TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN 4 Sinh viên thực tập Võ Thị Kim Ngân MSSV 1511538470 Lớp 15DDS4B Khóa 2015 – 2020 Giảng viên hướng dẫn tại cơ s[.]
TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN Sinh viên thực tập: Võ Thị Kim Ngân MSSV: 1511538470 Lớp: 15DDS4B Khóa: 2015 – 2020 Giảng viên hướng dẫn sở: DS PHẠM VĂN THỤ Giảng viên hướng dẫn trường: THS NGƠ NGỌC ANH THƯ TP Hồ Chí Minh, năm 2020 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan báo cáo dựa thực tế trình tơi thực tập Bệnh viện Quận Các số liệu nội dung trình bày báo cáo trung thực không chép với hình thức Nếu có gian lận xảy báo cáo tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm TP Hồ Chí Minh, ngày……tháng…… năm … SINH VIÊN Võ Thị Kim Ngân ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám Hiệu Thầy Cô Trường Đại học Nguyễn Tất Thành bệnh viện Quận tạo hội cho có khoảng thời gian thực tập để tơi hiểu rõ phần lý thuyết học suốt thời gian qua Để hoàn thành báo cáo xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến Dược sĩ Phạm Văn Thụ giảng viên hướng dẫn sở cô Ngô Ngọc Anh Thư giảng viên hướng dẫn trường Đại học tận tình giảng dạy, giúp đỡ giải thích thắc mắc truyền đạt kinh nghiệm để tơi bổ sung vốn kiến thức cịn thiếu sót Thời gian sở tơi anh, chị khoa Dược trực tiếp dạy cho kiến thức nghiệp vụ chuyên môn, kinh nghiệm giao tiếp với bệnh nhân điều mà khơng có hội thực tế tơi khơng thể biết để sau tơi áp dụng vào cơng việc Trong q trình thực tập làm báo cáo thiếu sai sót thân tơi kiến thức cịn hạn hẹp, kính mong q thầy thơng cảm dạy cho tơi để tơi hồn thiện thân Tơi xin kính chúc tồn thể q thầy cơ, anh chị trường Đại học Nguyễn Tất Thành Bệnh viện Quận có nhiều sức khỏe để tiếp tục giảng dạy truyền đạt kinh nghiệm cho hệ mai sau Tôi xin chân thành cảm ơn ! iii NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI CƠ SỞ TP Hồ Chí Minh, ngày……tháng…… năm … GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN iv NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI TRƯỜNG TP Hồ Chí Minh, ngày……tháng…… năm … GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN v LỜI MỞ ĐẦU Sức khỏe tài sản vô giá người Cùng với nhịp sống xã hội nay, thứ trở nên công nghiệp hóa, đại hóa bên cạnh mơi trường sống trở nên ô nhiễm sản sinh nhiều mầm bệnh đe dọa đến sức khỏe người Điều đồng nghĩa với nhu cầu sử dụng thuốc tăng cao Bảo hiểm y tế thực với hình thức bắt buộc tạo cho người dân hội đến khám chữa bệnh bệnh viện so với trước Khi đến khám chữa bệnh bệnh viện bệnh nhân bảo hiểm y tế hỗ trợ chi trả phần lớn chi phí khám sử dụng thuốc điều góp phần nâng cao chất lượng sức khỏe y tế nước ta Tại bệnh viện “Khoa Dược khoa chuyên môn chịu lãnh đạo trực tiếp Giám đốc bệnh viện Khoa Dược có chức quản lý tham mưu cho Giám đốc bệnh viện tồn cơng tác dược bệnh viện nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có chất lượng tư vấn, giám sát việc thực sử dụng thuốc an toàn hợp lý.” Những điều nêu cho thấy tầm quan trọng cần thiết Khoa Dược, cấu tổ chức, chức năng, nhiệm vụ Khoa Dược bệnh viện ? Nhiệm vụ phận ? Tất điều tổng hợp sau gần tháng làm việc học tập Bệnh viện Quận 4, nơi tạo cho hội để thực nghiệm trau dồi kiến thức thân vi MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN ii LỜI CẢM ƠN iii NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI CƠ SỞ iv NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI TRƯỜNG v LỜI MỞ ĐẦU vi MỤC LỤC vii DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT ix DANH MỤC BẢNG x DANH MỤC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ xi CHƯƠNG TỔNG QUAN VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.1 GIỚI THIỆU VỀ BỆNH VIỆN 1.1.1 Tên địa đơn vị thực tập 1.1.2 Giới thiệu chung bệnh viện 1.2 CƠ CẤU TỔ CHỨC, CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ CỦA KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN 1.2.1 Cơ cấu tổ chức khoa Dược 1.2.2 Chức khoa dược 1.2.3 Nhiệm vụ khoa dược 1.3 NHIỆM VỤ CỦA TỪNG BỘ PHẬN TRONG KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN 1.3.1 Nhiệm vụ dược sĩ làm công tác nghiệp vụ dược 1.3.2 Nhiệm vụ dược sĩ phụ trách kho cấp phát thuốc 1.3.3 Nhiệm vụ cán thống kê dược 1.3.4 Nhiệm vụ làm công tác dược lâm sàng 1.3.5 Nhiệm vụ nhà thuốc bệnh viện vii CHƯƠNG KẾT QUẢ THỰC TẬP 2.1 GIỚI THIỆU VỀ HOẠT ĐỘNG THÔNG TIN GIỚI THIỆU THUỐC TRONG BỆNH VIỆN, HỘI ĐỒNG THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ 2.1.1 Cách tổ chức hoạt động thông tin giới thiệu thuốc bệnh viện 2.1.2 Hoạt động thông tin giới thiệu thuốc trình dược viên 11 2.1.3 Tổ chức, chức năng, nhiệm vụ hoạt động Hội đồng thuốc điều trị 12 2.2 KHO THUỐC TRONG BỆNH VIỆN THEO HƯỚNG DẪN GSP 14 2.2.1 Ý nghĩa, yêu cầu, nội dung hoạt động kho bảo quản đạt GSP bệnh viện 14 2.2.2 Tổ chức hoạt động kho thuốc bệnh viện 17 2.3 VIỆC SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BẢO QUẢN THUỐC TẠI KHO CỦA KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN 21 2.3.1 Hoạt động xếp thuốc, y cụ kho 21 2.3.2 Cách thức theo dõi đảm bảo chất lượng thuốc trình bảo quản kho 22 2.4 CUNG ỨNG VÀ CẤP PHÁT THUỐC TRONG BỆNH VIỆN 23 2.4.1 Quy trình cung ứng thuốc cho bệnh viện 23 2.4.2 Xây dựng danh mục thuốc bệnh viện 24 2.4.3 Cách tổ chức, cấp phát thuốc đến tay người bệnh 30 2.4.4 Cách thức xử lý thuốc tồn trữ hoàn trả 34 2.4.5 Mẫu phiếu đơn thuốc 35 2.5 NGHIỆP VỤ DƯỢC BỆNH VIỆN 40 2.5.1 Các văn pháp lý hành 40 2.5.2 Quy trình thao tác chuẩn khoa Dược 42 2.5.3 Phần mềm quản lý khoa Dược 50 CHƯƠNG KẾT LUẬN 52 TÀI LIỆU THAM KHẢO 53 viii DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT BHYT Nghĩa tiếng Việt Phản ứng có hại thuốc Bảo hiểm y tế BYT Bộ Y tế GN-HTT Gây nghiệm - hướng tâm thần Nghị định- Chính phủ Từ viết tắt ADR Từ gốc tiếng Anh Adverse Drug Reaction NĐ-CP ix 2.5 NGHIỆP VỤ DƯỢC BỆNH VIỆN 2.5.1 Các văn pháp lý hành Bảng 2.5 Các văn pháp lý hành Nghị định 54/2017/NĐ-CP, ngày 08 tháng 05 năm 2017 quy Nghị định định chi tiết số điều biện pháp thi hành Luật dược Đ105: Các hình thức thơng tin thuốc Đ135: Niêm yết giá Đ136: Quy định thặng số bán lẻ Thông tư 22/2011/TT-BYT, ngày 10 tháng 06 năm 2011 Quy định tổ chức