BÁO cáo THỰC tập tốt NGHIỆP BỆNH VIỆN đại học võ TRƯỜNG TOẢN 22

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN KHOA DƯỢC BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN Sinh viên thực : MSSV : Đơn vị lớp : Giang Năm 2022 BỘHậu GIÁO DỤC– VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN KHOA DƯỢC BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN Sinh viên thực : MSSV : Đơn vị lớp : Hậu Giang – Năm 2022 LỜI MỞ ĐẦU  Từ thuở xa xưa, " Sức khỏe" người trọng đặc biệt quan tâm tới chứng bậc danh y không ngừng tìm tịi, tâm huyết nghiên cứu vơ vàn thuốc, phương thức chữa bệnh từ cỏ, muôn loài với mong muốn thực ước mơ cháy bỏng ngàn xưa – thống lĩnh bệnh tật, nâng cao sức khỏe nhân dân điển hình lương y Tuệ Tĩnh- suy tôn tiên  thánh ngành thuốc nam- với tác phẩm Nam dược thần hiệu, Hồng Nghĩa giác tư ý thư Bởi lẽ thế, mà đến kinh tế phát triển vượt bậc việc chăm sóc sức khỏe trọng và ngày phát triển Trong ngành Dược nắm vai trị vơ quan trọng góp phần củng cố mặt đời sống nhân sinh quốc gia đó.Hiểu sứ mệnh cao quý thiêng liêng ngành Dược nên em lựa chọn theo ngành Dược để tích cực học tập nghiên cứu phụ vụ cho sức khỏe thân, gia đình người Thấu hiểu tinh thần tham học hỏi chúng em với tính chất kết hợp việc học hành, lí thuyết thực tiễn, cho thấy thực tập tốt nghiệp phần quan trọng khơng thể thiếu q trình học tập để trở thành Dược sĩ tương lai, mà Ban giám hiệu nhà trường, Phòng đào tạo chị khoa Dược bệnh viện trường Đại học Võ Trường Toản phối hợp tạo điều kiện tốt cho em thực tập suốt tuần qua khoa bệnh viện như: nhà thuốc bệnh viện, kho tổng,  khoa nội trú khoa cấp cứu Những điều giúp chúng em thực hành học, trực tiếp làm công việc người Dược sĩ kê toa, b ốc thuốc, quản lý xuất - nhập thuốc, bảo quản xếp thuốc, rèn luyện y đức, thái độ bệnh nhân đồng nghiệp, , qua bổ sung kiến thức cịn hạn chế thơng qua mục tiêu đề ra, để chuẩn bị hành trang cho LỜI CẢM ƠN  Lời nói đầu tiên, em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban giám hiệu Nhà trường, Giám đốc bệnh viện, Ban chủ nhiệm khoa Dược, phịng đào tạo cơng tác sinh viên anh chị khoa Dược bệnh viện Trường Đại học Võ Trường Toản tạo điều kiện tốt cho em tham gia thực tập khoa Dược Bệnh Viện Trường Đại học Võ Trường Toản Bởi lẽ người ta thường có câu: “Một chữ Thầy, chữ Thầy”, thời gian thực tập ngắn ngủi khoa Dược - Bệnh Viện Đại Học Võ Trường Toản giúp em hệ thống lại kiến thức học tập giảng đường suốt năm qua, cho em học tập thêm kiến thức thực tế mang tính chun mơn cao Trong suốt trình thực tế, em anh chị hướng dẫn nhiều kiến thức