Thực trạng sức khỏe bệnh tật hoạt động quản lý sức khỏe cán bộ trung cao cấp của tỉnh yên bái và giải pháp

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC NGUYỄN VĂN HÙNG THỰC TRẠNG SỨC KHỎE, BỆNH TẬT, HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ SỨC KHỎE CÁN BỘ TRUNG CAO CẤP CỦA TỈNH YÊN BÁI VÀ GIẢI PHÁP LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II CHUYÊN NGÀNH: Y TẾ CÔNG CỘNG Thái Nguyên, năm 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC NGUYỄN VĂN HÙNG THỰC TRẠNG SỨC KHỎE, BỆNH TẬT, HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ SỨC KHỎE CÁN BỘ TRUNG CAO CẤP CỦA TỈNH YÊN BÁI VÀ GIẢI PHÁP LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II Chuyên ngành: Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 62.72.76.01 Hướng dẫn khoa học: PGS.TS Trịnh Xuân Tráng Thái Nguyên, năm 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu kết nghiên cứu luận án thu thập trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khoa học Tơi xin cam đoan thơng tin trích dẫn luận án rõ nguồn gốc Học viên Nguyễn Văn Hùng LỜI CẢM ƠN Tôi biết ơn sâu sắc PGS.TS Trịnh Xuân Tráng – Người thày tận tình hướng dẫn tơi hồn thành luận án Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới Ban Giám hiệu, Khoa Y tế cộng cộng, Bộ phận Quản lý đào tạo sau đại học, giảng viên Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên tận tình giảng dạy cho tơi hai năm học qua Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới Ban bảo vệ sức khỏe cán tỉnh Yên bái tồn thể cán Phịng khám quản lý sức khỏe cán tạo điều kiện, giúp đỡ động viên tơi q trình học tập nghiên cứu Tôi xin cảm ơn tất bạn bè đồng nghiệp gần xa, đặc biệt cảm ơn vợ, tơi gia đình tạo điều kiện tinh thần vật chất động viên tơi vượt qua khó khăn để hồn thành luận văn Học viên BS Nguyễn Văn Hùng CHỮ VIẾT TẮT BV : Bệnh viện BVCSSKCB : Bảo vệ chăm sóc sức khỏe cán CB : Cán CBYT : Cán y tế CSSK : Chăm sóc sức khỏe NCT : Người cao tuổi PKQLSKCB QLSK : : Phòng khám quản lý sức khỏe cán : Quản lý sức khỏe ST : Suy tim THA : Tăng huyết áp MỤC LỤC Trang phụ bìa Lời cam đoan Lời cảm ơn Chữ viết tắt Mục lục Danh mục bảng Danh mục hộp ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Thực trạng sức khỏe, bệnh tật hoạt động quản lý sức khỏe 1.2 Các yếu tố ảnh hưởng tới kết công tác quản lý sức khỏe cán Trung, Cao cấp 15 1.3 Giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh nói chung cơng tác quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp nói riêng 21 1.4 Vài nét Ban Bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cán tỉnh Yên Bái 23 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1 Đối tượng nghiên cứu 27 2.2 Địa điểmm thời gian nghiên cứu 27 2.3 Phương pháp nghiên cứu 27 2.4 Chỉ số nghiên cứu 29 2.5 Công cụ thu nhập số liệu 31 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 32 2.7 Cách khống chế sai số 32 2.8 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 