Đánh giá vai trò của chỉ số sức khỏe tuyến tiền liệt trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt tại bệnh viện bình dân và bệnh viện chợ rẫy

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ HỮU THUẬN ĐÁNH GIÁ VAI TRÒ CỦA CHỈ SỐ SỨC KHỎE TUYẾN TIỀN LIỆT TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƢ TUYẾN TIỀN LIỆT TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN VÀ BỆNH VIỆN CHỢ RẪY LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ HỮU THUẬN ĐÁNH GIÁ VAI TRÒ CỦA CHỈ SỐ SỨC KHỎE TUYẾN TIỀN LIỆT TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƢ TUYẾN TIỀN LIỆT TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN VÀ BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Chuyên ngành: NGOẠI KHOA (NGOẠI – NIỆU) MÃ SỐ: 60.72.01.23 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP THẠC SĨ Y HỌC Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS.BS NGƠ XN THÁI Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2020 LỜI CAM ĐOAN ―Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu khoa học riêng Các số liệu kết luận văn trung thực chƣa công bố cơng trình khác.‖ Thành phố Hồ Chí Minh, tháng 10 năm 2020 Tác giả luận văn LÊ HỮU THUẬN MỤC LỤC Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục chữ viết tắt Bảng đối chiếu thuật ngữ Anh – Việt Danh mục bảng, biểu đồ, hình ĐẶT VẤN ĐỀ 13 Mục tiêu tổng quát 16 Mục tiêu cụ thể 16 CHƢƠNG I: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 17 1.1 Dịch tễ Ung thƣ tuyến tiền liệt 17 1.2 Nguyên nhân số yếu tố nguy Ung thƣ tuyến tiền liệt 18 1.2.1 Tuổi 18 1.2.2 Yếu tố gen di truyền 18 1.2.3 Yếu tố chủng tộc 19 1.2.4 Các hormon yếu tố tăng trƣởng 19 1.3 Giải phẫu học tuyến tiền liệt 20 1.3.1 Hình thể ngồi 20 1.3.2 Cấu trúc giải phẫu 21 1.4 Giải phẫu bệnh ung thƣ tuyến tiền liệt 24 1.4.1 Tổn thƣơng tiền ung thƣ 24 1.4.2 Ung thƣ biểu mô tuyến 24 1.5 Sinh lý bệnh học ung thƣ tuyến tiền liệt 29 1.6 Các phƣơng pháp chẩn đoán ung thƣ tuyến tiền liệt 30 1.6.1 Thăm khám lâm sàng 30 1.6.2 Siêu âm 31 1.6.3 Sinh thiết tuyến tiền liệt 31 1.6.4 Các dấu ấn ung thƣ tuyến tiền liệt PHI, PCA3, 4Kscore 32 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 51 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 51 2.1.1.Dân số mục tiêu 51 2.1.2.Dân số chọn mẫu 51 2.2 Tiêu chuẩn lựa chọn: 51 2.3 Tiêu chuẩn loại trừ: 52 2.4 Địa điểm thời gian nghiên cứu 52 2.5 Phƣơng pháp nghiên cứu: 52 2.6 Sơ đồ nghiên cứu 52 2.7 Thiết kế nghiên cứu 53 2.8 Cỡ mẫu nghiên cứu 53 2.9 Các biến số nghiên cứu 54 2.10.Xử lý phân tích số liệu 55 2.11.Phƣơng tiện hóa chất nghiên cứu 55 2.12 Vấn đề y đức 56 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ 58 3.1 Một số đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu: 58 3.2 Nồng độ PSA, freePSA PHI nhóm nghiên cứu 60 3.3 Mối tƣơng quan PSA, %freePSA PHI theo tuổi giải phẫu bệnh 63 3.4 Giá trị PSA, %freePSA PHI chẩn đoán ung thƣ tuyến tiền liệt…………… 3.4.1Phân tích hồi quy logistic tham số PSA, %freePSA PHI 64 3.4.2 So sánh khả chẩn đoán Ung thƣ tuyến tiền liệt PSA, %freePSA PHI khoảng PSA từ đến 10 ng/ml 65 3.5 Đánh giá kết giải phẫu bệnh lý 69 3.6 Tỷ lệ bệnh nhân tránh đƣợc sinh thiết tuyến tiền liệt với ngƣỡng cắt số PHI 35 70 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 71 4.1 Đặc điểm lâm sàng hai nhóm bệnh nhân 71 4.2 Mối tƣơng quan tPSA, %freePSA PHI với tuổi 72 4.3 Giá trị PHI chẩn đoán ung thƣ tuyến tiền liệt 73 Bảng thu thập số liệu nghiên cứu 92 KIẾN NGHỊ TÀI LIỆU THAM KHẢO BẢNG THU THẬP SỐ LIỆU PHỤ LỤC 1: Chấp thuận hội đồng nghiên cứu PHỤ LỤC 2: Danh sách bệnh nhân DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT VIẾT TẮT %freePSA VIẾT ĐẦY ĐỦ Tỷ lệ phần trăm kháng khuyên đặc hiệu tuyến tiền liệt tự BN Bệnh nhân fPSA Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt tự GPB Giải phẫu bệnh p2PSA Dạng pro kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt PHI Prostate health index Chỉ số sức khỏe tuyến tiền liệt TH Trƣờng hợp tPSA Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt TSLTTTL Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt TTL Tuyến tiền liệt UTTTL Ung thƣ tuyến tiền liệt BẢNG ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH – VIỆT DRE Digital rectal examination FDA Food and Drug Administration PHI Prostate health index PSA Prostate serum antigen Danh mục bảng Bảng 1 Phân loại TNM ung thƣ tuyến tiền liệt theo AJCC 2012 27 Bảng Phân nhóm nguy ung thƣ tuyến tiền liệt theo D'Amico 28 Bảng Phân nhóm nguy theo EAU 2016 28 Bảng Phân nhóm nguy theo NCCN 2016 29 Bảng Tổng kết đặc điểm dạng phân tử PSA 34 Bảng Ngƣỡng tỷ lệ fPSA ca sinh thiết không cần thiết 44 Bảng Các thông số thống kê ………………………………… 58 Bảng độ tuổi trung bình hai nhóm tăng sinh lành tính ung thƣ 59 Bảng Tỷ lệ Ung thƣ tuyến tiền liệt 60 Bảng 10 Tần suất số PSA, %freePSA PHI 61 Bảng 11Hệ số tƣơng quan Pearson thông số 63 Bảng 12Mối tƣơng quan PHI giải phẫu bệnh lý 63 Bảng 13 Mơ hình hồi quy logistic 64 Bảng 14 Kết đƣờng cong ROC thông số 66 Bảng 15 Độ nhạy độ đặc hiệu PHI ngƣỡng cắt 67 Bảng 16 Ngƣỡng chẩn đoán ung thƣ tuyến tiền liệt PHI 69 Bảng 17 Tỷ lệ phân bố ung thƣ tuyến tiền liệt 69 Bảng 18 Tỷ lệ nhóm tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt 69 Chƣơng 4: KẾT LUẬN Trong nghiên cứu này, thu thập số liệu 113 bệnh nhân nhập phòng khám bệnh viện Bình Dân bệnh viện Chợ rẫy để chẩn đoán ung thƣ tuyến tiền liệt khỏang thời gian từ 1/01/2018 đến 31/08/2010 với kết qủa nhƣ sau: Tỷ lệ ung thƣ tuyến tiền liệt ngƣỡng PSA từ đến 10 ng/ml 11,5 % PHI trung bình nghiên cứu 37,33 %freePSA PHI không tƣơng quan đến tuổi bệnh nhân Diện tích dƣới đƣờng cong ROC PHI 0, 795 chứng tỏ tính ƣu việt PHI so với số totalPSA, %freePSA, p2PSA chẩn đoán Ung thƣ tuyến tiền liệt Điểm cắt tốt PHI nghiên cứu 35 Độ nhạy độ đặc hiệu PHI với ngƣỡng cắt 35 chẩn đoán Ung thƣ tuyến tiền liệt khoảng totalPSA từ đến 10 ng/ml lần lƣợt 84,6% 65,7% PHI có mối tƣơng quan mạnh với kết GPBL bệnh nhân UTTTL, điểm số Gleason lớn 7, ta thấy giá trị PHI tăng gấp 2,5 lần so với giá trị PHI tƣơng ứng điểm số gleason nhỏ 79 KIẾN NGHỊ Đề tài nghiên cứu nên đƣợc tiến hành để mở rộng cỡ mẫu nhằm làm tăng độ nhạy độ đặc hiệu PHI, PSA, %fPSA Đề tài nên mở rộng ro sánh với dấu ung thƣ nhƣ PCA3, 4Kscore 80 Tài liệu tham khảo tiếng Việt [1] Hội Tiết Niệu Thận Học Việt Nam (2018), Hướng dẫn chẩn đoán điều trị Ung thư tuyến tiền liệt Nhà xuất Y học, Hà Nội [2] Ngô Quốc Đạt Hứa Thị Ngọc Hà (2005), Hệ thống phân độ Gleason ung thƣ tuyến tiền liệt Y Học TP Hồ Chí Minh 9(3) tr 134-139 [3] Nguyễn Quang Quyền (2011), "Thận tuyến thƣợng thận", in Bài giảng giải phẫu học, Nhà xuất Y học pp 201-268 81 Tài liệu tham khảo tiếng Anh [4] AV D ―Equivalent biochemical failure free survival after external beam radiation therapy or radical prostatectomy in patients with a pretreatment prostate specific antigen of >4-20 ng/mL” Int J Radiat Oncol Biol Phys 37:1053-1058 [5] Boegemann M, Stephan C, Cammann H, et al The percentage of prostatespecific antigen (PSA) isoform [-2]proPSA and the Prostate Health Index improve the diagnostic accuracy for clinically relevant prostate cancer at initial and repeat biopsy compared with total PSA and percentage free PSA in men 2016 BJU Int;117(1):72-79 [6] Buderer NMF ―Statistical Methodology: I Incorporating the Prevalence of Disease into the Sample Size Calculation for Sensitivity and Specificity.