khơng có sách vỡ kỹ xử lý tình bệnh viện tính kiên nhẫn với bệnh nhân, truyền lại kinh nghiệm quý giá từ anh chị trước giúp em hoàn thiện thêm kỹ vững tảng học trường để chuẩn bị cho công việc sau Vì vậy, em xin trân thành cảm ơn biết ơn sâu sắc với công sức, thời gian quý báu chị khoa Dược bệnh viện bỏ để giúp đỡ em suốt trình thực tập bệnh viện trường Và cuối cùng, em xin cảm ơn đến bạn nhóm thực tập đồn kết, giúp đỡ lẫn nhau, giải khó khăn gặp phải tuần diễn thực tập Với thời gian thực tập giới hạn, trình độ cịn hạn chế, lần đầu thực tế nhiều bỡ ngỡ, nên báo cáo em khó tránh khỏi sai sót khơng đáng có Em mong nhận góp ý q thầy cơ, q anh chị khoa Dược để em hoàn thiện kinh nghiệm kiến thức thân Em xin kính chúc quý thầy, cơ, anh, chị tồn thể bệnh viện Trường Đại học Võ Trường Toản dồi sức khỏe, đạt nhiều thành công công việc sống  Xin chân thành cảm ơn! NHẬN XÉT CỦA KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN Xác nhận đơn vị thực tập NHẬN XÉT CỦA TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN Xác nhận Trường Đại học Võ Trường Toản MỤC TIÊU THỰC TẬP   MỤC TIÊU TỔNG QUÁT Đào tạo người Dược sỹ đại học có kiến thức, kỹ năng, thái độ tích cực để thực nhiệm vụ: xếp, bảo quản, phân phối hướng dẫn bệnh nhân sử dụng thuốc an toàn, hợp lý  MỤC TIÊU CỤ THỂ Phân tích chức năng, nhiệm vụ Khoa Dược bệnh viện Trình bày sơ đồ tổ chức nhân vai trò phận Khoa Dược bệnh viện Liệt kê bước quy trình nhập xuất thuốc - y dụng cụ Khoa Dược bệnh viện Trình bày cách xếp - bảo quản thuốc, sinh phẩm y tế, y cụ Khoa Dược bệnh viện Trình bày cách xếp - bảo quản quy trình mua - bán thuốc nhà thuốc bệnh viện Trình bày cách thức quản lý xuất - nhập thuốc, y dụng cụ phần mềm tin học Trình bày vai trị người dược sĩ bệnh viện việc hướng dẫn bệnh nhân sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu kinh tế Một số hoạt động liên quan đến Dược lâm sàng Rút kết kinh nghiệm thân liên quan đến việc rèn luyện tác phong đạo đức người cán y tế trình thực hành nghề nghiệp MỤC LỤC NỘI DUNG BÁO CÁO 1 TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN .1 1.1 Bệnh viện .1 1.2 Khoa Dược bệnh viện 11 CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN 11 2.1 Chức khoa Dược .11 2.2 Nhiệm vụ khoa Dược 12 2.3 Nhận xét thực tế 13 SƠ ĐỒ TỔ CHỨC NHÂN SỰ VAI TRÒ TỪNG BỘ PHẬN TRONG KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN .15 3.1 Tổ chức nhân khoa Dược Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản16 3.2 Vai trò phận khoa Dược bệnh viện 17 3.2.1 Trưởng khoa Dược 17 3.3 Nhận xét thực tế 22 QUY TRÌNH NHẬP, XUẤT