BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC TRƯỜNG THÀNH 2

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC  BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC TRƯỜNG THÀNH Sinh viên thực hiện: Nguyễn Thị Như Quỳnh MSSV: 1411531945 Lớp: 14DDS14 Khóa: 2014 – 2019 Giáo viên hướng dẫn trường: DS.Ngô Ngọc Anh Thư Giáo viên hướng dẫn sở: DS.Nguyễn Quốc Trạng Thời gian thực tập: 22/04/2019 – 10/05/2019 Tp.Hồ Chí Minh, năm 2019 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC TRƯỜNG THÀNH LỜI CAM ĐOAN Em cam đoan Báo cáo thực tập Nhà thuốc Trường Thành trình thực tế em tìm hiểu, ghi chép thu thập Em xin hoàn toàn chịu trách nhiệm nội dung báo cáo Thành phố Hồ Chí Minh, ngày tháng Sinh viên thực Nguyễn Thị Như Quỳnh ii năm 2019 LỜI MỞ ĐẦU Vai trò người Dược sĩ việc chăm sóc sức khỏe cộng đồng đánh giá cao trân trọng Hiểu vai trị nghĩa vụ sức khỏe người bệnh, người Dược sĩ phải không ngừng cố gắng nâng cao trình độ chun mơn, ln cập nhập thông tin sức khỏe, đáp ứng nhu cầu người bệnh cần phải tinh thần giúp đỡ, thơng cảm xác, giúp bệnh nhân mau khỏi bệnh tránh sai sót cấp phát thuốc Qua bốn năm học tập trường Đại học Nguyễn Tất Thành giúp đỡ nhà trường, em tích lũy cho kiến thức sách em có hội thực tập nhà thuốc Trường Thành để vận dụng lý thuyết thực tế Không học hỏi biết thêm tác dụng, chống định, tác dụng phụ, liều dùng nhiều loại thuốc lưu hành thị trường nay, mà em dạy thêm cách giao tiếp, tiếp cận với bệnh nhân cho mực Trong thời gian thực tập nhà thuốc giúp em tiếp thu nhiều kiến thức học nhiều kinh nghiệm cho thân mình, hành trang tiếp bước cho em đường học tập làm việc sau này.Với kiến thức cịn hạn chế nên báo cáo tránh khỏi thiếu sót, em mong nhận thơng cảm đóng góp ý kiến q thầy Em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến trường Đại học Nguyễn Tất Thành nhà thuốc Trường Thành tận tâm giúp đỡ em suốt thời gian thực tập vừa qua, tạo điều kiện cho em hoàn thành tốt tập với đầy đủ yếu tố kiến thức đạo đức nghề nghiệp Em xin chân thành cảm ơn! iii NHẬN XÉT CỦA CƠ SỞ THỰC TẬP TP.Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 2019 Cán hướng dẫn (Ký ghi rõ họ tên) iv NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN TP.Hồ Chí Minh, ngày tháng Giáo viên hướng dẫn (Ký ghi rõ họ tên) v năm 2019 MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN ii LỜI MỞ ĐẦU iii NHẬN XÉT CỦA CƠ SỞ THỰC TẬP iv NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN v Danh mục chữ viết tắt viii Danh mục hình Error! Bookmark not defined Danh mục bảng x CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.1 GIỚI THIỆU ĐƠN VỊ THỰC TẬP: 