Bệnh trầm cảm phần 1

^ i^ ủ s c h học phổ thông BỆNH TRẪM CẢM https://tieulun.hopto.org BỆNn TRẦM CẨM https://tieulun.hopto.org Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG BỆNn TRẦM CẨN N g ọ c T râm (Biên soạn) NHÀ XUẤT BẢN VẢN HÓA - THÔNG TIN https://tieulun.hopto.org Pttổni ĐIỀUCẲN BIẾĨ VỀ BỆNHTRÁMCẢM https://tieulun.hopto.org BỆNH TRẦM CẢM * Bệnh trầm cảm Bệnh trầm cảm gì? Rối loạn trầm cám hội chứng phản ánh tâm trạng buồn bã bị khố mức bình thuờng Những rối loạir trầm cám không clii đặc truitg bới suy nghĩ, tâm trạng hành vi tiêu CỊĨC, mà bới thay đổi hoạt động chức (ví dụ nhu ăn, ngủ, hoạt động tình dục) Những thay đọi chức thường gọi dấu hiệu thần kiiứi thực Trầm cám làm tăng nguy co tiến triến bệnh mạch vành, HIV, hen bệnh lỹ nội khoa khác Hơn nữa, trầm cám làm tăng độ mắc bệnh ti lệ tứ vong bệnh nhân mắc bệnh lỹ Nguyên nhân phổ biến cùa bệnh trầm cảm Mất cân số hóa chất não: Các nhà nghiên cứu cịn chưa lỹ giái xác ly người ta lại trớ nên trầm cảm, https://tieulun.hopto.org Tù sách Y HỌC PHỔ THÔNG chuyên gia nghi ngờ trầm cám thường kết , từ cân số hóa chất não Các hóa chất gọi chất dẫn truyền dây thần kinh Vì vậy, thuốc chống trầm cảm giúp điều tiết hoạt động cúa cấp độ hóa chất đưa chúng trớ lại cân SỐ Di truyền: Các nhà klioa học chứng minh ràng, trầm cám bị ánh hướng bới yếu tố di truyền Nếu gia đình bạn có người thân mắc bệnh trầm cảm, bạn cung có hội bị trầm cảm cao M ột sổ bệnh tật: Nếu thân bạn tồn số bệnh tật làm tăng nguy bị trầm cám Ví dụ, bạn bị đau tim có 65% nguy trớ nên trầm cảm sau Ngồi ra, bệnh ung thư, bệnh tim, người gặp vấn đề tuyến giáp nhũng bệnh làm tăng nguy bị trầm cám Vấn đề vè giới tính: Giới tính nam nữ tạo klìác biệt lớn Tlrường tlù phụ nữ có nguy bị trầm cám gấp hai lần so với nam giới Không biết chắn lỹ lại Song lứiững nghiên cứu cho thấy thay đối hormone phụ nữ trước thời điếm khác dậy thì, sinh nớ, mãn kinh vấn đề sống cúa họ yếu tố https://tieulun.hopto.org BỆNH TRẦM CẢM * Tâin lỵ bi quan: Nghiên cứu cho thấy người có tính cách bi quan, có nhiều kliả trớ nên bị trầm cám người sống lạc quan, vui vé ưa chia sé Do đó, thái độ sống tích cực, động hịa đồng, giúp bạn tránh xa nguy trầm cảm Những biến cố sốc: Nlriều người trớ nên bị trầm cảm chán nản thời điểm khó khăn nliất sống như: thất nglữệp, việc đột ngột bị ngưịi thân, nhận chấn đốn bị bệnh nghiêm trọng, ly dị, sau chấn thương Tất cá biến cố có thê khiến trầm cảm xuất Thuốc men chất kích thích: Nhiều loại thuốc theo toa có nhiều tác dụng phụ, có thê gây triệu chứng trầm cám Việc lạm dụng sử dụng nrợu dược chất khiến bạn bị trầm cám thường làm cho tâm trạng bạn trớ nên tồi tệ Lưu ỷ: Một số người có ý thức rõ ràng lỹ họ trớ nên bị trầm cám, số người