THUỐC VÀ Y DỤNG CỤ TẠI KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN 24 4.1 Quy trình nhập thuốc y dụng cụ 24 4.2 Quy trình kiểm nhập thuốc y dụng cụ .28 4.3 Quy trình xuất-cấp phát thuốc 30 4.4 Theo dõi, quản lý xuất nhập, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế tiêu hao .31 4.5 Nhận xét thực tế 33 CÁCH SẮP XẾP – BẢO QUẢN THUỐC, SINH PHẨM Y TẾ, Y CỤ Ở KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN .44 5.1 Nguyên tắc 44 5.2 Cách xếp thuốc, sinh phẩm y tế, y cụ khoa Dược bệnh viện 45 5.3 Cách bảo quản thuốc, sinh phẩm y tế, y cụ khoa Dược bệnh viện45 5.4 Nhận xét thực tế 50 CÁCH SẮP XẾP – BẢO QUẢN VÀ QUY TRÌNH MUA BÁN THUỐC TẠI NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN 62 6.1 Sắp xếp, bảo quản kiểm soát chất lượng 64 6.2 Công tác tổ chức thực nhà thuốc GPP 71 6.3 Quy trình mua-bán thuốc nhà thuốc bệnh viện .72 6.4 Nhận xét thực tế 78 CÁCH THỨC QUẢN LÝ, NHẬP – XUẤT THUỐC, Y DỤNG CỤ BẰNG PHẦN MỀM TIN HỌC .81 7.1 Tổng quan Phần mềm Quản lý bệnh viện 81 7.2 Ứng dụng phần mềm Quản lý bệnh viện để quản lý, xuất-nhập thuốc bệnh viện .83 7.3 Cách vận hành phần mềm .84 7.3.1 Vận hành hệ thống 84 7.3.2 Quản lý xuất - nhập 89 7.4 Nhận xét thực tế: 92 VAI TRÒ NGƯỜI DƯỢC SĨ BỆNH VIỆN TRONG VIỆC HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC AN TOÀN, HỢP LÝ, HIỆU QUẢ VÀ KINH TẾ MỘT SỐ HOẠT ĐỘNG LIÊN QUAN ĐẾN DƯỢC LÂM SÀNG 94 8.1 Vai trò người dược sĩ bệnh viện việc hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu kinh tế .94 8.2 Một số hoạt động liên quan đến dược lâm sàng bệnh viện .99 8.3 Nhận xét thực tế 101 RÚT KINH NGHIỆM BẢN THÂN LIÊN QUAN ĐẾN VIỆC RÈN LUYỆN TÁC PHONG ĐẠO ĐỨC CỦA NGƯỜI CÁN BỘ Y TẾ TRONG QUÁ TRÌNH THỰC HÀNH NGHỀ NGHIỆP 104 9.1 Y đức 105 9.2 Đức tính quan trọng cần có người dược sĩ 107 9.3 Các kĩ cần thiết người dược sĩ .107 9.4 Học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh .109 9.5 Một số kinh nghiệm sau thực tập nhà thuốc bệnh viện 109 PHỤ LỤC 113 PHỤ LỤC 114 PHỤ LỤC 116 PHỤ LỤC 117 PHỤ LỤC 118 PHỤ LỤC 119 PHỤ LỤC 120 PHỤ LỤC 121 PHỤ LỤC 122 PHỤ LỤC 10 123 PHỤ LỤC 11 124 PHỤ LỤC 12 125 PHỤ LỤC 13 126 PHỤ LỤC 14 127 PHỤ LỤC 15 128 Trong đó: - Tiền thuốc BHYT 1.000đ tiền thuốc BHYT/VP - Tiền thuốc trẻ em  tuổi có thẻ BHYT 1.000đ tiền thuốc TE/VP - Tiền thuốc người nghèo có thẻ BHYT 1.000đ tiền thuốc nghèo/VP - Tiền thuốc khác 1.000đ tiền thuốc khác/VP người Tai biến sử dụng thuốc - Do nhầm lẫn, sai sót kỹ thuật lần - Do tác dụng không mong muốn thuốc lần Báo cáo tác dụng không mong muốn thuốc đến quan quản lý cấp - Tự nhận xét việc thực quy định công tác khoa Dược: ………………… - Tự đánh giá sử dụng thuốc hợp lý điều trị: ……………………………… - Kiến nghị với Sở Y tế, Bộ Y tế: Ngày tháng năm TRƯỞNG KHOA DƯỢC TP TÀI CHÍNH-KẾ TỐN Họ tên: GIÁM ĐỐC Họ tên: Hướng dẫn: - Khoa Dược Phịng Tài - Kế toán phối hợp làm báo cáo theo quy định 116 PHỤ LỤC Bộ Y tế (Sở Y tế) BV: Số TT BÁO CÁO SỬ DỤNG THUỐC tháng ./ Mã Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng Đơn vị Đơn giá Nội trú Số Tiền lượng Ngoại trú Số Tiền lượng MS: 05D/BV-01 Số: Khác Số Tiền lượng 10 11 Huỷ Số lượng 12 Tiền 13 Tổng cộng Số Tiền lượng 14 15 Cộng khoản: NGƯỜI LẬP BÁO CÁO TRƯỞNG PHÒNG TCKT TRƯỞNG KHOA DƯỢC Họ tên Họ tên Họ tên: ….…………… Hướng dẫn: Khoa Dược phòng Tài - Kế tốn phối hợp làm báo cáo 117 Đơn vị: 1.000đ GIÁM ĐỐC (Ký tên, đóng dấu) Họ tên Ngày …tháng …năm …… PHỤ LỤC PHIẾU THEO DÕI NHIỆT ĐỘ VÀ ĐỘ ẨM Tháng … Năm 20… Ngày Giới hạn nhiệt độ: 30o C Giới hạn độ ẩm: 75% Nhiệt độ (oC) 9h 15h Độ ẩm (%) 9h 15h 10 11 118 Người thực Ký tên Ghi Người kiểm tra Chú PHỤ LỤC Số TT Bộ Y tế (Sở Y tế) BÁO CÁO SỬ DỤNG HOÁ CHẤT MS: 08D/BV-01 BV: tháng / Số: Mã Tên hoá chất nước sản xuất Đơn vị Đơn giá Lâm sàng Số Tiền lượng Cận lâm sàng Số Tiền lượng Khác Số Tiề lượng n 10 11 Huỷ Số Tiền lượng 12 13 Tổng cộng Số Tiền lượng 14 15 Cộng khoản: Đơn vị: 1.000đ Ngày tháng NGƯỜI LẬP BÁO CÁO TRƯỞNG PHÒNG TCKT TRƯỞNG KHOA DƯỢC GIÁM ĐỐC (Ký tên, đóng dấu) Họ tên Họ tên Họ tên Hướng dẫn: Khoa Dược phịng Tài - Kế toán phối hợp làm báo cáo theo quy định 119 Họ tên PHỤ LỤC Bộ Y tế (Sở Y tế) BV: Số TT BÁO CÁO SỬ DỤNG VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO Tháng / Mã Tên VTYT tiêu hao Đơn vị Đơn giá Nội trú Số Tiền lượng Ngoại trú Số Tiền lượng Khác Số Tiền lượng 10 11 MS: 09D/BV-01 Số: Đơn vị: 1.000đ Huỷ Tổng cộng Số Số Tiền Tiền lượng lượng 12 13 14 15 Cộng khoản: NGƯỜI LẬP BÁO CÁO TRƯỞNG PHÒNG TCKT TRƯỞNG KHOA DƯỢC Họ tên Họ tên Họ tên Hướng dẫn: Khoa Dược phịng Tài - Kế tốn phối hợp làm báo cáo theo quy định 120 Ngày tháng n GIÁM ĐỐC (Ký tên, đóng dấu) Họ tên PHỤ LỤC Bộ Y tế (Sở y tế):……… … BIÊN BẢN KIỂM KÊ THUỐC MS: 11D/BV-01 Bệnh viện:…………….…… Tháng……năm…… Số Khoa:……………………… - Tổ kiểm kê gồm có: Chức danh Chức danh Chức danh Chức danh Chức danh - Đã kiểm kê tại:…………… .từ ……giờ….ngày… tháng …năm……đến… giờ….ngày… tháng….năm…… - Kết sau: Số TT Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng Đơn vị Số kiểm soát Nước sản xuất Hạn dùng Số lượng Sổ sách Thực tế Hỏng, vỡ Ghi 10 Cộng khoản Ý kiến đề xuất :……………………………………………….