Thực trạng sức khoẻ, các yếu tố liên quan nghề nghiệp của công nhân ngành môi trường đô thị Hà Nội và giải pháp can thiệp

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG BÁO CÁO TỔNG HỢP KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI CẤP THÀNH PHỐ Nhiệm vụ THỰC TRẠNG SỨC KHOẺ, CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN NGHỀ NGHIỆP CỦA CÔNG NHÂN NGÀNH MÔI TRƯỜNG ĐÔ THỊ HÀ NỘI VÀ GIẢI PHÁP CAN THIỆP Chủ nhiệm đề tài: PGS.TS Nguyễn Thúy Quỳnh Cấp quản lý: Thành phố Mã số đề tài (nếu có): 01C-08/09-2016-3 Thời gian thực hiện: từ tháng 7/2016 đến tháng 7/2019 Tổng kinh phí thực đề tài 1200 Trong đó: kinh phí SNKH triệu đồng 1200 triệu đồng Nguồn khác (nếu có) Hà Nội, 2019 triệu đồng BÁO CÁO KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI CẤP THÀNH PHỐ Tên đề tài: Thực trạng sức khoẻ, yếu tố liên quan nghề nghiệp công nhân ngành môi trường đô thị Hà Nội giải pháp can thiệp Chủ nhiệm đề tài: PGS.TS Nguyễn Thúy Quỳnh Cơ quan chủ trì đề tài: Trường Đại học Y tế công cộng Cơ quan quản lý đề tài: Sở KHCN Hà Nội Phó chủ nhiệm đề tài (nếu có): Khơng Danh sách nghiên cứu viên: TT Học hàm, học vị - Họ Tên Tổ chức cơng tác Nội dung, CV tham gia TS NguyễnThúy Quỳnh Đại học Y tế công cộng Chủ nhiệm đề tài Ths Trần Thị Thu Thủy Đại học Y tế công cộng Thư ký đề tài Ths Nguyễn Thị Minh Thành Đại học Y tế công cộng Thành viên TS Nguyễn Ngọc Bích Đại học Y tế công cộng Thành viên Ths Phan Văn Tiến Đại học Y tế công cộng Thành viên Ths Đỗ Thị Thu Hà Trung tâm Y tế Cầu Giấy Thành viên Ths Lưu Quốc Toản Đại học Y tế công cộng Thành viên Ths Lê Thị Thu Hà Đại học Y tế công cộng Thành viên Ths Nguyễn Thanh Vân Đại học Y tế công cộng Thành viên Đại học Y tế công cộng Thành viên 10 Ths Vũ Thái Sơn Thư ký đề tài: Ths Trần Thị Thu Thủy Thời gian thực đề tài từ tháng 7/2016 đến tháng 7/2019 ii iii MỤC LỤC MỤC LỤC iv DANH MỤC BẢNG vii DANH MỤC HÌNH ix DANH MỤC HỘP ix DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT x LỜI NÓI ĐẦU xii ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tình trạng sức khỏe công nhân môi trường đô thị 1.1.1 Nguy mắc bệnh hô hấp 1.1.2 Nguy mắc bệnh da liễu 1.1.3 Nguy mắc bệnh xương khớp 1.1.4 Nguy mắc vấn đề tâm lý 10 1.1.5 Nguy bị tai nạn thương tích lao động 11 1.1.6 Một số vấn đề sức khỏe khác 12 1.2 Một số yếu tố nghề nghiệp liên quan đến sức khỏe công nhân môi trường đô thị 12 1.2.1 Yếu tố vi khí hậu 13 1.2.2 Yếu tố hóa học 14 1.2.3 Yếu tố sinh học 14 1.2.4 Yếu tố tâm sinh lý ecgonomy 15 1.2.5 Yếu tố gây tai nạn 18 1.3 Các giải pháp can thiệp 19 1.3.1 Các giải pháp giới hiệu can thiệp 19 1.3.2 Các chế độ cho công nhân môi trường đô thị Việt Nam 21 1.3.3 Giới