hoạt động khoa dược bệnh viện Thông tư 23/2011/TT-BYT, ngày 10 tháng 06 năm 2011 Hướng dẫn sử dụng thuốc sở y tế có giường bệnh Thông tư 31/2012/TT-BYT, ngày 20 tháng 12 năm 2012 Hướng dẫn hoạt động dược lâm sàng bệnh viện Thông tư 21/2013/TT-BYT ngày 08 tháng 08 năm 2013 Quy định tổ chức hoạt động hội đồng thuốc điều trị bệnh viện Thông tư Thông tư 20/2017/TT-BYT, ngày 10 tháng 05năm 2017 Quy định chi tiết số điều Luật dược Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng 05 năm 2017 Chính phủ thuốc nguyên liệu làm thuốc phải kiểm sốt đặc biệt Thơng tư 06/2017/TT-BYT, ngày 03 tháng 05 năm 2017 Ban hành danh mục thuốc độc nguyên liệu độc làm thuốc Thông tư 52/2017/TT-BYT, ngày 29 tháng 12 năm 2017 Quy định đơn thuốc việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm điều trị ngoại trú Thông tư 04/2017/TT-BYT, ngày 14 tháng 04 năm 2017 Ban hành danh mục tỷ lệ, điều kiện toán vật 40 tư y tế thuộc phạm vi hưởng người tham gia bảo hiểm y tế Thông tư 36/2018/TT-BYT, ngày 22 tháng 11 năm 2018 Quy định thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc Thông tư 34/2018/TT-BYT, ngày 16 tháng 11 năm 2018 Quy định chi tiết số điều Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01 tháng năm 2016 Chính phủ quy định hoạt động tiêm chủng Thông tư 18/2018/TT-BYT, ngày 22 tháng năm 2018 Sửa đổi, bổ sung số điều Thông tư số 52/2017/TT-BYT ngày 29 tháng 12 năm 2017 Quy định đơn thuốc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm điều trị ngoại trú Thông tư 30/2018/TT-BYT, ngày 30 tháng 10 năm 2018 ban hành danh mục tỷ lệ, điều kiện toán thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ chất đánh dấu thuộc phạm vi hưởng người tham gia bảo hiểm y tế Thông tư 43/2018/TT-BYT, ngày 26 tháng 12 năm 2018 Hướng dẫn phòng ngừa cố y khoa sở khám bệnh, chữa bệnh Thông tư 11/2018/TT-BYT, ngày 04 tháng 05 năm 2018 Quy định chất lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc Quyết định 1088/QĐ-BYT, ngày 04 tháng 04 năm 2013 Về việc ban hành hướng dẫn hoạt động giám sát phản ứng có Quyết định hại thuốc (ADR) sở khám, chữa bệnh Quyết định số 1730/QĐ-BYT, ngày 16 tháng 05 năm 2014 Về việc ban hành “hướng dẫn bảo quản vắc xin” 41 2.5.2 Quy trình thao tác chuẩn khoa Dược Quy trình bảo quản thuốc kho Quy trình kiểm sốt chất lượng thuốc Quy trình kiểm tra theo dõi chất lượng thuốc kho Quy trình vệ sinh kho Quy trình kiểm sốt mối, mọt, trùng, loại gặm nhấm kho Quy trình theo dõi, ghi chép điều kiện bảo quản Quy trình kiểm tra, bảo trì, bảo dưỡng thiết bị bảo quản Quy trình xử lý thuốc chất lượng không đảm bảo quận Quy trình quản lý sử dụng thuốc phải kiểm soát đặc biệt Hướng dẫn giám sát sử dụng thuốc có nguy (ADR) cao xuất phản ứng có hại (ADR) Quy trình giám sát phản ứng có hại thuốc ADR Quy trình thơng tin thuốc Quy trình quản lý giám sát hoạt động thơng tin thuốc trình dược viên Quy trình xử lý thuốc bị hỏng, đổ vỡ Quy trình giám sát xử lý cố sử dụng thuốc Quy trình nhập kiểm nhập vaccin Quy trình bảo quản caccin Quy trình xử lý tình khẩn cấp vaccin bảo quản tủ lạnh Quy trình vệ sinh tủ chứa vaccin Quy trình định kỳ đối chiếu thuốc vaccin sinh phẩm y tế kho Quy trình nhập thuốc – hóa chất – vật tư y tế Quy trình cấp phát hàng hóa kho Quy trình cấp phát thuốc cho bệnh nhân điều trị ngoại trú có bảo hiểm y tế Quy trình cấp phát thuốc từ khoa dược đến người bệnh nội trú Quy trình tiếp nhận xử lý thuốc trả Quy trình kiểm kê 42 2.5.2.1 Quy trình nhập thuốc hóa chất, vật tư y tế Bảng 2.6 Quy trình nhập thuốc hóa chất, vật tư y tế STT BƯỚC THỰC HIỆN ĐƠN VỊ THỰC HIỆN NỘI DUNG THỰC HIỆN -Thủ kho nhận bảng dự trù photo ký duyệt - Thủ kho chẵn nhận hàng Khoa Dược Nhận hàng - Công ty giao hóa đơn - Thủ kho đối chiếu tên mặt hàng, số lượng hóa đơn bảng dự trù Kiểm hàng Khoa Dược, phịng Tài kế tốn - Kiểm nhập - Nhập hàng vào kho, thủ kho ký tên đóng mộc “ nhận hàng” lên liên Nhập hàng Khoa Dược đỏ - Phịng tài kế tốn giữ hóa đơn 2.5.2.2 Quy trình hủy thuốc gây nghiện, hướng thần, tiền chất Bảng 2.7 Quy trình hủy thuốc gây nghiện, hướng thần, tiền chất ĐƠN VỊ THỰC HIỆN CÁC BƯỚC THỰC THỜI GIAN THỰC HIỆN HIỆN - Thuốc dư sau sử dụng cho bệnh nhân Khoa sử dụng thuốc GN- + Niêm phong HTT + Lập biên Trong vòng 24 + Giao cho dược sĩ làm công tác nghiệp vụ Dược 43 - Thuốc hết hạn dùng, chất lượng + Biên xác nhận Ngày 25 – 30 hàng tháng + Giao cho dược sĩ làm công tác nghiệp vụ Dược - Dược sĩ làm công tác nghiệp vụ Dược + Tổng hợp thuốc hết Khoa Dược hạn dùng, chất lượng, thuốc dư sau sử dụng Mỗi tháng lần cho bệnh nhân + Lập văn đề nghị hủy thuốc gửi cho Sở Y tế - Tham mưu Giám đốc Phịng tổ chức hành quản trị định thành lập hội đồng hủy thuốc - Mời đại diện phòng y tế Ngay sau có định phê duyệt Sở Y tế Quận - Tiến hành hủy thuốc quy định Hội đồng hủy thuốc - Lập biên hủy thuốc - Liên hệ công ty môi Theo lịch làm việc công ty môi trường trường vận chuyển - Dược sĩ làm công tác Khoa Dược nghiệp vụ Dược: báo cáo Trong vòng 15 ngày sau hủy thuốc gửi Sở Y tế hủy thuốc Thành phố Hồ Chí Minh 44 2.5.2.3 Quy trình xử lý vắc xin điện kéo dài Bảng 2.8 Quy trình xử lý vắc xin điện kéo dài STT NỘI DUNG PHÂN CÔNG - Thông báo cho người quản lý trực tiếp Người phát - Chạy máy điện dự phòng( có) - Trường hợp khơng có máy phát : xử lý theo quy trình tủ lạnh hỏng Nhân viên ký thuật - Hạn chế mở cửa tủ lạnh suốt thời gian điện - Sau cấp điện dự phòng: ghi lại nhiệt độ thời điểm kho vận hành trở lại vào Nhật ký vận hành thiết bị - Phối hợp nhân viên kỹ thuật kiểm tra tình trạng tủ lạnh + Tủ hoạt động bình thường: tiếp tục bảo quản Nhân viên quản lý kho Nhân viên kỹ thuật theo thường quy + Tủ hoạt động không ổn định: thông báo cho người phụ trách biết - Khi cấp nguồn điện trở lại nhân viên quản lý kho phải theo dõi đảm bảo tủ lạnh hoạt động ổn định - Ghi nhiệt độ bảo quản tủ lạnh (sau điện lưới cấp lại ổn định 30 phút) tình trạng vận hành tủ lạnh vào Nhật ký vận hành thiết bị 45 Nhân viên quản lý kho Nhân viên kỹ thuật 2.5.2.4 Quy trình kiểm kê Bảng 2.9 Quy trình kiểm kê STT BƯỚC ĐƠN VỊ THỰC THỰC HIỆN HIỆN Giám đốc bệnh viện NỘI DUNG THỰC HIỆN - Ký lịch phân công kiểm kê cho phận - In biên kiểm kê Thành viên kiểm kê - Đối chiếu số lượng kiểm kê - Sau kiểm kê tất thành viên ký tên vào biên xác nhận Quy trình kiểm kê kho chẵn Nhân viên kho chẵn - Sau ngày, phận kho chẵn đưa biên kiểm kê thực tế cho Nghiệp vụ Dược - Tổng hợp số lượng (tổng thừa, thiếu) Nghiệp vụ Dược kho, thủ kho ký xác nhận, nghiệp vụ Dược trình trưởng khoa, Giám đốc ký → chuyển cho phịng Tài kế tốn Phịng Tài kế toán Giám đốc bệnh viện - Lưu biên kiểm kê báo cáo xuất nhập tồn, báo cáo thừa thiếu khoa - Ký lịch phân công kiểm kê cho phận trước ngày kiểm - In biên kiểm kê Quy trình kiểm kê kho nội trú Thành viên kiểm kê - Đối chiếu số lượng kiểm kê -Sau kiểm tra xong tất thành viên nhóm kiểm kê ký xác nhận vào biên Nhân viên kho Nội trú - Sau ngày, phận kho nội trú đưa kiểm kê thực tế báo cáo cho nghiệp vụ Dược 46 - Qua ngày hôm sau, phận kho Thủ kho Nội trú GNHTT đưa kiểm kê thực tế có (GN-HTT) phần thiếu, dư thuốc (nếu có) báo cáo cho Nghiệp vụ Dược - Nghiệp vụ Dược tổng hợp, Thủ kho ký Nghiệp vụ Dược xác nhận, Nghiệp vụ Dược trình Trưởng khoa, Giám đốc ký Chuyển phịng Tài kế tốn - Nghiệp vụ Dược tổng hợp, Thủ kho ký Giám đốc bệnh viện xác nhận, Nghiệp vụ Dược trình Trưởng khoa, Giám đốc ký Chuyển phịng Tài kế tốn - In biên kiểm kê có số lượng sổ sách thời điểm bắt đầu kiểm kê, tiến hành kiểm kê số lượng thực tế mặt Thành viên kiểm kê hàng - Đối chiếu số lượng kiểm kê thực tế với số lượng phần mềm, hàng hóa Quy trình kiểm có số lượng chênh lệch kiểm tra kê kho cấp lại để đảm bảo số lượng thực tế, ghi nhận số lượng thực tế sai lệch với phát BHYT phần mềm Thành viên hội - Khi kiểm xong, tất thành viên kiểm đồng kiểm kê kê ký xác nhận vào biên kiểm kê - Qua ngày hôm sau, phận kho cấp Nhân viên kho cấp phát BHYT phát Ngoại trú BHYT đưa kiểm kê thực tế có phần thiếu, dư thuốc (nếu có) báo cáo cho Nghiệp vụ Dược Nghiệp vụ Dược - Nghiệp vụ Dược tổng hợp, Thủ kho ký xác nhận, Nghiệp vụ Dược trình Trưởng 47 khoa, Giám đốc ký Chuyển phịng Tài kế tốn 2.5.2.5 Quy trình hủy thuốc - hóa chất vật tư y tế Bảng 2.10 Quy trình hủy thuốc - hóa chất vật tư y tế ĐƠN VỊ THỰC HIỆN NỘI DUNG THỰC HIỆN Hàng hóa hết hạn dùng, chất lượng, hỏng, vỡ: - Lập biên xác nhận Khoa- phòng - Giao cho Dược sĩ làm công tác Nghiệp vụ Dược sử dụng Khoa Dược Hội đồng hủy thuốc Dược sĩ làm công tác nghiệp vụ Dược: - Quản lý hàng hóa hết hạn dùng, chất lượng, hỏng/vỡ theo quy định.(58/2015/TTLT- BYTBTNMT Quy định quản lý chất thải y tế) - Tổng hợp: Hàng hóa hết hạn dùng, chất lượng, hỏng, vỡ nhận lại từ khoa- phòng từ người bệnh cần phải hủy - Đề nghị hủy - Tiến hành hủy hàng hóa quy định Lập biên hủy Liên hệ công ty môi trường vận chuyển 48 THỜI GIAN Ngày 25-30 hàng tháng Sau có định phê duyệt Giám đốc Theo lịch làm việc cơng ty mơi trường 2.5.2.6 Quy trình giám sát phản ứng có hại thuốc Bảng 2.11 Quy trình giám sát phản ứng có hại thuốc ĐƠN VỊ THỰC HIỆN Điều dưỡng Bác sĩ Dược sĩ lâm sàng CÁC BƯỚC THỰC HIỆN MÔ TẢ Biểu bất thường: Sốt, buồn ngủ, ngất, mày đay, ban đỏ, ban huyết, vàng da, vàng mắt… Sốc phản vệ, co giật, … Cận lâm sàng: Tăng AST, ALT, huyết học, creatinine bất thường Rối loạn tiêu hóa, rối