biểu hiện ngoài da khi nhiễm hiv

Biểu hiện ngoài da khi nhiễm HIV/AIDS Mục tiêu 1. Trình bày được tầm quan trọng của nhiễm HIV/AIDS và đường lây truyền. 2. Nêu được những biểu hiện ngoài da khi nhiễm HIV/AIDS Đại cương • AIDS: Acquired Immunodeficiency Syndrome. • HIV: Human Immunodeficiency Virus: nhóm Retrovirus do Montagnier 1983 tại Pháp và do Gallo 1984 tại Mỹ Đường lây truyền: 1. Đường tình dục: giao họp không bảo vệ - Nhiễm HIV có mối liên quan mật thiết với các bệnh STD có loét: giang mai, hạ cam, herpes, …↑ mẫn cảm lên 20 lần. - Dịch tiết của AĐ, tinh dịch có chứa HIV, dịch tiết các vết loét ở AĐ, NĐ có nhiều ĐTB, BC đơn nhân, Lympho T có HIV Đường lây truyền: 2. Theo đường máu: - Truyền máu có nhiễm HIV - Qua bơm kim tiêm trong tiêm chích ma tuý, dụng cụ y tế, các thủ thuật thăm khám, xăm, châm cứu, dao cạo, - Qua đường ghép cơ quan - Nhận tinh dịch cuả người nhiễm HIV - Máu và dịch tiết của người nhiễm HIV tiếp xúc trực tiếp với người lành Đường lây truyền: 3. Truyền từ mẹ sang con: - Xảy ra trong quá trình mang thai, chuyển dạ, trong khi sanh, cho con bú. HIV xuất hiện từ tháng thứ 5 - Tỷ lệ nhiễm từ mẹ sang con tuỳ thuộc các yếu tố: - Gđ bệnh cuả mẹ - Mẹ có dùng thuốc không. Đường lây truyền: Thứ tự nguy cơ nhiễm HIV theo mức độ giảm dần: - Nhận máu - Trẻ sinh từ mẹ nhiễm HIV - Sinh hoạt tình dục - Dùng chung bơm kim tiêm trong tiêm chích ma tuý - Dụng cụ y tế chưa tiệt trùng đúng có HIV - Tiếp xúc với vật phẩm bị nhiễm HIV của nhân viên y tế Sinh lý bệnh - HIV hiện diện trong tb thượng bì như: TB Langerhans TB Lympho khi di chuyển ra thượng bì hoặc niêm mạc bị lở loét. - Biểu hiện ở da là hậu quả gián tiếp cuả sự nhiễm virus do sự đan chéo của sự suy giảm MD do nó gây ra. - Những biểu hiện cơ hội cũng giống như những bệnh suy giảm miễn dịch khác. Biểu hiện ngoài da và niêm mạc khi nhiễm HIV/AIDS I. Những biểu hiện có nhiều đặc trưng cho AIDS II. Những biểu hiện có thể là nhiễm trùng cơ hội hoặc là tiền triệu chứng bệnh AIDS. I. Những biểu hiện có nhiều đặc trưng cho AIDS: 1. Sarcoma Kaposi (SK) 2. Sẩn ngứa cấp 3. Viêm da mỡ 4. Sự thay đổi mái tóc 5. Nhiễm virus: Herpes, Zona, U mềm lây, Bạch sản [...]... B.Liautaud (1982) mô tả SN ở BN AIDS, xác định tỉ lệ 49- 79%, là biểu hiện đầu tiên trước AIDS 8 tháng - Giá trị tiên đoán SN đối với nhiễm HIV/ AIDS là 60% I Những biểu hiện có nhiều đặc trưng cho AIDS: 3 Viêm da mỡ (seborrheic Dermatitis) - Tổn thương đặc trưng ở vùng tăng tiết bã nhờn - Nguyên nhân chưa rõ - Tỉ lệ 70% • I Những biểu hiện có nhiều đặc trưng cho AIDS: 4 Sự thay đổi mái tóc: - Rụng... BN da đen bị Lupus hệ thống, trẻ em suy dinh dưỡng I Những biểu hiện có nhiều đặc trưng cho AIDS: 5 Nhiễm Virus: 5.1 Nhiễm Herpes: - Mụn nước mọc thành từng chùm kèm ngứa rát - Thường bị Herpes sinh dục, hậu môn, tiến triển tới loét, đau, khó lành và thường tồn tại trên 1 tháng, đây là dấu hiệu AIDS chiếm 1440% I Những biểu hiện có nhiều đặc trưng cho AIDS: 5 Nhiễm Virus: 5.2 Zona: - Thường xuất hiện. .. Những biểu hiện có nhiều đặc trưng cho AIDS: I.1 Sarcoma Kaposi (SK): - Do Kaposi mô tả 1872 là bệnh máu mãn tính của mô liên kết có khả năng hóa ác - Năm 1981 được mô tả ở những thanh niên ĐTLA nam - Tỉ lệ SK ở BN HIV( +) khác nhau theo điạ lý và nhóm bệnh: 40% ở châu Phi, 90% ở Haiti, 30% ở Mỹ ; theo nhóm bệnh: 36% ĐTLA, 4,3% nghiện hút ma tuý, 15,6% đối tượng không có nguy cơ xác định, I Những biểu hiện. .. Zona: - Thường xuất hiện trước 1 tháng trước AIDS - Tổn thương dưới dạng hoại tử nặng, rất đau, để lại sẹo khi lành, tiên lượng xấu - Thường bị thường bị đầu mặt cổ, chiếm 85% BN AIDS I Những biểu hiện có nhiều đặc trưng cho AIDS: 5 Nhiễm Virus: 5.3 U mềm lây: (Molluscum Contagiosum) - Thường xuất hiện dưới dạng 1 sẩn lõm ở trung tâm Bệnh không đau không ngứa - Ở BN AIDS tổn thương thường rất nhiều và... nhiều đặc trưng cho AIDS: • Triệu chứng SK: - Xuất hiện dưới dạng dát sẩn, màu sắc thay đổi - Dát thâm nhiễm và lan tỏa dần taọ thành mảng đk vài cm có bờ rõ - Dát trơn lángsần sùi, bờ không đều và loét, ở chân có sừng hóa và dạng mụn cóc - Vị trí: chi dưới mặt, tai, tay, thân mình, cơ quan sinh dục, niêm mạc miệng và cơ quan nội tạng I Những biểu hiện có nhiều đặc trưng cho AIDS: 2 Sẩn ngứa cấp: