BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC PHÚC KHANG 2

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC  BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC PHÚC KHANG Sinh viên thực tập: Hoàng Thị Ngọc Oanh MSSV: 1511539669 Lớp: 15DDS4C Khóa: 2015 – 2020 Giảng viên hướng dẫn sở: DSĐH.Nguyễn Thị Ngọc Lệ Giảng viên hướng dẫn trường: Ths.DS Ngơ Ngọc Anh Thư TP Hồ Chí Minh Năm 2020 TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC  BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC PHÚC KHANG Sinh viên thực hiện: Hoàng Thị Ngọc Oanh MSSV: 1511539669 Lớp: 15DDS4C Khóa: 2015-2020 Giáo viên hướng dẫn sở: DSĐH Nguyễn Thị Ngọc Lệ Giáo viên phụ trách trường: ThS.DS Ngô Ngọc Anh Thư Tp Hồ Chí Minh, năm 2020 ii BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC PHÚC KHANG iii LỜI CAM ĐOAN Em xin cam đoan kết thực tập báo cáo hồn tồn dựa vào thơng tin tìm hiểu quan sát thực tế nhà thuốc Phúc Khang Bài báo cáo độc lập, trung thực, không chép tài liệu Các tài liệu trích dẫn báo cáo xác, có nguồn gốc rõ ràng Tp Hồ Chí Minh ngày… tháng … năm… Sinh viên ký tên HOÀNG THỊ NGỌC OANH iv LỜI CẢM ƠN Để hồn thành báo cáo em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến: Em cảm ơn ban giám hiệu trường Đại học Nguyễn Tất Thành cung cấp môi trường học tập tốt để em tiếp thu, học tập kiến thức quan trọng cho hành trang sau Cám ơn thầy truyền dạy tận tình kiến thức bổ ích từ lý thuyết đến thực tế để em vận dụng trình thực tập vận dụng tương lai Cảm ơn cô Ngô Ngọc Anh Thư dành nhiều tâm huyết tìm chỗ thực tập tốt cho chúng em Em xin chân thành biết ơn hướng dẫn tận tâm, nhiệt tình Nguyễn Thị Ngọc Lệ Cô tạo điều kiện thuận lợi để tụi em thu thập kinh nghiệm thực tiễn quý báu, bổ sung kiến thức thiếu lý thuyết Cảm ơn bạn nhóm thực tập giúp đỡ, bù đắp thiếu xót lúc thực tập Cuối cùng, em xin kính chúc Ban Giám Hiệu nhà trường, quý thầy cô cô Lệ dồi sức khỏe, thành công đường nghiệp Xin chân thành cảm ơn v NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI CƠ SỞ Tp Hồ Chí Minh, ngày….tháng năm… GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN vi NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI TRƯỜNG TP Hồ Chí Minh, ngày……tháng…… năm … GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN vii Mục lục LỜI CAM ĐOAN iv LỜI CẢM ƠN v NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI CƠ SỞ vi NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI TRƯỜNG vii DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT x DANH MỤC BẢNG xi DANH MỤC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ xii CHƯƠNG 1: TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC 1.1 TÊN ĐƠN VỊ VÀ ĐỊA CHỈ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.2 NHIỆM VỤ VÀ QUY MÔ TỔ CHỨC 1.2.1 Nhiệm vụ 1.2.2 Quy mô tổ chức 1.3 NHẬN XÉT