‖ 1996 Acad Emerg Med;3(9):895-900 [7] Carter HB ―American urological association (AUA) guideline on prostate cancer detection: Process and rationale” 2020 BJU Int;112(5):543-547 [8] Catalona WJ, Partin AW, Sanda MG, et al ―A multicenter study of [2]pro-prostate specific antigen combined with prostate specific antigen and free prostate specific antigen for prostate cancer detection in the 2.0 to 10.0 ng/ml prostate specific antigen range” 2011J Urol.;185(5):16501655 [9] Chen R, Ren S, Yiu MK, et al ―Prostate cancer in Asia: A collaborative report.‖ 2014 Asian J Urol;1(1):15-29 [10] Chiu PK, Ng CF, Semjonow A, et al ―A multi-centre evaluation of the role of Prostate Health Index (PHI) in regions with different prevalences 82 of prostate cancer: A different reference range is needed for European and Asian” 2018 Eur Urol Suppl;17(2):e540-e542 [11] Chiu PKF, Roobol MJ, Teoh JY, et al ―Prostate health index (PHI) and prostate-specific antigen (PSA) predictive models for prostate cancer in the Chinese population and the role of digital rectal examinationestimated prostate volume” 2016 Int Urol Nephrol;48(10):1631-1637 [12] Chiu PKF, Roobol MJ, Teoh JY, et al ―Prostate health index (PHI) and prostate-specific antigen (PSA) predictive models for prostate cancer in the Chinese population and the role of digital rectal examinationestimated prostate volume” 2016 Int Urol Nephrol;48(10):1631-1637 [13] Chiu PKF, Lai FMM, Teoh JYC, et al ―Prostate Health Index and %p2PSA Predict Aggressive Prostate Cancer Pathology in Chinese Patients Undergoing Radical Prostatectomy” 2016 Ann Surg Oncol;23(8):2707-2714 [14] Chiu PKF, Teoh JYC, Lee WM, et al “Extended use of prostate health index and percentage of [-2]pro-prostate-specific antigen in Chinese men with prostate specific antigen 10–20 ng/mL and normal digital rectal examination” Investig Clin Urol 2016;57(5):336-342 [15] D’Amico A V., Whittington R, Bruce Malkowicz S, et al ―Biochemical outcome after radical prostatectomy, external beam radiation therapy, or interstitial radiation therapy for clinically localized prostate cancer” 1998 J Am Med Assoc;280(11):969-974 [16] De La Calle C, Patil D, Wei JT, et al Multicenter evaluation of the prostate health index to detect aggressive prostate cancer in biopsy naive men J Urol 2015;194(1):65-72 83 [17] De La Calle C, Patil D, Wei JT, et al Multicenter evaluation of the prostate health index to detect aggressive prostate cancer in biopsy Naïve men 2015 J Urol;194(1):65-72 [18] Ferro M, Bruzzese D, Perdonà S, et al Prostate Health Index (Phi) and Prostate Cancer Antigen (PCA3) Significantly Improve Prostate Cancer Detection at Initial Biopsy in a Total PSA Range of 2-10 ng/ml 2013.PLoS One.;8(7):1-7 [19] Ferro M, Bruzzese D, Perdonà S, et al Predicting prostate biopsy outcome: Prostate health index (phi) and prostate cancer antigen (PCA3) are useful biomarkers 2012 Clin Chim Acta;413(15-16):12741278 [20] Ferro M, Lucarelli G, Bruzzese D, et al Improving the prediction of pathologic outcomes in patients undergoing radical prostatectomy: The value of prostate cancer antigen (PCA3), prostate health index (Phi) and sarcosine 2015 Anticancer Res;35(2):1017-1023 [21] Filella X, Giménez N Evaluation of [ - 2] proPSA and prostate health index (phi) for the detection of prostate cancer: A systematic review and meta-analysis Clin Chem Lab Med 2013;51(4):729-739 [22] Foley RW, Gorman L, Sharifi N, et al Improving multivariable prostate cancer risk assessment using the Prostate Health Index BJU Int 2016;117(3):409-417 [23] Fossati N, Buffi NM, Haese A, et al Preoperative prostate-specific antigen isoform p2PSA and its derivatives, %p2PSA and prostate health index, predict pathologic outcomes in patients undergoing radical 84 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh prostatectomy for prostate cancer: Results from a multicentric european prospective stud Eur Urol 2015;68(1):132-138 [24] Fossati N, Buffi NM, Haese A, et al Preoperative prostate-specific antigen isoform p2PSA and its derivatives, %p2PSA and prostate health index, predict pathologic outcomes in patients undergoing radical prostatectomy for prostate cancer: Results from a multicentric european prospective stud Eur Urol 2015;68(1):132-138 [25] Guazzoni G, Lazzeri M, Nava L, et al Preoperative prostate-specific antigen isoform p2PSA and its derivatives, %p2PSA and prostate health index, predict pathologic outcomes in patients undergoing radical prostatectomy for prostate cancer Eur Urol 2012;61(3):455-466 [26] Guazzoni G, Lazzeri M, Nava L, et al Preoperative prostate-specific antigen isoform p2PSA and its derivatives, %p2PSA and prostate health index, predict pathologic outcomes in patients undergoing radical prostatectomy for prostate cancer Eur Urol 2012;61(3):455-466 [27] Guazzoni G, Nava L, Lazzeri M, et al Prostate-specific antigen (PSA) isoform p2PSA significantly improves the prediction of prostate cancer at initial extended prostate biopsies in patients with total PSA between 2.0 and 10 ng/ml: Results of a prospective study in a clinical setting Eur Urol 2011;60(2):214-222 [28] Iersel MP van, Witjes WPJ, Thomas CMG, Segers MFG, Oosterhof GON, Debruyne FMJ Review on the simultaneous determination of total prostate‐ specific antigen and free prostate‐ specific antigen.1996 Prostate.;29(S7):48-57 85 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [29] Ittmann M Anatomy and histology of the human and murine prostate Cold Spring Harb Perspect Med 2018;8(5) [30] Jansen FH, van Schaik RHN, Kurstjens J, et al Prostate-Specific Antigen (PSA) Isoform p2PSA in Combination with Total PSA and Free PSA Improves Diagnostic Accuracy in Prostate Cancer Detection Eur Urol 2010;57(6):921-927 [31] Jude S Summary of Safety and Effectiveness Data ( Ssed ) US Food Drug Adm 2016;39:1-30 [32] Konishi N, Hiasa Y, Tsuzuki T, Tao M, Enomoto T, Miller GJ Comparison of ras activation in prostate carcinoma in Japanese and American men Prostate 1997;30(1):53-57 [33] Lazzeri M, Abrate A, Lughezzani G, et al Relationship of chronic histologic prostatic inflammation in biopsy specimens with serum isoform [-2]proPSA (p2PSA), %p2PSA, and prostate health index in men with a total prostate-specific antigen of 4-10 ng/mL and normal digital rectal examination 2014 Urology;83(3):606-612 [34] Lazzeri M, Briganti A, Scattoni V, et al Serum index test %[-2]proPSA and prostate health index are more accurate than prostate specific antigen and %fPSA in predicting a positive repeat prostate biopsy 2012 J Urol.;188(4):1137-1143 [35] Lazzeri M, Haese A, Abrate A, et al ―Clinical performance of serum prostate-specific antigen isoform [-2]proPSA (p2PSA) and its derivatives, %p2PSA and the prostate health index (PHI), in men with a family history of prostate cancer: Results from a multicentre European study”, the PROMEtheuS BJU Int 2013;112(3):313-321 86 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [36] Le B V., Griffin CR, Loeb S, et al [-2]Proenzyme Prostate