khơng biết lỹ họ lại rơi vào tình trạng Song, bạn nhớ bị trầm cảm không phái lỗi cúa họ, khơng phải lỗ hống tính cách mà https://tieulun.hopto.org Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG bệnh rối loạn cảm xúc, mà ảnh hướng đến Khi bị trầm cảm, bạn nên giúp họ nhanh chóng tìm tới phương pháp điều trị trầm cám bao gồm liệu pháp tâm lỹ, sứ dụng diuốc liệu pháp tái thích lỉng xã hội Dấu hiệu bệnh trầm cảm Hiện nay, có nhiều người hiếu lầm bệnh trầm cảm Nhiều người cho rằng, người bị trầm cám người lười biếng với ý chí bị suy kém; có ỹ kiến cho rằng, bệnh trầm cám bệnh tướng tượng, bác sĩ không tun nguyên chất triệu chứng đau lứiức cúa bệnh trầm cám Một số kliác nghĩ rằng, bệnh nhân trầm cảm “tính xấu”, họ hay bực bội, cau có, gây gố với người Bệnh trầm cảm xảy chậm, đơi lúc bệnh nhân khơng nhìn dấu hiệu cúa nó, triệu chứng trầm cám tăng từ từ; đến lúc bệnh trầm cảm trớ thành nặng, người bệnh không làm hay không sinh hoạt gia đình bình thường, tìm bác sĩ đế trị bệiứi Vì lỹ mà klũ bệnh nhân miêu tá triệu chứng trầm cám, họ chịu nói triệu chứng tâm lỹ, mà chi liệt kê triệu chứng thể xác đế đánh lạc hướng chấn đoán cúa bác sĩ Theo cách chấn đoán cúa khoa tâm thần, hai triệu chứng đế chấn đốn trầm cảm buồn chán thích thii đời https://tieulun.hopto.org BỆNH TRẦM CẢM sống thấy bệnh nhân liệt kê triệu chứng Nếu có lý giái thích thú, họ hay ghép vào ngun nhân đáng bị đau lứiức kinh niên chẳng hạn Vì thế, số đơng bệnh nliân kliơng chấn đoán trị liệu mức Những triệu chứng trầm cám thường thấy lứtững đau nhức bất thường, giấc ngứ bị thay đối (mất ngú hay ngú li bì), người hay mệt kinh niên, xáo trộn khấu vị (ít ăn, xuống cân), hay qn, klìơng cham được, người hay “tự ái” dẻ bị bực bội Ngay cá triệu chứng bực bội người trầm cám hay bị che đậy lứiững lý cảng thắng cơng việc, khơng lời Chính thế, nghe bệnh nhân trình bày, bác sĩ klú nghĩ đến bệnh trầm cảm Thật ra, căng thắng sống có, người bị trầm cám, căng thắng cám nhận nhiều bình thường Theo cách chấn đốn cứa khoa tâm thần, triệu chứng bệnh trầm cảm kéo dài khoảng tuần lễ ánh hướng đến sống gia đình xã hội Tuy nhiên, thực tế, bệnh nhân thường lo sợ bị gán bệnh tâm thần, nên đế triệu chứng kéo dài lâu đến bác sĩ khám Khi đó, hệ thống thần kinh bị suy thối nhiều, gây khó khăn cho việc chữa trị Ngoài ra, bệnh trầm cám trớ nên nặng, bệnh nhân thường có ỹ nghĩ chán đời, khơng muốn sống chí có ỹ định tự tứ https://tieulun.hopto.org A n Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG Các nguy bệnh trầm cảm Sẽ có nhiều nguy xáy bệnh trầm cám kJiơng điều trị mức Ngồi nguy cá nhân kê phần bị căng thắng lâu ngày làm hư hỏng nhiều phần cúa não bộ, để lâu, dẫn đến xáo trộn chất thần kinh giao nối, sau dẫn đến