thiệu Mơ hình nơi làm việc lành mạnh WHO 34 1.4 Các công cụ sàng lọc vấn đề sức khỏe 37 1.5 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 38 1.6 Luận giải việc đặt mục tiêu nội dung cần nghiên cứu đề tài 41 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 44 2.1 Đối tượng nghiên cứu 44 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 44 2.3 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 45 iv 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 45 2.3.2 Điều tra thực trạng sức khỏe 45 2.3.3 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu cho nghiên cứu can thiệp 46 2.4 Các biến số số nghiên cứu 48 2.5 Xây dựng chương trình can thiệp nội dung can thiệp 50 2.5.1 Nguyên tắc 50 2.5.2 Các bước xây dựng mơ hình can thiệp 51 2.5.3 Giám sát thực chương trình can thiệp 53 2.6 Công cụ phương pháp thu thập thông tin 54 2.6.1 Mục tiêu 2: “Đánh giá tình trạng sức khoẻ” “Điều kiện lao động liên quan đến sức khoẻ công nhân” 54 2.6.2 Mục tiêu 3: Xây dựng thử nghiệm chương trình can thiệp 55 2.7 Kiểm sốt chất lượng thơng tin 55 2.8 Phương pháp xử lý số liệu 56 2.8.1 Thông tin định lượng (mục tiêu 1, 2, 3) 56 2.8.2 Thông tin thứ cấp khám sức khoẻ 56 2.8.3 Thông tin định tính (mục tiêu 3) 56 2.9 Sai số hạn chế nghiên cứu 57 2.10 Đạo đức nghiên cứu 57 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 59 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 59 3.1.1 Một số thông tin cá nhân công nhân MTĐT 59 3.1.2 Đặc điểm điều kiện sống kinh tế 60 3.1.3 Đặc điểm hành vi sức khỏe 63 3.2 Thực trạng sức khỏe công nhân MTĐT Hà Nội 65 3.2.1 Thực trạng sức khỏe qua số liệu khám sức khỏe định kỳ 65 3.2.2 Thực trạng sức khoẻ đánh giá qua cảm nhận công nhân 68 3.2.3 Một số vấn đề sức khỏe đặc thù nghề nghiệp công nhân MTĐT 77 3.3 Thực trạng điều kiện lao động công nhân MTĐT Hà Nội 79 3.3.1 Các yếu tố môi trường làm việc 79 3.3.2 Các yếu tố tổ chức lao động 84 3.3.3 Tư lao động mối liên quan đến sức khoẻ công nhân 85 3.3.4 Thực trạng sử dụng thiết bị bảo hộ lao động công nhân 88 3.4 Thử nghiệm đánh giá chương trình can thiệp 93 3.4.1 Đặc điểm chung công nhân tham gia chương trình can thiệp 93 v 3.4.2 Kết thực chương trình can thiệp 96 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 115 4.1 Kết luận 115 4.2 Khuyến nghị 116 4.2.1 Đối với công ty mô trường đô thị 116 4.2.2 Đối với công nhân môi trường đô thị: 117 4.2.3 Đối với CDC Hà Nội TTYT quận/huyện 117 LỜI CÁM ƠN 118 PHỤ LỤC 126 Phụ lục 1: Bản hướng dẫn thảo luận nhóm tập trung 126 Phụ lục 2: Phương pháp đánh giá số vấn đề sức khỏe đặc thù theo thang đo quốc tế130 Phụ lục 3: Các công cụ điều tra nghiên cứu 132 vi DANH MỤC BẢNG Bảng 1-1 