Trương Bảo Minh - 1511537299- 15Dds1B.pdf

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC // BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN 4 Sinh viên thực hiện Trương Bảo Minh MSSV 1511537299 Lớp 15DDS1B Khóa 2015 2020 Giáo viên hướng dẫn DS Ngô Ngọc[.]

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC - // - BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN Sinh viên thực : Trương Bảo Minh MSSV : 1511537299 Lớp : 15DDS1B Khóa : 2015-2020 Giáo viên hướng dẫn : DS Ngô Ngọc Anh Thư Cán hướng dẫn sở DS Phạm Văn Thụ Tp.Hồ Chí Minh, năm 2020 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN LỜI CAM ĐOAN Em xin cam đoan báo cáo thực tập em thời gian qua Những nội dung em trình bày báo cáo hồn tồn trung thực, không chép nguồn khác Ngồi ra, báo cáo em có sử dụng số tài liệu tham khảo trích dẫn nguồn thích rõ ràng Em xin hồn tồn chịu trách nhiệm trước môn, khoa nhà trường cam đoan Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 20 tháng 08 năm 2020 Người viết cam đoan Trương Bảo Minh ii LỜI CẢM ƠN ời đ tiên m xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Trường Đại học Ng y n Tất Thành, c ng th y cô khoa truyền đạt cho m vốn kiến th c th y cô ược tận t nh bá năm tháng học tậ trường Em c ng xin chân thành cảm ơn Ban Giám iệ nhà trường cô Ngô Ngọc Anh Thư l ôn tận tâm với ch ng m, tạo điề kiện th ận lợi cho ch ng m trải nghiệm thực tế ngày hôm Và đ c biệt, m xin gửi đến th y cô anh chị ược s khoa Bệnh Viện ận ược lời cảm ơn sâ s c Những người l ôn tận t nh hướng ẫn c ng ạy cho m lời kh yên học hữ ích s ốt thời gian thực tậ bệnh viện Đó x m hành trang bá để sa ch ng m bước vào môi trường làm việc C ối c ng, Em kính ch c th y cô, anh chị thật ồi s c kh nhiề niềm v i c ộc sống Trân trọng cảm ơn! iii có LỜI MỞ ĐẦU Xã hội ngày phát triển địi h i sinh viên trường việc n m ch c lý thuyết quan trọng hải biết áp dụng vào thực tế nên học đôi với hành quan trọng Đ c biệt nghành quan trực tiếp tới s c kh ược nghành liên người Thuốc sản phẩm c n thiết ảnh hưởng trực tiế đến s c kh người Một người ược s biết cách bán thuốc, biết cách phối hợp biết cách tư vấn sử dụng thuốc cho bệnh nhân hồn thành trách nhiệm người ược s Có thể nói ược s nhà th ốc quan trọng, định sinh mệnh vai trị người Vì tốt nghiệ trường phải trải qua đợt thực tập sở khác nha để trau dồi kinh nghiệm tư vấn sử dụng thuốc hiệu cho người bệnh Qua thời gian thực tập tu n bệnh viện quận mà nhà trường hân công, m học h i hiểu biết thêm kiến th c tr nh độ chuyên môn người ược s , hiểu n m rõ cách s p xếp phân bố thuốc nhà thuốc, nhóm thuốc c n phải kiểm sốt đ c biệt ( nhóm kháng sinh quinolon, thuốc phối hợ ược chất gây nghiện- hướng tâm th n, ) Gi m nâng cao khả tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn hiệu N m y định nguyên t c chuẩn ngành ược Thông qua báo cáo này, em muốn trình bày hiểu biết, kết mà em học tậ suốt trình thực tập thực tế nhà thuốc Với kiến th c cịn hạn chết, có sai sót