CHUNG VỀ CÁCH TỔ CHỨC VÀ VẬN HÀNH CỦA NHÀ THUỐC CHƯƠNG 2: NỘI DUNG THỰC TẬP .6 2.1 TỔ CHỨC, HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC 2.1.1 Quy mô hoạt động .6 2.1.2 Loại hình kinh doanh 2.1.3 Tổ chức nhân 2.1.4 Cách bố trí trưng bày nhà thuốc 2.2 VIỆC SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BẢO QUẢN TẠI NHÀ THUỐC .8 2.2.1 Mô tả nhận xét việc xếp phân loại thuốc 2.2.2 Cách thức theo dõi số lượng, chất lượng thuốc, bảo quản 12 2.2.3 Vai trò hiệu phần mềm quản lý nhà thuốc 14 2.2.4 Danh mục nhóm thuốc kinh doanh nhà thuốc 16 2.3 VIỆC THỰC HIỆN GPP TẠI NHÀ THUỐC 29 2.3.1 So sánh, nhận xét nội dung nhà thuốc thực so với bảng kiểm GPP Bộ Y Tế .29 2.3.2 Các loại sổ sách, S.O.P có nhà thuốc việc triển khai thực thực tế 40 2.4 TÌNH HÌNH BÁN/ NHẬP THUỐC 43 viii 2.4.1 Cách thức nhập thuốc 43 2.4.2 Các nhóm, loại thuốc bán nhiều nhà thuốc 45 2.4.3 Tình hình bán thuốc theo cách tự khai bệnh 46 2.4.4 Tình hình bán thuốc kê đơn nhà thuốc Tình hình thay thuốc đơn (nếu có) 47 2.5 THÔNG TIN GIỚI THIỆU THUỐC VÀ HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC .47 2.5.1 Nhận xét việc thông tin giới thiệu thuốc cho bác sĩ (nếu có) hình thức quảng cáo thuốc mỹ phẩm nhà thuốc 47 2.5.2 Mô tả việc hướng dẫn tư vấn sử dụng thuốc cho khách hàng 48 2.5.3 Phân tích đơn thuốc 49 CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ .62 TÀI LIỆU THAM KHẢO 63 ix DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT DSĐH: Dược sĩ Đại học GSP (Good Storage Practice): Thực hành tốt bảo quản thuốc GPP (Good Pharmacy Practice): Thực hành tốt sở bán lẻ thuốc FIFO (First In/First Out): Nhập trước xuất trước FEFO (First Expier/First Out): Hết hạn dùng trước/xuất trước SOP (Standard Operating Procedure): Quy trình thao tác chuẩn TPCN: Thực phẩm chức KSĐB: Kiểm soát đặc biệt x 2.5.3 Phân tích đơn thuốc ĐƠN THUỐC SỐ Phân tích đơn thuốc số 1: VITAMIN C: thuộc nhóm vitamin khoáng chất định tăng cường sức đề kháng cho thể mệt mỏi, thiếu máu thiếu sắt Dùng liều cao g/ngày gây sỏi oxalat thận, ợ nóng, buồn nơn, tiêu chảy Chống định cho phụ nữ có thai, người bị sỏi oxalat niệu, thiếu G6PD ALDORIC FORT 200 mg (celecoxib): thuốc nhóm NSAIDs ức chế chọn lọc COX-2, làm giảm tạo prostaglandin, yếu tố tham gia vào trình viêm Chỉ định giảm đau, hạ sốt, kháng viêm Thuốc gây loét dày- tá tràng, khởi phát hen Chống định người loét dày – tá tràng, hen suyễn Liều thông thường người lớn để giảm đau nói cung 400 mg/lần, 200 mg cần, ngày đầu Để tiếp tục giảm đau, cho liều 200 mg/lần, ngày uống lần, cần 49 STATRIPSINE 21 MICROKATAL (alpha chymotrypsin): thuộc nhóm kháng viêm dạng enzyme có tác dụng ức chế protein gây viêm, định kháng viêm phần mềm chống phù nề sau tổn thương mô mềm Điều trị phù nề sau chấn thương, phẫu thuật uống (viên 21 microkatal): viên/lần, ngày - lần, uống