Khảo sát đặc điểm vi trùng học và giải phẫu bệnh của viêm xoang hàm đơn độc một bên tại bệnh viện đại học y dược tp hcm từ tháng 8

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -o0o - LÊ THỊ MỸ THANH KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM VI TRÙNG HỌC VÀ GIẢI PHẪU BỆNH CỦA VIÊM XOANG HÀM ĐƠN ĐỘC MỘT BÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HCM TỪ THÁNG 8/2020 ĐẾN THÁNG 6/2021 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -o0o - LÊ THỊ MỸ THANH KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM VI TRÙNG HỌC VÀ GIẢI PHẪU BỆNH CỦA VIÊM XOANG HÀM ĐƠN ĐỘC MỘT BÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HCM TỪ THÁNG 8/2020 ĐẾN THÁNG 6/2021 CHUYÊN NGÀNH: TAI MŨI HỌNG MÃ SỐ: 8720155 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS.BS TRẦN THỊ BÍCH LIÊN TS.BS LÝ XUÂN QUANG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2021 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài luận văn thạc sỹ y học “Khảo sát đặc điểm vi trùng học giải phẫu bệnh viêm xoang hàm mạn tính bên có định phẫu thuật Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM từ tháng 8/2020 đến tháng 6/2021” đề tài nghiên cứu thực hướng dẫn PGS TS Trần Thị Bích Liên TS Lý Xuân Quang Các số liệu luận văn trung thực, khách quan khoa học Kết luận văn chưa đăng tải tạp chí hay cơng trình khoa học Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm nội dung tơi trình bày luận văn Tác giả Lê Thị Mỹ Thanh ii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC CÁC HÌNH vii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ viii ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Lịch sử nghiên cứu 1.1.1 Trên giới 1.1.2 Ở Việt Nam 1.2 Đặc điểm giải phẫu xoang hàm 1.2.1 Xoang hàm 1.2.2 Phức hợp lỗ - ngách 1.3 Đặc điểm sinh lý xoang hàm 1.3.1 Cấu tạo niêm mạc xoang hàm 1.4 Bệnh học viêm mũi xoang mạn tính 1.5 Cơ chế bệnh sinh viêm xoang hàm bên 1.6 Chẩn đoán viêm xoang mũi xoang mạn tính 1.7 Các nguyên nhân gây viêm xoang hàm bên 1.7.1 Viêm xoang hàm nhiễm trùng 1.7.2 Viêm xoang hàm răng: 19 1.7.3 Viêm xoang hàm nấm 19 1.7.4 Do cản trở đường vận chuyển niêm dịch 20 1.8 Giải phẫu bệnh viêm xoang hàm bên 20 1.8.1 Vi thể học niêm mạc mũi bình thường 20 1.8.2 Vi thể học viêm mũi xoang 21 iii 1.8.3 Viêm xoang nấm 21 1.8.4 Viêm xoang hàm 22 1.9 Điều trị viêm xoang hàm bên 23 1.9.1 Nguyên tắc điều trị 23 1.9.2 Phương pháp điều trị nội khoa 24 1.9.3 Phương pháp điều trị phẫu thuật 24 1.9.4 Điều trị phối hợp chuyên khoa 24 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân 25 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân 25 2.2 Phương pháp nghiên cứu 25 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 25 2.2.2 Cỡ mẫu 26 2.2.3 Phương pháp chọn mẫu 26 2.2.4 Địa điểm thời gian nghiên cứu 26 2.2.5 Phương tiện nghiên cứu 26 2.2.6 Các bước tiến hành nghiên cứu 28 2.2.7 Nội dung nghiên cứu 29 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 36 3.1 Đặc điểm chung dân số nghiên cứu 36 3.1.1 Phân bố bệnh nhân theo giới tính 36 3.1.2 Phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi 36 3.1.3 Phân bố bệnh nhân theo lý nhập viện 37 3.2 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng 38 3.2.1 Triệu chứng lâm sàng 38 3.2.2 Hình ảnh nội soi chẩn đốn phẫu thuật 39 3.2.3 Hình ảnh CT Scan chẩn đoán 41 iv 3.3 Kết nuôi cấy định danh vi khuẩn dịch tiền đình mũi bên xoang hàm bệnh lý 45 3.3.1 Kết nuôi cấy dịch tiền đình mũi 45 3.3.2 Kết định danh vi khuẩn dịch tiền đình mũi 46 3.4 Kết nuôi cấy định danh vi khuẩn dịch/mủ xoang hàm 48 3.5 Kết giải phẫu bệnh 51 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 53 4.