Specific Antigen is More Accurate Than Total and Free Prostate Specific Antigen in Differentiating Prostate Cancer From Benign Disease in a Prospective Prostate Cancer Screening Study J Urol 2010;183(4):1355-1359 [37] Litwin MS, Hays RD, Fink A, Ganz PA, Leake B, Brook RH The UCLA Prostate Cancer Index: Development, Reliability, and Validity of a Health-Related Quality of Life Measur 1998e Med Care;36(7):10021012 [38] Loeb S, Catalona WJ ―The Prostate Health Index: A new test for the detection of prostate cancer” 2014; Ther Adv Urol6(2):74-77 [39] Loeb S, Sokoll LJ, Broyles DL, et al ―Prospective multicenter evaluation of the Beckman coulter prostate health index using WHO calibration” J Urol 2013;189(5):1702-1706 [40] Lughezzani G, Lazzeri M, Haese A, et al ―Multicenter European external validation of a prostate health index-based nomogram for predicting prostate cancer at extended biopsy” 2014 Eur Urol;66(5):906-912 [41] Lughezzani G, Lazzeri M, Larcher A, et al ―Development and internal validation of a prostate health index based nomogram for predicting prostate cancer at extended biopsy” 2012 J Urol;188(4):1144-1150 [42] Mikolajczyk SD, Marks LS, Partin AW, Rittenhouse HG “Free prostatespecific antigen in serum is becoming more complex” Urology 2002;59(6):797-802 [43] Mikolajczyk SD, Marks LS, Partin AW, Rittenhouse HG ―Free prostatespecific antigen in serum is becoming more complex” Urology 2002;59(6):797-802 87 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [44] Mottet N, Bellmunt J, Bolla M, et al ―EAU-ESTRO-SIOG Guidelines on Prostate Cancer” Part 1: Screening, Diagnosis, and Local Treatment with Curative Intent Eur Urol 2017;71(4):618-629 [45] Nemesure B, Wu SY, Hennis A, Leske MC ―Family history of prostate cancer in a black population” J Immigr Minor Heal 2013;15(6):11071112 [46] Ng CF, Chiu PKF, Lam NY, Lam HC, Lee KWM, Hou SSM ―The Prostate Health Index in predicting initial prostate biopsy outcomes in Asian men with prostate-specific antigen levels of 4-10 ng/mL” Int Urol Nephrol 2014;46(4):711-717 [47] Ng CF, Chiu PKF, Lam NY, Lam HC, Lee KWM, Hou SSM ―The Prostate Health Index in predicting initial prostate biopsy outcomes in Asian men with prostate-specific antigen levels of 4-10 ng/mL” Int Urol Nephrol 2014;46(4):711-717 [48] Nichol MB, Wu J, Huang J, DenHam D, Frencher SK, Jacobsen SJ ―Costeffectiveness of prostate health index for prostate cancer detection” BJU Int 2012;110(3):353-362 [49] Nordström T, Vickers A, Assel M, Lilja H, Grönberg H, Eklund M ―Comparison between the four-kallikrein panel and prostate health index for predicting prostate cancer” 2015 Eur Urol;68(1):139-146 [50] Perdonà S, Bruzzese D, Ferro M, et al Prostate health index (phi) and prostate cancer antigen (PCA3) significantly improve diagnostic accuracy in patients undergoing 2013;73(3):227-235 88 prostate biopsy Prostate Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [51] Porpiglia F, Cantiello F, De Luca S, et al ―In-parallel comparative evaluation between multiparametric magnetic resonance imaging, prostate cancer antigen and the prostate health index in predicting pathologically confirmed significant prostate cancer in men eligible for active surveillance” 2016 BJU Int;118(4):527-534 [52] Porpiglia F, Russo F, Manfredi M, et al ―The roles of multiparametric magnetic resonance imaging, PCA3 and prostate health index - Which is the best predictor of prostate cancer after a negative biopsy?” 