khơng nhai Có thể ngậm lưỡi: - viên/ngày KLAMENTIN 875/125 (Amoxicilin+ Acid clavulanic): amoxicilin thuộc nhóm kháng sinh nhóm penicillin A Acid clavulanic thuộc nhóm ức chế β- lactamase Thuốc điều trị ngắn hạn nhiễm khuẩn đường hô hấp, đường tiết niệu, da mô mềm, xương khớp Liều dùng tính theo amoxicilin, người lớn trẻ em > 12 tuổi trường hợp nhiễm khuẩn nặng: viên x lần/ngày  Nhận xét: Klamentin kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn gây nhiễm trùng da dẫn đến viêm da Aldoric Fort giúp giảm tình trạng đau, sưng viêm + Statripsine 21 Microkatal có tác dụng giảm sưng, phù nề mơ mềm  giảm nhanh triệu chứng viêm sưng Vitamin C dùng đơn thuốc giúp thể tăng sức đề kháng thể, giúp nhanh khỏi bệnh Đơn thuốc phù hợp với chẩn đoán 50 ĐƠN THUỐC SỐ Phân tích đơn thuốc số OFMANTINE DOMESCO 625 MG (Amoxicilin+ Acid clavulanic): amoxicilin thuộc nhóm kháng sinh nhóm penicillin A Acid clavulanic thuộc nhóm ức chế β- lactamase.Thuốc điều trị ngắn hạn nhiễm khuẩn đường hô hấp, đường tiết niệu, da mô mềm, nhiễm khuẩn nha khoa, xương khớp Liều dùng người lớn trẻ em 40 kg: viên 625 mg x lần/ngày; nhiễm khuẩn nặng nhiễm khuẩn đường hô hấp: viên 625 mg x lần/ngày, ngày PANAGALNEFFER 500MG (paracetamol): thuộc nhóm giảm đau – hạ sốt Điều trị chứng đau từ nhẹ đến vừa; sốt nguyên nhân Liều lượng người lớn thường dùng 0,5 - g/lần, - lần; tối đa g/ngày  Nhận xét: Amoxicilin+ Acid clavulanic có tác dụng điều trị nhiễm khuẩn nha khoa: viêm tủy Paracetamol giảm đau tình trạng viêm gây Đơn thuốc phù hợp với tình trạng bệnh 51 ĐƠN THUỐC SỐ Phân tích đơn thuốc số Ibuprofen 200 mg (TRIFENE 200 MG): thuốc giảm đau, hạ sốt kháng viêm nhóm NSAIDs khơng chọn lọc COX, định giảm đau chống viêm từ nhẹ đến vừa (đau đầu, đau răng); viêm khớp dạng thấp, viêm khớp dạng thấp thiếu niên; hạ sốt trẻ em Giảm đau hạ sốt với liều khởi đầu 200 – 400 mg, sau cần lặp lại 4-6 giờ, khơng vượt 1200 mg/ngày Cefdinir 300 mg (ZEBACEF 300 MG): kháng sinh nhóm cephalosporin đường uống hệ có phổ hoạt tính rộng kháng nhiều vi khuẩn Gram âm Gram dương khí Chỉ định trường hợp nhiễm khuẩn tai mũi họng, da tổ chức mô mềm, tiết niệu, sinh dục, điều trị viêm phế quản, viêm phổi… Người lớn trẻ em 12 tuổi: uống viên/lần, ngày uống lần, lần cách 12 giờ, thời gian điều trị 5- 10 ngày theo dẫn thầy thuốc Bromelain 50 mg (BROMANASE): Bromelain biết đến enzyme phân giải protein (tiêu hóa protein), có hiệu việc làm chậm tăng trưởng prostaglandin Dùng trường hợp phù nề, sưng tấy chấn thương hay 52 phẫu thuật, phối hợp điều trị bệnh đường hô hấp viêm họng viêm phế quản, viêm phổi, viêm xoang Người lớn uống viên/ lần, ngày 2-4 lần Sau trì viên/lần, ngày 2-4 lần  Nhận xét: Cefdinir kháng sinh có tác dụng điều trị nhiễm trùng mơ mềm tuyến vú Ibuprofen làm giảm đau, kháng viêm kết hợp với Bromelain có tác dụng giảm