1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi

163 541 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 163
Dung lượng 1,71 MB

Nội dung

      -       CHUYÊN NGÀNH NHI KHOA-TIÊU HÓA    1. PGS.TS.  2. TS.BS.   -    nêu trong l công trình nào khác.    a Trang   Danh      1   3    13 1.3có liên quan 27 1.4 34  37 38 3:  NGHIÊ 3.1.  54 3.2.  65  72 3.4. H và  75 :   77 4.2.  100  115  121  126  128        CC  CN  BP Béo phì   HCCH  HA  HAtt  HAttr  TC  TCYTTG  VE Vòng eo VM Vòng mông  -  ASP Acylation stimulating protein -  AUC Area Under the Curve-  BFP Body fat percentage - BMI Body mass index-  CRP C reactive protein-  CT Cholesterol- Cholesterol HDL High density lipoprotein- L HOMA-IR Homeostasis model assessement of insulin resistance- -tình t IDF International Diabetes Federation- Q IFG Impaired fasting glucose-  IGT Impaired glucose tolerance- S IL-1 Interleukin-1- Interleukin-1 IL-6 Interleukin-6- Interleukin-6 LDL Low density lipoprotein- L MCP-1 Monocyte chemoattractant protein-1-  NCEP National Cholesterol education program-  NCEP-ATP III National Cholesterol education program Adult treatment panel III - Cholesterol Q NHANES Nationnal Health Nutrition examination survey- KDS  PAL-1 Plasminogen activator inhibitor-1- -1 TG Triglycerid- Triglycerid VLDL Very low density lipoprotein-L WHO World Health Organization -   Trang    De Ferranti, Weiss 15  15  lipid máu theo ATP III 30 1 CRP 41  46  49  .  51  54 . Phâ 54  55 4. các C, BP và  55  TC, BP 56  C, BP 57  và vòng eo 58 8.  và Nagamine (1972) 58  BFP th 59   60 11 60 .  61 13. lipid máu 62 -C 62   Trang .  62 .  63 3.174  65   66 0 66   67 B  esterol 69 . -C 69 -C 70  71  72  75  76 1- 80 2 84 3 107 4 107 5 114  4.6 116 7- 117   118  123  Hình Tên hình Trang Hình 1.17 Hình 1.2. Béo phì- 18 Hình 1.3 34 Hình 2.1. p 43 Hình 2.2. -356 45 Hình 2.3 53 Hình 4.1. Béo phì -  87 Hình 4.2.  98 Hình 4.3  103 Hình 4.4 và béo phì 111 Hình 4.5 112 [...]... đặc điểm của hội chứng chuyển hóatrẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi: - Tỷ lệ hội chứng chuyển hóa - Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của hội chứng chuyển hóa 3 Xác định giá trị điểm cắt của chỉ số khối cơ thể và vòng eo dự đoán hội chứng chuyển hóa 4 Xác định mối liên quan giữa protein phản ứng C với hội chứng chuyển hóa 4 CHƢƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 TỔNG QUAN THỪA CÂN, BÉO PHÌ 1.1.1 Tình... nhiêu? Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của hội chứng chuyển hóa trên dân số nghiên cứu như thế nào? 3 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU - Mục tiêu tổng quát: Khảo sát hội chứng chuyển hóatrẻ em thừa cân, béo phì từ 10 đến 15 tuổi tại thành phố Biên Hòa-Đồng Nai - Mục tiêu chuyên biệt: 1 Xác định một số đặc điểm của trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi: - Phân bố tuổi, chỉ số khối cơ thể - Trị số trung bình... chúng tôi thực hiện đề tài "Hội chứng chuyển hóatrẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi" nhằm góp phần phát hiện và dự phòng những hậu quả do hội chứng chuyển hóa gây ra, từ đó góp phần làm giảm chi phí điều trị và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhi Câu hỏi nghiên cứu được đặt ra là: tỷ lệ hội chứng chuyển