2014.J Urol.;192(1):60-66 [53] Sanchís-Bonet A, Barrionuevo-González M, Bajo-Chueca AM, et al ―Validation of the prostate health index in a predictive model of prostate cancer” 2018; Actas Urológicas Espolas (English Ed42(1):25-32 [54] Scattoni V, Lazzeri M, Lughezzani G, et al ―Head-to-head comparison of prostate health index and urinary PCA3 for predicting cancer at initial or repeat biopsy” J Urol 2013;190(2):496-501 [55] Schwen Z, Mamawala M, Ross A, et al ―Prostate health index and multiparametric MRI to predict prostate cancer grade reclassification in active surveillance” Eur Urol Suppl 2018;17(2):e774 [56] Seisen T, Rouprêt M, Brault D, et al ―Accuracy of the prostate health index versus the urinary prostate cancer antigen score to predict overall and significant prostate cancer at initial biopsy” Prostate 2015;75(1):103-111 [57] Shah N, Ioffe V Re: The prostate health index selectively identifies clinically significant prostate cancer J Urol 2015;194(6):1825-1826 89 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [58] Siegel R, Naishadham D, Jemal A ―Cancer statistics”, 2013 CA Cancer J Clin 2013;63(1):11-30 [59] Steiner DF, Nagpal K, Sayres R, et al ―Evaluation of the Use of Combined Artificial Intelligence and Pathologist Assessment to Review and Grade Prostate Biopsies” JAMA Netw Open 2020;3(11):e2023267 [60] Stephan C, Jung K, Semjonow A, et al ―Comparative assessment of urinary prostate cancer antigen and TMPRSS2:ERG gene fusion with the serum [-2]proprostate-specific antigen-based prostate health index for detection of prostate cancer” Clin Chem 2013;59(1):280-288 [61] Stephan C, Vincendeau S, Houlgatte A, Cammann H, Jung K, Semjonow A Multicenter evaluation of [-2]proprostate-specific antigen and the prostate health index for detecting prostate cancer Clin Chem 2013;59(1):306-314 [62] Tan LG, Tan YK, Tai BC, et al Prospective validation of %p2PSA and the Prostate Health Index, in prostate cancer detection in initial prostate biopsies of Asian men, with total PSA 4-10 ng ml-1.2017 Asian J Androl.;19(3):286-290 [63] Wang W, Wang M, Wang L, Adams TS, Tian Y, Xu J Diagnostic ability of %p2PSA and prostate health index for aggressive prostate cancer: A meta-analysis Sci Rep 2014;4:13-18 [64] White J, Shenoy BV, Tutrone RF, et al Clinical utility of the Prostate Health Index (phi) for biopsy decision management in a large group urology practice setting Prostate Cancer Prostatic Dis 2018;21(1):78-84 [65] Zhang K, Bangma CH, Roobol MJ Prostate cancer screening in Europe and Asia Asian J Urol 2017;4(2):86-95 90 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 91 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BẢNG THU THẬP SỐ LIỆU NGHIÊN CỨU ―ĐÁNH GIÁ VAI TRÒ CỦA CHỈ SỐ SỨC KHỎE TUYẾN TIỀN LIỆT TRONG VIỆC CHẨN ĐOÁN UNG THƢ TUYẾN TIỀN LIỆT TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY VÀ BỆNH VIỆN BÌNH DÂN ― HÀNH CHÍNH Họ tên: ………………………………… Năm sinh: ……………………… Số nhập viện: …………………………… Ngày nhập viện: ………………… Địa chỉ: ………………………………… Số điện thoại: …………………… Nghề nghiệp: ……………………………………… ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG Lý nhập viện: …………………………………………………………………………………… Triệu chứng kèm theo: …………… ……………… ……………………………………………………… Khám trực tràng: Không Có phì đại Có nghi ngờ ác tính PSA: ………………ng/mL fPSA: ………………ng/ml P2PSA: …………… 92 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Giải phẫu bệnh: …………………… Khác Phƣơng pháp lấy mẫu: TURP Sinh thiế Khác …………………………… TRUS: Kích thƣớc TTL: ………………….…cm Thể tích ƣớc lƣợng mL 10.Nhân bất thƣờng: Không 11.Xâm lấn: Khu Qua vỏ Túi tinh Vách chậ 12.Siêu âm Có phì đại Có nghi ngờ ……………………………………………………… GHI CHÚ: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… 93