1.2 NHIỆM VỤ VÀ QUY MÔ TỔ CHỨC TẠI NHÀ THUỐC 1.2.1 Nhiệm vụ: 1.2.2 Quy mô tổ chức: 1.2.3 Nhận xét chung hình thức tổ chức hoạt động nhà thuốc: CHƯƠNG 2: KẾT QUẢ THỰC TẬP 2.1.TỔ CHỨC, HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC 2.1.1.Quy mô hoạt động: 2.1.2 Loại hình kinh doanh: 2.1.3.Tổ chức nhân sự: 2.1.4 Cách bố trí trưng bày Nhà thuốc 10 2.2 VIỆC SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BẢO QUẢN THUỐC TẠI NHÀ THUỐC 12 2.2.1 Mô tả nhận xét việc xếp, phân loại thuốc nhà thuốc 12 2.2.2 Cách thức theo dõi số lượng, chất lượng bảo quản thuốc: 14 2.2.3 Danh mục nhóm thuốc kinh doanh nhà thuốc 20 vi 2.3 VIỆC THỰC HIỆN GPP TẠI NHÀ THUỐC 42 2.3.1 Nội dung nhà thuốc thực so với bảng kiểm GPP Bộ Y tế: 42 2.3.2.Các loại hồ sơ – sổ sách có Nhà thuốc: 49 2.4 TÌNH HÌNH BÁN / NHẬP THUỐC: 51 2.4.1.Cách tổ chức nhập thuốc 51 2.4.2.Nhận xét: 53 2.4.3.Một số đơn thuốc phân tích đơn: 56 2.5 THÔNG TIN GIỚI THIỆU THUỐC VÀ HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC: 76 2.5.1 Các hình thức thơng tin bảo quản thuốc: 76 2.5.2 Hướng dẫn tư vấn sử dụng thuốc cho khách hàng: 76 2.5.3 Nhận xét việc bán sử dụng thuốc đảm bảo an tồn, hợp lí Nhà thuốc 77 CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN – KIẾN NGHỊ 78 TÀI LIỆU THAM KHẢO: 79 vii Danh mục chữ viết tắt GPS: Good Storage Practices: Thực hành tốt bảo quản thuốc FIFO: First In - First Out: Nhập trước – Xuất trước FEFO: First Expired – First Out: Hết hạn trước – Xuất trước viii Danh mục hình Hình 1.1 Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh .3 Hình 1.2 Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh Dược Hình 2.1 Sơ đồ bố trí nhà thuốc Trường Thành 11 Hình 2.2 Tủ thuốc kê đơn thuốc không kê đơn .12 Hình 2.3 Tủ thuốc thực phẩm chức .13 Hình 2.4 Tủ thuốc Đông Y Dụng cụ y tế .13 Hình 2.5 Tủ thuốc Mỹ phẩm 14 Hình 2.6 Nhiệt ẩm kế 16 Hình 2.7 Phiếu theo dõi nhiệt độ độ ẩm 16 Hình 2.8 Phần mềm quản lí Nhà thuốc GPP 19 Hình 2.9 Bảng danh mục hàng bán thuốc nhà thuốc Trường Thành 20 Hình 2.10 Giấy chứng nhận đạt GPP Nhà thuốc 43 Hình 2.11: Danh mục kiểm tra GPP Nhà thuốc 49 Hình 2.12: Sổ theo dõi tác dụng phụ thuốc 50 Hình 2.13: Sổ theo dõi đơn thuốc khơng hợp lệ 50 Hình 2.14: Danh mục S.O.P Nhà thuốc 51 Hình 2.15: Sơ đồ Quy trình bán thuốc khơng kê đơn 54 Hình 2.16: Sơ đồ Quy trình bán thuốc kê đơn 55 ix Phân tích Đơn thuốc số 5: Bệnh nhân Nam, Tuổi: 47 Chẩn đoán: Viêm sụn vành tai P STT BIỆT DƯỢC – THÔNG TIN THUỐC HOẠT CHẤT Alphachymotrypsin -Chỉ định: Kháng viêm, dùng điều trị phù nề 4,2 mg -Chống định: Dị ứng với thành phần Alpha Chymotrypsin thuốc -Tác dụng phụ: Rối loạn tiêu