sưng phù chỗ viêm  tăng tác dụng giảm đau, giảm sưng Thuốc liều dùng đơn với chẩn đoán ĐƠN THUỐC SỐ Phân tích đơn thuốc số Metformin hydroclorid (METFORMIN STADA 850 MG): thuộc nhóm thuốc chống đái tháo đường (uống), dẫn chất biguanid Thuốc dùng trị đái tháo đường týp II, đặc biệt bệnh nhân cân chế độ ăn tập thể dục đơn khơng đạt hiệu kiểm sốt đường huyết Liều khởi đầu viên/ngày, tối đa viên/ngày Liều trì 850 mg x - lần/ngày Glimepirid 2mg (GLUMERIF 2): thuốc thuộc nhóm chống đái tháo đường, dẫn chất sulfonylurea Chỉ định: đái tháo đường type không phụ thuộc insulin người lớn Khởi đầu với liều 1mg x lần/ngày Sau cần, tăng liều từ từ, nấc phải cách quãng 1-2 tuần theo thang liều sau đây: 1mg-2mg-3mg-4mg-6mg(-8mg) 53 Sulpirid 50 mg (DOGMATIL 50MG): thuốc chống loạn thần Dùng điều trị ngắn hạn triệu chứng lo âu người lớn không đáp ứng với điều trị chuẩn; rối loạn tâm thần bệnh thực thể; trạng thái thần kinh ức chế Các triệu chứng lo âu người lớn dùng liều 50 - 150 mg/ngày, dùng tối đa tuần Rosuvastatin 10 mg (ROSUVAS HASAN 10): thuốc hạ lipid huyết nhóm Statin, dùng tăng cholesterol máu nguyên phát rối loạn lipid máu hỗn hợp Liều khởi đầu 10 mg/lần/ngày, cần chỉnh liều sau tuần, liều 40 mg dùng tăng cholesterol máu nặng có nguy cao bệnh tim mạch mà không đạt mục tiêu điều trị liều 20 mg Vitamin B6 5mg + magnesi (lactat) 470 mg (MAGNESI B6): thuốc thuộc nhóm vitamin chất khống, có tác dụng điều trị trường hợp thiếu magnesium nặng, rối loạn chức lo âu kèm với tăng thơng khí (cịn gọi tạng co giật) chưa có điều trị đặc hiệu Vitamin B6 tham gia tổng hợp acid gamma-aminobutyric hệ thần kinh trung ương tham gia tổng hợp hemoglubin  Nhận xét: Metformin hydroclorid kết hợp Glimepirid làm tăng hiệu điều trị bệnh đái tháo đường type II Sulpirid điều trị chứng lo âu Rosuvastatin kiểm sốt tình trạng rối loạn chuyển hóa lipid máu Magnesi B6 phối hợp sulpidrid làm tăng tác dụng điều trị chứng lo âu Thuốc phù hợp với chẩn đốn 54 ĐƠN THUỐC SỐ Phân tích đơn thuốc số AMOXICILIN 500 MG (Amoxicilin): kháng sinh thuộc nhóm penicillin có chế ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn Điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp, tiết niệu, đường mật, da, cơ, viêm xoang, viêm tai giữa, viêm dày - ruột PANAGALNEFFER 500MG (paracetamol): thuộc nhóm giảm đau – hạ sốt Điều trị chứng đau từ nhẹ đến vừa; sốt nguyên nhân ALPHA CHOAY: thuộc nhóm kháng viêm dạng enzyme có tác dụng ức chế protein gây viêm, định kháng viêm phần mềm, chống phù nề sau tổn thương mô mềm  Nhận xét: Amoxicillin dùng điều trị nhiễm trùng vết thương hở đầu gối Paracetamol có tác dụng giảm đau Alpha choay kháng viêm, chống phù nề phần mềm Đơn thuốc có thuốc liều phù hợp với chẩn đoán 55 ĐƠN THUỐC SỐ Phân tích đơn thuốc Esomeprazol (STADNEX 40 CAP) 40 mg: thuốc ức chế bơm proton Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dày-thực quản (GERD), chữa lành phòng ngừa loét dày dùng thuốc NSAID, điều trị hội chứng Zollinger Ellison Liều điều trị loét dày & viêm thực quản trào ngược 20 mg/ngày x 4-8 tuần, tăng 40 mg/ngày bệnh nhân đề kháng với trị liệu khác Dự phòng tái phát loét dày, tá tràng dùng 20-40 mg/ngày Simethicon (AIR – X 120) 120 mg: thuộc nhóm thuốc chống đầy có tác dụng điều trị rối loạn tiêu hóa tích tụ q nhiều dày Liều dùng thông thường cho người lớn lần nhai kỹ - viên sau bữa ăn Domperidon (DOMREME) 10 mg: thuộc nhóm thuốc chống nơn/thuốc đối kháng dopamin Dùng chữa buồn nôn, nôn, chán ăn, đầy bụng, khó tiêu, ợ nóng, ợ Liều điều trị: - Buồn nôn & nôn nguyên nhân: Người lớn: 10-20mg, 4-8 giờ; Trẻ em: 0,2-0,4mg/kg, 4-8 56 - Các triệu chứng khó tiêu: Người lớn: 10-20mg, lần/ngày trước ăn & 10-20mg vào buổi tối, không dùng 12 tuần Neurotrivit: thuộc nhóm vitamin khống chất Thành phần thuốc gồm vitamin B1, B6, B12 Chỉ định: thiếu máu thiếu vitamin B6 vitamin B12, hồi phục trì sức khỏe sau bệnh, thời gian làm việc sức hay người già Liều dùng: người lớn: viên/lần x lần/ngày, trẻ em > 12 tuổi: viên x lần/ngày  Nhận xét: Esomeprazol làm giảm tiết acid dịch vị giảm tác nhân gây nặng thêm tình trạng viêm dày Simethicon sử dụng chất hỗ trợ cho trị viêm dày, làm giảm triệu chứng đau dư thừa đường tiêu hóa Domperidon chữa buồn nơn, nơn, chán ăn, đầy bụng, khó tiêu, ợ nóng Neurotrivit bổ sung chất dinh dưỡng, giúp hồi phục sức khỏe Đơn thuốc phù hợp với chẩn đoán ĐƠN THUỐC SỐ Phân tích đơn thuốc số LEVISTEL 80 (Telmisartan): Telmisartan thuộc nhóm dược lý đối kháng thụ thể angiotensin II Telmisartan không ức chế men chuyển angiotensin (kinase II) khơng có tác dụng phụ ho khan Thuốc định điều trị tăng huyết áp vô Người lớn: 40 mg x lần/ngày, tăng liều lên 80 mg x lần/ngày Suy gan nhẹ & vừa: tối đa 40 mg/ngày 57 AMDEPIN DUO mg + 10 mg (Amlodipin + atorvastatin): Amlodipin thuộc nhóm chẹn kênh calci-DHP, có tác điều trị tăng huyết áp, dự phòng người bệnh đau thắt ngực ổn định Atorvastatin thuốc hạ lipid huyết thuộc nhóm ức chế HMG- CoA reductase, định làm giảm cholesterol toàn phần, LDL, apolipoprotein B, triglycerid & làm tăng HDL bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát & rối loạn lipid máu hỗn hợp Liều khởi đầu thường 5mg (Amlodipin), lần cho 24 Liều tăng đến 10mg (Amlodipin) cho lần/ngày  Nhận xét: LEVISTEL 80 có tác dụng điều trị tăng huyết áp vơ AMDEPIN DUO dự phịng đau thắt ngực, điều trị tăng huyết áp, điều trị rối loạn lipid huyết Liều điều trị thời gian dùng thuốc hợp lý ĐƠN THUỐC SỐ Phân tích đơn thuốc số SERETIDE ACCUHALER 50/500 mcg (Salmeterol + fluticason): Salmeterol điều trị dự phòng dài hạn bệnh hen; bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Fluticasone thuốc thuộc nhóm corticosteroid dùng