Quy định bảo hộ lao động bắt buộc công nhân MTĐT 23 Bảng 1-2: Quy định tổng hợp công việc nặng nhọc, độc hại ngành Vệ sinh môi trường văn tham chiếu .27 Bảng 2-1: Cơ cấu nhân công ty URENCO MTV Hà Nội 40 Bảng 3-1 Một số đặc điểm nhân học công nhân MTĐT .59 Bảng 3-2 Tình trạng nhân gia đình cơng nhân MTĐT 60 Bảng 3-3 Đặc điểm điều kiện sống công nhân MTĐT .60 Bảng 3-4 Điều kiện kinh tế công nhân MTĐT 62 Bảng 3-5 Thực trạng hút thuốc công nhân MTĐT 63 Bảng 3-6 Thực trạng uống rượu/ bia công nhân MTĐT 63 Bảng 3-7 Kết phân loại sức khỏe công nhân chi nhánh URENCO tham gia nghên cứu năm 2013-2014 65 Bảng 3-8 Kết khám định kỳ chi nhánh URENCO tham gia nghiên cứu năm 2013-2014 66 Bảng 3-9 Kết phân loại sức khỏe công nhân tất chi nhánh công ty URENCO năm 2016 67 Bảng 3-10 Kết khám định kỳ tất chi nhánh công ty URENCO năm 2016 .68 Bảng 3-11 Triệu chứng sức khỏe sau ca làm việc công nhân MTĐT 68 Bảng 3-12 Tỷ lệ cơng nhân có triệu chứng sau ca làm việc 71 Bảng 3-13 Mức độ triệu chứng sau ca làm việc 73 Bảng 3-14 Tỷ lệ mắc bệnh mạn tính 12 tháng trước nghiên cứu 74 Bảng 3-15 Tỷ lệ công nhân bị TNLĐ 12 tháng trước nghiên cứu 76 Bảng 3-16 Mức độ nguy bị rối loạn xương khớp mạn tính cơng nhân MTĐT đánh giá qua thang điểm Orebro 77 Bảng 3-17 Tỷ lệ cơng nhân có dấu hiệu hơ hấp mạn tính 78 Bảng 3-18 Mức độ tiếp xúc yếu tố tác hại môi trường làm việc công nhân MTĐT 79 Bảng 3-19 Mức độ ảnh hưởng sức khoẻ yếu tố tác hại môi trường làm việc theo cảm nhận công nhân MTĐT 82 Bảng 3-20 Thông tin cách tổ chức lao động công nhân MTĐT .84 vii Bảng 3-21 Tỷ lệ công nhân có tư lao động bất lợi theo thời gian 85 Bảng 3-22 Trang bị bảo hộ cá nhân cấp công nhân 89 Bảng 3-23 Đánh giá công nhân trang bị bảo hộ cá nhân cấp 90 Bảng 3-24 Mối liên hệ cường độ lao động triệu chứng đau sau ca………….93 Bảng 3-25 Mối liên hệ yếu tố liên quan sức khỏe với triệu chứng hơ hấp theo ATS CNMTĐT…………………………………………………… 94 Bảng 3-26 Một số đặc điểm nhân học công nhân………………………….96 Bảng 3-27 Thông tin công việc công nhân MTĐT ………………….96 Bảng 3-28 Danh mục tài liệu can thiệp xây dựng……………………… 101 Bảng 3-29 Kết đào tạo tập huấn truyền thông cho công nhân………………109 Bảng 3-30 Kết hoạt động can thiệp tổ………………………………110 Bảng 3-31 Tỷ lệ hiểu biết công nhân số yếu tố tác hại nghề nghiệp trước sau can thiệp …………………………………………………………………… 112 Bảng 3-32 Chỉ số hiệu can thiệp (CSHQCT) liên quan đến kiến thức yếu tố tác hại nghề nghiệp công nhân trước sau can thiệp …………………………… 114 Bảng 3-33 Hiểu biết trước sau can thiệp vấn đề sức khỏe yếu tố có hại……………………………………………………………………………………115 Bảng 3-34 Hiệu can thiệp Kiến thức công nhân vấn đề sức khỏe yếu tố có hại …………………………………………………………………………… 