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu 53 4.1.1 Phân bố theo giới tính 53 4.1.2 Phân bố theo nhóm tuổi 53 4.1.3 Lý nhập viện 53 4.2 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng 54 4.2.1 Triệu chứng lâm sàng 54 4.2.2 Hình ảnh nội soi chẩn đốn phẫu thuật: 55 4.2.3 Hình ảnh CT Scan 57 4.3 Chẩn đốn ni cấy định danh vi khuẩn dịch tiền đình mũi mủ/dịch xoang hàm 62 4.3.1 Chẩn đốn ni cấy vi khuẩn dịch tiền đình mũi mủ/dịch xoang hàm 62 4.3.2 Định danh vi khuẩn dịch tiền đình mũi mủ/dịch xoang hàm 64 4.4 Kết giải phẫu bệnh 68 KẾT LUẬN 71 KIẾN NGHỊ 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU DANH SÁCH BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU 15 v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BN: Bệnh nhân BV: Bệnh viện CLVT: Cắt lớp vi tính ĐHYD TPHCM: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh GPB: Giải phẫu bệnh KS: Kháng sinh LTMX: Lỗ thông mũi xoang PHLN: Phức hợp lỗ ngách PT NSMX: Phẫu thuật nội soi mũi xoang TMH: Tai mũi họng VMX: Viêm mũi xoang VMX MT: Viêm mũi xoang mạn tính VX: Viêm xoang VXH: Viêm xoang hàm XH: Xoang hàm vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Đánh giá bệnh tích qua nội soi Kennedy 30 Bảng 2.2 Đánh giá CT Scan theo phân độ Lund-Mackay 1993 31 Bảng 2.3 Đánh giá bất thường cấu trúc mũi xoang qua CT Scan: 32 Bảng 3.1 Bảng điểm Kennedy bệnh tích niêm mạc mũi xoang qua nội soi 40 Bảng 3.2 Phân bố theo thang điểm Lund Mackay 41 Bảng 3.3 Phân bố hình ảnh CT Scan theo giải phẫu bệnh 43 Bảng 3.4 Phân bố theo bất thường cấu trúc giải phẫu 44 Bảng 3.5 Phân bố theo bất thường cấu trúc giải phẫu theo giải phẫu bệnh 44 Bảng 3.6 Tỷ lệ vi khuẩn dịch tiền đình mũi phân lập 46 Bảng 3.7 Tỷ lệ vi khuẩn dịch tiền đình mũi chia theo kết GPB 47 Bảng 3.8 Tỷ lệ vi khuẩn dịch/mủ xoang hàm phân lập 49 Bảng 3.9 Tỷ lệ vi khuẩn dịch/mủ xoang hàm chia theo kết GPB 50 Bảng 4.1 So sánh triệu chứng lâm sàng viêm xoang khu trú 54 Bảng 4.2 So sánh hình ảnh CT Scan viêm xoang hàm bên 58 Bảng 4.3 So sánh hình ảnh CT Scan thể bệnh viêm xoang nấm 61 Bảng 4.4 So sánh bất thường cấu trúc giải phẫu qua CT Scan 62 Bảng 4.5 Tỷ lệ nuôi cấy dương tính tác giả khác 63 Bảng 4.6 Tỷ lệ vi khuẩn gram dương Gram âm tác giả khác 64 Bảng 4.7 Vi khuẩn có tỷ lệ định danh cao tác giả 66 Bảng 4.8 So sánh kết giải phẫu bệnh viêm xoang khu trú 69 vii DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1 Phức hợp lỗ - ngách [62] Hình 1.2 Cấu trúc niêm mạc mũi xoang [20] Hình 1.3 Sơ đồ vận chuyển niêm dịch xoang hàm [20] Hình 2.1 Máy nội soi Tai Mũi Họng Optic nội soi 26 Hình 2.2 Dụng cụ phẫu thuật nội soi mũi xoang 27 Hình 3.1 Mủ khe (BN Nguyễn Thị Thu H - 44 tuổi) 40 Hình 3.2 Mơ nghi nấm màu trắng Hình 3.3 Mơ nghi nấm màu nâu đen 52 Hình 3.4 Sự diện vi nấm tổ chức nghi nấm 52 viii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân bố theo giới tính đối tượng nghiên cứu 36 Biểu đồ 3.2 Phân bố theo nhóm tuổi đối tượng nghiên cứu 37 Biểu