hóa học sinh thừa cân, béo phì từ 10 đến 15 tuổi tại thành phố Biên Hòa-Đồng Nai là bao... có từ một đến hai con, tỉ lệ thừa cân và béo phì sẽ tăng nữa trong vài năm đến Để xây dựng hệ thống giám sát, can thiệp hội chứng chuyển hóa một cách có hiệu quả, chúng ta luôn cần có các số liệu cơ bản về thực chất của vấn đề này, nhưng Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu về hội chứng chuyển hóatrẻ em thừa cân, béo phì Xuất phát từ những luận điểm trên, chúng tôi thực hiện đề tài "Hội chứng chuyển. .. tỷ lệ hội chứng chuyển hóa ngày càng tăng và có khuynh hướng tăng dần theo tuổi Theo Nationnal Health Nutrition Examination Survey III (NHANES III: khảo sát dinh dưỡng và sức khỏe Quốc gia tại Hoa Kỳ) tỷ lệ hội chứng chuyển hóa độ tuổi trên 20 là 25%, gia tăng trên 45% độ tuổi trên 50 Hội chứng chuyển hóa liên quan đến khoảng 24% người trưởng thành, khoảng 47 triệu người bị hội chứng chuyển hóa trong... Nghiên cứu 52 trẻ béo phì từ 7-10 tuổi của Ferreira [59], tỷ lệ mắc hội chứng chuyển hóa là 17,3% với chỉ số khối cơ thể >95th percentile, tăng triglycerid, giảm lipoprotein tỷ trọng thấp, tăng glucose máu và tăng huyết áp Gần đây theo nghiên cứu của Weiss năm 2005 báo động tỷ lệ hội chứng chuyển hóa cũng đang gia tăng trẻ em, tỷ lệ này là 38,7% trẻ em béo phì mức độ trung bình và 49,7% mức độ nghiêm... hướng béo phì trẻ em nam từ 6-20 tuổi 78 Biểu đồ 4.2 Khuynh hướng béo phì trẻ em nữ từ 6-20 tuổi 78 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Hội chứng chuyển hóa (HCCH) là một trong những vấn đề sức khỏe cộng đồng được quan tâm nhất trong thế kỷ XXI này Theo Hiệp Hội Đái tháo đường quốc tế (IDF), hội chứng chuyển hóa là tập hợp những yếu tố nguy cơ của hai đại dịch lớn đó là bệnh tim mạch và đái tháo đường type 2 ảnh hưởng đến... đoạn dễ xuất hiện BP trẻ em tiến triển đầu năm 2 tuổi và giữa 4-11 tuổi, thể nguy hiểm nhất bắt đầu giai đoạn sau này và sau đó có thể tiến triển BP mà tuổi khởi phát trẻ em thường là tăng tế bào mỡ, và có thể đề kháng với điều trị Còn BP khởi phát tuổi người lớn có khuynh hướng phì đại với tế bào mỡ [18] 1.1.6 Đặc điểm lâm sàng thừa cân, béo phì Việc phân bố mỡ thừa và các triệu chứng thực thể giúp... tên gọi khác như: - Hội chứng Reaven (Reaven syndrome) - Hội chứng đề kháng insulin (insulin resistance syndrome) - Hội chứng rối loạn chuyển hóa (dysmetabolism syndrome) - Tăng HA kèm rối loạn lipid máu (dyslipiedemic hypertension) - Tứ chứng chết người (deadly quarter) - Hội chứng X chuyển hóa [4] Năm 1998 WHO đã đề nghị thống nhất định nghĩa và chọn tên gọi là hội chứng chuyển hóa (metabolism syndrome)... bởi Quetelet, vì vậy BMI còn được gọi là chỉ số Quetelet, là một chỉ số kết hợp hai yếu tố cân nặng và chiều cao [137] Trẻ em, BMI ≥ 85 bách phân vị (85th percentile) so với quần thể tham khảo NCHS thì được xem là thừa cân và BMI ≥ 95th percentile là béo phì [12] 1.1.3 Dịch tễ học thừa cân, béo phì 1.1.3.1 Tình hình thừa cân, béo phì một số quốc gia trên thế giới Hiện nay tình trạng thừa cân (TC), béo .   béo phì m trên, chúng tôi  " ;Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi& quot;  .   th percentile là béo phì [12].   1.1.3   (TC), béo phì (BP)   41],[112],[139],[145]     hóa. 4   1.1.   1.1.1. Tình hình  béo phì -La