cân nội tiết Hiện nay, chưa có thuốc điều trị cân nội tiết Bệnh trầm cảm làm ánh hướng xấu đến bệnh xác khác cách gián tiếp trực tiếp Căng thắng chứng trầm cảm làm bệnh nhân cám thấy đau nhức nhiều người bình thường Khi uống thuốc, họ bị phản ứng phụ nhiều hơn, căng thắng làm giảm chịu đựng cứa thể, mà bệnh khác không trị mức Khi bị trầm cám nặng, bệnh nhân chán chường nên bó bê việc uống thuốc thường xuyên, kliông tập dục ăn uống bất thường, làm bệnh tiếu dường hay huyết áp nặng Ngoài ra, trầm cảm ảnh hướng trực tiếp đến hệ thống miễn lứiiẻm, khiến bệnh tim mạch, đường ruột, hơ hấp có triệu chứng nặng nam giới, bệnh trầm cảm không chữa trị dễ dẫn đến lạm dụng rượu, hút thuốc ma tiiy Nguy tứ vong tự tứ cao nam giới bị trầm cám Nguy cao nữa, bệnh nhân trầm cảm nghiện ngập tự https://tieulun.hopto.org BỆNH TRẦM CẢM ^ ^ Mẹo giúp người bệnh thoát khỏi trầm cảm Ngiĩời bệnh đái tháo đường cần trì chế độ điều trị hồn cánh Mỗi bệnh nhân có nhung hồn cảnh riêng biệt ứng xứ với bệnh hoàn toàn khác Do đó, người bệiứi đái tháo đường nên chấp lứiận sớm mắc bệnh đái tháo đường cần điều clúnh số hành vi sống, bỏ thuốc lá, giữ tinh thần lạc quan, trì luyện tập dục thao, t'ưn hiếu nhiều bệnh đái tháo đường việc điều trị bệnh Tự chịu trách nhiệm chăm sóc cho mình, đặt mục tiêu điều trị, nên hiểu cần có thời gian để đạt mục tiêu đó, đế tránh tâm lý bi quan, chán nản dễ dẫn đến kliông tuân thú chế độ điều trị Chia sé cảm xúc vói gia đình bạn bè, giúp họ hiếu bệnh đái tháo đưịng tạo điều kiện cho thực chế độ ăn chế độ điều trị, luyện tập cách nghiêm ngặt Hãy linh động học cách thích ứng sống với yêu cầu điều trị, bới bệnh có tiến triến khơng mong muốn Tim kiếm giúp đỡ bác sĩ klii có bất kỹ thay đối thế, đặc biệt tốn thương bàn chân đế có biện pháp xứ trí kịp thời, tránh nguy cắt cụt chi Người bệnh buộc phái thay đổi hành vi có hại cho kế hoạch điều trị sống cho đầy đủ sống cúa mình, biện pháp hữu hiệu thiện tình trạng bệnh tâm lỹ để khói trầm cảm bị đái tháo đường https://tieulun.hopto.org Tù sách Y HỌC PHỔ THÔNG T rầm cảm bệnh phổi tắc nghẽn m ãn tín h lệ người bị bệnh phối tắc mãn tính (COPD) đồng thời mắc bệnh trầm cám, ước tính có khống 10 - 60%, gặp nhiều bệnh nhân COPD nặng phái thó oxy thường xuyên nhà Những vấn đề liên quan cứa trầm cám với COPD ghi nhận sau: - Trầm cảm làm tăng iTguy đợt cấp COPD lên 1,5 lần - Triệu chứng trầm cảm nặng nề kèm với nguy cao đợt cấp COPD nhập viện COPD - Trầm cám làm tăng nguy nhập viện bệnh nhân COPD - Thời gian nằm viện lâu bệnh nhân COPD có bị trầm cảm Như vậy, rõ ràng trầm cám có vai trị ưong việc làm nặng tình trạng GOPD Vậy nên việc điều trị https://tieulun.hopto.org BỆN H TRẦM CẢM COPD quan trọng, bao gồm kiếm sốt tinh trạng cáp trì tình trạng COPD ốn định Bên cạnh đó, người bệnh tốt ỹ đến tình trạng trầm cảm Trầm cám cần điều trị tư vấn bới bác sĩ chuyên khoa Tâm thần kinh https://tieulun.hopto.org Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG B ệnh trầm cảm tìn h dục ■ • hết người bị trầm cám đánh niềm hứng thú với việc sinh hoạt chân gối Và điều thực ánh hướng phần đến sống vợ chồng Trầm cảm ảnh hướng tới mối quan hệ vợ chồng Trầm cảm ảnh hướng tiêu cực đến khía cạnh cúa sống vợ chồng Đặc biệt chuyện chăn gối Trên thực tế, hai người bị trầm cảm, mối quan hệ trớ nên tồi tệ có nguy khơng thê cứu vãn nối Nhưng số tnrờng hợp, có đời sống tình dục tốt, phương thuốc chữa bệnh hiệu nghiệm người mắc bệnh Khi bị ngã gục ngã lỹ suy nhược tinh thần, hết lúc lúc cần đến điếm tựa ùnh yêu, úng hộ gần gai, chia sẻ người bạn đời Tliậm chí, mà thân cang khơng thê khơng biết phái bày tó điều cần thiết https://tieulun.hopto.org BỆNH TRẦM CẢM Nliững người bị trầni cảm vậy, họ thường cám thấy lãnh đạm với thứ Họ cảm thấy khơng có đú sức lực đế tiếp tục tlaực lữện công việc quen thuộc bình thường hàng ngày, thực thiên chức mìiứi gia đmh Đơi khi, họ khơng cịn quan tâm đến người bạn đời Bởi thế, lúc người bạn địi nhanli chóng cám thấy anh ta, ấy, người thừa khơng u thưong Có trường hợp người bạn đòi hiểu sai tâm trạng suy nhược cứa người bị trầm cảm tin cám xúc chán nản, tuyệt vọng tập trung hướng vào mình, nghĩ người trầm cám muốn kết thúc mối quan hệ với họ Nliiều lúc, gia đình, số điều lại trỏ nên đỗi tồi tệ người bị trầm cảm khiến người bạn đời cứa e họ có vấn đề khơng phải bị bệnh Mặt khác, họ khiến người bạn đời cảm thấy băn khoăn với câu hỏi: liệu có phái người gây bệoh trầm cảm cho cô anh hay không? Điều bị coi nlrững suy nghĩ thiếu tích cực lứiưng khó mà không nghĩ nliư vậy, mà bạn thấy họ thay đổi kỳ lạ có biếu chắng chút vui vé, hạiứi phúc Tuy nhiên, người bạn đời cúa người bệiứi bị trầm cảm, nên nhận thức thật bình thường nên chấm dứt suy nghĩ https://tieulun.hopto.org Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG Bạn cố gắng chấp nhận tất điều phần thường thấy bệnh đáng sợ này, dần tun cách đê hưống cô anh ấy, đến hoạt động hướng ngoại xem phim, tham gia dã ngoại ngồi trời chí với người Bên cạnh đó, bạn phải tỏ tình cảm, dịu dàng quan tâm, kliuyến khích, động viên họ nên nghi ngơi gắng lấy lại sức Đối với chuyện chăn gối Với người giai đoạn bị trầm cảm hầu hết khơng hứng thú với chuyện chăn gối, mệt mỏi tinh thần ngăn cản hưng phấn gây cho họ cảm giác thu mình, lảng tránh Sự suy kiệt sức khoé làm giảm sút tự nhiên họ, họ quan tâm đến chuyện quan hệ vợ chồng Đối với đàn ông, thường thấy xuất mệt mói, tuyệt vọng Điều làm giảm khả tình dục mệt mói ảnh hướng đến độ cương cứng cúa dương vật, làm cho họ kliơng tự tin vào Với phụ nữ, lứiiệt thili chuyện chăn gối giảm rõ ràng phần thiếu sinh lực, phần khác càn bệnh gây nỗi buồn chán, giám nhiệt tình với người bạn đời Trong trường hợp này, đòi hỏi người lại phải biết khéo léo, tế nhị đê khơi gợi xúc cám lấy lại hứng thú cho họ Nếu đời sống tình dục trì đặn theo chiều hướng tích cực, lại trớ thành biện pháp hồi phục sức khoé hữu hiệu giúp họ tự tin hoà nhập lại nhanh với sống sau https://tieulun.hopto.org BỆNH TRẦM CẢM Một số quan điếm cho rằng, thuốc chống suy nhuợc thê nhu Prozac (một loại thuốc thuờng đuợc kê bán quầy thuốc) có thê can thiệp vào hoạt động chức náng tình dục cúa ngtrời bị bệnh, bới nliững tác động phụ phổ biến gây ảiìh hng đến q trình hưng phấn, có tliế diễn chậm không xáy ra, quan hệ vợ chồng Nếu điều xáy với bạn, dù nhanh chóng đề nghị bác sĩ thay đổi đơn thuốc Trị bệnh tận gốc Giảm ham muốn tình dục triệu chíĩng kliá thơng thường xảy người nam lẫn người nữ, mắc chứng trầm cảm Có tới 70% người trầm cám bị rối loạn tình dục, nhiều họ kliơng nói ra, ngại ngùng klii đề cập đến, thể yếu việc họ lơ với chuyện phòng the Đó nhiều triệu chứng bệnh trầm cảm nam giới, giám ham muốn tình dục rối loạn cương dương khác (giám ham muốn khơng có ham muốn, hứng thú chuyện quan hệ vợ chồng; rối loạn cương dương có ham muốn khơng cương dương vật được) Sự giám ham muốn có nhiều nguyên nhân khác nhau, lại tình trạng trầm cảm gây nên Bới vậy, muốn giái việc giảiư ham muốn tình dục, phải chữa chứng trầm cảm nguyên nhân gây trầm cảm Chảng hạn, người bệiứi buồn phiền, khó khăn, phái giải khó khăn gây sầu irão dùng thuốc https://tieulun.hopto.org Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG chữa trị trầm cảm Tâm lỹ trị liệu có hiệu để giải tỏa buồn sầu, hờn giận, cách biệt Nếu ảnh hướng cúa thuốc gây nên trầm cảm, thay thuốc khác ngừng thuốc Người bệnh hay e ngại, hồi hộp tập can đám, bình tĩnh tự tin Nếu trầm cảm hậu cúa nghiện ntợu, ma túy, cờ bạc, phải loại bó nhữiTg ngun nhân này, biến chứng bệnh mãn tính phải điều trị bệnh gốc https://tieulun.hopto.org BỆNH TRÁM CẢM Trầm cảm sau sinh ^O ^liiều người mẹ tré sau “vượt cạn” thường rơi vào trạng thái vui, buồn, hay lo âu, mệt mói, dễ xúc động, ăn khơng ngon, ln có cảm giác bồn chồn, mau nước mắt mà không rõ lỹ Y học gọi chứng trầm cám sau sinh Chứng bệnh ngày “tấn công” mạnh vào phụ nữ liiện đại Nguyên nhân Hiện nay, nguyên nhân xác cúa chứng trầm cám sau sinh chưa xác định rõ Nhiều giả thiết cho thay đối vài loại nội tiết tố sinh dục klũ mang thai sau sinh, góp phần gây nên tình trạng bệnh Ngồi ra, chứng trầm cám sau sirứi liên quan đến chuyến biến lượng hormore máu Lũc người mẹ mang thai sau sinh, lượng hormone