Báo cáo thực tập bệnh viện hữu nghị việt đức

Báo cáo chuyên đề Sinh viên: Nguyễn Cao Cờng Lời nói đầu Qua thập kỷ đổi từ nỊn kinh tÕ tËp trung, quan liªu, bao cÊp sang kinh tế thị trờng có định hớng XHCN, kinh tế nớc ta đà có chuyển biến sâu sắc không ngừng phát triển lĩnh vực Quá trình đổi đòi hỏi tài quốc gia phải đợc tiếp tục đổi cách toàn diện nhằm tạo ổn định môi trờng kinh tế Trong chế quản lý kinh tế mới, tài luôn tổng hoà mối quan hệ kinh tế Tổng thể nội dung giải pháp tài chính, tiền tệ có nhiệm vụ khai thác nguồn lực tài nhằm tăng thu nhập tăng trởng kinh tế mà phải quản lý sử dụng có hiệu nguồn lực tài Vì đòi hỏi hoạt động tài cần phải đợc quản lý pháp luật, công cụ biện pháp quản lý tài có hiệu Là phận quan trọng kinh tế - tài chính, kế toán HCSN lĩnh vực gắn liền với hoạt động kinh tế, tài tiền tệ Ngoài kế toán giữ vai trò quan trọng việc tổ chức đảm nhận hệ thống thông tin số liệu để quản lý kiểm soát nguồn kinh phí; tình hình sử dụng, toán kinh phí; tình hình quản lý sử dụng loại vật t tài sản; công tác chấp hành dự toán thu, chi, thực tiêu chuẩn, định mức theo quy định nhà nớc đơn vị Vì kế toán có vai trò đặc biệt quan trọng không với hoạt động quản lý kinh tế vĩ mô nhà nớc mà cần thiết với hoạt động tài đơn vị së Trong mäi lÜnh vùc cđa ®êi sèng, lý thut thực hành hai mặt vấn đề, chóng cã quan hƯ mËt thiÕt, g¾n bã, bỉ sung hỗ trợ cho Khi hai vấn đề kết hợp với cách hài hoà tạo thành thể thống hoàn chỉnh Tuy nhiên vấn đề thực hành có nhiều điểm khác biệt so với lý thuyết Vì lý thuyết cha đủ, có thông qua thực hành có điều kiện thâm nhập vào thực tế, vận dụng kiến thức đà đợc học vào thực tế Vậy nên thực hành khâu vô quan trọng để qua kiểm nghiệm đa vào thực tiễn điều mà lý thuyết đà nêu ra, ngợc lại thông qua thực hành lý thuyết đợc bổ sung, điều chỉnh ngày hoàn thiện hơn, đặc biệt lĩnh vực Tài Kế toán Thực phơng châm giáo dục đào tạo Đảng Nhà nớc: "Học đôi với hành, lý luận gắn liền với thực tiễn" Vì chúng em coi việc thực tập Báo cáo chuyên đề Sinh viên: Nguyễn Cao Cờng cần thiết, thông qua thời gian thực tập chúng em có điều kiện làm quen với thực tế, có hội vận dụng kiến thức đà đợc thầy cô giáo truyền đạt vào công việc mang tính chuyên môn, chuyên ngành đơn vị sở, sở thực tập giúp cho sinh viên chúng em có điều kiện làm quen với công tác kế toán, tìm mối quan hệ việc học với thực hành, lý luận với thực tiễn có mâu thuẫn, đồng thời giúp cho sinh viên có vốn kinh nghiệm để sau tốt nghiệp trờng không bỡ ngỡ với công việc đợc giao Thực tập tốt nghiệp khâu vô quan trọng chơng trình đào tạo mà ngành nghề nói chung trờng CĐKTKTCN I nói riêng nhằm đào tạo cán Bộ Kế toán có trình độ nghiệp vụ chuyên môn cao, đáp ứng với yêu cầu đòi hỏi điều kiện phát triển kinh tế