đồ 3.3 Lý nhập viện đối tượng nghiên cứu 37 Biểu đồ 3.4 Triệu chứng lâm sàng đối tượng nghiên cứu 38 Biểu đồ 3.5 Phân bố theo hình ảnh nội soi chẩn đốn 39 Biểu đồ 3.6 Phân bố vị trí xoang bị tổn thương 41 Biểu đồ 3.7 Phân bố theo hình ảnh CT Scan 42 Biểu đồ 3.8 Tỷ lệ nuôi cấy vi khuẩn dịch tiền đình 45 Biểu đồ 3.9 Tỷ lệ vi khuẩn gram dương gram âm 46 Biểu đồ 3.10 Tỷ lệ nuôi cấy vi khuẩn dương tính dịch/mủ XH 48 Biểu đồ 3.11 Tỷ lệ vi khuẩn Gram dương Gram âm dịch/mủ 49 Biểu đồ 3.12 Phân bố kết giải phẫu bệnh 51 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 20 Nguyễn Tấn Phong (2016), “Phẫu thuật nội soi chức xoang”, NXB Y học, Hà Nội 21 Saing Pisy (2006), “Nghiên cứu hình thái lâm sàng xét nghiệm viêm xoang nấm bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương từ tháng 01-07 năm 2006”, Luận văn thạc sĩ y học, Đại Học Y Hà Nội 22 Võ Thanh Quang (2004), “Nghiên cứu chẩn đoán điều trị viêm đa xoang mạn tính qua phẫu thuật nội soi chức mũi-xoang”, Luận án Tiến sĩ Y học, Đại Học Y Hà Nội 23 Nhan Trừng Sơn (2008), “Tai Mũi Họng tập II”, Nhà xuất y học, 103-112 24 Nguyễn Thị Minh Tâm, Phạm Thế Hoàng, Phạm Trí Tuệ cs (2000), Nấm ký sinh Sách giáo khoa Ký sinh trùng Y học, Bộ môn Ký sinh trùng Y học, Trường Đại học Y Hà Nội, Nhà xuất Y học, tr 305 25 Huỳnh Bá Tân (2006), “Cập nhật chẩn đoán điều trị bệnh lý mũi xoang”, Nhà xuất Y học, 310-325 26 Võ Tấn (1983), “Thể lâm sàng viêm xoang răng”, Tai mũi họng thực hành tập 1, Nhà xuất Y học, 121 27 Nguyễn Năng Thiện (2009), “Pseudomonas”, Vi khuẩn học, Nhà xuất Y học, pp 157-180 28 Phạm Quang Thiện (2002), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng vi khuẩn viêm xoang hàm mạn tính nhiễm khuẩn bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí”, Luận văn tốt nghiệp chuyên khoa cấp II, Trường Đại Học Y Hà Nội 29 Hồ Quốc Tuấn (2003), “Khảo sát vi khuẩn viêm xoang hàm sàng mạn tính người lớn qua phẫu thuật nội soi”, Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh 30 Nguyễn Anh Tuấn (2008), “Khảo sát vi trùng kháng sinh đồ viêm xoang hàm mạn tính bệnh viện Tai mũi họng TP.HCM từ 12/2007 – 7/2008”, Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại Học Y Thành phố Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 31 Nguyễn Thị Tuyết (2007), “Nghiên cứu dị hình hốc mũi bệnh nhân viêm xoang bệnh viện Tai mũi họng Trung Ương từ 5/2006 – 8/2007”, Luận văn tốt nghiệp chuyên khoa cấp II, Đại Học Y Hà Nội TIẾNG ANH 32 Abhinav K Vulisha, Riya Sam, Hassan Nur, Neharika Bhardwaj, Srija Sirineni (2021), “Aggressive Presentation of Streptococcus constellatus” (14534 (electronic)) 33 Adel Malek 1, Kelly McGlynn 1, Samantha Taffner 1, Lynn Fine 2, Brenda Tesini 3, Jun Wang 1, Heba Mostafa 1, Sharon Petry 1, Archibald Perkins 1, Paul Graman 3, Dwight Hardy 4, Nicole Pecora (2019), “Next-Generation-Sequencing-Based Hospital Outbreak Investigation Yields Insight into Klebsiella aerogenes Population Structure and Determinants of Carbapenem Resistance and Pathogenicity”, Antimicrobial agents and chemotherapy, 63(6):e0257718 34 Antunes, Luísa C.S.; Visca, Paolo; Towner, Kevin J (August 2014), "Acinetobacter baumannii: evolution of a global pathogen", Pathogens and Disease, 71 (3): 292–301 35 Aryal, S (2018, June 23), “Biochemical Test and Identification of