực y, bác sỹ cho khu vực để vừa phòng chữa bệnh cho cộng đồng dân cư m co l an Lu n va ac th si 56 Phần KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 5.1 Kết luận Hiện địa bàn lưu vực sông Nhuệ- Đáy diễn nhiều hoạt động kinh tế - xã hội đạt nhiều thành tích to lớn, góp phần nâng cao sống người dân Tuy nhiên trình phát triển kinh tế lu xã hội gây nhiều hậu xấu cho mơi trường nói chung mơi an va trường nước lưu vực nói riêng Hiện trạng mơi trường nước LVS n Nhuệ - Đáy diễn biến phức tạp ngày xấu ảnh hưởng gh tn to lớn tới sức khoẻ người dân Chất lượng nước sông lưu vực bị suy thối nhiều nơi, đặc biệt đoạn sơng chảy qua khu đô ie p thị, khu cơng nghiệp, làng nghề Ơ nhiễm nước sơng do nl w hoạt động nguồn đó, đặc biệt nước thải sinh hoạt, cơng nghiệp, d oa làng nghề không xử lý mà thải trực tiếp sông an lu Qua việc nghiên cứu ảnh hưởng ô nhiễm nguồn nước tới sức khoẻ cộng đồng người dân hai tỉnh Ninh Bình, Hà Nam LVS Đáy va ul nf - Nhuệ cho thấy mối liên hệ chúng rõ nét Tỷ lệ mắc bệnh tiêu oi lm chảy huyện gần sơng hai tỉnh Ninh Bình, Hà Nam có mối tương quan với số nhiễm BOD5, Coliform z at nh ♦ Chỉ số coliform cao tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy cao, có mối tương quan dương với z gm @ ♦ Cũng xem xét liên hệ BOD5 với tỷ lệ mắc bệnh l tiêu chảy số huyện ven sông Nhuệ- Đáy có mối tương quan âm, m co mà BOD thấp tỷ lệ mắc bệnh tieeuc hảy cao hay ô nhiễm môi trường nước sông chất hữu nghiêm trọng an Lu n va ac th si 57 ♦ Việc xem xét mối tương quan hộ dân cho nước sơng bị nhiễm có tác động xấu tới sức khỏe người dân thể rõ có mối tương quan dương lớn ♦ Xem xét huyện ven sông hai tỉnh Ninh Bình Hà Nam thấy Hà Nam Ninh Bình có mối tương quan mạnh mẽ 5.2 Kiến nghị Để thực ngày tốt cơng tác chăm sóc sức khoẻ cho lu người dân LVS Nhuệ - Đáy với công tác bảo vệ mơi trường an va LVS theo chúng tơi đưa số kiến nghị cần thực thời n gian trước mắt: to gh tn Thành lập uỷ ban bảo vệ môi trường sông, tăng cường vai trò quyền lực thực cho cấp thực bảo vệ môi trường sông p ie Với Uỷ ban Nhân Dân tỉnh lưu vực cần có kế hoạch cụ thể nl w để nâng cao chất lượng nước sông, quản lý nguồn xả thải, sở thải oa có thiết bị quan trắc, dự báo ô nhiễm ngày sớm Kiên việc d xử phạt sở gây ô nhiễm, phối hợp với quận huyện, thị xã, an lu xã, thị trấn công tác bảo vệ môi trường va ul nf Định rõ tăng kinh phí cho cơng tác bảo vệ mơi trường sơng oi lm Với Sở Tài Nguyên Môi Trường tỉnh cần có báo cáo mơi trường hàng năm, phối hợp với quyền địa phương thực tốt cơng tác quan z at nh trắc, dự báo, xử lý ô nhiễm Phối hợp với nhiều quan, tổ chức nước quốc tế thực biện pháp bảo vệ môi trường hiệu z gm @ Các Trung tâm y tế dự phòng tỉnh, huyện, xã cần có biện pháp tích cực việc bảo vệ sức khoẻ cho cộng đồng dân cư l m co khu vực Thực cơng tác chăm sóc sức khoẻ cho tiến tới gia đình Tại địa phương phải tuyên truyền sâu rộng, có hiệu an Lu mơi trường kiến thức vệ sinh an tồn thực phẩm để có sức khoẻ n va ngày tốt ac th si 58 TÀI LIỆU THAM KHẢO Báo cáo trạng môi trường