117 Bảng 3-35 Hiệu can thiệp Kiến thức công nhân vấn đề sức khỏe yếu tố có hại ………………………………………………………………………… …118 Bảng 3-36 Hiệu can thiệp Kiến thức Bảo hộ lao động…………………… 120 viii DANH MỤC HÌNH Hình 2-1: : Mơ hình nơi làm việc lành mạnh 35 Hình 2-1: Khung lý thuyết nghiên cứu 43 Hình 4-1 Tỷ lệ tập thể dục công nhân MTĐT .64 Hình 4-2 Phân bố nguyên nhân TNLĐ tổng số công nhân bị TNLĐ 76 Hình 4-3 Thực trạng sử dụng đầy đủ trang bị bảo hộ cá nhân cấp .90 Hình 4-4 Sơ đồ hệ thống chăm sóc sức khỏe người lao động doanh nghiệp .96 DANH MỤC HỘP Hộp 4-1 Tài liệu Hướng dẫn chăm sóc sức khỏe công nhân 100 Hộp 4-2 Tờ gấp dự phòng rối loạn xương khớp cho công nhân môi trường đô thị .100 Hộp 4-3 Tờ gấp dự phòng bệnh hô hấp cho công nhân môi trường đô thị 101 Hộp 4-4 Tờ gấp dự phòng say nắng, say nóng cho cơng nhân mơi trường thị .101 Hộp 4-5 Tờ gấp dự phòng tổn thương vật sắc nhọn 102 Hộp 4-6 Tờ gấp dự phịng tai nạn giao thơng 102 Hộp 4-7 Dự phòng rối loạn xương khớp công nhân môi trường thị .103 Hộp 4-8 Dự phịng tổn thương vật sắc nhọn cách xử lý 103 Hộp 4-9 Dự phịng bệnh đường hơ hấp công nhân môi trường đô thị 103 Hộp 4-10 Dự phịng tai nạn giao thơng công nhân môi trường đô thị 104 Hộp 4-11 Dự phịng tai nạn giao thơng cơng nhân môi trường đô thị 104 Hộp 4-12 Tài liệu hướng dẫn triển khai sử dụng Bảng kiểm tư lao động 104 ix DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATVSLĐ An toàn vệ sinh lao động BHLĐ Bảo hộ lao động BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BNN Bệnh nghề nghiệp CBYT Cán y tế CLB Câu lạc COPD Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính CN Cơng nhân CTR Chất thải rắn CSHQ Chỉ số hiệu CSSK Chăm sóc sức khỏe CSYT Cơ sở y tế CXK Cơ xương khớp HQCT Hiệu can thiệp HTTV Hội thảo tham vấn HTX Hợp tác xã ILO Tổ chức lao động quốc tế (International Labour Organization) KSK Khám sức khỏe MTĐT Môi trường đô thị MTLĐ Môi trường lao động NLĐ Người lao động PTTH Phổ thông trung học RLCXKNN Rối loạn xương khớp nghề nghiệp TB/ĐLC Trung bình/ Độ lệch chuẩn TCCP Tiêu chuẩn cho phép TGCTRĐT Thu gom chất thải rắn đô thị THCS Trung học sở THNN Tác hại nghề nghiệp TLN Thảo luận nhóm TNLĐ Tai nạn lao động x Phụ lục 3: Các công cụ điều tra nghiên cứu Mã ĐTNC PHIẾU ĐIỀU TRA THỰC TRẠNG SỨC KHỎE VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA CÔNG NHÂN NGÀNH MÔI TRƯỜNG ĐÔ THỊ I GIỚI THIỆU VỀ NGHIÊN CỨU Nghiên cứu Trường Đại học Y tế công cộng thực nhằm mô tả thực trạng sức khỏe phân tích số yếu tố liên quan nghề nghiệp sức khỏe để từ đề xuất thử nghiệm số giải pháp can thiệp nhằm tăng cường cơng tác chăm sóc sức khỏe cho công nhân ngành môi trường đô thị Nghiên cứu tiến