Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 163 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
163
Dung lượng
1,71 MB
Nội dung
- CHUYÊN NGÀNH NHI KHOA-TIÊU HÓA 1. PGS.TS. 2. TS.BS. - nêu trong l công trình nào khác. a Trang Danh 1 3 13 1.3có liên quan 27 1.4 34 37 38 3: NGHIÊ 3.1. 54 3.2. 65 72 3.4. H và 75 : 77 4.2. 100 115 121 126 128 CC CN BP Béophì HCCH HA HAtt HAttr TC TCYTTG VE Vòng eo VM Vòng mông - ASP Acylation stimulating protein - AUC Area Under the Curve- BFP Body fat percentage - BMI Body mass index- CRP C reactive protein- CT Cholesterol- Cholesterol HDL High density lipoprotein- L HOMA-IR Homeostasis model assessement of insulin resistance- -tình t IDF International Diabetes Federation- Q IFG Impaired fasting glucose- IGT Impaired glucose tolerance- S IL-1 Interleukin-1- Interleukin-1 IL-6 Interleukin-6- Interleukin-6 LDL Low density lipoprotein- L MCP-1 Monocyte chemoattractant protein-1- NCEP National Cholesterol education program- NCEP-ATP III National Cholesterol education program Adult treatment panel III - Cholesterol Q NHANES Nationnal Health Nutrition examination survey- KDS PAL-1 Plasminogen activator inhibitor-1- -1 TG Triglycerid- Triglycerid VLDL Very low density lipoprotein-L WHO World Health Organization - Trang De Ferranti, Weiss 15 15 lipid máu theo ATP III 30 1 CRP 41 46 49 . 51 54 . Phâ 54 55 4. các C, BP và 55 TC, BP 56 C, BP 57 và vòng eo 58 8. và Nagamine (1972) 58 BFP th 59 60 11 60 . 61 13. lipid máu 62 -C 62 Trang . 62 . 63 3.174 65 66 0 66 67 B esterol 69 . -C 69 -C 70 71 72 75 76 1- 80 2 84 3 107 4 107 5 114 4.6 116 7- 117 118 123 Hình Tên hình Trang Hình 1.17 Hình 1.2. Béo phì- 18 Hình 1.3 34 Hình 2.1. p 43 Hình 2.2. -356 45 Hình 2.3 53 Hình 4.1. Béophì - 87 Hình 4.2. 98 Hình 4.3 103 Hình 4.4 và béophì 111 Hình 4.5 112 [...]... đặc điểm của hộichứngchuyểnhóa ở trẻemthừa cân, béophìtừ10-15 tuổi: - Tỷ lệ hộichứngchuyểnhóa - Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của hộichứngchuyểnhóa 3 Xác định giá trị điểm cắt của chỉ số khối cơ thể và vòng eo dự đoán hộichứngchuyểnhóa 4 Xác định mối liên quan giữa protein phản ứng C với hộichứngchuyểnhóa 4 CHƢƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 TỔNG QUAN THỪACÂN,BÉOPHÌ 1.1.1 Tình... nhiêu? Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của hộichứngchuyểnhóa trên dân số nghiên cứu như thế nào? 3 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU - Mục tiêu tổng quát: Khảo sát hộichứngchuyểnhóa ở trẻemthừa cân, béophìtừ 10 đến 15 tuổi tại thành phố Biên Hòa-Đồng Nai - Mục tiêu chuyên biệt: 1 Xác định một số đặc điểm của trẻ emthừa cân, béophìtừ10-15 tuổi: - Phân bố tuổi, chỉ số khối cơ thể - Trị số trung bình... chúng tôi thực hiện đề tài "Hội chứngchuyểnhóa ở trẻemthừa cân, béophìtừ10-15 tuổi" nhằm góp phần phát hiện và dự phòng những hậu quả do hộichứngchuyểnhóa gây ra, từ đó góp phần làm giảm chi phí điều trị và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhi Câu hỏi nghiên cứu được đặt ra là: tỷ lệ hộichứngchuyểnhóaở học sinh thừacân,béophìtừ 10 đến 15 tuổi tại thành phố Biên Hòa-Đồng Nai