Serratia marcescens” 36 Aurélie Thiolas 1, Claude Bollet, Bernard La Scola, Didier Raoult, Jean-Marie Pagès (2005), “Successive emergence of Enterobacter aerogenes strains resistant to imipenem and colistin in a patient”, 49(4):1354-8 37 Balcht A, Smith R (1994), “Pseudomonas aeruginosa: Infections and Treatment”, Informa Health Care, pp 83–84 38 Barnes BJ, Wiederhold NP, Micek ST, Polish LB, Ritchie DJ (April 2003), "Enterobacter cloacae ventriculitis successfully treated with cefepime and gentamicin: case report and review of the literature", Pharmacotherapy, 23 (4), pp 537–42 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 39 BioMerieux (2012), “VITEK AST-GN69 product information” REV 072012, bioMerieux, Inc, Durham, NC 40 Bologer W.E, Batzin C.A, and Parsons D.S (1991), “Paranasol sinus bonyanatomic varicaticorsand mucosal abnoma lities”, Laryngoscope, vol 101, pp 56-64 41 Brook I (2006), “Sinusitis of odontogenic origin”, Otolaryngol Head and Neck Surg, 135 (3), pp 349-355 42 Chen, Yu-Tin; Peng, Hwei-Ling; Shia, Wei-Chung; Hsu, Fang-Rong; Ken, Chuian-Fu; Tsao, Yu-Ming; Chen, Chang-Hua; Liu, Chun-Eng; Hsieh, Ming-Feng; Chen, Huang-Chi; Tang, Chuan-Yi; Ku, TienHsiung (2012), "Whole-genome sequencing and identification of Morganella morganii KT pathogenicity-related genes", BMC Genomics, 13 (Suppl 7): S4 43 Choi, Chul Hee; Lee, Jun Sik; Lee, Yoo Chul; Park, Tae In; Lee, Je Chul (2008) "Acinetobacter baumannii invades epithelial cells and outer membrane protein A mediates interactions with epithelial cells", BMC Microbiology (1), pp 216 44 Cole AM, Tahk S, Oren A, Yoshioka D, Kim YH, Park A, Ganz T (November 2001), "Determinants of Staphylococcus aureus nasal carriage", Clinical and Diagnostic Laboratory Immunology, (6), pp 1064–9 45 Dalben M, Varkulja G, Basso M, Krebs VL, Gibelli MA, van der Heijden I, Rossi F, Duboc G, Levin AS, Costa SF (September 2008) "Investigation of an outbreak of Enterobacter cloacae in a neonatal unit and review of the literature", The Journal of Hospital Infection 70 (1): 7–14 46 D Chrastek, S Hickman, D Sitaranjan, I Vokshi, O Kakisi, J Kadlec, W Bartosik, F Van Tornout, V Kouritas (2020), “Streptococcus constellatus Causing Empyema and Sepsis, Necessitating Early Surgical Decortication”, Mol Oral Microbio, pp 145-55 47 Diekema DJ, Pfaller MA, Jones RN, Doern GV, Winokur PL, Gales AC, et al, (September 1999), "Survey of bloodstream infections due to Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh gram-negative bacilli: frequency of occurrence and antimicrobial susceptibility of isolates collected in the United States, Canada, and Latin America for the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program, 1997", Clinical Infectious Diseases, 29 (3), pp 595–607 48 Dijkshoorn, Lenie; Nemec, Alexandr; Seifert, Harald (December 2007), "An increasing threat in hospitals: multidrug-resistant Acinetobacter baumannii", Nature Reviews Microbiology, (12), pp 939–951 49 Fakhri S., Tulic M., Christodoulopoulos P., Fukakusa M., Frenkiel S., et al (2004), “Microbial superantigens include glucocorticoid receptor beta and steroid resistance in a nasal explant model”, Laryngoscope, 114 (5), pp 887-92 50 Fei Da, Hwang-Soo Joo, Gordon Y C Cheung, Amer E Villaruz, Holger Rohde, Xiaoxing