hóa đầy hơi, nặng bụng, tiêu chảy, táo bón buồn nơn Ngày uống lần x viên/ lần Vudu – Cefpodoxim -Chỉ định: Kháng sinh chống nhiễm khuẩn Cefpodoxim -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: Quá mẫn Ngày uống lần x viên/ lần Neocilor tablet 5mg -Chỉ định: Làm giảm triệu chứng kích ứng da, dị ứng Desloratadin -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: Hiếm: cảm giác mệt mỏi, khô miệng, nhức đầu Rất hiếm: mẩn & phản vệ Ngày uống lần x viên/ lần Paracetamol 500mg -Chỉ định: Giảm đau, hạ sốt Paracetamol -Chống định: Người bệnh suy gan thận nặng -Tác dụng phụ: Ban da, buồn nôn, nôn Ngày uống lần x viên/ lần Amedred 16mg -Chỉ định: Viêm da dị ứng Methyl presnisolon -Chống định:Nhiễm khuẩn nặng, mẫn -Tác dụng phụ:Mất ngủ, khó tiêu, tăng ngon miệng, đau khớp Ngày uống lần x viên/ lần Nhận xét: Bệnh nhân sử dụng thuốc với chẩn đoán Viêm sụn vành tai P hợp lý 65 *ĐƠN THUỐC SỐ 6: PHÒNG KHÁM DỊCH VỤ TAI MŨI HỌNG Địa chỉ: 112 Trần Quốc Thảo, P7, Q3, Tp.HCM TOA THUỐC -Họ Tên: PHẠM THỊ THÙY TRANG Tuổi: 25 -Địa chỉ: 18/8b Khu phố 1, Phường Bình An, Quận 2, Tp.Hồ Chí Minh -Chẩn đoán: Viêm họng – Dị ứng Cipro – Viêm dày 1.KLACID MR 500MG (Clarithromycin) Ngày: uống lần, (sáng sau ăn) lần Viên 2.ALPHA – CHOAY (Alphachymotrypsin) Ngày: ngậm lần, (sáng – chiều) lần Viên 3.PANADOL 500MG (Paracetamol) Ngày: uống lần, (sáng, trưa, chiều) lần Viên 4.ESOMEPRAZOLE 40MG (Esomeprazole) Ngày: uống lần, (sáng trước ăn 30 phút) lần Viên 5.PRIMPERAN 10MG (Metoclopramide) Ngày: uống lần, (sáng – chiều) lần Viên Thứ tư, ngày 20 tháng năm 2019 BÁC SĨ KHÁM BỆNH (đã ký) BS.CKII Phan Thị Thảo 66 Phân tích Đơn thuốc số 6: Bệnh nhân Nữ, Tuổi: 25 Chẩn đoán: Viêm họng – Dị ứng Cipro – Viêm dày STT BIỆT DƯỢC – THÔNG TIN THUỐC HOẠT CHẤT KLACID MR - -Chỉ định: Kháng sinh diệt khuẩn Clarithromycin -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ:Rối loạn tiêu hóa, dị ứng Ngày uống lần x viên/ lần ALPHA – CHOAY -Chỉ định: Kháng viêm, giảm viêm họng Alphachymotrypsin -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: Quá mẫn Ngày ngậm lần x viên/ lần PANADOL 500MG -Chỉ định: Giảm đau, hạ sốt Paracetamol -Chống định: Người bị suy gan, thiếu men G6DP -Tác dụng phụ: Độc gan, thận, ban đỏ Ngày uống lần x viên/ lần ESOMEPRAZOLE - -Chỉ định: Giảm tiết acid dày, trị viêm dày, đau Esomeprazole dày, trào ngược dày -Chống định: Phụ nữ có thai, q mẫn -Tác dụng phụ:Buồn nơn, nơn, tiêu chảy hay táo bón Ngày uống lần x viên/ lần PRIMPERAN 10MG -Chỉ định: Điều trị rối loạn nhu động dày – ruột, ợ Metoclopramide nóng, ợ chua, hồi lưu thực quản dày, viêm dày -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: Nhức đầu, rối loạn tiêu hóa Ngày uống lần x viên/ lần Nhận xét: Bệnh nhân sử dụng thuốc với chẩn đoán Viêm họng – Dị ứng Cipro – Viêm dày hợp lý 67 *ĐƠN THUỐC SỐ 7: Bệnh viện Chấn Thương chỉnh hình SaiGon-ITO Tân Bình Địa chỉ: 232 – 305 Lê Văn Sỹ, Phường 1, Quận Tân Bình ĐƠN THUỐC -Họ tên: HUỲNH THỊ TUYẾT SANG Tuổi: 47 Phái:Nữ -Địa chỉ: Mỹ Hiệp, Cao Lãnh, Đồng Tháp -Chẩn đoán: Đau khớp háng phải 1.SYNOXIB 60MG (Etoricoxib) Uống ngày lần, lần Viên sau ăn sáng – chiều 2.SANAPEROL 20MG (Rabeprazol) Uống ngày lần, lần Viên sau ăn sáng – chiều 3.MYONAL TAB 50MG (Eperisone) Uống ngày lần, lần Viên sau ăn sáng – chiều 4.ACZANDIA 50MG (Diacerhein) Uống ngày lần, lần Viên sau ăn sáng – chiều 5.MEBALOGET TABLET 500MCG (Mecobalamin) Uống ngày lần, lần Viên sau ăn sáng – chiều 10:00 AM ngày 19 tháng 03 năm 2019 Bác sĩ điều trị (đã ký) BS.Ngơ Thanh Lâm 68 Phân tích Đơn thuốc số 7: Bệnh nhân Nữ, Tuổi: 47 Chẩn đoán: Đau khớp háng phải BIỆT DƯỢC – STT THÔNG TIN THUỐC HOẠT CHẤT SYNOXIB – -Chỉ định: Điều trị viêm đa khớp dạng thấp, viêm Etoricoxib xương khớp, viêm khớp thống phong cấp tính -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: khó thở, đau ngực; mắt cá chân sưng, đau dày Ngày uống lần x viên/ lần SANAPEROL -Chỉ định: Giảm triệu chứng đau dày uống Rabeprazol thuốc -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: Nổi mẩn, mề đay, táo bón, tiêu chảy, cảm giác chướng bụng Ngày uống lần x viên/ lần MYONAL -Chỉ định: Triệu chứng viêm quanh khớp Eperisone -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: Đau dày, buồn nơn, chóng mặt, chán ăn, buồn ngủ Ngày uống lần x viên/ lần ACZANDIA -Chỉ định: Điều trị triệu chứng bệnh thối hóa Diacerhein xương khớp -Chống định: Bệnh nhân có tiền sử mẫn với Diacerein thành phần thuốc -Tác dụng phụ: Có thể làm cho nước tiểu vàng sậm hơn, tăng nhanh thời gian thức ăn qua ruột đau bụng Ngày uống lần x viên/ lần MEBALOGET -Chỉ định: Các bệnh lý thần kinh ngoại biên Mecobalamin -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: Buồn nôn, cảm giác ngon miệng, thèm ăn, tiêu chảy, phát ban da, đau đầu Ngày uống lần x viên/ lần Nhận xét: Bệnh nhân sử dụng thuốc với chẩn đoán Đau khớp háng phải hợp lý 69 *ĐƠN THUỐC SỐ 8: Bệnh Viện Đa Khoa Bưu Điện Pk Tai Mũi Họng ĐƠN THUỐC Họ tên: VÕ TẤN ĐẠT Tuổi: 34 Tuổi Giới tính: Nữ Địa chỉ: 16 Đường số 27, Phường Bình An, Quận 2, Tp.Hồ Chí Minh Chẩn đoán: Viêm mũi xoang xuất tiết phù nề/ Viêm họng sung huyết 1.Rezotum ***750mg Sáng :1 Viên – Uống Trưa:0 Chiều:1 Viên – Uống 2.Allergex 8mg (Acrivastine 8mg) Sáng :1 Trưa:0 Chiều:1 Viên – Uống 3.Comyrtol Forte 300mg (Myrtol 300mg) Sáng :1 Trưa:0 Chiều:1 4.Metipred 16mg (Methylprednisolone 16mg) Sáng :1 Trưa:0 Viên – Uống Chiều:0 SAU ĂN NO 5.Sahelon 40mg (Pantoprazole 40mg) Sáng : Trưa:0 Chiều:1 6.Nazoster 0.05% (Mometasone furoate monohydrate) Sáng :0 Trưa:0 Chiều:0 XỊT MŨI NGÀY LẦN; LẦN XỊT/ BÊN Ngày 29 tháng 08 năm 2018 Bác sĩ khám bệnh (đã ký) BS Lê Đức Thành Nhân 70 Phân tích Đơn thuốc số 8: Bệnh nhân Nam, Tuổi: 34 Chẩn đoán: Viêm mũi xoang xuất tiết phù nề/ Viêm họng sung huyết BIỆT DƯỢC – STT THÔNG TIN THUỐC HOẠT CHẤT Rezotum ***750mg -Chỉ định: Kháng sinh trị nhiễm khuẩn Amoxicillin, -Chống định: Quá mẫn Sulbactam -Tác dụng phụ: tiêu chảy, nóng rát vùng thượng vị, mẩn đỏ ngứa Ngày uống lần x viên/ lần Allergex -Chỉ định: Làm giảm triệu chứng viêm mũi, dị Acrivastine ứng theo mùa -Chống định: Suy thận nặng, trẻ em 12 tuổi Comyrtol Forte Myrtol Metipred Methylprednisolone Sahelon Pantoprazole Nazoster 0.05% Mometasone furoate monohydrate -Tác dụng phụ: Hiếm xảy Ngày uống lần x viên/ lần -Chỉ định: Viêm phế quản cấp tính mãn tính, viêm xoang -Chống định: Bệnh nhân sỏi thận sỏi mật -Tác dụng phụ: Hiếm xảy Ngày uống lần x viên/ lần -Chỉ định: Viêm da dị ứng, viêm đường hô hấp dị ứng, viêm khớp, thấp khớp, bệnh máu -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: Loét dày, yếu cơ… Ngày uống lần x viên/ lần -Chỉ định: Giảm triệu chứng đau dày uống thuốc -Chống định: Trẻ < 18 tuổi, mẫn -Tác dụng phụ: Nhức đầu, tiêu chảy, đau bụng Ngày uống lần x viên/ lần -Chỉ định: Điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng (theo mùa/quanh năm) người lớn trẻ em ≥ tuổi -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: Đau đầu, chảy máu cam, viêm hầu họng, nóng rát mũi, kích thích mũi Ngày xịt mũi lần Nhận xét: Bệnh nhân sử dụng thuốc với chẩn đoán Viêm mũi xoang xuất tiết phù nề/ Viêm họng sung huyết hợp lý 71 *ĐƠN THUỐC SỐ SỞ Y TỂ TP HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN TỪ DŨ ĐƠN THUỐC Họ tên: PHẠM NHÃ LINH Tuổi: 40 tuổi Phái: Nữ Địa chỉ: 806 Cao Ốc An Thịnh, Phường An Phú, Quận 2, Tp.Hồ Chí Minh Chẩn đốn: Viêm âm đạo Candida Chỉ định dùng thuốc: 1.Spulit (Itraconazol 100mg) Sáng:0 Trưa:0 06viên Tối: 2, sau ăn no 2.Polygynax (Neomycin 35000IU, Polymycin B 35000IU, Nystatin 100000IU) 06viên Sáng:0 Trưa:0 Tối:1, Đặt âm đạo 3.Ladyformine (Đồng Sulfate khan 40mg, Natri floủid 40mg) Sáng:0 Trưa:0 06viên Tối:1, Rửa âm hộ Tp.Hồ Chí Minh, ngày 25 tháng 03 năm 2019 Bác sĩ điều trị (đã ký) BS.Võ Thị Phương Nga 72 Phân tích Đơn thuốc số 9: Bệnh nhân Nữ, Tuổi: 40 Chẩn đoán: Viêm âm đạo Candida BIỆT DƯỢC – STT THÔNG TIN THUỐC HOẠT CHẤT Spulit - -Chỉ định: Nhiễm nấm Candida