33 2.9 Đạo đức nghiên cứu 33 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1 Thực trạng sức khỏe, bệnh tật hoạt động quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái năm 2015 – 2016 34 3.2 Một số yếu tố ảnh hưởng tới hoạt động quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái đề xuất số giải pháp 40 Chương BÀN LUẬN 61 4.1 Thực trạng sức khỏe, bệnh tật hoạt động quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái năm 2015 - 2016 61 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng tới hoạt động quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái đề xuất số giải pháp 67 KẾT LUẬN 76 KHUYẾN NGHỊ 78 TÀI LIỆU THAM KHẢO 79 PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Thông tin đối tượng khám quản lý sức khỏe 34 Bảng 3.2 Tình hình sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái 35 Bảng 3.3 Tình hình sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái 35 Bảng 3.4 Tình hình sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái năm 2016 36 Bảng 3.5 Tình hình bệnh tật cán tỉnh Yên Bái 36 Bảng 3.6 Tham gia quản lý sức khỏe đối tượng 37 Bảng 3.7 Nhận định chất lượng đón tiếp, hướng dẫn khám chữa bệnh phòng khám quản lý sức khỏe cán tỉnh Yên Bái 38 Bảng 3.8 Nhận định chất lượng trình điều trị bệnh 39 Bảng 3.9 Mối liên quan số đặc điểm nhân học với tình trạng sức khỏe cán 40 Bảng 3.10 Liên quan đặc điểm công việc với mức độ sức khỏe 41 Bảng 3.11 Mối liên quan quản lý sức khỏe với mức độ phân loại sức khỏe 41 Bảng 3.12 Mối liên quan đặc điểm cá nhân với kết thực quản lý sức khỏe 42 Bảng 3.13 Mối liên quan cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh với kết thực quản lý 43 Bảng 3.14 Liên quan đặc điểm nhân học với mức độ hài lòng 44 Bảng 3.15 Liên quan đặc điểm cơng việc với mức độ hài lịng 44 Bảng 3.16 Mối liên quan cung cấp dịch vụ KCB với mức độ hài lòng 45 Bảng 3.17 Mối liên quan nhận định trình điều trị với mức độ hài lòng khám chữa bệnh cán diện bảo vệ sức khỏe 46 Bảng 3.18 Nhân lực CSSK cho CB Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái 48 Bảng 3.19 Cơ sở hạ tầng Ban Bảo vệ CSSK tỉnh Yên Bái 49 Bảng 3.20 Cơ sở hạ tầng Phòng khám – quản lý sức khoẻ cán 49 Bảng 3.21 Trang thiết bị phòng khám – Quản lý sức khoẻ cán theo quy định Quyết định số 11- QĐ/BBVCSSK 50 Bảng 3.22 Trang thiết bị khác 51 Bảng 3.23 Kinh phí hoạt động Ban BVSSSKCB tỉnh Yên Bái 52 Bảng 3.24 Kết hoạt động chun mơn phịng khám 53 DANH MỤC HỘP Hộp thoại 3.1 Thực trạng quản lý, CSSK cán tỉnh 47 Hộp thoại 3.2 Một số khó khăn phịng khám thực quản lý, CSSK cho cán tỉnh Yên Bái 55 83 50 Đàm Khải Hoàn (2015), Nghiên cứu phối hợp, Tài liệu dùng cho học viên Sau Đại học y tế công cộng, Thái Nguyên 51 Nguyễn Văn Hưng (2012), Đánh giá thực trạng sức khỏe cán thuộc diện Bộ trị, Ban bí thư trung ương quản lý phòng bảo vệ sức khỏe trung ương đề xuất giải pháp chủ yếu, Đề tài cấp Ban Đảng, Hà Nội 52 Hoàng Văn Linh (2012), Thực trạng quản