Bài tự học benh dai

BỆNH DẠI Mục tiêu Mô tả dịch tễ bệnh dại Mô tả biểu lâm sàng bệnh dại Nêu xét nghiệm chẩn đốn xác định Nêu cách dự phịng bệnh dại ĐỊNH NGHĨA • Bệnh siêu vi, gặp ĐV máu nóng, lan truyền ngẫu nhiên sang người qua đường da niêm • Gây viêm não tủy cấp: Rối loạn thần kinh, tuần hồn, hơ hấp • Hầu tử vong phát bệnh • Phịng ngừa hiệu vaccin huyết kháng dại LỊCH SỬ • • • • • Rabies  rabere (latin) “to rage”, “to rave” Mô tả 1800 B.C, gọi lyssa  “frenzy” Hippocrates (460-370 B.C)vieát: “persons in a frenzy drink very little, are disturbed and frightened, tremble at the least noise, or are seized with convulsions” Aristotle (384-322 B.C): “the disease is fatal to the dog itself and to any animal that it may bite, man excepted” Celsus (25B.C - 50 A.D): mô tả bệnh dại người sử dụng thuật ngữ sợ nước (hydrophobian) mô tả “every bite has mostly some venom” Nguồn: https://en.wikipedia.org/wiki/Social_history_of_v iruses#/media/File:Middle_Ages_rabid_dog.jpg LỊCH SỬ • TK XVI, Girolamo Fracastoro (1478-1553) mô tả bệnh gây tử vong người động vật  “incurable wound” (Thuyết lây nhiễm) • John Morgagni (1735–1789) suy đoán “virus does not seem to be carried through the veins, but by the nerves, up to their origins” • 1885, Louis Pasteur (18221895) tạo vắc-xin dại năm 1885 • 1903, Negri khám phá thể Negri mô TK Nguồn: Rabies: Scientific basic of the disease and its management 3rd Ed Elsevier 2013 TÌNH HÌNH BỆNH DẠI • Khắp giới, trừ Nam Cực số đảo quốc • 50000-100000 tử vong/năm • 99% từ nước phát triển (châu Phi châu Á) • Tại VN: – 1990-1995 khoảng 500 ca tử vong/năm – Chương trình phòng chống bệnh dại quốc gia (05/1996)  giảm 85% trường hợp tử vong dại TÌNH HÌNH BỆNH DẠI (Nguồn: http://www.nihe.org.vn/new-vn/chuong-trinh-phong-chong-benh-dai/219/Ket-qua-hoat-dong-cua-Du- DỊCH TỄ HỌC SIÊU VI DẠI • Thuộc dịng Lyssavirus, họ Rhabdoviridae • Hình viên đạn • Chuỗi đơn ARN 80180nm, mã hóa protein cấu trúc • genotype gây bệnh dại, virus dại cổ điển thuộc genotype (From Dietzschold B, Rupprecht CE, Fu ZF, Koprowski H Rhabdoviruses In: Fields BN, Knipe DM, Howley PM, et al, eds Fields Virology 3rd ed Philadelphia: Lippincott Raven; 1996:1137-1159.) X/đ biến thể siêu vi dại, kí chủ tương ứngKT cố định bổ thể Các gai màng bao quanh siêu vi KT trung hòa Protein NS(P) Glycoprotein (Protein G) Nucleocapsid (Protein N) Protein M Viral polymerase (L)