huyết, bệnh nhiễm Itraconazol 100mg Candida-Chống định: Ðiều trị bệnh nấm móng cho phụ nữ mang thai dự định có thai -Tác dụng phụ: Chóng mặt, đau đầu, buồn nơn, đau bụng, táo bón, rối loạn tiêu hóa Ngày uống lần x viên/ lần Polygynax - -Chỉ định: Điều trị chỗ nhiễm trùng âm đạo Neomycin, Polymycin cổ tử cung vi trùng hay hỗn hợp (nhất nhiễm B, Nystatin Candida albicans) -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: Có thể bị eczéma dị ứng tiếp xúc, Ngày viên, đặt âm đạo Ladyformine - -Chỉ định: Vệ sinh hàng ngày vùng kín, bệnh khí hư, Đồng Sulfate khan, viêm ngứa đường sinh dục, vệ sinh tay, sát trùng da, Natri flourid mụn, ngứa nở, rôm sảy, nấm kẽ chân tay -Chống định: Trẻ em < tuổi -Tác dụng phụ: có báo cáo Ngày viên, rửa ngồi âm hộ Nhận xét: Bệnh nhân sử dụng thuốc với chẩn đoán Viêm âm đạo Candida hợp lý 73 *ĐƠN THUỐC SỐ 10 BỆNH VIỆN CHỢ RẪY ĐƠN THUỐC Họ tên: PHAN THỊ LIÊN Phái:Nữ Năm sinh: 1965 Địa chỉ: Phụng Hiệp, Hậu Giang Chẩn đoán: Bệnh tăng huyết áp vơ (ngun phát) – Thối hóa khớp gối, cột sống thắt lưng – Thiểu tuần hoàn não 1.LOSARTAN (BLOZA v-50mg) v 30 viên Sáng uống viên 2.JOINTACE 60 viên Sáng uống viên, chiều 17 viên 3.CALCIUM (ZEDCAL-OP v) 30 viên Sáng uống viên 4.EPERISONE 50mg (KORUAN v-50mg) 60 viên Sáng uống viên, chiều 17 viên 5.Piracetam ống 800mg/10ml (DAVINFORT ống 800mg/10ml) 60 ống Sáng uống ống , chiều 17 ống *Lời dặn: -Tránh ngồi xổm -Kiêng mỡ, mặn Giữ thẳng lưng, không khuân vác Ngày 28 tháng 02 năm 2018 Bác sĩ điều trị (đã ký) BS.CKII Nguyễn Thị Mỹ Linh 74 Phân tích Đơn thuốc số 10: Bệnh nhân Nữ, Tuổi: 54 Chẩn đốn: Bệnh tăng huyết áp vơ (ngun phát) – Thối hóa khớp gối, cột sống thắt lưng – Thiểu tuần hồn não BIỆT DƯỢC – STT THƠNG TIN THUỐC HOẠT CHẤT BLOZA v-50mg -Chỉ định: Điều trị tăng huyết áp từ nhẹ đến trung bình Losartan -Chống định: Phụ nữ có thai , cho bú, trẻ < 18 tuổi -Tác dụng phụ: Hạ huyết áp, phù mặt, đỏ mặt, khó tiêu, chán ăn, táo bón, đầy Ngày uống lần x viên/ lần JOINTACE – -Chỉ định: Giảm triệu chứng thoái hóa khớp gối Glucosamine nhẹ trung bình -Chống định: Phụ nữ có thai, phụ nữ cho bú, trẻ em, trẻ vị thành niên 18 tuổi -Tác dụng phụ: Rối loạn tiêu hóa nhẹ, đầy Ngày uống lần x viên/ lần ZEDCAL-OP -Chỉ định: Loãng xương, bệnh gây thiếu Calcium calci huyết dai dẳng, chứng hấp thu calci -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: Yếu, chóng mặt, đau đầu, khơ miệng, buồn nơn, táo bón Ngày uống lần x viên/ lần KORUAN v-50mg -Chỉ định: Liệt cứng do: bệnh mạch máu não, liệt Eperisone cứng tủy, thoái hoá đốt sống cổ; viêm quanh khớp vai, thắt lưng -Chống định: Quá mẫn -Tác dụng phụ: Đau dày, buồn nơn, chóng