…………………………………………………… ………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… THÀNH VIÊN THƯ KÝ CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG KIỂM KÊ (ký ghi rõ họ tên) Họ tên: ……………………… 121 Họ tên: ………………………… PHỤ LỤC Bộ Y tế (Sở y tế):…… … BIÊN BẢN KIỂM KÊ HÓA CHẤT MS: 12D/BV-01 Bệnh viện:……………… Tháng……năm…… Số:…………… Khoa:…………………… - Tổ kiểm kê gồm có: Chức danh Chức danh Chức danh Chức danh Chức danh - Đã kiểm kê tại:…………… .từ ……giờ… ngày… tháng … năm……đến… giờ….ngày… tháng….năm…… - Kết sau: Số Tên hóa chất, Đơn Nước sản Số lượng Số kiểm soát Hỏng vỡ Ghi TT quy cách đóng gói vị xuất Sổ sách Thực tế Cộng khoản Ý kiến đề xuất: ………………………………………………………………………………………………………………… … …………….………………………………………………………………………………………………………………… THÀNH VIÊN THƯ KÝ CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG KIỂM KÊ (ký ghi rõ họ tên) Họ tên: …………… 122 Họ tên: …………… …………… PHỤ LỤC Bộ Y tế (Sở y tế):………… BIÊN BẢN KIỂM KÊ VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO MS: 13D/BV-01 Bệnh viện:………………… Tháng……năm…… Số:…………… Khoa:……………………… - Tổ kiểm kê gồm có: Chức danh Chức danh Chức danh Chức danh Chức danh - Đã kiểm kê tại:…………… từ ……giờ…… ngày… tháng … năm……đến… giờ….ngày… tháng…….năm…… - Kết sau: Đơn Nước sản Số lượng Số TT Số kiểm soát Hỏng vỡ Ghi Tên VTYT tiêu hao vị xuất Sổ sách Thực tế Cộng khoản Ý kiến đề xuất: ………………………………………………………………………………………………………………… … … … ………………………………………………………………………………………………………………………… THÀNH VIÊN THƯ KÝ CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG KIỂM KÊ (ký ghi rõ họ tên) Họ tên:………………… 123 Họ tên:……………………… PHỤ LỤC 10 Bộ Y tế (Sở y tế):…… Bệnh viện:…………… Khoa:………………… - BIÊN BẢN XÁC NHẬN THUỐC/HÓA CHẤT/VẬT TƯ Y TẾ MẤT/HỎNG/VỠ Hồi:……giờ…., ngày ….tháng….năm … Chúng gồm: - MS: 14D/BV-01 Số …………… Chức vụ Chức vụ Chức vụ Chức vụ Chức vụ Đã tiến hành chỗ xác định tình trạng………….bị………….dưới đây: Số TT Tên thuốc/hóa chất/VTYT tiêu hao Đơn vị Số kiểm soát Nước sản xuất Hạn dùng Số lượng Kết luận/ghi Cộng khoản: THÀNH VIÊN (ký ghi rõ họ tên) THƯ KÝ Họ tên: 124 Ngày ….tháng ….năm 20… CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG Họ tên: PHỤ LỤC 11 Bộ Y tế (Sở y tế):… Bệnh viện:……… Khoa:…………… - BIÊN BẢN THANH LÝ THUỐC, HÓA CHẤT, VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO Tháng……năm…… MS: 15D/BV-01 Số …………… Hội đồng lý gồm có: Chủ tịch Hội đồng: Thư ký: Trưởng khoa Dược: 4.Trưởng phịng Tài - Kế toán 5.Thống kê dược: - Đã tiến hành họp xét lý tại:………từ … giờ…., ngày…/…/…… đến… giờ…., ngày…./…/…… Kết sau: Số TT Tên thuốc, hóa chất, VTYT tiêu hao Đơn vị Số kiểm soát Nước sản xuất Hạn dùng Đơn giá Xin lý Số lượng Thành tiền Kết luận, ghi 