ngày cao đất nớc Nhận thức đợc tầm quan trọng kế toán đơn vị HCSN Với t cách sinh viên đợc đào tạo chuyên ngành kế toán tàI trờng CĐKTKTCN I Bộ Công Nghiệp , lại đợc thực tập phòng Tài Kế toán bệnh viện hữu nghị Việt Đức - Đơn vị đà tạo điều kiện cho sinh viên làm quen với công việc ngời cán Kế toán Tài chính, vận dụng kiến thức đà học lý thuyết vào thực hành đạt kết cao công việc Đồng thời thông qua thực tập giúp cho sinh viên học hỏi đợc đức tính cần có ngời cán Bộ kế toán ý thức tổ chức, lập trờng quan điểm, phẩm chất đạo đức, tác phong làm việc, tinh thần lao động hăng say sáng tạo không ngừng; lúc hết em nhận thức đợc tầm quan trọng, ý nghĩa thực tiễn đợt thực tập Đợc bảo, giúp đỡ tận tình bác, cô, phòng Tài Kế toán bệnh viện Việt Đức thầy cô giáo môn đặc biệt thầy giáo Nguyễn Ngọc Toản với nỗ lực thân em, em đà thực đợc làm quen với công tác Tài Kế toán đơn vị cách cụ thể qua phần hành đà đợc thực tập Trên sở vận dụng lý thuyết với thực tế làm sở củng cố mặt lý luận Những vấn đề em hiểu biết tiếp thu đợc trình học tập thực tập em đà thể báo cáo thực tập Tuy nhiên em nhận thấy vÉn cßn thiÕu nhiỊu kinh nghiƯm; kiÕn thøc thùc tiƠn cụ thể mà thực tế đòi hỏi phải tiếp tục nghiên cứu Vì thời gian thực tập có hạn, trình độ non nớt đặc biệt cha có kinh nghiệm thực tế nên nội dung báo cáo thực tập em tránh khỏi thiếu sót Em mong thông cảm mong nhận đợc góp ý Báo cáo chuyên đề Sinh viên: Nguyễn Cao Cờng thầy cô giáo nh bác, cô, phòng Tài Kế toán bệnh viện Việt Đức để viết em đạt kết tốt Em xin chân thành cảm ơn Sinh viên Nguyễn Cao Cờng Báo cáo thùc tËp gåm ba phÇn PhÇn thø nhÊt : PhÇn thứ hai : Phần thứ ba : Giới thiệu sơ lợc bệnh viện hữu nghị Việt Đức Nội dung nghiệp vụ thực tập Nhận xét, đánh giá kết Báo cáo chuyên đề Sinh viên: Nguyễn Cao Cờng Phần thứ Giới thiệu sơ lợc bệnh viện hữu nghị Việt đức Đặc điểm tình hình: Bệnh viện hữu nghị Việt Đức thuộc Bộ Y Tế đóng 14 phố Phủ DoÃn Quận Hoµn KiÕm – Thµnh Hµ Néi NhiƯm vơ bệnh viện : Khám chữa bệnh cho ngời dân nớc Bệnh viện Việt Đức có nhiều giáo s bác sĩ có uy tín cao thành phố nh nớc , nhiều cán công nhân viên đợc tặng thởng "Huy chơng nghiệp Y Tế Việt Nam" Năm vừa qua bệnh viện đà đạt danh hiệu anh hùng lao động y tế phủ cấp , nhiỊu c¸n bé, y b¸c sÜ cđa bƯnh viƯn đợc Bộ Y Tế cấp Bằng khen Đảng Bộ bệnh viện đợc công nhận Đảng Bộ sạch, vững mạnh Bệnh viện đơn vị có nhiều thành tích phong trào TDTT Ngoài công tác khám chữa bệnh , bệnh viện tổ chức thi văn nghệ, thể thao với kết đáng tự hào Bệnh viện đà tham gia nhiều phong trào gây quỹ ủng hộ đồng bào thiên tai, lũ lụt Có đợc thành tích nói cố gắng tất cán công nhân viên, giáo s , bác sĩ bệnh viện từ Đảng uỷ, Ban giám đốc đến phòng, ban, đoàn thể bệnh viện Đó đoàn kết trí đội ngũ cán