lý, điều trị tăng huyết áp tuyến y tế sở thị xã Bắc Kạn đề xuất số giải pháp, Luận án Chuyên khoa cấp II Y tế công cộng, trường đại học Y-Dược Thái Nguyên 53 Đỗ Văn Minh (2012), Nghiên cứu thực trạng hoạt động khám chữa bệnh bệnh viện Đa khoa huyện Sơn Dương, tỉnh Tuyên Quang đề xuất số giải pháp, Luận án chuyên khoa Y tế công cộng Trường đại học Y Dược Thái Nguyên 54 Nguyễn Thị Ngoan (2013), Thực trạng hoạt động KCB BV đa khoa khu vực Yên Minh tỉnh Hà Giang giải pháp đến năm 2020 Luận văn chuyên khoa II Y tế công cộng, Trường đại học Y Dược Thái Nguyên 55 Nguyễn Văn Phong (2016), Nghiên cứu mức độ hài lòng người bệnh khám chữa bệnh y tế sở thị xã Từ Sơn tỉnh Bắc Ninh, Luận văn chuyên khoa chuyên ngành y tế công cộng, Trường đại học y dược Thái Nguyên 56 Phòng khám bảo vệ sức khỏe cán tỉnh – Ban BVSK cán (2016), Báo cáo tổng kết công tác năm 2015, phương hướng nhiệm vụ năm 2016, Tỉnh ủy Yên Bái 57 Phòng khám bảo vệ sức khỏe cán tỉnh – Ban BVSK cán (2017), Báo cáo tổng kết công tác năm 2016, phương hướng nhiệm vụ năm 2017, Tỉnh ủy Yên Bái 58 Quốc hội (2014), Luật số 46/2014/QH13 Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Bảo hiểm Y tế, Hà Nội 59 Chu Đình Quế (2016), Nguồn nhân lực bệnh viện đa khoa trung tâm tỉnh Lạng Sơn, thực trạng giải pháp, Luận văn chuyên khoa chuyên ngành y tế công cộng, Trường đại học y dược Thái Nguyên 84 60 Phan Trọng Quyền (2011), Nghiên cứu thực trạng chất lượng khám chữa bệnh Bệnh viện đa khoa thành phố Bắc Giang kết thực số giải pháp can thiệp., Luận văn chuyên khoa chuyên ngành y tế công cộng, Trường đại học y dược Thái Nguyên 61 Hà Thế Sơn (2016) Thực trạng bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thành phố Hịa bình tỉnh Hịa Bình, Luận văn chuyên khoa II, Trường Đại học YDược Thái Nguyên 62 Nguyễn Bá Đức (2009, Dịch tễ học bệnh ung thư, Nhà xuất y học, Hà Nội 63 Nguyễn Đức Thành (2006), Nghiên cứu hài lòng người bệnh nội trú chất lượng chăm sóc sức khỏe bệnh viện tỉnh Hịa Bình, Trường Đại học Y tế Cơng Cộng, Hà Nội 64 Đặng Đình Thắng (2011), Đánh giá chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh Bệnh viện đa khoa huyện Văn Yên tỉnh Yên Bái năm 2011, Luận án Chuyên khoa Y tế công cộng, Trường đại học Y dược Thái Nguyên 65 Cao Ngọc Thắng (2011), Đánh giá hài lòng người bệnh với chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh Bệnh viện đa khoa tỉnh Yên Bái năm 2011”, Luận án Chuyên khoa Y tế công cộng, Trường đại học Y dược Thái Nguyên 66 Nguyễn Thế Toàn (2016), Thực trạng nhân lực y tế trình độ cao mối liên quan với thực phân tuyến chuyên môn kỹ thuật BV huyện tỉnh Lạng Sơn, Luận án Chuyên khoa Y tế công cộng, Trường đại học Y dược Thái Nguyên 67 Thủ tướng Chính phủ (2013), Quyết định Phê duyệt chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011 – 2020, tầm nhìn đến năm 2030, Số 122/2013/QĐ-TTg, ngày 10/01/2013, Hà Nội 68 Thủ tướng Chính phủ (2013), Quyết định số 538/QĐ-TTg ngày 29/03/2013 