liên tục lên xuống, chuấn bị điều kiện cho chào đời em bé kích thích sữa chảy https://tieulun.hopto.org l^Ịl S i Tủ sách Y HỌC PHổ THÒNG Trầm cảm sau sinh phần hệ lối sống đại Trước đây, người phụ nữ chưa tham gia nliiều vào công việc xã hội, nên nguy mắc bệnh Hiện nay, sống sơi động với nlữều áp lực klữến bà mẹ tré chưa kịp học hói kiiứi nghiệm từ nliững người trước, chưa chuấn bị sẵn tâm lỹ làm mẹ nên thường náy sinh tâm lo lắng thái quá, dẫn tới trầm cám Đa số phụ nữ trải qua triệu chứng thay đối tâm lỹ từ ngày thứ 3, thứ sau siiứi hầu hết thoát klaỏi cách nhẹ nliàng, khơng cần điều trị Tuy nhiên, với trường hợp bị trầm cám kéo dài mức độ căng thắng mức cần can thiệp cúa bác sĩ chuyên khoa, trường hợp này, bà mẹ bị trầm cảm khơng biết cách chăm sóc con, quen nhận hỗ trợ từ phía bệnh viện, gia đình Họ thường irhững người có tâm lý ý lại Mặc dù khơng chiếm đa số, nliung tượng ngày có nguy lan rộng xã hội đại Lời khuyên từ chuyên gia Với kinh nghiệm nhiều nảm trực tiếp chữa trị cho khơng bà mẹ tré mắc chứng trầm cám sau siiứi, thông thường, người klii động khám tâm thần sớm, phần thiếu hiếu biết, xấu hố với người Họ sợ người xung quanh phê phán khơng muốn, khơng biết chăm sóc con, bị “nhốt” vào bệnh viện người khác bắt cúa họ https://tieulun.hopto.org BỆN H TRẦM CẢM lị^ Đế điều trị, việc phối hợp thuốc chống trầm cam tâm lỹ liệu pháp, thành viên gia đình cần tạo bầu kliơng khí vui tuơi, chan hịa tìiứi cám,cùng lứiau chẳm chút cho em bé chào đời đế nguời mẹ cảm thấy yên tâm, không bị cảm giác túi thân, lo lắng cho sức khỏe cúa bán thân mhứi đứa bé bỏng Nguời mẹ cần đuợc nghi ngơi thối mái, chí làm việc nhẹ nhàng tuyệt đối không gây “cú sốc tâm lý lớn” Kèm theo chủ động từ phía bà mẹ tré việc chia sé suy nghĩ, công việc, với người thân đế giái tóa gánh nặng Chuyện sinh đé thi hàng ngàn đời phụ nữ trải qua, nên chuyện bình thường người ta hạnh phúc có thiên chức làm mẹ, yêu thương, nuôi duỡng Các bà mẹ trẻ siiứi lần đầu khơng tránh kliói bỡ ngỡ, hồi hộp, để giảm lo lắng mức nên tìm hiếu trước cách chăm sóc thân em bé lúc chào đời Bên cạiứr việc tham kháo kinh nghiệm cùa ngitời trước, bà mẹ nên đọc sách báo đế nắm rõ Điều quan trọng bà mẹ tré đừng cố gắng chống lại tuợng mệt mói này, mà nghi ngơi, thu giãn, nhiều tốt Nếu có điều kiện, bà mẹ tré tham gia khố huấn luyện chầm sóc bé sơ sinh trước “vượt https://tieulun.hopto.org Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG cạn”, đó, bạn học kiến thức cách bế em bé, tắm cho em bé àn Lúc ấy, bạn cám thấy thoái mái, tự tin chăm sóc em bé sơ sinh tuần đầu Ngoài ra, bạn tự nhủ cám giác căng thẳng qua, thư giãn đổ thướng thức cung bậc tình cảm, bới bạn lớn nhanh thứ qua Bạn không quên nụ cười đầu tiên, câu