bác sĩ, công nhân viên tin tởng vào lÃnh đạo Đảng uỷ, Ban giám đốc Trong tình hình kinh tế thị trờng nay, khèi ASEAN cịng nh trªn thÕ giíi cã nhiỊu biÕn động Chính vai trò đào tạo cán Y Tế lại cấp thiết Vì bệnh viện hữu nghị Việt Đức phát huy nỗ lực sẵn có đồng thời tăng cờng më réng mèi quan hƯ víi mäi tỉ chøc Y TÕ trªn l·nh thỉ ViƯt Nam cịng nh trªn thÕ giới để thúc đẩy việc xây dựng đổi công tác khám chữa bệnh bệnh viện Trong năm 2004 năm nhiều khó khăn, thử thách với bệnh viện Song bệnh viện cố gắng lên để hoàn thành tốt nhiệm vụ mà Đảng Nhà nớc giao cho, giữ vững danh hiệu bệnh viện đầu ngành , đơn vị sạch, vững mạnh ngày đào tạo đợc nhiều cán Y Tế vừa có Tài lại vừa có Đức để sau phục vụ đất nớc, góp phần đa đất nớc lên tầm cao đàng hoàng hơn, to đẹp nh Bác Hồ muôn vàn kính yêu mong đợi Báo cáo chuyên đề Sinh viên: Nguyễn Cao Cờng 2.Cơ cấu tổ chức máy quản lý bệnh viện: HiƯn bƯnh viƯn cã 75 c¸n bé b¸c sÜ , có nhiều cán công nhân viên hởng lơng từ NSNN, nhiều cán hởng lơng nghiệp Trong có 36 bác sĩ kiêm chức Hầu hết bác sĩ đà học xong chơng trình bồi dỡng kiến thức sau Đại học, có cán bác sĩ Thạc sỹ cán bác sĩ học Cao học Bệnh viện hứu nghị Việt Đức đơn vị HCSN, kinh phí hoạt động gồm: Nguån kinh phÝ NSNN cÊp Nguån thu sù nghiÖp: viện phí bệnh nhân khoản thu khác Bệnh viện gồm có phòng, ban trực thuộc Ban giám đốc nh sau: - Phòng tổ chức Hành - Phòng Đào tạo Khoa học - Phòng Tài Kế toán - Phòng quản trị thiết bị - Phòng Quản lý bệnh nhân - Phòng máy - Phòng xét nghiệm - Phòng Khoa học Từng phËn bé m¸y tỉ chøc cđa bƯnh viƯn cã nhiệm vụ, quyền hạn khác nhng có chung mục đích hoàn thành tốt nhiệm vụ khám chữa bệnh mà Bộ Y Tế giao cho bệnh viện Bệnh viện có máy quản lý đợc xếp hợp lý Sau sơ đồ tổ chức máy quản lý bệnh viện: Phòng tài kế toán : Phòng Tài Kế toán trực thuộc Ban giám đốc , đạo nghiệp vụ trực tiếp phòng KH tổng hợp vụ TVQT Bộ Y Tế Biên chế phòng gồm cã ngêi: +KÕ to¸n trëng: phơ tr¸ch chung, cã nhiệm vụ lập kế hoạch thu chi hàng tháng, quý, năm, lập dự toán điều hành thu, chi nguồn kinh phí +1 phó trởng phòng kiêm kế toán tổng hợp kế toán toán tiền lơng, BHXH, BHYT, theo dõi tình hình biến động quỹ tiền lơng, theo dõi toán tiền mặt +1 kế toán làm công tác HMKP, tiền gửi kho bạc, to¸n thu viƯn phÝ +1 thđ q Báo cáo chuyên đề Sinh viên: Nguyễn Cao Cờng Căn vào công việc đà đợc phân công, cán phòng Tài Kế toán phải năm vững chế độ, sách Nhà nớc để hoàn thành tốt nhiệm vụ Sau sơ đồ phòng Tài Kế toán: Sơ đồ phòng Tài kế toán Kế toán trởng Kế toán lơng vật t, theo dâi dtns,tgkb KÕ to¸n to¸n, kÕ to¸n tỉng hợp Thủ quỹ Nhiệm vụ phòng Tài Kế toán: - Phòng Tài Kế toán có nhiệm vụ tổ chức quản lý sử dụng nguồn kinh phí NSNN cấp, khoản thu nghiệp, quản lý tài sản theo chế độ nhà