10 Cộng khoản: Ý kiến đề xuất:……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Ngày … tháng… năm 20… THÀNH VIÊN THƯ KÝ CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG (ký ghi rõ họ tên) Họ tên:… 125 Họ tên…………… PHỤ LỤC 12 SỔ KIỂM SOÁT CHẤT LƯỢNG THUỐC ĐỊNH KỲ Hạn Tên hàng hóa, Ngày tháng quy cách, hàm lượng Số Số Nhận xét Dùng lượng chất lượng Lô Phân loại chất Ghi lượng … … … Dược sĩ phụ trách nhà thuốc Nhân viên theo dõi 126 PHỤ LỤC 13 Sở y tế Bệnh viện ĐƠN VỊ: KHOA DƯỢC Nợ:……… Có:……… PHIẾU NHẬP KHO Họ tên người giao:………… Theo: Hóa đơn - Số… Ngày…tháng…Năm…của: Cơng ty Nhập kho: Kho chẵn Số lượng Tên, nhãn hiệu, qui cách, Mã STT phẩm chất vật tư, vật dụng sản phẩm, hàng hoá A … B Ngày…tháng…năm… số C Đvt D Theo Thực Đơn chứng nhập giá tiền từ Thành Tổng cộng: Tổng số tiền: ………………………………………………………………………… Số chứng từ kèm theo:……………………………………………………………… Trưởng khoa dược Người giao Thủ kho 127 Người lập PHỤ LỤC 14 Sở y tế BỆNH VIỆN ĐƠN VỊ: KHOA DƯỢC Nợ: …… Có: …… PHIẾU XUẤT KHO Số phiếu: ……… Họ tên người nhận hàng: ………… Đơn vị nhận: ……………………… Lý xuất kho:…………………… Xuất kho: ……………………… Tên, nhãn hiệu, qui cách, STT A … phẩm chất vật tư, vật Số lượng Hàm Mã lượng số dụng sản phẩm, hàng hoá B C D Đvt Yêu Thực E cầu xuất Đơn Thành giá tiền Tổng số tiền: ……………………………………………………………………… Số chứng từ kèm theo:……………………………………………………………… Trưởng khoa dược ……, ngày…tháng…năm… Thủ kho Người lập Người nhận 128 PHỤ LỤC 15 Tên sở: Khoa/phòng : Số: PHIẾU LĨNH THUỐC HƯỚNG TÂM THẦN (TIỀN CHẤT) TT Tên thuốc, nồng độ, hàm Đơn vị lượng, qui cách Tính Số lượng Yêu cầu Ghi Thực phát Tổng số:… …… khoản Ngày…… Tháng ……Năm… Người lập bảng Trưởng khoa/phòng (Ký, ghi rõ họ tên) tên) (Ký, ghi rõ họ Người giao Người nhận Trưởng khoa dược người ủy quyền (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) Người giao Phiếu lĩnh thuốc hướng tâm thần (tiền chất): tối thiểu phải có 02 01 lưu Khoa Dược, 01 lưu Khoa điều trị 129 ... Hình Bệnh viện trường Đại học Võ Trường Toản Hình Khu khám chữa bệnh điều trị Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản Hình Khu Điều trị nội trú sân đáp máy bay trực thăng Bệnh viện Đại học Võ Trường. ..TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN KHOA DƯỢC BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN Sinh viên thực : MSSV : Đơn vị lớp : Hậu Giang – Năm 2 022 LỜI MỞ ĐẦU ... 2014 thức vào hoạt động ngày 22/ 8/2015 Hình Bệnh viện trường Đại học Võ Trường Toản - Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản dự án trọng điểm có mơ hình thành phố Đại học tọa lạc mặt tiền Quốc lộ