nước ba lưu vực sông: Cầu, Nhuệ - Đáy, hệ thống sông Đồng Nai Hiện trạng Môi Trường nước LVS Nhuệ - Đáy, Hà Nội-2013 Tr 36 Báo cáo trạng mơi trường Ninh Bình Năm 2013, Sở TNMT Ninh Bình Tr8 lu Báo cáo quốc gia sức khoẻ môi trường năm 2013-7 Tr an Báo Lao Động số 86 Ngày 17/04/2008 Cập nhật: 8:36 AM, 17/04/2008 va n Vấn đề môi trường sông Nhuệ - Đáy gh tn to Chương trình mục tiêu quốc gia sức khoẻ mơi trường đến năm 2015 Chính Phủ, Trang ie p Đề án tổng thể bảo vệ môi trường sông Nhuệ - Đáy (năm 2008) thành nl w phố Hà Nội Trang 39-42 oa Khảo sát bổ sung tài liệu phục vụ nhiệm vụ đánh giá trạng môi d trường nước LVS Nhuệ, hạ lưu sông Đáy tỉnh Hà Nam làm cở sở lu ul nf Trang va an khoa học phục vụ đề án tổng hợp môi trường nước lưu vực sông, oi lm 8.Trần m, Trịnh Thị Thanh, Phạm Ngọc Hồ Giáo trình nhiễm Môi trường, trang 25 Nhà Xuất Bản Đại Học Quốc Gia Hà Nội, 1998 z at nh Liên hiệp hội khoa học kỹ thuật Việt Nam- TT địa lý môi trường ứng dụng, 2008 z gm @ 9.Trung tâm y tế dự phịng Hà Nam, Ninh Bình (Năm 2013) Báo cáo tình hình bệnh truyền nhiễm năm 2008-2010, 2011-2013 l m co 10 Trung tâm quan trắc thông tin môi trường ( Năm 2013 ) Báo cáo tổng hợp kết quan trắc năm 2013 môi trường nước lưu vực sông an Lu Nhuệ - Đáy Cục môi trường n va ac th si 59 11 Thời báo kinh tế Việt Nam 27/1/2012 Phát triển kinh tế ô nhiễm môi trường Tr7 12 Niên giám thống kê y tế năm Bộ y tế 13 http://en.wikipedia.org/wiki/Spearman's_rank_correlation_coefficient 14 http://geographyfieldwork.com/SpearmansRank.htm 15 http://nea.gov.vn 16.http://tvmt.wru.edu.vn/index.php?option=com lu content&task=view&id=289&Itemid=78 an 17 http://www.healthpromotionagency.org.uk/Healthpromotion/ va n Health/section1.htm gh tn to 18 http://www.laodong.com.vn/Home/moitruong/ anhmoitruong/2007/12/67712.laodong ie p 19 http://lvsnhue.cem.gov.vn/ d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si 60 PHỤ LỤC Phụ lục 1: Một số hình ảnh lưu vực sơng Đáy - Nhuệ lu an n va to Ảnh 02: Âu thuyền Ninh Bình p ie gh tn Ảnh 01: Nhà máy cấp nước Hà Nam d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z Ảnh 04: Kênh nước thải Ninh Bình m co l gm (Cầu Hồng Phú - Hà Nam) @ Ảnh 03: Dịng chảy sơng Nhuệ an Lu n va ac th si 61 Ảnh 05: Trẻ em sông Nhuệ (Cầu Hồng Phú- Hà Nam) Ảnh 06: Trẻ em bơi sông Nhuệ lu an n va p ie gh tn to d oa nl w lu Ảnh 08: Đánh bắt cá sông Đáy oi lm ul nf va an Ảnh 07: Rửa rau sông Nhuệ z at nh z m co l gm @ Ảnh 10: Nước sông Nhuệ an Lu Ảnh 09: Cống nước thải sơng Đáy Ninh Bình trạm bơm nước n va ac th si 62 Phụ lục 2: Một số bảng biểu Kết quan trắc số thơng số nước mặt Ninh Bình Hà Nam 2013 Tên điểm lấy mẫu ST T Thuộc sông Cống Nhật Tựu Thuộc huyện/ tỉnh Coliform SS COD BOD5 NO2 NH4 (MPN/100 (mg/l) (mg/l) (mg/l) (mg/l) (mg/l) ml) Duy Tiên, Hà Nhuệ Nam 23 23 10 0,07 4,6 21275 23 23 11 0,1 5,5 17950 27 18 0,11 1,0 13525 22 15 0,14 0,7 7225 31 14 0,14 0,5 5755 152 15 0,03 0,5 8688 23 12 0,005 0,4 15950 23 12 0,22 0,5 8200 Kim Bảng, Hà lu Đò Kiều Nhuệ Nam an Cầu Hồng va Phú Tp Phủ Lý, Hà Nhuệ Nam n tn to Trung Hiếu Thanh Liêm, Hà Đáy Hạ Nam gh Khánh Phú Đáy Ninh Bình Kim Sơn, Ninh Cửa Đáy Đáy Bình Hồng Nho Quan, Ninh d oa nl w p ie Yên Khánh, Long Long Bình oi lm ul Gia Tân nf Gia Viễn, Ninh va Hồng BÌnh an Nho Quan lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si 63 DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU lu an n va p ie gh tn to Bảng 2.1: Một số bệnh truyền nhiễm liên quan tới nguồn nước Bảng 2.2: Dân số huyện thuộc tỉnh Hà Nam Ninh Bình năm 2013 16 Bảng 2.3: Cơ cấu kinh tế năm 2013 dự báo năm 2015 tỉnh Hà Nam (% GDP) 18 Bảng 2.4: Cơ cấu kinh tế năm 2013 dự báo năm 2015 tỉnh Ninh Bình (% GDP) 19 Bảng 4.1: Hàm lượng Coliform nước sông so với TCVNTtừ tháng 11/2013 đến tháng 2/2014 39 Bảng 4.2: Tỷ lệ mắc số bệnh hai tỉnh nghiên cứu từ năm 2008 – 2013 41 Bảng 4.3: Tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy số huyện ven sông Đáy Nhuệ năm 2013 42 Bảng 4.4: Bảng điều tra số liệu thực tế huyện Duy Tiên, TX.Phù Vân, Kim sơn tình trạng số bệnh liên quan đến nguồn nước LVS Nhuệ - Đáy 43 Bảng 4.5: Bảng thống kê tỷ lệ % mắc bệnh theo ngành nghề người dân sống quanh LVS Nhuệ - Đáy 46 Bảng 4.6: Bảng thống kê tỷ lệ % mắc bệnh theo độ tuổi người dân sống quanh LVS Nhuệ - Đáy 46 Bảng 4.7: Tính tốn mối tương quan chất lượng nước tác động xấu tới sức khoẻ người số huyện dọc sông Nhuệ- Đáy tỉnh Ninh Bình, Hà Nam 48 Bảng 4.8: So sánh mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy Ninh Bình, Hà Nam với BOD5 tháng 2/2014 50 Bảng 4.9: So sánh mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy năm 2013 số huyện ven sơng Ninh Bình, Hà Nam với số Coliform 51 Bảng 4.10: Mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy số huyện ven sông Nhuệ - Đáy tỉnh Hà Nam với Coliform tháng 2/2014 52 Bảng 4.11: Mối tương quan tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy số huyện ven sông Đáy- Nhuệ tỉnh Ninh Bình với Coliform tháng 2/2014 53 d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si 64 DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ Hình 2.1: Bản đồ hành lưu vực sông Đáy – Nhuệ 13 Hình 2.2: Bản đồ thủy lệ lưu vực sơng Đáy – Nhuệ 14 Hình 2.3: Biểu đồ số lượng gia súc gia cầm tỉnh Hà Nam, Ninh Bình theo năm (nghìn con) 20 Hình 2.4: Biểu đồ giá trị ngành công nghiệp tỉnh Ninh Bình lu năm 2013 22 an Hình 2.5: Biểu đồ tỷ lệ doanh nghiệp sản xuất công nghiệp thuộc n va tỉnh, thành phố lưu vực Nhuệ - Đáy 23 tn to Hình 2.6: Biểu đồ tỷ lệ sở sản xuất thuộc ngành cơng nghiệp có gh nguồn thải lưu vực sơng Nhuệ - Đáy 23 p ie Hình 4.1: Biểu đồ hàm lượng DO dọc sông Nhuệ, Đáy 34 khu vực nghiên cứu 34 nl w Hình 4.2: Biểu đồ diễn biến chất rắn lơ lửng dọc sông Nhuệ - Đáy oa Hình 4.3: Biểu đồ diễn biến BOD5 Cống Nhật Tựu, Hồng Phú d (Hà Nam), Khánh Phú, Cửa Đáy (Ninh Bình) 35 lu va an Hình 4.4: Biểu đồ diễn biến giá trị trung bình qua năm COD nf cống Nhật Tựu (Hà Nam) qua năm 36 oi lm ul Hình 4.5: Biểu đồ diễn biến NO2 theo năm 2012 – 2013 38 z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si