nớc quy định để đảm bảo cho hoạt động bệnh viện phục vụ cho công tác khám chữa bệnh, hoàn thµnh nhiƯm vơ mµ Bé Y TÕ giao cho - Ngn thu chđ u cđa bƯnh viƯn lµ NSNN cÊp (dự toán đợc Bộ Y Tế duyệt) thu viện phí, lệ phí nhà bệnh nhân ngời nhà bệnh nhân - Chi chủ yếu bệnh viện phục vụ cho nghiệp Y Tế đợc Bộ Y Tế phê duyệt hàng năm - Bệnh viện thực chế dộ kế toán đơn vị HCSN theo Quyết định số 902/VĐ - KHTH ngày 2/1/1996 Bộ Y Tế Hình thức kế toán đợc ¸p dơng : Do tÝnh chÊt c«ng viƯc cịng nh đặc điểm hoạt động bệnh viện mà bệnh viện áp dụng hình thức kế toán "Chứng từ ghi sỉ" HiƯn bƯnh viƯn ®ang thùc hiƯn chÕ độ kế toán đơn vị HCSN theo định số 902/VĐ - KHTH Bộ Y Tế, chứng từ, sổ sách kế toán theo quy định chế độ kế toán đơn vị HCSN Hình thức kế toán "Chứng từ ghi sổ" có đặc điểm tất nghiệp vụ kinh tế đợc phản ánh chứng từ sau ghi vào sổ Cái Hình thøc kÕ to¸n chømg tõ ghi sỉ cã sư dơng số loại sổ sách nh: - Sổ đăng ký chøng tõ ghi sỉ - Sỉ C¸i - Sỉ kÕ toán chi tiết Báo cáo chuyên đề Sinh viên: Ngun Cao Cêng Tr×nh tù ghi sỉ theo h×nh thøc "Chứng từ ghi sổ" Chứng từ gốc bảng tổng hơp chøng tõ gèc (2a) (4) (2b) Sæ quü (1) Chøng tõ ghi sỉ (3b) (6) Sỉ kÕ to¸n chi tiÕt (3a) Sổ Sổ đăng ký chứng từ ghi sổ (5) (5) Bảng đối chiếu số phát sinh (6) (7) Bảng chi tiết phát sinh (7) Bảng cân đối kế toán báo cáo kế toán khác : Ghi hàng ngày : Ghi cuối tháng : Quan hệ đối chiếu Trình tự phơng pháp ghi sổ kế toán theo hình thức kế toán "Chứng từ ghi sổ" (1)-Căn vào chứng từ gốc đà kiểm tra đảm bảo tính hợp pháp, hợp lý, hợp lệ tiến hành phân loại, tổng hợp lập chứng từ ghi sổ (2) - Các chứng từ liên quan đến tiền mặt, thủ quỹ ghi vµo sỉ q Ci ngµy chun sỉ q kÌm chứng từ thu chi tiền mặt cho kế toán, kế toán tổng hợp số liệu để lập chứng từ ghi sổ (3) - Căn vào chứng từ ghi sổ, kế toán ghi vào sổ đăng ký chứng từ ghi sổ, sau ghi vào sổ Cái tài khoản liên quan (4) - Các chứng từ phản ánh hoạt động kinh tế tài cần quản lý chi tiết, cụ thể vào chứng từ gốc ghi vào sổ kế toán chi tiết có liên quan (5) - Cuối tháng vào số liệu sổ kế toán chi tiết, lập bảng chi tiết số phát sinh, vào số liệu sổ Cái tài khoản lập bảng đối chiếu số phát sinh Báo cáo chuyên đề Sinh viên: Nguyễn Cao Cờng (6) - Sau tiến hành kiểm tra đối chiếu số liệu bảng đối chiếu số phát sinh với số liệu bảng chi tiết số phát sinh, số liệu sổ đăng ký chứng từ ghi sỉ, sè liƯu ë sỉ q cđa thđ q (7) - Sau đối chiếu số liệu đảm bảo phù hợp, số liệu bảng đối chiếu số phát sinh bảng chi tiết số phát sinh, lập bảng cân đối kế toán báo cáo kế toán khác Báo cáo chuyên đề Sinh viên: Nguyễn Cao Cờng Phần thứ hai: Nội dung nghiệp vụ thực tập I Công tác lập dự toán thu, chi ngân sách : -Lập dự toán thu, chi ngân sách khâu quan trọng công tác quản lý đơn vị HCSN