PHẦN I Chuyên đề thực tập tốt nghiệp MỤC LỤC DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG BIỂU LỜI NÓI ĐẦU 1 CHƯƠNG I TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC 3 1 1 Quá trình hình thành và phát triển của[.]
Chuyên đề thực tập tốt nghiệp MỤC LỤC DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG BIỂU LỜI NÓI ĐẦU CHƯƠNG I TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC 1.1 Quá trình hình thành và phát triển của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 1.1.1 Giới thiệu chung về Bệnh viện HN Việt Đức 1.1.2 Quá trình phát triển của Bệnh viện HN Việt Đức 1.2 Chức năng, nhiệm vụ và quy mô của bệnh viện 1.2.1 Chức năng, nhiệm vụ của bệnh viện 1.2.2 Quy mô của bệnh viện .7 1.3 Cơ cấu hoạt động của bệnh viện 10 1.4 Đánh giá hoạt động của bệnh viện từ năm 2010 – 2013 16 1.4.1 Đánh giá kết quả hoạt động, dịch vụ của Bệnh viện HN Việt Đức giai đoạn 2010 – 2013 .16 1.4.2 Đánh giá hoạt động khác của Bệnh viện HN Việt Đức 23 1.5 Nhân tố ảnh hưởng đến công tác quản lý vật tư, thiết bị y tế tại Bệnh viện HN Việt Đức 24 1.5.1 Khả tài chính 24 1.5.2 Ngành nghề kinh doanh 25 1.5.3 Trình độ cán bộ làm công tác quản lý vật tư, thiết bị y tế .26 1.5.4 Quy định của Nhà nước 27 CHƯƠNG II THỰC TRẠNG VỀ CÔNG TÁC QUẢN LÝ VẬT TƯ, TRANG THIẾT BỊ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC .28 SVTT: Lê Y Linh Chuyên đề thực tập tốt nghiệp 2.1 Đánh giá tổng quát tình hình vật tư, trang thiết bị tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2010 – 2013 28 2.1.1 Đặc điểm vật tư, trang thiết bị 28 2.1.2 Nguồn cung cấp vật tư, trang thiết bị .29 2.1.3 Các quy định về bảo quản, sử dụng vật tư, trang thiết bị 30 2.2 Thực trạng quản lý vật tư, trang thiết bị tại Bệnh viện HN Việt Đức giai đoạn 2010 – 2013 32 2.2.1 Quản lý cung ứng vật tư, trang thiết bị 32 2.2.1.1 Quy trình cung ứng vật tư, trang thiết bị 32 2.2.1.2 Công tác lập kế hoạch, hợp đồng cung ứng vật tư, trang thiết bị 33 2.2.1.3 Quản lý cung ứng vật tư, trang thiết bị 37 2.2.2 Tổ chức quản lý kho 39 2.2.3 Thanh quyết toán vật tư, thiết bị 41 2.3 Các giải pháp bệnh viện áp dụng hoạt động quản lý vật tư, trang thiết bị y tế 42 2.4 Đánh giá chung về công tác quản lý vật tư, trang thiết bị y tế tại bệnh viện 43 2.4.1 Ưu điểm 43 2.4.2 Hạn chế 44 2.4.3 Nguyên nhân của hạn chế 44 CHƯƠNG III GIẢI PHÁP NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ VẬT TƯ, TRANG THIẾT BỊ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC 47 3.1 Định hướng phát triển của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đến năm 2017 .47 3.1.1 Mục tiêu phát triển 47 SVTT: Lê Y Linh Chuyên đề thực tập tốt nghiệp 3.1.2 Phương hướng hoạt động 47 3.2 Một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác quản lý vật tư, trang thiết bị y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 49 3.2.1 Xác định đúng đắn nhu cầu vật tư, thiết bị y tế toàn bệnh viện49 3.2.2 Tăng cường công tác kiểm tra, kiểm soát việc sử dụng vật tư, thiết bị y tế tại bệnh viện 50 3.2.3 Đẩy mạnh sự phối hợp giữa phòng Vật tư Thiết bị y tế với các