BÁO cáo THỰC tập tốt NGHIỆP BỆNH VIỆN đại học võ TRƯỜNG TOẢN

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN KHOA DƯỢC BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN Sinh viên thực : MSSV : Đơn vị lớp : Hậu Giang – 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN KHOA DƯỢC BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN Sinh viên thực : MSSV : Đơn vị lớp : Hậu Giang – 2022 LỜI MỞ ĐẦU  Sức khỏe tảng hạnh phúc người, đầu tư cho sức khỏe đầu tư cho phát triển thân nâng cao chất lượng sống người Vì vậy, phát triển quốc gia nay, ngành Y Dược nắm giữ vai trị vơ quan trọng Khơng đóng góp to lớn cho kinh tế mà ngành Y Dược cịn góp phần cố mặt đời sống nhân sinh cho quốc gia Với quốc gia khỏe mạnh thể chất người lao động, quốc gia có chỗ dựa vũng để phát triển mạnh mẽ kinh tế Do đó, em chọn ngành Dược ngành theo học Hơn hết, thuốc yêu cầu quan trọng nghiệp chăm sóc sức khỏe cho nhân dân Nên việc cung cấp đầy đủ số lượng, đảm bảo chất lượng trách nhiệm ngành y tế nói chung, nhà thuốc, cơng ty Dược bệnh việc đóng vai trò quan trọng Theo học ngành Dược trường Đại học Võ Trường Toản em trao hội học tập thực nghiệp phong phú chuyên môn Dược sĩ như: Nghiên cứu dược phẩm, phân bổ thuốc lưu thơng, kê toa, bóc thuốc, quản lý sản xuất thuốc, rèn luyện y đức, học tập thêm xử lý tình thái độ bệnh nhân, rút nhiều kinh nghiệm có ích cho công việc chuyên môn sau tốt nghiệp Sau tuần thực tế bệnh viện em viết báo cáo để trình bày học tập thực hành khoa bệnh viện như: nhà thuốc bệnh viện, kho tổng, khoa nội trú khoa cấp cứu Em cảm thấy học nhiều kinh nghiệm khoảng thời gian này, nhiên thời gian hạn hẹp nên khơng thể tránh khỏi thiếu sót báo cáo Mong thầy cô xem xét bỏ qua ạ! LỜI CẢM ƠN  Qua thời gian thực tập tuần bệnh viên Đại học Võ Trường Toản, địa chỉ: quốc lộ 1A, Tân Phú Thạnh, Châu Thành A, Hậu Giang Tuy thời gian không nhiều em rút nhiều kinh nghiệm thực tế mà ngồi ghế nhà trường em chưa biết Để có kiến thức kinh nghiệm thực tế ngày hôm nay, em xin chân thành cảm ơn Thầy Cô môn khoa Dược trường giảng dạy trang bị cho em kiến thức vững chắc, đồng thời tạo điều kiện cho em hoàn thành tốt đợt thực tập Bệnh viện vừa qua Em xin chân thành cảm ơn giúp đỡ toàn thể Dược sĩ kho cấp cứu, kho nội trú, kho tổng, nhà thuốc Bệnh viện nhiệt tình hướng dẫn tạo điều kiện thuận lợi cho em thời gian thực tập, Do thời gian thực tập có giới hạn; trình độ cịn nhiều hạn chế lần đầu thực tế gặp nhiều bỡ ngỡ nên báo cáo em nhiều sai sót Em mong dẫn, góp ý Thầy Cơ Dược sĩ ngành Dược Em xin chân thành cảm ơn! Hậu Giang, ngày…tháng…năm Sinh viên thực BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM KHOA DƯỢC Độc lập – Tự – Hạnh phúc BẢNG ĐÁNH GIÁ SINH VIÊN THỰC TẬP TẠI KHOA DƯỢC _ BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN Họ tên sinh viên: .MSSV: Trường: Đại học Võ Trường Toản Lớp: Nơi thực tập: Thời gian thực tập: Từ đến STT Mục tiêu yêu cầu nhà trường: Nội dung Phân tích chức năng, nhiệm vụ Khoa Dược bệnh viện Trình bày sơ đồ tổ chức nhân sự, vai trò phận Khoa Dược bệnh viện Liệt kê bước quy trình nhập xuất thuốc – y dụng cụ Khoa Dược Trình bày cách xếp – bảo quản thuốc, sinh phẩm y tế, y cụ Khoa Dược bệnh viện Trình bày cách xếp – bảo quản thuốc quy trình mua bán thuốc nhà thuốc bệnh viện Trình bày cách thức quản lý xuất - nhập thuốc, y dụng cụ phần mềm tin học Trình bày vai trị người dược sỹ việc hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu kinh tế Một số hoạt động liên quan đến Dược lâm sàng Rút kinh nghiệm thân liên quan đến việc rèn luyện tác phong đạo đức người cán y tế trình thực hành nghề nghiệp Đánh giá kết Tốt Chưa tốt Ghi - Kết luận: XÁC NHẬN CỦA KHOA DƯỢC GIÁM ĐỐC NHẬN XÉT CỦA KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN  Xác nhận Trường Đại học Võ Trường Toản MỤC TIÊU THỰC TẬP   MỤC TIÊU TỔNG QUÁT Đào tạo người Dược sỹ đại học có kiến thức, kỹ năng, thái độ tích cực để thực nhiệm vụ: xếp, bảo quản, phân phối hướng dẫn bệnh nhân sử dụng thuốc an toàn, hợp lý  MỤC TIÊU CỤ THỂ Phân tích chức năng, nhiệm vụ Khoa Dược bệnh viện Trình bày sơ đồ tổ chức nhân vai trò phận Khoa Dược bệnh viện Liệt kê bước quy trình nhập xuất thuốc - y dụng cụ Khoa Dược bệnh viện Trình bày cách xếp - bảo quản thuốc, sinh phẩm y tế, y cụ Khoa Dược bệnh viện Trình bày cách xếp - bảo quản quy trình mua - bán thuốc nhà thuốc bệnh viện Trình bày cách thức quản lý xuất - nhập thuốc, y dụng cụ phần mềm tin học Trình bày vai trò người dược sĩ bệnh viện việc hướng dẫn bệnh nhân sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu kinh tế Một số hoạt động liên quan đến Dược lâm sàng Rút kết kinh nghiệm thân liên quan đến việc rèn luyện tác phong đạo đức người cán y tế trình thực hành nghề nghiệp MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU i LỜI CẢM ƠN .ii BẢNG ĐÁNH GIÁ SINH VIÊN THỰC TẬP TẠI KHOA DƯỢC _ BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN .iii NHẬN XÉT CỦA KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN iv MỤC TIÊU THỰC TẬP v MỤC LỤC vi DANH MỤC HÌNH ẢNH xi DANH MỤC BẢNG xiii DANH MỤC SƠ ĐỒ xiii NỘI DUNG BÁO CÁO .1 TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN .1 1.1 Bệnh viện 1.2 Khoa Dược bệnh viện CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN .9 2.1 Chức khoa Dược 2.2 Nhiệm vụ khoa Dược 2.3 Nhận xét thực tế 10 2.3.1 Ưu điểm 10 2.3.2 Hạn chế 11 2.3.3 Một số hoạt động điển hình khoa Dược Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản .11 SƠ ĐỒ TỔ CHỨC NHÂN SỰ VAI TRÒ TỪNG BỘ PHẬN TRONG KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN 12 3.1 Tổ chức nhân khoa Dược Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản 13 3.2 Vai trò phận khoa Dược bệnh viện 14 3.2.1 Trưởng khoa Dược 14 3.2.2 Phó khoa Dược 15 3.2.3 Nghiệp vụ dược .16 3.2.4 Dược lâm sàng – thông tin thuốc .17 3.2.5 Tổ kho cấp phát 17 3.2.6 Tổ pha chế - chế biến thuốc .18 3.2.7 Tổ thống kê – kế toán 18 3.3 Nhận xét thực tế 19 3.3.1 Ưu điểm 19 3.3.2 Hạn chế 19 QUY TRÌNH NHẬP, XUẤT THUỐC VÀ Y DỤNG CỤ TẠI KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN 20 4.1 Quy trình nhập thuốc y dụng cụ 20 4.1.1 Mục đích, yêu cầu 20 4.1.2 Phạm vi áp