Nghiên cứu tình hình và đánh giá kết quả phòng bệnh sâu răng, viêm lợi, mảng bám ở học sinh 11 tuổi các trường tiểu học tại huyện phú tân, cà mau năm 2017 2018

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC CẦN THƠ MẠC HOÀNG NHỦ NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHỊNG BỆNH SÂU RĂNG, VIÊM LỢI, MẢNG BÁM Ở HỌC SINH 11 TUỔI CÁC TRƢỜNG TIỂU HỌC TẠI HUYỆN PHÚ TÂN, CÀ MAU, NĂM 2017 - 2018 LUẬN ÁN CHUYÊN KHOA CẤP II CẦN THƠ - 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC CẦN THƠ MẠC HỒNG NHỦ NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHÒNG BỆNH SÂU RĂNG, VIÊM LỢI, MẢNG BÁM Ở HỌC SINH 11 TUỔI CÁC TRƢỜNG TIỂU HỌC TẠI HUYỆN PHÚ TÂN, CÀ MAU, NĂM 2017 - 2018 Chuyên ngành: Y tế công cộng Mã số: 62 72 03 01 CK LUẬN ÁN CHUYÊN KHOA CẤP II Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS VÕ HUỲNH TRANG CẦN THƠ – 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu nghiên cứu luận án trung thực, xác chƣa đƣợc công bố nghiên cứu Cần Thơ, ngày 22 tháng 10 năm 2018 Ngƣời thực luận án Mạc Hoàng Nhủ LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban giám hiệu, Khoa Y tế công cộng Trƣờng Đại học Y dƣợc Cần Thơ giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho học tập nghiên cứu Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới PGS.TS Võ Huỳnh Trang, ngƣời cô trực tiếp hƣớng dẫn tận tình giúp đỡ tơi suốt thời gian học tập, nghiên cứu hoàn thành luận án nhà trƣờng Tôi xin cảm ơn lãnh đạo trƣờng tiểu học huyện Phú Tân nhiệt tình tham gia giúp đỡ thu thập số liệu điều tra thực đề tài Tôi xin đƣợc gửi lời cảm ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè ủng hộ tơi nhiều q trình hồn thành luận án Xin gửi đến tất ngƣời lòng biết ơn sâu sắc Cần Thơ, ngày 22 tháng 10 năm 2018 Ngƣời thực luận án Mạc Hoàng Nhủ MỤC LỤC Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ Đ T VẤN ĐỀ Chƣơng – TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Bệnh miệng 1.2 Các yếu tố liên quan đến bệnh sâu răng, viêm lợi, mảng bám 1.3 Các quan niệm sai lầm quan niệm điều trị bệnh miệng 12 1.4 Các biện pháp dự phòng bệnh miệng 13 1.5 Tình hình nghiên cứu bệnh sâu răng, viêm lợi, mảng bám 19 Chƣơng – ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tƣợng 23 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 24 2.3 Đạo đức nghiên cứu 34 Chƣơng – KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 36 3.1 Đặc điểm chung đối tƣợng nghiên cứu 36 3.2 Tỷ lệ học sinh 11 tuổi mắc bệnh sâu răng, viêm lợi, mảng bám tìm hiểu số yếu tố liên quan 40 3.3 Đánh giá hiệu can thiệp phòng bệnh sâu răng, viêm lợi, mảng