mong Th y/cô thông cảm b qua Em xin chân thành cảm ơn! iv NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN Tp.Hồ Chí Minh, ngày 20, tháng 08, năm 2020 Người nhận xét v NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP Tp.Hồ Chí Minh, ngày 20, tháng 08, năm 2020 Người nhận xét vi MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN ii LỜI CẢM ƠN iii LỜI MỞ ĐẦU iv NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN ƯỚNG DẪN v NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP vi MỤC LỤC vii DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT ix DANH MỤC BẢNG x DANH MỤC ÌN VÀ SƠ ĐỒ xi C ƯƠNG 1: TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN .1 1.1 TÊN ĐƠN VỊ VÀ ĐỊA CHỈ ĐƠN VỊ THỰC TẬP .1 1.2 CƠ CẤU TỔ CHỨC, CHỨC NĂNG VÀ N IỆM VỤ CỦA K OA ƯỢC BỆNH VIỆN 1.2.1 Cơ cấu tổ ch c 1.2.2 Sơ đồ tổ ch c Khoa ược 1.2.3 Ch c .3 1.2.4 Nhiệm vụ 1.3 NHIỆM VỤ TỪNG BỘ PHẬN TRONG K OA ƯỢC 1.3.1 Nhiệm vụ ược s công tác nghiệp vụ ược 1.3.2 Nhiệm vụ ược s hụ trách kho cấp phát thuốc 1.3.3 Nhiệm vụ cán thống kê ược 1.3.4 Nhiệm vụ ược s làm công tác ược lâm sàng 1.3.5 Nhiệm vụ nhà thuốc bệnh viện C ƯƠNG 2: NỘI DUNG THỰC TẬP 10 2.1 GIỚI THIỆU VỀ HOẠT ĐỘNG THÔNG TIN THUỐC TRONG BỆNH VIỆN, HỘI ĐỒNG THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ .10 2.1.1 Cách tổ ch c hoạt động thông tin thuốc bệnh viện 10 2.1.2 Hoạt động thông tin giới thiệu thuốc tr nh ược viên 12 2.1.3 Hội đồng thuốc điều trị .14 2.2 KHO THUỐC TRONG BỆNH VIỆN T EO ƯỚNG DẪN GSP .15 2.2.1 Ý ngh a, yê c u, nội dung hoạt động kho đạt GSP bệnh viện .15 vii 2.2.2 Tổ ch c hoạt động bảo quản thuốc kho thuốc bệnh viện 19 2.3 SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BẢO QUẢN THUỐC TẠI KHO CỦA K OA ƯỢC BỆNH VIỆN 22 2.3.1 Mô tả hoạt động s p xếp thuốc, y cụ kho 22 2.3.2 Th o õi đảm bảo chất lượng thuốc trình bảo quản kho .23 2.4 CUNG ỨNG VÀ CẤP PHÁT THUỐC TRONG BỆNH VIỆN 25 2.4.1 Quy trình cung ng thuốc cho bệnh viện 25 2.4.2 Xây dựng danh mục thuốc bệnh viện 26 2.4.3 Cách tổ ch c cấ hát th ôc đến tay người bệnh 30 2.4.4 Cách th c xử lý hàng tồn trữ hoàn trả Cách xử lý 34 2.5 NGHIỆP VỤ ƯỢC BỆNH VIỆN 35 2.5.1 Các văn pháp lý hành việc triển khai thực khoa ược khoa phịng chun mơn 35 2.5.2 Quy trình thao tác chuẩn khoa ược 37 2.5.3 Ph m mềm quản l khoa ược 47 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 51 TÀI LIỆU THAM KHẢO 52 viii DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT ADR Phản ng có hại thuốc BHYT Bảo hiểm y tế ĐKK Hội đồng kiểm kê TCKT Tài kế tốn ix - Quy trình xử lý tình khẩn cấp vaccin bảo quản tủ lạnh - Quy trình vệ sinh tủ lạnh ch a vaccin - y tr nh định kỳ đối chiếu thuốc vaccin sinh phẩm y tế kho - Quy trình nhập thuốc - hóa chất - vật tư y tế - Quy trình cấp phát hàng hóa kho - Quy trình cấp phát thuốc cho bệnh nhân điều trị ngoại trú có thẻ bảo hiểm y tế - Quy trình cấp phát thuốc từ khoa ược đến người bệnh nội trú - Quy trình tiếp nhận xử lý thuốc trả - Quy trình kiểm kê  