phê duyệt đề án thực lộ trình BHYT tồn dân giai đoạn 2012-2015 2020, Hà Nội 85 69 Nguyễn Gia Tuấn (2015), Thực trạng nguồn nhân lực y tế bệnh viện đa khoa huyện Gia Bình đề xuất giải pháp, Luận văn chuyên khoa chuyên ngành y tế công cộng, Trường đại học y dược Thái Nguyên 70 Tỉnh uỷ Yên Bái (2008), Hướng dẫn tổ chức máy, chức nhiệm vụ quyền hạn Ban Bảo vệ chăm sóc sức khoẻ cán tỉnh, Yên Bái 71 Tỉnh ủy Yên Bái (2004), Thông báo số 749 - TB/TU ngày 04/11/2004 Thông báo Nghị tổ chức máy Ban Bảo vệ chăm sóc sức khoẻ cán tỉnh, Yên Bái 72 Tỉnh uỷ Yên Bái (2015), Quyết định việc kiện toàn hội đồng chuyên môn bảo vệ sức khoẻ cán tỉnh, Yên Bái 73 Ngô Thị Vân (2008), Thực trạng giải pháp chủ yếu nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cán thuộc diện tỉnh quản lý tỉnh Yên Bái, Ban Bảo vệ chăm sóc sức khỏe cán - Tỉnh ủy Yên Bái PHỤ LỤC Phụ lục PHIẾU ĐIỀU TRA NGUỒN LỰC VÀ HOẠT ĐỢNG phịng khám quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái năm I Tình hình nhân lực phịng khám Tổng số cán biên chế làm việc phịng khám………… Trong đó: Sau đại học:……… Bác sỹ:……… Y sỹ…… ….Dược sỹ đại học……… Dược sỹ trung học … Cử nhân Điều dưỡng …Điều dưỡng trung học … KTV đại học .KTV trung học…….…….Số cán khác… …… Số cán làm khu vực hành chính:……….Trong đó: Số cán có trình độ sau đại học …… Số cán có trình độ đại học …… Số CB có trình độ trung học…… …… Số CB có trình độ sơ học… ……… Số cán làm lâm sàng:………….trong đó: Số cán có trình độ sau đại học …… Số cán có trình độ đại học …… Số CB có trình độ trung học…… …… Số CB có trình độ sơ học… ……… Số cán làm cận lâm sàng:………….trong đó: Số cán có trình độ sau đại học …… Số cán có trình độ đại học …… Số CB có trình độ trung học…… …… Số CB có trình độ sơ học… ……… Số cán làm khoa Khám bệnh:………….trong đó: Số cán có trình độ sau đại học …… Số cán có trình độ đại học …… Số CB có trình độ trung học…… …… Số CB có trình độ sơ học… ……… II Tình hình sở vật chất trang thiết bị tài phịng khám Tổng số m2 xây dựng ……………….trong đó: Số diện tích dành cho nhà làm việc khoa phịng……… Số diện tích dành cho vườn hoa cảnh………………… Loại thiết kế bệnh viện:……………………………………………………… Trang thiết bị y tế: Trang thiết bị y tế thông thường cho bệnh viện (đủ hay thiếu)………….……… Trang thiết bị y tế đại (liệt kê)…………………………………….………… ………………………………………………………………….………………… …………………………………………………………………….……………… Số giường bệnh có:…………………………………………………….… Tổng kinh phí năm 20 …………………………………………………… Chi trả lương phụ cấp ………….… Chi cho hoạt động phịng khám……………………… …………….… Trong đó: Kinh phí Nhà nước cấp……………………Kinh phí Bảo hiểm y tế chi trả …… …Các khoản kinh phí khác…… .….…… Tổng chi phí năm:……………………………trong đó: Lương cho CB Phịng khám ……… … Chi phí hành chính, quản lý ……….… Chi cho hoạt động khác ……….…… III Kết hoạt động khám chữa bệnh phòng khám 1) Tổng số người khám chữa bệnh năm -Tổng số lượt bệnh nhân điều trị ngoại trú:………………………… - Số lượt bệnh nhân điều trị nội trú:………………….