bám 59 Chƣơng – BÀN LUẬN 61 4.1 Đặc điểm chung đối tƣợng nghiên cứu 61 4.2 Tỷ lệ học sinh 11 tuổi mắc bệnh sâu răng, viêm lợi, mảng bám số yếu tố liên quan 65 4.3 Đánh giá hiệu can thiệp phòng bệnh sâu răng, viêm lợi, mảng bám 77 KẾT LUẬN 79 KIẾN NGHỊ 81 TÀI LIỆU KHAM KHẢO PHỤ LỤC 1: PHIẾU PHỎNG VẤN PHỤ LỤC 2: DANH SÁCH ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ART Phƣơng pháp trám không sang chấn CSCT Chỉ số can thiệp CSHQ Chỉ số hiệu CT Can thiệp HDVSRM Hƣớng dẫn vệ sinh miệng HS Học sinh KAP Kiến thức, thái độ, thực hành (Knowledge, Attitude, Practice) MBR Mảng bám MRHSS Mất hàm sữa sớm NHĐ Nha học đƣờng OHI-S Chỉ số VSRM đơn giản PI Chỉ số mảng bám RHM Răng Hàm Mặt RM Răng miệng SL Số lƣợng SR Sâu SMT Sâu, mất, trám TP HCM Thành phố Hồ Chí Minh TL Tỷ lệ VSRM Vệ sinh miệng WHO Tổ chức Y tế Thế giới (World Health Organization) DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 3.1 Phân bố đối tƣợng nghiên cứu theo trƣờng 36 Bảng 3.2 Thƣờng xuyên đánh .36 Bảng 3.3 Số lần đánh ngày 37 Bảng 3.4 Thời điểm đánh .37 Bảng 3.5 Đánh với kem đánh chứa fluor/muối 37 Bảng 3.6 Thời gian đánh trung bình 38 Bảng 3.7 Thời gian thay bàn chải 38 Bảng 3.8 Sử dụng nƣớc súc miệng 38 Bảng 3.9 Thời điểm dùng nƣớc súc miệng 38 Bảng 3.10 Thƣờng ăn bánh, kẹo 39 Bảng 3.11 Thƣờng uống nƣớc có gas 39 Bảng 3.12 Đánh sau ăn, uống đồ 39 Bảng 3.13 Gia đình nhắc nhở đánh thƣờng xuyên .39 Bảng 3.14 Nhà trƣờng dạy sâu cách đánh 40 Bảng 3.15 Súc miệng fluor trƣờng .40 Bảng 3.16 Phân bố bệnh sâu theo giới 41 Bảng 3.17 Tỷ lệ viêm lợi học sinh theo trƣờng 41 Bảng 3.18 Phân bố viêm lợi theo giới 42 Bảng 3.19 Tỷ lệ mảng bám học sinh theo trƣờng 43 Bảng 3.20 Phân bố mảng bám theo giới .43 Bảng 3.21 Mối liên quan thƣờng xuyên đánh với bệnh sâu .44 Bảng 3.22 Mối liên quan số lần đánh với bệnh sâu 44 Bảng 3.23 Mối liên quan thời điểm đánh với bệnh sâu 45 Bảng 3.24 Mối liên quan đánh kem đánh có chứa fluor/muối với bệnh sâu 45 Bảng 3.25 Mối liên quan thời gian đánh với bệnh sâu 46 Bảng 3.26 Mối liên quan thời gian thay bàn chải với bệnh sâu 46 Bảng 3.27 Mối liên quan sử dụng nƣớc súc miệng với bệnh sâu .46 Bảng 3.28 Mối liên quan thời điểm dùng nƣớc súc miệng với 47 bệnh sâu 47 Bảng 3.29 Mối liên quan thƣờng ăn bánh, kẹo với bệnh sâu 47 Bảng 3.30 Mối liên quan thƣờng uống nƣớc có gas với .48 bệnh sâu 48 Bảng 3.31 Mối liên quan đánh sau ăn, uống đồ với bệnh sâu .48 Bảng 3.32 Mối liên quan thƣờng xuyên đánh với viêm lợi .49 Bảng 3.33 Mối liên quan số lần đánh với viêm lợi 49 Bảng 3.34 Mối liên quan thời điểm đánh với viêm lợi 49 Bảng 3.35 Mối liên quan đánh kem đánh có