Quy trình hủy thuốc – hóa chất – vật tư y tế – vỏ ống đựng thuốc gây nghiện, hướng thần, tiền chất: Bảng 2.3 Quy trình hủy thuốc – hóa chất – vật tư y tế – vỏ ống đựng thuốc gây nghiện, hướng thần, tiền chất ĐƠN VỊ BƯỚC THỰC HIỆN THỰC HIỆN THỜI GIAN V /ống lọ đựng thuốc gây nghiện – hướng th n – tiền chất không sử dụng nữa, điề ưỡng quản lý Trong vòng 24 thuốc gây nghiện – hướng th n – tiền chất tập hợp Khoa phòng sử trả lại cho Khoa ược (thủ kho nội trú) dụng Hàng hóa hết hạn dùng, chất lượng, h ng, vỡ: - Lập biên xác nhận (Phụ lục 11-22/2011/TT-BYT) Ngày 25 – 30 hàng tháng - Giao cho ược s làm công tác nghiệp vụ ược ược s làm cơng tác nghiệp vụ ược: - Quản lý hàng hóa hết hạn dùng, chất lượng, h ng, vỡ th o Khoa ược y định (Thông tư liên tịch 58/2015/TTLT-BYT-BTNMT y định quản lý chất thải y tế) - Tổng hợp:  Hàng hóa hết hạn dùng, chất lượng nhận lại từ khoa – phòng từ người bệnh c n 38 Mỗi tháng l n phải hủy  V ống/ v lọ đựng thuốc gây nghiện – hướng th n – tiền chất từ thủ kho nội trú - Đề nghị hủy Sau có Phịng tổ ch c Tham mư Giám đốc định thành lập hội định phê hành đồng hủy hàng hóa quản trị duyệt Giám đốc - Tiến hành hủy hàng hóa th o đ ng y định Theo lịch làm Hội đồng hủy - Lập biên hủy thuốc việc công (Phụ lục 6-09/2010/TT-BYT) - Liên hệ công ty môi trường vận chuyển ty mơi trường  Quy trình kiểm kê: Bảng 2.4 Quy trình kiểm kê STT BƯỚC ĐƠN VỊ THỰC THỰC HIỆN HIỆN NỘI DUNG THỰC HIỆN - Giám đốc ký lịch phân cơng kiểm kê cho Quy trình kiểm kê kho chẵn Giám đốc bệnh viện phận  ược  Tài kế tốn (TCKT)  Hội đồng Kiểm kê ( ĐKK) 39 - In biên kiểm kê có số lượng sổ sách thời điểm b t đ u kiểm kê, tiến hành kiểm kê số lượng thực tế m t hàng - Đối chiếu số lượng kiểm kê thực tế với số Thành viên lượng ph n mềm, hàng hóa có số kiểm kê lượng chênh lệch kiểm tra lại để đảm bảo số lượng đ ng thực tế, ghi nhận số lượng thực tế sai lệch với ph n mềm - Khi kiểm xong, tất thành viên kiểm kê ký xác nhận vào biên kiểm kê Nhân viên kho chẵn - Qua ngày hôm sau phận kho chẵn đưa bảng kiểm kê thực tế có ph n thiếu, th ốc (nếu có) báo cáo cho nghiệp vụ ược - Nghiệp vụ ược tổng hợp số lượng (tổng thừa, Nghiệp vụ ược thiếu kho), Thủ kho ký xác nhận, Nghiệp vụ ược tr nh trưởng khoa, Giám đốc ký Chuyển phòng TCKT - Phòng TCKT lư biên kiểm kê báo Phòng TCKT cáo xuất nhập tồn, báo cáo thừa thiếu khoa - Giám đốc ký lịch phân cơng kiểm kê cho phận Quy trình kiểm kê kho nội trú Giám đốc  bệnh viện  TCKT ược  ĐKK 40 - In biên kiểm kê có số lượng sổ sách thời điểm b t đ u kiểm kê, tiến hành kiểm kê số lượng thực tế m t hàng - Đối chiếu số lượng kiểm kê thực tế với số Thành viên lượng ph n mềm, hàng hóa có số kiểm kê lượng chênh lệch kiểm tra lại để đảm bảo số lượng đ ng thực tế, ghi nhận số lượng thực tế sai lệch với ph n mềm - Khi kiểm xong, tất thành viên kiểm kê ký xác nhận vào biên kiểm kê Nhân viên kho nội trú - Qua ngày hôm sau, phận kho Nội Trú đưa bảng kiểm kê thực tế có ph n thiế , thuốc (nếu có) báo cáo cho