chỗ, dùng để dự phòng hen, COPD, điều trị viêm mũi dị ứng, viêm xoang Fluticason gây nhiễm nấm candida họng miệng, khàn tiếng đau họng, cần súc họng sau dùng Liều điều trị hen, COPD người lớn liều hít (50/500), lần/ngày Tối đa 50/500, lần/ngày Chỉnh tới liều thấp có hiệu quả, lần/ngày, trì kiểm sốt triệu chứng VINSOLON 16 mg (Methyl prednisolon): methylprednisolon thuộc nhóm kháng viêm glucocorticoid, chủ yếu dùng làm thuốc chống viêm ức chế miễn dịch để điều trị số bệnh Dự phòng điều trị thải ghép Chống định với trường hợp nhiễm khuẩn nặng (trừ sốc nhiễm khuẩn lao màng não), thương tổn da 58 virus, nấm lao, dùng vaccin virus sống Liều điều trị hen cấp tính: 32-48 mg/ngày, ngày Khi khỏi cấp, methylprednisolon giảm dần nhanh A.T AMBROXOL 30 mg/5ml (ambroxol): Ambroxol thuộc nhóm tiêu đàm với chế cắt đôi cầu nối disulfua làm tiêu hủy chất nhầy Chỉ định bệnh cấp mạn tính đường hơ hấp có kèm tăng tiết dịch phế quản khơng bình thường, đặc biệt đợt cấp viêm phế quản mạn, hen phế quản, viêm phế quản dạng hen Không dùng cho bệnh nhân loét dày – tá tràng Liều dùng cho người lớn trẻ em 10 tuổi: 30 60mg/lần, lần/ngày Nên uống thuốc sau ăn  Nhận xét: SERETIDE ACCUHALER điều trị hen điều trị trì tắc nghẽn đường dẫn khí giảm kịch phát bệnh nhân COPD VINSOLON 16 mg có tác dụng kháng viêm viêm phế quản cấp A.T AMBROXOL 30 mg/5ml tiêu đàm Thuốc phù hợp với chẩn đoán ĐƠN THUỐC SỐ Phân tích đơn thuốc số Sultamicillin 750 mg (CYBERCEFF): Sultamicillin tương đương Ampicillin 440 mg + Sulbactam 294 mg Thuốc thuộc nhóm kháng sinh penicillin + ức chế β59 lactamase Thuốc có tác dụng điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp & dưới; viêm xoang, viêm tai & viêm amiđan; viêm phổi, viêm phế quản; nhiễm khuẩn đường tiểu, huyết, da, mô mềm & xương khớp; bệnh lậu Người lớn & trẻ > 30kg: viên x lần /ngày Trẻ < 30kg: 25-50mg/kg/ngày, chia lần Dùng 5-14 ngày Prednisolon acetat (PREDNISONLON mg): Thuốc thuộc nhóm chống viêm corticosteroid Prednisolon định cần đến tác dụng chống viêm, chống dị ứng ức chế miễn dịch Liều khởi đầu: Người lớn: từ đến 60mg/ngày, 2-4 lần ngày tùy thuộc vào bệnh cần điều trị Loratadin 10 mg (VACOLORATADINE): thuốc thuộc nhóm kháng histamin H1 hệ 2, có tác dụng điều trị viêm mũi dị ứng, viêm kết mạc dị ứng, triệu chứng mề đay rối loạn dị ứng da Thuốc gây tác dụng phụ rối loạn tiêu hóa buồn nơn, viêm dày, tăng cảm giác thèm ăn… Liều dùng cho người lớn trẻ em > 12 tuổi: viên/ngày Trẻ 6-12 tuổi: ≥ 30 kg: viên x lần/ngày; < 30 kg: 1/2 viên x lần/ngày Paracetamol 500 mg (PARTAMOL TAB): thuộc nhóm giảm đau – hạ sốt Điều trị chứng đau từ nhẹ đến vừa; sốt nguyên nhân Liều dùng cho người lớn trẻ em ≥ 12 tuổi dùng 500 mg đến 1g paracetamol (1-2 viên/lần), sau 4-6 cần Liều tối đa hàng ngày: 4000 mg Mometason furoat 50 mcg/liều (MOMEX NASAL SPRAY): thuốc thuộc nhóm