… -05 nhóm bệnh có tỷ lệ cao nhất: + Bệnh ………………………………….:………… người……………% + Bệnh ………………………………….:………… người……………% + Bệnh ………………………………….:………… người……………% + Bệnh ………………………………….:………… người……………% + Bệnh ………………………………….:………… người……………% + Bệnh khác………………………………….:….… người……………% 2) Tổng số người khám sức khỏe để quản lý năm: *Lần 1:………………………Chiếm … % tổng số người quản lý Phân loại sức khỏe: -Loại A……………………chiếm…… % -Loại B1………………….chiếm…… % -Loại B2………………….chiếm…… % -Loại C………………… chiếm…… % -Loại D………………… chiếm…… % *Lần 2:………………………Chiếm … % tổng số người quản lý Phân loại sức khỏe: -Loại A……………………chiếm…… % -Loại B1………………….chiếm…… % -Loại B2………………….chiếm…… % -Loại C………………… chiếm…… % -Loại D………………… chiếm…… % *Tổng số cán quản lý sức khỏe năm:……………chiếm … % Xác nhận lãnh đạo phòng khám Ngày ….tháng …….năm 20… Người điều tra Phụ lục Mã số phiếu PHIẾU KHẢO SÁT CÁC ĐỐI TƯỢNG ĐƯỢC QUẢN LÝ SỨC KHỎE TẠI PHÒNG KHÁM SỨC KHỎE CÁN BỢ TRUNG CAO CẤP TỈNH N BÁI Kính thưa ơng/bà, Xin ơng/bà vui lịng trả lời số câu hỏi sau (nếu đồng ý khoanh trịn vào tương ứng phiếu khảo sát này), hợp tác ông/bà giúp cho phòng khám ngày phục vụ tốt A HÀNH CHÍNH A1 Ơng/Bà đối tượng quản lý sức khỏe: 1.Cán Cao cấp Cán Trung cấp CB sách Cán khác A2 Về giới: Nam Nữ A3 Về tuổi: < 30 30 – 49 50 – 59 60 – 70 >70 A4 Dân tộc: Kinh Tày Thái Mông Dao Khác A5 Vị trí cơng tác: CB cấp tỉnh CB cấp huyện CB cấp xã Khác B NHẬN ĐỊNH VỀ CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH B1 Ơng (Bà) đến khám chữa bệnh có nhân viên y tế đón tiếp niềm nở khơng ? Có  Khơng  B2 Thủ tục hành phịng khám có gây khó khăn phiền hà cho Ơng (Bà) khơng ? Có  Khơng  B3 Ơng (Bà) giải thích đầy đủ bệnh phương pháp điều trị ? Có  Khơng  B4 Ơng (Bà) có hướng dẫn cách sử dụng thuốc ? Có  Khơng  B5 Ơng (Bà) có chứng kiến nhân viên y tế cáu gắt với người bệnh, người nhà không? Có  Khơng  B6 Ơng (Bà) hướng dẫn quyền lợi nghĩa vụ người bệnh đến khám điều trị phịng khám khơng? Có  Khơng  B7 Ơng (Bà) cơng khai thuốc vật tư tiêu hao sử dụng không ? Có  Khơng B8 Thời gian chờ đợi ông/bà để khám, điều trị chăm sóc ? Có  Khơng  B9 Nhân viên y tế có cử chỉ, lời nói biểu gợi ý tiền, q biếu khơng ? Có  Khơng  B10 Mức độ hài lịng chung ơng/bà thời gian khám chữa bệnh phịng khám ? Hài lòng Chưa hài lòng B11 Ông (Bà) đến khám phòng khám lần lần thứ mấy? …….…… B12 Ý kiến Ông (Bà) thủ tục vào khám chữa bệnh? Phức tạp Bình thường Đơn giản B13 Ý kiến anh/chị điều kiện sở vật chất sở y tế? Khơng tốt Bình thường Tốt B14 Xin cho biết cụ thể khó khăn cần tháo gỡ gì? Chờ đợi lâu Thái độ không tốt nhân viên y tế Thủ tục phức tạp Chất lượng chẩn đoán điều trị Thiếu hướng dẫn Khác (nêu rõ) B15 Kết lần khám điều trị gần nhất? Khỏi hẳn Chuyển tuyến Đỡ Giảm chậm Không khỏi C QUẢN LÝ SỨC KHỎE C1 Ông/Bà bắt đầu khám quản lý sức khỏe từ bao giờ? C2 Hàng năm Ơng/Bà có tham gia khám quản lý sức khỏe đầy đủ khơng? Có  Khơng C3 Ơng/Bà có chấp hành đầy đủ qui định tham gia khám quản lý sức khỏe