chứa fluor/muối với viêm lợi 50 Bảng 3.36 Mối liên quan thời gian đánh trung bình với viêm lợi 50 Bảng 3.37 Mối liên quan thời gian thay bàn chải với viêm lợi 51 Bảng 3.38 Mối liên quan sử dụng nƣớc súc miệng với viêm lợi 51 Bảng 3.39 Mối liên quan thời điểm dùng nƣớc súc miệng với viêm lợi 52 Bảng 3.40 Mối liên quan thƣờng ăn bánh, kẹo với viêm lợi .52 Bảng 3.41 Mối liên quan thƣờng uống nƣớc có gas với viêm lợi .53 Bảng 3.42 Mối liên quan đánh sau ăn, uống đồ 53 với viêm lợi 53 Bảng 3.43 Mối liên quan thƣờng xuyên đánh với mảng bám 54 Bảng 3.44 Mối liên quan số lần đánh với mảng bám 54 Bảng 3.45 Mối liên quan thời điểm đánh với mảng bám 55 Bảng 3.46 Mối liên quan thời gian đánh trung bình với mảng bám .55 Bảng 3.47 Mối liên quan thời gian thay bàn chải với mảng bám 55 Bảng 3.48 Mối liên quan đánh kem đánh có chứa fluor/muối với mảng bám .56 Bảng 3.49 Mối liên quan sử dụng nƣớc súc miệng với mảng bám 56 Bảng 3.50 Mối liên quan thời điểm dùng nƣớc súc miệng với 57 mảng bám 57 Bảng 3.51 Mối liên quan thƣờng ăn bánh, kẹo với mảng bám .57 Bảng 3.52 Mối liên quan thƣờng uống nƣớc có gas với .58 mảng bám 58 Bảng 3.53 Mối liên quan đánh sau ăn, uống đồ với mảng bám 58 Bảng 3.54 Hiệu can thiệp dự phòng sâu 59 Bảng 3.55 Hiệu can thiệp dự phòng viêm lợi .59 Bảng 3.56 Hiệu can thiệp dự phòng mảng bám 60 23 Đào Thị Ngọc Lan (2003), Nghiên cứu thực trạng bệnh miệng học sinh tiểu học dân tộc tỉnh Yên Bái số biện pháp can thiệp cộng đồng, Luận văn Tiến sĩ y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 24 Phạm Văn Liệu (2011), "Thực trạng sức khỏe miệng học sinh trƣờng tiểu học Ngọc Sơn, Kiến An, Hải Phòng 2009", Y học thực hành, 764(5), tr 66-68 25 Phạm Văn Lình Đinh Thanh Huề (2010), Phương pháp nghiên cứu khoa học sức khỏe, Nhà xuất Đại học Huế, Huế 26 Nguyễn Thị Mai (2012), Thực trạng sâu học sinh đến 11 tuổi trường tiểu học Đền Lừ quận Hoàng Mai thành phố Hà Nội năm 2012, Luận văn Thạc sĩ y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 27 Nguyễn Ngọc Nghĩa cộng (2013), "Thực trạng số yếu tố liên quan đến bệnh miệng học sinh tiểu học ngƣời Mông tỉnh Yên Bái năm 2011", Tạp chí khoa học cơng nghệ, 107(7), tr 163-168 28 Nguyễn Ngọc Nghĩa Nguyễn Văn Tƣ (2010), "Nghiên cứu số đặc điểm bệnh miệng học sinh tiểu học huyện Văn Chấn-tỉnh Yên Bái năm 2009", Tạp chí khoa học cơng nghệ, 58(10), tr 99-102 29 Võ Trƣơng Nhƣ Ngọc cộng (2014), "Đặc điểm lâm sàng, Xquang sâu mặt bên hàm sữa trẻ em 5-8 tuổi", Tạp chí Y học thực hành, 905(2), tr 64-66 30 Trần Thị Ngọc Nhung (2013), Tỉ lệ sâu yếu tố liên quan học sinh lớp quận thành phố Hồ Chí Minh, Luận