corticosteroid Thuốc dùng điều trị chứng viêm mũi dị ứng theo mùa, viêm mũi dị ứng quanh năm người lớn & trẻ em > tuổi; phòng ngừa viêm mũi dị ứng theo mùa; trị chứng viêm xoang cấp Liều dùng người lớn & trẻ > 12 tuổi: lần xịt (50 mcg/lần) cho bên mũi x lần/ngày (tổng liều 200 mcg/ngày) Trẻ - 11 tuổi: lần xịt (50 mcg/lần) cho bên mũi x lần/ngày (tổng liều 100 mcg/ngày) Nhận xét: Sultamicillin 750 mg điều trị nhiễm khuẩn hô hấp Prednisolon acetat Loratadin 10 mg dùng điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng Paracetamol có tác dụng giảm đau đầu, đau họng, hạ sốt Mometason furoat dùng điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng chỗ Đơn thuốc phù hợp với chẩn đoán, điều trị hiệu triệu chứng viêm mũi dị ứng 60 ĐƠN THUỐC SỐ 10 Phân tích đơn thuốc số 10 Acrivastine mg (ALLERGEX): Acrivastine thuốc kháng histamin H1, làm giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng kể dị ứng phấn hoa, bệnh da qua trung gian histamin (nổi mề đay tự phát mãn tính, triệu chứng đường vẽ da, mề đay tiết acetylcholin, mề đay tự phát lạnh ngứa eczema dị ứng) Liều khuyến cáo cho người lớn trẻ em 12 tuổi uống viên x lần/ngày COSELE: thuộc nhóm vitamin khoáng chất Giúp tăng cường hệ miễn dịch sức đề kháng cho thể, giảm lượng cholesterol máu, phịng ngừa cải thiện bệnh thối hóa, bệnh lão hóa, hỗ trợ điều trị bệnh gan, bảo vệ gan tránh tác hại thuốc, rượu hóa chất … Liều dùng 1-2 viên/ngày theo toa bác sĩ Thuốc dùng 30 ngày liên tục Thiết bị ngăn ngừa viêm da (ATOPSHIELD FORTE): giúp hỗ trợ làm giảm, điều trị triệu chứng viêm da (viêm da dị ứng, viêm da địa, viêm da theo mùa, viêm da tiếp xúc…) Đồng thời Atopshield có tác dụng ức chế chất gây kích ứng, gây dị ứng da…  Nhận xét: Nguyên nhân gây viêm da địa yếu tố gây dị ứng nên đơn dùng ALLERGEX mg có tác dụng chống dị ứng ATOPSHIELD FORTE giảm ngứa giảm kích ứng da, đồng thời có tác dụng giữ ẩm làm giảm tình trạng da khô, sần Cosele giúp tăng sức đề kháng Đơn thuốc phù hợp chẩn đoán 61 CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Ngày nay, hầu hết người dành nhiều thời gian cho cơng việc, quan tâm đến tình trạng sức khỏe thân Bên cạnh khơng khí nhiễm, thời tiết thất thường tác động xấu đến sức khỏe, bệnh hô hấp Những bệnh có triệu chứng cảm, ho, sốt, sổ mũi thông thường nên người dân ngại khám bv thủ tục nhiều, phải chờ đợi tốn nhiều thờig gian Do nhà thuốc tây đóng vai trị quan trọng việc cung cấp thuốc thiết yếu chữa bệnh thông thường Trong suốt tuần thực tập nhà thuốc Phúc Khang, qua quan sát thực tế em nhận thấy quy trình bán thuốc, bảo quản thuốc theo quy định pháp luật Khi thực tập, em tiếp cận với nhiều loại thuốc có thị trường Song song với chun mơn vững chắc, dược sĩ cịn phải trau dồi đạo đức nghề nghiệp, tỉ mỉ, cẩn trọng, nhanh nhẹn, khả giao tiếp khéo léo Dược sĩ nhà thuốc