Nghiệp vụ ược Thủ kho Nội - Qua ngày hôm sau, phận kho gây nghiện – Trú (gây hướng th n – tiền chất đưa bảng kiểm kê nghiện – thực tế có ph n thiế , th ốc (nếu có) báo cáo hướng th n) Nghiệp vụ ược cho Nghiệp vụ ược - Nghiệp vụ ược tổng hợp số lượng, Thủ kho ký xác nhận, Nghiệp vụ ược tr nh trưởng khoa, Giám đốc ký Chuyển phòng TCKT - Giám đốc ký lịch phân công kiểm kê cho phận Giám đốc BV Quy trình  ược  TCKT kiểm kê  cấp phát ĐKK - In biên kiểm kê có số lượng sổ sách BHYT Thành viên kiểm kê thời điểm b t đ u kiểm kê, tiến hành kiểm kê số lượng thực tế m t hàng - Đối chiếu số lượng kiểm kê thực tế với số 41 lượng ph n mềm, hàng hóa có số lượng chênh lệch kiểm tra lại để đảm bảo số lượng đ ng thực tế, ghi nhận số lượng thực tế sai lệch với ph n mềm Thành viên hội đồng - Khi kiểm xong, tất thành viên kiểm kê ký xác nhận vào biên kiểm kê kiểm kê Nhân viên - Qua ngày hôm sau, phận kho BHYT đưa kho cấp phát bảng kiểm kê thực tế có ph n thiế , th ốc (nếu có) báo cáo cho Nghiệp vụ ược BHYT - Nghiệp vụ ược tổng hợp số lượng, Thủ kho Nghiệp vụ ký xác nhận, Nghiệp vụ ược ược tr nh trưởng khoa, Giám đốc ký Chuyển phòng TCKT  Quy trình hủy thuốc gây nghiện – hướng thần – tiền chất: Bảng 2.5 Quy trình hủy thuốc gây nghiện – hướng thần – tiền chất Đơn vị thực Các bước thực Thời gian thực - Thuốc sau sử dụng cho bệnh nhân, Trưởng khoa, nhân viên quản lý thuốc gây nghiện – hướng th n – tiền chất, nhân viên trực tiếp sử dụng cho bệnh Khoa sử dụng thuốc gây nghiện – hướng th n – tiền chất nhân:  Niêm phong thuốc k tên vào Trong vòng 24 giấy niêm phong  Lập biên (Phụ lục - 23/2011/TT-BYT)  Giao cho ược s làm công tác nghiệp vụ ược 42 - Thuốc hết hạn dùng, thuốc chất lượng, thuốc h ng, vỡ:  Biên xác nhận Ngày 25 – 30 hàng (Phụ lục 11 - 22/2011/TT-BYT) tháng  Giao cho ược s làm công tác nghiệp vụ ược - ược s làm công tác nghiệp vụ ược:  Tổng hợp thuốc hết hạn dùng, chất lượng, thuốc h ng vỡ, thuốc nhận lại từ khoa điều trị Khoa ược từ người bệnh c n phải hủy  Lậ văn đề nghị hủy thuốc gửi lên Mỗi tháng l n Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh (ghi rõ tên thuốc, nồng độ – hàm lượng, số lượng, lý xin hủy, hương há hủy) Phòng tổ ch c hành quản trị - Tham mư Giám đốc định thành Ngay sau có lập Hội đồng hủy thuốc định phê - Mời đại diện Phòng y tế Quận - Tiến hành hủy thuốc đ ng Hội đồng hủy thuốc duyệt Sở Y tế y định - Lập biên hủy Theo lịch làm việc (Phụ lục - 29/2010/TT-BYT) công ty môi trường - Liên hệ công ty môi trường vận chuyển Khoa ược ược s làm công tác nghiệp vụ ược: Báo cáo hủy thuốc gửi Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh (kèm theo biên hủy thuốc)  Quy trình nhập thuốc – hóa chất – vật tư y tế: 43 Trong vòng 15 ngày sau hủy thuốc Bảng 2.6 Quy trình nhập thuốc – hóa chất – vật tư y tế CÁC BƯỚC LƯU ĐỒ TRÁCH NHIỆM MÔ TẢ CHI TIẾT VÀ BIỂU MẪU - Cung ng chuyển thủ kho hàng bảng Cung ng Bước ược, Thủ Nhận hàng kho, thống kê ược dự tr hoto ký duyệt - Thủ kho chẵn nhận hàng - Cơng