hành số công ty môi trường đô thị địa bàn TP.Hà Nội Sự tham gia Anh/Chị vào nghiên cứu góp phần quan trọng vào cơng tác chăm sóc sức khỏe cho người lao động nói chung cơng nhân ngành mơi trường thị nói riêng Nếu Anh/Chị có câu hỏi liên quan đến nghiên cứu, Anh/Chị liên hệ với Bộ mơn Sức khỏe An tồn Nghề nghiệp – Trường Đại học Y tế công cộng – Số 1A Đức Thắng, Bắc Từ Liêm, Hà Nội Điện thoại: 04 62662322 Tôi đọc tờ thông tin giới thiệu nghiên cứu trên, hiểu phạm vi mục đích nghiên cứu Tơi đồng ý tham gia nghiên cứu Chữ ký : ………………………………… Ngày điều tra:………………………………… Họ tên:…………………… Điện thoại liên hệ: 132 THÔNG TIN CHUNG CHO ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 1.1 Thơng tin cá nhân (khoanh trịn vào phương án trả lời) … 1.1.4 1.1.1 Năm sinh Tình trạng nhân Chưa kết 1.1.2 Giới tính (ghi nhận theo quan sát) Nam Kết hôn sống với chồng/vợ Nữ Ly hơn, ly thân Góa 1.1.3 Trình độ học vấn Tiểu học 1.1.5 Hiện anh/chị có THCS tuổi? PTTH Chưa có Sơ/trung cấp Khơng có tuổi Cao đẳng/ĐH Có - tuổi Khác (ghi rõ)…………… Nhiều tuổi 1.1.6 Bảo hiểm y tế 1.1.7 Bảo hiểm xã hội Khơng có Khơng có BHYT tự nguyện BHXH tự nguyện BHYT bắt buộc BHXH bắt buộc Không biết/ trả lời 99 Không biết/ trả lời Loại công việc ca lao 1.2 Thông tin công việc 1.3 động Làm nghề từ …… Thu gom rác hộ gia đình 1.2.1 1.3.1 tháng/năm: … xe gom 1.2.2 Làm cty từ tháng/năm: …… 1.3.2 Thu gom rác tinh xe đạp Đứng sau ô tô tải nhỏ để thu 1.2.3 Số ngày làm trung bình/tuần: …… 1.3.3 gom rác Thu gom rác điểm tập trung 1.2.4 Số làm trung bình/ngày: …… 1.3.4 (trường, chợ, bệnh viện, chung cư) 1.3.5 Đẩy xe rác đầy nơi tập kết Trong tháng qua, anh/chị phân công làm ca Trút rác từ xe thu gom sang xe 1.3.6 nào? chở rác Rửa, lau chùi xe rác, công cụ lao 1.3.7 1.2.5 Ca động Ca 2 1.3.8 Quét, làm đường phố Xử lý, phân loại rác bãi rác lộ Ca 3 1.3.9 thiên Thường xuyên thay đổi 1.3.10 Xử lý rác phân xưởng Khác (ghi rõ) Khác (ghi rõ) 1.3.11 …………… …………… MÃ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU (ĐTNC) Mã phường/ tổ Mã công ty Ngày điều tra: làm việc 4 99 C K ó o 1 2 1 2 1 2 1 2 STT đối tượng nghiên cứu (5 số) 133 VẤN ĐỀ SỨC KHỎE SAU CA LÀM VIỆC TRONG NĂM QUA Trong năm qua, sau ca làm việc, Anh/chị có gặp phải vấn đề sức khỏe sau không? Điền thông tin phù hợp cho vấn đề sức khỏe anh/chị gặp phải * Mức độ nhẹ (không ảnh hưởng đến sinh hoạt, lao động), Mức độ vừa (ít hạn chế sinh hoạt/ lao động), Mức nặng (Khó thực nhu cầu sinh hoạt cá nhân, nghỉ việc) Mức độ ảnh hưởng Tần suất TT 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 2.11 2.12 2.13 2.14 2.15 2.16 2.17 2.18 2.19 2.20 2.21 2.22 2.23 Bộ phận bị ảnh hưởng Đôi khi/ theo mùa Vấn đề sức