Nếu lập dự toán không xác dẫn đến khâu quản lý tài bất hợp lý ảnh hởng đến chênh lệch công tác dự toán -Công tác lập dự toán thể đờng lối, sách Đảng Nhà nớc sách tài thời kỳ, cho ta biết trình thực nhiệm vụ đơn vị sở hoạt động chung ngành, cấp nhằm thúc đẩy kinh tế đất nớc ngày phát triển Trong trình lập dự toán cần phải tiến hành lập từ sở, đảm bảo tính sát thực công tác dự toán, tạo điều kiện cho khâu sau hoàn thành nhiệm vụ - Công tác tài dự toán thu chi ngân sách tạo phơng tiện vật chất để máy đơn vị hoạt động Với đặc điểm đơn vị không tạo cải vật chất cho xà hội nhng tạo ngời có ích cho xà hội - Công tác lập dự toán phải sát thực, công đảm bảo cân đối hoạt động đơn vị Do cần phải có đội ngũ cán làm công tác tài giỏi chuyên môn, nắm vững nghiệp vụ, nắm phơng hớng hoạt động đơn vị để cung cấp số liệu kịp thời, xác thời kỳ theo kế hoạch Vì công tác lập dự toán thu, chi phải vào đặc điểm sau: - Chỉ tiêu biên chế hàng tháng, quý, năm đơn vị - Chế độ, sách, tiêu định mức hành Nhà nớc ban hành - Tình hình hoạt động thời kỳ năm trớc đơn vị - Báo cáo hoạt động tài quý (thời kỳ) năm trớc Báo cáo chuyên đề Sinh viên: Nguyễn Cao Cờng II Lập dự toán năm: Hàng năm vào cuối quý III năm trớc, phòng Tài Kế toán phải lập dự toán cho năm sau Dự toán chi vào: 1.Hệ thống tiêu kế hoạch: -Chỉ tiêu bệnh nhân đợc bệnh viện giao năm kế hoạch -Chỉ tiêu quỹ tiền lơng : tiêu quy định lớn mà đơn vị đợc sử dụng, đợc trả lơng trả công cho số lao động đà đợc duyệt tiêu kế hoạch -Chỉ tiêu lơng bình quân: tiền lơng tính chung cho đầu ngời lao động mà quan, đơn vị sử dụng kỳ kế hoạch 2.Các yếu tố tăng, giảm tiền lơng 2.1 Các yếu tố tăng lơng -Tăng lao động tăng: tuyển dụng hợp đồng biên chế (theo định mức biên cấp duyệt), chuyển số cán từ nơi khác đến -Tăng yếu tố khác làm cho quỹ lơng tăng mà lao động không tăng đề bạt, nâng bậc lơng, phụ cấp lơng theo chế độ 2.2 Các yếu tố giảm tiền lơng: -Giảm lao động giảm: chuyển cán sang quan khác, giải hu trí, sức theo chế độ, cán học cha cắt khỏi biên chế -Giảm yếu tố khác: Bị kỷ luật, tai nạn lao động tai nạn bất thờng, chuyển công tác mức lơng thấp mức lơng cũ, giảm biên chế Các tiêu chuẩn định mức đơn vị áp dụng : -Chi tiền công tác phí, hội nghị , tổng kết năm -Chi cho văn phòng cán quan -Tiền tàu xe nghỉ phép -Điện nớc sinh hoạt 4.Các bớc lập dự toán: Bệnh viện Việt Đức đơn vị HCSN đợc hởng ngân sách trực tiếp Bộ Y Tế, không mang tính chất bồi hoàn, hạch toán thu chi việc lập dự to¸n cã ý nghÜa rÊt quan träng ViƯc lËp dù toán làm sở để tính toán, ghi chép sổ kế toán Bớc 1: Công tác chuẩn bị -Xin ý kiến thủ trởng đơn vị nhiệm vụ công tác lĩnh vực (nhiệm vụ khám chữa bệnh , trị ) năm kế hoạch -Lấy ý kiến phòng ban, tổ công tác để nắm đợc nhu cầu chi tiêu cần thiết