dụng 20 4.1.3 Quy trình thực 20 4.2 Quy trình kiểm nhập thuốc y dụng cụ 24 4.2.1 Mục đích, yêu cầu 24 4.2.2 Phạm vi áp dụng 24 4.2.3 Quy trình thực 25 4.3 Quy trình xuất-cấp phát thuốc 26 4.3.1 Xuất kho 26 4.3.2 Quy trình cấp-phát thuốc 26 4.3.3 Lưu trữ chứng từ xuất, nhập, đơn thuốc ngoại trú 27 4.3.4 Bàn giao 27 4.4 Theo dõi, quản lý xuất nhập, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế tiêu hao 28 4.4.1 Thống kê, báo cáo xuất - nhập, toán tiền .28 4.4.2 Kiểm kê thuốc, hóa chất, VTYT 28 4.5 Nhận xét thực tế 29 4.5.1 Thực tế khoa Dược Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản 29 4.5.2 Ưu điểm 34 4.5.3 Hạn chế 36 CÁCH SẮP XẾP – BẢO QUẢN THUỐC, SINH PHẨM Y TẾ, Y CỤ Ở KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN 37 5.1 Nguyên tắc 38 5.2 Cách xếp thuốc, sinh phẩm y tế, y cụ khoa Dược bệnh viện 38 5.3 Cách bảo quản thuốc, sinh phẩm y tế, y cụ khoa Dược bệnh viện .39 Tiền máu sử dụng 1.000 đ Các nguồn tiền thuốc sử dụng 1.000 đ Trong đó: - Tiền thuốc BHYT 1.000 đ tiền BHYT/VP thuốc - Tiền thuốc trẻ em  tuổi có thẻ BHYT 1.000 đ tiền thuốc TE/VP - Tiền thuốc người nghèo có thẻ BHYT 1.000 đ tiền thuốc nghèo/VP - Tiền thuốc khác 1.000 đ tiền thuốc khác/VP người Tai biến sử dụng thuốc - Do nhầm lẫn, sai sót kỹ thuật lần - Do tác dụng không mong muốn thuốc lần Báo cáo tác dụng không mong muốn thuốc đến quan quản lý cấp - Tự nhận xét việc thực quy định công tác khoa Dược: ………………… - Tự đánh giá sử dụng thuốc hợp lý điều trị: ……………………………… - Kiến nghị với Sở Y tế, Bộ Y tế: Ngày tháng năm TRƯỞNG KHOA DƯỢC TP TÀI CHÍNH-KẾ TỐN Họ tên: GIÁM ĐỐC Họ tên: Hướng dẫn: - Khoa Dược Phịng Tài - Kế tốn phối hợp làm báo cáo theo quy định 99 PHỤ LỤC Bộ Y tế (Sở Y tế) BV: Số TT BÁO CÁO SỬ DỤNG THUỐC tháng ./ Mã Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng Đơn vị Đơn giá Nội trú Số Tiền lượng Ngoại trú Số Tiền lượng MS: 05D/BV-01 Số: Khác Số Tiền lượng 10 11 Huỷ Số lượng 12 Tiền 13 Tổng cộng Số Tiền lượng 14 15 Cộng khoản: NGƯỜI LẬP BÁO CÁO TRƯỞNG PHÒNG TCKT TRƯỞNG KHOA DƯỢC Họ tên Họ tên Họ tên: ….…………… Hướng dẫn: Khoa Dược phịng Tài - Kế tốn phối hợp làm báo cáo 100 Đơn vị: 1.000đ GIÁM ĐỐC (Ký tên, đóng dấu) Họ tên Ngày …tháng …năm …… PHỤ LỤC PHIẾU THEO DÕI NHIỆT ĐỘ VÀ ĐỘ ẨM Tháng … Năm 20… Ngày Giới hạn nhiệt độ: 30o C Giới hạn độ ẩm: 75% Nhiệt độ (oC) 9h 15h Độ ẩm (%) 9h Ký tên 15h 10 11 101 Người thực Người kiểm tra Ghi Chú PHỤ LỤC Bộ Y tế (Sở Y tế) BÁO CÁO SỬ DỤNG HOÁ CHẤT MS: 08D/BV-01 BV: tháng / Số: Số TT Mã Tên hoá chất nước sản xuất Đơn vị Đơn giá Lâm sàng Số Tiền lượng Cận lâm sàng Số Tiền lượng Khác Số Tiề lượng n 10 11 Huỷ Số Tiền lượng 12 13 Tổng cộng Số Tiền lượng 14 15 Cộng khoản: Đơn vị: 1.000đ Ngày tháng năm NGƯỜI LẬP BÁO CÁO TRƯỞNG PHÒNG TCKT TRƯỞNG KHOA DƯỢC GIÁM ĐỐC (Ký tên, đóng dấu) Họ tên Họ tên Họ tên Hướng dẫn: Khoa Dược phịng Tài - Kế tốn phối hợp làm báo cáo theo quy định 102 Họ tên PHỤ LỤC Bộ Y tế (Sở Y tế) BV: Số TT BÁO CÁO SỬ DỤNG VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO Tháng / Mã Tên VTYT tiêu hao Đơn vị Đơn giá Nội trú Số Tiền lượng Ngoại trú Số Tiền lượng Khác Số Tiền lượng 10 11 MS: 09D/BV-01 Số: Huỷ Số Tiền lượng 12 13 Đơn vị: 1.000đ Tổng cộng Số Tiền lượng 14 15 Cộng khoản: NGƯỜI LẬP BÁO CÁO TRƯỞNG PHÒNG TCKT TRƯỞNG KHOA DƯỢC Họ tên Họ tên Họ tên Hướng dẫn: Khoa Dược phịng Tài - Kế tốn phối hợp làm báo cáo theo quy định 103 Ngày tháng năm GIÁM ĐỐC (Ký tên, đóng dấu) Họ tên PHỤ LỤC Bộ Y tế (Sở y tế):……… … BIÊN BẢN KIỂM KÊ THUỐC MS: 11D/BV-01 Bệnh viện:…………….