Luo, Michael Otto (2017), “Phenol-Soluble Modulin Toxins of Staphylococcus haemolyticus”, Front Cell Infect Microbiol 51 Fine MJ, Smith MA, Carson CA, Mutha SS, Sankey SS, Weissfeld LA, Kapoor WN (January 1996), "Prognosis and outcomes of patients with community-acquired pneumonia A meta-analysis", JAMA 275 (2), pp 134–41 52 Finegold S M., Flynn M J., Rose F V., Jousimies-Somer H., Jakielaszek C., et al (2002), “Bacteriologic findings associated with chronic bacterial maxillary sinusitis in adults”, Clin Infect Dis, pp 428-33 53 Fokkens W.J.,Lund V.J., Mullol J., Bachert C.,etal (2012), EPOS 2012, Rhinology, pp 5-107 54 Frost, F; Shaw, M; Nazareth, D (June 13, 2019), "Antibiotic therapy for chronic infection with Burkholderia cepacia complex in people with cystic fibrosis", The Cochrane Database of Systematic Reviews, 6: CD013079 55 Gerner-Smidt, P (October 1992), "Ribotyping of the Acinetobacter calcoaceticus - Acinetobacter baumannii complex", Journal of Clinical Microbiology, 30 (10), pp 2680–5 56 Gonzalez, Gus; et al, (2010), "Proteus Infections Medication", PLoS pathogens, (10):e1001133 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 57 Hoffmann H, Roggenkamp, (2003), “A Population genetics of the nomenspecies Enterobacter cloacae”, Applied Environmental Microbiology, 69, pp 5306–5318 58 Hoiby N, Ciofu O, Bjarnsholt T (November 2010), "Pseudomonas aeruginosa biofilms in cystic fibrosis", Future Microbiology (11), pp 1663–74 59 Hormaeche E, Edwards PR., (1960), “A proposed genus Enterobacter”, International Bulletin of Bacteriological Nomenclature and Taxonomy, 10, pp 71–74 60 Itah A, Essien J (2005), "Growth Profile and Hydrocarbonoclastic Potential of Microorganisms Isolated from Tarballs in the Bight of Bonny, Nigeria" World Journal of Microbiology and Biotechnology, 21 (6–7), pp 1317–22 61 John E Bennett, Raphael Dolin, Martin J Blaser (2020), “Mandell, Douglas, and Bennett's principles and practice of infectious diseases”, Cystic Fibrosis, pp 954 62 Jonh E McClay, MD.Bradley Marple, MD (Nov 2005), “Allergic fungal Sinusitis, eMedicine - Allergic Fungal Sinusitis”,Department of Otolaryngology, University of Texas Southwestern Medical Center, pp - 27 63 Kang C I., Song Jh Fau – Kim So Hyun, Kim Sh Fau – Chung Dô Ryeon, Chung Dr Fau – Peck Kyong Ran, Peck Kr Fau – Thamlikitkul Visanu, et al, “Risk factors and pathogenic significance of bacteremic pneumpnia in adult patients with community-acquired pneumococcal pneumonia”, (1532-2742 (Electronic)) 64 Kaszuba Scott M, Stewwart Michael G (2006), “Medical management and diagnosis of chronic rhinosinusitis: A survey ò treatment patterns by United States otolaryngologists”, American journal of rhinology, 20 (2), pp 186-190 65 Keller, R; Pedroso, MZ; Ritchmann, R; Silva, RM (February 1998), "Occurrence of virulence-associated properties in Enterobacter cloacae", Infection and Immunity, 66 (2), pp 645–9 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 66 Kluytmans J, van Belkum A, Verbrugh H (July 1997), "Nasal carriage of Staphylococcus aureus: epidemiology, underlying mechanisms, and associated risks", Clinical Microbiology Reviews, 10 (3), pp 505–20 67 Lararya-Cuasay LR, Lipstein M, Huang NN (1977), "Pseudomonas cepacia in the respiratory flora of patients with cystic fibrosis", Pediatr Res, 11 (4), pp 502 68 Lee SO, Kim YS, Kim BN, Kim MN, Woo JH, Ryu J (2002), “Impact of previous use of antibiotics on development of resistance to extendedspectrum cephalosporins in patients with enterobacter bacteremia” European Journal of Clinical Microbiolog and Infectious Diseases, 8, pp, 577–581 69 Lin, Ming-Feng; Lan, Chung-Yu (2014), "Antimicrobial Resistance in Acinetobacter baumannii: From Bench to Bedside", World Journal of Clinical Cases, (12), pp 787–814 70 Masalha M, Borovok I, Schreiber R, Aharonowitz Y, Cohen G (December 2001), "Analysis of transcription of the Staphylococcus aureus aerobic class Ib and anaerobic class III ribonucleotide reductase genes in response to oxygen", Journal of Bacteriology, 183 (24), pp 7260–72 71 Musil I, Jensen V, Schilling J, Ashdown B, Kent T (2010), “Enterobacter cloacae infection of an expanded polytetrafluoroethylene femoral–popliteal bypass graft: a case report”, Journal of Medical Case Reports (4), pp 131 72 O'hara CM, Brenner FW, Miller JM (2000), “Classification, identification, and clinical significance of Proteus, Providencia, and Morganella”, Clin Microbiol Rev, 13(4), pp 534-46 73 Patterson KL, Porter JW, Ritchie KB, et al (June 2002), "The etiology of white pox, a lethal disease of the Caribbean elkhorn coral, Acropora palmata", Proc Natl Acad Sci USA, 99 (13), pp 8725–30 74 Pitout J D., Nordmann P., et al (2015), "Carbapenemase-Producing Klebsiella pneumoniae, a Key Pathogen Set for Global Nosocomial Dominance", Antimicrob Agents Chemother, 59(10), pp 5873-84 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 75 Pudge IB, Daugulis AJ, Dubois C (2003), "The use of Enterobacter cloacae ATCC 43560 in the development of a two-phase partitioning bioreactor for the destruction of hexahydro-1,3,5-trinitro-1,3,5-s-triazine (RDX)", Journal of Biotechnology, 100 (1), pp 65–75 76 Pulaski, E J.; Deitz, G W (1940), "Morgan's bacillus septicemia", Journal of the American Medical Association, 115 (11), pp 922 77 Roy R.C (2002), “The medical and surgical management of allergic fungal rhinosinusitis”, Sinus surgery: Endoscopic and microscopic, pp 141 – 147 78 Sanders WE, Sanders CC (1997), "Enterobacter spp.: pathogens poised to flourish at the turn of the century", Clin Microbiol, Rev 10 (2), pp 220–41 79 Schlecht LM, Peters BM, Krom BP, Freiberg JA, Hänsch GM, Filler SG, Jabra-Rizk MA, Shirtliff ME (January 2015), "Systemic Staphylococcus aureus infection mediated by Candida albicans hyphal invasion of mucosal tissue", Microbiology 161 (Pt 1), pp 168–181 80 Sibley CD, Parkins MD, Rabin HR, Duan K, Norgaard JC, Surette MG (September 2008), "A polymicrobial perspective of pulmonary infections exposes an enigmatic pathogen in cystic fibrosis patients", Proc Natl Acad Sci U.S.A, 105 (39): 15070–5 81 Sinus, Partnership Allergy Health (2000), “Antimicrobial treatment guidelines for acute bacterial rhinosinusitis”, Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 123 (1), pp 5-31 82 Sok J C., Ferguson B J (2006), “Differential diagnosis of eosinophilic chronic rhnosinusitis”, Curr Allergy Asthma Rep, (3), pp 203-14 83 Tindall, B J.; Sutton, G.; Garrity, G M (2017), "Enterobacter aerogenes Hormaeche and Edwards 1960 (Approved Lists 1980) and Klebsiella