phải có kiến thức vững để việc tư vấn, thông tin thuốc, hướng dẫn sử dụng thuốc cho người dân cách xác Đồng thời dược sĩ giúp quan chức theo dõi tình hình bệnh tật, tác dụng khơng mong muốn thuốc cho quan chức Đặc biệt mùa dịch covid-19 nay, nhà thuốc góp phần hỗ trợ quan chức theo dõi dấu hiệu bệnh, kịp thời báo cáo quan chức trường hợp nghi ngờ Kiến thức thực tiễn đôi với lý thuyết giúp em hiểu sâu nhớ lâu, từ kinh nghiệm cho em công việc sau tốt nghiệp Chân thành cám ơn nhà thuốc Phúc Khang, tạo điều kiện cho em có nơi thực tập Cám ơn Lệ truyền đạt kinh nghiệm kinh doanh nhà thuốc 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO 1) Luật Dược 105/2016/QH13 ban hành ngày 06/04/2016, có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2017 Quốc hội quy định sách Nhà nước dược phát triển công nghiệp dược; hành nghề dược; kinh doanh dược; đăng ký, lưu hành, thu hồi thuốc nguyên liệu làm thuốc; dược liệu thuốc cổ truyền; đơn thuốc sử dụng thuốc; thông tin thuốc, cảnh giác dược quảng cáo thuốc; dược lâm sàng; quản lý thuốc sở khám bệnh, chữa bệnh; thử thuốc lâm sàng thử tương đương sinh học thuốc; quản lý chất lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc quản lý giá thuốc 2) Thông tư 06/2017/TT-BYT ngày 03/05/2017 Bộ Y tế quy định ban hành danh mục thuốc độc nguyên liệu độc làm thuốc 3) Thông tư 07/2017/TT-BYT ngày 03/05/2017 Bộ Y tế quy định ban hành danh mục thuốc không kê đơn 4) Thông tư số 20/2017/TT-BYT ngày 10/05/2017 Bộ Y tế quy định chi tiết số điều luật dược nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng năm 2017 phủ thuốc nguyên liệu làm thuốc phải kiểm sốt đặc biệt 5) Thơng tư 52/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 Bộ Y tế quy định quy định đơn thuốc việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm điều trị ngoại trú 6) Thơng tư 54/2017/NĐ-CP ban hành ngày 08/05/2017, có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01/07/2017 Chính Phủ quy định chi tiết số điều biện pháp thi hành Luật dược 7) Thông tư 02/2018/TT-BYT ban hành ngày 22/01/2018, có hiệu lực thi hành kể từ ngày 08/3/2018 cùa Bộ Y tế quy định Thực hành tốt sở bán lẻ thuốc 8) Bộ Y tế (2018), Dược thư quốc gia Việt Nam, NXB Y học, Hà Nội 63 ... VẼ, ĐỒ THỊ Hình Nhà thuốc Phúc Khang .1 Hình Giấy chứng nhận đạt GPP nhà thuốc Phúc Khang Hình Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược nhà thuốc Phúc Khang Hình Các thiết bị... nhận đạt GPP nhà thuốc Phúc Khang Hình Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược nhà thuốc Phúc Khang 1.3 NHẬN XÉT CHUNG VỀ CÁCH TỔ CHỨC VÀ VẬN HÀNH CỦA NHÀ THUỐC Nhà thuốc Phúc Khang nhà thuốc... Ketoconazole 100 mg Kem bôi da Neomycin sulfate 25000 UI GENTRI – SONE Bentamethason dipropionat 6,4 g Clotrimazol 100 mg Gentamicin 10 mg Kem bơi da NHĨM KHÁNG VIÊM – GIẢM ĐAU CATAFLAM 25