T�P CHÍ Y D��C H�C C�N TH� � S� 29/2020 7 liên quan ��n tình tr�ng b�nh lao ph�i AFB ( ) là gi�i tính, th�i gian khám phát hi�n lao và hút thu�c lá, trong �ó, t� l� b�nh lao ph�i AFB ( ) cao h�n � b�n[.]
T P CHÍ Y D C H C C N TH S 29/2020 liên quan n tình tr ng b nh lao ph i AFB (-) gi i tính, th i gian khám phát hi n lao hút thu c lá, ó, t l b nh lao ph i AFB (-) cao h n b nh nhân n , th i gian khám phát hi n lao, hút thu c 2,770 l n; 2,969 l n 2,674 l n so v i nhóm cịn l i TÀI LI U THAM KH O Nguy n Th Lan Anh (2004), So sánh c i m lâm sàng, c n lâm sàng b nh nhân lao ph i m i sau tháng i u tr (SHZR) khơng cịn AFB, k t qu phát hi n thêm vi khu n m b ng k thu t PDR, T p chí nghiên c u Y h c, ph b n 32 (6), tr 197201 Ngơ Thanh Bình (2013), Kh o sát tình trang hút thu c b nh nhân nam m c lao ph i, Nghiên c u y h c H Chí Minh, t p 17(1), n m 2013, tr 41-51 B Y T (2018), Quy t nh v vi c ban hành H ng d n ch n oán, i u tr d phòng b nh Lao, Quy t nh s 3126/Q – BYT, ngày 23 tháng n m 2018 B Y t (2020), H ng d n ch n oán, i u tr d b nh lao, Quy t nh 1314/Q -TYT B y t Vi t Nam, Ch ng trình Phịng ch ng lao (2017), Thơng cáo báo chí Ch ng trình phịng ch ng lao qu c gia nhân ngày Qu c t Phòng ch ng lao 24/03/2017 Tơn Cơng C ng (2017), Lao tái: hình thái lâm sàng nh ng ti n b ch n oán hi n nay, T p chí y h c Vi t Nam, S 1, tra 230-235 Nguyên Huy i n (2015), c i m lâm sàng, c n lâm sàng lao ph i m i b nh nhân ti u ng typ II t i b nh vi n lao ph i H i Phòng n m t 2020-2014, T p chí Y h c th c hành, s 6, tr 9-13 Hoàng V n Lâm (2020), K t qu xét nghi m MGIT b nh nhân lao ph i AFB (-) t i b nh vi n lao b nh ph i Thái Nguyên, T p chí khoa h c cơng ngh i h c Thái Nguyên, T p 225 (1), tr 61-65 Nguy n L c (2019), Nghiên c u tình hình ánh giá k t qu i u tr lao ph i AFB (+) m i t i Trung tâm Y t huy n Tân Phú t nh ng Nai n m 2018-2019, Lu n v n chuyên khoa II, Tr ng i h c Y d c C n Th (Ngày nh n bài: 05/08/2020 - Ngày t ng: 10/09/2020) KH O SÁT BI U HI N HUY T L I TRÊN B NH NHÂN T QU GIAI O N H I PH C Nguy n Hu nh Kim Ngân*, Nguy n Th Ánh Thu, Nguy n Ng c Châu B o, Ph m Th Ng c Minh, L Hi n Lam Tr ng i h c Y D c C n Th *Email: nhknganct@gmail.com TÓM T T t v n : Các bi u hi n huy t l i b nh nhân t qu giai o n h i ph c c n c kh o sát nh ngh a, phân lo i bi n s chi ti t M c tiêu nghiên c u: Kh o sát bi u hi n c a ba tri u ch ng huy t l i b nh nhân t qu giai o n h i ph c i t ng ph ng pháp nghiên c u: Mô t c t ngang 43 b nh nhân t qu giai o n h i ph c n i trú t i B nh vi n Y h c c truy n thành ph C n Th K t qu : Trên 43 i t ng nghiên c u, nam chi m 51% n chi m 49%, tu i trung bình 59 tu i V ch t l i, 95,2% b nh nhân có thân l i t i màu 2,4% v i thân l i màu tím và/ho c xanh lam Có 33,3% b nh nhân hi n di n d u huy t V T P CHÍ Y D C H C C N TH S 29/2020 t nh m ch d i l i, 84,4% b nh nhân xu t hi n t nh m ch d i l i ph ng 34,8% b nh nhân có t nh m ch d i l i màu tím và/ho c xanh lam K t lu n: Vi c xác nh d u hi u huy t l i s góp ph n cho vi c can thi p i u tr m t cách có hi u qu b nh nhân t qu giai o n h i ph c T khóa: huy t; thi t ch n; t qu , nh ngh a; phân lo i ABSTRACT STUDY OF BLOOD STASIS SYNDROME ON STROKE PATIENTS IN THE RECOVERY STAGE Nguyen Huynh Kim Ngan*, Nguyen Thi Anh Thu, Nguyen Ngoc Chau Bao, Pham Thi Ngoc Minh, Lu Hien Lam Can Tho University of Medicine and Pharmacy Background: The blood stasis signs of tongue in stroke patients in the recovery stage need surveying and defining, classifying in detail