TAI BIẾN KHI NHỔ RĂNG TAI BIẾN KHI NHỔ RĂNG TAI BIẾN KHI NHỔ RĂNG TAI BIẾN KHI NHỔ RĂNG TAI BIẾN KHI NHỔ RĂNG
TAI BIẾN NHỔ RĂNG TAI BIẾN NHỔ RĂNG Bs. Nguyễn Hùng Hiệp Mục tiêu Mục tiêu 1. Chẩn đoán được những tai biến thường gặp do nhổ răng. 2. Xử trí được những tai biến đơn giản Tai biến trước nhổ răng 1. Ngất 1. Ngất Khái niệm: Ngất là tình trạng mất tri giác thoáng qua do thiếu oxy trong não. • Huyết áp tụt và giảm tạm thời lưu lượng máu lên não • Giãn mạch phần thấp của cơ thể Nguyên nhân Nguyên nhân Thường xảy ra trong quá trình gây tê, do: 1. Yếu tố tâm lý 2. Đói 3. Bệnh toàn thân Phân loại Phân loại • Ngất tim • Ngất không do tim - Ngất phản xạ - Ngất tư thế Lâm sàng Lâm sàng - Ngáp - Vẻ mặt hoảng hốt lo sợ - Toát mồ hôi - Da xanh tái - Bệnh nhân xỉu dần đi - Mạch nhỏ không đều - Nhịp thở chậm lại. Xử trí Kiểm tra mức độ nguy hiểm !!! Xử Trí Cho bệnh nhân nằm đầu thấp, nơi thoáng khí [...]... tại chỗ - Cầm máu chảy - Thuốc Adrenaline là thuốc cơ bản để chống sốc Tai biến tại chỗ • Tai biến tại răng • Tai biến tại xương hàm • Các tai biến tại chỗ khác Tai biến tại răng 1.Gãy vỡ thân hoặc chân răng nhổ * Nguyên nhân: - Do tổn thương răng quá lớn, răng điều trị nhiều lần, - Do bệnh nhân giãy dụa, gạt tay thầy thuốc khi đang làm thủ thuật - Do thầy thuốc nhổ răng thô bạo, không đúng phương... sống hạ thấp nặng do hệ thống thần kinh trung ương bị cắt đứt Khi sốc bệnh nhân vẫn hiểu biết, phản ứng kém với các kích thích bên ngoài Nguyên nhân - Do phản ứng dị ứng với thuốc tê - Do chấn thương phẫu thuật răng khó chảy máu nhiều Triệu chứng + Cảm giác khác thường ( bồn chồn, hốt hoảng, sợ hãi) + Mạch nhanh, nhỏ, khó bắt, Huyết áp tụt có khi không đo được + Khó thở, nghẹt thở + Đại tiểu tiện không... nhân đến khoa dị ứng (hoặc cấp cứu) để làm phản ứng dị nguyên và điều trị Dự phòng • • • • Khám kĩ Tư vấn tốt Bệnh nhân ăn no Không lạm dụng thuốc tê • Thao tác nhanh, nhẹ nhàng • Hộp chống sốc Tai biến trong khi nhổ răng Toàn thân Toàn thân 1.Ngất - Chảy máu - Mất máu ……… Toàn thân 2.Truỵ tim mạch - Khái niệm: Truỵ tim mạch là tình trạng rối loạn chức năng sống của cơ thể do suy tim cấp và giãn trương... sau: – Răng nhổ ra còn nguyên vẹn – Xương ổ răng không bị vỡ 4 Tổn thương răng đối diện • Nguyên nhân: Do thầy thuốc • Xử trí: Tuỳ mức độ tổn thương để xử trí 5 Làm bật hay tổn thương mầm răng vĩnh viễn khi nhổ răng sữa • Nguyên nhân: Do thầy thuốc không cẩn thận, chưa có kinh nghiệm, nhầm giữa mầm răng và chân răng sữa • Xử trí: Cấy lại mầm răng ngay lập tức về vị trí ban đầu • Phối hợp kháng sinh chống