văn Thạc sĩ y học, Đại học Y dƣợc thành phố Hồ Chí Minh, Hồ Chí Minh 31 Lâm Nhựt Tân (2011), Tình trạng sức khỏe miệng trẻ em lứa tuổi 12 15 thành phố Cần Thơ năm 2010, Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y dƣợc thành phố Hồ Chí Minh, Hồ Chí Minh 32 Nguyễn Đắc Thành (2012), "Khảo sát tình hình sức khỏe miệng trẻ em từ đến tuổi số trƣờng mầm non địa bàn thành phố Nha Trang", Y học Việt Nam, 393, tr 265-269 33 Nguyễn Thị Phƣơng Thảo (2011), Nghiên cứu tình hình sâu số yếu tố liên quan học sinh trường tiểu học An Bình, thành phố Biên Hịa, Đồng Nai, năm học 2010-2011, Luận văn chuyên khoa cấp I, Đại học Y dƣợc Cần Thơ, Cần Thơ 34 Nguyễn Thị Thịnh Nguyễn Huyền Trang (2015), "Thực trạng kiến thức, thực hành phòng chống sâu học sinh trƣờng trung học sở Ngô Sỹ Liên, huyện Chƣơng Mỹ, Hà Nội 2011-2012", Y học thực hành, 973(8), tr 59-62 35 Dƣơng Quốc Thống (2012), Nghiên cứu tình hình bệnh miệng học sinh tiểu học huyện Đầm Dơi, tỉnh Cà Mau trước sau can thiệp năm 2011-2012, Luận án chuyên khoa cấp II, Trƣờng Đại học Y dƣợc Cần Thơ, Cần Thơ 36 Lê Nguyễn Bá Thụ (2013), "Thực trạng bệnh sâu kiến thức, thái độ, thực hành vệ sinh miệng học sinh trung học sở thành phố Buôn Ma Thuột, tỉnh Đắk Lắk năm 2012", Y học Việt Nam, 6(2), tr 89-93 37 Đặng Bảo Thúy Nguyễn Bích Vân (2010), "Hiệu viêm nƣớu kem đánh chứa Triclosan (Colgate Total)", Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 14(1), tr 298-305 38 Nguyễn Thanh Thủy Vũ Thị Hoàng Lan (2012), "Thực trạng sâu số yếu tố liên quan trƣờng tiểu học Nhật Tân quận Tây Hồ", Tạp chí Y tế cơng cộng, 26(26), tr 34-38 39 Nơng Bích Thủy (2010), Nghiên cứu thực trạng sâu răng, viêm lợi số yếu tố nguy học sinh tiểu học tỉnh Bắc Kạn, Luận văn Thạc sĩ y học, Trƣờng Đại học y Hà Nội, Hà Nội 40 Nguyễn Thị Thủy Tiên cộng (2013), "Hiệu Véc-ni Shellac F ngăn chặn sâu trẻ 12 tuổi sau 12 tháng", Tạp chí nghiên cứu y học, 82(2), tr 51-57 41 Đỗ Quốc Tiệp cộng (2015), "Thực trạng bệnh miệng học sinh trung học sở thành phố Đồng Hới, tỉnh Quảng Bình năm 2014", Tạp chí Thơng tin khoa học Cơng nghệ Quảng Bình, 3, tr 42-46 42 Nguyễn Quốc Trung (2011), "Đánh giá mức độ sâu hàm lớn thứ học sinh đến 11 tuổi trƣờng tiểu học Láng Thƣợng, Đống Đa, Hà Nội", Tạp chí Y học thực hành, 756(3), tr 129-131 43 Nguyễn Quốc Trung (2011), "Đánh giá tình trạng sâu răng, viêm lợi số yếu tố liên quan nhóm học sinh tuổi", Y học thực hành, 755(3), tr 58-60 44 Nguyễn Quốc Trung (2011), "Kiến thức thái độ thực hành vệ sinh miệng học sinh 7-11 tuổi trƣờng tiểu học Nguyễn Trãi-Hà Đông", Y học Việt Nam, 6(1), tr 17-19 45 Phạn Thị Xuân Trƣờng Nguyễn Thị Kim Anh (2013), "Tình hình sức khỏe miệng học sinh 12 15 tuổi TP Long Xuyên-tỉnh An Giang", Y học thành phố Hồ Chí Minh, 17(2), tr 72-78 46 TTYTDP tỉnh Cà Mau (2012), Báo cáo công tác nha học đường năm 2011 47 Bùi Quang Tuấn (2012), Thực trạng sâu răng, viêm lợi số yếu tố liên quan học sinh trường THCS tỉnh Ninh Thuận năm 2012, Luận văn Thạc sĩ y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 48 Vũ Mạnh Tuấn cộng (2013), "Đánh giá thực trạng sâu vĩnh viễn giai đoạn sớm học sinh 7-8 tuổi trƣờng tiểu học Đông Ngạc A, Từ Liêm, Hà Nội", Y hoc thực hành, 856(1), tr 43-47 49 Vũ Mạnh Tuấn Nguyễn Quốc Trung (2011), "Tình trạng sâu vĩnh viễn học sinh 7-11 tuổi trƣờng tiểu học Đông Ngạc A - Từ Liêm - Hà Nội", Y học thực hành, 764(5), tr 56-57 50 Nguyễn Hữu Tƣớc (2014), "Thực trạng sâu số yếu tố liên quan học sinh lớp xã Hoàn Sơn, huyện Tiến Du, tỉnh Bắc Ninh năm 2008", Tạp chí Y học dự phòng, 14(1), tr 50-57 51 Lƣu Văn Tƣờng Vũ Mạnh Tuấn (2015), "Hàm lƣợng clo nƣớc sinh hoạt liên quan đến tình trạng sâu răng, nhiễm màu vĩnh viễn học sinh 12 tuổi", Tạp chí Y học thực hành, 973(8), tr 55-58 52 Đồng Ánh Tuyết cộng (2015), "Tình trạng sức khỏe miệng yếu tố liên quan sinh viên năm I khoa hàm mặt Đại học Y Dƣợc thành phố Hồ Chí Minh năm học 2013-2014", Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 19(2), tr 229-235 53 UBND tỉnh Cà Mau (2010), Báo cáo tổng kết công tác y tế năm 2009 triển khai kế hoạch năm 2010 54 Nguyễn Thảo Út (2011), Nghiên cứu tình hình mắc bệnh sâu số yếu tố liên quan học sinh lớp trường tiểu học thị trấn Kiên Lương 1, huyện Kiên Lương, tỉnh Kiên Giang năm 2011, Luận văn chuyên khoa I, Trƣờng Đại học Y dƣợc Cần Thơ, Cần Thơ 55 Trần Thị Bích Vân cộng (2010), "Theo dõi dọc năm bệnh sâu học sinh 12 tuổi", Y học thành phố Hồ Chí Minh, 14(1), tr 226-235 Tiếng Anh 56 A Alm and et al (2012), "Caries in adolescence–influence from early childhood", Community dentistry and oral epidemiology, Vol 40, No 2, pp 125-133 57 Scott A Deacon and et al (2010), "Different powered toothbrushes for plaque control and gingival health", The Cochrane Library 58 Anne Hiiri and et al (2010), "Pit and fissure sealants versus fluoride varnishes for preventing dental decay in children and adolescents", The Cochrane database of systematic reviews, Vol 3, pp CD003067CD003067 59 Rasmia Huew and et al (2011), "Prevalence and severity of dental caries in Libyan schoolchildren", International dental journal, Vol 61, No 4, pp 217-223 60 Rasmia Huew (2012), "Dental caries and its association with diet and dental erosion in Libyan