khơng? Có  Khơng C4 Ơng/Bà có thực đầy đủ triệt để nội dung chăm sóc sức khỏe mà CBYT tư vấn khơng? Có  Khơng C5 Theo Ơng/Bà có nên thực đầy đủ triệt để nội dung chăm sóc sức khỏe mà CBYT tư vấn khơng? Nên Khơng rõ Khơng nên C6 Tình trạng sức khỏe Ông/Bà (Tự đánh giá) Tốt  Không tốt D KẾT QUẢ KHÁM QUẢN LÝ SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM (Phần để CBYT phòng khám ghi) D1 Phân loại sức khỏe: ……………………………………………………… D2 Bệnh tại:……………………………………………………………… D3 Thực quản lý sức khỏe: Xác nhận phịng khám (Kí, ghi rõ họ tên, đóng dấu) Tốt Chưa tốt Ngày khảo sát / ./20 Người điều tra (Kí ghi rõ họ tên) Phụ lục PHIẾU KHẢO SÁT Ý KIẾN VÀ SỰ HÀI LÒNG CỦA CBNVC PHÒNG KHÁM QUẢN LÝ SỨC KHỎE Mã số phiếu /PKS Xin Ông ( Bà) vui lòng trả lời số câu hỏi sau đồng ý khoanh trịn vào ô tương ứng phiếu khảo sát này), hợp tác Ơng ( Bà) giúp cho phịng khám ngày phục vụ tốt A1 Lãnh đạo phịng khám quan tâm đến cơng tác đào tạo nâng cao trình độ cặp nhật kiến thức, kỹ cho CBNVC ? Quan tâm  Chưa quan tâm  A2 Điều kiện làm việc sinh hoạt tối thiểu cho CBNVC (dụng cụ chuyên mơn, phịng hộ cá nhân, buồng làm việc, bàn ghế, buồng tắm,, buồng trực ) nào? Đầy đủ  Chưa đầy đủ  A3 Phòng khám trì tổ chức thực Quy chế chuyên môn (đi buồng, hội chẩn, thăm khám bệnh nhân nặng ) nào? Tốt Khá Trung bình Kém A4 Các thầy thuốc có giải thích cho đối tượng đến khám quản lý sức khỏe đầy đủ bệnh phương pháp điều trị không? Có  Khơng  A5 Các CBYT có hướng dẫn cho BN cách sử dụng thuốc, công khai thuốc vật tư tiêu hao sử dụng hàng ngày không ? Có  Khơng  A6 Các Thầy thuốc BV có cáu gắt với người bệnh, người nhà khơng? Có  Khơng  A7 Cơng tác tổ chức đón tiếp BN đến khám, điều trị chăm sóc mức độ ? Tốt Khá Trung bình Kém A8 Mức độ hài lịng anh/chị thời gian cơng tác Phịng khám? Hài lịng Khơng ý kiến Khơng hài lịng A9 Mức độ hài lịng anh/chị công tác quản lý thời gian làm việc, chất lượng làm việc CBNVC BV? Hài lịng Khơng ý kiến Khơng hài lịng 11 Anh ( chị) có mong muốn tiếp tục làm việc phịng khám khơng ? Có  Khơng Xác nhận phịng khám (Kí, ghi rõ họ tên, đóng dấu) Ngày khảo sát / ./20 Người điều tra (Kí ghi rõ họ tên) Phụ lục BẢN HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU I Hành - Họ tên người PVS:……………………………….……………… - Chức vụ:………………………………………………….……………… - Họ tên người PVS:………………………………………………………… -Thời gian:…………………………….…………………… ……………… -Địa điểm:………………………………………………………………… II Nội dung vấn sâu: Thực trạng công tác quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái năm 2015 – 2016 nào? Quản lý bao nhiêu? Đối tượng quản lý ai? Quản lý nào? Chất lượng quản lý sao? Yếu tố ảnh hưởng tới kết công tác quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái ? Như nguồn lực (nhân lực, vật lực, tài lực sao?), việc tổ chức hoạt động…Rồi quan tâm đạo lãnh đạo địa phương, y tế sao? Giải pháp để nâng cao chất lượng quản lý sức khỏe cán trung cao cấp tỉnh Yên Bái cho năm 2017 – 2020? Như nguồn lực (nhân lực, vật