mặt, chán ăn, buồn ngủ, phát ban Ngày uống lần x viên/ lần DAVINFORT ống -Chỉ định: Thiểu tuần hoàn não, Suy giảm chức 800mg/10ml nhận thức & suy giảm thần kinh cảm giác mãn Piracetam tính người già -Chống định: Suy thận nặng phụ nữ có thai, cho bú -Tác dụng phụ: Có thể xảy kích thích nhẹ Ngày uống lần x ống/ lần Nhận xét: Bệnh nhân sử dụng thuốc với chẩn đoán Bệnh tăng huyết áp vơ (ngun phát) – Thối hóa khớp gối, cột sống thắt lưng – Thiểu tuần hoàn não hợp lý 75 2.5 THÔNG TIN GIỚI THIỆU THUỐC VÀ HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC: 2.5.1 Các hình thức thông tin bảo quản thuốc: 2.5.1.1.Thông tin thuốc: Thông tin thuốc việc cung cấp thông tin có liên qua đến thuốc - định, chống định, tác dụng phụ, hàm lượng, liều dùng, cách dùng phòng ngừa đối tượng đặc biệt ( người già, trẻ em, phụ nữ có thai,…) Các thông tin thuốc giới thiệu đến Cán y tế thông qua: người giới - thiệu, phát hành tài liệ thông tin thuốc, hội thảo giới thiệu thuốc cho Cán y tế, trưng bày giới thiệu thuốc cho chuyên ngành Y tế 2.5.1.2.Quảng cáo thuốc: Thuốc thuộc danh mục thuốc không kê đơn quảng cáo sách báo, tờ - rơi, website Doanh nghiệp đơn vị quảng cáo Quảng cáo thuốc Nhà thuốc: Trình dược viên cơng ty thực - nhiều hình thức quảng cáo (sách báo, tạp chí, tờ rơi,…) Nội dung quảng cáo: hướng dẫn sử dụng thuốc phải Bộ y tế phê duyệt - Gồm phần: tên thuốc, thành phần hoạt chất, chi định, cách dùng, liều dùng, chống định, tác dụng phụ, lưu ý sử dụng, lời dặn “ Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước dùng.” - Nhà thuốc có hình thức quảng cáo nhà thuốc như: trưng bày thuốc, tặng bảng hiệu, giấy dán tủ, kệ… 2.5.2 Hướng dẫn tư vấn sử dụng thuốc cho khách hàng: - Dược sĩ có vai trị quan trọng việc nhận biết triệu chứng, đưa lời khun liên quan đến thuốc địi hỏi có kiến thức, kỹ liên quan đến nhiều bệnh cách thức điều trị chúng - Các tiêu chí kỹ mà dược sĩ dùng để đánh giá hợp lý trình tư vấn nhà thuốc + Kỹ giao tiếp chung: lắng nghe, đặt câu hỏi, + Thu thập thông tin bệnh từ khách hàng + Tư vấn đắn, đảm bảo hiệu điều trị (không quảng cáo thuốc, khơng khuyến khích mua thuốc) 76 + Lựa chọn thuốc điều trị hợp lý, dựa chứng hiệu quả, an toàn, kinh tế + Đưa lời khuyên chế độ dinh dưỡng chế độ sinh hoạt khách hàng với loại bệnh sử dụng thuốc - Dược sĩ cần tư vấn cho người bệnh: + Cách sử dụng thuốc: đường dùng, liều dùng, thời điểm dùng thuốc hợp lý + Tác dụng phụ gặp phải cách xử lý + Các vấn đề gặp phải phối hợp thuốc (tương tác, tương kị) + Những trường hợp, tình người bệnh cần gặp bác sĩ 2.5.3 Nhận xét việc bán sử dụng thuốc đảm bảo an tồn, hợp lí Nhà thuốc - Thuốc sản phẩm đặc