mobilis Bascomb et al 1971 (Approved Lists 1980)", International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology 67 (2), pp 502–504 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 84 Tomasz Czekaj, Marcin Ciszewski, Eligia M Szewczyk (2015), “Staphylococcus haemolyticus - an emerging threat in the twilight of the antibiotics age”, Microbiology, pp 2061-8 85 Tong SY, Davis JS, Eichenberger E, Holland TL, Fowler VG (July 2015), "Staphylococcus aureus infections: epidemiology, pathophysiology, clinical manifestations, and management" Clinical Microbiology Reviews, 28 (3), pp 603–61 86 Torok, E.; Moran, E.; Cooke, F (2009), “Oxford Handbook of Infectious Diseases and Microbiology”, Oxford University Press 87 Troeltzsch M , P.C., Troeltzsch M , et al (2015), “Etiology and clinical characteristics of symptomatic unilateral maxillary sinusitis”, A review of 174 cases, J Craniomaxillofac Surg, 43(8),pp 1522-1529 88 Tzouvelekis L S., Markogiannakis A., et al (2012), "Carbapenemases in Klebsiella pneumoniae and other Enterobacteriaceae: an evolving crisis of global dimensions", Clin Microbiol Rev, 25(4), pp 682-707 89 Vasantharajan VN, Munirathnamma N (1978), "Studies on Silkworm Diseases III - Epizootiology of a Septicemic Disease of Silkworms Caused by Serratia marcescens", Journal of the Indian Institute of Science, 60 (4) Retrieved 14 July 2016 90 Wabnitz DA, Nair S, Wormald PJ Correlation between preoperative symptom scores, quality-of-life questionnaires, and staging with computed tomography in patients with chronic rhinosinusitis Am J Rhinol, 2005 Jan-Feb, 19(1):91-6 91 Whiley, R A., Hall, L M C., Hardie, J M., Beighton, D (1999), “A study of small-colony, beta-haemolytic, Lancefield group C streptococci within the anginosus group: description of Streptococcus constellatus subsp pharyngis subsp nov., associated with the human throat and pharyngitis”, Int J Syst Bacteriol 1999, 49, pp 1443-1449 92 Williamson NR, Fineran PC, Gristwood T, Leeper FJ, Salmond GP (2006), "The biosynthesis and regulation of bacterial prodiginines", Nature Reviews Microbiology, (12), pp 887–899 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU Mã số bệnh nhân: …………………… Ngày lấy mẫu: …………………… I HÀNH CHÍNH: Họ tên: …………………………………… Giới tính: Nam  Nữ  Năm sinh: …………… Tuổi: ………… Nghề nghiệp: ………………………………… Địa chỉ: ……………………………………… Chẩn đoán: …………………………………… * Lý nhập viện  Nhức đầu  Nhức nặng mặt  Nghẹt mũi  Chảy mũi đục  Chảy mũi  Giảm mùi  Khác:……… II TIỀN SỬ  Hen phế quản  Mày đay  Dị ứng thức ăn  Dị ứng thuốc  Trào ngược dày thực quản  Phẫu thuật ngoại khoa III TRIỆU CHỨNG Triệu chứng 1.1 Điểm đau hố nanh 1.2 Nhức đầu: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 1.3 Chảy mũi trước 1.4 Khạc đàm đục 1.5 Nghẹt mũi 1.6 Ngửi hôi 1.7 Đau nhức gõ Rò mủ qua vùng lợi Mất hàm Triệu chứng nội soi 3.1 Niêm mạc mũi:  Bình thường  Nề đỏ  Nhợt nhạt 3.2 Nhầy đục khe giữa: 3.3 Có mẫu nghi nấm 3.4 Mỏm móc phù nề 3.5 Bóng sàng phù nề 3.6 Có Polyp mũi IV TỔN THƢƠNG XOANG HÀM TRÊN PHIM CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH Vị trí xoang hàm bị tổn thƣơng  Bên phải  Bên trái Hình ảnh CT Scan 2.1 Mờ xoang: Hoàn toàn  2.2  Tắc lỗ thơng khe 2.3  Có nốt vơi hóa Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Một phần  Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 2.4  Răng lạc chỗ 2.5  Hủy xương 2.6  Xâm lấn quan khác Bảng điểm bệnh tích theo thang điểm Lund Mackay Phức hợp lỗ ngách (OMC): …… Xoang hàm: …… Bất thƣờng cấu trúc giải phẫu CT Scan 4.1 Vẹo vách ngăn Bên phải Bên trái Cả bên 4.2 Concha bullosa Bên phải Bên trái Cả bên 4.3 Quá phát mỏm móc Bên phải Bên trái Cả bên 4.4 Quá phát bóng sàng Bên phải Bên trái Cả bên Bên phải Bên trái Cả bên 4.5 Tế bào Haller V KẾT QUẢ NUÔI CẤY VÀ ĐỊNH DANH VI KHUẨN DỊCH TIỀN ĐÌNH MŨI Ni cấy vi khuẩn Dương tính Chủng vi khuẩn  Staphylococcus aureus  Staphylococcus haemolyticus  Staphylococcus epidermidis Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Âm tính Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh  Klebsiella pneumoniae  Klebsiella aerogenes  Pseudomonas aeruginosa  Enterobacter cloacae  Morganella morganii  Serratia marcescens VI KẾT QUẢ NUỐI CẤY VÀ ĐỊNH DANH VI KHUẨN DỊCH/ MỦ XOANG HÀM Ni cấy vi khuẩn Dương tính Âm tính 2.Chủng vi khuẩn Gram dương  Staphylococcus aureus  Staphylococcus haemolyticus  Staphylococcus epidermidis  Streptococcus constellatus  Klebsiella pneumonia  Klebsiella aerogenes  Pseudomonas aeruginosa  Enterobacter cloacae  Morganella morganii 10  Serratia marcescens 11  Acinetobacter baumannii Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Gram âm Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 12  Proteus mirabilis 13  Burkholderia cepacia VII KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH Niêm mạc xoang hàm  Viêm xoang hàm mạn tính nấm  Viêm xoang hàm mạn tính có polyp  Viêm xoang hàm mạn tính khơng có polyp  Viêm xoang hàm mạn tính Mẫu nghi nấm .Vi nấm Aspergillus  Khác:…… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh DANH SÁCH BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Họ tên Trần Thị T Trịnh Văn B Đỗ Thị T Lê Thị Thanh T Lê Thị H Nguyễn Thị Thu H Nguyễn Thị T Bùi Thị H Phan Thị Kim H Đậu Thị Thúy H Hoàng Duy P Nguyễn Văn T Đặng Thị Kim H Lê Thị Y Trần Thị H Đoàn Thị D Trương Thị S Huỳnh Thị C Trần Thị Tuất H Nguyễn Thanh C Đỗ Văn H Nguyễn Thị Mai L Phạm Hạnh H Huỳnh Thị Đ Trần Đăng Q Đổng Thành N Trần Hữu B Nguyễn Thị T Huỳnh Anh B Nguyễn Bửu D Lê Thành P Số hồ sơ N16-0391489 N20-0279895 N20-0272577 N14-0009850 N19-0270995 N18-0121733 A13-0053667 N15-0112148 A12-0058155 N20-0226811 N20-0225700 A11-0124120 N20-0266433 N20-0225621 N20-0231976 N20-0280200 A10-0149250 N20-0294296 N15-0095635 N20-0255807 N16-0208036 N20-0207998 N14-0128307 N21-0004237 A12-0329489 B08-0035518 N14-0130963 A10-0202473 N13-0017406 N20-0286083 N16-0189774 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Năm sinh 1943 1985 1980 1976 1990 1977 1977 1963 1970 1985 1987 1974 1970 1963 1955 1948 1940 1959 1958 1964 1971 1944 1985 1967 1963 1979 1974 1980 1992 1993 1973 Giới tính Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Họ tên Võ Đình N Đồn Văn H Nguyễn Thị N Phạm Văn N Nguyễn Thị Thanh N Huỳnh Thị M Hồ Ngọc A Nguyễn Thị M Nguyễn Thị B Số hồ sơ N20-0275897 N20-0294890 N20-0052702 N16-0063994 N21-0056870 N21-0052729 N21-0032299 N20-0261174 N20-0291410 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Năm sinh 1981 1968 1961 1955 1969 1953 1956 1967 1969 Giới tính Nam Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nữ