khỏe Đau, tê, mỏi cổ gáy Đau, tê, mỏi vai cánh tay Cơ – xương – Đau, tê, mỏi lưng khớp Đau, tê, mỏi thắt lưng Đau, tê, mỏi hông chi Khô mắt Đỏ mắt, cộm ngứa Mắt Mờ mắt Mỏi mắt Đau tai Tai Ù tai/ Không nghe rõ Ho Hơ Hấp Chảy nước mũi Khó thở, tức ngực Ngứa, mề đay Da Viêm, loét Da khô, nứt nẻ Ợ hơi/ Ợ chua/ đầy bụng Tiêu hố Đau bụng Buồn nơn/ nơn Mệt mỏi tồn thân Bộ phận Khác (ghi khác rõ ) Không Thường Nhẹ Vừa Nặng xuyên 3 3 1 2 3 1 2 3 3 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 1 2 3 1 2 3 3 3 134 BỆNH MẠN TÍNH TRONG NĂM QUA Anh/chị có mắc bệnh mạn tính sau khơng? Hỏi cụ thể bệnh (khoanh tròn SỐ tương ứng với đáp án lựa chọn) TT Bệnh Mắc bệnh 12 tháng Chẩn đoán CSYT Đến thời điểm này, bệnh chữa khỏi chưa? Khỏi Chưa Không hẳn khỏi biết Bệnh Nội khoa (tiêu hóa, tuần hồn, xương khớp, bệnh chuyển hóa, thần kinh…) 3.1 Tăng huyết áp 2 Viêm/đau dày tá 3.2 2 tràng 3.3 Viêm đại tràng 2 3.4 Viêm đường tiết niệu 2 3.5 Viêm xương khớp 2 3.6 Đái tháo đường 2 3.7 Suy nhược thần kinh 2 Bệnh Sản/phụ khoa, nam khoa 3.8 Viêm/u tuyến tiền liệt 2 3.9 Viêm tinh hoàn 2 3.10 Viêm âm hộ, âm đạo 2 Viêm cổ tử cung 3.11 2 (TC) U xơ TC, u nang 3.12 2 trứng Bệnh mắt 3.13 Viêm kết mạc 2 3.14 Viêm bờ mi 2 3.15 Tật khúc xạ 2 Bệnh hô hấp 3.16 Viêm mũi họng mạn 2 3.17 Viêm phế quản mạn 2 3.18 Viêm phổi 2 3.19 Viêm xoang mạn 2 Các bệnh khác (nếu có) 3.20 Viêm lợi, sâu 2 Viêm da nấm, 3.21 2 VSV 3.22 Viêm da dị ứng 3.23 Khác 2 Có Khơng 135 Có Không TAI NẠN LAO ĐỘNG TRONG NĂM QUA Trong năm qua, Anh/Chị gặp phải tai nạn lao động nào? Mô tả tất lần TNLĐ năm (từ tháng 4/2016 đến thời điểm điều tra) ĐTV cần giải thích: Tai nạn lao động nghiên cứu thương tổn xảy q trình lao động, do: tai nạn giao thông, ngã, va chạm, điện giật gây vết thương chảy máu, bong gân, phù nề, xây xát, gãy xương, gãy răng, vỡ thủng nội tạng, chấn thương sọ não, bỏng, ngạt/đuối nước mà cần đến chăm sóc y tế, phải nghỉ học/nghỉ làm bị hạn chế sinh hoạt ngày Loại tai nạn lao động Trong năm, loại TNLĐ Số lần Ngày/ tháng/ năm bị lần TNLĐ Giờ xảy tai nạn Chuyển phiếu cụ thể, phiếu thu thập thơng tin lần TNLĐ Có Khơng 4.1 Tai nạn giao thông Phiếu TNLD1 4.2 TNTT vật rơi/ vật đè Phiếu TNLD2 4.3 TNTT vật sắc nhọn Phiếu TNLD3 4.4 TNTT nâng/nhấc vật nặng, sai tư lao động Phiếu TNLD4 4.5 Trượt ngã, vấp ngã Phiếu TNLD5 4.6 TNTT bỏng Phiếu TNLD6 4.7 Say nóng/ say nắng Phiếu TNLD7 4.8 Khác (ghi rõ) Phiếu TNLD8 136 ĐIỀU KIỆN LÀM VIỆC Môi trường làm việc Anh/Chị có yếu tố sau đây? Mức độ tiếp xúc STT 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 5.10 5.11 5.12 5.13 5.14 5.15 Điều kiện làm việc Nóng Nắng Lạnh Điều kiện ẩm ướt Khói, bụi Tiếng ồn Tối, khơng đủ sáng Hơi