ty giao hóa đơn - Thủ kho đối chiế tên m t hàng, số lượng hàng hóa đơn bảng dự trù photo Bước Kiểm hàng Thủ kho - Kiểm nhập: kiểm tra hàng thực tế chẵn, thống công ty giao hóa đơn (tên m t hàng, kê ược số lượng, chất lượng, số lơ, hạn ng, phịng TCKT kiểm tra hình th c cảm quan) Kiểm nhập: Nhập hàng vào kho Thủ kho kí tên, kiểm tra đóng mộc “Đã nhậ hàng” lên liên đ , Bước Nhập hàng hàng thực tế thủ kho ký tên vào liên xanh trả lại cho công ty giao Cơng ty Thủ kho hoto hóa đơn, hịng hóa đơn: TCKT giữ hóa đơn (tên m t GHI CHÚ: Biên giao nhận khoa hàng, số ược hỗ trợ phòng TCKT thực lượng, chất giai đoạn lượng, số lô, hạn ng, kiểm tra hình th c cảm quan)  Quy trình giám sát phản ứng có hại thuốc (ADR): 44 Bảng 2.7 Quy trình giám sát phản ứng có hại thuốc (ADR) TRÁCH CÁC BƯỚC NHIỆM THỰC HIỆN MÔ TẢ - Biểu bất thường sa :  Sốt, buồn ngủ, ngất, mày đay, ban đ , ban huyết, vàng da m t,  Sốc phản vệ, co giật, Nghi ngờ Điều  Cận lâm sàng: tăng AST, A T, h yết học, Cratenin bất thường ADR  Rối loạn tiêu hóa, hơ hấp ( co th t khí phế quản, khó ưỡng thở, ) - Th o õi sát báo cho bác s điều trị, trưởng khoa, khoa ược thực xử trí theo y lệnh bác s - Giữ lại v thuốc, ghi số lô, hạn dùng, công ty sản xuất, nước sản xuất - Vào sổ theo dõi ADR khoa - Xem xét tình hình cụ thể, t nh trạng bệnh nhân  Bác s : t y th ộc vào m c độ ADR mà y lệnh thuốc điề trị thích hợp, dừng thuốc, giảm liề th ốc nghi ngờ A R Nế sốc phản vệ c n điề trị theo phác Khám đồ Bộ y tế kiểm  Tham khảo tài liệu thuốc liên Bác s an đến A R, h i ược s lâm sàng tác ụng, tác dụng phụ, tương tác thuốc,…  ược s lâm sàng: Kiểm tra thuốc nghi ngờADR bệnh án, cung cấp thông tin thuốc cho bác s , điề ưỡng th ốc nghi ngờ ADR Thu thập thông tin dựa bệnh án ược s lâm sàng Báo cáo Từ thơng tin thuốc hân tích yế tố liên an đến A R Làm báo cáo theo mẫu gửi trung tâm thông tinquốc gia Vào sổ, lư khoa ược 45  Quy trình bảo quản Vaccine: nhiệt độ 2oC - 8oC  Nội dung: - Kiểm tra nhiệt độ nhiệt kế vào thời điểm (kể ngày nghỉ):  (sáng)  15 (chiều) - Ghi giá trị nhiệt độ đọc vào biểu mẫu theo dõi nhiệt độ ngày - Nếu giá trị nhiệt độ vượt giới hạn cho phép xử l sau: - Kiểm tra tủ lạnh có hoạt động khơng; - Kiểm tra cửa tủ có đóng kín không; - Di chuyển Vaccine sang tủ lạnh trống khác, tiếp tục theo dõi nhiệt độ qui định; - Ho c di chuyển Vaccine sang hòm lạnh (đã xếp sẳn bình tích lạnh ưới đáy thành xung quanh) tiếp tục theo dõi nhiệt độ quy định - S p xếp vaccine dung môi theo loại, theo lô, hạn sử dụng theo nguyên t c hạn ng n ng trước và/ho c theo tình trạng VVM - S p xếp vaccin đ ng vị trí để tránh làm đơng băng vaccin có khoảng cách cho khơng khí lạnh lư thơng - S p xếp vaccine tủ tránh tiếp xúc trực tiếp với đáy, thành tủ lạnh - Để nhiệt kế, thiết bị ghi nhiệt độ tự động thị đơng băng (nếu có) với loại vaccine nhạy cảm đông băng - Để lọ vaccin chưa mở sau buổi tiêm chủng, lọ vaccin có VVM chuyển sang giai đoạn hộ có án nhãn “sử dụng trước” - ôn đảm bảo tay trước