LỜI CAM ĐOAN Em xin cam đoan “BÀI BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2” là bài báo cáo dựa trên sự cố gắng, nỗ lực của bản thân mình và sự giúp đỡ không nhỏ từ phía Khoa Dược Bệnh viện.
LỜI CAM ĐOAN Em xin cam đoan “BÀI BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2” báo cáo dựa cố gắng, nỗ lực thân giúp đỡ khơng nhỏ từ phía Khoa Dược - Bệnh viện Nhi Đồng Tài liệu, số liệu, hình ảnh báo cáo hoàn toàn trung thực, tất cho phép giáo viên hướng dẫn dựa văn Thông tư hành Bộ Y Tế Nếu có vấn đề xảy em xin chịu trách nhiệm hồn tồn TP.Hồ Chí Minh, ngày tháng năm Người viết cam đoan i LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành báo cáo thực tập này, trước hết em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến quý thầy,cô giáo Khoa Đại học tạo điều kiện cho em thực tập môi trường chuyên nghiệp Bệnh viện Nhi Đồng Đặc biệt, em xin gửi đến người tận tình hướng dẫn em hồn thành báo cáo thực tập lời cảm ơn sâu sắc Em xin cảm ơn cô, chú, anh, chị Dược sĩ Bệnh viện Nhi Đồng giúp đỡ em suốt q trình thực tập để em hồn thành tốt báo cáo thực tập tốt nghiệp Với vốn kiến thức tiếp thu trình học tập Trường, khơng tảng cho q trình thực tập mà hành trang quý báu để em bước vào đời cách vững tự tin Điều kiện thời gian kinh nghiệm hạn chế sinh viên, báo cáo khơng thể tránh thiếu sót Em mong nhận bảo, đóng góp ý kiến quý thầy, cô Trường Đại học cô, chú, anh, chị Khoa Dược Bệnh viện Nhi Đồng Cuối em kính chúc quý thầy, cô dồi sức khỏe thành công nghiệp cao q Đồng kính chúc cơ, chú, anh, chị Khoa Dược Bệnh viện Nhi Đồng dồi sức khỏe, đạt nhiều thành công tốt đẹp công việc Em xin chân thành cảm ơn NHẬN XÉT CỦA CƠ QUAN THỰC TẬP TP.Hồ Chí Minh, ngày tháng năm Đại diện quan thực tập NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN TP.Hồ Chí Minh, ngày tháng năm Giáo viên hướng dẫn DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TÊN VIẾT TẮT Ý NGHĨA TT Thông tư NĐ Nghị định CP Chính phủ QĐ Quyết định BYT Bộ Y Tế ThS Thạc sĩ Ds Dược sĩ FIFO (First In First Out) : Nhập trước xuất trước - Nhập sau xuất sau (First Expires First Out) : Hết hạn trước xuất trước - Hết hạn FEFO sau xuất sau (Look alike Sound alike) : Thuốc nhìn giống nhau, nghe giống LASA DM Danh mục QH Quốc hội BKHDT Bộ Kế hoạch Đầu tư TTLT Thông tư liên tịch BNV Bộ Nội vụ (International Conference on Harmonization) : Hội nghị quốc ICH tế hài hịa hóa thủ tục đăng ký dược phẩm sử dụng cho người (Pharmaceutical Inspection Co-operation Scheme) Hệ thống PIC/s hợp tác tra dược phẩm GSP (Good Storage Practice): Thực hành tốt bảo quản thuốc DANH MỤC HÌNH ẢNH Hình 1: Bệnh viện Nhi Đồng .1 Hình 2: Bệnh viện quân Hình 3: Bệnh viện Grall Hình 1: Quy