Objectives: To evaluate the presence of three blood stasis signs in stroke patients in the recovery stage Materials and methods: Cross-sectional study based on 43 persons who were inpatients in Can Tho Traditional Medicine Hospital Results: In 43 subjects, males account for 51%, and females make up 49% The mean of age is 59 Regarding tongue’s substance, 95.2% of patients have dark color tongues, and 2.4% of patients have the purple and/or blue tongue The presence of hematoma is 33.3% The ratio of engorged sublingual veins is 84.4%, and the purple and/or blue on sublingual veins is 34.8% Conclusions: The systematical evaluation of blood stasis signs will support for efficient treatment on stroke patients in the recovery stage Keywords: blood stasis, tongue diagnosis, stroke, definition, classification I TV N t qu nguyên nhân ph bi n th hai gây khuy t t t nh ng n c ang phát tri n N n Y h c c truy n ngày t p trung ch y u vào vi c ph c h i ch c n ng cho b nh nhân sau t qu , nh m làm gi m t l khuy t t t c n b nh gây Thi t ch n ph ng pháp có giá tr th ng c ng d ng ch n oán theo dõi i u tr cho b nh nhân t qu giai o n h i ph c, c bi t v i nh ng b nh nhân có huy t ch ng Tuy nhiên, cơng trình nghiên c u cịn mang tính ch t riêng l , cá nhân nên vi c so sánh k t qu gi a cơng trình nghiên c u ch a th t s xác n nay, tiêu chu n ch n oán huy t ch ng chu n hóa, s nh ngh a h th ng phân lo i chi ti t nh ng tính n ng phân tích l i m t kho d li u hình nh chu n cho phân tích hình nh l i t ng ch a c m t t ch c uy tín thi t l p Vì th , chúng tơi ti n hành nghiên c u tài “Kh o sát bi u hi n huy t l i b nh nhân t qu giai o n h i ph c” v i ba m c tiêu sau: Xác nh t l xu t hi n c i m lo i màu s c c a l i b nh nhân t qu giai o n h i ph c Xác nh t l xu t hi n c i m d u huy t b nh nhân t qu giai o n h i ph c Xác nh t l xu t hi n c i m huy t t nh m ch d i l i b nh nhân t qu giai o n h i ph c II IT NG VÀ PH NG PHÁP NGHIÊN C U 2.1 i t ng nghiên c u Tiêu chu n ch n m u: B nh nhân t qu ang giai o n h i ph c (th i gian b nh > tu n ≤ tháng), ng ý tham gia nghiên c u, có kh n ng áp ng n i dung T P CHÍ Y D C H C C N TH S 29/2020 c a b câu h i quy trình thu th p hình nh l i (khơng phân bi t a ch th ng trú, dân t c, trình h c v n, tình tr ng s c kh e,…) Tiêu chu n lo i tr : B nh nhân m c b nh lý nh nh i máu não im l ng, xu t huy t não im l ng, c n thi u máu não thoáng qua, ch n th ng s não, u não, viêm não – màng não, ký sinh trùng não, ; không th nghe hi u, không th tr l i ph ng v n ho c không th h p tác (khi m thính, m th , tâm th n, kích ng, lú l n, ); khơng th lè l i ho c cong l i cho vi c thu th p hình nh; m c b nh lý viêm nhi m l i, khoang mi ng, h u h ng; m c a h ng c u hay thi u máu n ng 2.2 Ph ng pháp nghiên c u Thi t k nghiên c u: Nghiên c u mô t c t ngang C m u ph ng pháp ch n m u: M u nghiên c u g m 43 b nh nhân, ph ng pháp ch n m u thu n ti n N i dung nghiên c u: Quy trình ch n ốn l i t ng 2D ph bi n c áp d ng [3],[6] Hình nh l i c thu th p b ng máy nh k thu t s môi tr ng bu ng t i di ng t t o b i nhóm nghiên c u S d ng ph n m m ENVI cho phân tích hình nh Các tính n ng c khai thác g m màu s c ch t l i, d u huy t, d u hi u tr c quan màu s c t nh m ch d i l i nh ngh a bi n s : Ph (gamut) màu s c: phân lo i theo quang ph ánh sáng g i tên v i s c (b ng 1) B ng Phân lo i theo quang ph ánh sáng g i tên v i s c Ph R tr i Ph màu (red) Ph màu h ng (red – pink) Ph màu h ng m (rose) Ph màu h ng nh t (pink) S t i màu: n u chói