c m lọ, hộp vaccine  Lưu ý:  B nh tích lạnh hải để tan đá h n nhiệt độ hòng (l c ngh tiếng nước)  Không để Vaccin tiế x c trực tiế với b nh tích lạnh  Báo cho tổ điện có hướng giải Sau xử lý ghi thích cụ thể vào cột ghi bảng theo dõi nhiệt độ 46 2.5.3 Phầm mềm quản lý khoa Dược − Khoa ược Bệnh viện Quận có sử dụng ph n mềm quản lý  Chức phần mềm: − Quản lý, tra c u thuốc vật tư y tế − Quản l đơn th ốc, tương tác th ốc − Quản lý kho − Quản lý, tra c u ch ng từ nhập – xuất kho − Theo dõi tình trạng nhập, xuất, tồn, hư hao kho đơn vị cấp phát − Theo dõi hạn dùng − Dự trù thuốc − In phiếu nhập – xuất kho, phiế l nh, Hình 2.2 Phần mềm quản lý khoa Dược bệnh viện 47  Một số mẫu phiếu xuất từ phần mềm quản lý bệnh viện: Hình 2.3 Phiếu lĩnh vật tư Hình 2.4 Phiếu lĩnh thuốc thường 48 Hình 2.5 Phiếu xuất kho 49 Hình 2.6 Đơn thuốc 50 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Trải a t n trải nghiệm thực tế Bệnh viện ận 4, em xin chân thành cảm ơn hướng ẫn ạy tận t nhcủa anh chị khoa ược để m hồn thành tốt đợt thực tậ vừa a thời gian thực tậ bệnh viện gi cách th c tổ ch c, ản lí khoa khoa, cách s xế bảo x ất th ốc vào kho đến bảo m hiể biết rõ ược bệnh viện, nhiệm vụ hận ản th ốc kho bệnh viện từ y tr nh nhậ , ản th ốc kho sa c ng ng th ốc cho khoa bệnh nhân ngoại tr , mà m bổ s ng cho m nh nhiề kinh nghiệm kiến th c mới, học h i kỹ c n có thể ược S Nhờ m có ụng kinh nghiệm kiến th c cho công việc m nh sa trường o thời gian thực tậ có giới hạn, tr nh độ cịn nhiề hạn chế nên báo cáo m không tránh kh i thiế sót Em mong nhận ẫn, gó Th y Cơ anh chị khoa ược Bệnh viện Một l n nữa, m xin gửi lời cảm ơn chân thành sâ s c đến th y cô chị ược s Bệnh viện ận 51 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bệnh viện Quận Thư viện pháp luật Bộ Y tế, Thông tư số 22/2011/TT-BYT ngày 10/06/2011 y định tổ ch c hoạt động khoa ược bệnh viện Bộ Y tế, Thông tư số 21/2013/TT-BYT ngày 08/08/2013 y định tổ ch c hoạt động ội đồng Th ốc điề trị bệnh viện Bộ Y tế, Thông tư 36/2018/TT-BYT ngày 22/11/2018 bảo y định thực hành tốt ản th ốc Bộ Y tế, Thông tư số 20/2017/TT-BYT ngày 10/05/2017 y định chi tiết số điề l ật ược nghị định số /2017/nđ-c ngày 08 tháng năm 2017 hủ th ốc ng yên liệ làm th ốc hải kiểm soát đ c biệt Ths Ng y n Thị X ân i (2019) GPs Bảo ản th ốc, Bộ môn ược Khoa ược Trường Đại ọc Ng y n Tất Thành, TP CM 52 ản l ... g m nhấm kho - y tr nh th o õi, ghi ch điều kiện bảo quản - Quy trình kiểm tra, bảo trì, bảo ưỡng thiết bị bảo quản - Quy trình xử lý thuốc chất lượng khơng đảm bảo Bệnh viện Quận - Quy trình... viên - Quy trình xử lý thuốc bị h ng, đổ vỡ - Quy trình giám sát xử lý cố sử dụng thuốc - Quy Trình quản lý cố sử dụng thuốc - Quy trình nhập kiểm nhập vaccin - Quy trình bảo quản vaccin 37 - Quy... khẩn cấp vaccin bảo quản tủ lạnh - Quy trình vệ sinh tủ lạnh ch a vaccin - y tr nh định kỳ đối chiếu thuốc vaccin sinh phẩm y tế kho - Quy trình nhập thuốc - hóa chất - vật tư y tế - Quy trình cấp