nói đầu tiên, lần bé ngú ưên ngực bạn Điều khiến tất cá mệt nhọc, lo âu, căng thắng bạn tan biến https://tieulun.hopto.org BỆNH TRẦM CẢM Trầm cảm bệnh tro n g th ể ta ước lượng trầiư cám xáy 14 - 56% bệnh nhân bị bệnh Sự khác biệt tìm thấy xem khác biệt tình trạng bệnh nhân, khác biệt phương pháp lượng mức trầm cám trùng lên lứiau triệu chứng trầm cám triệu chứng bệnh Sự tương tác bệnh thê bệnh trầm cảm tượng phức tạp, nơi mà nhiều yếu tố sinh học, tâm lỹ học mơi trường đề cập Bói vì, rối loạn khí sắc thường gặp trầm cám nguyên phát, xuất lúc vói bệnh mà kliơng có liên hệ nliân Trầm cám thứ phát coi hậu bệnh thể, phản ứng phụ cùa thuốc điều trị Sự kliác lứiau trầm cảm nguyên phát thứ phát khó phân biệt Trong DSM-IV, việc phân loại chấn đốn “Những rối loạn khí sắc bệnh ly y khoa tồng quát” (trầm cảm https://tieulun.hopto.org 1^ ^ Tủ sách Y HỌC PHổ THÒNG thứ phát) bao gồm yếu giai đoạn trầm cám khơng diên hình, cho hậu sinh lý học trực tiếp bệnh lý y khoa tổng quát Sự rối loạn klií sắc liên hệ với bệnh ly y klioa tống quát, qua co chế sinh lý học phải có phù hợp thòi gian lúc bắt đầu bệnh, trầm trọng thuyên giảm cùa bệiứi lý y khoa tổng quát rối loạn klú sắc Nhiều bệnh co gây triệu chúng trầm cám, làm tăng nguy xuất trầm cảm Những bệnh thể bao gồm bệnh thần kinh (ví dụ: Parkinson, Huntington, đột quỵ, sa sút tâm thần, u não, chấn thường đầu, động kinh, chứng xơ cứng lan tóa), bệnh nội tiết (ví dụ: tăng giám tuyển thượng thận, tăng giám tuyến giáp, tăng giảm tuyến cận giáp, suy buồng trứng tinh hoàn, suy tuyến yên), rối loạn tim mạch (ví dụ: nhồi máu tim, bệnh lý tim, suy tim), rối loạn chuyến hóa huyết học (ví dụ: thiếu vitamin B12, giám natri máu, tăng calcium máu, thiếu máu, bệnh bạch cầu), bệnh nhiễm virus khác (ví dụ: viêm gan, bạch cầu đơn nhân, AIDS), bệnh ly tự miễn (ví dụ: bệnh Lupus hệ thống), ung thư (ví dụ: ung thư tuyến tuy) Nhiều thuốc sử dụng đế chữa trị bệnh thê gây triệu chứng trầm cám Những thuốc bao gồm thuốc ức chế giao cảm (ví dụ: reserpine, methyldopa, clonidine), ức chế (ví dụ: propranolol, dmoloL, nadolol), coiứcosteroid, thuốc lợi tiêu (ví dụ: thiẫdes) https://tieulun.hopto.org BỆNH TRÁM CẢM 1^ ^ ức chế calcium (ví dụ: verapainil, diltiazan, niíedipine), thuốc ngừa thai dạng uống (ví dụ: inestranol, lynestrol), nliững thuốc chống virus (ví dụ: amantadine, acydovừ, interíeron), thuốc giãn mạch (ví dụ: ũunariáne, dnnariãne) Trầm cảm xáy với bệnh thể điều trị liệu pháp hóa dược phối hợp liệu pháp tâm lỹ; điều trị thuốc bao gồm thuốc chống trâm cảm kết hợp với thuốc chống loạn thần (hữu hiệu trầm cám hoang tướng), benzodiazepines (được dùng cho trầm cám kích động) SSRIs RIMAs thuốc chọn lựa điều trị trầm cảm https://tieulun.hopto.org