loạn hơ hấp (có thắt khí Nghi ngờ ADR phế quản, khó thở…) Theo dõi sát báo với bác sĩ điều trị, trưởng khoa, khoa Dược thực sử trí theo y lệnh bác sĩ Giữ lại vỏ thuốc, ghi số lô, hạn dùng, công ty sản xuất, nước sản xuất Vào sổ theo dõi ADR khoa Xem xét tình hình cụ thể, tình trạng bệnh nhân Bác sĩ: Tùy thuộc vào mức độ ADR mà y lệnh thuốc điều trị thích hợp, dừng thuốc, giảm liều thuốc nghi ngờ ADR Nếu sốc phẩn vệ cần điều trị theo phác đồ Bộ Y tế Khám kiểm tra Tham khảo tài liệu thuốc liên quan đến ADR, hỏi dược sĩ lâm sàng tác dụng, tác dụng phụ, tương tác thuốc… - Dược sĩ lâm sàng: kiểm tra thuốc nghi ngờ ADR bệnh án, cung cấp thông tin thuốc cho bác sĩ, điều dưỡng thuốc nghi ngờ ADR Thu thập thông tin dựa bệnh án Từ thơng tin thuốc phân tích yếu tố liên quan đến ADR Báo cáo lưu Làm báo cáo theo mẫu gửi trung tâm thông tin quốc gia Vào sổ, lưu khoa Dược 49 2.5.3 Phần mềm quản lý khoa Dược Hình 2.9 Phần mềm quản lý khoa Dược Giới thiệu mô tả phần mềm quản lý khoa Dược Bệnh viện Quận sử dụng phần mềm FPT.Ehospital, hệ thống quản lý tổng thể bệnh viện Việt Nam ứng dụng công nghệ 4.0, phù hợp với nhiều mơ hình bệnh viện, giúp quản lý toàn hoạt động với số liệu trực tuyến theo thời gian thực, tích hợp chữ ký số, bệnh án điện tử… hướng đến xây dựng bệnh viện khơng giấy tờ; tối ưu hóa quy trình khám chữa bệnh, giảm sai sót, giảm thời gian đăng ký khám chữa bệnh; nâng cao công suất, hiệu suất bệnh viện; quản lý chặt chẽ tài chính, chống thất thốt, tăng thu, giảm chi , lợi ích tối đa sử dụng phần mềm thể công tác: Quản lý danh mục thuốc, trang thiết bị y tế sử dụng sử dụng khoa phòng bệnh viện Quản lý kho Kiểm tra cấp phát thuốc Theo dõi dự trù thuốc Theo dõi thuốc xuất hàng ngày 50 Theo dõi xếp hạn sử dụng Báo cáo sử dụng kháng sinh, corticoid, vitamin, dịch truyền, … Nhập, xuất, in phiếu xuất kho, phiếu lĩnh, … 51 CHƯƠNG KẾT LUẬN Sau ba tuần thực tập bệnh viện Quận cảm thấy bệnh viện nơi để sinh viên học tập trau dồi kinh nghiệm thực tế cách thiết thực Tại anh chị Dược sĩ dạy tận tình, tơi học thêm kỹ thuật chun mơn mà ghế nhà trường tơi cịn thiếu sót Ngồi tơi cịn biết thêm nhiều loại thuốc, biệt dược hoạt chất Bệnh viện tạo điều kiện thuận lợi cho sinh viên chúng tơi suốt q trình thực tập Tơi học hỏi cách giao tiếp tư vấn cho bệnh nhân Với chuyên ngành quản lý cung ứng thuốc có lẽ nơi học tập thiết thực gần gũi với công việc hướng tới sinh viên sau Tại học hỏi nhiều kinh nghiệm Quả thật “ Đi ngày đàng học sàn khôn” khoảng thời gian qua vô quý báu suốt năm năm học đại học chúng tôi, tơi học vơ giá vơ quan trọng Đây hành trang mang theo suốt quãng đường lại nghiệp tương lai Lời cuối tơi xin chân thành cảm ơn đến toàn thể quý thầy cô trường Đại học Nguyễn Tất Thành thầy cô, anh chị bệnh viện Quận nhiệt tình giúp đỡ hướng dẫn cho tơi hồn thành khóa thực tập báo cáo cách tốt 52 TÀI LIỆU THAM KHẢO 1) Cổng thông tin điện tử bệnh viện Quận 2) Hồ sơ bệnh viện quận 3) Thư viện pháp luật (thuvienphapluat.vn) 4) Nghị định 54/2017/NĐ-CP, ngày 08 tháng 05 năm 2017 quy định chi tiết số điều biện pháp thi hành Luật