biệt có liên quan mật thiết đến sức khỏe người Người Dược sĩ bán thuốc cần phải người có chun mơn có khả tư vấn lựa chọn hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý giảm thiểu tác dụng phụ không mong muốn, tránh tình trạng kháng thuốc - Vì vậy, dược sĩ nhà thuốc thực bước bán thuốc sau: + Dược sĩ bán thuốc có đủ trình độ chuyên môn theo quy định Bộ Y tế + Chào hỏi hòa nhã, thân thiện + Xác định nhu cầu, độ tuổi người mua bệnh thuốc mà bệnh nhân yêu cầu + Tư vấn lựa chọn thuốc hợp lý, hướng dẫn cách sử dụng thuốc lời nói + Cung cấp thuốc kiểm tra đối chiếu thuốc bán với toa thuốc + Khi phát vấn đề liên quan đến sức khỏe người bênh, dược sĩ thông báo lại cho người mua biết để hỏi lại bác sĩ kê đơn + Giải thích rõ với người mua có quyền từ chối bán thuốc thấy đơn không hợp lý, đơn thuốc mắc sai sót + Khi có yêu cầu tư vấn, thay thuốc khác đơn: Chỉ có Dược sĩ Đại học có quyền thay thê thuốc thuốc khác (có hoạt chất, nồng độ, hàng lượng, dạng bào chế) có đồng ý người mua + Hướng dẫn người mua sử dụng thuốc chi tiết, tận tình trước giao thuốc + Bao gói thuốc chu đáo, cẩn thận giao cho người mua + Cảm ơn ghi lại thông tin khách hàng để theo dõi 77 CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN – KIẾN NGHỊ Trong thời gian thực tập nhà thuốc Trường Thành, giúp em có nhìn tổng quát ngành Dược giúp em học hỏi nhiều kinh nghiệm thực tế suốt trình thực tập Bên cạnh kiến thức em tiếp thu trường, em học hỏi nhiều kinh nghiệm khác kỹ giao tiếp, kỹ trao đổi thông tin với đồng nghiệp, kỹ tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc cho khách hàng, kỹ giải vấn đề Ngồi ra, em tìm hiểu thêm việc thành lập, kinh doanh nhà thuốc, cách quản lý hoạt động nhà thuốc tốt Mặc dù có ba tuần ngắn ngủi, lượng kiến thức em tìm tịi tích lũy em vơ to lớn, hành trang tiếp bước cho em đường học tập làm việc Một lần em xin chân thành cám ơn Ban Giám hiệu nhà trường chị nhân viên nhà thuốc Trường Thành ln tận tình hướng dẫn giúp đỡ em để em hồn thành đợt thực tập cách trọn vẹn Em xin chân thành cảm ơn! 78 TÀI LIỆU THAM KHẢO: - Tài liệu lưu nhà thuốc Trường Thành - Trang web: https://www.mims.com/vietnam - Trang web: https://www.thuocbietduoc.com.vn - Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc - Thông tư 02/2018 TT – BYT: “Thông tư quy định thực hành tốt sở bán lẻ thuốc” - Thông tư 46/2011 TT – BYT: Thông tư ban hành nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc” - Thông tư 03/2018 TT – BYT: “Thông tư quy định thực hành tốt phân phối thuốc, nguyên liệu làm thuốc” - Thông tư 48/2011 TT – BYT: Thông tư ban hành nguyên tắc “Thực hành tốt phân phối thuốc” 79