Ngày đăng: 07/05/2014, 11:23

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Hình 1.1. Mô mỡ như một cơ quan nội tiết [6] - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Hình 1.1. Mô mỡ như một cơ quan nội tiết [6] (Trang 28)
Sơ đồ - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Sơ đồ (Trang 29)
Hình 1.3. Sơ đồ cấu trúc phân tử CRP [72] - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Hình 1.3. Sơ đồ cấu trúc phân tử CRP [72] (Trang 45)
Hình 2.1. Minh họa phương pháp đo vòng eo - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Hình 2.1. Minh họa phương pháp đo vòng eo (Trang 54)
Hình 2.2. Minh họa cân đo lượng mỡ cơ thể HBF-356 - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Hình 2.2. Minh họa cân đo lượng mỡ cơ thể HBF-356 (Trang 56)
Bảng 2.2. Đánh giá tỷ lệ BFP theo Lohman (1986) và Nagamine (1972) [22] - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 2.2. Đánh giá tỷ lệ BFP theo Lohman (1986) và Nagamine (1972) [22] (Trang 57)
Hình 2.3. Lưu đồ chọn mẫu nghiên cứu - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Hình 2.3. Lưu đồ chọn mẫu nghiên cứu (Trang 64)
Bảng 3.2.  Phân bố TC, BP theo giới tính - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.2. Phân bố TC, BP theo giới tính (Trang 65)
Bảng 3.5. Trị số trung bình các chỉ số nhân trắc giữa nam và nữ theo mức độ - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.5. Trị số trung bình các chỉ số nhân trắc giữa nam và nữ theo mức độ (Trang 67)
Bảng 3.6. Trị số trung bình các chỉ số lâm sàng, cận lâm sàng giữa nam và nữ - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.6. Trị số trung bình các chỉ số lâm sàng, cận lâm sàng giữa nam và nữ (Trang 68)
Bảng 3.7. Trị số trung bình BFP theo giới tính và vòng eo - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.7. Trị số trung bình BFP theo giới tính và vòng eo (Trang 69)
Bảng 3.9. Trị số trung bình BFP theo các mức BMI và giới tính - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.9. Trị số trung bình BFP theo các mức BMI và giới tính (Trang 70)
Bảng 3.11. Trị số trung bình lipid máu và glucose máu - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.11. Trị số trung bình lipid máu và glucose máu (Trang 71)
Bảng 3.13. Rối loạn từng thành phần lipid máu - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.13. Rối loạn từng thành phần lipid máu (Trang 73)
Bảng 3.16. Liên quan lâm sàng, cận lâm sàng theo các mức độ BMI - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.16. Liên quan lâm sàng, cận lâm sàng theo các mức độ BMI (Trang 74)
Bảng 3.17. Tương quan các chỉ số nhân trắc, BFP, HA và lipid máu  Tiêu chí  BMI - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.17. Tương quan các chỉ số nhân trắc, BFP, HA và lipid máu Tiêu chí BMI (Trang 75)
Bảng 3.19. Phân bố HCCH theo giới tính - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.19. Phân bố HCCH theo giới tính (Trang 77)
Bảng 3.20. Liên quan giữa HCCH và mức độ TC, BP - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.20. Liên quan giữa HCCH và mức độ TC, BP (Trang 77)
Bảng 3.21. Trị số trung bình đặc điểm lâm sàng của HCCH theo giới tính. - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.21. Trị số trung bình đặc điểm lâm sàng của HCCH theo giới tính (Trang 78)
Bảng 3.22. Trị số trung bình đặc điểm cận lâm sàng của HCCH theo giới - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.22. Trị số trung bình đặc điểm cận lâm sàng của HCCH theo giới (Trang 79)
Bảng 3.28. Giá trị CRP - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 3.28. Giá trị CRP (Trang 86)
Hình 4.1. Béo phì - kháng insulin và tăng huyết áp [24] - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Hình 4.1. Béo phì - kháng insulin và tăng huyết áp [24] (Trang 98)
Hình 4.2. Sơ đồ các sự ảnh hưởng đến sự cân bằng và điều hòa năng lượng - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Hình 4.2. Sơ đồ các sự ảnh hưởng đến sự cân bằng và điều hòa năng lượng (Trang 109)
Hình 4.3. Sơ đồ Dinh dưỡng vòng đời và các bệnh mạn tính [13] - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Hình 4.3. Sơ đồ Dinh dưỡng vòng đời và các bệnh mạn tính [13] (Trang 114)
Bảng 4.4. Các yếu tố nguy cơ tim mạch với HCCH (Camhi MS) [35] - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 4.4. Các yếu tố nguy cơ tim mạch với HCCH (Camhi MS) [35] (Trang 118)
Hình 4.4. Vai trò của acid béo tự do trong đề kháng insulin và béo phì [14] - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Hình 4.4. Vai trò của acid béo tự do trong đề kháng insulin và béo phì [14] (Trang 122)
Hình 4.5. Đề kháng insulin và các biến chứng [39] - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Hình 4.5. Đề kháng insulin và các biến chứng [39] (Trang 123)
Bảng 4.8. Tiêu chí chẩn đoán HCCH ở trẻ em TC, BP và nhóm chứng [132] - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 4.8. Tiêu chí chẩn đoán HCCH ở trẻ em TC, BP và nhóm chứng [132] (Trang 129)
Bảng 4.9. Tỷ lệ CRP và các tiêu chí của HCCH (Frohlich M) [63] - Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi
Bảng 4.9. Tỷ lệ CRP và các tiêu chí của HCCH (Frohlich M) [63] (Trang 134)

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TRÍCH ĐOẠN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w