phòng, khoa bệnh viện 51 3.2.4 Hoàn thiện công tác quản lý kho .52 3.2.5 Một số giải pháp khác 54 KẾT LUẬN 56 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO .57 SVTT: Lê Y Linh Chuyên đề thực tập tốt nghiệp DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG BIỂU Bảng 1: Số lượng nhân viên từ năm 2010-2013 .7 Bảng 2: Số liệu hoạt động chuyên môn bệnh viện từ 2010-2013 17 Bảng 3: Doanh thu bệnh viện năm qua từ 2010-2013 21 Bảng 4: Chi phí cho nguyên liệu, vật liệu, công cụ, dụng cụ 22 Bảng 5: Nhà cung cấp vật tư, trang thiết bị 29 Bảng 6: Thống kê hoạt động Phòng Vật tư Thiết bị Y tế năm 20102013 38 Sơ đồ 1: Sơ đồ tổ chức Bệnh viện HN Việt Đức .10 Sơ đồ 2: Quy trình cung ứng vật tư, trang thiết bị Bệnh viện 32 Sơ đồ 3: Quy trình tổ chức đấu thầu 35 SVTT: Lê Y Linh Chun đề thực tập tớt nghiệp LỜI NĨI ĐẦU Trong năm qua, cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân quan tâm Đảng Nhà nước Đầu tư cho Y tế đầu tư cho tương lai, cho phát triển Y tế đánh giá ngành thiết yếu đời sống nhân dân Y học ngày phát triển, đội ngũ y, bác sỹ đào tạo bản, chuyên sâu, hệ thống trang thiết bị tiên tiến cứu chữa nhiều trường hợp nguy hiểm, phức tạp Mặc dù có nhiều chương trình, đề án lớn cho ngành Y tế nay, ngành Y tế cịn nhiều khó khăn, thách thức phải vượt qua để đáp ứng nhu cầu, địi hỏi đáng ngày cao đa dạng người dân dịch vụ Y tế Ngồi bệnh viện cơng lớn bệnh viện tư nhân thành lập góp phần phục vụ nhu cầu lớn dịch vụ Y tế người dân Một bệnh viện lớn Việt Nam phải kể đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức – bệnh viện đầu ngành ngoại khoa, trung tâm phẫu thuật lớn nước Bệnh viện quy tụ nhiều bác sỹ giỏi, có trình độ chun mơn, trang bị hệ thống vật tư thiết bị y tế đại Vì bệnh viện lớn, đầu ngành, bệnh viện hàng ngày phải tiếp nhận nhiều ca phẫu thuật bệnh lý, chấn thương nặng phức tạp Để đáp ứng nhu cầu đó, bệnh viện khơng cần có đội ngũ y, bác sỹ giỏi mà thiết bị đại góp phần khơng nhỏ vào thành công ca mổ Yêu cầu Bệnh viện HN Việt Đức khơng phát huy thành tích đạt năm qua mà thực nhiệm vụ mà Bộ Y tế giao phó Ngồi đội ngũ y, bác sỹ vật tư trang thiết bị y tế thiếu hoạt động bệnh viện Vì vậy, mặt phục vụ tốt công tác khám chữa bệnh, phẫu thuật chữa trị Mặt khác, bệnh viện phải sử dụng, quản lý thật tốt nguồn kinh phí Nhà nước Với nguồn kinh phí cịn hạn hẹp, nhu cầu SVTT: Lê Y Linh Chuyên đề thực tập tốt nghiệp trang thiết bị bệnh viện lớn nên tránh tổn thất lãng phí q trình sử dụng vật tư trang thiết bị y tế bệnh viện đặc biệt coi trọng Đánh giá tầm quan trọng vật tư thiết bị y tế bệnh viện, trình làm việc thực tế tìm hiểu nghiên cứu với hướng dẫn cô giáo Ths.Nguyễn Thị Phương Lan lựa chọn đề tài chuyên đề tốt nghiệp : “Hồn thiện cơng tác quản lý vật tư, thiết bị y tế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức” Chuyên đề thực tập tốt nghiệp gồm chương: Chương I Tổng quan về Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức Chương II Thực trạng về công tác quản lý vật tư, trang thiết bị y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức Chương III Giải pháp nhằm