là bao... có từ một đến hai con, tỉ lệ thừa cân và béophì sẽ tăng nữa trong vài năm đến Để xây dựng hệ thống giám sát, can thiệp hộichứngchuyểnhóa một cách có hiệu quả, chúng ta luôn cần có các số liệu cơ bản về thực chất của vấn đề này, nhưng ở Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu về hộichứngchuyểnhóa ở trẻemthừa cân, béophì Xuất phát từ những luận điểm trên, chúng tôi thực hiện đề tài "Hội chứng chuyển. .. tỷ lệ hộichứngchuyểnhóa ngày càng tăng và có khuynh hướng tăng dần theo tuổi Theo Nationnal Health Nutrition Examination Survey III (NHANES III: khảo sát dinh dưỡng và sức khỏe Quốc gia tại Hoa Kỳ) tỷ lệ hộichứngchuyểnhóaở độ tuổi trên 20 là 25%, gia tăng trên 45% ở độ tuổi trên 50 Hộichứngchuyểnhóa liên quan đến khoảng 24% người trưởng thành, khoảng 47 triệu người bị hộichứngchuyểnhóa trong... Nghiên cứu 52 trẻbéophìtừ 7-10 tuổi của Ferreira [59], tỷ lệ mắc hộichứngchuyểnhóa là 17,3% với chỉ số khối cơ thể >95th percentile, tăng triglycerid, giảm lipoprotein tỷ trọng thấp, tăng glucose máu và tăng huyết áp Gần đây theo nghiên cứu của Weiss năm 2005 báo động tỷ lệ hộichứngchuyểnhóa cũng đang gia tăng ởtrẻ em, tỷ lệ này là 38,7% ởtrẻembéophì mức độ trung bình và 49,7% ở mức độ nghiêm... hướng béophìtrẻem nam từ 6-20 tuổi 78 Biểu đồ 4.2 Khuynh hướng béophìtrẻem nữ từ 6-20 tuổi 78 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Hộichứngchuyểnhóa (HCCH) là một trong những vấn đề sức khỏe cộng đồng được quan tâm nhất trong thế kỷ XXI này Theo Hiệp Hội Đái tháo đường quốc tế (IDF), hộichứngchuyểnhóa là tập hợp những yếu tố nguy cơ của hai đại dịch lớn đó là bệnh tim mạch và đái tháo đường type 2 ảnh hưởng đến... đoạn dễ xuất hiện BP trẻem tiến triển đầu năm 2 tuổi và giữa 4-11 tuổi, thể nguy hiểm nhất bắt đầu giai đoạn sau này và sau đó có thể tiến triển BP mà tuổi khởi phát trẻem thường là tăng tế bào mỡ, và có thể đề kháng với điều trị Còn BP khởi phát ởtuổi người lớn có khuynh hướng phì đại với tế bào mỡ [18] 1.1.6 Đặc điểm lâm sàng thừacân,béophì Việc phân bố mỡ thừa và các triệu chứng thực thể giúp... tên gọi khác như: - Hộichứng Reaven (Reaven syndrome) - Hộichứng đề kháng insulin (insulin resistance syndrome) - Hộichứng rối loạn chuyểnhóa (dysmetabolism syndrome) - Tăng HA kèm rối loạn lipid máu (dyslipiedemic hypertension) - Tứchứng chết người (deadly quarter) - Hộichứng X chuyểnhóa [4] Năm 1998 WHO đã đề nghị thống nhất định nghĩa và chọn tên gọi là hộichứngchuyểnhóa (metabolism syndrome)... bởi Quetelet, vì vậy BMI còn được gọi là chỉ số Quetelet, là một chỉ số kết hợp hai yếu tố cân nặng và chiều cao [137] Trẻ em, BMI ≥ 85 bách phân vị (85th percentile) so với quần thể tham khảo NCHS thì được xem là thừa cân và BMI ≥ 95th percentile là béophì [12] 1.1.3 Dịch tễ học thừacân,béophì 1.1.3.1 Tình hình thừacân,béophì một số quốc gia trên thế giới Hiện nay tình trạng thừa cân (TC), béo . béo phì m trên, chúng tôi " ;Hội chứng chuyển hóa ở trẻ em thừa cân, béo phì từ 10-15 tuổi& quot; . th percentile là béo phì [12]. 1.1.3 (TC), béo phì (BP) 41],[112],[139],[145] hóa. 4 1.1. 1.1.1. Tình hình béo phì -La