khí độc Vi trùng, vi khuẩn Mùi thối, khó chịu Chất dễ cháy nổ, bỏng Vật sắc nhọn Bị người khác đe dọa tinh thần Bị người khác đe dọa thể chất Khác ……………………………… Mức độ ảnh hưởng sức khỏe Ko Ít/ theo mùa Nhiều Ko ảnh hưởng/ ko khó chịu Ít/ khó chịu Lớn/ khó chịu 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 Trong q trình làm việc, anh/chị có thực tư sau không thời gian khoảng lâu? Với tư không phù hợp, chọn đáp án TT 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 6.8 6.9 6.10 6.11 6.12 6.13 Loại tư lao động (sử dụng tranh minh họa số 2) Tay cao đầu, cùi chỏ/ khuỷu tay cao vai Cổ cúi góc 45 độ mà khơng có thiết bị hỗ trợ, khơng thể đổi tư Lưng cúi góc 30 độ mà khơng có thiết bị hỗ trợ, đổi tư Lưng cúi góc 45 độ mà khơng có thiết bị hỗ trợ, đổi tư Ngồi xổm Quỳ đầu gối Đứng, lại có vặn Cúi có vặn Cầm, nắm vật có khối lượng > 5kg tay Nâng nhấc vật > 5kg từ lần/ phút trở lên Nâng, nhấc vật có khối lượng > 37.5 kg lần/ ngày vật > 27,5 kg 10 lần/ ngày Nâng nhấc vật > 13,5kg từ độ cao vai, gối cách sải tay, 25 lần/ ngày Khác (ghi rõ ……………………………) 137 Thời gian thực ca lao động Ko tháng, nuôi nhỏ câu 10A 9B Anh/chị bị trận ho bị đờm năm rồi? THỞ KHỊ KHÈ Số năm:………… Có Khơng Ghi 10A Anh/chị có bị thở khị khé khi: Khi bị cảm lạnh 2 Thường bị không bị cảm lạnh? Cả ngày lẫn đêm Nếu chọn cho ý câu 10A > câu 12 Nếu trả lời cho câu hỏi (1,2,3), trả lời tiếp từ 10B đến 11D Anh/chị bị thở khò khè 10B Số năm:………… năm rồi? Nếu Anh/chị bị khò khè đến mức 11A chuyển cảm thấy khó thở khơng? câu 12 Lần anh/chị bị khó thở 11B ……… Tuổi từ năm tuổi? 11C Anh/chị bị từ lần trở lên chưa? Anh/chị phải dùng thuốc hay điều 11D trị lần bị khỏ thở chưa? KHĨ THỞ Có Khơng Ghi /Anh/chị gặp khó khăn lại 12 lý khác, bệnh lý Lý do: Nếu tim, phổi chưa? chuyển Trong năm gần đây, Anh/chị có bị khó câu 14A 13A thở nhanh mặt phẳng lên dốc thấp khơng? Anh/chị có phải chậm người khác 13B (cùng tuổi) bị khó thở khơng? Anh/chị phải dừng lại để thở dù 13C tốc độ phù hợp với thân chưa? Anh/chị phải dừng lại để thở 13D sau khoảng 100m (hoặc sau vài phút)? Anh/chị có bị khó thở đến mức khơng thể 13E ngồi tự thay quần áo không? CẢM LẠNH VÀ BỆNH VÙNG NGỰC Có Khơng Ghi Trong vịng năm vừa qua, anh/chị có bị 14A cảm khơng? Bệnh có thường ảnh hưởng Khơng bị cảm đến vùng ngực anh chị không? Trong năm qua, anh/chị có bị bệnh/ chấn Nếu 15A thương vùng ngực khiến thân phải chọn 145 nghỉ việc, nhà nằm nghỉ? Khi mắc bệnh/ chấn thương đó, anh/chị có bị đờm khơng? Trong vịng năm qua, có lần 15C anh/chị bị bệnh/ chấn thương vùng ngực, kèm theo đờm kéo dài tuần? 15B Xin cám ơn anh/chị điền phiếu 146 -> kết thúc, chuyển phiếu …… số lần bị bệnh 99 không bị bệnh