hoàn thiện công tác quản lý vật tư, trang thiết bị y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức SVTT: Lê Y Linh Chuyên đề thực tập tớt nghiệp 1CHƯƠNG I TỞNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC 1.1 Quá trình hình thành và phát triển của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 1.1.1 Giới thiệu chung về Bệnh viện HN Việt Đức Bệnh viện HN Việt Đức nôi ngành ngoại khoa Việt Nam, trung tâm phẫu thuật lớn nước, bệnh viện gắn liền với tên tuổi nhà phẫu thuật tiếng Tôn Thất Tùng phương pháp mổ gan Việt Nam mang tên ông, phổ biến rộng rãi giới gần thập kỷ qua Giám đốc: Anh hùng lao động, Thầy thuốc nhân dân PGS.TS.Nguyễn Tiến Quyết Địa chỉ: 40 Phố Tràng Thi – Hà Nội – Việt Nam Điện thoại: (844) 8.253.531 – Fax: (844) 8.248.308 Email: bwd@fpt.vn/vduh@fpt.vn/bwd@vduh.edu.vn Website: www.vietduchospital.edu.vn 1.1.2 Quá trình phát triển của Bệnh viện HN Việt Đức Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức xây dựng năm 1906 diện tích mặt 35.000 m2 , trung tâm Thủ đô Hà Nội Từ năm 1946 Bác sỹ Việt Nam quản lý Tên Bệnh viện thay đổi qua thời kỳ: 1906-1943: Nhà thương bảo hộ 1943-1945: Bệnh viện Yersin 1954-1958: Bệnh viện Phủ Doãn SVTT: Lê Y Linh Chuyên đề thực tập tốt nghiệp 1958-1991: Bệnh viện Hà Nội Việt Nam CHDC Đức 1991-Nay: Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức Một số danh hiệu Nhà nước phong tặng: Tập thể: Huân chương Kháng chiến – Hạng 1973; Huân chương Lao động – Hạng 1986; Huân chương Độc lập – Hạng II 1996; Cờ luân lưu Chính phủ 2000; Huân chương Độc lập – Hạng 2001; Anh hùng Lực lượng vũ trang Nhân dân 2005; Anh hùng Lao động 2006; Huân chương Hồ Chí Minh năm 2011 Cá nhân: 02 GS, PGS phong tặng Anh hùng lao động, 01 GS tặng Huân chương Hồ Chí Minh; 11 GS, Bác sỹ tặng danh hiệu thầy thuốc nhân dân; 44 GS, Bác sỹ, Dược sỹ, điều dưỡng tặng danh hiệu thầy thuốc ưu tú; Đề tài “Nghiên cứu triển khai ghép gan, thận, tim lấy từ người cho chết não” giải thưởng Nhân tài Đất Việt Ngày 07/01/1902, toàn quyền Paul Doumer ký sắc lệnh thành lập Trường Đại học Y Hà Nội hai năm sau, bệnh viện thực hành trường xây dựng với tên gọi Nhà thương xứ (1904) sau này, bệnh viện mang tên gọi khác qua giai đoạn phát triển đất nước: Nhà thương bảo hộ (1906), Bệnh viện Yersin (1943), Bệnh viện Phủ Doãn (1954), Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam – CHDC Đức (1958-1991) Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức Ngày nay, với 1400 giường bệnh (QĐ 822/QĐ – BYT ngày 08/02/2013) chuyên Ngoại khoa, 30 phòng mổ thuộc chuyên ngành sâu phẫu thuật trang bị đại theo tiêu chuẩn nước tiên tiến: Phẫu thuật Thần kinh sọ não, phẫu thuật Tim mạch, phẫu thuật Gan mật, phẫu thuật Tiêu hóa, SVTT: Lê Y Linh Chuyên đề thực tập tớt nghiệp phẫu thuật Chấn thương chỉnh hình, phẫu thuật Tiết niệu, phẫu thuật Nhi khoa, phẫu thuật cấp cứu phẫu thuật bệnh nhân nhiễm khuẩn Đặc biệt, Bệnh viện Việt Đức tập trung vào kỹ thuật chuyên sâu, đẩy mạnh nghiên cứu thực ghép tạng người, tiến hành ghép tạng thường quy Là bệnh viện đầu nước thực thành công ghép gan, ghép tim