schoolchildren", International journal of paediatric dentistry, Vol 22, No 1, pp 68-76 61 Lynette E Kagihara, Victoria P Niederhauser and Marialiana Stark (2009), "Assessment, management, and prevention of early childhood caries", Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, Vol 21, No 1, pp 1-10 62 Max A Listgarten (1994), "The structure of dental plaque", Periodontology 2000, Vol 5, No 1, pp 52-65 63 Marta Artemisa Abel Mapengo and et al (2010), "Dental caries in adolescents from public schools in Maputo, Mozambique", International dental journal, Vol 60, No 4, pp 273-281 64 VC Marinho (2003), Fluoride mouthrinses for preventing dental caries in children and adolescents 65 Ernest Newbrun (2010), "What we know and not know about fluoride", Journal of public health dentistry, Vol 70, No 3, pp 227-233 66 Woosung Sohn, Brian A Burt and Maryfran R Sowers (2006), "Carbonated soft drinks and dental caries in the primary dentition", Journal of dental research, Vol 85, No 3, pp 262-266 67 S Taji and WK Seow (2010), "A literature review of dental erosion in children", Australian Dental Journal, Vol 55, No 4, pp 358-367 68 Emma Warren (2010), "Modeling the long‐term cost‐effectiveness of the Caries Management System in an Australian population", Value in health, Vol 13, No 6, pp 750-760 PHỤ LỤC PHIẾU PHỎNG VẤN THỰC HÀNG CHĂM SÓC SỨC KHOẺ RĂNG MIỆNG CỦA HỌC SINH TIỂU HỌC Họ tên học sinh:……….…… Ngày sinh…/……./……… Lớp……………Trƣờng tiểu học Ngày vấn…… /……/…… Điều tra viên STT Nội dung câu hỏi Cháu có thƣờng đánh khơng? Câu trả lời Có Không 1 lần Một ngày cháu đánh lần? 2 lần 3 lần Khác…………………… Sáng ngủ dậy Thời điểm cháu đánh răng? Tối, trƣớc ngủ (Có thể chọn nhiều đáp án) Sau buổi ăn Khác…………………… Cháu đánh với gì? (Có thể chọn nhiều đáp án) Thời gian đánh trung bình khoảng phút/1 lần? Bao lâu cháu thay bàn chải mới? Cháu có dùng nƣớc súc miệng khơng? (Nước có chứa clour, loại nước súc miệng thị trường) Kem đánh cófluor Muối Khác…………………… ……………phút …… tháng ……Khơng nhớ/ khơng biết Có Không Sáng ngủ dậy Cháu thƣờng súc miệng vào lúc nào? Tối, trƣớc ngủ (Có thể chọn nhiều đáp án) Sau buổi ăn Khác…………………… Cháu có thƣờng ăn bánh, kẹo khơng? Có Khơng Bất kì lúc cháu muốn ăn 10 Thƣờng ăn đồ nào? Vào buổi tối trƣớc ngủ Khác………………… 11 12 STT 13 14 15 Sau ăn bánh kẹo, cháu cóđánh khơng? Cháu có thƣờng xun uống nƣớc có gas? Có Khơng Có Khơng Nội dung câu hỏi Ơng/bà ba mẹ có nhắc cháu đánh thƣờng xun khơng? Cháu có đƣợc dạy sâu cách đánh trƣờng khơng? Cháu có đƣợc súc miệng nƣớc fluorở trƣờng khơng? Câu trả lời Có Khơng Có Khơng Có Khơng PHIẾU KHÁM RĂNG MIỆNG (LẦN 01) Họ tên học sinh:……………………… Ngày sinh……/……./…… Lớp……………Trƣờng tiểu học…………………………………………… Ngày khám…… /………/…… Bác sĩ khám……………………………… I TÌNH TRẠNG SÂU RĂNG Răng vĩnh viễn Răng hàm 1 7 1 Mã số Răng hàm dƣới Mã số Răng sữa Răng hàm 1 5 1 Mã số Răng hàm dƣới Mã số * Đánh giá tình trạng cách điều mã số thích hợp vào vị trí tƣơng ứng với khám Lƣu ý, bình thƣờng để trống II TÌNH TRẠNG VIÊM LỢI 0: Bình thƣờng, khơng chảy máu 1: viêm nhẹ 2: viêm trung bình 3: viêm nặng 18-14 13-23 24-28 43-48 33-43 34-38 III TÌNH TRẠNG CAO RĂNG 0: Khơng có vơi 1: Có vơi mức độ nhẹ 2: Có vơi mức độ nhẹ trung bình 3: Có vơi mức độ nhẹ nặng 18-14 13-23 24-28 43-48 33-43 34-38 IV TÌNH TRẠNG MẢNG BÁM 0: Khơng có mảng bám 1: Có mảng bám mức độ nhẹ 2: Có mảng bám mức độ nhẹ trung bình 3: Có mảng bám mức độ nhẹ nặng 18-14 13-23 24-28 43-48 33-43 34-38 PHIẾU KHÁM RĂNG MIỆNG (LẦN 02) Họ tên học sinh:…………………… Ngày sinh……/……./…… Lớp……………Trƣờng tiểu học…………………………………………… Ngày khám…… /………/……… Bác sĩ khám…………………………… I TÌNH TRẠNG SÂU RĂNG Răng vĩnh viễn Răng hàm 1 7 1 Mã số Răng hàm dƣới Mã số Răng sữa Răng hàm 1 5 1 Mã số Răng hàm dƣới Mã số * Đánh giá tình trạng cách điều mã số thích hợp vào vị trí tƣơng ứng với khám Lƣu ý, bình thƣờng để trống II TÌNH TRẠNG VIÊM LỢI 0: Bình thƣờng, khơng chảy máu 1: viêm nhẹ 2: viêm trung bình 3: viêm nặng 18-14 13-23 24-28 43-48 33-43 34-38 III TÌNH TRẠNG CAO RĂNG 0: Khơng có vơi 1: Có vơi mức độ nhẹ 2: Có vơi mức độ nhẹ trung bình 3: Có vơi mức độ nhẹ nặng 18-14 13-23 24-28 43-48 33-43 34-38 IV TÌNH TRẠNG MẢNG BÁM 0: Khơng có mảng bám 1: Có mảng bám mức độ nhẹ 2: Có mảng bám mức độ nhẹ trung bình 3: Có mảng bám mức độ nhẹ nặng 18-14 13-23 24-28 43-48 33-43 34-38 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập - Tự - Hạnh Phúc GIẤY XÁC NHẬN ĐÃ CHỈNH SỬA LUẬN ÁN CHUYÊN KHOA CẤP II Họ tên học viên: MẠC HOÀNG NHỦ Ngày sinh: 21-12-1971 Nơi sinh: Phú Thuận, huyện Phú Tân, tỉnh Cà Mau Lớp: Chuyên khoa cấp II, Khóa: 2016-2018 Là tác giả luận án: “Nghiên cứu tình hình đánh giá kết phòng bệnh sâu răng, viêm lợi, mảng bám học sinh 11 tuổi trƣờng tiểu học huyện Phú Tân, Cà Mau, năm 2017-2018” Chuyên ngành: Y tế công cộng, Mã số: 62 72 03 01 CK Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS.VÕ HUỲNH TRANG Trình Luận án: ngày 19 tháng 10 năm 2018 Địa điểm: Trƣờng Đại học Y dƣợc Cần Thơ Tôi cam đoan chỉnh sửa luận án nghiên cứu theo góp ý Hội đồng chấm bảo vệ luận án cấp Trƣờng Trƣờng Đại học Y dƣợc Cần Thơ Cần Thơ, ngày 22 tháng 10 năm 2018 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học PGS.TS Võ Huỳnh Trang Ngƣời cam đoan Mạc Hoàng Nhủ