lực, tài lực sao?), tổ chức hoạt động…về đạo lãnh đạo địa phương, y tế sao? Ghi chép đầy đủ, chi tiết tốc ký ghi âm chụp 1-2 ảnh minh họa Người PV (Ký ghi rõ họ, tên) Ngày tháng năm 20 Người vấn Phụ lục BẢN HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHĨM (Dành cho nhóm cán phịng khám) I Hành - Chủ trì: - Thư ký: - Họ tên đối tượng, địa (Ghi người) TT Họ tên Chức vụ, địa Chữ ký 10 - Thời gian:…………… - Địa điểm:…………………………………………………………….……… II Nội dung Thảo luận: Thực trạng công tác quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái năm 2015 – 2016 nào? Quản lý bao nhiêu? Đối tượng quản lý ai? Quản lý nào? Chất lượng quản lý sao? Yếu tố ảnh hưởng tới kết công tác quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái ? Như nguồn lực (nhân lực, vật lực, tài lực sao?), việc tổ chức hoạt động…Rồi quan tâm đạo lãnh đạo địa phương, y tế sao? Giải pháp để nâng cao chất lượng quản lý sức khỏe cán trung cao cấp tỉnh Yên Bái cho năm 2017 – 2020? Như nguồn lực (nhân lực, vạt lực, tài lực sao?), tổ chức hoạt động…về đạo lãnh đạo địa phương, y tế sao? Ghi chép đầy đủ, chi tiết tốc ký ghi âm (Chú ý: Có thể chụp 5-10 ảnh minh họa) Thư ký (Ký ghi rõ họ, tên) Ngày tháng năm 20 Hướng dẫn viên Phụ lục BẢN HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHĨM (Dành cho nhóm cán trung cao cấp) I Hành - Chủ trì: ………………………………………………………… - Thư ký:………………………………………………………… - Họ tên đối tượng, địa (Ghi người) TT Họ tên Chức vụ, địa Chữ ký 10 - Thời gian:…………… - Địa điểm:…………………………………………………………….……… II Nội dung Thảo luận: Nhận xét công tác quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái năm 2015 – 2016 nào? Quản lý nào? Chất lượng quản lý sao? Yếu tố ảnh hưởng tới kết công tác quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái ? Như nguồn lực (nhân lực, vật lực, tài lực sao?), việc tổ chức hoạt động…Rồi quan tâm đạo lãnh đạo địa phương, y tế sao? Giải pháp để nâng cao chất lượng quản lý sức khỏe cán trung cao cấp tỉnh Yên Bái cho năm 2017 – 2020? Như nguồn lực (nhân lực, vạt lực, tài lực sao?), tổ chức hoạt động…về đạo lãnh đạo địa phương, y tế sao? Ghi chép đầy đủ, chi tiết tốc ký ghi âm (Chú ý: Có thể chụp 5-10 ảnh minh họa) Thư ký (Ký ghi rõ họ, tên) Ngày tháng năm 20 Hướng dẫn viên ... trạng sức khỏe, bệnh tật, hoạt động quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái đề xuất giải pháp? ?? với mục tiêu sau: Đánh giá thực trạng sức khỏe, bệnh tật hoạt động quản lý sức khỏe cán Trung. .. trạng sức khỏe, bệnh tật hoạt động quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái năm 2015 - 2016 61 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng tới hoạt động quản lý sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái. .. 3.2 Tình hình sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái 35 Bảng 3.3 Tình hình sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái 35 Bảng 3.4 Tình hình sức khỏe cán Trung Cao cấp tỉnh Yên Bái năm 2016