người trưởng thành Tiến tới, bệnh viện nghiên cứu tiến hành ghép tụy, ghép phổi Cùng với đội ngũ Giáo sư, Tiến sỹ, chuyên gia phẫu thuật kỹ thuật viên đào tạo nước, bệnh viện phát huy truyền thống sở chuyên khoa đầu ngành lĩnh vực: triển khai phổ biến kỹ thuật ngoại khoa, đào tạo bác sỹ phẫu thuật, bác sỹ gây mê hồi sức Triển khai đề tài nghiên cứu khoa học cấp Nhà nước cấp Bộ, đặc biệt mở rộng hợp tác quốc tế với nhiều nước nhiều tổ chức phi phủ châu lục khác lĩnh vực Ngoại khoa Bệnh viện hồn thành xuất sắc cơng tác đạo tuyến, đồng thời xây dựng mơ hình thí điểm trung tâm vệ tinh góp phần giảm tải bệnh viện Nhằm xã hội hóa đa dạng hóa loại hình điều trị, bệnh viện hoàn thiện khoa điều trị theo yêu cầu (1C), bao gồm hai phòng mổ, phòng khám trang bị đầy đủ hệ thống xét nghiệm đại với 64 giường bố trí phịng riêng biệt đầy đủ tiện nghi khép kín Bệnh viện xây dựng khu nhà nghỉ đáp ứng phần nhu cầu bệnh nhân ngoại trú người nhà bệnh nhân 1.2 Chức năng, nhiệm vụ và quy mô của bệnh viện 1.2.1 Chức năng, nhiệm vụ của bệnh viện Bệnh viện đại học, chuyên ngành Ngoại khoa – tuyến cao nước Mỗi năm trung bình khám bệnh 200.000 ca, điều trị nội trú 35.000 ca, ngoại trú 31.000 ca, phẫu thuật 35.000 ca (trong có 30.000 ca mổ lớn) Tiếp nhận khám điều trị bệnh nhân khó, phức tạp bệnh ngoại khoa, nhận SVTT: Lê Y Linh Chuyên đề thực tập tốt nghiệp bảo hiểm y tế sở y tế chuyển đến, điều trị theo yêu cầu (người bệnh đến trực tiếp) Bệnh viện thực nhiệm vụ sau đây: (1) Cấp cứu khám chữa bệnh (2) Đào tạo (3) Nghiên cứu khoa học (4) Chỉ đạo chuyên khoa (5) Phòng bệnh (6) Hợp tác quốc tế (7) Quản lý kinh tế Hầu hết kỹ thuật đại gây mê hồi sức, phẫu thuật lớn tiến hành đây: Cận lâm sàng: Chuẩn đốn hình ảnh, chụp CT xoắn ốc, MRI, chụp mạch siêu chọn lọc, có can thiệp Siêu âm màu chiều, chụp số hóa CR DR, chụp mạch điều trị Nội soi chẩn đoán/điều trị (tiêu hóa gan mật tụy ) Hố sinh, Huyết học truyền máu, Vi sinh, Giải phẫu bệnh Lâm sàng: Phẫu thuật tiêu hóa (Ống tiêu hóa, Gan, Mật, Tụy – trường phái mổ gan Tôn Thất Tùng); PT Tim mạch (Các bệnh tim mạch mổ tim mở - Bắc cầu mạch vành, thay van tim ); Phẫu thuật Chấn thương – Chỉnh hình (Chấn thương chi, thay khớp háng ); Phẫu thuật Tiết niệu (Sỏi thận, niệu quản, bàng quang, ghép thận, tán sỏi thể ); Phẫu thuật Thần kinh (Chấn thương, u não, u tủy ), mổ nội soi, Laser phẫu thuật quang động học liệu pháp (PDT) Tư vấn cho Bộ Y tế đạo hoạt động ngoại khoa, đào tạo cán bộ, đạo tuyến SVTT: Lê Y Linh ... xưởng, thiết bị để sửa chữa khí, mộc, nề tự đảm nhiệm hầu hết sửa chữa nhà cửa thiết bị thơng dụng bệnh viện Phịng Vật tư thiết bị Y tế Quản lý toàn dụng cụ, vật tư y tế trang thiết bị bệnh viện. .. vật tư với tổ: Cơ khí – Điện mạng – M? ?y điện – Oxy + nước – Điện tử Y tế Tháng năm 2000 Bệnh viện định thành lập phòng Vật tư Thiết bị Y tế Phòng vật tư Y tế quản lý, vận hành: Hệ thống m? ?y. .. toán) (3) Vật tư thiết bị y tế Từ trước năm 1970 Khoa Dược quản lý toàn thuốc, dụng cụ, vật tư y tế trang thiết bị bệnh viện (mua sắm, theo dõi, sửa chữa tiếp nhận viện trợ) Năm 1980 Bệnh viện thành