…… Tháng……năm…… Số Khoa:……………………… - Tổ kiểm kê gồm có: Chức danh Chức danh Chức danh Chức danh Chức danh - Đã kiểm kê tại:…………… .từ ……giờ….ngày… tháng …năm……đến… giờ….ngày… tháng….năm…… - Kết sau: Số TT Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng Đơn vị Số kiểm soát Nước sản xuất Hạn dùng Số lượng Sổ sách Thực tế Hỏng, vỡ Ghi 10 Cộng khoản Ý kiến đề xuất :……………………………………………….…………………………………………………… ………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… THÀNH VIÊN THƯ KÝ CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG KIỂM KÊ (ký ghi rõ họ tên) Họ tên: ……………………… 104 Họ tên: ………………………… PHỤ LỤC Bộ Y tế (Sở y tế):…… … BIÊN BẢN KIỂM KÊ HÓA CHẤT MS: 12D/BV-01 Bệnh viện:……………… Tháng……năm…… Số:…………… Khoa:…………………… - Tổ kiểm kê gồm có: Chức danh Chức danh Chức danh Chức danh Chức danh - Đã kiểm kê tại:…………… .từ ……giờ… ngày… tháng … năm……đến… giờ….ngày… tháng….năm…… - Kết sau: Số Tên hóa chất, Đơn Nước sản Số lượng Số kiểm soát Hỏng vỡ Ghi TT quy cách đóng gói vị xuất Sổ sách Thực tế Cộng khoản Ý kiến đề xuất: ………………………………………………………………………………………………………………… … …………….………………………………………………………………………………………………………………… THÀNH VIÊN THƯ KÝ CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG KIỂM KÊ (ký ghi rõ họ tên) 105 Họ tên: …………… PHỤ LỤC Họ tên: …………… …………… Bộ Y tế (Sở y tế):………… BIÊN BẢN KIỂM KÊ VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO MS: 13D/BV-01 Bệnh viện:………………… Tháng……năm…… Số:…………… Khoa:……………………… - Tổ kiểm kê gồm có: Chức danh Chức danh Chức danh Chức danh Chức danh - Đã kiểm kê tại:…………… từ ……giờ…… ngày… tháng … năm……đến… giờ….ngày… tháng…….năm…… - Kết sau: Đơn Nước sản Số lượng Số TT Số kiểm soát Hỏng vỡ Ghi Tên VTYT tiêu hao vị xuất Sổ sách Thực tế Cộng khoản Ý kiến đề xuất: ………………………………………………………………………………………………………………… … … … ………………………………………………………………………………………………………………………… THÀNH VIÊN THƯ KÝ CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG KIỂM KÊ (ký ghi rõ họ tên) Họ tên:………………… Họ tên:……………………… 106 PHỤ LỤC 10 Bộ Y tế (Sở y tế):…… Bệnh viện:…………… Khoa:………………… - BIÊN BẢN XÁC NHẬN THUỐC/HÓA CHẤT/VẬT TƯ Y TẾ MẤT/HỎNG/VỠ Hồi:……giờ…., ngày ….tháng….năm … Chúng gồm: - MS: 14D/BV-01 Số …………… Chức vụ Chức vụ Chức vụ Chức vụ Chức vụ Đã tiến hành chỗ xác định tình trạng………….bị………….dưới đây: Số TT Tên thuốc/hóa chất/VTYT tiêu hao Đơn vị Số kiểm soát Nước sản xuất Hạn dùng Số lượng Kết luận/ghi Cộng khoản: 20… THÀNH VIÊN (ký ghi rõ họ tên) Ngày ….tháng ….năm THƯ KÝ Họ tên: CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG Họ tên: PHỤ LỤC 11 Bộ Y tế (Sở y tế):… Bệnh viện:……… Khoa:…………… BIÊN BẢN THANH LÝ THUỐC, HÓA CHẤT, VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO 107 MS: 15D/BV-01 Số …………… Tháng……năm…… - Hội đồng lý gồm có: Chủ tịch Hội đồng: Thư ký: Trưởng khoa Dược: 4.Trưởng phịng Tài - Kế toán 5.Thống kê dược: - Đã tiến hành họp xét lý tại:………từ … giờ…., ngày…/…/…… đến… giờ…., ngày…./…/…… Kết sau: Số TT Tên thuốc, hóa chất, VTYT tiêu hao Đơn vị Số kiểm soát Nước sản xuất Hạn dùng Đơn giá Xin lý Số lượng Thành tiền Kết luận, ghi 10 Cộng khoản: Ý kiến đề xuất: ……………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… …… Ngày … tháng… năm 20… THÀNH VIÊN THƯ KÝ CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG (ký ghi rõ họ tên) Họ tên:… 108 Họ tên…………… PHỤ LỤC 12 SỔ KIỂM SOÁT CHẤT LƯỢNG THUỐC ĐỊNH KỲ Hạn Tên hàng hóa, Ngày tháng quy cách, hàm lượng Số Số Nhận xét Dùng lượng chất lượng Lô Phân loại chất Ghi lượng … … … Dược sĩ phụ trách nhà thuốc Nhân viên theo dõi 109 PHỤ LỤC 13 Sở y tế Bệnh viện ĐƠN VỊ: KHOA DƯỢC Nợ:……… Có:……… PHIẾU NHẬP KHO Họ tên người giao:………… Theo: Hóa đơn - Số… Ngày…tháng…Năm…của: Công ty Nhập kho: Kho chẵn Số lượng Tên, nhãn hiệu, qui cách, Mã STT phẩm chất vật tư, vật dụng sản phẩm, hàng hoá A … B Ngày…tháng…năm… số C Đvt D Theo Thực Đơn chứng nhập giá tiền từ Thành Tổng cộng: Tổng số tiền: ………………………………………………………………………… Số chứng từ kèm theo:……………………………………………………………… Trưởng khoa dược Người giao Thủ kho 110 Người lập PHỤ LỤC 14 Sở y tế BỆNH VIỆN ĐƠN VỊ: KHOA DƯỢC Nợ: …… Có: …… PHIẾU XUẤT KHO Số phiếu: ……… Họ tên người nhận hàng: ………… Đơn vị nhận: ……………………… Lý xuất kho:…………………… Xuất kho: ……………………… Tên, nhãn hiệu, qui cách, STT A … phẩm chất vật tư, vật Số lượng Hàm Mã lượng số dụng sản phẩm, hàng hoá B C D Đvt Yêu Thực E cầu xuất Đơn Thành giá tiền Tổng số tiền: ……………………………………………………………………… Số chứng từ kèm theo:……………………………………………………………… Trưởng khoa dược ……, ngày…tháng…năm… Thủ kho Người lập Người nhận 111 PHỤ LỤC 15 Tên sở: Khoa/phòng : Số: PHIẾU LĨNH THUỐC HƯỚNG TÂM THẦN (TIỀN CHẤT) TT Tên thuốc, nồng độ, hàm Đơn vị lượng, qui cách Tính Số lượng Yêu cầu Ghi Thực phát Tổng số:… …… khoản Ngày…… Tháng ……Năm… Người lập bảng Trưởng khoa/phòng (Ký, ghi rõ họ tên) tên) (Ký, ghi rõ họ Người giao Người nhận (Ký, ghi rõ họ tên) Trưởng khoa dược người ủy quyền (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) Người giao Phiếu lĩnh thuốc hướng tâm thần (tiền chất): tối thiểu phải có 02 01 lưu Khoa Dược, 01 lưu Khoa điều trị 112 ... Hình Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản .1 Hình Khu khám chữa bệnh điều trị Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản Hình Khu Điều trị nội trú sân đáp máy bay trực thăng Bệnh viện Đại học Võ Trường. .. http://vttu.edu.vn/bv/  Vị thế: - Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản xây dựng cuối năm 2014 thức vào hoạt động ngày 22/8/2015 Hình Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản - Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản dự án trọng...BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN KHOA DƯỢC BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN Sinh viên thực : MSSV : Đơn vị lớp : Hậu Giang – 2022