trình rửa tay bệnh viện Nhi Đồng .8 Hình 2: Khu vực phát thuốc BHYT 13 Hình 3: Nhiệt kế kho bệnh viện Nhi Đồng 16 Hình 4: Khu vực thuốc độc kiểm sốt đặc biệt 19 Hình 5: Thuốc có nguy cao 22 Hình 6: Thuốc có nguy thấp .22 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 2.1: Quy trình pha thuốc ung bướu 10 Sơ đồ 2.2: Quy trình pha thuốc dịch truyền ni ăn tĩnh mạch 10 Sơ đồ 2.3: Quy trình cấp phát thuốc BHYT 14 Sơ đồ 2.4: Quy trình cung ứng thuốc bệnh viện Nhi Đồng 17 Sơ đồ 2.5: Quy trình hủy thuốc 17 Sơ đồ 2.6: Quy trình tiếp nhận xử lý thuốc trả 18 Sơ đồ 2.7: Sơ đồ Quy trình cấp phát thuốc ngoại trú 23 Sơ đồ 2.8: Sơ đồ Quy trình cấp phát thuốc nội trú 23 Sơ đồ 2.9: Sơ đồ Quy trình lập dự trù thuốc .24 Sơ đồ 10: Thể thức văn 38 DANH MỤC BẢNG Bảng 1: Bảng hướng dẫn phân loại rác bệnh viện Bảng 2: Hệ thống văn pháp lý hành 26 MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN .i LỜI CẢM ƠN ii NHẬN XÉT CỦA CƠ QUAN THỰC TẬP .iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC HÌNH ẢNH vi DANH MỤC SƠ ĐỒ vii DANH MỤC BẢNG viii MỤC LỤC ix CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.1 TÊN ĐƠN VỊ VÀ ĐỊA CHỈ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.2 CƠ CẤU TỔ CHỨC, CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ CỦA KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN 1.2.1 Tổ chức nhân cấu tổ chức 1.2.2 Chức năng: 1.2.3 Nhiệm vụ 1.3 CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CỦA CÁC BỘ PHẬN TRONG KHOA DƯỢC CHƯƠNG 2: KẾT QUẢ THỰC TẬP 2.1 PHA CHẾ THUỐC 2.1.1 Cơ cấu nhân 2.1.2 Yêu cầu trình độ dược sĩ pha chế thuốc 2.1.3 Tổ chức pha chế thuốc dùng bệnh viện 2.1.4 Quy trình pha chế .9 2.1.5 Các dung dịch pha chế bệnh viện 10 2.2 THỐNG KÊ DƯỢC 11 2.2.1 Cơ cấu nhân 11 2.2.2 Quy trình kiểm nhập, kiểm kê 11 2.2.3 Ngun tắc chung tốn chi phí thuốc người bệnh tham gia bảo hiểm y tế .13 2.3 KHO NỘI VIỆN VÀ KHO NHÀ THUỐC 14 2.3.1 Cơ cấu nhân 14 2.3.2 Các quy trình thao tác chuẩn (SOP) sử dụng bệnh viện Nhi Đồng 14 2.3.3 Mô tả, ý nghĩa yêu cầu kho bảo quản đạt GSP .15 2.3.4 Quy trình cấp phát thuốc bệnh viện từ Khoa Dược đến Khoa Lâm sàng: 16 2.3.5 Quy trình hủy thuốc: 17 2.3.6 Quy trình tiếp nhận xử lý thuốc trả 18 2.3.7 Khu vực biệt trữ 19 2.3.8 Nguyên tắc xếp thuốc kho .19 2.3.9 Xây dựng danh mục thuốc LASA .21 2.3.10 Tổ chức cấp phát thuốc đến tay người bệnh cách lập dự trù thuốc .23 2.4 NGHIỆP VỤ DƯỢC .24 2.4.1 Hội đồng thuốc điều trị 24 2.4.2 Các văn pháp lý hành: 26 2.4.3 Xây dựng danh mục thuốc 31 2.4.4 Thực đấu thầu mua thuốc bệnh viện 34 2.4.5 Hoạt động cung ứng thuốc .37 2.4.6 Soạn thảo ban hành văn 37 CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 40 TÀI LIỆU THAM KHẢO 41