dược Đ105: Các hình thức thơng tin thuốc Đ135: Niêm yết giá Đ136: Quy định thặng số bán lẻ 5) Thông tư 22/2011/TT-BYT, ngày 10 tháng 06 năm 2011 Quy định tổ chức hoạt động khoa dược bệnh viện 6) Thông tư 23/2011/TT-BYT, ngày 10 tháng 06 năm 2011 Hướng dẫn sử dụng thuốc sở y tế có giường bệnh 7) Thơng tư 31/2012/TT-BYT, ngày 20 tháng 12 năm 2012 Hướng dẫn hoạt động dược lâm sàng bệnh viện 8) Thông tư 21/2013/TT-BYT ngày 08 tháng 08 năm 2013 Quy định tổ chức hoạt động hội đồng thuốc điều trị bệnh viện 9) Thông tư 20/2017/TT-BYT, ngày 10 tháng 05năm 2017 Quy định chi tiết số điều Luật dược Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng 05 năm 2017 Chính phủ thuốc nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt 10) Thông tư 06/2017/TT-BYT, ngày 03 tháng 05 năm 2017 Ban hành danh mục thuốc độc nguyên liệu độc làm thuốc 11) Thông tư 52/2017/TT-BYT, ngày 29 tháng 12 năm 2017 Quy định đơn thuốc việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm điều trị ngoại trú 12) Thông tư 04/2017/TT-BYT, ngày 14 tháng 04 năm 2017 Ban hành danh mục tỷ lệ, điều kiện toán vật tư y tế thuộc phạm vi hưởng người tham gia bảo hiểm y tế 13) Thông tư 36/2018/TT-BYT, ngày 22 tháng 11 năm 2018 Quy định thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc 14) Thông tư 34/2018/TT-BYT, ngày 16 tháng 11 năm 2018 Quy định chi tiết số điều Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01 tháng năm 2016 Chính phủ quy định hoạt động tiêm chủng 53 15) Thông tư 18/2018/TT-BYT, ngày 22 tháng năm 2018 Sửa đổi, bổ sung số điều Thông tư số 52/2017/TT-BYT ngày 29 tháng 12 năm 2017 Quy định đơn thuốc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm điều trị ngoại trú 16) Thông tư 30/2018/TT-BYT, ngày 30 tháng 10 năm 2018 ban hành danh mục tỷ lệ, điều kiện tốn thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ chất đánh dấu thuộc phạm vi hưởng người tham gia bảo hiểm y tế 17) Thông tư 43/2018/TT-BYT, ngày 26 tháng 12 năm 2018 Hướng dẫn phòng ngừa cố y khoa sở khám bệnh, chữa bệnh 18) Thông tư 11/2018/TT-BYT, ngày 04 tháng 05 năm 2018 Quy định chất lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc 19) Quyết định 1088/QĐ-BYT, ngày 04 tháng 04 năm 2013 Về việc ban hành hướng dẫn hoạt động giám sát phản ứng có hại thuốc (ADR) sở khám, chữa bệnh 20) Quyết định số 1730/QĐ-BYT, ngày 16 tháng 05 năm 2014 Về việc ban hành “hướng dẫn bảo quản vắc xin” 54 ... xảy báo cáo tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm TP Hồ Chí Minh, ngày……tháng…… năm … SINH VIÊN Võ Thị Kim Ngân ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám Hiệu Thầy Cô Trường Đại học Nguyễn... DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT ix DANH MỤC BẢNG x DANH MỤC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ xi CHƯƠNG TỔNG QUAN VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.1 GIỚI THIỆU VỀ BỆNH VIỆN ... tế 48 Bảng 2.11 Quy trình giám sát phản ứng có hại thuốc 49 x DANH MỤC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ Hình 1.1 Bệnh viện Quận Hình 1.2 Sơ đồ tổ chức khoa Dược bệnh viện Quận